Зачем ставят штифт в зуб


Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

  1. Рентгеновская диагностика.

    По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

  2. Осмотр и санация ротовой полости.

    Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.


  3. Подготовка корневого канала.

    Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

  4. Установка стержня.

    Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

  5. Наращивание зуба.

    Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

  • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
  • перелом зуба, когда от него остался один корень;
  • необходимость создать опору для фиксации протеза;
  • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
  • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

  1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
  2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Виды корневых штифтовПротивопоказания к установке зубного штифта:

  • слишком тонкие стенки корня;
  • искривление и непроходимость корневого канала;
  • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
  • наличие кисты или гранулемы;
  • беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Виды

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

  • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
  • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.


Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Частые вопросы


Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Уход после установки штифтов

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Цены

Примерная стоимость штифтов:


  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Источник: MyDentist.ru

Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

Преимущества:

  • снижение нагрузки на корень зуба;
  • возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
  • легкость установки;
  • высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
  • сравнительно невысокая стоимость.

Недостатки:

  • неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
  • есть риск повреждения стенок корня;
  • возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
  • металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.

Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

  • длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
  • размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
  • лечение корневого канала проведено качественно;
  • корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

Из каких материалов изготавливаются штифты

  • стеклянные волокна;
  • диоксид циркония;
  • металлические сплавы;
  • золото-платино-палладиевые сплавы;
  • титан;
  • керамика.

Важно знать. Самые прочные штифты – стальные, а самые эстетичные — диоксидциркониевые и стекловолоконные.

Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.


Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

Показания и противопоказания для установки штифтов

Показания:

  • повреждение коронки зуба более чем на 50%;
  • необходимость создания опоры для протезов;
  • утрата зуба;
  • ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.

Противопоказания:

  • невылеченный кариес;
  • наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
  • разрушение корня;
  • болезни крови;
  • недостаточная толщина корневого канала;
  • наличие кариеса и воспалений пародонта;
  • гранулемы, кисты;
  • обострение системных заболеваний;
  • беременность;
  • аллергия.

Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

Процедура установки штифта

Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

  1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
  2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
  3. Подготовка корневого канала.
  4. Примерка стержня к зубу.
  5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
  6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

Возможные осложнения

  • сильная боль, отечность;
  • перелом корня;
  • сколы реставрации;
  • возникновение местной аллергической реакции на материал, из которого изготовлен стержень;
  • развитие воспалительного процесса (стоматит, периодонтит);
  • развитие кисты;
  • формирование свища;
  • механическое повреждение стенок зуба, что может привести к перфорации корневых каналов;
  • попадание в корневой канал осколков от стоматологических инструментов.

Важно знать. Самым опасным осложнением является отторжение установленного опорного элемента организмом. В этом случае его необходимо полностью извлекать из ротовой полости.

Что делать если болит зуб со штифтом

В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.


Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Зачем ставят штифт в зуб

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Выводы

Штифт – это уже готовая конструкция, имеющая вид стержня с резьбой. Она используется в качестве дополнительной опоры для съемных и несъемных зубных протезов. Установка данной конструкции показана если коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%. Разобравшись в том, как делают зубы на штифтах, пациенты смогут заранее подготовиться к этой процедуре.

Источник: saint-dent.ru


Показания к использованию

Зубной штифт – это стоматологический элемент, имеющий форму спицы. Он используется для установки в каналах разрушенного зуба и позволяет восстановить одонтопагус, но только при условии, что сохранилось более 20% его внешней части.

Штифтовая конструкция способствует сохранению жизнеспособного корня зуба, являясь прочной опорой для коронок, протезов, а также других реставрирующих материалов. Благодаря штифтовой конструкции зуб не разрушается и способен выдерживать большие нагрузки. Но использование данного стоматологического элемента возможно лишь при наличии следующих показаний:

  • разрушение большей части коронки зуба,
  • необходимость опоры для протезных технологий,
  • отсутствие внешней оболочки зуба, но сохранение его корня,
  • истонченные стенки коронки, нуждающиеся в укреплении,
  • предупреждение  разрушения после терапии кариеса,
  • восстановление ослабленного моляра после операции при патологиях пародонта,
  • временное извлечение зуба вследствие инфекционного поражения.

Штифт в зубе: что это такое

Штифт используется при условии, что сохранилось не менее 15% стенок зуба, толщина его корня равняется более 2 мм, а зубной канал распломбирован. Если зуб или его корень разрушены полностью, то устанавливается имплант.

Противопоказания

Штифтовую конструкцию можно установить не во всех случаях. Существуют следующие противопоказания к восстановлению зуба при помощи стоматологического штифта:

  • отсутствие передней части зубной коронки,
  • кариозное поражение,
  • патологии крови,
  • психические расстройства,
  • критические дни у женщин,
  • пародонтит,
  • гранулемы, кисты полости рта,
  • беременность,
  • искривление, непроходимость корневых каналов,
  • недостаточная толщина или длина корня.

Штифт в зубе: что это такое

Также врач может запретить установку штифта при наличии некоторых стоматологических болезней. Большинство из этих противопоказаний временные и штифтовую конструкцию можно применить после их устранения. А если проблема не устранима, то можно воспользоваться другими способами восстановления.

Преимущества и недостатки штифта

Главным преимуществом зубного штифта является то, что он позволяет восстановить даже сильно разрушенный моляр, сохраняя основу зуба. Благодаря данной конструкции, у человека появляется возможность избежать удаления единицы.

Также можно выделить следующие достоинства штифтовой технологии восстановления зубного ряда:

  • восстанавливается целостность и функционирование коронки,
  • длительность службы штифта составляет более 10 лет,
  • можно установить на любом участке зубного ряда,
  • не нарушается корневая система,
  • гарантирует отсутствие раздражения слизистой оболочки,
  • имеет эстетичный вид, благодаря чему может применяться для передних зубов,
  • высокая прочность стержня,
  • равномерное распределение нагрузки,
  • не приводит к повреждению соседних единиц,
  • большой выбор материалов, позволяющий выбрать наиболее подходящий.

Штифт в зубе: что это такое

Но, несмотря на такой внушительный список преимуществ штифтовой конструкции, данный способ реставрации зубов имеет ряд недостатков:

  • существует вероятность развития кариеса вокруг штифта,
  • риск разрушения коронки при неправильной установке,
  • может быть аллергическая реакция,
  • от воздействия слюны конструкция может заржаветь,
  • истончение стенок одонтопагуса при установке спицы в слабый корень,
  • смещение элемента, провоцирующее повреждение корней и протеза,
  • отсутствие гибкости некоторых материалов.

В окончании срока эксплуатации штифтовой конструкции спица настолько истончает стенки зуба, что повторная реставрация оказывается невозможной и возникает необходимость извлечения моляра. Извлечение штифта также сопровождается необходимостью удаления корня.

Еще один существенный недостаток данного способа восстановления разрушенного зуба – это его высокая стоимость (от 500 до 1500 рублей за штуку). Конечно, протезная установка или имплантация, стоят гораздо дороже, но часто приходится устанавливать сразу несколько штифтов, что оказывается сильно накладно.

Из чего изготавливают штифты?

Зубные штифты могут изготавливать из материалов:

Металлических:

  1. Титан.
  2. Латунь.
  3. Нержавеющая сталь.
  4. Палладий.
  5. Золото с примесями других металлов.

Штифт в зубе: что это такое

Неметаллических:

  1. Керамика. Преимуществом керамических спиц является их эстетический вид. Даже вблизи трудно отличить стоматологическую конструкцию от настоящего зуба. Но при этом они не достаточно прочные и эластичные.
  2. Стекловолокно. Спицы отличаются прочностью, легкостью, гибкостью и эластичностью. Благодаря этим качествам стержень под нагрузкой если гнется, то сразу же возвращается в прежнее положение. Кроме того, штифты из стекловолокна полупрозрачные, что придает им эстетичный вид.
  3. Углепластика. Такие элементы обладают хорошей эластичностью, но недостаточной прочностью, из-за чего сейчас редко используются.

Каждый из материалов имеет свои преимущества и недостатки, о которых необходимо узнать перед тем, как сделать выбор. Часто используются металлические стержни, выполненные из титана или сплава золота.

Разновидности штифтов

Классификация стоматологических штифтовых конструкций выглядит следующим образом:

  • Металлические. Применяются при серьезном повреждение моляра, Большой пользуются популярностью спицы из сплава золота благодаря своей гипоаллергенности.
  • Анкерные.Наиболее популярные и надежный способ реставрации зуба, для которого используется титановый сплав.
  • Стекловолоконные. Хорошая альтернатива металлическим стержням. Они незаметные, имеют эстетичные вид, а также прочные и гибкие, благодаря чему используются для восстановления области улыбки.
  • Углеродоволокнистые. Применяются для единиц жевательного ряда, равномерно распределяют нагрузку, отличаются высокой прочностью и эластичностью. Это самый качественный и дорогой тип штифтов.

Штифт в зубе: что это такое

Учитывая тип крепления конструкции, стержни бывают двух видов:

  • Активные. Поверхность спицы оснащена небольшими бороздками, благодаря которым она надежно крепится путем вкручивания. Применяется лишь, если канал ранее никогда не расширялся. Активные штифты долговечные, прочные, но оказывают избыточное давление, трудно монтируются.
  • Пассивные. Используются для восстановления сильно разрушенного одонтопагуса, часто применяются после кариеса, с использованием специального цемента. Установка пассивного стержня достаточно простая и щадящая, но он не такой надежный и прочный, как активный элемент.

В зависимости от внешнего вида и формы, штифтовые спицы бывают стандартными (цилиндрические или конические) или эксклюзивными (винтовые или цилиндро-конические).

Также выделяют индивидуальные штифты, которые изготавливаются в едином экземпляре с учетом особенностей строения зубов пациента. Они надежные, прочные, но дорогие. Выбор штифта осуществляется врачом, учитывая множество моментов.

Как установить штифт?

Процедура восстановления зуба при помощи установки штифтовой конструкции состоит из нескольких этапов. Первым делом идет подготовительный период, во время которого стоматолог осматривает ротовую полость пациента и при наличии каких-либо стоматологических заболеваний производит их лечение.

После этого выясняется наличие противопоказаний, проверяется состояние десен, в зависимости от чего подбирается наиболее подходящая разновидность штифта. Непосредственно перед процедурой проводится профессиональная чистка. За 2-3 часа до операции запрещается принимать пищу.

Штифт в зубе: что это такое

Затем начинается сама процедура установки стержня, которая проводится в следующем порядке:

  • Делается местная анестезия, спустя несколько минут участок проверяется на наличие чувствительности. Как только анестезия полностью подействовала, начинаются дальнейшие действия. Во время процедуры пациент может лишь изредка почувствовать небольшой дискомфорт.
  • Расчищается и расширяется корневой канал зуба, обрабатывается антисептиком.
  • При установке пассивного штифта канал заливается цементной массой.
  • Вводится спица в костную ткань.
  • Производится монтаж при помощи пломбировочного материала хорошего качества, который затем просушивается.
  • Производится сбор нужной информации для изготовки протеза. Если протез к этому моменту уже готов, то его устанавливают на временную поверхность и на протяжении недели врач наблюдает за реакцией окружающих тканей на чужеродное вещество. Если отчуждения нет, то стержень становится на постоянную основу.

После окончания процедуры пациент должен периодически проходить профилактический осмотр с целью контроля врачом состояния конструкции, удобства во время эксплуатации. При необходимости протез усовершенствуется.

Возможные осложнения

Даже если установка штифта была проведена правильно, и пациент выполнял все рекомендации врача, существует вероятность развития осложнений. Наиболее распространенным осложнением является отечность тканей и болезненность. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Но это нормальная реакция организма, которая проходит через несколько дней, максимум спустя неделю. Если симптомы держаться дольше или происходит повышение температуры тела, то нужно посетить лечащего врача. Другим неприятным последствием восстановления зуба путем установки штифтовой конструкции является периодонтит, сопровождающийся образованием кисты, воспалительным процессом. Причиной развития данного осложнения может быть врачебная ошибка во время протезирования или неправильная гигиена полости рта.

Как только появились первые симптомы периодонтита, нужно обратиться к врачу для проведения лечения, иначе существует вероятность потери зуба.

Опасным последствием процедуры считается непринятие организмом чужеродного элемента. Если организм отторгает спицу, то первые симптомы данного явления (сильная боль, покраснение, отек) проявляются уже спустя несколько дней после установки.

Решается эта проблема путем извлечения и замены спицы. Но благодаря современным медицинским технологиям такое осложнение возникает в 5% случаев вследствие ошибки врача, термического ожога или занесения инфекции. Но если установка штифта была проведена правильно и аккуратно, то вероятность развития любых осложнений практически отсутствует.

Источник: za-rozhdenie.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.