Циркониевые коронки для зубов фото


Циркониевые зубные коронки являются популярным способом протезирования, который имеет массу достоинств при минимальных недостатках. Узнайте, как выглядят эти конструкции, сколько стоят и кому противопоказаны.

Циркониевые коронки

Что представляет собой циркониевая коронка

Коронки из цирконияЦиркониевая коронка – это конструкция из уникального материала диоксида циркония, который получают из одноименного минерала, имеющего ярко-белый цвет и отличающегося необычайной прочностью. Она устанавливается в ротовой полости и способна заменять потерянные зубы.


Своим появлением изделие обязано Мэтту Андерсону. В 1994 году он представил миру новую методику изготовления коронок из циркония. Стоматологи и пациенты клиник высоко оценили преимущества материала.

Как выглядит

Коронку их циркония визуально сложно отличить от настоящего зуба. Протез имеет прозрачность и цвет, максимально приближенные к естественному виду эмали.

Конструкцию успешно применяют для реставрации зубов уже более 10 лет. Она подходит для производства абатментов, виниров и имплантов.

Изделия включают в себя:

  • металлический каркас (внутренний слой);
  • керамическую облицовку.

Циркониевые коронки не просвечиваются через десну и создают правильную жевательную нагрузку во рту. Их каркас по прочности мало чем уступает металлическому. По своим свойствам он близок к эмали натурального зуба.

Состав, свойства, характеристики

Установка коронкиКоронка изготавливается из диоксида циркония (ZrO2). Этот материал примерно в 2-4 раза крепче керамики. Он усиливает свои качества благодаря частичной стабилизации иттрием и обладает следующими свойствами:

  • легкость;
  • максимальная биосовместимость;
  • гипоаллергенность;
  • долговечность;
  • повышенная прочность.

Цирконий представляет собой металл, а его диоксид – нет. Это соединение включает прозрачные кристаллы, которые не растворяются в воде. Оно хорошо пропускает свет и не изменяет своей структуры даже при сильном нагревании. В виде присадок применяют алюминий и иттрий. В итоге получается тугоплавкий оксид с отличными показателями гибкости.

Цирконий биосовместим с организмом любого человека. Это исключает развитие серьезных осложнений и снижает риск отторжения протезов после их установки.

Стоматолог о циркониевых коронках:

Показания к установке

Результат установки циркониевых коронокЦиркониевые конструкции советуют устанавливать в следующих случаях:

  • серьезное поражение дентина кариесом;
  • травмирование тканей;
  • отсутствие зубов;
  • плохая эстетика твердых тканей;
  • аллергия на другие материалы;
  • несовершенство форм зубов;
  • потемнение десен в зоне прежних протезов;
  • небольшие микродефекты;
  • замена устаревших или неправильно установленных протезов.

Коронки из диоксида циркония применяют в случаях, когда коронки из другого сырья противопоказаны. Это касается людей с эндокринными патологиями, а также тех, кто нуждается в протезировании 4-х и более зубов.

Совет! Если встал вопрос об установке протезов на всю челюсть, лучше отдать предпочтение именно цирконию. Это позволит получить качественный и быстрый результат.

Ставить циркониевые коронки можно детям от 2-3-х лет. Такие ситуации довольно редкие. Не имеет смысла устанавливать протез, если процесс рассасывания распространился более чем на половину тканей. Больной зуб скоро выпадет самостоятельно.

Каждый конкретный случай требует особого подхода. Определение показаний –компетенция лечащего врача.

Виды циркониевых коронок

Существует два типа изделия – классический и монолитный.

Классические

Классические коронки из циркония имеют 2 слоя. Внутри у них имеется каркас, облицованный слоями фарфора.


Классические коронки

Этот вид протеза имеет хорошую эстетику и отличается особой прочностью. Оба материала серьезно различаются по своим свойствам. Если у циркония прочность достигает 100 МПа, то у керамики она варьируется в пределах 80-100 МПА. Поэтому покрытия изделий могут трескаться и отслаиваться.

Монолитные

Монолитные протезы выполнены из диоксида циркония. Каркас не имеет слоя фарфора. Обычно такие конструкции используют в области жевательных зубов. Это связано с их слабой эстетикой.

Монолитные коронки

Есть у них и другие особенности:

  • прочность циркониевого каркаса достигает 100 МПА;
  • снижен риск сколов за счет отсутствия красителя;

Последние достижения в области стоматологического протезирования позволяют выпускать полупрозрачные монолитные блоки с довольно приемлемым внешним видом.

Технология изготовления


Коронки изготавливают по различным технологиям, которые требуют дорогостоящего оборудования. Этапы создания практически не требуют участия человека.

CAD

Моделирование коронокCAD (Computer-Aided Design) – компьютерное 3D-моделирование протезов. Процесс изготовления включат следующие этапы:

  1. сканирование рта пациента;
  2. обработка изображения автоматическими системами;
  3. моделирование в CAD-программе;
  4. фрезеровка для создания идеального образца;
  5. создание каркаса из циркония;
  6. термическая обработка изделия;
  7. придание индивидуального оттенка и блеска.

Технология включает этап окрашивания. Мастер зуботехники корректирует цвет в ручном режиме. При CAD изготовлении ошибки и недочеты практически исключены.

В среднем на создание циркониевого протеза уходит 5-7 дней. В некоторых случаях процесс может затянуться до 10-14 дней.

Оттенок изделия подбирается индивидуально. Специалист предлагает клиенту оптимальные варианты и сравнивает их между собой с естественным цветом зубов. Для получения нужного оттенка окрашивают коронку, добавляют блеск и тени эмали.

Особенно важно уделить этому моменту больше времени, если протез хотят установить на переднюю область челюсти. Лучше всего воспользоваться компьютерной программой, которая покажет, как будут выглядеть циркониевые коронки в итоге.

CAM


Изготовление коронокИнновационная технология CAM (Computer-Aided Manufacturing) представляет собой автоматизированное производство изделия на основе виртуальной модели с помощью фрезеровочного станка с числовым программным управлением. Оно позволяет исключить вероятность ошибки и отличается максимальной точностью создания блока.

В результате получают протез, плотно прилегающий к десне и избавляющий от попадания патогенных микроорганизмов. Таким образом, технологии CAD/CAM исключают этап создания гипсового слепка с челюсти человека. «Отпадают» многочисленные примерки конструкций.

Протезы из циркония отличаются высокой точностью и не требуют дополнительной обработки. Пациент получает решение проблемы за минимальное время.

Видео об изготовлении коронок:

Как устанавливают циркониевые коронки

Чтобы установить коронку во рту, необходимо пройти несколько стадий:

Подготовка

Снятие слепка зубовОна включает в себя:


  • поход в стоматологию;
  • осмотр ротовой полости дантистом;
  • санацию полости рта;
  • назначение лечения при необходимости;
  • обточку зуба.

При необходимости врач делает депульпирование, ставит пломбы, назначает сдачу анализов и рентгеновский снимок. На время изготовления постоянных протезов врач ставит временные коронки. Их фиксируют на зубе специальным раствором и легко снимают перед установкой новых изделий.

Осторожно! Молочные зубы ребенка находятся в стадии роста, поэтому маленькому пациенту важно установить коронку так, чтобы она не нарушила этот процесс и не повредила зачаток постоянного дентина. Иначе протез слетит в любой момент.

Изготовление протеза

Процесс изготовления коронокСпециалисты используют для изготовления коронок уникальные компьютерные технологии. Они совершают обработку блоков под управлением программ.

Делается это следующим образом:


  1. проводится зубное обтачивание под коронку с помощью цифрового сканера;
  2. создается трехмерная модель зубов;
  3. производится расчет размеров изделия, на ПК создается его образец;
  4. 3Д-модель передается на фрезерование;
  5. изделие обжигается в специальной печи при высокой температуре:
  6. доктор оценивает готовую конструкцию и проверяет ее на наличие изъянов, оценивая фиксацию и эстетику изделия.

Весь процесс контролируется через компьютер. При создании коронки классического типа на раскаленный каркас наносят слой фарфора, а потом вновь отправляют в печь.

Таким образом, средняя продолжительность протезирования составляет 14 дней. Срок увеличится, если потребуется какое-либо лечение. После установки протезов пациента наблюдают в течение 1-2 недель.

Примерка коронок:

Фиксация

Перед процессом установки коронка обрабатывается антисептическим средством и обезжиривается. Затем ее просушивают и изолирует от влаги.

Одиночный протез крепится различными способами:


  • На штифт. Металлический стержень устанавливают в корневую лунку и фиксируют с помощью затвердевающего состава. Данный способ подходит для зубов со здоровым корнем. У него есть противопоказания: травмы полости рта, заболевания пародонта, болезни нервной системы. При аллергии на металл ставят циркониевый или титановый стержень. Раньше стоматологи устанавливали штифты, которые вызывали много осложнений. Сегодня от этой методики отказались почти все специалисты.
  • Вкладкой. Врач пломбирует корень и создает отверстие для культевой вкладки. Коронка устанавливается на нее прочно и надежно.
  • С помощью опоры на имплант. Соединитель бывает как стандартным, так и индивидуальным. Он изготавливается по слепку. Это самый популярный способ установки циркониевой коронки.

Процесс установки не вызывает сильной боли и длится около 30 минут. Фиксацию могут осуществлять с помощью светового затвердевания. В этом случае применяют УФ-лампу. Излишки цемента всегда можно удалить.

При необходимости изделие отправляют на доработку назад в лабораторию, если, например, пациент желает изменить оттенок искусственных зубов. С подобными проблемами сталкиваются очень редко.

В некоторых клиниках протез устанавливают на временный цемент, чтобы пациент мог привыкнуть к новому элементу. Если от него поступят жалобы, конструкцию можно легко поправить. Когда коронка полностью устроит человека, ее зафиксируют с помощью постоянного раствора двойного отверждения.

Дополнительная информация! Многие пациенты путаются в специализации врачей-стоматологов. Восстановлением ряда зубов занимается ортопед, за изготовление коронки отвечает зубной техник.


Фото до и после

Ниже представлены результаты удачных процедур протезирования зубов с помощью циркониевых коронок. На фото до и после отчетливо видны положительные изменения.

Как и сколько проходит привыкание

Девушка у стоматолога с зеркаломУстановка протеза не требует особенного реабилитационного периода. Пациент может сразу же вернуться к привычным делам без особых ограничений. Пить жидкость разрешено через 10-15 минут после процедуры, а кушать – спустя 2 часа.

В период привыкания возможно проявление следующих ощущений:

  • нарушение дикции;
  • проблемы со сном;
  • дискомфорт в мышцах челюсти;
  • прикусывания щек или языка;
  • сухость во рту;
  • повышенное выделение слюны.

Чтобы быстрее привыкнуть к протезам, воспользуйтесь следующими правилами:

  1. Используйте стоматологические гели. Самыми популярными считаются «Метрогил» и «Камистад».
  2. Больше разговаривайте вслух. Полезно заниматься миогимнастикой.
  3. Во время приема пищи жуйте медленно и контролируйте перемещение пищи, положение языка.
  4. В первое время соблюдайте диету, исключающую твердые и вязкие ингредиенты.
  5. Не правьте протезы самостоятельно, иначе можно нарушить их фиксацию. Под гарантию такое изделие не подойдет.

Особенности ухода

Девушка чистит зубыИскусственным зубам кариес не грозит. Однако на их поверхности ежедневно образуется налет, провоцирующий неприятный запах. Он оказывает отрицательное воздействие на ротовую полость, систему пищеварения и организм в целом.

Отложения возле края десны способны превращаться в камень, вызывающий воспаления. Поэтому залогом здоровья зубов является ежедневное избавление от остатков продуктов и налета. После установки циркониевого протеза специалист расскажет об уходе за коронками.

Пациент должен соблюдать следующие правила:

  1. Для очистки поверхности используйте щетку со средними показателями жесткости. Лучше приобретите электрический прибор.
  2. Специальным ершиком обрабатывайте пространство между зубов и под коронками мостов.
  3. Лучше не допускайте резкого изменения температуры – от холодного к горячему и наоборот. Это негативно влияет на состояние материала.
  4. Очищайте зубы дважды в сутки.
  5. Сразу же лечите возникающие патологии и проводите чистку 2 раза в год.
  6. Периодически полощите рот специальным средством, чтобы снизить размножение микробов. Делайте это после приема пищи.
  7. Используйте вспомогательные средства по уходу за ротовой полостью в виде зубной нити. Пользоваться ею надо очень осторожно. Важно не задеть границу между шейкой зуба и коронкой. Иначе образуется зазор, вызывающий последующее вымывание цемента.
  8. Избегайте употребления твердой пищи. Сюда относятся лед, орехи, сосательные конфеты, семечки.
  9. Откажитесь от курения. Сигареты оставляют желтоватый налет, который сложно снять даже с помощью УЗ-чистки. В этом случае коронка прослужит меньше.
  10. Исключите вредные привычки, а именно перестаньте грызть колпачки или ногти.
  11. Регулярно проводите осмотр у своего дантиста.

При сильных болях советуют принять анальгетик. Для чистки зубной поверхности лучше применять пасты с противовоспалительным действием. Чтобы уберечь ротовую полость от развития инфекции, рекомендуют полоскать ее ромашковым отваром. Делают это 2-4 раза в сутки.

Преимущества и недостатки коронок из циркония

Белоснежные коронкиУ циркониевых коронок есть явные плюсы:

  • Прочность конструкции позволяет делать протяженные мосты.
  • Во время процедуры зуб обтачивается минимально. Каркас коронок из циркония довольно тонкий. При установке снимают около 0,3-0,6 мм слоя. Удалять нерв при этом не нужно, пульповая камера не повреждается.
  • Опускать десну и травмировать мягкие ткани не приходится.
  • Циркониевые коронки хорошо переносятся пациентами.
  • Исключается пигментация десны при окислении.
  • Отсутствует чувствительность к высоким или низким температурам.
  • Протезы очень точно повторяют особенности строения зубов.
  • Они служат около 12-15 лет.
  • Не теряют форму и цвет.

Пациентам не жалко потраченных денег. У них повысилась самооценка, а комплексы исчезли. Посетители стоматологических клиник подтверждают отсутствие аллергии и неизменность выбранного цвета эмали по истечении долгого времени. Протезы не отторгаются после установки.

У протезов есть некоторые недостатки:

  • малая крепость облицовки;
  • частые сколы;
  • сложность технологического процесса создания конструкции;
  • наличие противопоказаний;
  • услуга не всем по карману.

Что касается эстетического вида, то циркониевые протезы смотрятся лучше металлокерамических. Они не меняют оттенок десен и немного просвечиваются, но уступают стеклокерамике E-max. Выглядит цирконий не так естественно.

Микропротезы из диоксида циркония обладают ограниченным количеством оттенков. Из-за этого соседние зубы могут немного отличаться по окраске.

Высокая цена за коронку оправдана несравненным качеством и длительным сроком службы. К тому же используемое компьютерное оборудование довольно дорогое. Несмотря на дороговизну, большое количество пациентов выбирают именно циркониевый вариант.

Стоматолог-ортопед о плюсах и минусах:

Возможные проблемы при установке и эксплуатации

Зубная больНе всегда установка протезов из циркония проходит идеально. Во время процедуры пациенты часто ощущают неприятные симптомы. Они вполне естественны. Некоторые побочные эффекты проходят сами собой, другие же являются поводом для беспокойства.

Часто после фиксирования протеза пациент сталкивается со следующими проблемами:

  1. Дискомфортное ощущение. Любое инородное тело вызывает странные ощущения. Пациенту может казаться, что его языку или щеке что-то мешает. Обычно через 1-2 недели это проходит. Если со временем дискомфорт не устранится, обратитесь к специалисту. Возможно, проблема кроется в слишком высокой коронке. В этом случае ортопед заменит изделие на новое или «подгонит» его по высоте.
  2. Реакция на горячее и холодное. Если после лечения сильно повысилась чувствительность зуба, задумайтесь о плохом прилегании протеза к пришеечной части дентина. Человек может ощущать боль даже при вдыхании воздуха. Проблема решается с помощью защиты из специального материала.
  3. Боль под коронкой. В первые дни после процедуры возможны болевые ощущения. Если они сохраняются свыше 5 дней, обратитесь к доктору. В некоторых случаях требуется лечение корневых каналов, гигиеническая чистка.

Осложнения после протезирования обычно связаны со следующими причинами:

  • плохой санацией ротовой полости;
  • ошибками на стадии клинического процесса;
  • общими заболеваниями.

К самым распространенным последствиям установки коронки относятся:

  • развитие воспаления;
  • образование кариеса;
  • инфекционное поражение тканей;
  • некачественная фиксация конструкции;
  • деформация коронки;
  • изменение прикуса.

При выраженных болях и появлении неприятного запаха изо рта придется снять конструкцию. Для этого могут использовать:

  • распиливание;
  • аппарат Коппа;
  • аппарат Коронафлекс.

Есть и другие проблемы в эксплуатации циркониевых коронок. Рассмотрим их подробнее.

Неэстетичность на передних зубах

При установке коронок с циркониевым каркасом без слоя керамики улыбка может казаться неестественной. Об этом говорят отзывы в сети Интернет.

Коронки на передних зубах должны выглядеть максимально натурально. В этом случае предпочтительно выбирают конструкции с керамическим покрытием. Они отличаются высокими эстетическими характеристиками.

Важно! Прежде чем соглашаться на подобную процедуру, важно ознакомиться со всеми противопоказаниями, проконсультироваться с доктором и узнать точную информацию о производителе диоксида циркония.

Этот вариант больше подходит для протезирования в области жевательных зубов или установки протяженных мостов.

Образование сколов

Скол коронкиПроблема сколов довольно распространена для коронок из циркония. Несмотря на хорошие показатели прочности, у них имеются уязвимые места. Причина дефектов – слабая связь между поверхностным слоем и каркасом.

Согласно статистике, сколы встречаются у 6 % людей примерно через 2-3 года после эксплуатации, и у 10 % – спустя 5 лет. Для сравнения: при использовании протезов из металлокерамики за 10 лет сколы образуются у 10 % пациентов, еще реже можно наблюдать их на керамических коронках из прессованного фарфора.

Чтобы избежать сколов, стоматологи устанавливают монолитные циркониевые изделия на жевательных зубах.

Стираемость зубов на противоположной челюсти

Стертые нижние зубыСтирание зубов представляет собой изменение анатомической формы поверхности дентина. В результате повышается его чувствительность, нарушается соотношение рядов, развиваются патологии височно-нижечелюстного сустава.

В серьезных случаях могут развиться боли в голове, жжение на кончике языка. Чаще всего интенсивному изнашиванию эмали и дентина подвергаются жевательные бугры и режущие края нижних фронтальных зубов.

Цирконий мало подвержен истиранию, но трение об него зубов на противоположной челюсти способно привести к разрушению антагонистов. Поэтому рекомендуют регулярно проводить профилактические осмотры, чтобы вовремя выявить проблему.

Протезы из циркония с осторожностью устанавливают пациентам, зубы которых подвержены стираемости. Обычно коронки приходится использовать и на противоположной стороне.

Сравнение с другими коронками

Циркониевые

Необходимость обточки зуба Снимается минимальный слой – 0,3-0,6 мм
Эстетика и светопроницаемость Обладают хорошей прозрачностью, имеют хороший показатель светопроницаемости и выглядят естественно
Риск аллергии Биосовместимый материал не вызывает негативной реакции
Прочность Отличные показатели прочности
Необходимость депульпации Низкая теплопроводимость дает возможность сохранить нерв
Средняя цена за 1 коронку 17 000 рублей
Срок службы 15-17 лет
Точность изготовления Процесс изготовления контролируется компьютером, что обеспечивает идеальную форму изделия
Комфорт Протезы легкие и почти не ощущаются

Металлокерамические

Необходимость обточки зуба Под коронку снимают до 0,8 мм с каждой стороны
Эстетика и светопроницаемость Обладают удовлетворительными эстетическими качествами
Риск аллергии Есть риск развития негативной реакции, могут появиться темные ободки из-за окисления металла
Прочность Обладают высокой прочностью
Необходимость депульпации Отличаются высокой теплопроводимостью, поэтому нерв приходится удалять
Средняя цена за 1 коронку 9 000 рублей
Срок службы 8-10 лет
Точность изготовления На результат влияет человеческий фактор
Комфорт Имеют средний вес и ощущаются во рту

Фарфоровые

Необходимость обточки зуба Обточка достигает 0,5-08, мм
Эстетика и светопроницаемость Выглядят максимально естественно, отличить фарфоровые коронки от настоящего зуба почти невозможно
Риск аллергии Полностью совместимы с тканями, считаются гипоаллергенными
Прочность Одни из самых хрупких коронок
Необходимость депульпации Депульпация обычно не требуется
Средняя цена за 1 коронку 18 000 рублей
Срок службы 17-20 лет
Точность изготовления На точность влияет человеческий фактор
Комфорт Высокий комфорт конструкции

Циркониевые коронки сочетают в себе эстетику, универсальность и надежность. По многим параметрам они превосходят другие виды протезов.

Стоматолог о разнице металлокерамических и циркониевых коронках:

Стоимость

Стоматолог ставит коронкиЦена за циркониевую коронку зависит от нескольких факторов:

  • ценовой политики клиники;
  • региона;
  • оснащённости лаборатории и используемого оборудования;
  • степени запущенности проблемы;
  • вида имплантации;
  • квалификации доктора.

Таким образом, стоимость за установку протеза сильно варьируется. В столице и Санкт-Петербурге она достигает 60 тысяч рублей (микропротез с трансокклюзионной фиксацией). За классическую коронку придется отдать от 16 до 36 тысяч рублей.

В регионах цена протеза может варьироваться в пределах 5-15 тысяч рублей. Некоторые клиники предлагают привлекательные скидки на протезирование. Стоимость по акции снижается примерно в 1,5 раза.

Цена за коронку под ключ в столице варьируется от 15 до 50 тысяч рублей. В указанную сумму обычно не входят следующие манипуляции:

  • подготовка зуба;
  • лечение кариеса;
  • временные протезы;
  • пломбирование каналов;
  • изготовление изделия;
  • фиксация коронки.

Конечную стоимость может озвучить только врач после осмотра и консультации. В любом случае экономить на красоте и здоровье не стоит.

Установка протезов является платной услугой, которая может быть использована основанием для получения налогового вычета. Возврат составляет 13 % от расходов, но не более 15600 рублей.

Для оформления выплаты понадобятся следующие документы:

  • справка 2-НДФЛ;
  • заявление на выплату;
  • копия лицензии клиники;
  • копия договора с медорганизацией;
  • копия кассового чека;
  • оригинал справки из клиники об оказании услуг.

Обратиться в налоговую службу можно в течение 3-х лет после проведения процедуры протезирования.

Если необходима эстетика передних зубов, стоит задуматься об использовании более качественного материала. В случае ограниченного бюджета придется присмотреться к металлокерамическим изделиям.

Лучшие производители

В стоматологических клиниках для изготовления коронок из циркония применяют абсолютно разные материалы по свойствам и качеству.

Осторожно! Большинство компаний стараются сэкономить на себестоимости сырья. Они специально умалчивают информацию об использованном материале.

Эстетичные и крепкие коронки из диоксида циркония выпускают различные известные фирмы. Среди них следующие производители:

  1. Ivoclar Vivadent. Германия. Протезы немецкой компании отличаются естественным оттенком, ультрасовременными материалами и прочностью.
  2. Nobel Biocare. Швеция. Фирма выпускает микропротезы по инновационной технологии.
  3. Vita. Германия. Немецкие изделия славятся высоким качеством и особыми методами изготовления.
  4. Katana UTML. Япония. Фирма выпускает коронки, которые по своим эстетическим показателям, схожи с изделиями IPS Emax.
  5. 3M ESPE DENTAL. Германия. Бренд предлагает коронки и стрип-протезы из специальных сплавов, обладающих биологической совместимостью с натуральной тканью. Компания выпускает циркониевую керамику, применяемую в детской стоматологии.

Сегодня на рынке можно встретить гибридные коронки. Они удачно совмещают в себе прочность циркония и эстетические качества лития. Самыми востребованными считаются:

  • Dentsply (Америка), Celtra Duo;
  • Vita Zahnfabrik (Германия), Suprinity.

Специалисты советуют выбирать проверенные стоматологические клиники с солидным опытом работы в сфере протезирования. Лучше, если врачи медицинской организации используют высококлассные коронки от лучших мировых брендов.

Любая уважающая себя клиника дает детальную консультацию по всем нюансам, которые касаются установки коронок. Хороший дантист всегда расскажет о недостатках и преимуществах данного вида протезирования и не будет настаивать на депульпировании зуба под коронку.

Противопоказания

К протезированию зубов существует ряд противопоказаний. Постоянных запретов у процедуры нет. Практически все они носят временный характер. Принимать решение надо после учета особенностей пациента.

Доктор может подобрать оптимальный вариант протезирования. Выбор будет зависеть не только от наличия противопоказаний, но и от имеющегося бюджета.

Запрещено устанавливать циркониевые коронки людям, имеющим следующие проблемы:

  • бруксизм (скрип зубов во сне);
  • воспаления в ротовой полости;
  • психические расстройства;
  • неправильный прикус;
  • недостаточная высота зуба;
  • обострение хронического заболевания;
  • глубокий прикус;
  • тяжелые заболевания или период реабилитации после операции.

Противопоказано ставить протезы при вынашивании ребенка и наркотической зависимости. С осторожностью проводят манипуляции в случае лучевой терапии и острого стресса, при выраженном истощении и недостаточной привычке к гигиене полости рта.

Перед тем как приступить к протезированию, важно уведомить специалиста о приеме лекарственных средств. Некоторые виды медикаментозной терапии могут стать запретом на восстановление зубов.

Отказаться от циркониевых коронок стоит в следующих случаях:

  • необходимость в фиксации одиночного протеза в зоне фронтальных зубов;
  • установка мостовидной конструкции в области улыбки.

В этих случаях риск сколов возрастает в несколько раз, а срок службы уменьшается. Оптимальным выходом станет применение стеклокерамических изделий IPS E-max, которые выигрывают по внешнему виду.

Осторожно! Имплантация считается довольно серьезным хирургическим вмешательством. Меры предосторожности при этом должны быть максимальными.

Срок службы

Конструкция из циркониевого сплава не имеет определённого срока годности. Она устойчива к стиранию, износу и механическим повреждениям. Однако ни одна клиника не даст пожизненной гарантии на коронку. Период ее службы зависит от следующих факторов:

  • состояния полости рта;
  • наличия натурального или искусственного дентина на противоположной стороне;
  • материала изготовления;
  • качества сырья;
  • ухода за коронкой самим пациентом.

На срок эксплуатации влияют и другие причины:

  1. Потеря герметичности. Это может произойти из-за неаккуратного обращения со стороны человека или некачественного материала.
  2. Оголение корня зуба. Является следствием плохой гигиены полости рта, воспалений или неправильного прикуса.
  3. Разрушение дентина. Может быть вызвано пародонтитом или пародонтозом, отсутствием соседнего зуба или бруксизмом. Воспалительные поражения приводят к расшатыванию и сдвигаемости зубного состава.
  4. Поломка зуба. Происходит из-за травмы или нехватки кальция в организме. Иногда поломка связана с артритом и сахарным диабетом.

Обычно срок гарантии составляет 5-7 лет. В среднем же коронка выдерживает 15-17 лет. При этом пациент должен грамотно ухаживать за протезом и периодически посещать стоматолога.

Важно! Сам протез за 5-10 лет не разрушится, но может подняться край десны. Тогда придется подгонять имеющуюся накладку.

Отзывы

В конце статьи размещены реальные отзывы пациентов о результатах протезирования. Клиенты стоматологических клиник хвалят высокие эстетические показатели коронок, достойную прочность и длительный период эксплуатации изделий. Мнения из сети Интернет помогут окончательно понять, стоит использовать циркониевые коронки или нет.

Источник: dentoland.com

Особенности циркониевых коронок

  1. Высокая биоадаптация.
  2. Согласно гистологическим исследованиям, проведённым после полугодового ношения протезов из циркония, в тканях ротовой полости не обнаружено патологических изменений. Материал не вызывает аллергию, обладает биосовместимостью даже лучшей, чем у титана, поэтому даёт хорошую эстетику не только в области прилегания коронки к десне, но и вокруг импланта, если установлены циркониевые абатменты.

  3. Идеальный белый цвет.
  4. Трудно сказать, преимущество это или недостаток. Некоторые стоматологи считают, что белоснежность не улучшит общий вид, если натуральный цвет эмали далёк от идеала. Поэтому не рекомендуют использовать цирконий для передних зубов. Другие уверены, что соединение ZrO2 обеспечивает максимально высокий эстетический эффект, благодаря тому, что подбор цвета выполняется не только по поверхности, но и на уровне каркаса. Кроме того, выбранный цвет не меняется весь период ношения, а это не менее 15 лет.

Виды коронок

Протезы из циркония бывают 2 видов:

  • классические: двухслойные, внутри – циркониевый каркас, снаружи – облицовка из фарфора;
  • монолитные: из цельного материала, ввиду повышенной прочности устанавливаются преимущественно на жевательные зубы.

Минус классических циркониевых зубов – место сопряжения двух материалов. Прочность фарфора более чем в 10 раз ниже «основы», поэтому со временем качество соединения каркаса и верхнего покрытия ухудшается, могут появиться сколы.

Недостатком монолитных коронок является эстетика. Они имеют ярко-молочный непрозрачный цвет, который создаёт эффект искусственности.

В каких клинических случаях подходят?

Начнём с ситуаций, для которых, цирконий использовать не рекомендуется. Это:

  • единичное протезирование передних зубов;
  • мосты из 3-х коронок на передних зубах.

Он подходит тем, кто страдает бруксизмом (только монолитного типа), не может установить импланты или металлокерамические коронки из-за аллергии.

Оптимальные варианты протезирования:

  • коронки и мосты на имплантах;
  • мостовидный протез на передние зубы не менее чем из 4-х единиц;
  • мосты и коронки на жевательные единицы.

Преимущества

  1. Уникальные механические свойства.
  2. При проведении исследований на 3-х единичных мостовидных протезах диоксид циркония показал прочность на разрыв в 2-3 раза большую, чем у прессованной и инфильтрационной керамики. Благодаря сплаву с иттрием материал самостоятельно стабилизируется при появлении трещин: в каркасе создаётся напряжение сжатия, которое останавливает процесс разрушения. Это свойство диоксида циркония называют «эффект подушки безопасности».

  3. Исключительная прочность.
  4. Сопоставим с любым из известных сплавов, используемых для протезирования. Из циркония делают коронки, корневые штифты, абатменты для имплантов, брекеты, мостовидные протезы любой протяжённости.

  5. Отсутствие реакции на «горячо/холодно».
  6. Цирконий, в отличие от керамических зубов на металлическом каркасе, обладает лучшими характеристиками сопротивления к холоду и теплу, поэтому не вызывает гиперчувствительности.

  7. Идеальный вариант для имплантации.
  8. Под циркониевую коронку ставится такой же абатмент, поэтому вживлённые импланты ощущаются как родные зубы, то есть лишены недостатков, возникающих при использовании разных материалов (металлокерамики и титана), а именно – слабой адаптации десны.

Недостатки

Одно из основных преимуществ циркониевых коронок – прочность, без грамотного подхода к протезированию может стать «жирным» минусом. Натуральные зубы при трении о них стираются значительно быстрее. Чтобы не испортить здоровые единицы, есть один вариант: людям с повышенной стираемостью эмали ставится пара протезов – на испорченную единицу и на её антагониста.

Другой недостаток – сколы. Слабая связь между фарфором и циркониевым каркасом приводит к тому, что уже через пару лет на зубе могут появиться микротрещины. В этом смысле цирконий уступает не только металлокерамике, но и прессованной керамике. Для сравнения примерно у 10% людей с протезами из диоксида циркония сколы образуются через 5 лет, с металлокерамическими коронками – через 10 лет, а фарфор держится ещё дольше.

Технология изготовления

Ещё одной особенностью протезирования на основе циркония является уникальная точность коронки. Её обеспечивает компьютерная технология CAD/CAM – компьютерный дизайн/программируемое изготовление.

Вручную, по заранее снятому слепку зубов, выполняется только модель. Затем лазером она сканируется и заносится в программу. Весь остальной процесс полностью автоматизирован (происходит без участия человека), что исключает любые отклонения по форме протеза.

Процесс проходит в 3 этапа:

  • фрезерование каркаса (коронки) из цельного куска циркония, одновременно подбирается цвет;
  • обжиг готового протеза при высокой температуре дл придания прочности;
  • облицовка фарфором.

Сколько привыкать

По отзывам пациентов циркониевые коронки и мосты не вызывают дискомфорта ни в первое время после установки, ни в дальнейшем. Благодаря компьютерной «подгонке» коронка точно прилегает к обточенным зубам, поэтому фиксируется плотно и надёжно. Если протезы стоят на зубах-антагонистах, при смыкании может появиться лёгкий стук.

Особенности ухода

В уходе не требуется никаких особых навыков или средств: чистить дважды в день обычной (без отбеливателя) зубной пастой. Чтобы избежать сколов, не грызите орехи зубами!

Сравнительная таблица

Характеристика Диоксид циркония Металлокерамика Безметалловая керамика
Эстетика Ограниченная.
Молочно-белый цвет почти не корректируется, поэтому зубы выглядят неестественно.
Ограниченная.
Металл не пропускает свет, поэтому чтобы добиться максимальной естественности приходится наносить большой слой керамики, как следствие, сильно препарировать зуб.
Максимальная.
Почти не отличается от эмали натуральных зубов.
Адаптация Обладает абсолютной гипоаллергенностью.
Не вызывает атрофии дёсен, плотно прилегает, защищая от развития кариеса, подходят при бруксизме.
Очень часто вызывает аллергию.
Вокруг металлокерамических коронок могут образовываться чёрные или синюшные ободки – как следствие окисления металла. Такая реакция провоцирует разрушение мягких и костных тканей, портит внешний вид дёсен.
Не вызывает аллергию, но не подходит для жевательных зубов.
При бруксизме, большом количестве отсутствующих единиц неравномерно распределяет нагрузку на дёсны.
Имплантация Отличная остеоинтеграция.
Отсутствие эффекта убыли кости, защита от бактерий благодаря плотному примыканию коронки к десне.
Возможны осложнения в процессе ношения.
В сочетании с титановыми абатментами нередко возникает раздражение и воспаление дёсен.
Не используется.
Стоимость От 17 000 рублей,
на импланте – от 25 000 рублей.
От 7 500 рублей,
на импланте – от 18 500 рублей.
От 20 000 рублей.

Как видно из таблицы, циркониевые коронки, несмотря на достаточно высокую стоимость, сочетают в себе универсальность, надёжность и эстетику, поэтому являются оптимальным вариантом для протезирования и имплантации.

Источник: MyDentist.ru

Появлению керамических коронок на каркасе из диоксида циркония мы обязаны Мэтту Андерсону, именно он в 1994 году представил на суд стоматологов систему Procera, новую технологию изготовления искусственных коронок. Стоматологи, а вслед за ними и пациенты клиник оценили преимущества нового материала. Наиболее прогрессивные клиники сразу же приняли новый метод на вооружение, предлагая клиентам новое по качеству протезирование зубов, цирконий действительно разительно отличается от металлокерамики.

Чтобы не быть голословными, давайте рассмотрим сравнительные характеристики безметалловой керамики и металлокерамических коронок:

Циркониевая керамика

Полная биосовместимость с тканями человека

Устойчивость к развитию бактерий на поверхности материала

Отсутствие аллергических реакций на диоксид циркония

Отсутствие гальванических реакций

Отсутствие неприятного привкуса

Нечувствительность к температурным воздействиям

Прочность и долговечность

Очень высокая стоимость

Металлокерамика

Посинение и поднятие десны

Возможны аллергические реакции на металл

Бактериальная адгезия

Гальванические и токсические реакции

Металлический привкус

Чувствительность к холодной и горячей пище

Сравнительно короткий срок службы

Доступные цены

Ещё одним преимуществом протезов на основе диоксид циркония можно назвать возможность изготовления мостовидных протезов большой протяжённости – от трёх до шести звеньев,очень большое и важное преимущество то, что зубы под коронки из оксида циркония не депульпируются, так как их обтачивать нужно  меньше чем под металлокерамику . Но, всё же, основной причиной предпочтения пациентов безметалловой керамики перед металлокерамическим протезам является высокий уровень механической прочности, биологической переносимости оксида циркония ,а так же его высокие эстетические свойства.

Циркониевые коронки аргументы «Против»:

Всем нам хорошо известно, что любое лекарство может подходить не всем. Тоже самое и с циркониевыми коронками. Эта методика имеет свои противопоказания к применению:

Относительное противопоказание для циркониевых коронок — беременность, и, как следствие, данное противопоказание носит временный характер,

Некоторые заболевания психики,

Наличие гипертонуса жевательных мышц — скрежетание зубами во сне,

Наличие невылеченых очагов воспаления челюстно-лицевой области,

Некоторые виды патологии прикуса,

Наличие тяжелых общих заболеваний организма пациента.

Как видите, аргументов против не так уж мало. Справедливости ради, большинство перечисленных противопоказаний к циркониевым коронкам — это противопоказания к протезированию любыми коронками, однако, и про них необходимо помнить.

Когда показаны циркониевые коронки?

И все-таки, циркон или металлокерамика? Как решить, что же именно лучше именно в вашем случае? Давайте разберемся в каких случаях на зубы устанавливают циркониевые коронки:

Плохая эстетика твердых каней зубов, а также потемнение десны вокруг старых коронок

Индивидуальная аллергическая непереносимость к другим методам протезирования

Большое разрушение зубов, травмы и сколы эмали

Частичное отсутствие зубов

Эстетическое протезирование на зубных имплантантах

Врожденные дефекты зубной эмали

Несовершенство формы естественных зубов

Перед тем как поставить циркониевые коронки на зубы надо:

В этой части речь пойдет преимущественно о подготовке к протезированию циркониевыми коронками. Здесь как в ремонте квартиры: нужны порядок и прочная основа для строительства. В протезировании такой основой являются хорошо пролеченные опорные зубы, отсутствие острых и хронических очагов воспаления, хорошо запломбированные корневые каналы.

Желательно проведение гигиенической чистки перед лечением и протезированием зубов.

Поверхность зубов должна быть тщательно очищенной и готовой к лечению.

Как долго служат циркониевые коронки?

Благодаря тому, что диоксид циркония — это очень прочный и устойчивый к износу материал, срок его годности не ограничен, и циркониевые коронки могут служить всю жизнь по утверждению производителей.

Последние исследования, посвященные сроку службы коронок из диоксида циркония показывают, что средний срок пользования таких коронок при правильном уходе за ними составляет 14-15 лет, в несколько раз превышая срок пользования подобных металлокерамических конструкций.

Продолжение статьи читайте на нашем канале.

Источник: zen.yandex.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.