Ретинированный зуб что это такое фото


ретинированный дистопированный зуб

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.


Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

неправильный рост зубов мудрости

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

  • процесс удаления ретинированного дистопированного зуба обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,

  • десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
  • создается отверстие в кости при помощи бора,
  • удаление зуба: зуб удаляется сразу при помощи щипцов, либо сначала разделяется на части при помощи бора, а затем извлекается из костной ткани,
  • удаление ретинированного дистопированного зубакость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
  • десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.


зубы мудрости

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области. 

осложнения после удаления зубов мудрости

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.


После операции очень важно соблюдать меры осторожности, рекомендованные вашим лечащим врачом: в течение двух часов после удаления зуба необходимо воздержаться от приема пищи. Пару дней употребляемые продукты должны быть теплыми – не слишком горячими и ни в коем случае не холодными. Жевать необходимо на противоположной от места операции стороне. Также следует исключить на время физические нагрузки. Зубы чистить можно, но максимально аккуратно, чтобы не повредить наложенные швы. Не забывайте о необходимости приема антибиотиков и лекарственных препаратов, восстанавливающих состояние иммунной системы организма – они будут назначены вашим лечащим врачом.

Источник: simpladent.com

Понятие, виды дистопии

Дистопированными являются зубы, прорезывание и рост которых развиваются с отклонениями. Обычно такая патология влечет неверное расположение всех остальных зубов, дискомфортные ощущения у пациента, а также необходимость в стоматологическом лечении.

Типов дистопии существует немало. К примеру, сам зуб может быть правильной формы, но расти не там, где положено, или занимать нужное место относительно соседних зубов, но иметь патологическую форму, неправильный угол роста, быть расположенным не той стороной.

В медицине выделяют такие разновидности патологии:


  • Вестибулярная дистопия. Означает рост зуба под наклоном в ту или иную сторону.
  • Торпозиция. Зуб развернут в противоположную сторону.
  • Медиальная дистопия. Зуб выступает за пределы зубного ряда.
  • Дистальная. Зуб словно продавлен внутрь челюсти.

Сущность и разновидности ретенции

Ретенция тоже означает патологическое развитие зубов, но несколько разнится с дистопией. Ретинированным называется зуб, полностью сформированный в ткани десны и надкостницы, но не прорезанный наружу, или прорезанный лишь частично. Иногда такая патология протекает бессимптомно, но чаще наблюдается развитие инфекции, дискомфорт в виде болевых ощущений, флегмоны, абсцессы.

Что такое ретинированный зуб, можно увидеть на этом фото:

Ретинированный зуб

Науке известны 2 разновидности ретенции:

  • полная;
  • частичная.

При полной ретенции зуб скрывается под десной и костной тканью, его невозможно разглядеть при осмотре челюсти. А при частичной степени развития патологии коронку при осмотре полости рта увидеть можно, но основная его часть все же скрыта под десной.


Причины появления

Основным фактором появления ретинированных и дистопированных зубов является пагубная наследственность. У всех людей существует генетическая программа формирования зубного ряда, и некоторым зубкам бывает недостаточно пространства для роста.

Специалисты в области стоматологии отмечают еще несколько причин развития такой патологии:

  • Если отдельный зуб растет раньше всех следующих, которые могли бы играть роль ориентиров.
  • Иногда в ряду появляется один лишний зуб, и всем остальным не хватает места для правильного развития.
  • Излишне плотная ткань зубной лунки.
  • Рыхлая структура периодонта.
  • Плотное расположение коронок.
  • Травматические повреждения также нередко приводят к деформации прикуса.
  • Сверхранняя потеря молочных зубок нередко влечет неверное формирование всего ряда.

Виды зубов, подверженные патологии

Ретинированный зуб мудростиНаиболее часто наблюдается дистопия или ретенция следующих видов зубов:

  • Дистопированный зуб мудрости – нередкая патология. Причиной такого явления может быть наследственность или травма челюсти. К тому же моляры третьего ряда считаются признаком атавизма, который может постепенно исчезнуть в ходе эволюционного развития.

  • Клыки. Эта патология возникает в 10–12 лет в силу неправильного развития зубов молярного типа. Дистопированный или ретинированный клык обычно обозначает не только нарушение эстетики полости рта, но и постоянные проблемы при жевании твердой пищи. К тому же клык при медиальной дистопии может постоянно ранить мягкие ткани щек и языка, причиняя пациенту дискомфорт, провоцируя опасность воспалительного процесса.

Возможные последствия патологии

Часто пациенты привыкают к неправильному прикусу, не обращаясь к стоматологам. Особенно нередко это бывает, когда пациент не испытывает боли и иного дискомфорта. Однако при отсутствии своевременного лечения наличие ретинированного или дистопированного зуба может повлечь иные нарушения состояния организма.

Возможные осложнения:

  • Неправильный прикус не позволяет полностью пережевывать пищу, что чревато неполным ее перевариванием, а впоследствии – заболеваниями желудка и кишечника.
  • При неправильном расположении или наличии лишних дистопированных зубов нередки случаи выпадения абсолютно здорового соседнего.
  • Если зубной ряд сформирован неправильно, возможны нарушения дикции, проблемы с произношением тех ил иных звуков.
  • Нередки случаи травматических повреждений внутренней части щеки и языка.

Последствия неправильного роста зуба мудрости

Удаление ретинированных и дистопированных зубов

Показаниями к удалению ретинированного зуба являются:

  • патологическое расположение, недостаточность места в зубном ряду;
  • задержка выпадения ретроградных зубов;
  • деструкция зубной шейки;
  • если ретинированный зуб является лишним и мешает нормальному росту остальных;
  • стоматологи советуют удалять такие зубы при наличии осложнений.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба предполагает высокую травматичность вмешательства, так как необходимо осуществить отслаивание слизистой и надкостницы, извлечение зуба из кости с помощью бора, извлечение из костной ткани с применением щипцов, а также наложение шва. Если обнажены корни соседних зубов, врач проводит их резекцию, а затем делает процедуру ретроградного пломбирования.

Когда показания к удалению ретинированного или дистопированного зуба отсутствуют, доктора проводят вмешательство по иссечению десны или надкостницы. Следующим этапом терапии будет ортодонтическое лечение в виде установки брекетов или специальных кнопок.

При регулярном травмировании щек и языка по причине дистопии или ретенции стоматологи могут провести процедуру шлифовки зубных бугорков. Однако чаще всего при таких патологиях рекомендуется радикальное решение проблемы. Иногда после такой процедуры может потребоваться протезирование зубов.

Процедура удаления ретинированного зуба мудрости:


  • Анестезия поверхности десны при помощи специального геля или спрея.
  • Введение инъекции анестезирующего препарата.
  • Разрез десны скальпелем, обнажение стенки ложа.
  • Сверление лунки для доступа к зубу мудрости.
  • Срез и извлечение зубной коронки.
  • Разделение и извлечение зубных корней.
  • Чистка и обеззараживание раны, иногда – наложение турунды с йодом.
  • Если турунда не устанавливалась, после антисептической обработки накладывается шов.

Удаление дистопированного зуба мудрости происходит по аналогичной схеме.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Постоперационный период

После операции зубки пациента нуждаются в усиленном уходе и врачебном контроле.

  • Если производилось наложение турунды, в течение первых трех дней с момента вмешательства нужно посещать стоматолога контролировать состояние раны, совершать процедуры дезинфекции. По прошествии этого времени дантист удалит тампон и наложит шов.
  • Каждодневную чистку зубов нужно проводить щадящим образом, избегая травмирования оперированного участка.

  • На протяжении 3 суток после операции запрещено использование ополаскивателей для ротовой полости.
  • Вся пища должна быть протертой, жевание на оперированной стороне запрещено.
  • В первые несколько часов после вмешательства не рекомендуется пить, принимать пищу, употреблять табачные изделия.
  • Если пациента беспокоят сильные боли, значит, не возбраняется принять таблетку анальгетика.
  • На протяжении 2–3 суток после операции не следует увлекаться физическими упражнениями.

Источник: StomaGet.ru

Что такое ретинированные зубы

Давайте разбираться, что же такое ретинированный зуб. Это означает, что элемент полностью сформировался, но не прорезался или прорезался только частично. Да, такое бывает, патология носит название ретенции и достаточно часто встречается среди взрослых и детей. В последнем случае виной всему становится молочный зуб, который не выпал вовремя.

«Восьмерки» или зубы мудрости, а также клыки чаще всего подвержены риску стать ретинированными. Это связано с прогрессом в эволюции человечества и иногда с аномалиями развития плода. Раньше наши предки питались исключительно грубой и сырой пищей, волокнистым мясом и продуктами, плохо обработанными. Для того, чтобы качественно пережевывать пищу, нужно было прилагать либо титанические усилия, либо иметь поистине крепкие челюсти – так и было. «Восьмерки» помогали древним людям полноценно жевать, они были массивными и очень функциональными. В наши дни необходимость в этом отпала – пища вся термически обработанная и достаточно мягкая.

Существует два вида ретинированных зубов: одни полностью скрыты под десной или под костной тканью, а другие частично прорезаны. Оба вида представляют собой патологию и требуют решения. Если не можете до сих пор понять про ретинированный зуб и что это такое, смотрите на фото.

Непрорезавшиеся зубы

Что такое дистопированный зуб

Теперь разберемся, что такое дистопированный зуб. Это еще одна патология, которая часто становится верной спутницей ретенции. Элементы ряда начинают расти криво, изменять свое положение в кости, упираться в соседей и давить на них. В результате давления возможно изменение прикуса и наклона всего ряда. Это сложно представить, но иногда направление роста меняется на 90 градусов. Такая ситуация чревата не только нарушением эстетики улыбки, но и постоянным дискомфортом при пережевывании пищи, травмированием слизистой. Также может возникнуть нарушение дикции, и асимметрия лица.

Неправильный рост зубов

Дистопия может возникать вследствие различных травм, аномально медленного развития и роста челюсти. Нередки случаи возникновения проблемы у подростков – когда молочные зубы выпадают слишком поздно, то нарушается правильный прикус, рост и направление постоянных.

8 причин, когда неправильно растущие зубы нужно удалять

Решение о том, удалять или сохранять, может принять только врач. В большинстве случаев при внешней диагностике заметить наличие ретенции или дистопии не составляет труда. С помощью пальпации или зондирования прощупываются контуры и верхушка проблемного объекта, или его коронка. Но если речь идет о ретинированном зубе, то порой только при помощи рентгена удается диагностировать проблему и понять, что делать с ней дальше. Это довольно опасное явление, даже если оно пока не приносит никаких неприятностей, пускать такое на самотек нельзя.

Стоматологи рекомендуют ежегодно делать панорамные снимки челюсти на профилактических осмотрах, так можно выявить потенциальную опасность и контролировать ситуацию, следить за ней в динамике. В противном случае наличие патологий может привести к серьезным последствиям: остеомиелиту, абсцессу, воспалению, разрушению костной ткани, спровоцировать гнойные обострения (периостит) и даже сепсис.

Если пациент не испытывает никакого дискомфорта, а явление не грозит серьезными последствиями, то зуб можно сохранить. Но в большинстве случаев пациент чувствует боль, а диагностика показывает, что удаление – это единственно верное и правильное решение. Итак, как и обещали, рассказываем о том, когда точно требуется удаление ретинированных и дистопированных зубов.

1. Когда происходит давление на соседей

Дистопированные и ретинированные зубы мало того, что не прорезываются до конца, так еще и начинают оказывать влияние на своих соседей, разрушая их. Также аномально расположенные элементы закрывают доступ для проведения тщательной гигиены в некоторых областях полости рта, а это чревато развитием воспалительных процессов, невозможностью провести лечение на закрытых участках.

Давление на соседние зубы

2. Когда возникают аномалии прикуса

Что такое дистопированный зуб вы уже себе представляете, он занял неправильное положение в челюстной кости. Что происходит дальше? Соседи его тоже могут начать смещаться, искривляться, деформироваться. Как следствие – неправильный прикус. А отсюда и все вытекающие проблемы: нарушение эстетики, трудности при пережевывании пищи, болезни челюстно-лицевого аппарата и органов пищеварения. Не хочется такого? Значит, придется прибегнуть к удалению. Это неприятно осознавать, но другого выхода нет.

Аналогично и с теми, которые не прорезались. Если они приводят к повышенному давлению на корни соседних, опять же может развиться смещение всех остальных зубов – а эта причина является показанием к удалению.

3. Если зубы невозможно вылечить

Если дистопированный и ретинированный зубы прорезались не полностью или остались под десной, то атаке бактерий они не подвергаются – такое мнение в корне ошибочно. Они вполне подвержены развитию на них воспалительного процесса. Кариес, пульпит – все это реальность. Поэтому если невозможно провести лечение, их опять же действительно лучше удалить, иначе воспалительный процесс будет очень быстро распространяться по всей челюстной системе.

4. Если травмируются слизистые

Дистопированный элемент часто натирает слизистую, мешает правильному смыканию челюстей. Все это приводит к хроническим, то есть постоянно не заживающим травмам, ранкам на деснах. И это не только больно, но и повышает риск инфицирования тканей.

5. Рост сопровождается острой болью

Удаление ретинированного или дистопированного зуба обязательно показано в том случае, если их рост внутри челюстной кости сопровождается отечностью, резкими непрекращающимися болями, скоплением гноя и ухудшением самочувствия, высокой температурой тела, что говорит о наличии патологических процессов. Это очень опасно.

6. Если образуется патологический «капюшон»

Удаление ретинированного дистопированного зуба является обязательным, если над ним сформировался десневой капюшон. Но не обычный, а патологический, то есть под ним скапливается огромное количество бактерий, которые постепенно загнивают. Это опасно поражением и самого зуба. Если удалить часть десны не получается и при этом сам элемент растет неровно, вызывает и другие проблемы (смотрите пункты 1-5), то лучше прибегнуть к удалению.

Десневой капюшон

7. Мешает провести имплантацию или протезирование

В некоторых случаях такие процедуры, как имплантация или протезирование, требуют удаления ретинированного или дистопированного зуба. Это может быть обусловлено тем, что патология помешает полноценному и качественному проведению процедуры.

8. Исправление прикуса ортодонтическими устройствами

На удалении ретинированного и дистопированного зуба часто настаивают и ортодонты, ведь в большинстве случаев он мешает правильно провести лечение и добиться нужных результатов.

Несколько слов о том, как происходит удаление таких зубов

Теперь пора разобраться, что такое удаление ретинированного зуба. Не переживайте, процедура довольно стандартная, проводится классическим способом. Сначала – анестезия, так что больно не будет. Потом врач разрезает десну, в некоторых случаях дополнительно применяется бор (когда костная ткань в этой области достаточно плотная). Затем при помощи щипцов извлекается проблемный дистопированный и ретинированный зуб, а после края раневой поверхности ушиваются, накладывается стерильный тампон из марли на 30 минут.

Удаление зуба

На просторах интернета много пишут про удаление дистопированного зуба, что это сопровождается болезненностью, осложнениями и долгим периодом реабилитации. Но нужно учитывать – боль, отечность, небольшое повышение температуры тела и неприятные ощущения в течение двух недель после операции являются нормой. Это лишь последствия, а не осложнения. Чтобы их избежать не забываем о мерах предосторожности и правильно ухаживаем за полостью рта. Полный период реабилитации продолжается до 4 недель. Употребление пищи и жидкостей в течение 2 часов запрещается, а горячая и грубая еда исключается на 3 суток. Для предотвращения воспаления требуется использовать специальные средства, прописанные врачом, а для снятия отчетности – холодные компрессы.

Как видите, ретинированные и дистопированные зубы чаще всего нужно удалять. И лучше решаться на это сразу, а не после того, как начали беспокоить неприятные и даже опасные симптомы.

Источник: ultrasmile.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.