Установка импланта после удаления зуба срок


Когда проводится имплантация

Имплантация зубов – это длительный процесс. Пациенту придется обратиться к врачу не менее 2 раз. На первом визите специалист лишь сможет  удалить зуб и по возможности установит винт. Можно ли поставить имплант одномоментно будет зависеть от состояния костной ткани, наличия воспаления и других факторов. Продолжение лечения в основном откладывается на 2-3 визит, даже если у больного хорошие данные для полной установки зубной конструкции.

Установка импланта сразу после удаления зуба проводится редко из-за особенностей человеческого организма. Он может не принять инородное тело и начнется отторжение, поэтому поспешное вживление часто ведет к воспалению окружающих тканей с выделением гноя. Для предотвращения осложнений врач на место удаленного зуба сначала поставит винт.

Больного не заставляют ждать определенных сроков. На специалисте лежит ответственность подобрать сроки продолжения процедуры и тип конструкции. Пациенту остается узнать через какое время прийти в следующий раз и следить за состоянием полости рта.

Почему лучше не ждать заживления лунки


Сторонники нового метода утверждают, что спустя положенный для заживления период костная челюстная ткань атрофируется. Причем процесс атрофирования происходит как в вертикальном (в высоту), так и в горизонтальном (в ширину) направлении. Тонкие стенки лунки смыкаются, десна заживает, становится гладкой, луночная выемка полностью исчезает.

Имплантированный корень приживается на верхнем зубном ряду полгода, на нижнем – четыре месяца. Все это время поддесневая ткань формируется вокруг импланта, способствуя его более качественному вживлению.

В результате, коронка встает на основу, которая органично вписана в зубной ряд. Имплант ничем не выделяется, и его даже трудно отличить от здоровых зубов. Процесс имплантации таким образом не растягивается на год, что неизбежно происходит, если соблюдать сроки заживления, а затем проводить процедуру двухэтапной имплантации.

Имплантация зубов сразу после удаления: плюсы и минусы, временные сроки, показания, этапы и виды работы, разъяснения стоматологов

До недавнего времени имплантация зубов сразу после удаления не проводилась. Нужно было предварительно дождаться того, пока десна немного заживет. Однако имплантология сейчас развивается очень быстро, поэтому на данный момент времени существуют новейшие методики, позволяющие за одно посещение врача решить все проблемы.

Стоит отметить, что подобные методики можно применять только в некоторых случаях. Имплантация зубов сразу после удаления позволяет защитить костную ткань от атрофирования. Решение относительно установки имплантов выносит доктор, советуясь с пациентом, если существуют определенные показания.

Удаление зуба


Установка импланта после удаления зуба срок

Лучше ставить имплант на место удаляемого зуба в промежуток от 2 недель до 2-3 месяцев. Если подождать слишком много времени, то возможно развитие последствий:

  • Неправильно распределенная нагрузка из-за отсутствия зубов приводит к истончению костной ткани. Возникает проблема, если временить с установкой. Восстанавливается ткань оперативным путем.
  • На свободное место постепенно смещаются соседние зубы. Вставлять имплант будет некуда. Стоматологу придется порекомендовать специальные конструкции для выравнивания зубного ряда.
  • Овал лица перекашивается при отсутствии 3-4 жевательных моляров и премоляров на одной стороне. Приводит к этому постепенная деформация тканей.

Если имплантация зуба после удаления была проведена не своевременно и возникли осложнения, то первоначально проводятся процедуры по их устранению:

  • подтачивание соседних зубов;
  • восстановление костной ткани;
  • смещения зубного ряда.

Стоимость лечения значительно возрастет. Во избежание последствий рекомендуется найти профессионала, который объяснит, когда лучше ставить имплант и что можно делать в этот временной отрезок. В среднем срок варьируется от 1 до 2 месяцев. Точно сказать через сколько времени его устанавливать можно, ориентируясь на результаты наблюдения за состоянием лунки после установки винта и тип процедуры:


  • Классика. Установка импланта после удаления зуба выполняется не ранее, чем спустя 2-4 месяца. Риск осложнений минимален, но повышаются шансы начала атрофических изменений. Для выполнения установки десну разрезают или прокалывают и вставляют штифт. На вставленную основу накладывается коронка в озвученный врачом срок.
  • Одновременно выполненная процедура. Подготавливается конструкция заранее, так как врачу надо сделать все в один день. Кроме установки штифта, за 1 процедуру сверху монтируется коронка, особенно если дело касается премоляров и резцов из-за их видимости. После завершения, мягкие ткани зашиваются, а пациенту прописывается антибактериальная терапия, а также медикаменты против воспаления и отторжения. Плюс немедленной установки импланта в том, что потребуется лишь 1 посещение врача и костная ткань не успеет атрофироваться, но есть риск развития осложнений.

Одномоментно – это значит точно

Одноэтапная, одномоментная или немедленная имплантация – это самый быстрый способ восстановить функцию утраченного зуба. Как известно, при потере даже одного зуба весь зубной ряд постепенно сдвигается, изменяет рельеф и форму. «Природа не терпит пустоты» – и на место от удаленного зуба пытаются встать соседние, деформируя прикус и вызывая множество проблем. Полгода заживления – большой срок даже для установки протезов. Картина прикуса меняется за это время значительно.


Штифт в челюстной кости должен иметь достаточное количество ткани для вживления. Обеспечить его, без дополнительного наращивания, может только одномоментная имплантация сразу после удаления.

Установка импланта после удаления зуба срок

Если описывать данный метод протезирования поэтапно, то первым этапом будет экстракция.

  1. То есть начинается процесс немедленной имплантации не тогда, когда пациент приходит к ортопеду с полностью затянувшейся тканью лункой, а когда ему хирургическим путем удаляется разрушенный и подлежащий замене зуб.
  2. Сразу после удаления врач устанавливает в луночную ткань искусственный корень. Для проведения двойной операции достаточно однократной анестезии. Не происходит повторное травмирование челюсти, как это было бы в случае ее первоначального заживления после экстракции.
  3. Пациент избавлен от многократных походов к стоматологу, и уходит вживлять имплантированный корень с чувством удовлетворения, от того, что вместо потери зуба он приобрел основу для нового, лучше прежнего.
  4. Если зуб имплантируется фронтальный, сразу же после установки корня на него монтируется эстетическая временная короночная часть. Задние зубы могут остаться на момент вживления вообще без коронки – это не доставляет дискомфорт пациенту, и вживление происходит быстрее.

  5. После того, как произошло полное приживание имплантированного корня, при помощи специального соединения на него закрепляется тщательно подогнанная по цвету и размеру постоянная коронка. В результате, максимум два месяца спустя после экстракции во рту «вырастает» новый зуб, функционально и визуально ничем не отличающийся от здорового ряда.

Они должны быть идеальными. Здоровый зубной ряд, здоровый челюстной аппарат. Если присутствует кариес, то не должно присутствовать воспаления. Если не соблюсти всех требуемых условий, одномоментный имплант врастет неправильно. Поэтому, прежде чем осуществить операцию немедленной имплантации, врач обязательно должен проверить, соответствует ли ситуация возможности такой установки.

Установка импланта после удаления зуба: преимущества и показания

Моментальной имплантацией называют процедуру по установке имплантата непосредственно после удаления зуба.

Все это происходит в рамках одного посещения врачебного учреждения. Таким способом лучше восстанавливать зубы на видимых местах. В этом случае не пострадает эстетика улыбки.

Сейчас моментальная имплантация широко распространена. Установка импланта сразу после удаления зуба требует от врача хороших знаний и умений.

Только в этом случае результат операции удовлетворит любые эстетические требования, а зубной протез простоит положенный срок.

Насчитывают такие противопоказания имплантации:


  • Болезни крови, плохая свертываемость.
  • Заболевания, что характеризуются недостаточностью гормона поджелудочной железы инсулина.
  • Остеопороз и другие похожие болезни.
  • Инфекционные заболевания, что вызваны микробактериями.
  • ВИЧ, СПИД.
  • Патологии сердца.
  • Различные опухоли.
  • Аллергия на медикаментозные средства.
  • Воспаление полости рта.
  • Нарушенная нервная система человека.

Удаление зуба

Установка импланта почти сразу после удаления зуба возможна не всегда. Чтобы не искать, куда деть себя при возникновении осложнений, рекомендуется ознакомиться с перечнем противопоказаний:

  • наличие воспалительного процесса;
  • развитие свища на десне;
  • болезни слизистой оболочки рта;
  • атрофия костной ткани;
  • смещение зубного ряда;
  • повреждение лунки при удалении зуба или она слишком крупная (имплант не сможет держаться).

Перед удалением зуба для дальнейшей имплантации больному придется пройти обследование. Относительные противопоказания (воспаление, повреждение лунки) устраняются медикаментозной терапией. Оперативное вмешательство требуется при серьезной деформации тканей. После него, пациента ожидает длительный период восстановления.

Поставить имплант есть возможность сразу после ампутации зуба в таких случаях:


  • Костная ткань не атрофирована и ее объема достаточно для моментальной установки штифта. Длина должна быть не менее 13-16 мм, чтобы удержать весь имплант.
  • Лунка не травмирована при удалении зуба и соответствует объему штифта.
  • Соседние зубы здоровы и могут поддержать искусственный корень, пока он не приживется.
  • У пациента нет болезней, находящихся в острой фазе.
  • Состояние полости рта удовлетворительно. Заведомо была проведена санация и устранены противопоказания.

Установка импланта после удаления зуба помогает решить сразу несколько проблем. Отсутствие зуба на видном месте во рту портит внешний вид человека. Если разрушился моляр, то снижается качество пережёвывания пищи. Потеря любого зуба со временем приведёт к смещению соседних зубов. Это далеко не все причины, по которым желательно как можно быстрее установить на пустующее место имплантат. Можно ли провести процедуру имплантации одновременно с удалением? Давай изучим этот вопрос.

Имплантат — это искусственный корень зуба. Качественные имплантаты изготавливают из титанового сплава. Материал не отторгается тканями организма, сращивается с костями челюсти. На искусственный корень ставят коронку. Имплантация получает всё большее распространение благодаря долговечности имплантатов, высокому качеству искусственных зубов с эстетической точки зрения.

Более дешёвый способ восстановления зубного ряда — установка «моста». Но серьёзным недостатком такого метода является спиливание зубов по обе стороны от отсутствующего.


Имплантация — это безопасный и результативный способ сохранить красоту улыбки. В результате развития технологий возможна установка искусственного зуба сразу после удаления повреждённого. Объединение операции по удалению зуба с установкой имплантата не только возможно, но в отдельных случаях даже желательно. Такая имплантация называется мгновенной или одноэтапной.

Есть несколько причин, по которым не стоит затягивать с восстановлением нарушенного зубного ряда:

  1. Чем дольше отсутствует в челюсти один из зубов, тем больше истончается костная ткань, на которой он был закреплён. Функция такой ткани может быть утеряна, она начинает атрофироваться. Вместе с костной тканью уменьшается ткань десны. По сравнению со здоровой десной, деформированная будет выглядеть просевшей. При значительном недостатке костной ткани вживление имплантата невозможно — ему не в чём будет держаться. Процедура имплантации удлинится, поскольку перед установкой имплантата необходимо будет восстановить костную структуру и дождаться, пока наращённая искусственная ткань приживётся. Для такого имплантата риск отторжения будет выше, чем для обычного.
  2. Возникающее в результате потери зуба свободное пространство в челюсти приводит к тому, что зубы постепенно начинают двигаться. Соседние зубы, потеряв опору и испытывая повышенную нагрузку, могут постепенно сдвигаться в сторону освободившегося места. Зубы, которые должны опираться на потерянный зуб сверху или снизу, не имея опоры, постепенно начинают менять своё место. Процесс может привести к оголению шейки. К тому же на прикус такие изменения влияют крайне негативно.

  3. Потерянный передний зуб портит внешность человека. Промедление с установкой снижает качество социальной жизни.
  4. Пациенту нет необходимости подвергать себя двум операциям, 2 раза переносить местный наркоз. Удаление и установка делаются в рамках одного оперативного вмешательства.
  5. При мгновенной имплантации срок приживления искусственного корня сокращается вдвое по сравнению с традиционной операцией, выполняемой в 2 этапа.

Возможность немедленной установки искусственного корня — шаг вперёд в развитии зубной имплантологии. Метод позволяет пациенту сэкономить время и деньги. Однако важно помнить, что имплантация является оперативным вмешательством и для неё существует ряд противопоказаний.

Мгновенная имплантация имеет те же общие противопоказания, что и обычная. При острых формах любых заболеваний, проблемах с иммунитетом и свёртыванием крови делать такую операцию запрещено. Нельзя производить имплантацию, когда в полости рта есть невылеченные очаги кариеса или воспалительные процессы.

Установка импланта после удаления зуба срок

У детей до 18 лет кости челюсти не до конца сформированы, поэтому вживлять в них имплантаты нельзя.

Недостаток костной ткани, в которую должен вживляться имплантат, также является причиной отсрочки операции. Эта патология требует наращивания кости и отдельного восстановительного периода.


Пластика при нехватке костного материала

Любые факторы, которые помешают приживлению имплантата, необходимо исключить и только потом приступать к вживлению.

Для мгновенной имплантации существуют специфические противопоказания. Отложить операцию нужно в том случае, если удаление зуба выполнено травматично, десна или костная ткань повреждены. В таком случае врач оценивает состояние места имплантации и принимает решение отложить операцию по вживлению до полного восстановления тканей. Иногда при удалении зуба выявляется киста, в таком случае немедленно устанавливать имплантат также нельзя.

Установка импланта сразу после удаления зуба возможна, если причиной удаления послужили следующие факторы:

  • зуб или его корень откололись или разрушились полностью с течением времени или в результате травмы;
  • разрушилась коронка, при этом отсутствует острое воспаление в близлежащих тканях;
  • плановая замена разрушающегося зуба или коронки.

Три способа операции

Правильная тактика мгновенной имплантации — половина успеха операции. Врач должен определить, сколько стадий установки искусственного зуба допустимо выполнить. Установка имплантата сразу после удаления зуба бывает трёх видов:

  1. После вживления имплантата десна зашивается, дальнейшие действия по установке коронки выполняются после приживления материала. Срок приживления составляет от 3 до 6 месяцев соответственно для нижних и верхних зубов.
  2. Операция завершается установкой формирователя десны. Выполняется в случае повреждения тканей десны. Метод позволяет тканям восстановиться, но при этом слизистая не заполняет то пространство, где в последующем будет установлена коронка. Формирователь сохраняет пространство для будущего зуба.
  3. В отдельных случаях операция завершается установлением временной коронки. Риск отторжения самого имплантата в таком случае увеличивается, поскольку на него падает дополнительная нагрузка, а материал ещё не успел прижиться к кости. Чтобы не создавать лишнего давления на искусственный корень, возможно установление временной конструкции, которая прикрывает пустующий участок.

Варианты имплантации

Вероятность отторжения искусственного корня при мгновенной имплантации не превышает риски при традиционной операции в два этапа. При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Однако существуют факторы, которые приводят к потере искусственного корня:

  1. Некачественная установка имплантата. Врач может неверно оценить качество костной ткани, неправильно поставить имплантат или нагрузить искусственный корень коронкой, не зафиксировав его необходимым образом.
  2. Наличие скрытых воспалительных процессов, некачественно произведённая санация полости рта. Попадание инфекции в место проведения операции приведёт к воспалению тканей и отторжению материала.
  3. Часто причиной выпадения искусственных зубов становится несоблюдение рекомендаций стоматолога после имплантации. Ткань десны, на которой произведено оперативное вмешательство, является очень уязвимой для инфекций, поэтому крайне важно поддерживать гигиену полости рта сразу после операции.

Скрытое воспаление может стать причиной отторжение импланта

В целях профилактики отторжения врач обычно рекомендует:

  1. Воздержаться от употребления спиртных напитков до операции и после неё. Курение также может стать причиной отторжения титанового корня. Врач обязательно предупреждает курильщиков о риске.
  2. Принимать антибиотики, чтобы предупредить воспалительный процесс в месте операции.
  3. Избегать перепадов температур как в полости рта, так и тела в целом. Следует отложить походы в бани и сауны.
  4. При появлении любого дискомфорта в области операции, необходимо обратится к врачу. При выявлении признаков отторжения на ранних стадиях имплантат можно сохранить.

Строение и процесс установки импланта

Что касается строения, одномоментный имплант ничем не отличается от того, который устанавливается в два этапа.

  1. Посредством штифта, представляющего собой металлический стержень с резьбой, искусственное основание крепится к челюсти. Обычно штифт изготавливается из титана.
  2. Когда есть необходимость (часто размер образовавшейся лунки не совпадает с отверстием, необходимым для ввинчивания штифта), лунка увеличивается. Используется не бормашина, а долото, которое не снимает костную ткань, а лишь сдвигает в сторону.
  3. При необходимости на данном этапе проводится аугментация (наполнение лунки недостаточного объема наращиваемой костной тканью – синтетиком, имитирующим кость).
  4. Если не удается завершить процедуру, поскольку в тканях образовались просветы (из-за недостатка тканевых масс), может проводиться их трансплантация, например, с небной части.
  5. Затем на штифт устанавливается временная короночная часть, которая будет заменять постоянную 8-10 недель, помогая восстановленному зубу в полном объеме выполнять свои функции.
  6. Спустя положенное для вживления стержня время, временная коронка снимается, и при помощи специального соединения на штифт устанавливается постоянная коронка.

Штифты могут быть двух разновидностей, из которых выбирается ортопедом та, что наиболее подходит к данной локальной ситуации.

Альтернатива имплантации

Если пациенту нельзя установить имплант из-за противопоказаний или высокой цены лечения и конструкции, то вместо него есть альтернативные методы замещения удаленного зуба:

  • мост;
  • съемная или частично съемная конструкция;
  • вживление протеза на вкладках.

По цене и качеству наиболее доступен мост. Он применяется при отсутствии 1-2 зубов. Для установки потребуется опора. Ею становятся соседние зубы, которые придется обточить. Остальные виды протезирования подбираются в зависимости от состояния ротовой полости и платежеспособности пациента. Для правильного выбора рекомендуется обратиться к эндодонтисту.

Противопоказания

Есть аргументы против одномоментного протезирования. Ряд специалистов до сих пор относятся с недоверием и скептицизмом к этому методу, считая, что отсутствие времени для качественного заживления раны, оставшейся после процедуры экстракции, может привести к самопроизвольному удалению импланта.

Также не до конца изучено влияние долгого нахождения в тканях титанового сплава, из которого изготавливается стержень импланта.

Методика слишком молода, чтобы отследить статистику за несколько десятилетий. К тому же нет данных, подтверждающих прямую связь между случаями выпадения импланта и способом его установки.

Сторонники одномоментного протезирования выдвигают свою теорию. Организм человека разумно распределяет ресурсы, давая нагрузку тем органам, которые участвуют в процессах жизнедеятельности, и заставляя дегенерировать те, которые в процессах не задействованы.

Чтобы не дать ткани атрофироваться, одномоментный имплант заставляет ее «работать» сразу же после того, как испорченный или поврежденный корень удален. Сигнал о том, что на челюстную кость в месте удаленного зуба продолжает оказываться нагрузка, воспринимается организмом как необходимость укрепить в данном месте костную ткань, предохраняя ее от дегенеративных процессов.

Монтирования импланта после ампутации зуба с кистой

Если виной ампутации зуба стала киста, то дальнейшую процедуру имплантации желательно отложить, чтобы предотвратить возможные осложнения. Образование бывает злокачественным и оставляет после себя воспаление. Специалист должен сперва убедиться, что полностью вычищена инфекция из образовавшейся полости, а лишь затем скажет сроки установки импланта.

  • Не употреблять жидкость и напитки в течение первых 4 часов после операции.
  • Не трогать формирующийся сгусток крови, так как он способствует заживлению.
  • Стараться не раздражать ротовую полость приемом пищи и напитков высокой и низкой температуры. Походы в сауну и на пляж также желательно ограничить.
  • Принимать выписанные лекарства и приходить на прием к стоматологу в указанный срок.

Источник: StoZubov.ru

Через какое время можно поставить имплант, если удалили зуб

До недавнего времени считалось, что имплантация сразу после экстракции рискованна. Более высокий уровень современной стоматологии позволяет без проблем выполнять немедленную установку искусственных корней. Несмотря на это, одномоментная имплантация применяется реже в сравнении с классическим двухэтапным методом.

Возможные сроки установки:

Одномоментно с удалением зуба — зависит от состояния ротовой полости, опыта врача и модели импланта. Экстракция должна пройти без осложнений, а лунка соответствовать допустимым размерам. О наличии этих условий можно узнать только после удаления.

  • Преимущества: кость не атрофируется.
  • Недостатки: сравнительно больший риск развития осложнений.
  • Особенности: отсутствие полной санации ротовой полости, не проведены необходимые исследования.

Имплантация после удаления зубаОдномоментная имплантация с моментальной установкой

Спустя 3-5 месяцев, когда челюстная кость полностью восстановится. Оптимальный срок, поскольку кости удается достичь необходимой плотности, стать готовой для вживления искусственного корня.

  • Преимущества: проводится тщательная подготовка ротовой полости для хирургического вмешательства, что сокращает риск развития послеоперационных осложнений.
  • Недостатки: пациенту необходимо ждать некоторое время.
  • Особенности: наличие всех необходимых результатов анализов и исследований.

В более отдаленном периоде — если зуб удален давно и протезирование не проводилось.

  • Преимущества: полное восстановление функций зубо-челюстного аппарата.
  • Недостатки: возможно развитие атрофии челюстной кости (степень тяжести патологии зависит от времени, на протяжении которого отсутствовал зуб).
  • Особенности: требуется костная пластика.

Мнение челюстно-лицевого хирурга: «Тянуть с установкой импланта на пустующее место нельзя, поскольку без должной нагрузки кость быстро атрофируется. Лучше имплантацию провести через 2-3 месяца после экстракции. За это время костные и мягкие ткани полностью заживают.

Сейчас часто применяются экспресс-методики, когда титановый корень ставится сразу в лунку удаленного зуба. Это позволяет избежать костной пластики, однако для реализации процедуры должны быть соблюдены все условия, что не всегда возможно».

Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя

  • Если есть воспаление;
  • свищ, гранулема, киста;
  • на фоне заболеваний слизистой;
  • при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
  • если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.

К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:

  • сахарный диабет;
  • патологии эндокринной системы;
  • онкология;
  • психические расстройства, депрессивное состояние;
  • аллергия на анестетики;
  • ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
  • туберкулез;
  • ВИЧ, сифилис;
  • гемофилия и другие болезни крови;
  • хронические заболевания на стадии обострения и др.

Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.

Имплантация давно удаленных зубов

Длительное отсутствие зуба чревато истончением и атрофией кости. В таких условиях имплант не сможет прочно зафиксироваться и нормально функционировать. Покрывающий конструкцию слой костной ткани будет слишком тонким (менее 2 мм). Впоследствии произойдет разрушение кости и оголение верхней части импланта.

Установка искусственного корня на место давно утраченной единицы возможна только после костной пластики. Она выполняется одним из следующих способов:

  1. Расщепление альвеолярного отростка — атрофированный участок кости продольно распиливают. В полученное отверстие вживляют имплант. Пустое пространство заполняют фиксирующим веществом, накладывают швы. Установка коронки возможна через 2-4 месяца.
  2. Пересадка костного блока (аутотрансплантация) — используется костная ткань из других участков челюсти пациента или донора. Приживление длится не меньше 6 месяцев.
  3. Направленная костная регенерация (остеопластика) — пересаживаемую кость накрывают мембраной для роста кости. Процесс приживления занимает 4-5 месяцев.
  4. Синус-лифтинг — показан при имплантации боковых верхних единиц. Нижнюю стенку гайморовой пазухи приподнимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Имплант устанавливают сразу или через 4-5 месяцев.

Методы имплантации

  • Классический двухэтапный — вживление происходит не ранее, чем через 2-3 месяца после экстракции. Протезирование выполняется на втором этапе после остеоинтеграции.
  • Одномоментная установка (мгновенная, моментальная) — вживление в свежую лунку титанового корня с наложением швов или установкой формирователя десны. Протезирование может проводиться сразу после операции или после приживления имплантата.
  • Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой — имплантация с нагрузкой в виде временной коронки в день операции.

Классический способ

Традиционный метод широко распространен в стоматологической практике более 30 лет. Особенность — в продолжительности лечения, которое может занять до 1 года.

Классическая имплантация проводится, когда наступит полное заживление раны после удаления зуба и восстановление кости. Часто при этом возникает необходимость наращивания последней, что отодвигает установку еще на 4-5 месяцев. После заживления лунки десну прокалывают или рассекают для вживления импланта. Окончательный этап протезирования наступает через 4-6 месяцев после установки.

Одномоментная установка имплантатов

Вживление возможно при наличии аккуратной лунки после экстракции. Спрогнозировать успешность операции можно только после извлечения зуба. Установленный имплант закрывают слизистой, накладывают швы. Может быть установлен формирователь десны для сохранения «розовой эстетики». Этап приживления может сопровождаться ношением временного съемного нейлонового или адгезивного мостовидного протеза. Метод актуален при отсутствии противопоказаний.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Применяется в случае протезирования зоны улыбки. На вживленный имплант устанавливают временную коронку, которую необходимо носить 4-6 месяцев (до полного приживления конструкции). В этот период нужно оказывать щадящую жевательную нагрузку, тщательно выполнять гигиену ротовой полости. По окончании процесса приживления импланта временную коронку заменяют постоянной.

Источник: TopDent.ru

Суть методики

Данная методика опирается на старое философское суждение, что природа не может терпеть пустоту. Таким образом, следом за удалением не подлежащего восстановлению элемента, врач вводит в лунку искусственный корень и закрепляет временную коронку.

Сторонники подобного подхода к протезированию утверждают, что, если ждать заживления и только потом вживлять имплантат, в челюстной кости начнет развиваться необратимый процесс – атрофия.

Установка импланта сразу после удаления

Эти изменения происходят одновременно в горизонтальном и вертикальном направлении (стенки лунки постепенно смыкаются, десенные ткани заживают, становятся гладкими, выемка от лунки со временем исчезает, челюстная кость утончается и начинает опускаться).

Помимо атрофии кости, одновременно происходит смещение к свободному месту соседних зубов и изменение прикуса.

Одномоментная имплантация – способ, позволяющий в максимально короткие сроки качественно восстановить эстетичность, целостность и функциональность зубного ряда. Процедура считается щадящей для пациента, что объясняет ее востребованность.

Обязательные условия

Данный способ восстановления осуществим только при наличии определенных условий:

  1. В полости рта и пародонте должно отсутствовать воспаление. При выявлении патологического процесса обязательно назначается лечение, чтобы будущий искусственный корень смог полноценно прижиться и не спровоцировать осложнения.
  2. Челюстная кость должна быть крепкой, здоровой, достаточного объема и плотности. Все эти параметры определяют осуществимость, либо невозможность проведения данного процесса.

    Поэтому врач сначала обязательно выполняет диагностическое обследование зубочелюстного аппарата пациента и костной ткани челюстей.

  3. Десенная ткань должна плотно прилегать к кости, и иметь удовлетворительное состояние. Чтобы не повредить ткани, удаление перед имплантацией проводится с помощью специальных инструментов, делающих эту манипуляцию менее травматичной.

    Если десенные ткани были повреждены, вживление по данной методике противопоказано.

  4. Рядом с местом введения имплантата должны находиться крепкие и здоровые элементы. Именно эти зубы на время вживления конструкции берут на себя большую часть жевательной нагрузки.

Установка импланта сразу после удаления зуба недостатки

Показания и ограничения

Одномоментная имплантация назначается только при следующих показаниях:

  1. Существенное разрушение коронковой части элемента, исключающее вероятность восстановления иными способами.
  2. Повреждение зуба в глубоких слоях десны.
  3. Необходимость экстракции вследствие перенесенного заболевания десен.
  4. Утрата передних единиц, определяющих эстетичность улыбки.
  5. Невозможность использования традиционных техник протезирования.
  6. Сильная травма, при которой задета корневая система зуба и глубокие участки десны.

Методика не применяется, если у пациента в ходе диагностических мероприятий обнаруживаются:

  • воспаление мягких тканей, соседствующих с местом ввода конструкции;
  • значительные повреждения костной ткани, либо ее недостаточный объем и плохое качество;
  • атрофия челюстной кости;
  • разрушение перегородки между корнями многокорневой единицы;
  • превышение размера лунки параметров технологического отверстия для постановки имплантата.

Эти ограничения свойственны всем методикам имплантации, и затрагивают общее состояние здоровья клиента и его ротовой полости.

Все за и против

Технология имеет ряд положительных моментов, в сравнении с традиционной (двухэтапной) методикой:

  1. Объединение в одну процедуру 3-х манипуляций ― экстракция, установка конструкции и протезирование.
  2. Ввод имплантата для врача облегчен возможностью контролировать его положение относительно соседних элементов.
  3. Исключение потери объема и ухудшения качества костной ткани в восстановительный период.
  4. Идеальная эстетичность.
  5. Сокращение общего времени восстановления зуба.
  6. Сохранение первичного контура десны.
  7. Щадящий уровень травматизма.
  8. Возможность сразу нагружать протез.
  9. Снижение частоты проявлений послеоперационных осложнений.
  10. Высокий психологический и физический уровень комфортности для пациента.

У одномоментной методики имеются и некоторые отрицательные моменты, которые вытекают из условий к проведению процедуры и основных ограничений:

  • большой перечень противопоказаний, превышающий таковой у аналогичных способов;
  • всегда есть высокая вероятность отторжения искусственного корня;
  • длительность нахождения в клинике пациента в день проведения операции;
  • высокие требования к последующему уходу за полостью рта;
  • более длительная подготовка и расширенная диагностика;
  • высокая итоговая стоимость процесса.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к операции

Одномоментная имплантация, как и любая иная методика, начинается с подготовки. На данном этапе пациент проходит ряд обследований, которые позволяют снизить возможность и интенсивность проявления послеоперационных осложнений.

Подготовка включает следующие мероприятия:

  1. Детальный осмотр, в ходе которого стоматолог изучает анамнез пациента и возможные проявления аллергии, уточняет основные моменты предстоящего процесса.
  2. Инструментальное обследование. Назначается компьютерная томография челюстей (КТ), ортопантомограмма, рентгенография.

    Результаты обследований дают врачу полное представление о состоянии зубочелюстного аппарата, качестве и структуре челюстной костной ткани, а также помогают правильно подобрать модель имплантата.

  3. Лабораторное обследование со сдачей анализов крови (общего, биохимии, на сифилис и вирусный гепатит), мочи.
  4. Санирование полости рта, при котором пролечиваются выявленные при осмотре стоматологические патологии.
  5. Комплексная профессиональная гигиена рта с удалением всех типов отложений.

Если подготовительный этап проходит «гладко» и не обнаруживаются какие-либо ограничения к имплантации, назначается дата ее проведения.

Техника вживления

Техника операции предусматривает выполнение двух подготовительных мероприятий – дезинфекцию ротовой полости и введение местного анестетика.

Все остальные действия врача выполняются в следующем порядке:

  1. Удаление проблемного элемента, либо его остатков. Чтобы убедиться, что лунка пустая, после этой манипуляции может назначаться рентген.
  2. Открытие доступа к костной ткани через образовавшуюся лунку.
  3. Высверливание в кости углубления, необходимого для введения искусственного корня.
  4. Введение в подготовленное углубление имплантата.

Полноценная операция по данной методике длится в среднем 2 ч., а за счет действия местной анестезии человек не испытывает какого-либо дискомфорта.

Временное протезирование

Назначение временной коронки

Подбор моделей временных протезов происходит в зависимости от качества и плотности костной ткани, числа отсутствующих элементов и степени первоначальной фиксации имплантата.

Обычно они изготавливаются немного ниже, чем соседние в ряду зубы, что позволяет существенно уменьшить нагрузку и на протез, и на искусственный корень. Вид улыбки при этом «не страдает», а напротив, приобретает должный уровень.

Как правило, временное протезирование проводится на срок от 3-х до 6 мес. Именно в течение этого срока идет заживание тканей и остеоинтеграция конструкции.

В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.

Реабилитация

Послеоперационное восстановление проходит индивидуально, поскольку напрямую зависит от возраста пациента, особенностей его организма и сложности клинического случая. Примерная продолжительность этого периода — 2-3 недели.

Если делать сравнение между рассматриваемой методикой и классической (двухэтапной) имплантацией, то первая отличается меньшей интенсивностью проявления послеоперационных последствий.

За счет того, что стержень вводится в «свежую» лунку, припухлость и отечность возникает крайне редко. Также меньшую интенсивность проявления имеет боль.

Однако, качественный уход за ротовой полостью и терапия нужна даже в этом случае. Так, первые дни целесообразно принимать обезболивающий препарат, антигистаминные и противовоспалительные средства.

Питание, особенно в первую неделю, должно состоять из мягких, жидких или кашеобразных блюд. Сама еда должна быть теплой, не острой, слабосоленой. Важно отказаться от продуктов и напитков, способных вызвать кровотечение вследствие повышения давления.

Также под запрет попадают:

  • интенсивная жевательная нагрузка;
  • активные полоскания полости рта и сплевывания;
  • баня или сауна;
  • физическая нагрузка и занятия спортом.

Завершающий этап

Протезирование постоянной коронкой – завершающий этап процесса восстановления зубов. К нему приступают только после полного срастания конструкции с костью. Для определения завершения остеоинтеграции проводится рентген и обследование специальными приборами.

Временная коронка снимается, делается оттиск, где по нему в зуботехнической лаборатории с учетом положения зубов-антагонистов и соседних элементов создается постоянный протез.

В качестве материалов под постоянную коронку чаще всего используются цирконий и металлокерамика, поскольку обладают эстетичностью, достаточной прочностью и долговечностью.

Завершающее протезирование

Стоимость услуги

Совокупная стоимость данной методики имплантации состоит из суммарной цены за каждую проведенную процедуру и себестоимости материала, из которого изготовлена система.

В среднем все выглядит примерно так:

  1. Экстракция – 1-1,5 тыс. р.
  2. Вживление имплантата – 12-35 тыс. р. в зависимости от выбранной модели конструкции, производителя.
  3. Фиксация временной коронки – до 1 тыс. р.
  4. Установка постоянного протеза – 3-20 тыс. р., исходя из стоимости материала.

В итоге, за установку имплантата, относящегося к эконом-сегменту, и протезирование качественной коронкой, нужно будет заплатить порядка 40-45 тыс. р. за одну единицу.

Отзывы

Сделав анализ запросов современного общества, учтя при этом постоянную загруженность и ритм жизни людей, становится понятным, почему востребованность именно одномоментной имплантации выросла в последние годы.

Рассказать о своем опыте протезирования посредством одномоментной имплантации, поделиться своим впечатлением об этой процедуре, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: zubovv.ru

Можно ли после удаления зуба поставить имплант сразу?

Эта методика называется одномоментной — когда в лунку удаленного зуба сразу устанавливают титановый корень. Такой метод имплантации имеет ряд преимуществ, и в то же время, подходит далеко не всем.

Почему? Информация — в таблице, которую мы подготовили:

Одномоментная имплантация бывает как с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой. Какую из них предпочесть, через сколько выполнить операцию, решает лечащий врач на основании данных обследования.

Когда уже можно? Подходящие сроки для имплантации, если ее нельзя сделать  одномоментно

После заживления операционной раны, через 2-3 недели ткани заживают, и при отсутствии противопоказаний, указанных выше, установка импланта возможна. Кроме того, одномоментная процедура предусматривает строгие требования к образу жизни пациента, придется терпеть ограничения, нужны частые визиты к врачу для контроля, необходим формирователь или пластика десны, чтобы подготовить мягкие ткани. Имплантация уже после заживления переносится легче.

Что будет, если ждать слишком долго?  

Организм человека так устроен, что органы или ткани, которые не используются, атрофируются. Если на костную ткань нет нагрузки при жевании, она постепенно рассасывается. Быстрее процесс атрофии идет на верхней челюсти, чуть медленнее — на нижней. Через сколько времени костная ткань начнет рассасываться у конкретного пациента, зависит от индивидуальных особенностей.

В среднем, кость начинает терять объем уже через месяц, и у некоторых через 3 месяца  после удаления зуба она уже атрофирована настолько, что нужно наращивание. И, как следствие — дополнительные вмешательства, ожидание, процедуры, увеличивающие стоимость. Специалисты не рекомендуют откладывать имплантацию больше 2-3 месяцев.

Чем можем помочь мы?

Имплантация после удаления зуба — лучший вариант. Мы приложим все усилия, чтобы результат был таким, на который вы рассчитываете, и по приемлемой цене.

Источник: implantcity.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.