Виды протезирования при полном отсутствии зубов


Протезирование при отсутствии всех зубов

Виды протезирования при полном отсутствии зубовПри полном отсутствии зубов есть два пути решения проблемы:

  • имплантация с последующим протезированием или
  • полный съемный протез.

Установив несколько недорогих мини-имплантатов можно сделать комфортный компактный съемный протез с отличной фиксацией.
С помощью классической имплантации мы можем обеспечить пациенту несъемное протезирование, а значит комфорт и ощущение собственных зубов в полости рта. Для этого нам достаточно разместить 4-6 имплантатов на челюсти, что вполне хватает для несъемной конструкции. Это непростая работа, требующая высокой квалификации от имплантолога, ортопеда и зубного техника. Безусловно такой вид протезирования считается и самым дорогим, но результат того стоит. Вы получаете максимально натуральный и полнофункциональный результат.
Бывают случаи, когда имплантация по определенным причинам невозможна. В таком случае мы изготавливаем полный съемный протез. Такой вид протезирования более бюджетный и составляет от 31 400 руб., но требует от пациента привыкания, которое занимает от 3-ех до 7-ми дней. Можно также изготовить нейлоновый протез, который значительно комфортнее обычных пластмассовых. Его стоимость начинается от 47 100 руб.


Виды протезирования при полном отсутствии зубовВарианты протезирования при полном отсутствии зубов

Современная стоматология предлагает несколько вариантов реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов.

  • Комфортный полный съемный протез
  • Полный съемный протез (классический)
  • Съемный протез с балочной фиксацией
  • Несъемный металлокерамический протез на имплантах
  • Цельноциркониевый протез на имплантах

Комфортный съемный протез

Основной дискомфорт, который испытывают пациенты, пользуясь полными съемными протезами, возникает от плохой фиксации протеза в полости рта. Любой обычный полный съемный протез опирается на мягкую десну и держится на ней только за счет вакуума, просто присасываясь к мягким тканям.

Виды протезирования при полном отсутствии зубов


При жевании и разговоре возникает подвижность протеза, и он может терять вакуумную фиксацию и сбрасываться. Возникают затруднения с дикцией, частички пищи попадают под протез, возникают болезненные травмы на десне в местах прилегания протеза.
Многие пациенты, которые носят полные съемные протезы, жалуются на их громоздкость за счет перекрытия протезом больших участков десны и особенно нёба.
Чтобы улучшить фиксацию полных съемных протезов, пациенты вынуждены пользоваться специальным клеем, помогающим удерживать протез. Клей тяжело отмывается от протеза и от дёсен, может вызывать аллергические реакции.
Виды протезирования при полном отсутствии зубовВот то, что хотели бы пациенты изменить в полных съемных протезах:

• Улучшить фиксацию
• Открыть нёбо
• Сделать протез компактнее
• Избавиться он постоянных натёртостей
 

У нас есть решение!

Виды протезирования при полном отсутствии зубовДля того, чтобы избавится от дискомфортных ощущений при использовании полных съемных протезов, нужно поставить несколько недорогих мини-имплантов.
Без разрезов десны! 30 минут – и всё готово!
Протез надежно удерживается на своем месте во время еды и разговора, не натирает десну. Открытое нёбо создает дополнительный комфорт и не искажает дикцию.
Всё очень просто и доступно!


 

Процедура изготовления съемных протезов с опорой на импланты очень проста:

1-й визит (1 час)
• Консультация в нашей клинике.
• Осмотр и обследование пациента.
• Ответы на все вопросы пациента.
• Фиксация всех пожеланий пациента по поводу цвета, формы и размеров зубов.
• Снятие силиконовых слепков.
• Направление на компьютерную томографию для точного планирования имплантации, позиций мини-имплантов.
Следующий визит назначается после изучения компьютерной томографии и тщательного планирования имплантации.

2-й визит (30 минут)
• Регистрация удобного и правильного прикуса.
• Регистрация всех необходимых параметров для будущего протеза.
Далее, в течение максимум полутора недель, наша зуботехническая лаборатория изготавливает предварительный протез с учетом всех пожеланий врача и пациента.

3-й визит (30-40 минут)
• Примерка предварительного протеза.
• Проверка и, при необходимости, коррекция предварительного протеза.
• Назначение даты установки мини-имплантов.
Далее наша лаборатория изготавливает постоянный протез ко дню установки мини-имплантатов.

4-й визит (около 2-х часов)
• Установка мини-имплантов (30-40 минут)
• Установка аттачментов в постоянный протез.
• Фиксация протеза к мини-имплантам.
• Обучение пациента правильному использованию и гигиене съемного протеза.


Виды протезирования при полном отсутствии зубовВсё, готово!
Пациент получает комфортный съемный протез непосредственно в день установки имплантатов и может сразу начинать им пользоваться.
Итак, вся процедура изготовления съемного протеза с опорой на мини-имплантаты, включая установку самих имплантатов, занимает около двух недель.

Мы применяем только проверенные мини-импланты итальянского производителя C-TECH, а также исключительно качественные и сертифицированные материалы и компоненты для изготовления съемного протеза.

 

Варианты съемных протезов на мини-имплантах

Виды протезирования при полном отсутствии зубовСъемный протез на 2-х имплантатах
Такой протез можно сделать только на нижнюю челюсть. 2 имплантата – минимальное количество для обеспечения фиксации съемного протеза.

Съемный протез на 4-х имплантатахВиды протезирования при полном отсутствии зубов
Этот вид протеза – самый оптимальный и универсальный вариант для нижней и верхней челюсти. 4 импланта обеспечивают прекрасную фиксацию протеза и равномерное распределение жевательных нагрузок.


Виды протезирования при полном отсутствии зубовСъемный протез на 6-и имплантатах

Данный вид протеза идеален для верхней челюсти. Костная ткань верхней челюсти более мягкая и податливая, по сравнению с нижней челюстью. 6 имплантатов обеспечивают идеальное распределение жевательной нагрузки и долговечность всей конструкции.

 

 

 

 

Полный съемный протез

Полный съемный протез фото Самый простой и наиболее бюджетный вариант вернуть зубы при их полном отсутствии — полный съемный протез. Он может быть изготовлен из акриловой или безакриловой пластмассы (илинейлона).

Съемные протезы из безакриловой пластмассы «АкриФри»  прочнее классических полных съемных протезов. На них крайне редко бывают трещины и сколы. При этом они тоньше и легче, а соответственно, комфортнее протезов из акриловой пластмассы.

Стоимость полных съемных протезов

Вид протеза

Цена

Полный съемный акриловый протез

31 400 р.

Полный съемный протез АкриФри

44 200 р.


 

 

Съемный протез с балочной фиксацией с опорой на имплантаты

Съемный протез с балочной фиксацией фотоЭтот вид съемного протеза является наиболее удобным и надежным среди всех вариантов съемного протезирования при полном отсутствии зубов.
Процесс изготовления такого протеза требует особых знаний и умений как от доктора так и от зубного техника. Необходимо высокоточное оборудование для изготовления балочной конструкции и ее фрезеровки.
Балочная фиксирующая конструкция состоит из двух частей: самой балки, которая крепится к зубным имплантам, и пластиковых матриц, которые находятся в съемном протезе.
Для обеспечения правильного распределения жевательной нагрузки под балочную конструкцию рекомендуется установка 4-х имплантатов, которые располагаются во фронтальной области челюсти.

Преимущества съемного протеза с балочной фиксацией на зубных имплантатах:

1. Отличная фиксация. Балка надежно ужерживает протез зубов в неподвижном состоянии, что создает особый комфорт для пациента.
2.


авильное распределение нагрузок. Балочная конструкция равномерно и оптимально распределяет жевательные нагрузки на все 4 зубных импланта, за счет чего имплантаты не перегружаются, кость вокруг них не страдает.
3. Прочность. Съемный протез с балочной фиксацией имеет металлический каркас, что придает протезу особую прочность и долговечность.
4. Комфорт. Балочная конструкция крепко удерживает съемный протез и не требует дополнительной фиксации за счет вакуумной подушки. Это позволяет сделать сам протез с минимальным количеством пластмассы. Большая часть десны и нёба остается открытой. Дикция не нарушается, вкусовые ощущения остаются неизменными.

 

 

 

Несъемный металлокерамический протез с опорой на зубные имплантаты

Металлокерамический протез на имплантатах фотоДля изготовления несъемного протеза при полном отсутствии зубов необходимо особым образом разместить минимум 4 зубных импланта, которые и будут служить опорой для несъемного протеза.
Безусловно, несъемная металлокерамическая конструкция намного удобнее съемного протеза, ибо она достаточно хорошо имитирует ощущение наличия своих зубов. Несъемные конструкции из металлокерамики не имеют пластмассовых частей, что делает их очень компактными и удобными в использовании. Дефицит десны восполняется керамикой, которая красится в цвет натуральной десны.


Преимущества несъемного металлокерамического протеза на имплантатах:

1. Комфорт. Протез не нужно снимать. Дикция не нарушается ни на минуту. Вкусовые ощущения не нарушаются. Десна и нёбо полностью открыты.
2. Прочность. Металлокерамические протезы имеют высокопрочный хром-кобальтовый каркас, который не подвержен переломам и деформации. Зубные протезы из металлокерамики очень долговечны и прочны.
3. Эстетика. Металлокерамика позволяет достаточно хорошо имитировать натуральную эстетику зубов и десен. Высококвалифицированный зубной техник может сделать переход натуральной десны в искусственную практически незаметным.

 

 

 

Несъемный протез на основе диоксида циркония с опорой на зубные импланты

Протез на основе диоксида циркония фото Данный вид протезирования при полном отсутствии зубов является самым прогрессивным, инновационным, биосовместимым, комфортным и эстетичным из всех видов реабилитации пациента при полой адентии (отсутствии зубов).
Диоксид циркония сочетает в себе высокую прочность, превосходящую прочность металла, и при этом — легкость конструкции, вес которой в разы меньше металлической. Эстетические свойства диоксида циркония, его идентичная натуральному зубу полупрозрачность и глубина позволяют сделать протез «живым», абсолютно натуральным.


По принципу фиксации несъемный циркониевый протез схож с металлокерамическим, а по всем остальным параметрам — в разы превосходит его. Это действительно лучшее из лучшего!

 


 Вам может быть интересно:

 

Источник: www.stomartstudio.ru

Сравнение полных съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы, особенно при восстановлении всех зубов, в первую очередь должны быть комфортными, надежно удерживаться в полости рта. Поэтому, если финансовые возможности позволяют, лучше всего выбирать современные конструкции, которые создаются из инновационных материалов нового поколения – это Acry Free и Quattro Ti. Десна у таких протезов отличается прозрачностью – таким образом конструкции выглядят более естественно. Кроме того, они в меру эластичные, поэтому плотно прилегают к деснам, но не растягиваются как нейлоновые. То есть благодаря данному свойству они надежно удерживаются во рту даже в конце срока службы. Одновременно такие протезы очень мягкие, что сокращает период привыкания всего до нескольких дней.

Недостатки съемного протезирования

Полные съемные зубные протезы имеют достаточно большое количество недостатков, даже несмотря на то, что современные конструкции стали гораздо комфортнее своих предшественников. Среди основных можно выделить следующие:


  • недостаточно хорошая фиксация в полости рта,
  • относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
  • массивность и перекрытие неба, поэтому вкус еды часто изменяется,
  • протезы не останавливают процесс атрофии костной ткани,
  • со временем протезы из-за атрофии кости и особенностей используемых материалов растягиваются, а значит требуют частой перебазировки и использования дополнительных средств для фиксации (крем, стоматологический клей),
  • протезы часто натирают десны, вызывая язвочки и болезненность, что опять же требует применения специальных средств,
  • длительное привыкание и необходимость соблюдения диеты, выполнения специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемному протезированию

Согласно статистике2, только около 40% пациентов знают о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии челюстной кости. При этом больше половины бы отказались от установки съемных конструкций в пользу имплантации зубов, если бы изначально знали о данном последствии.

Поэтому стоит помнить, что долгое отсутствие зубов накладывает свой отпечаток на состояние костной ткани – в 90% всех ситуаций присутствует атрофия кости, вызванная длительным отсутствием жевательной нагрузки. А значит при полной адентии есть ограничения по выбору метода имплантации: классический подход затруднителен из-за необходимости увеличения объема кости. Поэтому выбор падает на методы одноэтапной имплантации, проведение которой возможно без пластики кости, а также с установкой протеза на 3 день.

1. Технология all-on-4

Для данного протокола используется всего 4 дентальных импланта. Но метод имеет определенные ограничения: его применение оправдано только при небольшом сокращении объема челюстной кости, поскольку в условиях ограниченного пространства четырех опор для поддержки полного зубного протеза может быть недостаточно. Метод относится к группе протоколов одноэтапной имплантации, поэтому протез устанавливается в срок до 3-х дней.

All an 4 Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

2. Технология all-on-6

При данном протоколе используется 6 имплантов. За счет увеличения количества опор (по сравнению с методом протезирования на 4 имплантах) протез удерживается более надежно, что позволяет применять данный протокол при сокращении объемов челюстной кости средней степени. Протезирование несъемной конструкцией также проводится в срок до 3-х дней.

Протезирование All an 6 Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

Источник: smile-at-once.ru

Преимущества съемных пластиночных протезов

  1. Сравнительно быстро изготавливаются. Требуется в среднем 2-4 недели. Срок зависит от условий в полости рта, количества отсутствующих зубов и др.).
  2. Сравнительно невысокая стоимость для большого объема протезирования.

Недостатки

  • К конструкции нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает от нескольких дней до двух-трех недель. В этот период может нарушаться речь и ощущение вкуса. Пластина верхнего протеза перекрывает твердое небо, на котором расположены рецепторы.

  • Большой объем базиса.

Полные съемные конструкции занимают беззубую десну и кость челюстей. Это необходимо для лучшего удержания протеза во рту.

  • После начала ношения стоматологические конструкции часто начинают натирать слизистую.

Это нормальный процесс привыкания. Его можно сравнить с новой неразношенной обувью. Проблема решается периодическим наблюдением у стоматолога и их коррекцией – пришлифовыванием и полированием.

У людей, раньше носивших съемные протезы, привыкание проходит быстрее. После адаптации речь восстанавливается полностью. Вкусовосприятие частично компенсируется за счет рецепторов языка.

  • Все съемные протезы требуют периодической замены.

Жевательная нагрузка через пластину передается на челюсть нефизиологично. Постепенно кость под стоматологической конструкцией начинает атрофироваться и рассасываться. Вызывается его подвижность.

Это нормальное явление для полных и частичных съемных протезов. Поэтому средний срок службы составляет 3-5 лет. Каждый новое устройство немного больше предыдущего.

У акриловых и безакриловых (гибких протезов) также есть свои преимущества и недостатки. Нейлоновые легче и тоньше. Они занимают меньше места во рту, чем такие же акриловые, но неремонтопригодны.

В случае повреждения, перелома такое изделие потребует замены. К акриловой конструкции, например, можно приварить недостающую коронку.

Протезы при отсутствии большого количества зубов

Зависит от конкретной клинической картины во рту. Нужно учитывать, нижнюю или верхнюю челюсть требуется восстанавливать, сколько зубов и как располагаются на ней, какой объем сохранившейся кости челюсти.

Здесь работает принцип: «чем больше адентия, тем крупнее в размерах и неудобнее стоматологические изделия».

Эволюция зубных протезов

Рассмотрим их от наиболее удобных и эффективных конструкций к наименее комфортным:

  1. Мостовидный – несъемный протез из искусственных коронок на своих зубах пациента.
  2. Бюгельный (дуговой).
  3. Частичный съемный пластиночный.
  4. Полное съемное изделие, где мостовидный самый удобный, физиологичный.

Отдельно различают конструкции на дентальных имплантатах. При условиях и возможностей клиента такой вариант будет самым эффективным и комфортным для пациента.

Бывают случаи, когда на челюсти сохранены около половины или чуть меньше устойчивых зубов в хорошем состоянии. Тогда стоматолог может изготовить дуговые (бюгельные) съемные протезы.

Лучшими среди них, с точки зрения жевательной эффективности и срока службы, будут дуговые протезы. Они закрепляются с помощью замка.

Чуть менее надежными считаются бюгельные изделия на кламмерной фиксации. У них есть специальные литые крючки.

Дуговые конструкции требуют, чтобы зубы, где удерживается протез, были устойчивы, без кариеса и значительных повреждений. Пациент не должен страдать определенными заболеваниями – пародонтитом и пародонтозом. Процесс требует особо внимательной и хорошей чистки зубов.

Если у человека присутствуют заболевания опорного дентального аппарата, то есть возможность протезирования недостающих зубов акриловыми частичными съемными конструкциями. В этом случае к ним приваривают новые искусственные коронки без замены самого протеза.

Частичные съемные устройства являются более бюджетной и упрощенной альтернативой бюгельным изделиям. Они легче изготавливаются, но менее удобные и эффективные при жевании.

Утрата последнего зуба на челюсти приводит к изготовлению полных съемных устройств, либо к сложным конструкциям на имплантатах.

Протезы при отсутствии зубов верхней челюсти

Этот вид считается одним из самых сложных в современной стоматологии. Особенно это касается давнего удаления последних зубов.

Трудность методики заключается в непростой, требующей опыта и соответствующего мастерства работы врача-стоматолога. Протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти включает правильное определение высоты будущих коронок и положения к ней нижней челюсти.

Принципиально полные съемные конструкции и протезы на имплантах не исключают друг друга. Если имеются условия для установки последних, их можно будет поставить и после ношения съемных изделий.

Кроме того, в случаях абсолютного отсутствия зубов хотябы на одной челюсти после имплантации пациентам изготавливают полные съемные протезы. Они применяются на период остеоинтеграции.

Это необходимо, чтобы человек привыкал к правильному жеванию на удобной для него высоте зубов. Спустя необходимое для приживления время съемные изделия заменят на коронки или другие конструкции на имплантах.

До начала процедуры должно пройти не менее 3 недель со дня последнего удаления зуба. Готовое устройство на верхней челюсти полностью закрывает твердое небо, по задней границе достигая до его перехода в мягкое.

Чем шире область конструкции, тем лучше ее удержание во рту. Технически фиксация съемного протеза на верхней челюсти реализуется по типу резиновой присоски или клапана. Хорошая фиксация вероятна даже при ее значительной атрофии.

Если нет возможности протезировать коронками, для уменьшения размеров стоматологического устройства принимают компромиссное решение. Ставят съемные конструкции с опорой на балку или на специальные шарики, мультиюниты, укрепленные на дентальных имплантах. Такое решение хорошо подходит для людей с выраженным рвотным рефлексом.

Видео:

Протезы при частичном отсутствии зубов

Во рту возможно изготовление следующих видов изделий:

  • Съемные конструкции:
  1. дуговыми с замковой фиксацией;
  2. бюгельными с кламмерным закреплением;
  3. частичными съемными (акриловыми или безакриловыми).
  • Изделия на имплантатах.

Несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Вне зависимости от типа конструкции такая разновидность комфортнее и долговечнее. Однако она более дорогостоящяя по сравнению с аналогичными съемными устройствами.

Такой протез может выглядеть по-разному. Он может быть как одна большая мостовидная подкова из блока искусственных коронок. Фиксируется на нескольких опорах-имплантах, минимум из шести для одной челюсти, лучше – больше.

Либо это будет комбинация из нескольких мостовидных протезов на имплантатах. Конструкция может выполняться в виде отдельных зубов. Каждая из них размещается на своем импланте.

Возможна комбинация отдельных коронок и мостовидных протезов. Выбор конструкции диктуется условиями полости рта, целесообразностью и финансовыми возможностями пациента.

Видео:

Многозвеньевые конструкции состоят из мостов и одиночных коронок. Они считаются более перспективными, лучшими с точки зрения ремонтопригодности в случае повреждений одного из искусственных коронок.

Виды протезирования при отсутствии зубов

Восстанавливать адентию на челюсти можно несъемными искусственными коронками на имплантатах или съемными протезами разных конструкций. У каждого вида есть свои преимущества и недостатки. Компромиссным вариантом может стать комбинация первого и второго способов. Это облегченные и уменьшенные в размерах съемные изделия с более эффективной фиксацией на стоматологических имплантатах.

Выше мы рассмотрели способы протезирования верхней челюсти при полном отсутствии зубов.

Изготовление конструкции для нижней обычно сложнее. Особенно это касается полных съемных видов. Считается, что любые зубные протезы на нижней челюсти изнашиваются быстрее. Здесь невозможно создать клапан-присоску. Этому мешает язык.

Поэтому нижние полные съемные протезы часто становятся плавающими. Они подвижны во время еды и иногда при разговоре, когда кости челюсти остается совсем мало. Проблема решается за счет специальных фиксирующих кремов (Корега, Протефикс) или установки дентальных имплантатов с мультиюнитами.

Методы протезирования при отсутствии зуба

Способы диктуются конкретной клинической ситуацией во рту.

Если удаленный зуб находился между двумя другими, то часто можно обойтись несъемным, более удобным протезом. К ним относят мостовидные конструкции и изделия на имплантатах.

Что делать, если после удаления последнего коренного моляра появился концевой дефект? Выходом из ситуации станут съемные устройства либо искусственные коронки на имплантатах.

Варианты протезирования от наиболее физиологичного, комфортного, долговечного и эффективного к наименее удобному:

  • Имплантат + искусственная коронка.

(картинка 1)

погружение в альвеолу
крепление за кость
  • Мостовидный протез. В очень ограниченном количестве случаев – одностороннее консольное устройство. Здесь отсутствует второй боковой резец верхней челюсти. Либо это касается изготовления протеза для давно удаленного зуба. Искусственный подвесная консольная коронка будет меньше отсутствующего.

(картинка 2)

подвесная коронка
восстановление ряда
  • Частичный съемный протез – бабочка. Применяется как временный способ. Недолговечен, занимает много места, требует большей гигиены, снятия на ночь. Из-за постепенной атрофии кости челюсти под ним относительно скоро понадобится замена.

Стоимость

Цена съемных протезов зависит от количества отсутствующих зубов, типа конструкции и материала, из которого он сделан. Диапазон цен варьируется.

Ориентировочная средняя стоимость пластиночного частичного съемного протеза начинается от 8 000 р. Полного съемного устройства – от 14 000 р. Дугового (бюгельного) – от 22 000 р.

Стоимость конструкции на имплантатах зависит от количества и типа имплантов, фирмы-производителя и сопутствующих хирургических манипуляций (костная пластика, поднятия дна гайморовой пазухи).

Источник: zubocheck.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.