Ритейлер для зубов


Что это за аппараты?

Данные ортодонтические конструкции используются на завершающем, ретенционном, этапе лечения. Ретейнеры фиксируют зубы в правильном положении, не позволяя им вновь разойтись.

Такие приспособления бывают стандартными либо выполненными по слепкам с челюсти пациента. Это неширокая дуга из металла, прикрепляющаяся с оральной стороны, или прозрачный чехол, надевающийся поверх зубов.

Зачем ставят эти конструкции?

Брекеты смещают зубы в желаемом направлении, однако это воздействие не ограничивается простой коррекцией. Данная процедура сопровождается переустройством сосудов, связок.

На том участке, куда перемещается зуб, рассасывается костная ткань, на противоположном – совершается процесс её образования.

И если мышцы быстро приспосабливаются и меняют принцип своей работы, то формирование костей происходит долго. Поэтому уровень подвижности зубов сохраняется, и требуется вспомогательная фиксация, пока не образуется слой новой ткани.

Отказ от использования специальных аппаратов приводит к тому, что природа берёт своё, и зубы быстро возвращаются на прежние места. Таким образом, сводится к нулю результат длительного лечения.

По этой причине врачи рекомендуют непременно устанавливать ретейнеры после корректировки зубного ряда брекетами.

Виды


Ретейнеры подразделяют на съёмные и несъёмные.

Съёмные

Съёмные системы бывают двухчелюстные и одночелюстные.

Одночелюстные

Представляют собой проволочные дуги на жёсткой основе, повторяющие форму дёсен, зубов, или эластичный чехол, изготавливающийся из биополимера, иногда оснащающийся металлической дугой.

Аппараты устанавливаются на весь зубной ряд, только на одну челюсть. Носят их постоянно или периодически.

Некоторые рекомендованы для детей и способны скорректировать форму челюстей, ускорить или замедлить их рост, изменить расположение резцов, сузить либо расширить форму нёба.

Другие предпочтительней использовать только взрослым людям, с уже сформировавшейся костно-мышечной системой. Жёсткие устройства благоприятствуют оптимальному размещению ряда зубов.

Двухчелюстные

В основном, это силиконовые изделия, соединяющие между собой две капы. Их удобнее надевать только на период ночного сна.


Конструкции одновременно фиксируют верхний и нижний ряды, улучшают смыкание челюстей, снижают нагрузки с челюстно-височного сустава, благоприятствуют наилучшему действию жевательных мышц.

Задача устройства – устранить причины возникновения несовершенств прикуса: исключить дыхание ртом, придать верное положение языку, натренировать мышцы, скорректировать челюстные аномалии и речевые.

Изделия могут быть универсальными либо изготовленными на основе слепков с челюстей пациента. Применяется также компьютерное моделирование.

У съёмных ретейнеров имеются свои преимущества:

  • их легко закрепить и удалить самостоятельно;
  • уход не составляет трудностей;
  • они не мешают выполнять гигиенические процедуры;
  • фиксируют весь зубной ряд (или оба).

Однако устройства не лишены недостатков:

  • длительный период привыкания;
  • в первое время – обильное слюноотделение;
  • кратковременное нарушение дикции;
  • раздражение пародонта;
  • возможна аллергическая реакция;
  • недостаточно эстетичный вид (видны на зубах).

Несъёмные

Металлическое устройство имеет размер меньший, чем брекеты. Крепится на внутренней части зубов клеем либо размещается в ранее образованной бороздке, прикрывается стоматологическим материалом. Таким образом, повышается надёжность системы, края закругляются.

несъёмный ретейнер с внутренней стороны зубов

Несъемные ретейнеры тоже разнообразны:


  1. Стальные проволочные изделия представляют собой отрезок проволоки (диаметр – 0,6 мм.), к обоим концам которого приварена сетчатая подложка, повторяющая форму зуба, помогающая зафиксировать ретейнер на лингвальной стороне.
  1. Витые приспособления выполнены из туго скрученной стальной проволоки (диаметр – 0,81 мм). Такая спираль способствует фиксации без применения петель. При разрезании или разрыве ретейнер не расплетается.
  2. Стандартные фиксаторы – это лингвальные аппараты. Для нижней челюсти — имеют площадки для клыков, для верхней — оснащены площадками для всех зубов.
  3. Ретейнеры изготавливают также из волоконного материала. В композит встраиваются армирующие дуги из волокон: стекловолокна, углеродного, полиамидного, полиэтиленового. Система прочна, эксплуатируется долго. Для установки надлежит выполнить препарирование эмали.

Преимущества несъёмных аппаратов:

  • быстрое привыкание (неделя);
  • безопасность;
  • сохранение дикции;
  • круглосуточное корректирующее воздействие;
  • эстетичность (аппарат незаметен окружающим).

Недостатки:

  • более высокая стоимость;
  • сложности в уходе;
  • необходимость постоянного контроля;
  • риск отклеивания.

Комбинированные устройства

На верхнюю и нижнюю челюсти устанавливаются разные типы приспособлений. Также результативна поочерёдная смена: в начале ретенционного периода корректировка производится при помощи системы длительного срока ношения, затем надеваются капы.

Преимущества комбинирования устройств:

  • комплексное воздействие, увеличивающее эффективность лечения;
  • абсолютное устранение подвижности зубов;
  • возможность сокращения срока эксплуатации несъёмных фиксаторов;

Существенное несовершенство системы – это неудобства, создающиеся при одновременном ношении разных типов аппаратов. Кроме того, на гигиенические процедуры тратится больше времени.

Что выбрать?

При выборе между капами и ретейнерами следует учитывать многие особенности.
Установка ретейнера осуществляется не только с учётом пожеланий пациента.

Это обусловлено множеством факторов:

  • своеобразием устройства челюстного аппарата;
  • спецификой возраста;
  • видами аномалий;
  • первоначальным расположением зубов;
  • ходом предварительной терапии.

При глубоких нарушениях ношение капы неэффективно и требуется использование несъёмных ретейнеров.

что выбрать ретейнеры или капы?


Однако применение проволочных фиксаторов не предотвращает микроперемещения. Если пациент стремится закрыть межзубные щели, только капа позволит избежать рецидива.

Все конструкции способствуют стабилизации формы зубного ряда. Но при лечении аномалии прикуса наиболее эффективна эксплуатация двухчелюстной капы.

В каждом конкретном случае выбирать тип ретейнера должен врач.

Принцип действия

В отличие от брекет-системы, позволяющей двигать зубы в заданном направлении, ретейнеры – это пассивные фиксаторы, они, напротив, предотвращают микропередвижения, обеспечивая неподвижность.

Несъёмные системы стабилизируют ту часть зубов, которая требует особого внимания, но появляется риск смещения остальных. Капы воздействуют на челюсть целиком, они не позволяют сдвигаться всему ряду.

Установка

Установку устройства следует доверить исключительно специалисту, который подберёт подходящий тип ортодонтической системы. Процедура безопасна, производится она тотчас после снятия брекетов. Место крепления выбирается путём анализа эффекта, полученного от лечения, и определения идеального расположения зубов.

Установка несъемных систем

как устанавливают несъемные ретейнеры?Помещают несъёмную систему чаще всего на 6 передних зубов, только на нижнюю челюсть.


Недопустима фиксация проволокой фронтальных верхних зубов.

Это сказывается на здоровье, так как происходит блокировка микродвижений черепа, что затрудняет осуществление первичного дыхательного механизма.

Именно микродвижения костей черепа, необходимые для полноценного функционирования ЦНС, – причина разрыва проволочных плетений.

Установка ретейнеров предваряется тщательной подготовкой: устранением воспалений дёсен, кариеса, удалением налёта, камня, клеящего состава, оставшегося после брекетов.

Возможны реставрация, отбеливание, однако эти процедуры необязательны, их можно без ограничений осуществить позже.

Существенное требование для полноценной фиксации системы – абсолютно чистая поверхность эмали, иначе слишком высок риск отклеивания проволочного устройства.

Прямая установка материала производится на поверхность, предварительно обработанную сцепляющей массой. Проволока крепится с помощью клея.

Для непрямого способа делается слепок челюсти. Конструкция изгибается по форме рабочей модели, устанавливается на неё с использованием воска. Чтобы перенести заготовку в ротовую полость клиента, делают силиконовый ключ, впоследствии удаляющийся.


Заключительный этап – шлифовка, полировка фиксирующего материала.

Съемные конструкции

Если предполагалось удаление зуба, рекомендуются съёмные конструкции, препятствующие смещению всего ряда, образованию щелей.

Установка их проста: они надеваются на челюсть (либо на обе) незначительным нажатием, первоначально под контролем врача и с учётом его рекомендаций. Далее пациент выполняет все действия самостоятельно.

Какие проблемы возникают?

Сразу после установки несъёмной конструкции возникает ощущение неудобства, которое с течением времени проходит.

Если поломка незначительна, полностью менять систему не придётся, а в период ремонта врач порекомендует носить пластинку или капу. Игнорировать поход к врачу не следует, возможно, перемещение зубного ряда.

Сколько времени носить?

Период лечения определяет ортодонт, чаще всего – это удвоенное время ношения брекетов. Встречаются случаи непродолжительного применения фиксирующих систем или пожизненного.

Длительность определяется несколькими факторами:

  • видом дефектов;
  • возрастом;
  • положением зубов до фиксации;
  • продолжительностью лечения брекетами;
  • фактом удаления зубов;
  • имеющимися вредными привычками;
  • силой смещения ряда;
  • своеобразием пародонта;
  • болезнями ротовой полости.

Отвыкание от ретейнеров должно быть постепенным. Ношение в ночное и дневное время сменяется закреплением их только в период сна, затем – через ночь.

Уход и гигиена полости рта

Разные типы ретейнеров требуют своеобразного ухода.

Для несъёмных устройств — особые условия:

  • гигиена полости рта во время ношения ретейнеровочистка зубов дважды в день мягкой щёткой, чтобы избежать повреждений, нарушения фиксации (нельзя пользоваться зубочистками);
  • применение суперфлосса (нити зубной);
  • ополаскивание полости рта фторсодержащей жидкостью для удаления остатков пищи;
  • проверка целостности аппарата, прочности фиксации;
  • употребление мягких продуктов: так снизится нагрузка, уменьшится риск повреждений.

Для съемных устройств, иные рекомендации:

  • приспособление следует промывать водой с мылом, а дважды в день помещать в дезинфицирующий раствор;
  • перед едой устройство необходимо снимать, иначе возможны поломки, быстрое изнашивание;
  • употребление напитков с красителями, курение, приводят к изменению цвета материала;
  • вреден контакт конструкции с горячей водой, так как возможна деформация;
  • перед использованием ретейнер нужно ополоснуть водой;
  • после эксплуатации ночью система должна быть обработана раствором хлоргексидина (0,05%), противопоказано применение агрессивных средств, например, перекиси водорода;
  • чистка зубной пастой исключается, рекомендуются для этого порошки: для протезов или Retainer Brite;
  • перегибы могут стать причиной возникновения трещин;
  • приобретение специального футляра позволит сохранять приспособление в чистоте.

Кроме вышеназванных рекомендаций, использование любого типа ретейнеров предполагает постоянное наблюдение у специалиста, регулярную (дважды в год) чистку от камней, налёта.

Игнорирование правил гигиены приводит к возникновению воспалений, кровоточивости дёсен, неприятного запаха, образованию твёрдых отложений.

Сколько стоят?

В сравнении с установкой брекет-системы, стоимость лечения ретейнерами незначительна. Зависит она от уровня клиники, наличия зуботехнической мастерской, квалификации ортодонта, используемого материала, региона.

Иногда оплата осуществляется отдельно.

Несъёмные устройства более дорогие их цена составляет 6000 рублей и более (на один зубной ряд), стоимость пластинок, кап – от 2000 рублей и выше. К общей сумме добавляется оплата услуг врача.

Источник: orto-info.ru

Для чего нужны ретейнеры?


Некоторые пациенты считают, что ортодонтическое лечение заканчивается после снятия брекетов и пренебрегают последующей терапией. Однако это не верно. Зубной ряд нужно удерживать в правильном положении, иначе он вернется в прежнее состояние. Поэтому важно знать, что такое ретейнеры, механизм их действия и принцип выравнивания прикуса.

Зубы не плотно прикреплены к челюсти. Между стенкой лунки и цементом корня есть пространство – периодонтальная щель. Здесь расположены связки и сосуды, которые удерживают единицы, обеспечивают естественную подвижности и амортизацию при нагрузках.

При смещении зубов брекетами структура мягких и костных тканей меняется. Они разрежаются в том месте, куда перемещаются единицы, и уплотняются с обратной стороны.

Процесс длительный. Для окончательного формирования костной ткани должен пройти не один год. После снятия системы зубы стремятся вернуться в исходное положение. Чтобы этого не произошло, обязательно устанавливают ретейнер.

Разновидности ретейнеров: какую систему выбрать?

Ретейнеры делятся на 2 группы:

  1. Съемные – одно- или двухчелюстные: небные пластинки и прозрачные каппы из пластмассы.
  2. Несъемные или лингвальные – выполнены в форме металлической дуги (лигатуры), которая крепится с обратной стороны зубов.

Съемные системы нужно носить не менее 21 часа в сутки. К их плюсам относят:

  • можно снять устройство на время еды, торжественных мероприятий;
  • простота в уходе и использовании;
  • возможность дать отдых челюстям на короткое время.

Однако есть и минусы. Они возникают не у всех пациентов, но возможны:

  • проблемы с дикцией в первые дни ношения;
  • повышенное выделение слюны;
  • аллергические реакции;
  • раздражение слизистой.

Основной недостаток съемных ретейнеров – это низкая эстетичность. Также они не подходят пациентам с плохим самоконтролем, которые забывают надевать конструкции обратно: лежащая в боксе система бесполезна.

Несъемные аппараты крепятся к эмали на специальный клей. Проволока тонкая, не заметна окружающим и не доставляет дискомфорта. К отрицательным сторонам относят:

  • сложный уход;
  • отложение налета, камней и последующее воспаление десен при недостаточной гигиене;
  • необходимо регулярно посещать стоматолога для коррекции;
  • затрудняют лечение и диагностику заболеваний ротовой полости – предварительно конструкцию придется снимать.

Дополнительная информация! Иногда вместо ретейнеров рекомендуют использовать трейнеры – силиконовые двухчелюстные аппараты. Они не только удерживают единицы в правильном положении, но и восстанавливают нормальную функцию языка и мышц. Носят их несколько часов днем во время отдыха и ночью.

Противопоказания как дополнительный аргумент для выбора типа ретейнера

Устанавливаемый вид ретейнера или трейнера выбирается на основании конкретной клинической ситуации. Пациент может выразить свои пожелания, но последнее слово за стоматологом. Дополнительно при выборе конструкции учитывают противопоказания для ношения несъемных систем:

  • нарушения солевого или минерального обмена;
  • склонность к быстрому образованию камня – особенно актуально для пациентов, которые курят, пренебрегают гигиеной, сладкоежек;
  • заболевания десен, клиновидный дефект, кариозные поражения зубов;
  • наличие новообразований в полости рта;
  • аллергия на металл;
  • строение ротовой полости, при которой лигатура будет травмировать мягкие ткани.

Важно! Большинство противопоказаний относительные. Ношение несъемной конструкции возможно после соответствующего лечения.

Съемные системы нельзя носить только в одном случае – аллергии на материал. Но она наблюдается редко – у 2-3% пациентов.

Нередко рекомендуют комбинированный метод для восстановительного периода. На одну челюсть надевают несъемную конструкцию, на вторую – съемную. Также советуют иметь про запас запасную модель – если основная сломается или отклеится.

Стоимость

Разброс в ценах на ретейнеры в московских клиниках достаточно большой. Стоимость стартует от 1 000 рублей (в бюджетных поликлиниках) и заканчивается в пределах 15 000 рублей (в частных центрах). Этот фактор зависит от политики стоматологии и типа конструкции.

Тип Цена в рублях
Несъемный проволочный 6 000 – 8 000
Несъемный проволочный с эстетической дугой 9 000 – 13 000
Съемная ретенционная пластинка 7 500 – 12 000
Каппа 5 000 – 9 000
Трейнер 12 000 – 15 000

Важно! В клинике нужно уточнять, входит ли в стоимость установка, снятие и обслуживание ретейнера.

Процесс установки

Установка ретейнера происходит сразу после снятия брекетов. Предварительно проводят санацию и профессиональную гигиену ротовой полости. Сама процедура отличается для разных типов конструкции:

Съемные:

  • делают слепки;
  • изготавливают в лаборатории в течение нескольких дней;
  • крепят на зубы.

Несъемные:

  • изготавливают методом штамповки или по слепкам;
  • эмаль высушивают и обезжиривают;
  • конструкцию примеряют, по необходимости корректируют под анатомические особенности челюсти;
  • крепят систему на специальный клей или с помощью композитов.

Стоматолог объясняет, как снимать, устанавливать конструкцию и ухаживать за ней. Также он проверяет дикцию, смотрит, не давит ли аппарат на десны, не травмирует ли слизистую.

Срок ношения

Длительность восстановительного периода приблизительно в 1,5 – 2 раза больше, чем срок основного этапа исправления прикуса. Но этот показатель существенно варьируется. Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, зависит от:

  • степени естественной подвижности зубов;
  • насколько сильной была патология – чем интенсивней была коррекция, тем длительней станет ретенционный период;
  • возраста пациента – дети носят системы 1 – 2 года, для пациентов после 25 этот показатель увеличивается вдвое, некоторым пожизненно приходится использовать ретейнер или трейнер в качестве поддерживающей терапии;
  • сколько единиц пришлось удалять перед коррекцией;
  • особенностей пародонта и организма;
  • наличия вредных привычек;
  • соблюдения рекомендаций врача по гигиене, ношению и уходу за аппаратом.

Дополнительная информация! Иногда ретенционный период делят на 2 этапа. В первый показаны несъемные конструкции. После переходят на каппы, пластинки или трейнеры. При этом срок ношения постепенно сокращают. Вначале съемные системы используют ежедневно, потом – через день, а затем – раз в неделю для профилактики.

Уход

Особенности ухода варьируются от разновидности ретейнеров:

Съемные:

  • вынимают перед едой, чисткой зубов, занятиях спортом;
  • хранят в ортодонтических боксах;
  • перед тем, как надеть, ополаскивают теплой водой, но не горячей, чтобы аппарат не деформировался;
  • дважды в день дезинфицируют в специальном растворе: хлоргексидине, перекиси водорода, «Полиденте», «Эфферденте».

Несъемные:

  • зубы чистят тщательно, но без давления, чтобы не сломать лигатуру;
  • межзубные участки очищают флоссом, ирригатором;
  • дугу также очищают щеткой с пастой – иначе на ней будет скапливаться налет, что приведет к поломке устройства, воспалению десен;
  • рот полощут фторсодержащими препаратами, чтобы предотвратить развитие кариеса в труднодоступных местах.

Важно! Если конструкция сломалась или отклеилась, надевают запасную и обращаются к стоматологу, чтобы он заменил систему.

Вне зависимости от типа системы нужно раз в 3 – 6 месяцев выполнять профессиональную чистку зубов в клинике.

Ретейнер устанавливают на зубы после основного лечения брекетами или ортодонтическими каппами. Он предотвращает повторное искривление прикуса. Конструкцию носят от 1 года до 3 – 4 лет в зависимости от сложности дефекта. Некоторым пациентам придется пожизненно использовать систему. Иначе все усилия сойдут на нет.

Источник: skzub.ru

Виды ретейнеров и цели их использования

Ретенционный период – неотъемлемая часть любого ортодонтического лечения. Для фиксации результата используются конструкции двух основных видов:

  • зубной несъемный ретейнер – тонкая металлическая дуга, которая крепится к части зубного ряда с внутренней стороны;
  • съемный ретейнер на зубы – прозрачная капа или пластина, состоящая из пластикового основания и металлических дуг. Обычно охватывают весь ряд.

В ортодонтической практике часто применяется комбинированный вариант – несъемный аппарат и капа. Продолжительность ретенционного периода всегда индивидуальна и зависит от возраста пациента, аномалий прикуса и других факторов. Средний срок составляет два срока ношения брекетов, причем несъемные конструкции могут устанавливаться и на всю жизнь. Съемные носятся по графику, определяемому врачом: чаще всего это либо только ночное ношение, либо ночь и несколько часов днем.

виды ретейнеров для зубов

Самая важная особенность ретенционного периода – необходимость точно придерживаться рекомендаций ортодонта. Иногда пациенты забывают носить капы или даже сами открепляют дуги, считая, что раз зубы уже ровные, то дальнейшее лечение не требуется. Это ошибочная точка зрения, которая может привести к тому, что прикус вернется в первоначальное состояние. Смещение происходит довольно быстро, но изначально процесс незаметен, и часто пациенты осознают, что что-то не так, когда единицы уже значительно сдвинулись. В этом случае врачу придется не просто произвести замену конструкции, но и принимать дополнительные меры по выравниванию прикуса.

Также такие ортодонтические аппараты способны выполнять «сигнальную» функцию – показывают, что ряд все же начал смещаться (иногда такое случается, даже если пациент придерживался всех предписаний). Если это происходит, дуга отклеивается или не лежит на зубах ровно, а капу и пластину становится тяжелее надеть. Подобные симптомы – повод записаться на внеочередную консультацию к ортодонту.

Несъемные ретейнеры: особенности ношения и уход

Обычно несъемный ретейнер устанавливается и на верхней, и на нижней челюсти. Тонкая металлическая проволока (в некоторых случаях – металлическая лента) с помощью пломбировочного материала закрепляется на 6 передних зубах с внутренней стороны (лингвальный способ). Процесс установки абсолютно безболезненный и достаточно быстрый:

  • на зубы наносится специальный состав, чтобы защитить эмаль и повысить ее сцепление с композитом;
  • пломбировочным материалом к поверхности крепится дуга;
  • излишки композита удаляются, поверхности шлифуются.

Обычно на данные манипуляции у врача уходит около получаса. Снятие ретейнера для выравнивания зубов также не занимает много времени – ортодонт аккуратно отделяет композит, фиксирующий дугу, и шлифует зубы, чтобы убрать остатки материала.
несъемный ретейнер

Проволока очень тонкая, не мешает дикции или пережевыванию пищи, период привыкания занимает несколько дней, максимум – неделю. Как видно по фото, конструкция абсолютно незаметна. Ограничений в еде она практически не накладывает – надо лишь быть более аккуратным при откусывании твердой пищи.

За данной зоной требуется постоянный, но несложный уход. Зубы необходимо тщательнее чистить, так как из-за дуги доступ к ним может быть сложнее. Полезно использование ирригатора, при необходимости – ополаскивателей. Также показаны регулярные осмотры стоматолога – врач произведет профессиональную чистку, проконтролирует, чтобы в зоне, где установлен аппарат, не было кариеса и т.д.

Съемные конструкции: особенности ношения и уход

Капы обычно делаются для обоих зубных рядов, изготавливаются из гипоаллергенного пластика по индивидуальному слепку челюсти. Материал абсолютно не заметен даже с близкого расстояния, поэтому ношение днем на работе или учебе проблем не доставит. Пластинка также делается по слепку: пластиковое основание повторяет форму неба/десен, а металлические дуги «обнимают» зубы, фиксируя их. Как правило, пластины используются на верхней челюсти, но могут – и на нижней. По сравнению с другими рассматриваемыми системами, эстетику пластины нельзя назвать высокой.

съемный ретейнер

Съемные аппараты обладают следующими достоинствами:

  • минимальный период привыкания;
  • не мешают принятию пищи, не накладывают никаких ограничений – на время еды их просто снимают;
  • не усложняют гигиену – опять же, за счет съемности;
  • просты в уходе – очищаются обычной зубной щеткой, периодически промываются в обеззараживающем растворе.

Для хранения стоит купить специальный контейнер. Это позволит держать аппараты в чистоте, избежать поломки и, соответственно, замены. Главный недостаток капы и пластинки – необходимость самостоятельно следить за их ношением. Слабая дисциплина пациента (особенно подростков) и продолжительные пропуски в ношении способны отрицательно сказаться на красоте улыбки. Кроме того, в некоторых случаях несъемный вариант эффективнее, так как постоянно удерживает зубы, а съемный обычно носится ограниченное количество часов в сутки. Какое решение окажется оптимальным в том или ином случае, решает ортодонт.

Сеть стоматологий НоваДент оказывает весь комплекс услуг, связанный с исправлением прикуса, в том числе у нас можно установить несъемные конструкции, заказать капы и пластины. Нас отличают значительный опыт работы (средний стаж врача – 13 лет), подбор наиболее эффективной терапии для каждого пациента, привлекательная цена ретейнеров в Москве и области. В наших клиниках демократичная стоимость установки ретейнеров для исправления прикуса дополняется гибкой программой лояльности. Кроме того, мы проводим бесплатные консультации, во время которых отвечаем на все вопросы пациентов.

Источник: www.novadent.ru

Что такое ретейнеры?

Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.

Несъемные ретейнеры

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Комбинированные системы

Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.

Как работают ретейнеры?

Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не  перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

  1. Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
  2. Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
  3. Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
  4. Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

Процесс установки несъемных ретейнеров

Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров.  Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

Ритейлер для зубов

Как ухаживать за ретейнерами?

Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.

  1. Зубы можно чистить привычной зубной щеткой и пастой, но быть осторожным при чистке внутренней стороны зубов при наличии несъемного ретейнера;
  2. Если ретейнер отклеился, нужно посетить ортодонта и вернуть его на место, чтобы не случился ортодонтический рецидив; 
  3. Для тщательной гигиены при ношении несъемных ретейнеров рекомендуется использовать ирригатор, ершики и зубную нить для очищения в труднодоступных местах рядом с дугой;
  4. Съемные ретейнеры и капы нужно мыть с дезинфицирующими средствами, мылом или чистить зубной пастой минимум 2 раза в день.
  5. Капы необходимо снимать во время приема пищи и курения и хранить в специальных контейнерах;
  6. Капы нельзя мыть горячей водой, потому что они деформируются.
  7. Для укрепления эмали рекомендуется полоскать полость рта фторосодержащим раствором.

После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта.  Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.

Статью подготовила Светлова П. А., Стоматолог-ортодонт

Источник: konfidencia.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.