Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов


В стоматологии «Доктор Смайл» проводится реставрация зубного ряда при полной адентии (отсутствии всех зубов) с использованием:

  • съемных протезов без имплантов;
  • условно-съемных протезов с опорой на импланты;
  • несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

Цены на лечение полной адентии


Съемные пластинчатые протезы акриловые

Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

22 000 руб.

Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

25 000 руб.

Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

15 000 руб.

Покрывной съемный иммедиат протез с опорой на импланты, на аттачментах системы «локатор», на балке или аттачментах

35 000 руб.

Индивидуальная ложка

3 500 руб.

Индивидуальная ложка для работы на имплантах

5 500 руб.

Определение центрального соотношения челюстей

850 руб.

Гарнитур зубов IVOKLAR

10 500 руб.

Съемные пластинчатые протезы полимерные

Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

25 500 руб.

Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

35 000 руб.

Силиконовая прокладка

3 500 руб.

Термопластичный кламмер 1 шт.

5 500 руб.

Последствия адентии

Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

  • атрофия челюстной кости;
  • деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
  • проседание десны;
  • серьезное нарушение речи;
  • хронические расстройства ЖКТ;
  • психологический дискомфорт.

Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

  • Имплантация зубов — вживление одного или нескольких имплантов.
  • Протезирование зубов — изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

Съемное протезирование

Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Акриловые протезыПреимущества:

  • низкая цена.

Недостатки:

  • хрупкость «искусственных зубов»;
  • требуют долгого привыкания;
  • плохая фиксация;
  • сложность в уходе.

НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Нейлоновые протезыПреимущества:

  • отличная фиксация конструкции во рту;
  • не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
  • естественный внешний вид;
  • гипоаллергенность.

Недостатки:

  • затруднительная починка в случае поломки;
  • необходимость постоянной коррекции;
  • более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

Акри-фри протезыПреимущества:

  • лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
  • надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
  • возможность корректировки в случае повреждения;
  • отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
  • гипоаллергенность;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • снижение эластичности при постоянном использовании;
  • атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
  • образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
  • частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.

Узнайте больше про съемные зубные протезы.

Условно-съемное протезирование

Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

Преимущества:


  • Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
  • Устойчивость к интенсивной нагрузке;
  • Оптимальное распределение давления;
  • Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
  • Полноценная гигиена полости рта.

Недостатки:

  • Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
  • Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

Преимущества:

  • Возможность полноценного ухода за полостью рта;
  • Надежная фиксация во рту;
  • Высокая эстетичность;
  • Прочность конструкции;
  • Равномерное распределение давления на опорные зубы;
  • Отсутствие влияния на дикцию.

Недостатки:

  • Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
  • Высокая цена.

Несъемное протезирование

Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

Преимущества:


  • Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
  • Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
  • Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
  • Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.

Недостатки:

  • Ограниченные показания к применению;
  • Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

Преимущества:

  • Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
  • Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.

  • Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
  • Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
  • Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.

Недостатки:

  • Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

Прочитайте, как проводится имплантация при полном отсутствии зубов.

Противопоказания

Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • материалов, из которых изготавливаются протезы;
  • непереносимость препаратов для анестезии;
  • вирусные заболевания;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • онкология;
  • обострение психических расстройств;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • анорексия или кахексия.

Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!

Источник: DoctorSmile.ru

Особенности протезирования


Протезирование зубов при полном отсутствии зубов предполагает крепление конструкции на деснах. Благодаря своей гладкой поверхности протез лучше присасывается к оболочке десен – таким образом он крепится в ротовой полости.

Особенности протезирования съемными протезами

Каждый съемный протез имеет свой срок службы, но в среднем они используются от пяти до семи лет. Пациенты довольно легко узнают о непригодности протеза – как только он растянулся и стал держаться менее плотно, необходимо обратиться к врачу для коррекции.

Срок службы съемного протеза, его способность к деформации и многие другие функциональные характеристики зависят от вида изделия. Способы протезирования зубов при большом их отсутствии различны, многое зависит от состояния костной ткани, наличия патологий десен (гингивита, пародонтита, пародонтоза).

Пластинчатые конструкции

Пластинчатые съемные протезы – наиболее бюджетный вариант. Создаются такие изделия из довольно твердого пластического материала, из-за чего они не очень плотно прилегают к деснам.

Пластинчатые съемные протезы


Поскольку они довольно массивны, к ним нужно долго привыкать. Первое время появляется дефект речи, натирается десна, требуется замена съемного протеза на более комфортный вариант.

Процедура протезирования зубов при частичном отсутствии зубов с пластинчатой системой возможна – тогда она ставится на здоровые зубы, но это не улучшает ее показателей. В зазоры попадает пища, есть необходимость часто снимать ее для чистки, чаще ощущается дискомфорт из-за неплотного прилегания. Преимущества пластиковых изделий в следующем:

  • имеют невысокую цену;
  • просты в изготовлении, пациент быстро получает желаемую конструкцию;
  • есть возможность ремонта;
  • легок в уходе, его можно без проблем снимать и промывать.

Нейлоновые протезы

Изготовление протезов из мягких пластмасс и нейлона решает проблемы удобства и натирания. Впервые нейлоновые протезы появились более десяти лет тому назад и стали революцией в стоматологии.

Изготовление протезов из мягких пластмасс и нейлона

Такие протезы дороже пластинчатых, однако, люди чувствуют себя с ними комфортнее – нейлоновый протез при полном отсутствии зубов прилегает довольно плотно, не передвигается при пережевывании, не мешает речи, сохраняется эстетика улыбки.


Нейлоновые протезы имеют и недостатки. Из-за излишней мягкости материала и способности к растяжению, их довольно часто приходится менять или перебазировать. К тому же нейлон не останавливает атрофический процесс в кости челюсти.

Акриловые протезы

Акриловые протезы – эффективный способ обрести зубы при полном их отсутствии – адентии. Конструкции делают из особого вида акрила, куда добавляется небольшая часть алмазной крошки. Съемный протез хорошо прикрепляется к слизистой оболочке десен, он не мешает и не трет во время разговора.

Акриловые протезы

Отличительные характеристики акриловых протезов:

  • шанс заместить отсутствующие зубы на обеих челюстях;
  • выбор цветовой гаммы дает возможность подбирать систему под цвет десен;
  • хорошие характеристики материала: акрил – более гибок, чем каучук, из которого ранее изготавливались изделия;
  • носятся дольше, нежели пластиковые изделия;
  • доступная цена.

Отличительные характеристики акриловых протезов

Акриловые протезы – наиболее популярный выбор среди бюджетных вариантов, однако, и они не лишены недостатков:

  • акрил может вызывать аллергию;
  • при падении возможно появление сколов или трещин;
  • из-за пористости материала может развиться так называемый акриловый стоматит – поражение слизистой оболочки ротовой полости.

Протезы на замках

Протезы на замках используют в том случае, если есть хотя бы два целых, то есть неразрушенных корня зуба, которые плотно сидят в десенной лунке и костной ткани. Такие корни выдерживают жевательную нагрузку, распределенную на конструкцию. Замочный протез ставится на предварительно подготовленные опорные зубы – они полностью лечатся и покрываются коронкой.

Протезы на замках

При установке есть возможность выбрать один из трех видов замков – жесткий, шарнирный или ротационный.

Матрица замка прикреплена к искусственному зубу в районе коронки, а паз, куда вставляется сам замок, расположен в коронке, установленной на здоровом зубе. Замочная фиксация считается наиболее эстетичной и удобной в использовании, чем другой вид замыкания – кламмерный, при котором съемная конструкция крепится на крючок.

Замочная фиксация протеза

Преимущества таких систем в следующем:

  • зубные протезы не видны внешне, они полностью комфортны для пользователя;
  • крепление на замках надежно, не стоит бояться за смещение или выпадение.

Протезирование с опорой на импланты

Сегодня во многих клиниках советуют ставить съемные конструкции с балочной фиксацией. Они являются одними из самых эффективных и наиболее удобных систем. При этом возможно протезирование при полном отсутствии зубов, поскольку метод позволяет обходиться без зубов как опор для установки.

Протезирование с опорой на импланты

Поскольку установка связана с оперативным вмешательством, рекомендовано делать протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов в стоматологии с достаточным опытом работы в этой сфере. Весь процесс работы требует высокого профессионализма, чтобы  положительный результат достигнуть с первого раза.

Преимущества этого вида протезирования при полном отсутствии зубов очевидны:

  • методика дает надежную фиксацию;
  • крепление на четырех имплантах обеспечивает максимальную устойчивость, челюсть не подвергается неадекватной нагрузке в разных местах, а нагружается равномерно;
  • протез при балочной фиксации имеет металлическую ось, которая отличается особой прочностью, она устойчива к изнашиванию;

Преимущества протезирования на имплантах

  • благодаря тому, что балочный протез прочно крепится, у людей отсутствует страх возникновения проблем при пережевывании, откусывании твердой пищи;
  • комфорт при использовании обеспечивается за счет вакуумной подушки, которая дает плотное прилегание, при этом частично небо и десна остаются доступными, потому отсутствует дискомфорт массивного инородного тела.

Протезирование: этапы проведения

Для того чтобы восстановить зубной ряд, необходимо четыре визита к врачу. Сначала дантист осматривает челюсть и оценивает ее состояние. Если есть возможность сделать протезирование при полном отсутствии зубов при помощи имплантов, доктор рассказывает больному о процедуре и при согласии больного переходит к следующим действиям:

  • делает силиконовый слепок верхней и нижней челюсти;
  • расспрашивает пациента о предпочтении формы и цвета зубов, их размера;
  • дает направление на томографию, чтобы оценить состояние костной ткани и предусмотреть возможные осложнения (малый объем костной ткани, наличие кист, опухолей, очагов гнойного расплавления). По результатам томографии стоматолог намечает места будущего крепления имплантов.

Протезирование: этапы проведения

После того как доктор получает все результаты и оценивает состояние здоровья пациента, назначается второй визит, когда определяется прикус, рассчитываются все параметры. Данные отдаются в лабораторию, где зубной техник изготавливает съемную конструкцию по замерам.

Третий визит наносится примерно через полторы недели, к этому времени уже готов съемный протез и его примеряют. В ходе примерки зубного протеза проводится оценка его функциональности. Как правило, возникает необходимость доработки, поэтому протез отправляется в лабораторию для усовершенствования.

этапы съемного протезирования

Если все три предыдущих визита были недолгими, до сорока минут, то последний – занимает около двух часов. Именно в это посещение происходит непосредственное протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов и пациент уже уходит от доктора с новыми зубами.

За полчаса доктор устанавливает импланты в кость, затем подготавливает протез, в него ставит специальные крепления. На последнем этапе работы съемный протез крепится на импланты. После этого доктор рассказывает больному, как правильно жить с таким протезом – это большой и ответственный участок работы самого пациента, если он хочет как можно дольше сохранить изделие.

результат съемного протезирования

Врач делает акцент на ежедневном уходе, обучает человека правильным гигиеническим навыкам. Нагружать челюсть можно в тот же день, постепенно переходя от мягкой пищи к твердой.

Источник: tvoidantist.ru

Клинический случай: полная адентия

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий:

  • Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
  • Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
  • Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
  • Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

  • индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
  • непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
  • любое вирусное заболевание в острой стадии;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • онкологическое заболевание;
  • психические и неврологические расстройства в период обострения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется покрывной нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей:

  1. На полных протезах отсутствуют крепления – они присасываются к слизистой оболочке и за счет этого держатся на ней с разной степенью надежности. Одним из условий, влияющих на качество установки, является хорошее состояние десен: они должны быть здоровыми и не дистрофичными. Учитывая, что зубы теряются не одномоментно, а на протяжении многих лет, выполнить это условие зачастую бывает очень непросто. В результате изделие плохо держится и сползает, вместо ожидаемого повышения качества жизни принося своему обладателю массу неудобств.
  2. Продолжительный период привыкания. Первая же примерка готового изделия часто вызывает у пациента жгучее разочарование: протез давит, натирает, мешает правильно артикулировать. Стоматолог утверждает, что со временем это пройдет, и называет приблизительные сроки привыкания – 2-3 недели. Однако многие не выдерживают и отказываются пользоваться протезом, одевая его лишь «на выход».
  3. Сложности в соблюдении баланса между стоимостью изделия и удовлетворением от результата. Полный протез изготавливается преимущественно из нейлона и пластика (акрила) без применения металлических деталей. Во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится на протез и десны, и от свойств полимера зависит срок службы конструкции и комфорт пациента. Материалы для стоматологических потребностей изготавливаются за границей и стоят недешево, влияет на цену и их транспортировка. Между тем, по указанным выше причинам изготовить идеальный покрывной протез, а значит и добиться хорошего соотношения «цена/качество» очень затруднительно.
  4. Рвотный рефлекс. Эта проблема не так незначительна, как может показаться на первый взгляд, и часто является одной из причин, из-за которых пациент отказывается носить полный протез. Ее степень зависит от чувствительности человека – иногда, чтобы нейтрализовать напряжение в области гортани, стоматологу приходится делать седативные уколы уже на этапе снятия слепков, и очевидно, что ежедневное раздражение нёба в таком случае будет мучительным.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является имплантация, использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: «Нейлоновые протезы названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Клиника Адрес Стоимость полного нейлонового протеза
Новостом Ул. Домодедовская, д. 24, корп. 3 От 407 USD
Дента капитал Большой Строченовский пер., д. 15-А От 405 USD
Менделеев Просп. Мира, д. 27 От 365 USD
Все свои! Ул. Новороссийская, дом 28 От 360 USD

Акриловые протезы изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков, которые ставят его на порядок ниже нейлона:

  • Чрезмерная твердость, из-за которой протез может сильно давить на десны и натирать их вплоть до кровавых ран – в связи с этим ношение акриловой конструкции противопоказано людям с повышенной чувствительностью.
  • Неестественный внешний вид: даже самый дорогой акрил не способен в полной мере сымитировать десну, из-за чего изделие сразу бросается в глаза.
  • Сложности в уходе: пористая структура акрила обладает свойством скапливать на себе бактерии, что часто становится причиной воспалительных заболеваний пародонта. Вкупе с проблемой натирания это может стать причиной очень серьезных пародонтологических проблем, требующих дорогого и длительного лечения.
  • Быстрая потеря эстетических качеств: пластик больше, чем любой другой стоматологический материал, обладает способностью впитывать в себя запах и цвет пищевых продуктов. Предотвратить накопительный эффект невозможно даже при помощи очень тщательного ухода за изделием – со временем искусственные зубы и та часть протеза, которая имитирует десну, приобретают неприятный желтый оттенок. Избавиться от этого до конца невозможно и решить проблему может только изготовление новой конструкции.
Клиника Адрес Стоимость полного акрилового протеза
DentBerg Clinic Батайский проезд, д. 19 От 427 USD
Денталюкс-М Ул. Большая Спасская, д. 10, к. 1 От 432 USD
DentalWay Просп. Союзный, 22 От 222 USD
PartnerMed Бережковская набережная, д. 6 От 190 USD (акционная цена)

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

Клиника Адрес Стоимость протезирования на имплантах
Денталюкс-М Ул. Большая Спасская, д. 10, к. 1 От 2950 USD (балочное)
Стомарт Студио «Leonardo» Ул. Истринская, д. 8, корп. 3 От 1915 USD (балочное)
Dental Star Ул. Маршала Тухачевского, д. 51, корп. 1 От 3835 USD (балочное)
Ассоциация ортопедов-стоматологов г. Москва В Ассоциацию входит несколько клиник От 1770 USD (кнопочное, акционная цена)

Источник: 24dentist.ru

Сравнение полных съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы, особенно при восстановлении всех зубов, в первую очередь должны быть комфортными, надежно удерживаться в полости рта. Поэтому, если финансовые возможности позволяют, лучше всего выбирать современные конструкции, которые создаются из инновационных материалов нового поколения – это Acry Free и Quattro Ti. Десна у таких протезов отличается прозрачностью – таким образом конструкции выглядят более естественно. Кроме того, они в меру эластичные, поэтому плотно прилегают к деснам, но не растягиваются как нейлоновые. То есть благодаря данному свойству они надежно удерживаются во рту даже в конце срока службы. Одновременно такие протезы очень мягкие, что сокращает период привыкания всего до нескольких дней.

Недостатки съемного протезирования

Полные съемные зубные протезы имеют достаточно большое количество недостатков, даже несмотря на то, что современные конструкции стали гораздо комфортнее своих предшественников. Среди основных можно выделить следующие:

  • недостаточно хорошая фиксация в полости рта,
  • относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
  • массивность и перекрытие неба, поэтому вкус еды часто изменяется,
  • протезы не останавливают процесс атрофии костной ткани,
  • со временем протезы из-за атрофии кости и особенностей используемых материалов растягиваются, а значит требуют частой перебазировки и использования дополнительных средств для фиксации (крем, стоматологический клей),
  • протезы часто натирают десны, вызывая язвочки и болезненность, что опять же требует применения специальных средств,
  • длительное привыкание и необходимость соблюдения диеты, выполнения специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемному протезированию

Согласно статистике2, только около 40% пациентов знают о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии челюстной кости. При этом больше половины бы отказались от установки съемных конструкций в пользу имплантации зубов, если бы изначально знали о данном последствии.

Поэтому стоит помнить, что долгое отсутствие зубов накладывает свой отпечаток на состояние костной ткани – в 90% всех ситуаций присутствует атрофия кости, вызванная длительным отсутствием жевательной нагрузки. А значит при полной адентии есть ограничения по выбору метода имплантации: классический подход затруднителен из-за необходимости увеличения объема кости. Поэтому выбор падает на методы одноэтапной имплантации, проведение которой возможно без пластики кости, а также с установкой протеза на 3 день.

1. Технология all-on-4

Для данного протокола используется всего 4 дентальных импланта. Но метод имеет определенные ограничения: его применение оправдано только при небольшом сокращении объема челюстной кости, поскольку в условиях ограниченного пространства четырех опор для поддержки полного зубного протеза может быть недостаточно. Метод относится к группе протоколов одноэтапной имплантации, поэтому протез устанавливается в срок до 3-х дней.

All an 4 Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

2. Технология all-on-6

При данном протоколе используется 6 имплантов. За счет увеличения количества опор (по сравнению с методом протезирования на 4 имплантах) протез удерживается более надежно, что позволяет применять данный протокол при сокращении объемов челюстной кости средней степени. Протезирование несъемной конструкцией также проводится в срок до 3-х дней.

Протезирование All an 6 Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

Источник: smile-at-once.ru

Клинический случай: адентия

Данное заболевание вызывает полную или частичную потерю элементов зубной дуги из-за возникновения дефектов челюстной системы. Чаще всего она встречается у людей преклонного возраста, пенсионеров и связана с процессами старения организма, однако в практике зафиксированы молодые пациенты и даже дети.

Причины заболевания

При изучении адентии было выявлено, что она бывает первичной и приобретенной.

Потеря зубов, которая вызвана врожденными причинами, обычно является следствием воздействия негативных факторов, которые помешали во время внутриутробного развития плода сформироваться зубной пластинке. Иногда она вызвана генетическим отклонением, которое также негативно сказывается на формировании кожи, волос, некоторых желез внешней секреции, нервных тканей и даже хрусталика. В этом случае адентия является наименьшим из зол, но такие патологии в практике редки и практически не поддаются коррекции.

Вторичная форма, как уже отмечалось, может быть связана с возрастными изменениями, которые настигают человека в течение жизненного цикла, но также развиваются на фоне других патогенных процессов в полости рта. В качестве опасных патологий стоматологи выделяют:

  • глубокий кариес;
  • пульпит (воспаление внутренних тканей зуба);
  • пародонтит (воспаление десны), который перерос в хроническую форму;
  • периодонтит (воспалительный процесс, который охватывает ткани, удерживающие зуб в альвеоле);
  • одонтогенный остеомиелит (воспалительное заболевание, которое развивается в костях челюсти);
  • периостит (воспаление надкостницы);
  • некорректное удаление;
  • серьезная травма и т.д.

Многие из перечисленных заболеваний достаточно легко лечатся на начальных этапах, однако, если их запустить – приводят к плачевным последствиям, для устранения которых потребуется выложить круглую сумму.

Диагностика и симптомы

Врожденная адентия проявляется уже на молочных зубах. Это вызывает изменения в анатомии черепа, влияет на строение лица, в частности, характерно уменьшение нижней челюсти, ангидроз, отсутствие ресниц и бровей, аномалии кожного покрова. Это все связано с комплексом генетических отклонений и диагностируется в раннем возрасте. Таких пациентов пожизненно сопровождают проблемы с жеванием, нечеткая дикция и затрудненное дыхание.

В более простых, приобретенных формах, нет столь явных проявлений, однако стоматолог без труда определит возможного пациента без осмотра в кресле. Нижняя челюсть у них смещается к носу, оседает носогубный треугольник, увеличивается количество морщин за счет ослабления мышечного каркаса. После некоторого времени, отсутствие нагрузки запускает процесс деградации костной ткани челюсти, которую потом можно будет восстановить лишь хирургическим путем.

Диагностика не требует особых приспособлений и достаточно визуального осмотра полости рта. Полное или частичное отсутствие зубов — верный признак заболевания. Иногда дополнительно используется рентгенография, компьютерная томография и другие методы медицинского обследования, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии больного.

Когда уже зубы нет смысла спасать, прибегают к радикальным мерам и используют протезирование, как универсальный способ сохранить красоту и молодость даже при таких обстоятельствах.

Возможности съемного протезирования при отсутствии всех зубов

Сразу отметим, что они практически безграничны. Благодаря тому, что на рынке представлен широкий ассортимент различных типов крепления и материалов основы, можно подобрать съемный зубной протез под любые потребности и индивидуальные особенности. Соматология шагнула далеко вперед, поэтому полное протезирование зубов можно смело проводить, как на нижней, так и на верхней челюсти, не боясь повредить синусы и носовые пазухи. В современном мире отсутствие зубов – не проблема, а всего лишь временные трудности.

Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Съемный протез на верхней или нижней челюсти традиционно конкурирует с имплантами. Обычно врачи рекомендуют обратиться к имплантации, однако эффективность протезирования иногда неоспорима. Главный аргумент для пациентов клиник в Москве, СПб и других городах — доступная цена съемного протеза при отсутствии зубов.

Виды съемных протезов

Они отличатся во многом по принципу крепления в полости рта. Выделяют три основных категории:

  1. Частично-съемные протезы. Фиксируются на кламмеры или аттачменты, которые подразумевают наличие хотя бы пары зубов. Их использование невозможно при полной адентии.
  2. Условно-съемные конструкции. Их главная особенность заключается в том, что они устанавливаются и демонтируются только в стоматологическом кабинете, самостоятельно изъять их невозможно. Импланты закрепляются с помощью винтов или специализированного цемента.
  3. Полностью съемные протезы. Фиксируются с помощью систем присосок или специализированных клеев, мазей или гелей. Они подходят при полном отсутствии зубов, просты в установке и уходе. Пациент может изъять их самостоятельно в домашних условиях.

В отличие от несъемных конструкций, они легко заменяются в случае скола коронки или при возникновении других неисправностей, но не подлежат ремонту. Часто и срок их службы короче: если протез при должном уходе прослужит 5-10 лет, то импланты сохраняют внешний вид и функциональное назначение до 20-30 лет.

Преимущества съемного протезирования

Этот вид восстановления утраченных зубов прижился в стоматологии из-за вариативности и многообразия форм и зуботехнических решений. На официальных сайтах стоматологических клиник и кабинетов, а также на тематических форумах можно найти множество отзывов от реальных клиентов, которые делятся своим опытом ношения съемных зубных протезов, подтверждая слова фотографиями. Среди достоинств они выделяют:

  • индивидуальный подбор коронок, которые удачно имитируют натуральные зубы;
  • элементарный уход, который не требует специального оборудования и препаратов;
  • универсальность, возможность адаптировать под нужды любого пациента;
  • высокая биосовместимость с мягкими тканями полости рта и гипоаллергенность;
  • демократичная цена и высокая скорость изготовления в сравнении с альтернативными вариантами;
  • возможность применения в качестве временных конструкций;
  • прочность и износостойкость.

Несмотря на то, что имплантология активно развивается, стоматологи говорят, что съемные протезы еще не скоро устареют.

Недостатки протезов при адентии

Несмотря на то, что медицина далеко шагнула вперед, современные съемные конструкции широко используются для решения проблемы отсутствия зубов благодаря тому, что они значительно лучше моделей-предшественников.

Нет предела совершенству, поэтому остались некоторые проблемы, которые не удалось решить с помощью технического прогресса. К ним относятся:

  • недостаточно надежная фиксация и возможность неожиданного отсоединения от креплений;
  • подверженность деструктивному влиянию химических и механических раздражителей, что сказывается на внешнем виде, особенно при длительной эксплуатации;
  • искажение вкуса еды за счет перекрытия неба;
  • не тормозят процесс деградации костной ткани челюсти;
  • из-за истончения кости и свойства материалов, которые используются в качестве основы, съемный протез перестает плотно прилегать и требует перебазировки, использования специализированных кремов и гелей для фиксации;
  • большинство материалов основы при длительном контакте со слизистой могут вызывать раздражения, натертости и язвы;
  • длительный процесс адаптации и необходимость тренировок для восстановления дикции;
  • необходимость соблюдения диеты, полный отказ от твердой пищи.

Многие неприятные нюансы действительны также и для несъемных конструкций. Их можно избежать, если правильно изготовить конструкцию, ответственно подойти к уходу за ней, а также не пренебрегать регулярными визитами к стоматологу. Даже съемный протез низкого качества при должном подходе, сможет конкурировать с некоторыми имплантами.

Альтернативы съемному протезированию

Главным конкурентом описанных конструкций служат дентальные импланты. В стоматологической практике они применяются для замещения, как одного потерянного зуба, так и для реконструкции полной челюстной дуги.

Преимущества несъемных дентальных имплантов:

  • возможность установки под углом, что позволяет использовать их при атрофии костной ткани;
  • за счет резьбы на стоматологическом штифте нет необходимости надреза, установка происходит через небольшой прокол;
  • возможность ремонта частей без потребности перевыпуска всей конструкции;
  • правильное распределение нагрузки на кость, что замедляет, а иногда и предотвращает процесс деградации;
  • больший комфорт в эксплуатации за счет более анатомической конструкции;
  • длительны срок службы, вплоть до 30 лет;
  • возможность использовать для пациентов любого возраста.

Виниры широко распространены сегодня, но при полной адентии они не подойдут. Метод одиночных искусственных зубов может оказаться слишком травматичным, потребовать обширного оперативного вмешательства и большой суммы денег.

Оптимальным решением при адентии принято считать инновационный метод all-on-4, который был разработан компанией Nobel Biocare. Существуют также вариации all-on-3 или all-on-6. Он заключается в том, что всего с помощью нескольких несъемных имплантов можно закрепить 12 и более коронок, что позволяет скорректировать полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти. Благодаря тому, что технология соответствует протоколу немедленной загрузки, возможна реконструкция дуги за одно посещение стоматологического кабинета. Также применяют технологию несъемной базальной имплантации, но она признана менее эффективной при отсутствии большого количества зубов, чем «все-на-4».

Медицинские показания и противопоказания для съемного протезирования

В описании любой медицинской процедуры стоит упомянуть случаи, в которых лечащий врач может порекомендовать ее, а также те, в которых подобное вмешательство может быть не эффективно или опасно.

В этом плане съемное протезирование при полном отсутствии зубов — универсальная технология. Показаний немного — адентия. Только она позволяет использовать механизм фиксации без креплений на опорные зубы ввиду их отсутствия. Если остались элементы зубного ряда, которые могут служить опорой — прибегают к кламмерам, аттачментам или телескопическим коронкам.

Противопоказаний также нет. Отложить установку придется, если в ротовой полости есть незалеченные очаги воспаления. Некоторые пациенты жалуются на аллергические реакции на вещества, но разнообразие материалов позволяет обойти эту индивидуальную особенность.

При этом съемное протезирование зубов дает уникальную возможность вернуть улыбку и вкус жизни тем людям, которым противопоказана имплантация по медицинским показаниям или из-за личных убеждений.

Сравнение материалов для съемных протезов

Кроме сложности креплений, за счет которых конструкция удерживается в полости рта, на цену съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов влияет материал, из которого изготовлен каркас. Каждый из вариантов имеет свои особенности, сильные и слабые стороны, но главное – они активно применяются при тех или иных запросах пациента.

Акриловые конструкции

Они считаются самым доступным видом съемных зубных протезов. Своей популярностью они обязаны тому, что их легко обрабатывать, а итоговый результат обладает нужной жесткостью. Главной проблемой остается то, что сложно добиться плотного стыка с десной. Люфт, что образуется, в большинстве случаев приводит к тому, что слизистая травмируется. Поверхность материала неплохо маскируется, а коронки крепко фиксируются. Это создает максимально естественный внешний вид. Возможно использовать, как протез для верхней или нижней челюсти. Вместе с отличными показателями износостойкости, корпус очень хрупкий и не переживет падения или спонтанного желания погрызть орехов. Пациенты до сих пор выбирают его, если нет возможности купить более дорогостоящую модель.

В передовых клиниках встречается также усовершенствованный вариант акриловых протезов при полном отсутствии зубов, цена которого все еще остается доступной, но благодаря примесям, риск повреждения десны сводится к минимуму.

Полное съемное протезирование с нейлоновой основой

Данный материал стал настоящей революцией в стоматологии. С тех пор прошло уже много времени, ажиотаж немого стих и вскрылись недостатки. Основной сложностью оказалось то, что эластичное сырье быстро деформируется и уже спустя 1,5-2 года приходит в негодность, так как плохо фиксируется на челюсти. Пациенты отмечают, что при ношении конструкция незаметна, меньше натирает и способна выдерживать большую жевательную нагрузку.

Протез из нейлона считается более инновационным, а потому и цены на него значительно выше, чем на акриловые аналоги.

Протезирование зубов с помощью эластичных пластмасс

Наиболее распространенными из этого подвида являются конструкции Acry-Free. Этот материал используется чаще всего в детской ортопедической стоматологии. Безмономерная формула позволяет изготавливать протезы путем прессования гранул. От акрила и другого сырья они отличаются прочностью, исключительной биосовместимостью и небольшим весом.

На основание из «Акри-Фри» крепятся коронки, а благодаря тому, что сам материал полупрозрачный, он удачно имитирует цвет и фактуру десны. Это обеспечивает эстетичный и естественный вид конструкции

Металлические каркасы

Любые металлы в чистом виде или их сплавы для протезирования не используются достаточно давно. Они служат жесткой основой, отлично заявили о себе в плане длительности службы, но во время фиксации такие изделия сильно травмируют слизистую, имеют большой вес и доставляют дискомфорт при ношении. В стоматологии наблюдается тенденция отказа от металлических элементов, которая подкрепляется еще и тем, что часто встречаются пациенты с повышенной чувствительностью и даже аллергиями к металлам.

Процесс установки съемных протезов

Для того, чтобы запустить процесс подготовки к данной медицинской процедуре необходимо обратиться к своему лечащему врачу или подобрать специалиста, которому вы можете доверять. Если у вас нет постоянного стоматолога, то найти его можно всего 2 путями: с помощью «сарафанного радио», по светам друзей и знакомых или опираясь на мнения из интернета. Множество отзывов вы найдете на официальном сайте любой стоматологической клиники, там же часто размещают и фотографии выполненных работ. Мы рекомендуем также обращаться к сторонним форумам и информационным порталам, где пациенты оставляют свое честное мнение, которое не подвергается модерации.

Не забывайте, что, чем престижнее клиника, тем выше будет цена зубного протезирования при полном отсутствии зубов. Рассудите, готовы ли вы переплачивать за проверенное имя или способны рисковать ради экономии денег. В некоторых случаях эта услуга оплачивается вашей страховой компанией в соответствии с полисом, но обсуждать этот вопрос следует непосредственно с агентом.

Если вы сделали свой выбор – добро пожаловать на первый прием. Он обычно носит ознакомительный характер. Стоматолог дает свои рекомендации, определяет, есть ли зубы, которые можно спасти. После этого, когда принято решение протезировать с помощью съемных конструкций, начинается сам процесс:

  1. Подготовка и санация полости рта. Удаляются зубы и их остатки, обрабатываются десна и залечиваются заболевания. Манипуляции на этом этапе не входят в основную стоимость установки, а потому и рассчитываются отдельно.
  2. Изготовление слепка. Съемный зубной протез изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально. Слепок повторяет анатомическую форму челюсти, которая позволяет обточить изделие по уникальным лекалам и улучшить фиксацию.
  3. Определение прикуса. По исходнику формируются восковые базисы, которые помогают определить соотношение зубных рядов. Это делается для того, чтобы коронки в протезе соответствовали положению «родных» зубов.
  4. Подбор внешнего вида протеза. Пациент может выбрать коронки в нужном оттенке, любых форм и размеров. Для примерки они устанавливаются на восковую основу, а после переносятся на постоянный каркас из акрила, нейлона или других материалов.
  5. Итоговая примерка и установка. Уже готовую конструкцию фиксируют в полости рта, «на живую» корректируют. После этого стоматолог дает рекомендации по эксплуатации и уходу.

Цена съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов в Москве и других городах может колебаться в зависимости от разных факторов, но не стоит, потратившись на дорогостоящую процедуру, пренебрегать покупкой уходовых средств, которые порекомендовал врач. От них напрямую зависит ваш комфорт и срок службы протеза.

Источник: stom-info.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.