Способы протезирования зубов при большом их отсутствии


Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека. Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека. Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).

Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.

Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости. Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее. Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».


Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов
Металлокерамическая коронка от 15000 Р
Безметалловая коронка от 25000 Р
Циркониевая коронка от 25000 Р
Пластмассовый протез от 22500 Р
Нейлоновый протез от 22500 Р
Бюгельный протез от 22500 Р
Имплантация зубов от 25000 Р

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.

Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов. Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).

Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:


  1. Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
    • приспособление невозможно извлечь без его поломки;
    • протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
    • при несъёмном протезировании употребляют материалы:
      1. сплав металлов;
      2. керамика;
    • в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
  2. Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков  зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
    • не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
    • съемные протезы требуют особенной гигиены;
    • они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
    • имеют много вариантов:
      1. по размеру протеза;
      2. по материалу, из которого сделаны;

По способу крепления:

  1. По перераспределению жевательной нагрузки.
  2. Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.

Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.

Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост

Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).

Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы.  Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:

  • на металлические пластины;
  • с помощью специального клеящего состава.

Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;

  • керамика;
  • металлокерамика;
  • пластмасса.

По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.

Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.

Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.

С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:

  • кровоточивости дёсен;
  • оголению шейки опорного зуба;
  • попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции

Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:

  1. База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
  2. Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
  3. Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).

По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:


  • полные – при полной адентии;
  • частичные – когда замещается часть зубного ряда.

При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого  он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:

  • акриловые;
  • нейлоновые;
  • бюгельные.

Как протезируют зубы: акриловый протез

Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования. Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы. При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии
Полный съемный бюгельный протез.

Имплантация

Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:


  • высокая стоимость;
  • высокая травматичность и болезненность;
  • вероятность отторжения;
  • вероятность возникновения осложнений со стороны нервной системы;
  • большой список противопоказаний.

Ещё больше об особенностях восстановления утраченных  зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.

Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.

Источник: melioradent.ru

Что такое протезирование?

Протезы позволяют вести полноценный образ жизниПротезирование представляет собой восстановление жевательной и эстетической функций челюсти.

При физическом отсутствии многих зубов это будет означать установку на их место искусственных аналогов.


Отсутствие нескольких задних зубов мешает качественно пережевывать пищу. Чтобы не появились проблемы с пищеварением и ЖКТ, на их место устанавливают коронки или импланты.

Отсутствие нескольких передних зубов снижает привлекательность улыбки. Это отражается на качестве общения, восприятия человека окружающими. При контактах с противоположным полом это иногда сводит к нулю попытки найти партнера.

Установка протезов может быть проведена столь мастерски, что об отсутствии настоящих зубов у пациента из числа его собеседников догадаются только профессиональные стоматологи.

Методы протезирования при частичном отсутствии зубов

Протезирование в таких случаях подразумевает, что у пациента отсутствует несколько зубов. Это могут быть как жевательные, так и передние зубы.

Съемное

Для восстановления жевательных функций применение съемной челюсти – самый распространенный и дешевый выход.

Хотя ее внезапное обнаружение в стакане порой вызывает у отдельных граждан негативные эмоции, некоторые из них до такого открытия не догадываются, что их знакомый или близкий человек именно так вернул себе красивую улыбку и возможность участвовать в трапезе наравне со всеми.

Сейчас в ассортименте аптек и зубных клиник имеются кремы, которыми вставные челюсти надежно закрепляются на месте. Благодаря этому можно не бояться, что съемная конструкция вдруг выпадет в присутствии посторонних на званом обеде.

Посмотрите видео о съемных протезах:

Условно-съемные протезы

Их производят из пластика. Они считаются надежными, поэтому стоят дороже съемных.

При отсутствии многих зубов с точки зрения стоматолога данный метод наиболее удобен. Если во рту пациента возникает воспаление, доктор снимает пластину и без проблем проводит лечение. Коронки для этого менее удобны.

Съемное протезирование может быть полным или частичным

Съемные малые протезы

Их применяют в основном с эстетической целью. Таким изделием маскируются поврежденные резцы, при отсутствии нескольких из них восстанавливается обаяние улыбки. Каждый такой протез по форме уникален. Чтобы он идеально подходил пациенту, стоматолог проводит тщательные замеры ротовой полости.

Импланты

Импланты - один из самых современных способов протезированияЛучшим вариантом протезов при физическом отсутствии зубов считаются импланты.

Практика и научные исследования показали: из всех видов протезов они наиболее долговечны. Их изготавливают из современных материалов.

Имплант устанавливают в появившуюся после удаления безнадежно больного зуба выемку в челюсти сразу после операции или спустя значительное время после неё. Имплант выполняет свои функции так же, как и бывший ранее на его месте собственный зуб.

На имплантах, как и на настоящих зубах, при необходимости устанавливают коронки. Особенно удобно опирать на них мостовидные протезы. Собственные зубы для этой цели обтачивают, что угрожает их здоровью.

Имплант избавляет от этой печальной необходимости. Мост на нем не расшатывается, долго добросовестно служит.

Импланты надеваются на корневые шурупы, которые ввинчиваются в челюсть. Для реставрации стоматолог откручивает шуруп, после завершения работы вкручивает обратно. Это болезненные процедуры, их проводят под общим наркозом.

Импланты производят из современных дорогостоящих материалов. По данным причинам данный вид протезирования имеет наивысшую цену в сравнении с прочими.

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы широко применяются в стоматологииМост — несъемная конструкция, которая ставится на здоровые зубы справа и слева от отсутствующих. Изготавливается обычно из металлокерамики.

Крепится на коронки, надеваемые на обточенные настоящие зубы, наличие которых с обеих сторон – обязательное условие возможности осуществления такого варианты.

Мостовидный протез изготавливают в лаборатории в несколько этапов. Вначале стоматолог замеряет место для них на десне. Затем идет процесс изготовления с неоднократной примеркой. Несколько дней после установки моста пациент не может жевать пищу.

Иногда стоматолог производит депульпацию, то есть удаляет пучок нервов и сосудов внутри зуба (пульпу), фактически убивая его. Мёртвый зуб не способен нормально питаться, почему со временем разрушается.

Через годы проблема протезирования возникает снова, однако крайних зубов уже либо нет, либо требуется вновь портить для установки моста здоровые зубы.

Однако для людей со средним достатком такой метод часто наиболее приемлем ввиду его относительно низкой цены.

Коронки

Коронки оправдывают себя при частичном отсутствии зубов.Если мы имеем не подлежащие лечению остатки собственных зубов в разных местах, на них устанавливают коронки.

Сегодня это доступная для большинства людей процедура. Их применение позволяет полноценно пережевывать пищу.

Эстетическая составляющая зависит от расположения и материала протеза. Минус – установка коронки предполагает обточку и умерщвление зуба.

Какой метод предпочтительнее?

Метод протезирования, материал для протезов выбирают зависимо от их расположения, финансовых возможностей.

Состоятельным пациентам с любой точки зрения, независимо от местонахождения лучшее решение – установка имплантов, которые позволят надолго забыть, что такая проблема вообще когда-то существовала. Речь идет лишь о выборе оптимального материала: керамика, металлокерамика, пластмассы, металлы.

Метод протезирования подбирается индивидуальноДля передних протезов предпочтительны керамика и пластик, которые обладают наивысшим сходством с натуральной эмалью, эстетически привлекательны, их искусственность заметна только профессионалам-стоматологам.

Наиболее эффективными и современными специалисты признают нейлоновые протезы. Гибкие, лёгкие, они не имеют обычных недостатков искусственных зубов из иных материалов. Для их установки соседние зубы не обтачивают. Мономеров, металлов они не содержат, почему идеально биосовместимы. Эстетичны, не натирают десну. Во рту не отличимы от настоящих зубов.

Взамен задних жевательных зубов небогатые люди с успехом ставят металлокерамические, металлические мосты, коронки.

Значительная часть людей по традиции предпочитают заказывать изготовление протезов из золота. Этот материал не вызывает отторжения даже у людей с аллергией, повышенной чувствительностью. Но золото достаточно быстро стирается.

Последний недостаток можно устранить заменой золота на титан. Титановые протезы долговечнее и дешевле. Их недостаток — неприятный привкус титана во рту.

Опытный стоматолог поможет разобраться в вашей проблеме, выбрать решение, оптимальное для кошелька и результата. Для этого ему надо изучить конкретно вашу ситуацию, индивидуальные особенности пациента.

Источник: zubast.ru

Особенности проведения процедуры

Чтобы правильно выбрать способ восполнения зубного ряда, важно проконсультироваться с ортопедом. Протезирование при отсутствии опорных зубов связано с определенными нюансами:

  1. Нагрузка при жевании полностью ложится на опорную конструкцию, поэтому важно выбрать прочный и качественный материал.
  2. Съемные протезы иногда выпадают из ротовой полости, причиняя пациенту психологический дискомфорт. Справиться с этой проблемой поможет только установка имплантатов.
  3. Чаще всего зубы выпадают на протяжении нескольких лет. Если часть костной ткани может быть атрофирована, необходимо предварительно нарастить кость при помощи синус-лифтинга.
  4. Во время периода адаптации пациенты часто чувствуют дискомфорт и боль и используют протезы только для важных мероприятий, что только усугубляет ситуацию.

Перед началом протезирования специалист обращает внимание на глубину нёба пациента, состояние суставов челюсти, слизистых оболочек, костной ткани, проверяет наличие рубцов. Важно учитывать следующие моменты:

  1. Время, прошедшее с момента потери последних коренных зубов. Благоприятные для протезирования условия сохраняются в течение 1−2 лет с момента удаления.
  2. Причины адентии. Препятствием для проведения процедуры может стать генерализованный пародонтит. При этом заболевании необходимо дождаться его окончательного устранения и принять меры для предотвращения рецидивов.
  3. Соматические заболевания, перенесенные операции на челюсти. Это относится в первую очередь к пожилым пациентам и людям с тяжелыми патологиями.

Виды используемых протезов

По результатам диагностики ортопед выявляет подходящие способы восстановления зубного ряда. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками.

Мягкая съемная конструкция

Чаще всего нейлоновые, силиконовые или полиуретановые изделия применяют в качестве временной меры, например, до момента устранения противопоказаний к имплантации. Мягкий протез используется и при выраженной деформации челюсти, осложненном воспалении лицевых суставов.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

 

Положительные свойства этого вида конструкций:

  • отсутствие дискомфорта при ношении;
  • возможность незаметно закрепить искусственные зубы в ротовой полости;
  • гипоаллергенность;
  • остановка деформации тканей десен;
  • устойчивость к падениям;
  • легкое крепление и уход.

Мягкий протез прослужит 5−6 лет. При активном ношении может быть заметно частичное проседание и окрашивание. Отсутствие жесткого основания повышает нагрузку на челюсть, что вызывает изменения в ее структуре.

Пластмассовый снимающийся протез

При экстренном методе протезирования конструкция изготавливается путем компрессионного прессования. Для долгосрочного ношения используются литьевые изделия, повторяющие все особенности структуры челюсти. С целью улучшения фиксации на нём могут делаться верхний и нижний замыкающий клапан.

Пациенты отмечают следующие положительные стороны пластмассовых протезов:

  • Литьевая конструкция внешне практически не отличается от настоящих зубов;
  • Можно подобрать как временный, так и основной вариант;
  • Безболезненное употребление твердой пищи;
  • Доступная стоимость.

На скорость изнашивания конструкции в случае протезирования при полном отсутствии зубов влияют не только особенности его изготовления, но и состояние челюсти. На здоровых деснах изделие из пластика сохраняет свои свойства в течение 3−4 лет, а на атрофированных тканях — до одного года. Некоторые компоненты, используемые при изготовлении пластмассы, способны вызывать раздражение и аллергию.

С балочной фиксацией

Этот вариант протезирования считается самым надежным, но и самым сложным. Изделие фиксируется балочным основанием, которое держится на имплантатах. К нему присоединены подобранные под десны пациента матрицы из пластика.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Среди плюсов метода выделяют:

  • превосходную фиксацию искусственных зубов в физиологическом положении;
  • сохранение четкой дикции;
  • давление, приходящееся в основном на имплантаты, поэтому десны совсем не болят и не стираются;
  • повышенную износостойкость металлического основания, возможность сделать замену или коррекцию зубов без затрагивания балок.

Противопоказанием в этом случае являются слабые десны. Для протезирования не подходят керамические элементы.

Несъемные изделия из металлокерамики

Изделие представляет собой металлическую основу, покрытую керамической массой. Несъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов устанавливаются только на имплантаты.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Такая модель обладает следующими достоинствами:

  • ткани неба и десен остаются открытыми, ротовая полость выглядит естественно;
  • полноценно восстанавливается жевательная функция;
  • носить протез и пережевывать пищу вполне комфортно;
  • удобно ухаживать.

Несъемная конструкция ставится только на здоровые десны. Важно изначально подобрать ее размер и форму правильно, потому что производить замену будет сложнее, чем в случае со съемным протезом.

С покрытием из циркония

Цирконий повторяет структуру и свойства естественных зубов. Возможно создание «голливудской улыбки» путем установки конструкции с опорой на имплантаты. Эти протезы выбирают из-за таких положительных характеристик:

  • ощущение присутствия во рту натуральных зубов;
  • гипоаллергенный материал;
  • прочность, устойчивость к сколам и перепадам температуры;
  • длительный срок службы в течение 15−20 лет;
  • изготовление изделия занимает немного времени;
  • сохранение цвета и привлекательного вида, неспособность впитывать запахи.

Такая конструкция стоит выше среднего и устанавливается только при возможности имплантации.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Возможные противопоказания

Установка протеза недоступна только в отдельных случаях. Причиной могут стать такие проблемы:

  • Сахарный диабет первого типа;
  • Расстройство психики, неврозы;
  • Онкологические процессы;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Анорексия, тяжелая степень анемии;
  • Нарушение свертываемости крови и отрицательная реакция на анестезирующие препараты при имплантации.

Большинство противопоказаний можно преодолеть, выбрав альтернативный метод лечения. Например, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на используемые при протезировании материалы, специалист предлагает установить гипоаллергенное изделие, например, из нейлона.

Причины и последствия адентии

Адентия встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Она бывает полная или частичная, и может быть вызвана несколькими факторами:

  • Болезни пародонта и десен;
  • Оставленный без лечения кариес;
  • Стирание костной ткани и эмали;
  • Недостаточная гигиена ротовой полости;
  • Механическое повреждение челюсти;
  • Нарушение метаболизма, патологии внутренних органов.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Адентия остро ощущается в повседневной жизни, поэтому каждого из больных волнует проблема, какие протезы ставить, если нет зубов. При длительном отказе от имплантации могут наступить необратимые последствия:

  • Деформация контура лица, впалые щеки и губы, выступающий вперед подбородок, выделяющиеся носогубные складки;
  • Вынужденный отказ от большинства продуктов, плохое усвоение еды, нарушение пищеварения;
  • Искажение речи, трудности в произношении многих звуков;
  • Атрофия костной ткани, истончение альвеолярных отростков, что препятствует осуществлению имплантации.

Какой протез лучше при полном отсутствии зубов — решает врач, ориентируясь на состояние ротовой полости пациента. Для успешного проведения имплантации не следует надолго откладывать визит к ортопеду, т. к. со временем структура мягких тканей изменяется, что ограничивает количество вариантов восстановления зубного ряда.

Источник: zub.clinic


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.