Ретенционная киста зуба


Заложенные природой защитные функции организма помогают своевременно выявить опасные заболевания и нарушения в работе внутренних органов, незамедлительно приступив к лечению. Однако, даже сейчас остаётся целый ряд коварных заболеваний, которые, развиваясь в организме, в течение длительного времени не дают о себе знать. К числу таких патологий относится киста корня зуба, характерной особенностью которой является практически полное отсутствие симптомов вплоть до наступления острой стадии заболевания. В этой ситуации хуже всего то, что она чревата грозными осложнениями.

Прежде всего, разберёмся в том, что именно представляет из себя киста. Если пользоваться медицинской терминологией, это – изначально ограниченное в масштабах образование на корне зуба, в котором содержится жидкость бактериального состава. Изначально её размер может составлять всего один или два миллиметра, однако, с прогрессированием заболевания, он может достичь и 2 сантиметров!


лечение кисты корня зуба

Причиной образования кисты в абсолютном большинстве случаев являются воспалительные процессы. Собственно, сама киста – есть естественная реакция нашего организма на это воспаление. Неизбежная гибель здоровых клеток в ходе этого процесса создаёт полость, которая постепенно заполняется гноем. Стоит отметить, что защитные свойства организма проявляются и здесь – полость имеет толстые стенки, препятствующие проникновению инфекции в соседние ткани. Тем не менее, только своевременное диагностирование заболевания обеспечивает защиту от разрушения этой оболочки, грозящей распространением инфекции. Характерно, что киста может образоваться как в области передних зубов, так и напротив, в месте расположения зубов мудрости. Ещё одной предпосылкой для её возникновения является ранее удалённый зуб. Наибольшую сложность представляет её локализация в непосредственной близости от корней одновременно двух зубов. В то же время, даже в этом случае удаление зуба не является однозначной панацеей.

Как появляется киста корня зуба?

Причины возникновения кисты разнообразны, и среди них нельзя выделить превалирующие. Так, это может быть результат физического травмирования челюстно-лицевых костей, или же редко, но встречающейся врачебной ошибкой, при которой при пломбировании корневого канала была нарушена герметичность, что стало основанием для возникновения очага инфекции. Аналогичная ситуация происходит при некорректной установке зубной коронки. Но на этом причины образования кисты не ограничиваются. Невылеченные инфекционные заболевания (в частности, гайморит или периодонтит) являются не меньшим провоцирующим фактором.

причины появления кисты зуба


Классификация зубных кист

Разновидностей кист не так и много, поэтому разобраться в них не составляет особого труда. Четыре основных типа различают по локации:

— киста зуба мудрости;

— киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;

— киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);

— киста, локализованная в области передних зубов.

Одновременно, применяют классификацию, основанную на предшествующих обстоятельствах, предшествующих возникновению кисты:

— заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;

— киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;

— киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);

— киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;

— киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);

— также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).

Диагностика симптомов появления кисты корня зуба


Появление кисты подразумевает формирование полости, которая постепенно разрастается, одновременно заполняясь гноем. Это состояние может продолжаться длительное время, при чём больной не испытывает болевых ощущений. Признаком, позволяющим предположить наличие кисты, становится незначительная боль, возникающая при надавливании на десну. Подобный симптом лишь в редких случаях становится поводом для обращения к стоматологу. В основном, оно происходит на более поздних стадиях, когда боль усиливается и приобретает тянущий, непрерывный характер, не поддаётся купированию анальгетиками, а воспаление начинает дополнительно проявляться в виде припухлости и отёка десны в сочетании со стойким неприятным запахом в ротовой полости. Наконец, не исключена ситуация, при которой возникает свищ – то есть канал, по которому содержимое полости самостоятельно выходит наружу.

Эффективным способом своевременного обнаружения кисты является проведение рентгенологического обследования с последующим её вскрытием и удалением.

диагностика появления кисты зуба (рентгеновский снимок)

Следует отметить, что в самом начале заболевание представляет минимальную опасность для окружающих тканей, так как сама полость надёжно изолирована толстыми стенками.


нако, по мере накопления гноя давление на стенки увеличивается, создавая вероятность их прорыва, что может грозить заражением крови, а в перспективе – нарушением структуры костей челюсти. При этом динамика развития кисты непредсказуема и строго индивидуальна. Вместе с тем, при наличии иных воспалительных процессов или инфекций, в ослабленном организме переход к острой стадии может произойти быстро.

Особое внимание следует уделить ранней диагностике заболевания у беременных женщин. Это обусловлено сложностью лечения: во время беременности возможна только стабилизация состояния кисты. Если же происходит обострение воспалительного процесса – выбор методов лечения строго ограничен. Именно поэтому на стадии планирования беременности необходимо пройти полное обследование у стоматолога.

Киста корня зуба у детей

Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также, так называемая «жемчужина Эпштейна». Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений.

Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае, возникшие полости являются инфицированными, а учитывая описанную ранее бессимптомность заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу. Это позволяет проводить успешное лечение в самом начале развития кисты, практически в 100 процентах случаев сохраняя зуб.

Способы лечения зубной кисты


Как было сказано ранее, единственным надёжным и безошибочным методом диагностирования кисты на корне зуба является проведение рентгена. В большинстве случаев достаточно получить один снимок, однако, ввиду индивидуальных особенностей роста зубов, может потребоваться дополнительный снимок корневой части.

способы лечения зубной кисты

На основе анализа данных рентгенографии стоматолог определяет и назначает тип лечения. Ввиду сложности доступа к полости, процесс избавления от кисты может растянуться на несколько сеансов – однако, только такой метод позволяет устранить патологию, сохранив здоровым сам зуб.

Выделяют два основных направления лечения: терапевтическое и хирургическое.

— последовательность действий при терапевтическом лечении выглядит следующим образом: стоматолог получает доступ к внутризубным каналам (для этого производится вскрытие тканей зуба), расширяет их, производит очистку полости от гноя, после чего дезинфицирует её и устанавливает временную пломбу.


и отсутствии рецидива и благоприятном исходе, временная пломба заменяется постоянной. Альтернативным вариантом может стать метод депофореза. Его отличие в том, что очистка каналов происходит за счёт последовательного введения в них специального вещества, которое под воздействием электрического тока производит их обеззараживание. Объединяющим оба метода свойством можно назвать их применимость на ранних стадиях заболевания;

— хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев ввиду надёжности и высокой эффективности. Выделяют три вида оперативного лечения: цистэктомию, гемисекцию и цистотомию. Первый вариант подразумевает вскрытие десны сбоку и удаление кисты с последующим наложением швов. Реабилитация проходит при одновременном приёме антибиотиков. Гемисекция требует дополнительного удаления поражённого корня зуба и фрагмента коронки. В случае назначения цистотомии проникновение в полость осуществляется через ближнюю стенку. Данный способ отличает значительный реабилитационный период.

Кроме вышеупомянутых методов, используется лазеротерапия. Её принцип действия заключается в вводе тонкой трубки внутрь кисты, позволяющей провести полное обеззараживание посредством лазера с последующей очисткой ваккумным способом. Данный прогрессивный метод безболезнен и результативен, поскольку гарантированно сохраняет зуб и уберегает от повторного возникновения патологии.

Реабилитационный период и профилактика кисты зуба


Ввиду того, что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.

Основные способы избежать возникновения заболевания – регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. В профилактических целях можно периодически делать полоскания настоями и отварами – к примеру, алоэ, календулой, шалфеем. В сочетании со строгим следованием рекомендациям врача-стоматолога и своевременным избавлением от хронических заболеваний носоглотки это обеспечит здоровье зубов на годы.

Также надо ясно понимать, что киста на корне зуба относится к числу серьёзных и сложных заболеваний, для лечения которого требуется время и высокая квалификация хирурга. Только это гарантирует отсутствие осложнений: повторного инфицирования, возникновения абсцесса, пульпита или свища, повреждения соседних тканей и зубов. 

Источник: seline.ru

Киста зуба, то это такое?

 

  • Киста в зубе это патология, для которой характерно формирование опухолевидной полости круглой формы со стенками, покрытыми фиброзной тканью, а внутри наполненной гноем желтоватого оттенка.

    оматологи различают одиночную кисту и множественные кисты зубов. Киста под зубом образуется из-за проникновения бактерий в корневые каналы. Бактерии, проникая в кость челюсти через корневой канал, вызывают у организма защитную реакцию. При воспалении зараженные клетки погибают, образуя полость. Возникает твердая оболочка, служащая барьером между неинфицированными и больными клетками.

 

Внешние особенности

 

  • Киста на корне зуба внешне напоминает плотную капсулу с желтым содержимым внутри. В размере она может достигать нескольких сантиметров.
  • Гранулема – киста, диаметр которой не более 0.5 см.

Рентгеновское исследование

 

  • Наилучший способ рассмотреть новообразование. На снимке киста зубов выглядит как пятно темного цвета вытянутой формы с ровными хорошо очерченными границами. Чаще всего локализуется в верхней части корня либо находятся вблизи коронковой части, который еще не прорезался.

 

 

 

Фото кисты зуба на рентгеновском снимке

 

фото киста зуба на рентгене

Рентгеновский снимок: киста зуба

 

Какие существуют виды кист

 

От места локализации кисты бывают:

  • зуба мудрости
  • переднего зуба
  • зуба в гайморовой пазухе.

 

От причин возникновения:

Радикулярная киста верхней и нижней челюсти

  • Киста зубная размещается на корне зуба. В основном данный вид образуется в следствие хронического периодонтита.

Фолликулярная

  • Образуется при инфицировании зачатка сверхкомплектного или непрорезавшегося зуба.

Кератокиста

  • При неправильном развитии зуба остается излишек тканей, которые служат для его построения. Из них развивается киста зуба.

Рентромолярная

  • Развивается данная киста, если при прорезывании зуба мудрости (чаще всего нижнего) возникают осложнения, которые со временем перерастают в воспаление хронической формы.

Резидуальная (ретенционная) киста

  • Сохраняется даже после того, как зуб был удален.

Киста прорезывания

  • Встречается среди детей 6-9 летнего возраста. Возникает в момент прорезывания зубов.

 

 

Симптомы кситы

 

Киста корня зуба долгий промежуток времени способна развиваться без выраженных симптомов, либо совсем незначительно проявлять себя во время нажатия на десну или больной зуб. В этих случаях обнаружение заболевания бывает случайным.

В моменты, когда иммунитет больного снижается, воспалительный процесс дентальной в кисте обостряется, увеличивается образование гноя. Это становится причиной появления боли при воздействии на зуб, повышения температуры, возникновения отеков.

 

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, после достижения кистой размера 1 см, начинают проявляться следующие симптомы:

• Боль

  • Носит тянущий, ноющий характер. Со временем не уменьшается, а только усиливается. Возникает ощущение присутствия инородного тела под десной.

• Отек

  • Нагноение и отек в области воспаления – внешние симптомы кисты зуба. Десна при появлении образования начинает беспокоить, появляется отек. Если случай сложный, возможен переход отека на лицо.

• Температура

  • Если после удаления кисты появляется недомогание, а температура тела повышается, следует обратиться к врачу. Эти симптомы повод к началу приема антибиотиков.

• Увеличение лимфоузлов

  • Киста – очаг инфекции, которая распространяется через кровь по всему организму, что, несомненно, несет угрозу здоровью. Симптомы кисты зуба могут проявляться как все одновременно, так и полностью отсутствовать.

 

 

Причины образования кисты

 

Проникновение бактерий в зубные ткани – основной фактор образования кист.

Инфекция может появиться:

  • из-за травмы;
  • из-за кариеса;
  • из-за неверного лечения зубных каналов;
  • под воздействием инфекционных заболеваний носоглотки;
  • в случаях, когда плохо установлена коронка зуба;
  • из-за ухудшения здоровья человека.

 

Все эти факторы влияют на возможность возникновения кистозного новообразования зубов, однако к самым распространенным причинам можно отнести:

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит

  • Кариесогенные микроорганизмы в большом количестве находятся в тканях поврежденных кариесом. Если он длительное время остается без лечения, бактерии начинают медленно переходить в пульпу, вызывая воспалительный процесс – пульпит. При отсутствии лечения пульпита, инфекция начинает переходить в область верхушек корней, через корневые каналы. Там она провоцирует возникновение.  хронического периодонтита. Постепенно увеличивается размер инфекционного очага под корнем. Таким образом, возникает зуб с кистой.

 

Плохо запломбированные корневые каналы

  • Во время лечения периодонтита и пульпита пломбируются корневые каналы. Пломбирование считается правильно проведенным, когда осуществляется до корневой верхушки. Когда канал не полностью заполняется пломбой, в зоне, которая осталась пустой начинает развиваться инфекция, проникая за пределы корня, она провоцирует развитие кисты.

 

 

 

Ретенционная киста зуба

 

 

Как лечить кисту зуба?

 

Пациенты часто спрашивают: «Зуб с кистой лечить или удалять? Как лечат кисту зуба сегодня?»

Терапевтическое лечение

  • Это лечение зубной кисты применяют когда: корневые каналы не подлежали пломбировке либо, когда они не запломбированы по всей длине канала; при диаметре кисты, превышающем 1 см с постоянно возникающими болями и отеками. Лечение этим методом длительное – более 3 месяцев, затратное и требует многократных посещений врача.

Этапы консервативного (терапевтического) лечения кисты зуба

 

Освобождение корневых каналов

  • В тех случаях, когда пломбировка каналов ранее не производилась, идет их обычная обработка и удаление пульпы. Если пломбы присутствуют, проводится распломбировка.

 

Медикаментозная обработка

  • В полости кисты содержится много гноя, поэтому врачи, освободив корневые каналы, аккуратно промывают их антисептиками.

 

Введение лекарства

  • Лечение на этом этапе заключается в выведении лекарственного средства с помощью специализированных инструментов непосредственно в полость зубной кисты.

 

Временное пломбирование

  • После обработки кисты лекарственными препаратами зуб временно пломбируется пастой с антисептическим действием.

 

 

Рентгенконтроль

  • Лечение кисты зуба – сложный длительный процесс. Для объективной оценки эффективности проводимых манипуляций применяют рентгенконтроль. Если киста после проведенного лечения уменьшилась в диаметре, можно пломбировать канал.

 

Постоянное пломбирование

  • Если на протяжении нескольких месяцев киста на фоне лечения значительно уменьшается в объеме, то проводят окончательное пломбирование каналов гуттаперчей.

 

Пломбирование коронки

  • После пломбирования зуба пациенту следует раз в два месяца осуществлять контроль над состоянием кисты с помощью контрольного снимка. Если лечение протекает нормально, на снимке будет отчетливо заметна динамика уменьшения объема образования и восстановление тканей зуба.

 

 

Хирургическое лечение

 

Удаление кисты зуба осуществляют в случаях, когда:

  • в канале находится штифт;
  • на зубе стоит коронка;
  • коневые каналы тщательно на 2/3 запломбированы, пломба отсутствует только у верхушки корня;
  • диаметр кисты превышает 1 см;
  • постоянные отеки десны, сопровождающиеся болями.

 

Удаление кисты зуба проводится с помощью нескольких хирургических методов:

1. Цистэктомия

Операция, во время которой помимо мешочка с гноем удаляется инфицированный участок корня . Резекция проводится после ортороградного заполнения канала. Без проведения данной манипуляции удаление кисты зуба будет малоэффективным. После проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляется верхушка корня и ретроградно заполняется канал материалом, который устойчив к тканевой жидкости.

Резекция проводится только, если присутствует ряд показаний к ней:

  • Важность зуба в сочетании с непроходимостью каналов;
  • Отсутствие положительного результата на протяжении 3 лет от эндолечения.

 

2. Гемисекция

Удаление части зуба и кисты этим методом является наименее щадящим вариантом. При отсутствии способов сохранить корень зуба проводят данную процедуру. Врач удаляет кисту, корень и участок зуба над ним. После операции образовавшийся дефект на зубе прячется под коронкой.

Гемисекция проводится в случаях, когда передний корень зуба невозможно сохранить, но в то же время один из корней еще можно спасти.

 

3. Цистотомия

Операция осуществляется в тех случаях, когда возникает необходимость удаления оболочки для извлечения гноя с канала. Цистотомию целесообразно проводить в случаях, когда удаление кисты зуба невозможно в силу ряда обстоятельств. К подобным препятствиям можно отнести крупные размеры кисты либо вероятность нанесения повреждения тканям, прилегающим к воспалению. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием.

 

4. Удаление зубной кисты лазером

Лечение и удаление кисты зуба с помощью лазера в Алексин – новый современный метод лечения заболевания. Отличается быстротой, безболезненностью и высокой эффективностью. В процессе операции лазер вводят в новообразование через канал зуба. Лазерный луч постепенно убирает (коагулирует) кисту и дезинфицирует корень. Хирургическое лечение лазером кисты зуба длится около полутора часов, в зависимости от размера кистозной полости. Лазерное удаление кисты верхнечелюстной пазухи может длится до 3 часов. Реабилитационный период после лазерного удаления кисты зуба ничтожно мал.

 

 

Чем опасна киста зуба?

 

Она безопасна для организма лишь в самом начале своего развития. В дальнейшем новообразование растет, вызывая ухудшение самочувствия. Достигнув больших размеров, новообразование приводит к осложнениям:

• Остеомиелит;
• Абсцесс;
• Сепсис;
 Воспаление надкостницы;
• Патологические переломы челюсти;
• Выпадение зубов;
• Доброкачественная опухоль;
 Флегмона;
• Рак.

 

Наибольшую опасность киста зуба представляет для беременных. В это время возрастает ее негативное влияние на организм, а способы лечения резко ограничиваются.

Помимо этого, киста негативно влияет непосредственно на сам корень зуба, подтачивая его.

Именно поэтому следует немедленно обращаться за помощью к специалистам. Лечение на ранних сроках более эффективное, менее трудоемкое и затратное.

 

 

Сколько стоит удалить кисту зуба в Алексин

 

Цена (стоимость) удаления кисты и сохранения зуба в Алексин начинается от 8000 рублей. Если после удаления зубной кисты требуется костная пластика и наращивание кости с  установкой мембраны, стоимость лечения начинается от 15 000 рублей.

Что делать после удаления зуба с кистой?

В партнер мед, достаточно часто возможно одномоментное удаление кистозного зуба с корневой кистой и немедленная установка импланта.

 

 

 

 

Отзывы пациентов о: Киста зуба

Стоматологические клиники г. Алексин

Источник: aleksin.partner-med.com

Что такое киста зуба?

Киста по своей природе представляет полость, которая имеет внутри плотную капсулу, содержащую гной. Кисты бывают в разных органах и тканях, челюстно-лицевая область не исключение. По тканевой принадлежности чаще всего кисты относятся к эпителиальным образованиям. Это значит, что любой орган, где есть ткани этой группы могут иметь кисты. Эпителий есть практически везде в организме – это и кожа, и слизистые оболочки, и внутренний слой сосудов, бронхов,  органов ЖКТ и так далее. Этот эпителий создает прочный барьер между организмом и содержимым кисты, вследствие чего, с одной стороны, организм не может эффективно бороться с гноем, а с другой гной не вызывает сильного ответа со стороны организма. Чаще всего кисты развивают относительно бессимптомно, беспокоя пациента только в редкие периоды обострений, и выявляются совершенно случайно при рентген обследованиях соседних зубов.

Есть еще большая группа заболеваний – ложные кисты, которые не имеют в своей структуре эпителия, но так как в челюстно-лицевой области они бывают редко, то говорить подробно о них не будем.

Стоит так же сказать, что окончательный диагноз «Киста» можно поставить только по гистологическому исследованию. Симптоматически, при осмотре, на рентгене киста и гранулема (полость в кости, заполненная грануляциями, но не имеющая как такового эпителия) будут вести себя и выглядеть одинаково. В клинике так же нет существенного значения, киста это на самом деле или гранулема, так как лечение в дальнейшем будет одинаковым. Раньше существовала классификация:

  • до 5 мм – гранулема;
  • 5 — 10 мм – кистогранулема; 
  • более 10 мм в диаметре – киста.

Сейчас  уже доказано, что это не верное толкование, так как гранулема и киста различны по составу тканей. Может быть маленькая (до 5 мм) настоящая киста, а может быть огромная (более 10 мм.) гранулема и кроме как на гистологии, определить, что это на самом деле, не возможно.

В дальнейшем, для удобства будем использовать слово «киста», хоть с точки зрения медицины это и не совсем верно.

Виды кист

  • Ретенционные кисты — образуются вследствие затруднения оттока. Как пример можно привести мелкие кисты на слизистой полости рта, появляющиеся при закупорке протока слюнной железы.
  • Рамолиционные кисты – образуются в результате размягчения ткани при ее частичном омертвении (бывает вследствие воспаления, давления, травмы, кровоизлияния, инфарктов). В челюстно-лицевой области это чаще всего кисты, связанные с инфекцией или с перегрузкой зуба из за за неправилього прикуса, реже – травматические кисты.
  • Паразитарные – вокруг поселившегося в тканях паразита.
  • Опухолевые – при образовании полостей в структуре опухоли.
  • Дизонтогенетические – связанные с нарушениями закладки органов и тканей (когда участки эпителиальной ткани остаются там, где их быть не должно и вследствие секреции и скопления выделенного секрета возникает киста.

Последние три вида крайне редко встречаются в челюстно лицевой области.

Причины развития кисты зуба, симптомы и лечение

В челюстно-лицевой области чаще всего встречаются:

  • Радикулярные кисты (связанные с инфекцией в зубе);
  • Ретенционные кисты (кисты слюнных желез);
  • Фолликулярные кисты (связанные с зачатками зубов);
  • Ретромолярные кисты (разновидность кист прорезывания, располагаются за последним моляром в области угла нижней челюсти).

Радикулярная киста

3.jpg7096_html_57f2d92c.jpggranulema.jpghtmlconvd-LgLp4F_html_m5c2e16c6.jpgok05.jpg

  • На фото рентген снимки радикулярной кисты зуба.

Причины

Это наиболее часто встречающаяся разновидность кист, связанная с инфекцией, которая через корень зуба или через пародонтальный карман проникла в кость и вызвала воспаление в кости.

  • Через канал зуба инфекция попадает в зуб в том случае, если имеется не пролеченный кариес – микроорганизмы из кариозной полости постепенно проникают в полость зуба (нерв), заселяются там, по мягким тканям внутри зуба добираются до верхушки корня и выходят в кость.  При этом, киста может развиваться как на ранее не леченном зубе, так и на корне уже пролеченного эндодонтически зуба (в случае, если была недостаточная медикаментозная обработка корневого канала, канал недостаточно герметично запломбирован или запломбирован не на всю длину, а так же в случае микротрещин в ранее хорошо пролеченном зубе).
  •  Через пародонтальный карман инфекция может попасть в случае пародонтита (воспаления тканей окружающих зуб). В этом случае, по мере прогрессирования воспаления, разрушается круговая связка зуба, а после нарушения прикрепления этой связки в пространстве между корнем зуба и костной стенкой мягкие ткани заселяются микроорганизмами. Второй вариант – это может быть следствие травмы и инфицирования (бывает, например, когда косточка от рыбы прокалывает слизистую и встает вдоль зуба, за то время, пока пациент дойдет до врача и вытащит эту кость, в тканях уже поселяется большое количество микробов. Если своевременно не обработать рану ил если иммунитет организма снижен, такая травма может стать причиной развития хронического воспаления в кости).

ok05.jpg

  • На фото слева — в зубе есть кариозная полость, но она не сообщается с нервом. Инфекция попала в кость через карман. Фото справа — развитие кисты из-за инфекции в канале.

Симптомы

Чаще всего радикулярные кисты развиваются практически без каких-либо проявляений и могут находиться в кости годами до случайного выявления. На фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся снижением иммунитета, внутри кисты может увеличиваться содержание гноя, возрастает давление внутри, что проявляется болями разной интенсивности.

Характерные симптомы в период обострения:

  • боль при накусывании на зуб;
  • ощущение «выросшего» зуба;
  • боль при надавливании на десну возле причинного зуба;
  • при локализации процесса в области верхних боковых зубов возможны выделения из носа и заложенность одной половины носа;
  • возможно покраснение и припухлость десны возле причинного зуба;
  • возможно незначительное повышение температуры.
  • Если киста росла годами и уже имеет очень большой (более 1,5 см в диаметре) размер, то она может приводить к появлению видимого снаружи полушарообразного образования на десне, плотного на ощупь. При надавливании на такую кисту есть характерный симптом крепитации – звук, похожий на хруст снега зимой.

Вне периода обострения кисты никак себя не проявляют и обнаруживаются, чаще всего, случайно при рентгенологических обследованиях.

Лечение

В зависимости от размера кисты, состояния зуба и общего состояния здоровья пациента врач может предложить такие варианты лечения:

  • терапевтическое лечение (лечение корневых каналов, воздействие медикаментами на кость);
  • хирургическое лечение с сохранением зуба (операция резекции верхушки корня);
  • сочетание терапевтического и хирургического лечения (лечение каналов с последующей резекцией верхушки корня);
  • удаление зуба.

Терапевтическое лечение радикулярной кисты

Этот вид лечения показан при таких условиях:

  • зуб ранее не лечен или лечен, но каналы запломбированы не качественно на всем протяжении;
  • зуб не имеет разрушений ниже уровня десны;
  • размер кисты не превышает 1 сантиметр в диаметре;

Этот вид лечения самый долгий по времени и, часто, самый затратный в финансовом плане. Все лечение может занять от 2-3 месяцев до года, при этом нужно будет регулярно посещать врача для проведения промежуточных манипуляций.

Происходит лечение так:

  • Зуб препарируют (удаляют все разрушенные ткани), если есть повреждеие стенок зуба – стенки восстанавливают временным материалом;
  • Проходят каналы (если зуб ранее лечен – распломбировывают каналы), расширяют внутренний просвет каналов, срезают инструментом инфицированный дентин внутри канала;
  • Проводят медикаментозную обработку (моют большим количеством разных антисептиков)  — это необходимо для полного удаления инфекции из основного канала и из ответвлений, в которые невозможно зайти режущим инструментом.
  • Пломбируют каналы временным материалом, который будет стимулировать образование костной ткани;
  • С периодичностью в 1-2 месяца пациента приглашают на повторный прием, где делают рентгенологический контроль заживления кости и меняют лечебный препарат в каналах.
  • Когда на снимке станет видно образование новых костных балок, канал пломбируют постоянным материалом и восстанавливают зуб. Рентген нужно будет делать еще в течение 2 лет с определенной периодичностью, чтобы проконтролировать восстановление кости и не пропустить рецидив, если таковой будет.

1.jpg12.jpg13.jpg14.jpg

  • На фото снимки 36го зуба: 1 снимок —  до лечения кисты, 2 снимок — временный материал в канале через месяц после внесения, 3 снимок — через 3 месяца уже видно, что кость начала восстанавливаться (постоянная пломбировка каналов), 4 снимок — контроль через год (кость полностью восстановилась). 

У каждого пациента такое лечение будет идти по разному. Это зависит от состояния зуба (лечен или нет), периода заболевания (хроническое течение или период обострения). Бывает, что после чистки каналов пациента отправляют полоскать зуб в течение 1-3 дней, бывает, что оставляют на несколько дней антисептик или антибиотик в канале под временной пломбой перед тем, как пломбировать каналы временным материалом, бывает, что назначают пить антибиотики – все это очень индивидуально и доктор определяет необходимый комплекс мероприятий по состоянию пациента.

Хирургическое лечение (резекция верхушки корня зуба)

Этот вид лечения показан в таких случаях:

  • зуб ранее лечении и каналы хорошо запломбированы на 2/3 длинны (только в области верхушки пломбировка не качественная);
  • в зубе установлены штифт, вкладка, стоит коронка.

Размер кисты может быть разным. Определяющий фактор здесь – это качество пломбировки канала и наличие дополнительных конструкций. Даже относительно маленькую кисту целесообразнее будет удалить хирургическим путем, если канал в верхних 2/3 хорошо запломбирован, а на зубе стоит коронка, так как сложность перелечивания несоразмерно выше, чем операция.

Как происходит резекция верхушки корня зуба?

  • Под местным обезболиванием делается разрез слизистой на уровне верхушки корня зуба;
  • в кости выпиливается отверстие для доступа к кисте;
  • бором отрезается верхушка корня зуба выше уровня прикрепления оболочки кисты;
  • вход в корневой канал со стороны среза закрывают цементом чтобы исключить рассасывание пломбировочного материала в канале;
  • специальными инструментами выскабливается оболочка кисты;
  • по необходимости полость в кости может быть заполнена костно-пластическим материалом;
  • слизистая ушивается, через 10 дней швы снимают.
  • В дальнейшем раз в три месяца делают рентген и, обычно, через год кость уже полностью восстанавливается.

resc01n.jpg

  • на фото отражены этапы операции по удалению верхушки корня зуба.

Терапевтическое лечение с последующей резекцией

Этот метод используется в тех случаях, когда нет уверенности в эффективности терапии, а проводить лечение каналов все равно нужно. Например, когда имеется большой очаг воспаления (более 1 см в диаметре), а канал плохо запломбирован на всем протяжении. В этом случае лечат каналы, пломбируют и в то же посещение проводится резекция верхушки зуба.

Полное удаление зуба

Это крайняя мера, когда уже нет надежды спасти зуб или его дальнейшее лечение имеет меньше шансов на успех, чем другие варианты лечения (например, удаление с последующей имплантацией). Какие это могут быть случаи?

  • Трещина зуба (никакой пломбой не получится закрыть трещину и предупредить развитие инфекции).
  • Зуб разрушен ниже уровня десны (даже при условии заживления кости такой зуб не получится качественно восстановить).
  • Инфекция в кости пришла не через корень, а через парадонтальный карман (к сожалению, восстановить связку зуба не представляется возможным),
  • Длинна корня после резекции будет меньше длинны коронковой части зуба (либо такой зуб нужно будет шинировать, либо удалять его).
  • Если планируется в будущем имплантация (зуб в плохом состоянии и его все равно надо будет удалять). Лучше заранее убрать такой зуб и сохранить объем кости для импланта, чем ждать, пока киста еще больше вырастет и места для импланта уже не будет.

2.jpg

  • На фото удаленный зуб с кистами на корнях.

Не смотря на то, что для каждого вида лечения есть четкие списки показаний и противопоказаний, современные методы лечения позволяют спасти зубы, которые еще 15 лет назад удалили бы без разговоров. А, с другой стороны, с появлением имплантов в повседневной практике старый лозунг «сохранять зубы до последнего…» уже не столь актуален, так как важно не только сохранить сам зуб, но и кость вокруг (если в последующем планируется имплантация). Поэтому вопрос о тактике лечения кист должен приниматься взвешенно, с учетом дальнейших планов на данный зуб или с учетом метода восстановления зубного ряда в случае, если зуб удаляется.

Ретенционные кисты

22.jpegef72540671b0.jpg

  • На фото показаны ретенционные кисты на нижней губе.

Причина появления

Ретенционные кисты возникают  вследствие нарушения оттока выделяемого секрета. Выстилка киты представляет собой эпителиальную ткань, эта ткань обладает способностью к секреции и ороговению. Если нарушается отвод выделяемых продуктов, то со временем секрет скапливается, полость, в которой он находится может увеличиваться и воспаляться. Часто встречаются ретенционные кисты мелких слюнных желез, реже – кисты крупных желез (подъязычной, поднижнечелюстной, околовисочной).

Симптомы

  • Кисты мелких слюнных желез проявляются как небольшого размера (чаще всего от размера пшена до 1 см. в диаметре) плотные шарообразные образования. Они не болят, эластичны, подвижны. Иногда вследствие травмирования могут вскрываться, но потом ранка заживает и полость снова заполняется экссудатом.
  • Кисты крупных слюнных желез проявляются в виде выпуклых, плотно-эластичных образований под языком или в околоушной области (в зависимости от железы). Под языком кисты могут вырастать до довольно крупного размера, смещая язык и затрудняя артикуляцию и прием пищи. Кисты околоушной железы вызывают асимметрию лица. Эти кисты так же не болят, но могут воспаляться с образованием абсцесса (тогда присоединяется боль, больший отек, температура, покраснение в этом участке).

Лечение

Лечение таких кист проводится хирургом и зависит от вида кисты, ее размеров, локализации и других факторов. Самостоятельно лечить ретенционные кисты нельзя.

Фолликулярная киста

Возникает фолликулярная киста относительно редко (не более 6% от всех кист челюстей) и развивается из за нарушения развития зачатка зуба. Такая киста может содержать внутри несформированный зуб, а может и не содержать. Располагаясь в области верхушек корней зубов, такая киста может вызывать постепенное изменение положения зубов, деформацию кости челюсти.

31.jpg

  • На рентгене: Фолликулярная киста в области непрорезавшегося 38го зуба.

Симптомы обычно отсутствуют, выявляется случайно при рентгенологических обследованиях.

Лечение хирургическое.

Ретромолярная киста

Эти кисты возникают вследствие воспаления при затрудненном прорезывании нижних зубов мудрости. Располагается такая киста за зубом мудрости, обычно никак себя не проявляет и выявляется случайно при рентген обследовании. Лечение только хирургическое – удаление кисты.

Народные методы лечения кист

Необходимо понимать, что киста – это не просто воспаленная ткань, в которой можно побороть воспаление и все заживет само собой. Киста – это образование возникшее из тканей, которые оказались не в том месте, где им положено быть. Любыми противовоспалительными препаратами (или народными методами) можно снять обострение, но невозможно удалить чужеродные ткани. Кроме того, активное лечение народными методами может привести к «смазыванию» картины заболевания и затруднению диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.

Видео

В этом видео показан механизм формирования кисты, а так же рассказано об общих принципах удаления верхушки корня зуба — лечения кисты при хроническом воспалении кости.

Источник: forum.stomatologija.su

Что такое киста зуба?

Киста по своей природе представляет полость, которая имеет внутри плотную капсулу, содержащую гной. Кисты бывают в разных органах и тканях, челюстно-лицевая область не исключение. По тканевой принадлежности чаще всего кисты относятся к эпителиальным образованиям. Это значит, что любой орган, где есть ткани этой группы могут иметь кисты. Эпителий есть практически везде в организме – это и кожа, и слизистые оболочки, и внутренний слой сосудов, бронхов,  органов ЖКТ и так далее. Этот эпителий создает прочный барьер между организмом и содержимым кисты, вследствие чего, с одной стороны, организм не может эффективно бороться с гноем, а с другой гной не вызывает сильного ответа со стороны организма. Чаще всего кисты развивают относительно бессимптомно, беспокоя пациента только в редкие периоды обострений, и выявляются совершенно случайно при рентген обследованиях соседних зубов.

Есть еще большая группа заболеваний – ложные кисты, которые не имеют в своей структуре эпителия, но так как в челюстно-лицевой области они бывают редко, то говорить подробно о них не будем.

Стоит так же сказать, что окончательный диагноз «Киста» можно поставить только по гистологическому исследованию. Симптоматически, при осмотре, на рентгене киста и гранулема (полость в кости, заполненная грануляциями, но не имеющая как такового эпителия) будут вести себя и выглядеть одинаково. В клинике так же нет существенного значения, киста это на самом деле или гранулема, так как лечение в дальнейшем будет одинаковым. Раньше существовала классификация:

  • до 5 мм – гранулема;
  • 5 — 10 мм – кистогранулема; 
  • более 10 мм в диаметре – киста.

Сейчас  уже доказано, что это не верное толкование, так как гранулема и киста различны по составу тканей. Может быть маленькая (до 5 мм) настоящая киста, а может быть огромная (более 10 мм.) гранулема и кроме как на гистологии, определить, что это на самом деле, не возможно.

В дальнейшем, для удобства будем использовать слово «киста», хоть с точки зрения медицины это и не совсем верно.

Виды кист

  • Ретенционные кисты — образуются вследствие затруднения оттока. Как пример можно привести мелкие кисты на слизистой полости рта, появляющиеся при закупорке протока слюнной железы.
  • Рамолиционные кисты – образуются в результате размягчения ткани при ее частичном омертвении (бывает вследствие воспаления, давления, травмы, кровоизлияния, инфарктов). В челюстно-лицевой области это чаще всего кисты, связанные с инфекцией или с перегрузкой зуба из за за неправилього прикуса, реже – травматические кисты.
  • Паразитарные – вокруг поселившегося в тканях паразита.
  • Опухолевые – при образовании полостей в структуре опухоли.
  • Дизонтогенетические – связанные с нарушениями закладки органов и тканей (когда участки эпителиальной ткани остаются там, где их быть не должно и вследствие секреции и скопления выделенного секрета возникает киста.

Последние три вида крайне редко встречаются в челюстно лицевой области.

Причины развития кисты зуба, симптомы и лечение

В челюстно-лицевой области чаще всего встречаются:

  • Радикулярные кисты (связанные с инфекцией в зубе);
  • Ретенционные кисты (кисты слюнных желез);
  • Фолликулярные кисты (связанные с зачатками зубов);
  • Ретромолярные кисты (разновидность кист прорезывания, располагаются за последним моляром в области угла нижней челюсти).

Радикулярная киста

3.jpg7096_html_57f2d92c.jpggranulema.jpghtmlconvd-LgLp4F_html_m5c2e16c6.jpgok05.jpg

  • На фото рентген снимки радикулярной кисты зуба.

Причины

Это наиболее часто встречающаяся разновидность кист, связанная с инфекцией, которая через корень зуба или через пародонтальный карман проникла в кость и вызвала воспаление в кости.

  • Через канал зуба инфекция попадает в зуб в том случае, если имеется не пролеченный кариес – микроорганизмы из кариозной полости постепенно проникают в полость зуба (нерв), заселяются там, по мягким тканям внутри зуба добираются до верхушки корня и выходят в кость.  При этом, киста может развиваться как на ранее не леченном зубе, так и на корне уже пролеченного эндодонтически зуба (в случае, если была недостаточная медикаментозная обработка корневого канала, канал недостаточно герметично запломбирован или запломбирован не на всю длину, а так же в случае микротрещин в ранее хорошо пролеченном зубе).
  •  Через пародонтальный карман инфекция может попасть в случае пародонтита (воспаления тканей окружающих зуб). В этом случае, по мере прогрессирования воспаления, разрушается круговая связка зуба, а после нарушения прикрепления этой связки в пространстве между корнем зуба и костной стенкой мягкие ткани заселяются микроорганизмами. Второй вариант – это может быть следствие травмы и инфицирования (бывает, например, когда косточка от рыбы прокалывает слизистую и встает вдоль зуба, за то время, пока пациент дойдет до врача и вытащит эту кость, в тканях уже поселяется большое количество микробов. Если своевременно не обработать рану ил если иммунитет организма снижен, такая травма может стать причиной развития хронического воспаления в кости).

ok05.jpg

  • На фото слева — в зубе есть кариозная полость, но она не сообщается с нервом. Инфекция попала в кость через карман. Фото справа — развитие кисты из-за инфекции в канале.

Симптомы

Чаще всего радикулярные кисты развиваются практически без каких-либо проявляений и могут находиться в кости годами до случайного выявления. На фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся снижением иммунитета, внутри кисты может увеличиваться содержание гноя, возрастает давление внутри, что проявляется болями разной интенсивности.

Характерные симптомы в период обострения:

  • боль при накусывании на зуб;
  • ощущение «выросшего» зуба;
  • боль при надавливании на десну возле причинного зуба;
  • при локализации процесса в области верхних боковых зубов возможны выделения из носа и заложенность одной половины носа;
  • возможно покраснение и припухлость десны возле причинного зуба;
  • возможно незначительное повышение температуры.
  • Если киста росла годами и уже имеет очень большой (более 1,5 см в диаметре) размер, то она может приводить к появлению видимого снаружи полушарообразного образования на десне, плотного на ощупь. При надавливании на такую кисту есть характерный симптом крепитации – звук, похожий на хруст снега зимой.

Вне периода обострения кисты никак себя не проявляют и обнаруживаются, чаще всего, случайно при рентгенологических обследованиях.

Лечение

В зависимости от размера кисты, состояния зуба и общего состояния здоровья пациента врач может предложить такие варианты лечения:

  • терапевтическое лечение (лечение корневых каналов, воздействие медикаментами на кость);
  • хирургическое лечение с сохранением зуба (операция резекции верхушки корня);
  • сочетание терапевтического и хирургического лечения (лечение каналов с последующей резекцией верхушки корня);
  • удаление зуба.

Терапевтическое лечение радикулярной кисты

Этот вид лечения показан при таких условиях:

  • зуб ранее не лечен или лечен, но каналы запломбированы не качественно на всем протяжении;
  • зуб не имеет разрушений ниже уровня десны;
  • размер кисты не превышает 1 сантиметр в диаметре;

Этот вид лечения самый долгий по времени и, часто, самый затратный в финансовом плане. Все лечение может занять от 2-3 месяцев до года, при этом нужно будет регулярно посещать врача для проведения промежуточных манипуляций.

Происходит лечение так:

  • Зуб препарируют (удаляют все разрушенные ткани), если есть повреждеие стенок зуба – стенки восстанавливают временным материалом;
  • Проходят каналы (если зуб ранее лечен – распломбировывают каналы), расширяют внутренний просвет каналов, срезают инструментом инфицированный дентин внутри канала;
  • Проводят медикаментозную обработку (моют большим количеством разных антисептиков)  — это необходимо для полного удаления инфекции из основного канала и из ответвлений, в которые невозможно зайти режущим инструментом.
  • Пломбируют каналы временным материалом, который будет стимулировать образование костной ткани;
  • С периодичностью в 1-2 месяца пациента приглашают на повторный прием, где делают рентгенологический контроль заживления кости и меняют лечебный препарат в каналах.
  • Когда на снимке станет видно образование новых костных балок, канал пломбируют постоянным материалом и восстанавливают зуб. Рентген нужно будет делать еще в течение 2 лет с определенной периодичностью, чтобы проконтролировать восстановление кости и не пропустить рецидив, если таковой будет.

1.jpg12.jpg13.jpg14.jpg

  • На фото снимки 36го зуба: 1 снимок —  до лечения кисты, 2 снимок — временный материал в канале через месяц после внесения, 3 снимок — через 3 месяца уже видно, что кость начала восстанавливаться (постоянная пломбировка каналов), 4 снимок — контроль через год (кость полностью восстановилась). 

У каждого пациента такое лечение будет идти по разному. Это зависит от состояния зуба (лечен или нет), периода заболевания (хроническое течение или период обострения). Бывает, что после чистки каналов пациента отправляют полоскать зуб в течение 1-3 дней, бывает, что оставляют на несколько дней антисептик или антибиотик в канале под временной пломбой перед тем, как пломбировать каналы временным материалом, бывает, что назначают пить антибиотики – все это очень индивидуально и доктор определяет необходимый комплекс мероприятий по состоянию пациента.

Хирургическое лечение (резекция верхушки корня зуба)

Этот вид лечения показан в таких случаях:

  • зуб ранее лечении и каналы хорошо запломбированы на 2/3 длинны (только в области верхушки пломбировка не качественная);
  • в зубе установлены штифт, вкладка, стоит коронка.

Размер кисты может быть разным. Определяющий фактор здесь – это качество пломбировки канала и наличие дополнительных конструкций. Даже относительно маленькую кисту целесообразнее будет удалить хирургическим путем, если канал в верхних 2/3 хорошо запломбирован, а на зубе стоит коронка, так как сложность перелечивания несоразмерно выше, чем операция.

Как происходит резекция верхушки корня зуба?

  • Под местным обезболиванием делается разрез слизистой на уровне верхушки корня зуба;
  • в кости выпиливается отверстие для доступа к кисте;
  • бором отрезается верхушка корня зуба выше уровня прикрепления оболочки кисты;
  • вход в корневой канал со стороны среза закрывают цементом чтобы исключить рассасывание пломбировочного материала в канале;
  • специальными инструментами выскабливается оболочка кисты;
  • по необходимости полость в кости может быть заполнена костно-пластическим материалом;
  • слизистая ушивается, через 10 дней швы снимают.
  • В дальнейшем раз в три месяца делают рентген и, обычно, через год кость уже полностью восстанавливается.

resc01n.jpg

  • на фото отражены этапы операции по удалению верхушки корня зуба.

Терапевтическое лечение с последующей резекцией

Этот метод используется в тех случаях, когда нет уверенности в эффективности терапии, а проводить лечение каналов все равно нужно. Например, когда имеется большой очаг воспаления (более 1 см в диаметре), а канал плохо запломбирован на всем протяжении. В этом случае лечат каналы, пломбируют и в то же посещение проводится резекция верхушки зуба.

Полное удаление зуба

Это крайняя мера, когда уже нет надежды спасти зуб или его дальнейшее лечение имеет меньше шансов на успех, чем другие варианты лечения (например, удаление с последующей имплантацией). Какие это могут быть случаи?

  • Трещина зуба (никакой пломбой не получится закрыть трещину и предупредить развитие инфекции).
  • Зуб разрушен ниже уровня десны (даже при условии заживления кости такой зуб не получится качественно восстановить).
  • Инфекция в кости пришла не через корень, а через парадонтальный карман (к сожалению, восстановить связку зуба не представляется возможным),
  • Длинна корня после резекции будет меньше длинны коронковой части зуба (либо такой зуб нужно будет шинировать, либо удалять его).
  • Если планируется в будущем имплантация (зуб в плохом состоянии и его все равно надо будет удалять). Лучше заранее убрать такой зуб и сохранить объем кости для импланта, чем ждать, пока киста еще больше вырастет и места для импланта уже не будет.

2.jpg

  • На фото удаленный зуб с кистами на корнях.

Не смотря на то, что для каждого вида лечения есть четкие списки показаний и противопоказаний, современные методы лечения позволяют спасти зубы, которые еще 15 лет назад удалили бы без разговоров. А, с другой стороны, с появлением имплантов в повседневной практике старый лозунг «сохранять зубы до последнего…» уже не столь актуален, так как важно не только сохранить сам зуб, но и кость вокруг (если в последующем планируется имплантация). Поэтому вопрос о тактике лечения кист должен приниматься взвешенно, с учетом дальнейших планов на данный зуб или с учетом метода восстановления зубного ряда в случае, если зуб удаляется.

Ретенционные кисты

22.jpegef72540671b0.jpg

  • На фото показаны ретенционные кисты на нижней губе.

Причина появления

Ретенционные кисты возникают  вследствие нарушения оттока выделяемого секрета. Выстилка киты представляет собой эпителиальную ткань, эта ткань обладает способностью к секреции и ороговению. Если нарушается отвод выделяемых продуктов, то со временем секрет скапливается, полость, в которой он находится может увеличиваться и воспаляться. Часто встречаются ретенционные кисты мелких слюнных желез, реже – кисты крупных желез (подъязычной, поднижнечелюстной, околовисочной).

Симптомы

  • Кисты мелких слюнных желез проявляются как небольшого размера (чаще всего от размера пшена до 1 см. в диаметре) плотные шарообразные образования. Они не болят, эластичны, подвижны. Иногда вследствие травмирования могут вскрываться, но потом ранка заживает и полость снова заполняется экссудатом.
  • Кисты крупных слюнных желез проявляются в виде выпуклых, плотно-эластичных образований под языком или в околоушной области (в зависимости от железы). Под языком кисты могут вырастать до довольно крупного размера, смещая язык и затрудняя артикуляцию и прием пищи. Кисты околоушной железы вызывают асимметрию лица. Эти кисты так же не болят, но могут воспаляться с образованием абсцесса (тогда присоединяется боль, больший отек, температура, покраснение в этом участке).

Лечение

Лечение таких кист проводится хирургом и зависит от вида кисты, ее размеров, локализации и других факторов. Самостоятельно лечить ретенционные кисты нельзя.

Фолликулярная киста

Возникает фолликулярная киста относительно редко (не более 6% от всех кист челюстей) и развивается из за нарушения развития зачатка зуба. Такая киста может содержать внутри несформированный зуб, а может и не содержать. Располагаясь в области верхушек корней зубов, такая киста может вызывать постепенное изменение положения зубов, деформацию кости челюсти.

31.jpg

  • На рентгене: Фолликулярная киста в области непрорезавшегося 38го зуба.

Симптомы обычно отсутствуют, выявляется случайно при рентгенологических обследованиях.

Лечение хирургическое.

Ретромолярная киста

Эти кисты возникают вследствие воспаления при затрудненном прорезывании нижних зубов мудрости. Располагается такая киста за зубом мудрости, обычно никак себя не проявляет и выявляется случайно при рентген обследовании. Лечение только хирургическое – удаление кисты.

Народные методы лечения кист

Необходимо понимать, что киста – это не просто воспаленная ткань, в которой можно побороть воспаление и все заживет само собой. Киста – это образование возникшее из тканей, которые оказались не в том месте, где им положено быть. Любыми противовоспалительными препаратами (или народными методами) можно снять обострение, но невозможно удалить чужеродные ткани. Кроме того, активное лечение народными методами может привести к «смазыванию» картины заболевания и затруднению диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.

Видео

В этом видео показан механизм формирования кисты, а так же рассказано об общих принципах удаления верхушки корня зуба — лечения кисты при хроническом воспалении кости.

Источник: forum.stomatologija.su


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.