Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов


Традиционное протезирование требует обточки и депульпирования соседних зубов для крепления будущих протезов. Такой метод приводит к разрушению и выпадению зуба, соответственно, необходимо устанавливать новую конструкцию. Новая технология протезирования зубов без обточки позволяет восстановить утраченную функциональность челюсти быстро и безболезненно.

Особенность технологии

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов применяется для восстановления фронтальных и жевательных зубов. К основным преимуществам технологии относятся:

  • костная ткань не лишена питания и способна функционировать на протяжении всей жизни;
  • быстрая установка;
  • сохранность верхней части и сосудисто-нервного пучка у рядом находящихся здоровых зубов;
  • отсутствие травмирования;
  • период восстановления и привыкания минимальный;
  • установка возможна даже на запломбированные единицы;
  • доступная цена;
  • эстетичность.

Новый метод протезирования заключается в установке матричного замка, который служит основой для протеза. Для установки изделия в боковой части зуба просверливают канал длиной 1,7 мм и диаметром 1,3 мм, после чего вводят матричный замок и фиксируют его на цемент.

Во время изготовления изделия в боковую поверхность вставляется матрица, когда происходит соединение, замок защёлкивается. Конструкция позволяет равномерно распределить давление при нагрузках на челюсть, благодаря чему протез функционирует совершенно естественно.

Адгезивное протезирование

Мостовидный протез без обточки зубов можно установить только, если рядом нет кариозной полости.

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Этапы установки адгезивно — мостовидного протезирования:

  1. В области жевательных моляров делаются насечки.
  2. Отмеряется длина армирующей ленты и пропитывается специальным клеем.
  3. Ленту укладывают в углубление и придают правильную форму, после чего её полемизируют светом.
  4. Проводится моделирование.
  5. Протез крепится на сформированной конструкции.

К основным преимуществам такого метода относится его безопасность, ведь можно вставить зубы, не обтачивая соседние. Кроме того, адгезивное протезирование имеет низкую цену, гипоаллергенно и достаточно прочно.

Микрозамки (система CBW)

Для установки конструкции используют несколько видов замков. По материалу изготовления различают два типа:

  1. Циркониевые. Имеют высокие эстетические свойства и устанавливаются только на тонкие керамические коронки.
  2. Металлические. Являются самыми востребованными и предназначены для установки на стандартной ширины коронки. Могут сочетаться с мостами из синтетики, металла или акрила.

Независимо от того, из какого материала изготовлены микрозамки, они делятся на три вида.

  1. К первому виду относятся замки для жевательной области, которые являются самыми крупными из всех трёх типов. Конструкция изготавливается только из металла и имеет овальную платформу с небольшой ротационной накладкой. Крепёжный элемент изготовлен в форме прямоугольника с загнутыми краями.
  2. Универсальные замки выполняются из металла или керамики с прямоугольной платформой. Фиксирующая часть имеет вид трапеции и полностью повторяет поперечную форму зубов. Основание изделия дополнено широкой ротационной накладкой, которая увеличивает срок эксплуатации конструкции.
  3. Микрозамки для фронтальной области очень миниатюрны и отличаются от остальных конструкций отсутствием ротационной накладки.

Метод крепления бывает двух типов:

  1. Жёсткий. Две части замочков соединяются друг с другом при помощи цемента таким образом, что получается неподвижная конструкция для установки во фронтальном отделе челюсти. Жёсткое крепление имеет небольшую цену, но имеются риски поломки изделия.
  2. Лабильный. Соединяет зуб с мостом, замок оснащён специальной втулкой, которая обеспечивает скольжение как у настоящего зуба.

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Основным достоинством протезирования на микрозамках является быстрая установка изделий и отсутствие депульпирования. К недостаткам же относится недолговечность конструкции.

Порядок действий

Любые способы протезирования зубов без обточки должны выполняться высококвалифицированным специалистом. Сама процедура установки изделий проводится в несколько этапов:

  1. Обследование. Производится осмотр ротовой полости и врач назначает рентгенографию для оценки состояния дентальной ткани и пульпарной полости.
  2. Подготовительный этап. Проведя полную санацию, стоматолог приступает к протезированию. При помощи альгинатной массы врач делает оттиски и выбирает оттенок для коронки. После чего подбирает тип замков.
  3. Выравнивание коронки.
  4. Позиционирование. На выравненных частях, отступив 1 мм от дёсенного сосочка и от середины, как можно ближе к лингвальной поверхности определяется, где будет находиться замочек. Местоположение отмечают маркером.
  5. Подготовка лунки. После препарирования в отмеченной точке производят углубление канала при помощи стоматологического бора. Затем готовую лунку очищают щёткой, ополаскивают водой и протравливают фосфорной кислотой в течение 30 секунд.
  6. Установка микрозамка. Продезинфицировав изделия антисептиком, а в канал введя цемент, устанавливают замки и немного вдавливают в канал для лучшего укрепления.
  7. Изготовление и установка протеза.

Когда протез установлен, специалист проводит полимеризацию, удаляет лишний клеящий раствор. После чего поверхность полируют.

Нейлоновые протезы

С помощью протезирования гибкими нейлоновыми изделиями можно установить несколько зубов подряд или полностью весь ряд. Конструкция изготавливается как условно-съёмная или полностью съёмная. Нейлон является тонким и гибким материалом. Используют его в качестве каркаса на будущем изделии, на который крепятся искусственные зубы.

Протез из нейлона прочно обхватывает десна и опоры, мягко прилегая к нёбу. Изготавливают протез в несколько этапов:

  1. Создание оттисков.
  2. При помощи специального аппарата отливается каркас.
  3. На изготовленный базис крепится необходимое количество зубов.

К недостаткам протезирования относится срок службы, который составляет от 2 до 3 лет. Преимущества же изделия довольно обширны. Протез не чувствуется во рту, гипоаллергенен, имеет прочное крепление и не требует особого ухода.

Имплантация и зубные вкладки

Имплантация является надёжным и быстрым способом восстановления утраченных и сильно повреждённых зубов.

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Повреждённый удаляют, а на его место устанавливают протез. Установыка импланта проводится так:


  1. Обследование.
  2. Если есть дефицит костной ткани, то её наращивают.
  3. Углубляют десну и вживляют имплант, после чего зашивают отверстие.
  4. Изделие приживается в течение нескольких месяцев, в это время пациент носит временную коронку.
  5. Когда имплант прижился, в него устанавливается абатмент.
  6. Делается слепок челюсти для изготовления постоянной коронки, которая будет крепиться на установленном титановом штифте.

К преимуществам такого протезирования относится долговечность конструкции. Обтачивание зубов не делается, а имплант способен остановить атрофию ткани, которая начинается после удаления.

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Протезирование при помощи вкладок позволяет произвести реставрацию разрушенного зуба, на котором невозможно поставить пломбу. С повреждённого и опорных зубов делается слепок, по которому будет создаваться вкладка. Создаётся вставной передний или задний зуб из композитного материала или керамики и цементируется на повреждённую костную ткань.

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Источник: zub.clinic

Достоинства и недостатки

В пользу методик восполнения пробелов без обтачивания говорят их следующие общие достоинства:

  • щадящие и безопасные для человека вмешательства;

  • болевые ощущения минимальные;
  • отсутствует необходимость в удалении нервов;
  • вероятность проявления аллергии сведена до минимума;
  • увеличивается срок службы собственных зубов;
  • можно сменить вид конструкции в любой момент;
  • сокращается длительность процедуры;
  • улучшены эстетические показатели;
  • быстрое привыкание к присутствию инородного изделия;
  • простой уход;
  • адекватная стоимость.

При таких подходах к восстановлению, зубы не утрачивают питания и продолжают функционировать в течении жизни человека.

Названые достоинства являются основополагающими, когда речь заходит о выборе между классическим и альтернативным методом. Но помимо положительных моментов, восстановление имеется несколько весомых минусов:

  1. Недостаточная прочность и недолговечность отдельных изделий. По причине отсутствия в них широкой опоры, некоторые неспособны выдерживать регулярные большие нагрузки.
  2. Суженый перечень показаний. Каждая методика рассчитана для определенных состояний, к примеру, только для замещения резцов или жевательных элементов.
  3. Ограниченная возможность выбора материала. В определенных состояниях может использоваться только композит, теряющий достаточно быстро свои первичные свойства во время эксплуатации.

Выбирая способ реконструкции зубов, важно, прежде всего, ориентироваться на недостатки и достоинства каждой конкретной методики.

Обзор методик


В стоматологии разработаны и успешно применяются несколько методов, допускающих восстановление отсутствующих или разрушенных зубов без обточки.

Все они различаются показаниями к установке, технологией проведения и сроком службы.

Микропротезы

Протезирование без обточки соседних зубов технология

Микропротезирование появилось относительно недавно. Предназначено для реставрации незначительно разрушенных или с ненадлежащим внешним видом зубных элементов (в случае их потемнения, растрескивания эмали).

Существует три подвида этой методики:

  1. Виниры – тонкие (0,5 мм.) накладные пластинки на переднюю сторону зубов. Рассчитаны для размещения на фронтальных единицах при сколах, их растрескивании, деформировании, изменении оттенка эмали, неровностях. Изготавливаются из фарфора, керамики с добавлением циркония, композита.
  2. Люминиры – пластинки, по всем основным характеристикам напоминают виниры. В отличие от них, имеют меньшую толщину – не более 0,3 мм.
  3. Вкладки – нужны в случае разрушения коронки боковых единиц более чем на 50%, и подобная ситуация не позволяет провести обычное пломбирование, т. е. собой они точно повторяют отсутствующую часть зуба и закрепляются в образовавшейся полости. При их изготовлении используется металл, керамика, металлокерамика или композит.

Методика осуществима только при наличии опорного зуба, и не подходит при его отсутствии, т. е. невозможно восстановить полностью утраченный элемент или целый ряд.

Данная технология является ограниченной в применении и используется только в особых случаях.

Вантовое протезирование

Этот метод основан на применении нити из плетеного арамидного волокна (которая в 8 раз прочнее стали).

Преимущества методики очевидны:

  1. Сохранение естественной подвижности зубов, т. е. остаются циркуляция слюны между ними и возможность качественного вычищения межзубных промежутков.
  2. Подходит пациентам с заболеваниями пародонтальных тканей и детям.
  3. Высокие эстетические характеристики.
  4. Отсутствует контакт изделия с десной.
  5. Доступно по стоимости.
  6. Минимальный перечень противопоказаний к использованию.

Минусами вантового протезирования являются:

  • изменение со временем цвета и усадка протеза;
  • проявление аллергической реакции на материал (редко);
  • недолговечность конструкции;
  • недостаточная прочность;
  • можно использовать только при небольших дефектах.

Метод Данте

Авторская методика (разработана А. Данте) с использованием карбоновых волокон.

Подобное восстановление отличается повышенной прочностью, равномерным распределением жевательной нагрузки на весь челюстной ряд, высокой эстетичностью и гипоаллергенностью.

Нейлоновые и акриловые протезы


Протезирование 1 зуба без обточки соседних зубов цены

Во рту держатся за счет того, что материал «присасывается» к деснам. Предусмотрено дополнительно еще одно крепление – кламмеры (соединяют основание с опорными единицами).

Системы показаны к установке при следующих показаниях:

  • частичной или полной адентии;
  • аллергии на другие материалы;
  • болезнях пародонтальных тканей.

«Сильными» сторонами изделий являются:

  • гипоаллергенность и безопасность материалов;
  • быстрое привыкание;
  • прочность и надежность фиксации;
  • устойчивость к внешним и химическим воздействиям;
  • простой уход.

«Слабыми» сторонами данной методики считаются:

  • необходимость проведения коррекции протеза;
  • непродолжительный (3―4 года) срок службы;
  • высокая стоимость.

Система CBW

Установка Crownless Bridgework-системы оправдана при отсутствии одной или двух единиц ряда в случае, если рядом с местом дефекта имеются здоровые зубы.

Несомненными достоинствами системы являются такие показатели:

  • отсутствие давления на пародонтальные ткани;
  • небольшие временные и материальные затраты на процедуру;
  • сохранение целостности зубов-опор;
  • протезирование обратимо;
  • высокая эстетика;
  • нет хирургического вмешательства и восстановительного периода.

Системой нельзя воспользоваться, если:

  • опора под протез сильно разрушена или смещена к дефекту;
  • сильно истончена эмаль;
  • отсутствует более двух элементов.

Недостатком системы считается ее недолговечность, т.е. при достаточной прочности изделие рекомендуется использовать как временное.

Для данной методики применяется керамика, акрил, металл.

Особенности систем CBW

Адгезивные мосты

Протезы из акрила схожи с CBW-системой с той лишь разницей, что в первом варианте используется нить из пластика или стекловолокна.

Их установка допускается в случае, если рядом стоящие с проблемным зубом элементы полностью здоровы и имеются такие показания:

  • незначительные дефекты в переднем и боковом отделах;
  • пациент молодого и среднего возраста, или перенес инфаркт, имеет болезни пародонтальных тканей, сердца и сосудистой системы;
  • нельзя применять иные методики.

Методика востребована среди пациентов, поскольку обладает следующими преимуществами:

  • мост невиден;
  • не травмирует ткани и эмаль;
  • не нарушается структура опорных элементов;
  • доступная цена;
  • при необходимости протез можно извлечь изо рта;
  • ставится в одно посещение врача;
  • сохраняется естественная подвижность зубов-опор;
  • искусственные элементы выдерживают высокие нагрузки.

В видео представлена схема протезирования с помощью адгезивных мостов.

Протез бабочка

Из всех разновидностей изделий, протез «бабочка» — самый простой в изготовлении и установке. Предназначен для временного замещения отсутствующего зуба, хотя многие эксплуатируют его постоянно.

По виду – это коронка, по бокам которой находятся крепежные элементы – кламмеры (внешне изделие повторяет контуры бабочки). При изготовлении кламмеров используются пластик, металл или нейлон.

Если сравнивать «бабочку» с крепежами из разных материалов, то пластиковый вариант идеально повторяет цвет слизистой, абсолютно невиден, не создает дискомфорта при ношении.

К недостаткам относят плохое удерживание во рту и необходимость использования дополнительных фиксирующих средств. Металлические кламмеры отличаются большей устойчивостью, но видны.

Имплантация

Методы протезирования зубов без обточки

Самая современная методика, с помощью которой можно реконструировать любое количество зубов.

Суть технологии заключается в замене корневой системы и коронки протезом – имплантом, который вживляется в костную челюстную ткань.

Достоинства имплантации:

  • продолжительная эксплуатация (не менее 10 лет);
  • не страдают соседние элементы;
  • прочная фиксация;
  • по виду не отличается от настоящих зубов;
  • сохраняется естественное давление на челюсть, что предотвращает развитие атрофического процесса в костной ткани.

К недостаткам относятся:

  • длительная (до полугода) подготовка;
  • высокая стоимость;
  • большое число противопоказаний;
  • присутствует хирургическое вмешательство.

Из названых выше методик, только имплантация является постоянным протезированием. Все остальные способы являются временными, и только при наличии ограничений к имплантации, могут ставиться навсегда.

В этой публикации рассмотрим все виды зубных мостов.

Пройдите по ссылке http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/vosstanovleniya-zuba-vkladkoj-foto.html, если интересует срок службы вкладки в зуб под коронку.

Источник: dentist-pro.ru

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов

Протезирование зубов без обточки выступает в роли инновационной технологии в стоматологии. Эта означает, что методика оставляет естественные элементы целыми и не измененными.

Отличие этого способа от традиционного в том, что не влияет на соседние элементы для последующей фиксации конструкции. Так как последствия этого могут быть самые разнообразные, как отсутствие какого-либо воздействия, так и неприятные результаты.

Именно этим и объясняется популярность этого вида.

Способы протезирования

Можно осуществить несколькими методами:

  1. Вкладками.
  2. Гибкими нейлоновыми установками.
  3. С применением аллгоритма CBW.
  4. Адгезивный.
  5. Имплантация.

Использование вкладок

Что такое культевая вкладка на зуб?Их применение целесообразно при сильном разрушении, когда пломбирование не даст стойких и качественных результатов. Ранее подобные зубы ждала только одна учесть — коронка с предварительным обтачиванием. Сегодня появились более щадящие варианты. Вкладка прекрасно справится с необходимостью восполнить потерянную долю и надежно закрепить полученную конструкцию без нанесения дополнительного вреда.

Этот вид выполняется в лаборатории по предварительно снятому макету. Они имеют незначительную схожесть с пломбой, только точнее и выполняются из более крепкого сырья, а ее эстетические показатели неоспоримы в сопоставлении с пломбой.

Помимо современных материалов возможно применение благородных металлов, типа золота и серебра. Такой вид вкладок можно считать микропротезом без повреждения собственных.

Применение гибких нейлоновых конструкций

Это разновидность полных и частично-съемных установок. Полупрозрачная структура сырья позволяет максимально точно имитировать слизистую.

На заметку: Применение подобной методики позволяет заместить до пяти зубов.

Фото: Нейлоновая конструкция

Нет необходимости дополнительных установок. Кроме того у данного способа протезирования есть несколько достоинств перед прочими видами:

  • не требуется обточка и микрошлифовка эмали;
  • надежное закрепление;
  • нет неприятного воздействия на ткани;
  • высокая упругость и гибкость;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • не поглощают различные запахи, влагу и пр.;
  • за счет высокой прочности возможно полное воссоздание потерянных функций;
  • сохранность полученных эстетических результатов, даже спустя время;
  • не требуют длительного привыкания.

Подобную конструкцию пациент может использовать более длительное время, лишь изредка вынимая перед сном. Однако, это не обязательное условие. Самым важным моментом, когда необходимо вынимать протез, является проведение гигиенических процедур.

Применение установок за счет системы CBW

Фото: Система установки CBW

CBW — это мосты без коронки в привычном понимании.

Появилась данная методика совсем недавно. Используют ее преимущественно в случае необходимости восстановления переднего или жевательного зуба.

Изложим краткую суть этого типа.

В микроканалы опоры укрепляются самоклеящиеся микроскопические замки. На них закрепляется промежуточная доля моста. При этом ни обточка, ни депульпация не проводятся.

Сам мост фиксируют на ранее установленные замки с использованием цемента.

На заметку: Благодаря особенностям строения, данный вид протезов может выдержать нагрузку, гораздо больше жевательной.

Основная часть давления приходится на встроенные замки, которые перераспределяют ее на все опоры. Приятно то, что такой вид реставрации позволяет избежать давления на десны.

Если учесть низкую стоимость и не значительные затраты времени, можно утверждать, что это революционная технология наиболее востребованная в области мостовидной конструкции.

Использование адгезивных мостов

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубовЭта конструкция состоит из двухкамерных вкладок. Именно они служат опорой. Данные вкладки соединяются при помощи специальной балки из стекловолокна, которая является основой для нового элемента.

Использование имплантации

Наиболее эффективная методика воссоздания зубного ряда без предварительной обточки. Такая методика предполагает вживление искусственных корней, поверх которых фиксируется коронка.

Этапы протезирования

Вся процедура, независимо от технологии, выполняется по одному алгоритму:

  • делаются незначительные углубления, которые не затрагивают глубоких тканей;
  • проводится кислотно-адгезивная подготовка поверхности зуба и углублений к дальнейшей работе;
  • закрепление армирующей ленты;
  • закрепление конструкции;
  • окончательная подгонка по прикусу.

Сколько стоит?

Как уже было сказано ранее, они имеют весьма доступную стоимость:

  • микропротезирование стоит от 4500 руб.;
  • мостовидные конструкции от 7000 руб.

Источник: anZub.ru

Адгезивное протезирование

Показания к применению адгезивных протезов:

  • протезирование пациентов молодого возраста,
  • после инфаркта миокарда,
  • при заболеваниях тканей пародонта,
  • для коррекции незначительных дефектов бокового и фронтального отделов челюсти,
  • общие заболевания, которые не позволяют использовать другие методы протезирования.

Мнение эксперта. Врач-пародонтолог Карпишин О.О.: «Адгезивные конструкции фиксируются при помощи специального клея. С внутренней стороны зубного ряда крепится тонкая прочная стекловолоконная полоска, которая соединяет живые зубы с искусственными. Этот метод протезирования позволяет восстановить утраченные зубы, сохранив целыми и здоровыми соседние. Это щадящее протезирование без обточки, которое обладает множеством преимуществ»:

  1. В конструкции нет элементов из металла, это делает ее незаметной при разговоре и улыбке.
  2. Эмаль соседних зубов остается целой и невредимой.
  3. Нет необходимости в депульпации соседних элементов.
  4. Конструкцию можно зафиксировать всего за один визит к специалисту.
  5. Если возникнет необходимость, врач сможет без проблем извлечь протез.
  6. Не нарушаются основные функции соседних зубов.
  7. Демократичные цены на изделие.
  8. В случае поломок протез подлежит ремонту.
  9. Стоматологический клей, с помощью которого фиксируется конструкция, может деформироваться, так как очень эластичен. Благодаря этой особенности сохраняется микроподвижность опорных зубов, что играет важную роль в работе челюстей пациента.
  10. Конструкция выдерживает высокие жевательные нагрузки.

Вживление имплантов

Имплантация является современным, надежным и качественным методом восстановления зубного ряда. Суть метода заключается в том, что в кость челюсти вживляется титановый штифт (он играет роль корня), на который после периода остеоинтеграции крепится коронка.

Имплантация решает проблемы единичного отсутствия зубов (с ее помощью можно легко осуществить протезирование одного зуба без обточки соседних зубов), а также справляется при полной адентии. Сам имплант состоит из двух частей:

  • титановый штифт (искусственный корень), который вживляют в кость,
  • абатмент – связующий компонент, который соединяет корень с коронкой.

Изготавливают импланты из различных материалов: сплавы хрома и кобальта, тефлон, керамика, но лидирующее место среди них занимает титан. Титановые штифты приживаются в 99% всех случаев, они биосовместимы с человеческим организмом и тканями ротовой полости. Виды протезирования зубов без обточки с помощью имплантов: сразу же после удаления зуба (одноэтапно) и в два этапа (абатмент крепится только после приживления штифта).

Преимущества метода:

  • прочная фиксация,
  • нет необходимости в обточке и депульпации соседних зубов,
  • полное восстановление жевательной и эстетической функции,
  • имплант оказывает естественное давление на костную ткань в процессе жевания, это отличная профилактика атрофии

    костной ткани,

  • вживленные 4 импланта дают возможность прочно закрепить несъемный протез, решив при этом проблему полного отсутствия зубов.

Применение микропротезов

К микропротезам относят вкладки, виниры, люминиры, которые изготавливаются индивидуально по слепкам и помогают восстановить изначальную форму и цвет поврежденных зубов. При этом соседние зубы не подвергаются обточке, оставаясь целыми. Микропротезирование является отличным вариантом для коррекции незначительных дефектов переднего отдела челюсти (промежутков между зубами, сколов). Материалы, используемые при изготовлении микропротезов, по структуре и цвету практически ничем не отличаются от эмали.

Нейлоновые изделия

Протезы из нейлона могут восстанавливать как единичные зубы, так и замещать целый зубной ряд при адентии. Основные показания к использованию нейлоновых изделий:

  • если пациент не хочет подвергать обточке соседние здоровые зубы,
  • при аллергии на акрил,
  • заболевания тканей пародонта,
  • у пациента развился протезный стоматит на акриловую конструкцию.

Конструкция фиксируется в ротовой полости при помощи кламмеров. Ухаживать за изделиями из нейлона необходимо с помощью специально предназначенных для этого приспособлений.

Использование методики CBW

CBW протезирование – инновационная методика, которая позволяет исправить дефекты 1-2 зубов без обточки соседних. Процедура проходит в несколько этапов: в опорном зубе врач просверливает микроканал, в который крепится миниатюрный замочек. С помощью этого замочка и фиксируется протез. Главная особенность методики – жевательная нагрузка распределяется равномерно, основная ее часть припадает на микрозамочки. Система CBW отличается рядом преимуществ:

  • доступна по цене,
  • отсутствует давление на ткани пародонта,
  • процесс обратим: в случае необходимости изделие можно снять,
  • опорные зубы травмируются минимально,
  • отсутствие хирургических манипуляций и восстановительного периода,
  • замечательный эстетический результат,
  • процесс протезирования занимает немного времени.

Источник: 24dentist.ru

1. Адгезивный зубной мост

В отличие от классического моста, этот метод не предполагает установку коронок на опорные зубы, а потому назван щадящим. Выделяют несколько видов крепления адгезивного моста:

  • с использованием специального клея: в этом случае искусственная коронка имеет две пластинки или полоски, расположенные по бокам от нее. Именно они и крепятся к опорным зубам сзади. Полоски могут быть изготовлены из стекловолокна или пластика. Преимущество способа – обратимость (если пациент решит отказаться от использования адгезивного моста, снять такую конструкцию весьма легко). Однако прочностью и надежностью подобные изделия не отличаются, поэтому могут быть рассмотрены в качестве временного варианта протезирования,
    Адгезивный зубной мост с приклеиванием к соседним зубам
  • посредством балки: этот вариант крепления все же потребует некоторой обработки опорных соседних элементов. В них делают небольшие углубления, в которых фиксируются проволочные балки – основа протеза. Такой способ надежнее, но риск поломки при использовании по отношению к жевательным зубам велик. Кроме того, в опорных зубах может развиться периодонтит или пульпит. Более прогрессивным решением станет балка из стекловолокна. На ее основе коронка создается прямо во рту пациента, поэтому решить проблему можно в одно посещение. Важно: для установки балки необходимо, чтобы опорные зубы были здоровыми.
    Адгезивный зубной мост на балке

Существенными преимуществами адгезивных мостов являются доступная стоимость и отсутствие необходимости в обточке опорных зубов. Однако есть в методе и недостатки: надежность конструкции невысока, поэтому она подходит лишь для временного использования. Также адгезивный мостовидный протез устанавливают только для одного зуба (зачастую – переднего).

2. Мост на микрозамках

Такая система предусматривает установку протезов, не обтачивая зубы под коронку и не депульпируя их. Метод предусматривает создание в опорах микроканалов, куда устанавливаются микрозамки. Именно на них крепится промежуточная часть, которая фиксируется специальным цементом. Эти протезы выдерживают значительную нагрузку, а замки способствуют ее равномерному распределению. Отсутствие необходимости в обточке и депульпировании, устойчивость к большим нагрузкам – несомненные преимущества таких мостов. Однако их надежность не вселяет доверия, а потому такие конструкции также рекомендуются лишь как временная мера.

Зубной мост на микрзамках

3. Съемные протезы

Это изделия, которые не просто можно, но и нужно снимать для проведения гигиенических процедур. Они бывают полными (замещают весь зубной ряд) и частичными (устанавливаются на место нескольких и даже одного зуба). Преимуществами таких конструкций являются относительно низкая стоимость, возможность протезирования всего ряда, а также довольно богатый выбор материалов.

Съемный протез бабочка

Среди недостатков можно назвать ощущение дискомфорта от присутствия инородного тела в ротовой полости, необходимость долгого привыкания к протезу, отсутствие жевательной нагрузки на кость, что со временем приводит к ее атрофии, а также относительно малый срок службы – в среднем 3-6 лет. Кроме того, съемные протезы часто выпадают изо рта, поскольку плохо фиксируются, а также вызывают нарушение речи.

Источник: ultrasmile.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.