Зубы моляры у детей фото схемы


Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

lechenie

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

prorezyvanie-zubov

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:


  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

sroki-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-u-detej-tablitsa

sroki-prorezyvaniya
Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.


Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

kakie-molochnye-zuby-vypadayut

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

kogda-menyayutsya-molochnye-zuby-na-postoyannye-shema

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

v-kakom-vozraste-vypadayut

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров.  Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

karies

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение. Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.


serebrenie-molochnyh-zubov

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов,  устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства, которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

zamestitel

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:


  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

kogda-menyayutsya

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:


  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

udalenie

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:


  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Источник: provashizuby.ru

Что собой представляют

Премоляры и моляры размещены в боковых отделах челюсти. Обе группы выполняют общую функцию – пережёвывание пищи, но при этом моляры помогают откусывать большие куски и выполняют первичную механическую обработку, а премоляры – усиленную. Первые расположены крайними в зубном ряду, а вторые – между ними и клыками.

Премоляры

Второе название – малые коренные. Они являются переходным этапом между небольшими клыками и самыми большими жевательными зубами. Их насчитывается по четыре на каждой челюсти: по два справа и слева. Они крупнее клыков, и их жевательная поверхность имеет два бугорка, между которыми располагается углубление, видимое невооружённым взглядом – фиссура.


Анатомически различаются первый и второй премоляры.

Первый

Часто бывает так, что корень на верхней челюсти у самого основания первого премоляра раздваивается, но на нижней челюсти он обычно один. Это прекрасно просматривается во время рентгена. Вестибулярная поверхность этого малого коренного больше нёбной части. Друг к другу эти верхние и нижние зубы обращены прямоугольными поверхностями.

Второй

Нёбная часть у него более округлая. Чаще всего корень один, и только изредка он раздваивается, что делает лечение каналов более сложным. Верхний второй премоляр в корневой части немного приплюснут по бокам, что позволяет легко узнать его после удаления.

Моляры и премоляры

Моляры

Это самые крупные зубы зубочелюстного аппарата. У них по четыре жевательных бугорка, поэтому с пережёвыванием крупных и жёстких кусков они справляются значительно лучше и быстрее других. Человек без этих зубов вынужден жевать пищу намного дольше, чтобы сформировать нормальный пищевой комок.

У них больше корней: у нижних чаще всего два, у верхних – три, но иногда число может достигать четырёх. Это не аномалия и не патология, а просто вариант нормы. Но главная особенность заключается в том, что моляров может быть разное число: два-три с каждой стороны верхнечелюстной и нижнечелюстной кости. Третьи, которые появляются позже всего, а у некоторых никогда не прорезаются и даже не имеют зачатков – это зубы мудрости.


Схема прорезывания зубов

Отличия у детей

Молочные и постоянные комплекты очень отличаются между собой. Это касается и структуры эмали, и количества, и наличия отдельных групп как таковых. Например, премоляров в молочном комплекте просто нет, поэтому родители, пытающиеся контролировать прорезывание у маленьких детей по схеме взрослого зубочелюстного аппарата могут быть сильно удивлены. Количество зубов в молочном и постоянном комплекте разное как раз из-за премоляров.

Всё раннее детство они отсутствуют, и прорезаются только после того, как выпадет первый моляр ближе к 10-11 годам. К этому моменту места на челюсти становится побольше, поэтому нормально могут расположиться уже все элементы зубного ряда.

Как прорезаются

Появление премоляров не вызывает никаких бурных симптомов. Чаще всего этот процесс происходит без особенностей, чего не скажешь о молярах. Обычно они появляются в возрасте 2-3 года, то есть, самыми последними из всех молочных.


Процесс может вызывать ухудшение аппетита малыша. Иногда он с удовольствием принимает мягкую пищу или пюре, но начинает капризничать, если нужно что-то жевать. Это нормально, так как на дёснах жевательных зубов нередко возникает воспаление прежде, чем прорежется хотя бы один край жевательной поверхности. Ещё один распространённый симптом – зуд и даже ухудшение сна. Ребёнок может стать более капризным, плаксивым, возбудимым.

Самым опасным симптомом родителям кажется повышение температуры, но нужно помнить, что если оно не превышает одного градуса, то может считаться естественной реакцией организма на воспаление дёсен. Если же температура стала больше 37,5°С, то причина скорее всего в чём-то другом, и списывать её на прорезывание не нужно.

Все эти симптомы могут присутствовать не одновременно, а в любых сочетаниях. Некоторым счастливчикам прорезывание не приносит никакого дискомфорта. Педиатры во многом связывают реакцию с темпераментом ребёнка.

Ребенок плачет

Источник: zuby-desny.ru

Названия молочных и постоянных зубов

Первыми у грудничков начинают расти молочные зубки. Начало этого процесса отмечается в возрасте 5-6 месяцев. К концу 3-го года жизни у ребенка должно их быть 20 штук. Правильное формирование молочного ряда во многом зависит от того, как протекала беременность. Если мама в период вынашивания малыша часто испытывала стресс, страдала от длительного токсикоза или не смогла отказаться от пристрастия к курению и алкоголю, то у ребенка зубы иногда лезут неправильно.

Зубы моляры у детей фото схемыВ строении молочного и постоянного зубного ряда существуют некоторые отличия. Для временных единиц характерны наличие тонкой эмали, небольшой коронковой части и значительный размер пульпы. Единицы молочного ряда по выполняемым функциям делятся на 3 вида и имеют следующие названия:

  • Клыки, которые располагаются в третьей от центра позиции на обеих челюстях. Верхние клыки имеют больший размер, чем нижние.
  • Резцы. Это передние зубки, растущие по центру. Зубцы верхних резцов выражены слабее. На нижней челюсти резцы имеют более выраженные зубцы.
  • Моляры. Этот вид молочных зубов относится к жевательным и появляется после 2-х лет жизни малыша. Они занимают 4 и 5 позиции от центра челюсти.

Коренные зубы делятся на большие и малые. К малым относится первая пара, растущая сразу за клыками на верхней и нижней челюстях. Они отвечают за измельчение пищи в ротовой полости. Большие коренные зубы предназначены для пережевывания еды. К этой группе относятся 6 последних пар на каждой челюсти. Они отличаются широкой коронкой кубической формы. Постоянный ряд имеет единицы со следующими названиями:

  • Зубы моляры у детей фото схемыРезцы. Коренные резцы имеют то же расположение, что и молочные. По 4 резца находятся спереди на нижней и верхней челюстях и используются для откусывания пищи. Их коронка имеет лопатообразное строение.
  • Клыки. Всего у человека 4 клыка, они вырастают парно в третьей позиции сверху и снизу. Клык имеет форму конуса и один корень.
  • Премоляры. Не имеют молочных предшественников, прорезываются после клыков в 4 и 5 по счету позиции. Верхние премоляры существенно крупнее нижних.
  • Моляры. Это жевательные зубы, предназначенные для пережевывания пищи. Они имеют 3 массивных корня и большую бугристую коронку. Это 6,7 и 8 зубы.

В какой последовательности и в какие сроки прорезываются молочные зубы?

После рождения зубы у младенцев режутся в разное время, у некоторых детей они выходят из десны чуть раньше, в 3-4 месяца, у других — позднее, к 10 месяцам. У большинства малышей процесс прорезывания зубов начинается к 6 месяцам.

При нормальном развитии к 12 месяцам у ребенка должен прорезаться хотя бы первый зуб. Если у грудных детей зубы режутся с отставанием от нормальных сроков, это может быть обусловлено следующими факторами:

  • снижением иммунитета;
  • патологиями эндокринной системы;
  • неправильным режимом питания, отсутствием прикорма;
  • преждевременным появлением ребенка на свет;
  • несформированными зачатками зубов.

Какие зубы режутся первыми? На верхней и нижней челюстях они режутся в одинаковом порядке. Есть лишь некоторые различия в сроках. Так, прорезывание верхних зубов, расположенных в центральной позиции, происходит несколько позже, чем появление центральных резцов на нижней челюсти. Ознакомиться со сроками и очередностью появления зубов можно в таблице.

Название зубов Время прорезывания в нижнем ряду (мес.) Появление в верхнем ряду (мес.)
Центральные резцы 6-10 8-12
Бокове резцы 10-16 9-13
Клыки 17-23 16-22
Первые моляры 14-18 13-19
Вторые моляры 23-31 25-33

Зубы моляры у детей фото схемыИногда последовательность роста молочных зубов может нарушаться. Однако обратиться к стоматологу необходимо только при условии, что у грудничка отмечается непарное появление первых зубов, которое может свидетельствовать о врожденных дефектах развития.

Иногда одновременно начинают расти сразу 2 или 4 зуба, это значительно больнее, поэтому может потребоваться применение обезболивающего геля. Процесс появления молочных зубов должен полностью завершиться к 3 годам. Здоровый 3-летний малыш должен стать обладателем 20 временных зубов.

Симптомы прорезывания

В редких случаях при прорезывании молочных зубов малыши не проявляют беспокойства и не испытывают неприятных ощущений. Чаще всего этот процесс сопровождается целым комплексом симптомов и вызывает ощутимый дискомфорт. Предвестники появления зубов иногда трудно отличить от признаков болезни. Обычно о приближающемся прорезывании можно узнать по следующим симптомам:

  • Воспаление, краснота и отечность десен в месте, где скоро будут прорезываться зубы. Это связано с усилением кровообращения и сдавлением тканей десны. У малыша появляется зуд и боль в этой области, он рефлекторно пытается положить в рот все окружающие предметы.
  • Постоянное слюнотечение. Из-за глотания большого количества слюны усиливается активность кишечника, это приводит к таким явлениям, как рвота, диарея.
  • Зубы моляры у детей фото схемыНасморк, кашель и заложенность носа. Эти признаки обусловлены попаданием слюны в область горла и носоглотки. Обычно они возникают в тот период, когда лезут верхние зубы.
  • Повышенная температура тела (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о том, сколько держится температура у детей при прорезывании зубов). Как правило, температура повышается до 37-38 градусов по причине развития воспалительного процесса. Такое состояние не требует применения жаропонижающих средств. Температура нормализуется в течение 1-3 дней.
  • Частый плач, отказ от приема пищи, раздражительность. Эти поведенческие реакции также связаны с ощущением боли и дискомфорта в области десен.
  • Высыпания на лице. Сыпь является результатом течения слюны, которая раздражает кожу вокруг рта.

Во сколько лет и в каком порядке молочные зубы выпадают и сменяются постоянными?

Кроме того, постепенно увеличиваются в размерах челюсти ребенка. Хрупкие молочные зубки начинают шататься и постепенно выпадают. На смену им приходит коренной ряд.

Как лезут зубы постоянного ряда, в какой срок и в каком порядке они вылезают, зависит от множества факторов. Влияние на этот процесс могут оказывать:

  • генетические особенности;
  • климат;
  • рацион питания ребенка;
  • количество получаемых организмом минеральных веществ и витаминов;
  • качество воды, предназначенной для питья;
  • состояние здоровья малыша.

Зубы моляры у детей фото схемыКак выглядит схема последовательности прорезывания коренных зубов, можно увидеть на фото. Однако она может отличаться у разных детей. В таблице представлена примерная очередность замены зубного ряда с временного на постоянный.

Название единиц Выпадение временных (возраст, лет) Рост коренных (возраст, лет)
Резцы центральные 5 – 8 6 – 8
Резцы боковые 7 – 8 7 – 9
Клыки 9 – 12 9 – 12
Первые моляры 9 – 11 6 – 7
Вторые моляры 10 – 12 11 – 13
Первые премоляры 10 – 12
Вторые премоляры 11 – 12
Третьи моляры 11 – 15

Как справиться с предвестниками прорезывания зубов у детей?

Поведение ребенка при прорезывании зубов очень тревожит родителей, поэтому они пытаются помочь ему пережить этот сложный период. Среди признаков появления первых зубов отмечаются такие неприятные явления, как боль, воспаление слизистой оболочки рта и жар. Устранить данные симптомы можно при помощи лекарственных препаратов. Эти средства позволяют не только обезболить место, где вылезает зуб, но и снимают воспаление, препятствуют развитию инфекций в ротовой полости.

Зубы моляры у детей фото схемыЕсли сравнить фото десен перед прорезыванием зубов и фото этой же области после обработки стоматологическим гелем, можно убедиться в эффективности препарата. В таблице подробно описано действие самых популярных препаратов, используемых при прорезывании.

Наименование препарата Активные компоненты Действие Противопоказания
Камистад Беби Настой ромашки, лидокаина гидрохлорид Обеззараживает, устраняет воспаление, снимает боль, способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки в области прорезывания Беременность, возраст менее 3 месяцев, хронические патологии почек, сердечно-сосудистые заболевания, период лактации
Дентинокс Полидоканол, экстракт цветков ромашки, лидокаина гидрохлорид Устраняет воспаление, уменьшает болевые ощущения в месте нанесения Повышенная чувствительность к одному из веществ, входящих в состав лекарственного средства
Холисал Салицилат холина, хлорид цеталкония Борется с патогенными микроорганизмами, снимает боль, нейтрализует воспалительный процесс Период грудного вскармливания, беременность, возраст менее 1 года
Калгель Хлорид цетилпиридиния, лидокаин Обезболивает, препятствует размножению бактерий Пониженное артериальное давление, патологии печени и почек, индивидуальная чувствительность, брадикардия

Справиться с болью помогут свечи Виферон. Этот препарат назначается детям довольно часто, т.к. помогает повысить иммунитет и устраняет большинство неприятных симптомов прорезывания.

Можно ли ускорить процесс появления зубов у детей?

Многие мамы хотят знать, можно ли ускорить рост зубов у грудничков. Причиной такого желания является стремление облегчить состояние малыша и избавить его от боли. На сегодняшний день не существует эффективных средств, способных повлиять на этот процесс.

Зубы моляры у детей фото схемыОднако есть методы, способствующие сокращению сроков проявления неприятных симптомов. Чтобы помочь зубику пройти через десну, можно использовать специальные приспособления, которые массируют десны. Обычно они изготавливаются в виде одного или нескольких колец из пластика или силикона. Различные варианты прорезывателей представлены на фото.

Можно производить массаж десен при помощи пальцев или ложки. Перед процедурой следует хорошо продезинфицировать руки. Массаж способствует уменьшению неприятных ощущений и стимулирует прорезывание.

Еще одна мера, косвенно влияющая на скорость процесса – увеличение в рационе малыша доли продуктов с высоким содержанием кальция. Если малыш находится на грудном вскармливании, то употреблять эти продукты следует маме.

Патологии прорезывания у грудничков и детей старшего возраста

Прорезывание верхних и нижних зубов в нормальный срок свидетельствует о правильном развитии детского организма. Сроки и схема появления молочного ряда зависят от состояния здоровья ребенка. Некоторые отклонения в процессе прорезывания могут быть результатом патологического процесса в организме младенца. Если родители замечают какие-либо нетипичные проявления, когда у малыша лезут зубы, они должны обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины нарушений. В таблице описаны наиболее часто встречающиеся патологии прорезывания зубов у грудничков.

Нарушение Причины Необходимые действия
Позднее прорезывание Иммунные нарушения, недостаток витаминов, рахит, неправильный обмен веществ, гормональные сбои, дефицит определенных веществ при неправильном питании, наличие инфекции в организме Обращение к врачу с целью контроля роста, увеличения массы тела. Проведение лабораторных исследований крови, которые позволят определить наличие гормональных нарушений и авитаминоз.
Отсутствие симметричного зуба Несформированность зачатка Визит к стоматологу. Рентген челюсти.
Раннее прорезывание Прием матерью витаминных комплексов в период беременности, нарушения гормонального баланса у ребенка Проведение медицинского обследования и лабораторных анализов для обнаружения эндокринных патологий.
Резцы, моляры или клыки лезут не по порядку Аномалии внутриутробного развития, болезни матери во время беременности Посещение педиатра, обследование.
Прорезывание за пределами зубного ряда Нарушения в процессе формирования зачатков Посещение стоматолога для профилактики неправильного роста постоянных зубов.
Неправильная форма, размер, цвет эмали Нарушения обменных процессов в организме, дефицит кальция Медицинское обследование, определение источника проблемы и его устранение.

Зубы моляры у детей фото схемыК патологиям роста зубов временного и постоянного ряда могут приводить отклонения, возникшие в период внутриутробного развития ребенка. В этот период формируются зачатки всех будущих зубов. Под воздействием негативных факторов процесс образования зубных зачатков нарушается, поэтому после рождения они иногда не прорезываются или имеют отклонения в строении. Причинами данных патологий могут стать:

  • пристрастие будущей матери к алкоголю или курению;
  • прием запрещенных при беременности препаратов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • конфликт по резус-фактору у матери и плода;
  • выраженный токсикоз;
  • инфекционные заболевания во время вынашивания малыша;
  • неправильное питание будущей матери.

Эти факторы могут осложнять формирование не только молочного, но и коренного ряда. При этом могут отмечаться следующие отклонения:

  • неправильное направление роста;
  • отсутствие единиц;
  • выпадение зубов;
  • трещины.

Источник: MikDent.ru

Моляры – самые крупные зубы: особенности их строения и расположения, отличия от других зубов, время прорезывания

Все наши зубы неодинаковы и отличаются строением и функциями, временем появления и смены молочных на постоянные. Моляры – крупные коренные единицы, которые предназначены для тщательного измельчения пищи. Это сильные и крепкие зубы, способные выдерживать большие нагрузки. В чем их особенности, когда они появляются у детей и взрослых и как сохранить их здоровыми на долгую жизнь, читайте в этой статье.

Строение и расположение моляров

Зубы моляры (лат. dentes molares) взяли свое название от латинского словосочетания lapis molaris – «мельничный жернов», что указывает на их главную функцию – перемалывание пищи. Не все знают, какие это зубы. Это три самых дальних единицы, расположенных подряд с каждой стороны ряда на обеих челюстях. Так как в стоматологии зубы принято называть цифрами, моляры относятся к 6, 7 и 8 единицам и считаются как 1-й, 2-й и 3-й моляр. Максимально возможное их число в полости рта взрослого человека – 12. Но бывает, что «восьмерки» – «зубы мудрости», которые находятся на самом краю челюстей, не прорезываются или прорезываются не все, тогда количество моляров варьируется от 8 до 12.

На заметку! Существует еще такое понятие, как «премоляры». Они находятся между клыками и жевательными молярами. Их по 2 с каждой стороны челюсти, то есть 4 штуки на челюсть или всего 8 штук в полости рта. Они гораздо меньше по размеру, чем моляры.

Большими коренными такие зубы называются за счет того, что у них есть 2, 3 или 4 корня. «Шестерки» и «семерки» – это обычно двукорневые единицы, хотя возможны и варианты, а «восьмерки» могут иметь от одного сросшегося до 5 корней. 6-е – самые крупные единицы челюсти у взрослых. Как они выглядят, можно увидеть на фото.

О внутреннем строении зуба читайте в материале «Как устроены наши зубы – важные анатомические особенности, из каких тканей состоят, отличие молочных от постоянных».

Каждый зуб моляр имеет особую жевательную поверхность. Ее форма – это широкая квадратная площадка с бугорками и бороздами, причем их количество в среднем одинаково для всех людей, а вот «рисунок» строго индивидуален. По нему, как по отпечаткам пальцев, можно идентифицировать человека, что и практикуется в судебной стоматологии.

Интересно, что коронки коренных состоят из треугольников, поверхности которых заканчиваются бугорками. Бугорков от 3 до 6 и каждый имеет свое название. Так, у первого моляра чаще всего 4–5 бугорков, у второго – 4, а третий за счет своего расположения может иметь всего 1 бугор, но может и походить на своих «соседей». Смыкание верхней и нижней челюстей происходит по бугоркам, то есть бугры нижних анатомически повторяют впадины верхних и наоборот. Это обеспечивает разрезание и сдавливание пищи, последующее ее измельчение.

В каком возрасте прорезываются моляры

Прорезывание моляров на верхней и на нижней челюсти происходит парно и симметрично примерно в одно время: сначала появляется первый верхний моляр, а следом за ним нижний. Первые зубы моляры прорезываются у детей уже в возрасте 13–19 месяцев. Вторые моляры нужно ждать после появления клыков к двум годам ребенка. Но точное время зависит от индивидуальных особенностей1 роста и развития, прорезывание этих зубов находится в границе 23–33 месяца.

Первые прорезавшиеся моляры – молочные, то есть в молочном прикусе у ребенка 8 моляров. Им предстоит смениться на постоянные, о которых мы расскажем ниже.

Интересно то, что у ребенка в молочном прикусе премоляры отсутствуют. Их место изначально занимают молочные моляры! Как раз для того, чтобы было удобно и комфортно жевать. Премоляры появляются уже после 6–7 лет и старше, то есть в тот период, когда начинается смена зубов.

Когда в этом возрасте режутся зубы, то по сравнению с первыми резцами и особенно клыками моляры выходят легко, многие родители и дети не замечают, как они растут. Не всегда симптомы явные и сопровождаются болезненностью и недомоганием.

Но есть и неудобства для ребенка, понять это можно по следующим симптомам:

  • меняется настроение малыша,
  • может повыситься температура из-за локального физиологического воспаления, которое сопровождает выход коронки большой площади,
  • присутствуют слабо выраженные симптомы прорезывания: болезненность десен, припухлость, повышается слюнотечение,
  • верхние вызывают большую симптоматику, чем нижние.

«Сыну 1,3 года, у ребенка зубы реально лезут пучками, буквально один за другим. Первый хорошо прорезался, другой моляр пока только набух, собирается. А с правой стороны, когда я пальцем трогаю, то можно прощупать уплотнение, вот-вот обозначится. Температура держится уже неделю на уровне 37°C, но только днем, а ночью снижается до нормальной, хотя в первый день и 39°C была, и горло красное. Все анализы сдали – в норме. Ждем теперь полного ряда зубов».

Нюся, отзыв с сайта babyblog.ru

Моляры молочные и постоянные

Формирование постоянного прикуса происходит в обратном порядке, то есть не с резцов, а именно с моляров, и начинается примерно в возрасте 5–6 лет – тут вырастает самый дальний коренной зуб. Это «шестерка», или первый коренной (постоянный моляр). Интересно то, что это самостоятельный зуб, который просто вырастает, а не сменяет предшественника. А вот моляры молочные сменяются на ПРЕмоляры.

До этого момента можно заметить, что у ребенка появляются тремы – небольшие расстояния между зубами. Многие родители пугаются этого, но это хороший признак. Он говорит о том, что продолжается рост челюсти и на ней появляется место для выхода крупного зуба.

«Родителям важно следить за здоровьем молочных зубов ребенка и научить его ежедневному уходу. Многие думают, что раз молочные единицы временные, то и следить за ними особо не нужно. Это в корне неверно. Скопление бактериального налета, воспаление и кровоточивость десен, кариес молочных зубов способны навредить зачаткам постоянных единиц и нарушить их рост, прикус в последующем. К тому же в возрасте 5–6 лет появляется постоянный зуб, который пока еще крайний в ряду и труднодоступный для гигиены. Он требует особо тщательного ухода, чтобы потом не жалеть о его раннем разрушении», – отмечает детский стоматолог И.И. Мезенцева.

Следом меняются резцы (выпадают в 5–7 лет и постепенно на их месте вырастают постоянные), после – клыки (ближе к 10–12 годам) и молочные моляры: к 9–11 годам первые, к 10–12 годам – вторые. Последние сменят постоянные премоляры (4-й и 5-й по счету). Второй постоянный моляр («семерка») появляется уже к 14–15 годам, когда все молочные выпадают. На этом этапе «комплектация» практически завершена, «зубы мудрости», или третьи моляры продолжают свой рост и выход до 30 лет, зачастую причиняя немало дискомфорта и боли. Возможно, они не покажутся совсем.

Подробнее о порядке прорезывания других единиц, а не только моляров, читайте в материале «Прорезывание зубов у детей: первые признаки, норма и патология, помощь малышу».

Чем моляры отличаются от премоляров?

Премоляры называют малыми коренными, в молочном прикусе их нет. Напомним, что они сменяют молочные моляры и являются постоянными, расположенными за клыками, это 4-й и 5-й зубы. Всего премоляров в полости рта 8. По размеру они меньше моляров, а форма немного схожа с формой клыков, бугорков на коронке по 2. Функционально они тоже нужны для измельчения и пережевывания еды.

На каждый жевательный зуб оказываемое давление составляет примерно 50–70 кг. Мышцы, которые поднимают челюсти, способны дать и большую нагрузку – около 400 кг. Например, для пережевывания корки хлеба и измельчения ее молярами требуется усилие2 в 100 кг.

Здоровье крупных зубов – профилактика болезней

Важно с раннего возраста, еще до момента прорезывания первых единиц следить за здоровьем полости рта. Правильный уход нужен и в молочном прикусе, и в постоянном. Утрата коренного в детстве приведет к неблагоприятным последствиям, нарушению смыкания челюстей и последующим за этим проблемам. Так что самый первый шаг, который должны сделать родители, – научить малыша ежедневной гигиене.

Полноценная гигиена должна включать:

  • очищение полости рта от налета дважды в день с помощью щетки и пасты. О том, как выбрать первую зубную щетку для малыша, читайте в нашей отдельной статье,
  • применение дополнительных средств по уходу: нитей, ершиков, ирригаторов,
  • профилактические визиты к детскому стоматологу раз в полгода,
  • проведение профессиональных процедур чистки не реже раза в год,
  • ограничение в сладкой пище, газированных напитках, которые ослабляют и разрушают эмаль,
  • применение витаминов и сбалансированный рацион для полноценного роста и развития зубов.

Отдельно стоит сказать, что при смене прикуса с молочного на постоянный не нужно самостоятельно расшатывать подвижные единицы. В полости рта происходит естественный процесс рассасывания молочных корней и роста постоянных единиц, их продвижения к краю. Грубое ускорение процесса может привести к нарушениям роста челюсти, занесению инфекции, травмированию постоянных зубов. Расшатывать молочные единицы и удалять их раньше времени без необходимости нельзя.


1Шилова Н. [и др.] Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. – 2017.

2Чуйко А.Н. Об особенностях биомеханики нижней челюсти в процессе жевания // Пародонтология. – 2006.

Источник: anZub.ru

наши зубики http://www.baby.ru/blogs/post/178762309-40825597/
Зубы моляры у детей фото схемы
Зубы моляры у детей фото схемы
СХЕМА РОСТА
Зубы моляры у детей фото схемы

Прорезывание зубов: порядок, сроки, повышенная температура

Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.

В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт. Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней. По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.

После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.

После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.

Формула

Для облегчения запоминания сроков прорезывания была разработана формула, которая будет отражать количество зубов у ребенка в зависимости от возраста.
М – 6 = К,
Где М – это возраст ребенка в месяцах,
К – это количество зубов.
Но такая формула работает только для молочного прикуса и до 2 лет, в дальнейшем она теряет свою актуальность.

Нарушение сроков и порядка

У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 – 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания – наследственность, питание, сезон рождения – у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.

При ранних сроках прорезывания – а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.

В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов. Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д. Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.

Признаки прорезывания

И узнать об этом радостном событии можно за некоторое время до появления самого зубика, когда в поведении малыша можно заметить предвестники прорезывания. К ним относятся капризы, снижение аппетита, иногда вплоть до отказа от еды, повышенная утомляемость, сонливость, и даже иногда повышение температуры, и некоторое послабление стула.

Капризы малыша связаны с чередой неприятных ощущений, которые постоянно сопровождают продвижение зуба в челюсти. Зубик, который пытается прорезаться, как бы разрывает десну изнутри. Малыша в эти моменты беспокоят такие ощущения как зуд, жжение, иногда и боль. Для облегчения своего состояния малыш «чешет» свои десны различными твердыми предметами, которые попадаются на его пути, тянет все в рот, кусается. Ни в коем случае не стоит пресекать такие действия, просто замените неподходящий предмет на прорезыватель, прямое предназначение которого – помощь в прорезывании и облегчение неприятных ощущений.

Из-за тех же неприятных ощущений малыш часто отказывается от приема пищи, особенно горячей, ко-торая усиливает неприятные ощущения. Чаще наблюдается просто снижение аппетита, во время приема пищи малыш капризничает, вертится. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут доставлять боль при кормлении своим матерям, так как пытаются прикусить сосок матери. Перед приемом пищи рекомендуется сделать легкий массаж десен, чтобы облегчить состояние малыша и несколько упростить процесс кормления.

Повышенная утомляемость может быть связана с небольшим повышением температуры, при прорезывании температура никогда не превышает 37.5-38 градусов. Если температура поднимается выше, то необходимо искать другую причину, это точно не из-за зубов. В этот период просто необходимо больше времени уделить ребенку, всячески отвлекая его от болезненных ощущений. Родителям необходимо морально подготовится и к бессонным ночам, постоянному качанию ребенка на руках.

С чем же связано повышение температуры во время прорезывания зубов?

Во время прорезывания в деснах отмечается воспаление, снижается местный иммунитет, и в связи с этим и происходит незначительное повышение температуры. Естественно, организм пытается защищаться, роль защитника выполняет слюна, у которой достаточно много функций, в том числе и противовоспалительная и бактерицидная. Именно поэтому в момент прорезывания зубов у малышей такое обильное слюноотделение.

Необходимо обратить внимание не только не повышение температуры, но и на стул ребенка. При про-резывании зубов может отмечаться послабление стула (мягкая кашица обычного цвета, несколько чаще, чем обычно), но никак не понос.

Обратить внимание!

При наличии температуры выше 38 и поносе, при появлении рвоты, сыпи, нарушении сознания и других тревожных симптомов, не стоит списывать это состояние на прорезывание зубов. Скорее всего, можно говорить о кишечной или другой инфекции. При прорезывании зубов температура не может держаться больше 3-4 дней и повышаться резко и до высоких цифр, общее состояние ребенка обычно не страдает. При наличии тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Итак, процесс прорезывания зубов не так уж и сложен, если внимательно отнестись к здоровью зубов с момента их появления, можно сохранить своему малышу здоровье и белоснежную улыбку на всю жизнь.

Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Проблемы прорезывания зубов

Родителей должно насторожить следующее:

Задержка сроков прорезывания зубов ( дольше, чем на 1-2 месяца от нормы ).

Более раннее прорезывание зубов ( ранее 1-2 месяца от нормы ).

Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.

Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.

Неправильное формирование самого зуба.

Прорезывание зубов еще до рождения.

Симптомы прорезывания зубов.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра. Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлениями зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек, например, сосание пальцев. Может снизиться аппетит, нарушится ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.

Как облегчить прорезывание зубов

Средство № 1 при прорезывании зубов Удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать ребенка; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство № 2 Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Младенец в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, будет чувствовать себя лучше.

Средство № 3 Деликатный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.

Средство № 4 Гомеопатическое лекарство, которое должно быть назначено педиатром или врачом-гомеопатом.

Средство № 5 Обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин ( продаются в аптеках без рецепта ). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

Все эти меры значительно облегчат состояние ребенка при прорезывании зубов, а значит и ваше самочувствие.

Источник: www.baby.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.