При удалении зуба повредили надкостницу


Такое понятие, как «воспаление надкостницы зуба» для многих обывателей может ни о чем не говорить. Ведь мало кто из пациентов стоматологических клиник вообще понимает, что оно означает. А мы предлагаем подробно разобраться в этом вопросе и узнать о заболевании максимум полезной информации из представленной ниже статьи.

Что такое надкостница

Во всем нужно начинать с малого, поэтому для начала разберемся, что из себя представляет надкостница зуба. Это мягкая соединительная ткань, покрывающая челюстную кость, она также служит звеном, которое соединяет зуб со всеми окружающими его мышцами и связками. Эта ткань пронизана сосудами и нервными волокнами, она отвечает за кровоснабжение, а также выполняет защитную функцию для кости.

Как все составляющие нашего организма, надкостница может подвергаться различным воспалительным процессам. А наличие этих воспалительных процессов в данной области ни в коем случае нельзя и даже не получится долго игнорировать (благодаря ярким симптомам).

Итак, если воспалилась надкостница, то это означает, что в полости рта присутствует заболевание с присоединившейся инфекцией, которое в обязательном порядке нуждается в лечении.


Что такое надкостница

На заметку! Вам будет интересно узнать, что воспаление надкостницы стоматологи по-научному называют «периоститом», а простые обыватели именуют «флюсом». Такая терминология во многом облегчает понимание среди обычных пациентов, теперь и вы знаете, о чем идет речь.

У кого есть все шансы заболеть

Воспаление надкостницы всегда провоцируют микробы (синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк), которые проникают в эту ткань разными способами и практически моментально вызывают воспалительный процесс (минимум – через несколько часов, максимум – через несколько суток). Давайте посмотрим, откуда вредоносные микроорганизмы попадают в надкостницу:

  1. больные зубы: самая частая причина развития воспалительного процесса в надкостнице (70 % всех случаев). Инфекция могла попасть из-за развития запущенного кариеса, периодонтита, кисты,

  2. травмы челюсти и переломы, удары, ушибы, аварии,
  3. удаленные зубы: если процедура была проведена с нарушением техники безопасности, а врач травмировал костную ткань или занес внутрь инфекцию после удаления зуба, то воспаление ее защитного слоя станет ответной мерой на подобное вмешательство. Также причиной развития флюса может стать ненадлежащий гигиенический уход в период реабилитации и появление альвеолита в лунке удаленного зуба,
  4. заболевания уха, горла, носа: сюда относятся гайморит, отит, фарингит, ангина,
  5. стоматологическое лечение: например, инфекция могла проникнуть внутрь при нарушении правил асептики во время пломбирования.

У кого есть все шансы заболеть

«Мне врач недавно удалил зуб мудрости. А через день я уже была опять в больнице с раздувшейся из-за флюса щекой. Такие ощущения были ужасные, щеку разбарабанило сильно. Конечно, удаление было сложным, тяжело все прошло. Но думаю, можно было избежать последствий, если бы попался более опытный хирург, а так, доверилась молодому специалисту, у него самого в глазах страх не меньше моего читался перед операцией!»

Онетина Т.А.,

Помните, что симптомы флюса запросто могут возникнуть у вас не только из-за выше перечисленных причин. Спровоцировать их может постоянное нарушение гигиены полости рта, ослабленный иммунитет и даже немытые или недостаточно промытые овощи и фрукты, которые вы можете кушать – это будут именно первопричины, то есть дополнительные провоцирующие факторы.


Разбираемся в классификации заболевания

Что такое воспаление надкостницы зуба, вы теперь уже знаете. Теперь представляем вашему вниманию классификацию периостита.

Вид Особенности
По механизму возникновения
  • одонтогенный: возникает всегда на фоне не вылеченного кариеса, пульпита, периодонтита,
  • гематогенный: заболевания ЛОР-органов, ангина, грипп, сифилис и даже туберкулез могут быть виновны в появлении периостита. Здесь инфекция попадает в надкостницу через лимфу или кровь, распространяясь от пораженных органов,
  • травматический,
  • аллергический: часто возникает у детей на фоне приема разных лекарств или от использования различных неподходящих возрасту и особенностям зубных паст. Плохо, что данная форма патологии может развиться стремительно, всего за несколько часов. Но плюс в том, что и купируется она очень быстро, достаточно отменить аллерген и принять антигистаминное лекарство

По характеру течения
  • острый: в свою очередь он подразделяется на серозный (его врачи диагностируют в 40% всех случаев), гнойный (возникает в 60% всех клинических случаев) и диффузный,
  • хронический: достаточно редкая форма. Процесс при этом будет вялотекущим, а симптомы заболевания долго могут оставаться неяркими и незаметными

Характерные симптомы заболевания

Признаки воспаления надкостницы в большинстве случаев трудно пропустить, ведь заболевание протекает остро. Но, тем не менее, они могут отличаться в зависимости от характера воспалительного процесса.

Серозный периостит: пациент чувствует боль, интенсивность которой может меняться в зависимости от обстоятельств от умеренной до такой, которую невыносимо терпеть.  Заболевание от начала своего развития до яркой симптоматики очень быстро прогрессирует (за 3 дня), в результате чего на слизистой формируется кистозное новообразование, наполненное серозной жидкостью. При этом окружающие его ткани опухают, также может опухнуть щека с той стороны, где расположен пораженный зуб. Также вас может сопровождать общее ухудшение самочувствия и потеря аппетита.

Характерные симптомы заболевания


Гнойный периостит: боли носят острый характер, отдают в уши, голову, виски. Даже во время разговоров и попыток подвигать челюстью или головой вы будете испытывать сильную боль. Какие еще симптомы характерны для этой формы заболевания: сильная отечность мягких тканей и щеки, губ, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (до 38 градусов). Также может произойти временная потеря чувствительности или онемение губ, а больной зуб может начать расшатываться. Обнаруживающийся при этом нарыв, который можно с легкостью увидеть на слизистой, наполнен гнойным содержимым. В некоторых случаях гной может сочиться наружу или вовсе новообразование прорвется – тогда вы испытаете облегчение, но впечатление легкости обманчиво и чревато осложнениями, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобный симптом.

Диффузный периостит: это самая тяжелая форма заболевания, которой свойственна тяжелая симптоматика. Во-первых, очень сильно опухает челюсть. Во-вторых, резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов. В-третьих, пациент испытывает мучительные боли, которые распространяются на всю голову. В-четвертых, пациент не может кушать, говорить и даже с трудом глотает. В-пятых, изо рта появляется неприятный, даже зловонный запах изо рта.

Данный вид патологии отличается от гнойного тем, что очаг воспаления здесь не имеет определенной локализации, а инфекция начинает распространяться во все рядом расположенные органы и ткани.


Что касается хронической формы заболевания, то она протекает с куда менее скудными симптомами: отечность носит локальный характер и не вызывает заметной асимметрии лица, боли едва заметные и не доставляют сильного дискомфорта. Однако такое положение дел не означает, что патология не нуждается в лечении. Хроническая форма может осложниться тем, что начнут происходить негативные изменения в структуре костной ткани челюсти, она начнет уплотняться.

Что будет, если не лечиться

Если у вас воспаление надкостницы зуба, а вы не желаете проводить лечение и не спешите обращаться к врачу, то все может осложниться некротизацией пораженной ткани и распространением инфекции на соседние органы: небо, горло, гортань, гайморовы пазухи, уши, глаза, головной мозг. Также может произойти заражение крови и сепсис, появятся большие свищи. Некоторым пациентам при осложнениях не удается избежать остеомиелита или флегмоны. И еще в большинстве случаев также приходится распрощаться с пораженным зубом, который мог стать виновником распространения инфекции.

CHto budet, esli ne lechit'sya

Такие последствия требуют срочного оперативного вмешательства, а без своевременной хирургии все и вовсе может закончиться летальным исходом. Поэтому помните, что с заболеванием шутки плохи.

Первая помощь дома: что можно, а чего делать при периостите категорически нельзя


Давайте подробно рассмотрим, что можно делать, а что еще больше усугубит вашу ситуацию.

1. Что можно и нужно сделать

  1. обратитесь к врачу: запишитесь на прием в самое ближайшее время, лучше – экстренно,
  2. проведите антисептику полости рта: приготовьте содо-солевой раствор на основе теплой воды (подойдет также отвар ромашки или шалфея, календулы или дубовой коры) и прополощите полость рта. Это поможет избавиться от части болезнетворных бактерий, обитающих во рту. Также такая мера поможет немного снять признаки воспаления и унять болезненность,
  3. примите анальгетик: это может быть «Нурофен», «Ибупрофен», «Найз». Но если до приема остались считанные часы (меньше 4 часов), тогда лучше отказаться от обезболивающих, т.к. их действие может сделать вас невосприимчивыми к анестетику, который поставит доктор,
  4. приложите к распухшей щеке холодный компресс: предварительно не забудьте обернуть его в полотенце, чтобы не вызвать некротизации мягких тканей. Держите холод не более 15-25 минут,
  5. старайтесь не жевать на той стороне, где локализуется воспаление.

2. Чего делать категорически нельзя

  1. воспаление надкостницы зуба нельзя проводить только лечением народными методами: от различных примочек, отваров трав такое серьезное заболевание, как флюс, не рассосется. Все это лишь немного снизит общую симптоматику, а вот драгоценное время без профессиональной помощи будет упущено,
  2. нельзя прогревать больное место: так, вы только навредите себе, вызвав прилив крови и обширное распространение инфекции, особенно если воспаление гнойное,
  3. нельзя использовать на щеку давящие повязки и оказывать механическое воздействие,
  4. нельзя употреблять разжижающие кровь препараты, например, «Аспирин»,
  5. нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики до консультации у стоматолога,
  6. нельзя пить мощные анальгетики, если до похода ко врачу остается несколько часов,
  7. нельзя употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу, которая может вызвать дополнительное раздражение пораженной области.

Диагностика и лечение воспаленной надкостницы

Врач обязательно проводит диагностику заболевания. В нее входит рентген, визуальный осмотр полости рта. Также необходимо провести дифференциацию периостита от других серьезных патологий: абсцесса, флегмоны, периодонтита и лимфаденита.


Что касается лечебного процесса, то он может включать в себя целый комплекс мер или ограничиваться отдельными мероприятиями. Тут все зависит от формы патологии. Итак, рассмотрим, как можно лечить воспаление надкостницы зуба.

Медикаментозный метод лечения

На ранних стадиях заболевания прием медикаментов может быть самостоятельной мерой, но если не дает результата, то его совмещают с другими методами лечения. Также медикаменты обязательны к приему независимо от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.

Чаще всего врачи назначают терапию, которая заключается в 5-7 дневном приеме антибиотиков, антигистаминных (например, «Эриус» или «Кларитин»), противовоспалительных («Нимесулид» или «Нимит»), обезболивающих («Нурофен») и в обработке местными антибактериальными средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин»). Среди антибиотиков хороший результат дают «Амоксиклав» или «Линкомицин».

Хирургический метод лечения

Первый и второй методы часто совмещаются, т.к. самостоятельно медикаментозная терапия далеко не всегда приносит положительный результат, а главная задача врача здесь заключается не только в купировании воспалительного процесса, но в первую очередь в удалении гнойного экссудата.


я этих целей специалист делает пациенту анестезию, затем вскрывает очаг воспаления, разрезает десну и проводит дренирование раны, иссекает отмершие ткани. Также чаще всего параллельно проводится и удаление больного зуба, если именно он стал причиной развития воспалительного процесса. Реже больной зуб пролечивают, чистят каналы, закладывают лекарство и ставят временную пломбу. Далее, после оттока гноя, рана ушивается, а пациент в домашних условиях принимает назначенные медикаменты.

Если причиной флюса стали другие органы или обстоятельства, врач также в обязательном порядке проводит санацию полости рта, лечит больные зубы, удаляет налет. При отсутствии этих мер инфекция может задержаться в полости рта и легко возобновить воспалительный процесс.

Физиотерапевтический метод

Чаще всего его назначают после полного удаления хирургическим путем очага инфекции и только вне фазы обострения при хронической форме заболевания. Главная цель – восстановить состояние поврежденной надкостницы и слизистой, заставить ткани быстрее регенерироваться.

Здесь врач может рекомендовать прохождение процедур с помощью электрофореза, лазерного и ультразвукового оборудования, дарсонвализации, ультрафиолета, гидромассаж (с этой целью обязательно дополнительно приобретите ирригатор, если его еще нет в домашнем арсенале средств по уходу за полостью рта), парафиновые аппликации, электромагниты.

Лечение в условиях стационара

Проводится только при самой тяжелой – диффузной форме периостита. В таких случаях пациента госпитализируют, а операцию проводит челюстно-лицевой хирург. Также пациенту в большинстве случаев требуется внутривенная терапия для того, чтобы остановить последствия интоксикации организма.

Совместно со всеми методами лечения пациенту рекомендуется заботиться о поднятии иммунного статуса организма, принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, усилить гигиену полости рта и сменить зубную щетку. А также важно следить за своим здоровьем и состоянием полости рта и в дальнейшем, чтобы не допустить повторного развития флюса.

Источник: www.kosmetik-dent.ru

Причины, по которым после удаления зуба может торчать кость и надкостница

Есть несколько причин, по которым пациент может обнаружить в лунке зуба что-то твёрдое после экстракции зуба:

  • Удаленный зуб был сильно разрушен – чаще всего сильное разрушение зуба происходит вследствие того, что пациент долго затягивал с лечением. В результате разрушилась не только коронка, но и корни внутри десны. Во время экстракции врач мог не заметить, что в лунке остался маленький осколок раскрошившегося корня.

    По необходимости врач может отправить пациента на рентгенографию, чтобы убедиться, что после экстракции в десне не осталось осколков.

  • Некачественное удаление коренного зуба — остаток кости после некачественного удаления зуба не всегда можно заметить сразу, так как первое время после операции десна болит и воспаляется. Лишь спустя несколько дней можно заметить, что заживление идет не так, и в лунке осталось кость.
  • Обнажение челюстной кости – проявляет себя уже после заживления раны. Кость может обнажиться по нескольким причинам: было произведено оперативное вмешательство, которое повлияло на слизистые и деформировало десну, произошло смещение кости из-за неправильного удаления зуба или же пациент пережил травму челюсти, в результате которой кость сместилась.

    Торчащая из десны кость может никак не беспокоить пациента, или же ощущаться только при пережевывании пищи, однако, это не значит, что можно обойтись без врачебной помощи.

  • Экзостоз – это постоянно растущий бугорок, нарост (или несколько наростов) на челюстной кости. Возникает в результате сложного удаления зуба с повреждением зубной ткани. В особо запущенных случаях может преобразоваться в злокачественную опухоль. При экзостозе своевременное лечение очень важно. Нарост может иметь причудливую грибообразную форму или быть пупырчатым как цветная капуста.
  • Альвеолярный отросток иногда в процессе удаления зуба врач может удалить и часть альвеолярного отростка. Впоследствии на этом месте может деформироваться десна и вылезть и оголиться кость. Это принесёт пациенту немало дискомфорта, и боли при смыкании челюстей. Вылечить подобный дефект можно только при помощи костной пластической операции.
При удалении зуба повредили надкостницу
Экзостоз на десне после удаления зуба

Лечение у стоматолога

Если тревоги пациента оказались не беспочвенны, и врач обнаружил, что в лунке виднеется часть кости, то пациенту назначаются следующие процедуры:

  1. Если вокруг осколка кости начался воспалительный процесс — осколок удаляется, а воспаление залечивается.
  2. Пациенту назначается прием противовоспалительных препаратов внутрь, а также санация полости рта и обработка десен мазями.
  3. Врач учит пациента правильной чистке зубов и даёт рекомендации по уходу за десной.

Стачивание

Часто бывает так, что пациент ошибочно предполагает, что у него в лунке остался не удалённый осколок зуба, а на самом деле из дёсны виднеется челюстная кость. Врач может оставить все как есть и предложить пациенту подождать, пока кость затянется десневой тканью, или же обточить режущий край. Процедура обточки проводится в несколько этапов:

  1. В десну вводится анестезия.
  2. В месте предстоящего удаления делается надрез слизистых.
  3. Происходит спиливание при помощи лазера или бормашины.
  4. На десну накладываются швы.

Удаление

Если после экстракции из десны торчит надкостница и располагается она близко к поверхности, то врач быстро и безболезненно для пациента извлекает её при помощи специального инструмента.

В том случае, когда осколок расположен глубоко в тканях, врач удаляет кость через разрез десны. Операция осуществляется под местной анестезией.

Чем опасно самостоятельное лечение

Нередки случаи, когда пациент думает, что может извлечь осколок самостоятельно и делает это в антисанитарных условиях руками. Это может привести к развитию воспаления и заражению крови. Более того, кость не всегда получается извлечь подобным образом, что приводит только к повреждению слизистых или открытию кровотечения.

Не стоит откладывать визит к врачу если из десны торчит кость и тем более – если это провоцирует развитие воспаления. Оно очень скоро может прогрессировать и захватить соседние ткани.

Профессиональное удаление осколков происходит максимально быстро и безболезненно для пациента.

Уплотнение после удаления зуба мудрости

В первые дни после удаления восьмерок на десне может возникнуть уплотнение Чаще всего это вполне естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако, чтобы наверняка исключить вероятность воспаления стоит посетить врача.

Новообразования после удаления зуба мудрости делятся на два типа:

  1. Инфекционные возникают в результате неправильного ухода за полостью рта и занесения инфекции в рану.
  2. Неинфекционные образуются в результате продолжительного приема медикаментов или травмы челюсти некачественными имплантатами или коронками.

Лечение уплотнений

Терапевтические процедуры могут быть самыми разными, в зависимости от того, где локализуется уплотнение и к какому типу оно принадлежит.

  • Свищ устраняется посредством обработки полости рта содовым раствором. Он помогает смыть гнойные выделения. Процедуры проводятся до полного рассасывания.
  • Периодонтит лечат при помощи вскрытия пломбы и обработки области воспаления антисептиками. После этого больному назначается курс приема антибиотиков.
  • Эпулис устраняется посредством выскабливания. Если патология дошла до необратимой стадии, то удаляются зубы, ставшие первопричиной развития болезни.
  • Флюс удаляется при помощи вскрытия, после чего полость очищается от нагноений. Если зуб, пораженный флюсом, был вскрыт под коронкой, то её также снимают на время проведения терапии.
При удалении зуба повредили надкостницу
Вскрытие абсцесса

Уход за полостью рта после удаления зуба

После экстракции врач дает пациенту перечень рекомендаций по уходу за полостью рта и меры предосторожности. Чаще всего в него входят следующие советы:

  1. В первые часы после удаления нельзя совершать резких движений, так как это может усилить кровотечение из лунки.
  2. В первые 3 часа после операции нельзя доставать ватный тампон из лунки, так как он помогает формироваться кровяному сгустку.
  3. До заживления десны нельзя полоскать полость рта, пить из трубочки и рассасывать леденцы. Вакуум во рту вытянет кровяной сгусток, что может привести к развитию осложнений и затягиванию процессу заживления.
  4. До заживления раны соблюдать осторожность при чистке зубов и стараться не задевать место удаления.
  5. В течение первых дней нужно воздержаться от употребления горячей, холодной, острой и твердой пищи.

Заключение

Осколок в десне может быть, как безобиден для пациента, так и нести в себе опасность для здоровья, особенно при глубоком залегании. Увеличивается вероятность повреждения нервных волокон, в частности, если пациент попытается извлечь его собственноручно. При обнаружении в лунке осколка кости, стоит как можно скорее обратиться к стоматологу для удаления источника дискомфорта.

Источник: denta.guru

Остатки корня внутри десны

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции.

Симптомы этого вида осложнения:

  • болезненность в районе проведенной операции;
  • отек;
  • развитие воспаления.

В некоторых случаях, когда пациент не обращается к врачу повторно даже при наличии этих проявлений, может развиться альвеолит. Основных же причин неполного удаления две:

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок. Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв.

Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию.

При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Кровотечение

Возникает также довольно часто. Причем это может произойти как сразу после операции, так и через час, несколько часов или даже сутки после нее.

Причинами этого могут стать как некоторые сопутствующие заболевания (гипертония, лейкоз, желтуха), так и действия стоматолога или самого пациента.

В процессе операции врач может сделать некоторые ошибки, например, повредить кровеносные сосуды, часть альвеолы или межкорневой перегородки.

Также кровотечение из лунки возникает при ее механическом повреждении, в котором виновен пациент, не выполнявший рекомендации хирурга по реабилитации.

Чтобы избежать общего ухудшения здоровья, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Сухая лунка

Явными признаками сухой лунки являются:

  • отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
  • сильная боль;
  • воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

  • неоправданно частое полоскание после операции;
  • питье «с усилием», например, через соломинку;
  • периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

Температура

Повышение температуры тела на протяжении первых двух или трех дней после удаления – это нормально и ожидаемо.

Дело в том, что так организм реагирует на травматическое вмешательство. При этом более высокие значения (до 38–38,5 градусов C) могут наблюдаться ближе к вечеру.

Альвеолит

Основной показатель альвеолита – боль, возникающая спустя несколько дней, которая может очень сильно беспокоить пациента.

Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

  • отечность слизистой в месте удаления и локальное воспаление;
  • в самой лунке нет нормального кровяного сгустка;
  • повышение температуры;
  • затрудненное глотание.

Эта проблема возникает, если нарушаются процессы заживления, что может быть спровоцировано несоблюдением рекомендаций стоматолога после удаления зуба.

Причиной также может быть процесс операции, который оказался слишком сложным из-за определенного положения зуба или других факторов.

В результате этого болезнетворные микроорганизмы из ротовой полости проникают в открытую рану, запуская процесс развития альвеолита.

Еще один вариант – ослабленный инфекцией организм пациента, который не может противодействовать микробам.

Если боль и симптомы после 3 дней только усиливается, нужно обязательно совершить визит к стоматологу. Чаще всего им назначается физиотерапия вместе с приемом общих противовоспалительных средств и мазей местного действия.

Остеомиелит

Более сложное заболевание, которое иногда развивается после проведения удаления зуба – воспаление тканей костей челюсти. Помимо боли в месте локализации воспаления, наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение температуры;
  • ухудшение сна;
  • скачки артериального давления;
  • увеличение лимфоузлов.

Лечение может быть как хирургическим, когда делаются надрезы надкостницы, так и классическим медикаментозным. Этим должен заниматься исключительно профессионал.

Во время реабилитационного периода пациенту могут назначить не только симптоматическое лечение, но также локальные физиопроцедуры и прохождение антибактериальной, противовирусной, дезинтоксикационной терапии.

Парестезия

В процессе операции могут быть затронуты нервные окончания, причем не всегда по вине врача – возможен вариант со сложным расположением, строением и самим удалением больного зуба.

Это может спровоцировать неврологические осложнения, одним из таковых является парестезия — онемение языка. Кроме этого, ощущение онемения, «мурашек» иногда появляется в области губ, щек и подбородка.

Врач может назначить инъекции таких препаратов, как Галантамин и Дибазол, а также прием витаминов C и B.

Травмирование альвеолярного гребня

Бывают случаи, когда происходит удаление части альвеолярного гребня, служащего непосредственно для удержания зуба.

При сложном расположении зуба и недостаточной видимости, хирург может наложить щипцы, кроме самого зуба также и на часть кости. Это вызывает сильный косметический и эстетический дефект, воспринимаемый в виде деформации.

Особенно заметно при работе с передними зубами. Также сам пациент не может нормально сомкнуть челюсти и испытывает болевые ощущения.

Лечение подразумевает только костную пластику (альвеопластику) с применением, чаще всего, искусственной костной ткани. Чтобы она не смещалась, используются специальные защитные мембраны, накладывающиеся на последнем этапе операции перед ушиванием.

Стоимость такой операции может составлять от 30 тысяч рублей, а применение мембраны, в зависимости от вида и производителя, еще около 3–9 тысяч.

Скалывание соседних твердых тканей

Во время операции хирург может задеть зубы, которые расположены рядом с подлежащим удалению.
Причиной тому является слишком тесное расположение зубов или труднодоступность оперируемого места, когда врач практически не имеет к нему нормального доступа.

Чтобы этого не произошло, врач должен тщательно изучить предварительные снимки и продумать план операции.

Кроме того, очень важен правильный выбор инструментов, которыми хирург будет пользоваться в процессе удаления.

Повреждение слизистой полости рта

Чаще всего подобные осложнения наблюдаются при неудобном положении зуба, требующего удаления либо при длительной и сложной операции. При этом используется большое количество разных инструментов.

В процессе операции при неловких движениях пациента, вызванных страхом или неприятием происходящего, инструменты могут соскальзывать, нанося травмы разной степени тяжести окружающим мягким тканям.

Также это может случиться, если врач не произвел достаточных подготовительных действий – отделение десны и прочее.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

Такая травма происходит в большинстве случаев при удалении коренных зубов, когда пациенту необходимо очень сильно открыть рот и прилагать для этого усилия.

В противном случае хирургу просто будет недоступен нужный участок челюсти.

При вывихе нижней челюсти пациент будет испытывать достаточно сильные болевые ощущения, что дает возможность практически сразу определить наличие проблемы.

Нужно сказать, что для некоторых людей, у которых ослаблен связочный аппарат в силу разных заболеваний, риск вывиха увеличен.

Лечение заключается в том, что специалист должен вправить сустав одним из подходящих для этого методов.

При этом обычно применяется проводниковая или же инфильтрационная анестезия, так как процесс довольно болезненный.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Случается только при удалении верхних зубов, и связана эта проблема в большинстве случаев с анатомическими особенностями пациентов.

Гайморова или верхнечелюстная пазуха расположена непосредственно над альвеолярным отростком в верхней челюсти.

В некоторых случаях разделительная грань в виде альвеолярного отростка практически исчезает.

Чтобы избежать перфорации, врачу необходимо провести тщательные и подробные предварительные обследования, в том числе рентгенологические снимки или пантомограмму.

Если в пазухе проходит гнойное воспаление, это является противопоказанием к удалению зуба, так как может привести к долгосрочным и очень серьезным проблемам.

Лечение необходимо провести сразу в то же посещение врача. Если случай ярко выраженный, то врач будет определенным образом закрывать и ушивать сообщение с помощью слизисто-надкостничного лоскута.

Иногда достаточно наложения плотного тампона, который за несколько дней помогает появиться кровяному сгустку в лунке, для самостоятельного закрытия отверстия.

Особенности манипуляций при наличии кисты

Киста образуется на вершине корня зуба. Она представляет собой образование, внутри которого находится гной.

Сложностью и особенностью операций по удалению таких зубов является то, что врачу необходимо будет полностью очистить лунку и дополнительно образовавшуюся в ней пустоту. Нужно очень тщательно устранить гной и инфекцию.

В противном случае может наблюдаться рецидив появления кисты, а также некоторые осложнения, о которых шла речь ранее – альвеолит и остеомиелит.

Сложности при извлечении молочных зубов

При такой операции корень молочно зуба может уже рассосаться настолько, что зачаток постоянного врач принимает именно за него.
Такое происходит очень редко, однако, если зачаток коренного зуба изымается из лунки, то вырасти он уже не сможет.

Как избежать проблем после операции

Очень часто действия пациента становятся причиной развития осложнений. Главной рекомендацией перед операцией по удалению зуба, является ее своевременное выполнение.

Если затянуть, это может спровоцировать очень серьезные последствия, которые помимо самой операции, будут требовать длительного и сложного лечения.

Обязательно необходимо выполнять все рекомендации врача не только после процедуры, но и при подготовке к ней.

По каким критериям выбрать надежного врача

  • его квалификация, подтвержденная сертификатами, дипломами и другими документами;
  • опыт работы;
  • востребованность – насколько плотный график;
  • честные и полные ответы на вопросы при общении с пациентом, в том числе, предупреждение о рисках;
  • также не стоит забывать о личных рекомендациях друзей, коллег, родных и других пациентов.

Перед операцией

  • перед операцией нельзя употреблять алкоголь;
  • врач должен знать обо всех принятых накануне лекарствах;
  • за несколько часов до назначенного времени следует утолить голод;
  • нельзя производить удаление в состоянии сильного стресса, обострения хронических заболеваний, наличия вирусных инфекций (например, герпеса) и острых инфекционных ЛОР-заболеваний;
  • крайне нежелательно проводить подобные манипуляции в течение первых 3 месяцев после инфаркта;
  • повышенное давление в день операции также служит поводом ее отложить.

После хирургического вмешательства

  • обязательно изъять тампон из лунки через 15–25 минут после окончания процедуры;
  • избегать твердых продуктов и горячей еды в тот же день и несколько последующих;
  • не есть в течение 3–5 часов после выхода от хирурга;
  • нельзя проводить частые полоскания, тем более горячей или очень холодной жидкостью;
  • не трогать образованную лунку пальцем, зубочисткой, щеткой;
  • посещать баню или принимать подобные «греющие» процедуры, в том числе, посещение пляжа в жаркий день;
  • не заниматься в ближайшие дни спортом и избегать любых физических нагрузок.

Предлагаем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие бывают осложнения и что необходимо предпринять.

Источник: zubovv.ru

Почему развивается периостит?

Основные причины воспаления надкостницы зуба:

  • наличие кариозных полостей. Постепенно разрушение доходит до пульпы зуба и периодонтальных тканей, а затем переходит на надкостницу;
  • травмы мягких тканей лица в области подбородка и щек;
  • общие инфекционные заболевания. Инфекция попадает на надкостницу через кровеносные сосуды. Чаще всего такое заражение бывает у детей;
  • плохо вылеченные каналы зуба. Например, врач некачественно обработал канал или не до конца его запломбировал;
  • осложнение после удаления зуба;
  • обострение хронического пародонтита. Гнойное воспаление десны, переходящее на надкостницу.

Жалобы пациентов

Отек десны у всех пациентов, страдающих воспалением надкостницы зуба, на фото выглядит одинаково. Около причинного зуба на десне появляется «шарик». Симптомы периостита следующие:

  • десна около зуба становится опухшей;
  • человек испытывает боль в челюсти, причем не только во время жевания, но и в покое;
  • если пациент не обратился к стоматологу вовремя, через несколько дней под надкостницей развивается абсцесс. То есть воспаление переходит в гнойную стадию;
  • образуется свищевой ход, так как гной ищет выход. Свищ выглядит, как белая точка на поверхности «шарика»;
  • температура тела может повыситься до 38 градусов и выше;
  • пациент испытывает общую слабость из-за интоксикации организма.

Флюс после удаления зуба

Пациенты называют воспаление надкостницы зуба после удаления флюсом. Такое воспаление является одним из частых осложнений после процедуры удаления. Оно возникает, если во время операции была занесена инфекция, или в лунке был оставлен кусочек зуба. Если пациент не соблюдал все рекомендации врача по уходу за лункой, это тоже может привести к периоститу.

Как лечится флюс

  1. Доктор делает местную анестезию, а затем вскрывает гнойник.
  2. После этого стоматолог вымывает гной из раны.
  3. Врач тщательно промывает пораженную поверхность антисептиками.
  4. Затем он устанавливает в рану дренаж, чтобы происходил постоянный отток гноя.
  5. Стоматолог назначает пациенту лечение и дату следующего посещения. Важно помнить, что при ухудшении состояния не нужно ждать следующей консультации, а следует обращаться за помощью сразу.

В ожидании приема врача нельзя греть больное место. Горячие полоскания до вскрытия гнойника неэффективны. Они хорошо помогают уже после того, как врач создаст отток гноя.

Важно помнить, что прием аспирина при периостите нежелателен. Обезболивающее действие этого препарат невелико, и он может спровоцировать обильное кровотечение при вскрытии флюса. За несколько часов до посещения доктора стоит воздержаться от приема любых обезболивающих препаратов, тогда стоматолог сможет точно определить всю площадь воспаления.

Какие лекарства эффективно помогают при периостите?

Когда стоматолог ставит диагноз «воспаление надкостницы зуба», лечение антибиотиками бывает необходимо. Эти лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от вида бактерий, вызвавших воспаление.

Обычно периостит развивается из-за заражения стрептококками и стафилококками, поэтому чаще всего назначают такие препараты, как Амоксиклав, Линкомицин, Доксициллин. Нельзя пить антибиотики самостоятельно, без назначения врача. Кроме того, важно соблюдать сроки лечения. Антибиотики назначаются курсом от пяти до семи дней. Если вы почувствуете улучшение уже на второй день, нельзя прекращать лечение. В этом случае могут начаться осложнения.

Народные средства и флюс

После хирургического вмешательства можно применять полоскания и мази. Обычно используются следующие средства:

  1. Солевой раствор — самое простое лекарство, которое можно сделать в домашних условиях. 1 чайная ложка обычной соли и такое же количество соды разводится стаканом кипящей воды. Когда вода немного остынет и станет горячей, можно полоскать рот.
  2. Яичная мазь. Для ее приготовления нужно взять желток яйца, добавить чайную ложку сахарной пудры и столовую ложку растительного масла. Все тщательно размешать и прикладывать к пораженной десне на 15 минут.
  3. Теплые полоскания отваром ромашки, календулы и коры дуба помогут справиться с воспалением. Нужно взять 2 столовые ложки ромашки и по 3 столовые ложки остальных трав. Залить эту смесь 1 литром кипятка, настаивать несколько часов, а затем полоскать рот.
  4. Зеленый чай с шалфеем – отличное средство при периостите. Заварите чай кипятком и процедите. Через некоторое время можно полоскать полость рта эти раствором.
  5. Травяная смесь. Для ее приготовления нужно взять 2 столовые ложки коры дуба, 3 ложки шалфея и 4 — зверобоя. Залить все эти травы 1 литром кипятка, настаивать в течение нескольких часов, а затем полоскать рот как можно чаще в течение дня.

При воспалении надкостницы зуба лечение народными средствами эффективно только в комплексе с назначениями стоматолога. Своевременное посещение доктора обязательно, ведь осложнения могут быть очень серьезными. После того, как флюс будет вылечен, нужно обратить пристальное внимание на гигиену полости рта, чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса.

Комментарии

При удалении зуба повредили надкостницу
Удаление зуба: дорогое ли и удовольствие ли?
Каковы современные расценки на удаление зуба и в каких случаях это может потребоваться? Все о показаниях и о процессе операции.

© 2019 информационный портал «Про Зубки». Копирование материалов этого сайта разрешается только при наличии активной индексируемой ссылки на http://prozubki.com

Редакция сайта: (499) 403-16-82
Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Что делать при воспалении надкостницы зуба?.

При удалении зуба повредили надкостницу

Сначала появляется зубная боль, которая вскоре становится все сильнее и сильнее, воспаляется десна, а затем могут даже опухнуть ткани во всей ротовой полости, температура поднимется выше стандартных 36,6. Все это — симптомы одной болезни, название которой — воспаление надкостницы зуба. Однако название это носит скорее народный характер наравне с названием «флюс». Стоматологи же называют такое воспаление периоститом.

Причины возникновения периостита

Сильная зубная боль и опухание десны — сигнал о наличии воспаления. Чтобы ткани воспалились, в них должен попасть некий бактериальный или вирусный агент. Чаще всего бактерии попадают в ткань десны из-за кариеса: не излеченная болезнь продвигается все глубже в зуб, достигая пульпы. Часто периостит появляется у людей с внешне здоровыми зубами — воспаление может появиться из-за травматизации тканей ротовой полости, к примеру, случайных укусов, царапин, сдавливания и так далее. Все это повышает риски попадания и размножения бактерий в глубине десневой ткани.

При удалении зуба повредили надкостницу

Однако наиболее редкая, но опасная для здоровья человека причина, по которой и возникает воспаление надкостницы, — это общее ослабление иммунитета, протекающее одновременно с появлением воспаления во рту. В этом случае бактерии находятся во всем организме человека и перемещаются по нему по кровеносной системе. Такая ситуация может сложиться во время обострения какой-либо болезни, например, ангины, простуды, заболевания внутренних органов. Нередко воспаление надкостницы во рту появляется из-за удаления одного из зубов.

Клиническая картина и симптомы болезни

Воспаление надкостницы начинает проявляться на десне, ткани которой опухают и увеличиваются, болят. При прикосновениях боль усиливается. Тем временем воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани, из-за чего может отекать щека, губы, подбородок, а в редких случаях и шея. Температура тела поднимается до 38,0 градусов, нередко даже выше, а боли могут распространиться на всю половину лица, ухо и глаз. Уже эти симптомы указывают на то, что больного пора лечить. При обращении к стоматологу во рту пациента обнаруживаются следующие симптомы:

  • покраснение тканей;
  • отек слизистых оболочек;
  • белесый налет на слизистой, деснах, зубах и языке;
  • появление на языке отпечатков зубов.

Больной зуб может несколько изменить свое положение, шататься в лунке; десна вокруг него покраснеет, будет болеть и приносить прочие неприятные ощущения. Если же воспаление перешло в гнойную стадию, скопившийся в десне гной будет искать пути выхода наружу, и ткань может разорваться, образовывая кровоточащую и истекающую гноем рану. В лучшем случае все это закончится полным очищением десны от бактерий, но если соответствующее стоматологическое лечение отсутствует, воспалительный гнойный абсцесс станет неоднократно возникать на этом месте, образуя флегмону.

При удалении зуба повредили надкостницу

Если периостит не лечить, болезнь легко может перейти с мягких тканей ротовой полости на ткани лица и кости челюсти, вызывая остеомиелит. Нередко болезнь переходит и в хроническую стадию, на которой ее лечение значительно усложняется.

Лечение периостита

Основной принцип, по которому осуществляется лечение этой болезни, — создание таких условий, в которых гнойное содержимое десны с легкостью сможет выйти наружу. Когда весь гной из воспаленной полости будет удален, стоматолог начинает лечение с антисептической обработки раны и зубной ткани, а затем пломбирует поврежденный зуб. Однако существует мнение, что периостит — простое и не опасное воспаление, которое с легкостью пройдет самостоятельно без постороннего вмешательства. Это мнение является мифом. Максимум действий, которые можно предпринять до похода к стоматологу, — принять обезболивающее, если зубная боль становится невыносимой, полоскать рот теплой водой с содой и солью и приложить к щеке теплый компресс. Но помните, что высокие температуры могут только обострить воспаление в тканях, а значит, к стоматологу все же стоит поспешить.

Принимать противовоспалительные, противовирусные или антибактериальные препараты до включения их стоматологом в лечение не стоит. Да и самостоятельное лечение уж точно не принесет ничего хорошего. Стоматолог же сможет определить точное место воспаления, его силу, и на основании этих данных подберет наилучший вариант избавления от болезни. В начальных стадиях развития воспаления можно обойтись одними антибактериальными препаратами, которые стоматолог может комбинировать с анальгетиками для снятия болевого синдрома у пациента. Обычно лекарственные препараты назначаются врачом сразу после осмотра ротовой полости и корня зуба, принятия решения о том, можно ли сохранить зуб или же его придется удалить.

При удалении зуба повредили надкостницу

Но такое лечение может быть назначено стоматологом только тогда, когда в ране еще не появился гной. Если гнойное воспаление все же присутствует, лечение болезни будет начато с хирургической операции в кабинете стоматолога. После применения местной анестезии врач разрежет десну около больного зуба, выпуская гной наружу, после чего продезинфицирует рану и ротовую полость от оставшихся бактерий. После операции пациенту все равно придется принимать препараты, снимающие воспаление и уничтожающие бактерии. Если диагноз был поставлен правильно, были подобраны соответствующие препараты, вскоре боль уйдет, а отек десны медленно спадет.

К сожалению, многие больные предпочитают избавляться от подобных проблем при помощи народных средств: ставят горячие компрессы, принимают травяные чаи аспирин, способствующий появлению кровотечений, пытаются самостоятельно удалить гной. Всего этого делать нельзя — такие методы только провоцируют появление осложнений!

Главное, что должны помнить люди, страдающие от периостита, — это заболевание нельзя лечить самостоятельно, каким бы простым оно не казалось! Только своевременный визит к врачу способен гарантировать отсутствие серьезных осложнений!

Источник: stomatology-portal.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.