Способы протезирования зубов без обточки


Традиционное протезирование зубов требует обточки эмали для фиксации протеза. Но обточенная коронка теряет свою целостность и быстро портится. Поэтому сейчас используют щадящее протезирование без препарирования опорных зубов. Это возможно благодаря установке адгезивных мостов, вкладок, гибких протезов и других конструкций.

Чем опасна обточка зубов?

Препарирование эмали сопровождается сильным дискомфортом. Кроме того, перед обточкой необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) и запломбировать корневые каналы.

Зуб, лишенный нерва, теряет свою функциональность. Прекращаются все обменные процессы в тканях, эмаль и дентин больше не получают питательных веществ (кальция, фтора и пр.). Коронка становится хрупкой и постепенно разрушается. Следует учитывать и то, что после фиксации протеза такой зуб испытывает повышенные механические нагрузки.

Адгезивные мостовидные протезы

Это самый доступный и простой способ протезирования без обточки. Адгезивный мост – это конструкция, состоящая их искусственной коронки и двух вкладок. Каждая вкладка крепится на соседнюю коронку с помощью специального цемента.

Плюсы:

  • низкая стоимость – около 6 000 руб.;
  • быстрая установка – всего 10 минут;

Минусы:

  • адгезивные мосты недолговечны – служат 1-2 года;
  • слабая механическая прочность;
  • в основном такой мост используют как временную меру.

Установка адгезивного протеза без обточки

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

Это более надежный вид протезирования. Crownless Bridge Work (CBW) – мостовидная конструкция, подходящая как для фронтальных, так и для боковых участков челюсти.

Сначала врач создает микроканалы в соседних зубах (длиной до 1,2 мм и шириной до 1,7 мм). В эти каналы устанавливают микрозамки соответствующего размера. Сам мостовидный протез, который состоит из одной или двух коронок, фиксируют на замки с помощью клея.

Плюсы:

  • конструкция выдерживает повышенное жевательное давление;
  • основная нагрузка приходится на замки, что исключает повреждение десен.

Минусы:

  • метод подходит только при отсутствии 1-2 зубов;
  • конструкция стоит около 20 000 руб.

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

Вкладки и люминиры

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

Плюсы:

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

Минусы:

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Установка нейлонового протеза без обточки

Гибкие нейлоновые протезы без обточки зубов

Съемный нейлоновый протез состоит из гибкого базиса, на котором закреплены искусственные зубы. Благодаря эластичности и мягкости тело протеза плотно прилегает к поверхности неба. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), которые также выполнены из мягкого нейлона. Кламмеры обхватывают опорные зубы в придесневой зоне, надежно удерживая всю конструкцию.

Плюсы:


  • подходят для замещения одного, нескольких зубов или целого зубного ряда;
  • доступная цена – от 12 000 руб.;
  • нейлоновый базис не натирает десны и не вызывает аллергии;
  • не требует длительного привыкания (полная адаптация занимает 1 неделю).

Минусы:

  • конструкция изнашивается за 3-4 года;
  • за счет сильного давления каркаса десны опускаются примерно на 1 мм в год.

Имплантация зубов

Дентальная имплантация – самый надежный способ протезирования без обточки зубов. Это идеальный вариант, поскольку вы получаете полноценную замену утраченного зуба.

Сначала в челюстную кость вживляют искусственный зубной корень из титанового сплава. Спустя 3-6 месяцев, когда корень полностью приживляется, фиксируют коронку из керамики или металлокерамики.

Плюсы:

  • долговечность – импланты служат 10-15 лет, а при хорошем уходе – пожизненно;
  • комфорт – зубной имплант не нужно снимать и надевать, можно не переживать, что он выпадет;
  • метод предотвращает атрофию костной ткани челюсти;
  • импланты выдерживают любую жевательную нагрузку.

Минусы:

  • высокая цена – от 25 000 руб.;
  • метод имеет множество противопоказаний – тонкая челюстная кость, воспалительные процессы в ротовой полости, плохая свертываемость крови и пр.;
  • бывают осложнения в постоперационный период – отек, покраснение, болезненность слизистой.

Способ протезирования подбирает стоматолог-ортопед, специалист учитывает особенности клинической картины и финансовые возможности пациента. На нашем сайте вы найдете список лучших протезистов в городе. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Источник: MyDentist.ru

Преимущества и недостатки

Альтернативное протезирование зубов без обточки соседних обретает все большую популярность. Это обусловлено возможностью сохранить целостность здоровых единиц, расположенных рядом, что недоступно при использовании традиционных технологий. Не утратившие питание, зубы продолжают функционировать, выполняя свои функции.

Преимущества и недостатки протезирования без обточки зуба

Помимо этого, любое протезирование, кроме имплантации, требует мало времени, так как для многих методик достаточно одного посещения, для восстановления эстетики. При выборе способа протезирования, эти преимущества являются основными.

Но не стоит забывать об отрицательных сторонах альтернативных методик:


  • низкая прочность определенных конструкций – связана с отсутствием достаточной площади для опоры, из-за чего протезы не могут выдерживать большие нагрузки;
  • незначительное число показаний – определенный вид коррекции используется только в конкретных случаях, для установки на резцы или жевательную группу;
  • ограниченные возможности материалов – некоторые методики предусматривают использование только композита, который при эксплуатации быстро приходит в негодность и приводит к кариесу здоровые зубы.

Показания к протезированию

Подобная технология позволяет сохранять здоровые опорные единицы, к которым будут крепиться специальные конструкции. Процедура не требует депульпации и обточки здоровых зубов, как прежде. Установить протез без уничтожения соседних зубов можно в следующих случаях:

  • большое количество потерянных единиц;
  • из-за излишней подвижности опорных зубов исключается закрепление к ним моста;
  • природные дефекты или заболевания, не позволяющие проводить любые виды обработки зубов;
  • подверженность крошению и хрупкость эмали, что ослабляет опору;
  • установка детских протезов, предусматривающая минимальное вмешательство.

Показания к протезированию

Даже не имея особых показаний, сегодня каждый может отказаться от протезов, уничтожающих здоровый зубной ряд. Этому способствует огромный выбор доступных методов:

  • минимальная болезненность;
  • щадящее вмешательство;
  • улучшенная эстетичность;
  • отсутствие необходимости разрушать нерв здорового зуба;
  • положительное влияние на весь зубной ряд;
  • благодаря использованию гипоаллергенных материалов, полностью исключаются аллергические реакции;
  • целостность соседних зубов позволять поменять вид протеза;
  • значительно снижается время протезирования;
  • минимальное число подготовительных процедур уменьшает стоимость услуги;
  • удобное крепление и прочность материалов обеспечивают равномерную жевательную нагрузку.

Показания к протезированию без обточки зубов

Применяемые методики

Современная ортодонтия предлагает большой выбор вариантов протезирования, исключающего перепланирование прилегающих зубов. Каждый метод отличается технологией проведения, периодом эксплуатации и показаниями.

Среди перечисленных способов, только имплантацию можно назвать постоянным протезированием. Остальные используются в качестве временного восстановления, если не существует противопоказаний к вживлению металлического корня.

Адгезивные мосты


Сравнительно молодая технология позволяет протезировать зубы без обточки. Используется для восстановления одной, реже двух единиц, при условии, что рядом стоящие не поражены кариесом.

Адгезивные мосты

Технология

На жевательной поверхности опорных зубов делаются неглубокие насечки, не влияющие на целостность внутренних тканей. При помощи армированной стекловолоконной ленты создается специальный каркас, на котором формируется будущий зуб, соответствующий цветом и размером естественным.

Преимущества и недостатки

К преимуществам адгезивного протезирования следует отнести: исключается необходимость повреждения опорных зубов, гипоаллергичность материалов гарантирует отсутствие аллергии, доступная стоимость, высокая прочность конструкции, длительность использования, возможность замены протеза иным способом восстановления.

преимущества адгезивного протезирования

Недостатком технологии можно считать то, что изделие все равно придется когда-то менять, так как вечных гарантий не бывает.

Протезирование по системе CBW


Данная методика напоминает предыдущую. Создание мостовидного протеза не требует обточки и изготовления балочных конструкций. Изделие крепится при помощи специальных замков.

Протезирование по системе CBW

Технология

Протезирование производится путем частичного повреждения эмали соседних зубов, в которых формируются отверстия под установку замков. Глубина задела строго контролируется. Размеры микрозамков не превышают булавочную головку.

Преимущества и недостатки

Преимуществами данной методики являются: равномерное распределение нагрузки при жевании, минимальное повреждение рядом стоящих зубов, сжатые сроки изготовления конструкции, высокая прочность изделия, отсутствие давления на десны исключает их травмирование, при желании, отверстия от замков можно запломбировать и подобрать другой протез.

преирмущества протезирования по системе CBW

Недостатком изделия считается то, что протез предназначен для временного использования.

Гибкие нейлоновые протезы

Если предыдущие технологии позволяют восстанавливать не более одной единицы, то нейлоновые протезы способны заменить целый ряд расположенных рядом зубов. Зачастую их используют в качестве съемных или условно съемных протезов.


Гибкие нейлоновые протезы

Технология

При необходимости воссоздания всего зубного ряда более целесообразным станет изготовление съемного протеза. К наиболее комфортному варианту относятся силиконовые (нейлоновые) протезы, съемная пластина которых изготовлена из нейлоновых материалов.

Преимущества и недостатки

Популярность нейлоновых протезов обусловлена следующими качествами: быстрое привыкание к конструкции, использование гипоаллергенных материалов, хотя конструкция считается съемной, она прочно закрепляется на зубах, не требуется специального ухода.

Популярность нейлоновых протезов

Без недостатков также не обошлось: период эксплуатации изделий не превышает трех лет, в участказ прикосновения конструкции к десне возможны натирания, стоимость материала значительно дороже акриловых аналогов.


Протезирование при помощи вкладок

Учитывая, что при сильном разрушении зуба сложно создать пломбу, идеально повторяющую прежние формы, используется протезирование вкладками. Применение технологии позволяет достроить разрушенный фрагмент, без дополнительного повреждения зуба.

При этом по снятому слепку создается необходимая по размеру и форме вкладка из керамики или композитных материалов. Зацементированная вкладка внешне напоминает обычную пломбу. Использование технологии не предусматривает восстановление утраченных единиц и всего ряда, так как в качестве основы требуется живой зуб.

Протезирование при помощи вкладок

Имплантация

Это наиболее надежное, но и самое дорогостоящее протезирование зубов без обточки стоящих рядом. На место разрушенного зуба вживляется (имплантируется) искусственный.

Имплантация зубов

Технология

Для вживления импланта потребуется создание ямки в десне, где будет расположен своеобразный формирователь. После проведения подобной операции необходимо время для заживления мягких тканей. Затем вставка изымается, а на ее место вставляется титановый штифт, на который будет закрепляться коронка.

Преимуществ и недостатки

К основным преимуществам методики относятся: длительность периода эксплуатации изделий достигает 10 лет, не затрагиваются соседние зубы, технология позволяет восстанавливать атрофированные костные ткани.

Преимуществ и недостатки имплантации зубов

Существует ряд определенных недостатков: требуется около полугода на подготовку, высокая стоимость процедур и протеза, хирургическое вмешательство, существуют противопоказания.

Источник: tvoidantist.ru

Достоинства и недостатки

В пользу методик восполнения пробелов без обтачивания говорят их следующие общие достоинства:

  • щадящие и безопасные для человека вмешательства;
  • болевые ощущения минимальные;
  • отсутствует необходимость в удалении нервов;
  • вероятность проявления аллергии сведена до минимума;
  • увеличивается срок службы собственных зубов;
  • можно сменить вид конструкции в любой момент;
  • сокращается длительность процедуры;
  • улучшены эстетические показатели;
  • быстрое привыкание к присутствию инородного изделия;
  • простой уход;
  • адекватная стоимость.

При таких подходах к восстановлению, зубы не утрачивают питания и продолжают функционировать в течении жизни человека.

Названые достоинства являются основополагающими, когда речь заходит о выборе между классическим и альтернативным методом. Но помимо положительных моментов, восстановление имеется несколько весомых минусов:

  1. Недостаточная прочность и недолговечность отдельных изделий. По причине отсутствия в них широкой опоры, некоторые неспособны выдерживать регулярные большие нагрузки.
  2. Суженый перечень показаний. Каждая методика рассчитана для определенных состояний, к примеру, только для замещения резцов или жевательных элементов.
  3. Ограниченная возможность выбора материала. В определенных состояниях может использоваться только композит, теряющий достаточно быстро свои первичные свойства во время эксплуатации.

Выбирая способ реконструкции зубов, важно, прежде всего, ориентироваться на недостатки и достоинства каждой конкретной методики.

Обзор методик

В стоматологии разработаны и успешно применяются несколько методов, допускающих восстановление отсутствующих или разрушенных зубов без обточки.

Все они различаются показаниями к установке, технологией проведения и сроком службы.

Микропротезы

Протезирование без обточки соседних зубов технология

Микропротезирование появилось относительно недавно. Предназначено для реставрации незначительно разрушенных или с ненадлежащим внешним видом зубных элементов (в случае их потемнения, растрескивания эмали).

Существует три подвида этой методики:

  1. Виниры – тонкие (0,5 мм.) накладные пластинки на переднюю сторону зубов. Рассчитаны для размещения на фронтальных единицах при сколах, их растрескивании, деформировании, изменении оттенка эмали, неровностях. Изготавливаются из фарфора, керамики с добавлением циркония, композита.
  2. Люминиры – пластинки, по всем основным характеристикам напоминают виниры. В отличие от них, имеют меньшую толщину – не более 0,3 мм.
  3. Вкладки – нужны в случае разрушения коронки боковых единиц более чем на 50%, и подобная ситуация не позволяет провести обычное пломбирование, т. е. собой они точно повторяют отсутствующую часть зуба и закрепляются в образовавшейся полости. При их изготовлении используется металл, керамика, металлокерамика или композит.

Методика осуществима только при наличии опорного зуба, и не подходит при его отсутствии, т. е. невозможно восстановить полностью утраченный элемент или целый ряд.

Данная технология является ограниченной в применении и используется только в особых случаях.

Вантовое протезирование

Этот метод основан на применении нити из плетеного арамидного волокна (которая в 8 раз прочнее стали).

Преимущества методики очевидны:

  1. Сохранение естественной подвижности зубов, т. е. остаются циркуляция слюны между ними и возможность качественного вычищения межзубных промежутков.
  2. Подходит пациентам с заболеваниями пародонтальных тканей и детям.
  3. Высокие эстетические характеристики.
  4. Отсутствует контакт изделия с десной.
  5. Доступно по стоимости.
  6. Минимальный перечень противопоказаний к использованию.

Минусами вантового протезирования являются:

  • изменение со временем цвета и усадка протеза;
  • проявление аллергической реакции на материал (редко);
  • недолговечность конструкции;
  • недостаточная прочность;
  • можно использовать только при небольших дефектах.

Метод Данте

Авторская методика (разработана А. Данте) с использованием карбоновых волокон.

Подобное восстановление отличается повышенной прочностью, равномерным распределением жевательной нагрузки на весь челюстной ряд, высокой эстетичностью и гипоаллергенностью.

Нейлоновые и акриловые протезы

Протезирование 1 зуба без обточки соседних зубов цены

Во рту держатся за счет того, что материал «присасывается» к деснам. Предусмотрено дополнительно еще одно крепление – кламмеры (соединяют основание с опорными единицами).

Системы показаны к установке при следующих показаниях:

  • частичной или полной адентии;
  • аллергии на другие материалы;
  • болезнях пародонтальных тканей.

«Сильными» сторонами изделий являются:

  • гипоаллергенность и безопасность материалов;
  • быстрое привыкание;
  • прочность и надежность фиксации;
  • устойчивость к внешним и химическим воздействиям;
  • простой уход.

«Слабыми» сторонами данной методики считаются:

  • необходимость проведения коррекции протеза;
  • непродолжительный (3―4 года) срок службы;
  • высокая стоимость.

Система CBW

Установка Crownless Bridgework-системы оправдана при отсутствии одной или двух единиц ряда в случае, если рядом с местом дефекта имеются здоровые зубы.

Несомненными достоинствами системы являются такие показатели:

  • отсутствие давления на пародонтальные ткани;
  • небольшие временные и материальные затраты на процедуру;
  • сохранение целостности зубов-опор;
  • протезирование обратимо;
  • высокая эстетика;
  • нет хирургического вмешательства и восстановительного периода.

Системой нельзя воспользоваться, если:

  • опора под протез сильно разрушена или смещена к дефекту;
  • сильно истончена эмаль;
  • отсутствует более двух элементов.

Недостатком системы считается ее недолговечность, т.е. при достаточной прочности изделие рекомендуется использовать как временное.

Для данной методики применяется керамика, акрил, металл.

Особенности систем CBW

Адгезивные мосты

Протезы из акрила схожи с CBW-системой с той лишь разницей, что в первом варианте используется нить из пластика или стекловолокна.

Их установка допускается в случае, если рядом стоящие с проблемным зубом элементы полностью здоровы и имеются такие показания:

  • незначительные дефекты в переднем и боковом отделах;
  • пациент молодого и среднего возраста, или перенес инфаркт, имеет болезни пародонтальных тканей, сердца и сосудистой системы;
  • нельзя применять иные методики.

Методика востребована среди пациентов, поскольку обладает следующими преимуществами:

  • мост невиден;
  • не травмирует ткани и эмаль;
  • не нарушается структура опорных элементов;
  • доступная цена;
  • при необходимости протез можно извлечь изо рта;
  • ставится в одно посещение врача;
  • сохраняется естественная подвижность зубов-опор;
  • искусственные элементы выдерживают высокие нагрузки.

В видео представлена схема протезирования с помощью адгезивных мостов.

Протез бабочка

Из всех разновидностей изделий, протез «бабочка» — самый простой в изготовлении и установке. Предназначен для временного замещения отсутствующего зуба, хотя многие эксплуатируют его постоянно.

По виду – это коронка, по бокам которой находятся крепежные элементы – кламмеры (внешне изделие повторяет контуры бабочки). При изготовлении кламмеров используются пластик, металл или нейлон.

Если сравнивать «бабочку» с крепежами из разных материалов, то пластиковый вариант идеально повторяет цвет слизистой, абсолютно невиден, не создает дискомфорта при ношении.

К недостаткам относят плохое удерживание во рту и необходимость использования дополнительных фиксирующих средств. Металлические кламмеры отличаются большей устойчивостью, но видны.

Имплантация

Методы протезирования зубов без обточки

Самая современная методика, с помощью которой можно реконструировать любое количество зубов.

Суть технологии заключается в замене корневой системы и коронки протезом – имплантом, который вживляется в костную челюстную ткань.

Достоинства имплантации:

  • продолжительная эксплуатация (не менее 10 лет);
  • не страдают соседние элементы;
  • прочная фиксация;
  • по виду не отличается от настоящих зубов;
  • сохраняется естественное давление на челюсть, что предотвращает развитие атрофического процесса в костной ткани.

К недостаткам относятся:

  • длительная (до полугода) подготовка;
  • высокая стоимость;
  • большое число противопоказаний;
  • присутствует хирургическое вмешательство.

Из названых выше методик, только имплантация является постоянным протезированием. Все остальные способы являются временными, и только при наличии ограничений к имплантации, могут ставиться навсегда.

В этой публикации рассмотрим все виды зубных мостов.

Пройдите по ссылке http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/vosstanovleniya-zuba-vkladkoj-foto.html, если интересует срок службы вкладки в зуб под коронку.

Источник: dentist-pro.ru

Показания к проведению процедуры

Удаление нерва, питающего здоровый зуб, приводит к повышению его ломкости и хрупкости. Костное образование становится более чувствительным к деятельности патогенной микрофлоры ротовой полости.

Протезирование без обточки – технология, подразумевающая восстановление зубного ряда без нанесения повреждений другим его элементам. Данная процедура показана пациентам, при наличии у них:

  1. Объемных межзубных промежутков.
  2. Диагностированной подвижности зубов первых степеней.
  3. Заболеваний, патологий и дефектов зубного ряда, делающих процесс обточки/шлифовки невозможным.
  4. Повышенной чувствительности эмали, хрупкости, крошении костных образований ротовой полости.

Существует несколько видов протезирования без обточки. В зависимости от технологии, можно выделить следующие дополнительные показания:

  1. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, пародонта.
  2. Развитие аллергической реакции на пластик, протезный стоматит.
  3. Сохранение костной ткани при отсутствии самого зуба.

Процедура позволяет сохранить здоровье соседних зубов и восстановить эстетичный вид ротовой полости. Поэтому воспользоваться ею могут граждане, не желающие умерщвлять здоровые зубы в целях установки протеза.

Противопоказания

Протезирование без обточки – безопасная процедура, позволяющая сохранить соседние зубы в хорошем состоянии. Ее проведение предусматривает минимальное вмешательство и наличие незначительных болевых ощущений.

Сложнее обстоят дела с установкой имплантов. Данный вид протезирования без обточки имеет целый комплекс противопоказаний. Процедуру нельзя проводить при наличии у больного:

  1. Аутоиммунного заболевания.
  2. Тяжелой болезни сердечно-сосудистой системы.
  3. Хронической почечной недостаточности.
  4. Заболеваний, нарушающих регенерацию кожного покрова.
  5. Болезней крови.

Осложнения могут возникнуть в случае наличия у пациента сахарного диабета, алкоголизма, при недостатке костной ткани и неправильном привкусе. При хорошей квалификации стоматолога проводить процедуру в случае наличия этих факторов можно, однако установка импланта займет больше времени.

Виды протезирования без обточки

Существует несколько видов протезирования без значительной обработки соседних зубов. Наиболее надежный метод – имплантация.

Установка гибких протезов, коронок и адгезивных мостов стоит дешевле. На установку отдельных элементов может уйти не более двух дней. При подборе способа протезирования стоматолог ориентируется на состояние зубного ряда своего пациента. Поэтому подбор конкретного протеза осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств.

Протез на вкладке

Данный вид протезирования заключается в воспроизведении отсутствующей части зуба посредством установки вкладыша, крепящегося на цемент. Вкладки создаются из керамики и имеют вид отсутствующей части костного образования.

Метод подойдет гражданам, степень разрушения зуба у которых слишком велика для установки пломбы, но еще позволяет использовать протез на вкладке.

Адгезивный мостовидный протез

Эта технология сравнительно молода и используется в только тогда, когда необходимо восстановить один зуб. Если на соседних костных образованиях есть кариозные полости, для установки протеза используются они.

Метод не вызывает аллергических реакций. Подвижность опорных зубов сохраняется благодаря эластичности клейкой массы. Стоимость процедуры не отличается от стандартного протезирования. Однако недолговечность конструкции приводит к необходимости периодично повторять установку.

Технология CBW

Этот метод протезирования приводит к большему повреждению здоровых зубов, нежели в предыдущем случае. Для его использования необходимо установить замки на соседние костные элементы, для чего в них проделываются отверстия. Они небольшие, но все же затрагивают не только эмаль, а и дентин. После установки конструкции замки закрываются и обрабатываются композитом.

К преимуществам метода можно отнести скорость проведения работ, незначительное разрушение здоровых зубов и отсутствие давления на десны. Однако, как и в предыдущем случае, данный вид протезирования отличается недолговечностью.

Протезы из нейлона

Если в зубном ряде отсутствует сразу несколько зубов, применяются нейлоновые (силиконовые) протезы. Стоматолог делает оттиск, после чего изготавливается съемная пластина с недостающими элементами.

Срок службы конструкции – не более трех лет. Такие протезы дороже их обычных аналогов из-за используемых при изготовлении материалов.

 Имплантация

Наиболее дорогая и одновременно надежная технология – установка импланта. Процедуре предшествует тщательное обследование ротовой полости, а в случае необходимости – наращивание костной ткани. Суть способа заключается в создании искусственного корня с последующей вставкой штифта и наращиванием коронки.

Установка импланта – сложная, дорогостоящая процедура. Весь процесс может растянуться на несколько месяцев. Однако импланты сохраняют свою функциональность десятилетиями. Кроме того, они препятствуют атрофии костной ткани, которая возникает в случае отсутствия зуба.

Ход процедуры

Выше кратко описаны основные способы протезирования. Ход операции зависит от выбранного стоматологом метода. В качестве примера можно привести порядок установки импланта. Алгоритм действий в этом случае состоит из нескольких этапов:

  1. Обследование пациента.
  2. Наращивание костной ткани (в некоторых случаях этот этап пропускается).
  3. Разрез десны и формирование углубления для будущего импланта (корня).
  4. Установка конструкции в углубление, зашивание десны.
  5. Формирование мягких тканей десны (проводится после того, как имплант приживется).
  6. Снятие формирователя десны с последующим вкручиванием титанового штифта.
  7. Установка постоянной коронки на титановый штифт.

Другие методы протезирования не предусматривают такого обширного вмешательства, являются менее сложными. Кроме того, пациент в любое время может вернуться к обычным протезам. Однако подобное случается редко.

Существует несколько видов такого протезирования, различия между которыми заключаются в сложности исполнения, стоимости, надежности и уровне повреждения здоровых костных образований.

Источник: dentalblog.ru

Особенность технологии

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов применяется для восстановления фронтальных и жевательных зубов. К основным преимуществам технологии относятся:

  • костная ткань не лишена питания и способна функционировать на протяжении всей жизни;
  • быстрая установка;
  • сохранность верхней части и сосудисто-нервного пучка у рядом находящихся здоровых зубов;
  • отсутствие травмирования;
  • период восстановления и привыкания минимальный;
  • установка возможна даже на запломбированные единицы;
  • доступная цена;
  • эстетичность.

Новый метод протезирования заключается в установке матричного замка, который служит основой для протеза. Для установки изделия в боковой части зуба просверливают канал длиной 1,7 мм и диаметром 1,3 мм, после чего вводят матричный замок и фиксируют его на цемент.

Во время изготовления изделия в боковую поверхность вставляется матрица, когда происходит соединение, замок защёлкивается. Конструкция позволяет равномерно распределить давление при нагрузках на челюсть, благодаря чему протез функционирует совершенно естественно.

Адгезивное протезирование

Мостовидный протез без обточки зубов можно установить только, если рядом нет кариозной полости.

Способы протезирования зубов без обточки

Этапы установки адгезивно — мостовидного протезирования:

  1. В области жевательных моляров делаются насечки.
  2. Отмеряется длина армирующей ленты и пропитывается специальным клеем.
  3. Ленту укладывают в углубление и придают правильную форму, после чего её полемизируют светом.
  4. Проводится моделирование.
  5. Протез крепится на сформированной конструкции.

К основным преимуществам такого метода относится его безопасность, ведь можно вставить зубы, не обтачивая соседние. Кроме того, адгезивное протезирование имеет низкую цену, гипоаллергенно и достаточно прочно.

Микрозамки (система CBW)

Для установки конструкции используют несколько видов замков. По материалу изготовления различают два типа:

  1. Циркониевые. Имеют высокие эстетические свойства и устанавливаются только на тонкие керамические коронки.
  2. Металлические. Являются самыми востребованными и предназначены для установки на стандартной ширины коронки. Могут сочетаться с мостами из синтетики, металла или акрила.

Независимо от того, из какого материала изготовлены микрозамки, они делятся на три вида.

  1. К первому виду относятся замки для жевательной области, которые являются самыми крупными из всех трёх типов. Конструкция изготавливается только из металла и имеет овальную платформу с небольшой ротационной накладкой. Крепёжный элемент изготовлен в форме прямоугольника с загнутыми краями.
  2. Универсальные замки выполняются из металла или керамики с прямоугольной платформой. Фиксирующая часть имеет вид трапеции и полностью повторяет поперечную форму зубов. Основание изделия дополнено широкой ротационной накладкой, которая увеличивает срок эксплуатации конструкции.
  3. Микрозамки для фронтальной области очень миниатюрны и отличаются от остальных конструкций отсутствием ротационной накладки.

Метод крепления бывает двух типов:

  1. Жёсткий. Две части замочков соединяются друг с другом при помощи цемента таким образом, что получается неподвижная конструкция для установки во фронтальном отделе челюсти. Жёсткое крепление имеет небольшую цену, но имеются риски поломки изделия.
  2. Лабильный. Соединяет зуб с мостом, замок оснащён специальной втулкой, которая обеспечивает скольжение как у настоящего зуба.

Способы протезирования зубов без обточки

Основным достоинством протезирования на микрозамках является быстрая установка изделий и отсутствие депульпирования. К недостаткам же относится недолговечность конструкции.

Порядок действий

Любые способы протезирования зубов без обточки должны выполняться высококвалифицированным специалистом. Сама процедура установки изделий проводится в несколько этапов:

  1. Обследование. Производится осмотр ротовой полости и врач назначает рентгенографию для оценки состояния дентальной ткани и пульпарной полости.
  2. Подготовительный этап. Проведя полную санацию, стоматолог приступает к протезированию. При помощи альгинатной массы врач делает оттиски и выбирает оттенок для коронки. После чего подбирает тип замков.
  3. Выравнивание коронки.
  4. Позиционирование. На выравненных частях, отступив 1 мм от дёсенного сосочка и от середины, как можно ближе к лингвальной поверхности определяется, где будет находиться замочек. Местоположение отмечают маркером.
  5. Подготовка лунки. После препарирования в отмеченной точке производят углубление канала при помощи стоматологического бора. Затем готовую лунку очищают щёткой, ополаскивают водой и протравливают фосфорной кислотой в течение 30 секунд.
  6. Установка микрозамка. Продезинфицировав изделия антисептиком, а в канал введя цемент, устанавливают замки и немного вдавливают в канал для лучшего укрепления.
  7. Изготовление и установка протеза.

Когда протез установлен, специалист проводит полимеризацию, удаляет лишний клеящий раствор. После чего поверхность полируют.

Нейлоновые протезы

С помощью протезирования гибкими нейлоновыми изделиями можно установить несколько зубов подряд или полностью весь ряд. Конструкция изготавливается как условно-съёмная или полностью съёмная. Нейлон является тонким и гибким материалом. Используют его в качестве каркаса на будущем изделии, на который крепятся искусственные зубы.

Протез из нейлона прочно обхватывает десна и опоры, мягко прилегая к нёбу. Изготавливают протез в несколько этапов:

  1. Создание оттисков.
  2. При помощи специального аппарата отливается каркас.
  3. На изготовленный базис крепится необходимое количество зубов.

К недостаткам протезирования относится срок службы, который составляет от 2 до 3 лет. Преимущества же изделия довольно обширны. Протез не чувствуется во рту, гипоаллергенен, имеет прочное крепление и не требует особого ухода.

Имплантация и зубные вкладки

Имплантация является надёжным и быстрым способом восстановления утраченных и сильно повреждённых зубов.

Способы протезирования зубов без обточки

Повреждённый удаляют, а на его место устанавливают протез. Установыка импланта проводится так:

  1. Обследование.
  2. Если есть дефицит костной ткани, то её наращивают.
  3. Углубляют десну и вживляют имплант, после чего зашивают отверстие.
  4. Изделие приживается в течение нескольких месяцев, в это время пациент носит временную коронку.
  5. Когда имплант прижился, в него устанавливается абатмент.
  6. Делается слепок челюсти для изготовления постоянной коронки, которая будет крепиться на установленном титановом штифте.

К преимуществам такого протезирования относится долговечность конструкции. Обтачивание зубов не делается, а имплант способен остановить атрофию ткани, которая начинается после удаления.

Способы протезирования зубов без обточки

Протезирование при помощи вкладок позволяет произвести реставрацию разрушенного зуба, на котором невозможно поставить пломбу. С повреждённого и опорных зубов делается слепок, по которому будет создаваться вкладка. Создаётся вставной передний или задний зуб из композитного материала или керамики и цементируется на повреждённую костную ткань.

Способы протезирования зубов без обточки

Источник: zub.clinic


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.