Полировка эмали зубов


Полировка зубов — процедура косметологического характера, позволяющая удалить остатки налета во время профчистки и выровнять поверхность эмали. Профессиональная гигиена рта всегда завершается именно этой манипуляцией. Ее преимущества невозможно не оценить — зубы становятся более гладкими, светлыми. Чистка и полировка зубов позволяет максимально эффективно убрать трещины и выемки на эмали.

Полировка эмали зубов

Показания и противопоказания

Как говорилось выше, полировка эмали зубов является заключительным этапом профгигиены. Поэтому основным показанием для ее выполнения служит необходимость нормализовать состояние эмали, удалить остатки мягкого налета, если таковые имеются, а также укрепить зубы (за счет специальных веществ, входящих в состав пасты).

Полировка зубов пастой с абразивными веществами имеет и некоторые противопоказания для проведения:

  • наличие во рту воспалительных процессов. Стоит сказать, что в таком случае не показана и профгигиена рта;
  • глубокое кариозное поражение;
  • кровоточивость десен;
  • протекание у пациента пародонтита в стадии обострения;
  • полировка зубов после чистки не выполняется при гиперестезии.

Полировка эмали зубов

Ход манипуляции

После того, как будет проведено удаление мягкого зубного налета и камня, доктор приступает непосредственно к полировке. Для этой цели применяется спец. инструментарий с вращающимися головками — резиновые чашечки, щеточки и штрипсы (позволяют провести шлифовку межзубных поверхностей, а также помогают проверить, был ли удален весь зубной камень в межзубных щелях).

Полировка зубов после чистки осуществляется с применением нескольких абразивных паст — первой идет грубая, последней мелкозернистая. Паста для полировки в своем составе обычно имеет истолченный циркон, силикат или кремнезем. Дополнительные вещества — ксилит и фтор.

На вращающиеся инструменты наносится определенное количество пасты, после чего тщательно обрабатываются все поверхности каждого зуба. Для труднодоступных мест применяются штрипсы. Полировка позволяет полностью нормализовать состояние эмали, удалить невидимые частички мягкого налета. Сама процедура длиться недолго. В среднем профилактическая гигиена занимает от сорока минут до одного часа.


Полировка эмали зубов

Проводить полировку зубов рекомендовано с такой же регулярностью, как и профчистку зубов — один раз в полгода. При необходимости можно обращаться к стоматологу и чаще. Полировка совершенно безболезненна, поэтому анестезия не делается.

Источник: clinicportal.ru

В чем суть метода

Технология обработки эмали таким способом предполагает бережную полировку и шлифовку поверхности зубов. Специалист, используя специальную абразивную смесь, аккуратно удаляет тончайший верхний слой, который обычно не превышает 25-70 мкм. Здесь очень важно соблюсти допустимые нормы, поскольку в противном случае пациент может столкнуться с таким нежелательным последствием, как гиперестезия – повышенная чувствительность. Однако стоит признать, что в особо запущенных клинических случаях иногда приходится снимать слой толщиной до 200 мкм. Процедура позволяет не только вернуть зубам природную белизну и естественный блеск, но и устранить все дефекты и неровности поверхности, остановить кариозные процессы в начальной стадии.

Обычно данную методику применяют, когда у пациента выявляются сильно загрязненные участки, пигментация, которая не поддается стандартным способам профессиональной чистки. К тому же это отличный вариант профилактики кариеса, борьбы с кариозными разрушениями на ранней стадии, пока патологические процессы успели охватить лишь внешний поверхностный слой.

Для чего проводится микроабразия – показания

Выше мы уже обозначили, что целью проведения микроабразии является снятие бактериального налета, массивных зубных отложений и пораженных кариесом тканей на первых этапах развития патологии. Эксперты в области стоматологии выделяют следующие показания к полировке эмали:


  • пятнистая форма гипоплазии,
  • начальная стадия кариеса,
  • наличие участков деминерализированных зубных тканей,
  • шероховатая поверхность, что нередко становится следствием ношения брекетов,
  • сильные загрязнения, которые не поддаются классической чистке.

Решение о целесообразности применения методики для каждого отдельного случая принимает специалист, основываясь на особенностях клинической картины. Также необходимо учитывать, что процедура имеет ряд противопоказаний.

Источник: health.sarbc.ru

Полировочные пасты

В дополнение к этим инструментам используют специальные полирующие пасты, желательно, чтобы они содержали препараты фтора для реминерализации обработанных зубных тканей и слабые антисептические средства. Состав этих паст близок к составу паст для индивидуального ухода за полостью рта, однако, они имеют большую абразивность. В качестве абразивного наполнителя используют:

  • пемзу,
  • силикат или оксид алюминия,
  • диоксид кремния,
  • циркон.

Полировочные пасты должны быть в полном ассортименте по своей зернистости. Выпускаются они в больших тюбиках или «унидозах» (разовых дозах).

Для работы удобно поместить полировочную пасту в перстневидный держатель.

Начинается полировка грубой полировочной пастой резиновой чашечкой, затем производится обработка среднезернистой пастой, благодаря которой сглаживаются неровности, образованные предыдущей пастой. Только при соблюдении порядка чередования полировочных паст можно получить гладко отполированную поверхность.

И в заключение производится окончательное полирование мелкозернистой фторсодержащей пастой. Кроме градации паст по зернистости важным показателем является показатель RDA — радиоактивно измеренная абразивность дентина. Чем меньше число RDA, тем ниже абразивность. Чем выше это число, тем выше и абразивность.

Фирма Septodont выпускает пасты:

  • Detartrine (абразив — кремнезем),
  • Detartrine Z (абразив истолченный циркон и кремнезем),
  • Detartrine Fluoride (окись циркония и ионизированный фтор).

Последняя предназначена и для обработки зубов с повышенной чувствительностью к термическим раздражителям.

d0001.jpg
Система паст фирмы Vivadent Proxyt также различается по составу и абразивности (грубая, средняя и мелкодисперсная). Профилактический эффект обеспечивается добавками аминофторида и ксилита.


  • Prophylactic Paste (фирмы PD) — ароматизированная полировальная паста с антисептиком.
  • Clean-Polish — паста для полирования и паста Super-Polish — паста для финирования и отбеливания фирмы Hawe Neos Dental, Швейцария.
  • Sistalicine (Pierre Rolland) — специальная паста для полирования зубов после снятия зубных отложений.

Фирма SDI (Швеция) выпускает набор паст CCS Profylaxpasta различной степени абразивности, содержащие гидроксид алюминия, диоксид титана, соединения фтора.

Пасты отличаются по RDA:

  • RDA 250 (голубая полоса) — для удаления плотного налета, грубой обработки,
  • RDA 170 (зеленая полоса) — для удаления плотного налета,
  • RDA 120 (красная полоса) — мелкодисперсная паста для удаления незначительного налета,
  • RDA 40 (желтая полоса) — экстра мягкая паста для финишного полирования зубов и пломб.

Набор «Полидент» (ЗАО “ВладМиВа”) состоит из 3 паст. Пасты №1 и №2 различаются по абразивности, а паста №3 содержит соединения фтора и кальция. Полировочная паста наносится резиновыми чашечками или щеточками. Полировка резиновыми чашечками более предпочтительна на плоских поверхностях зубов. Надавливание на поверхность зуба не должно быть чрезмерно сильным. Даже при незначительном надавливании на резиновую чашечку во время полирования она полирует поверхность зуба.

Резиновые чашечки и полировальные щеточки

Резиновые чашечки могут быть полыми внутри или иметь различные выступы и перемычки:


  • радиальные перемычки,
  • радиальные перемычки со щеточкой по центру,
  • крестообразные перемычки,
  • спиральные выступы.

Резиновые головки различаются по жесткости:

  • жесткие,
  • средней жесткости,
  • мягкие.

Применяются последовательно от более жестких к менее жестким.

Обычно жесткие резиновые головки темных цветов, самые мягкие — белые.

Фирма NTI (Германия) выпускает набор резиновых головок разной формы специально для профессиональной гигиены полости рта — Prophylaxe Master. Работа производится без полировочной пасты при помощи абразива, входящего в состав материала резиновой головки голубого цвета.

d0002.jpg
Щеточки выпускают с натуральной и искусственной щетиной. Натуральные щеточки более мягкие, они темнее по цвету. Предпочтительней использовать искусственные. По форме различают круглые, цилиндрические и конусовидные. Круглые щетки имеют щетину только по окружности, в центре она отсутствует, у цилиндрических вся рабочая часть имеет щетину. Рабочая часть конусовидных щеточек заполнена щетиной, длина которой увеличивается от краев к центру рабочей части. Они предназначены для работы в области межзубных промежутков.


Применение щеточек ограничено в наддесневой области, т.к. они могут травмировать десневой край, поэтому более предпочтительно применять их при полировании бугров. В области межзубных промежутков полирование тканей зуба можно проводить с помощью полировальных полосок (штрипсов) различной степени абразивности, начиная с более грубых и переходя к более мягким.

Полировальные полоски

Штрипсы бывают:

  • полимерные,
  • металлические,
  • с алмазным напылением.

Металлические штрипсы могут быть с держателем. Например, полимерные полирующие и финирующие полоски Epitex (GC, Япония).

Абразивность обозначена цветом:

  • грубая (голубая),
  • средняя (зеленая),
  • мелко-зернистая (серая),
  • сверхмелкозернистая (розовая).

d0004.jpg
Фирма 3М Espe выпускает наборы шрипсов разной степени абразивности SOF-LEX FINISHING STRIPS coarse/medium, coarse/medium — narrow, fine/superfine. Последние предназначены для окончательной обработки апроксимальной поверхности зуба. Штрипсы фирмы Dentstar также отличаются по степени абразивности (coarse/medium, fine/X-fine) и предназначены для последовательного применения. Кроме того, выпускаются штрипсы с алмазным напылением — Diamond Strips (Dentstar) для удаления излишков пломбировочного материала и шлифования поверхности пломбировочных материалов на апроксимальных поверхностях зубов.

Межзубные щеточки и пилки


Возможно полирование тканей зубов в межзубных промежутках и с помощью специального наконечника Intralux Prepkontrol Kavo — это специальные пилки для удаления излишков пломбировочного материала и полировки апроксимальных поверхностей зубов.

d0003.jpg
Для полирования широких межзубных промежутков можно применять специальные межзубные щеточки. Например, насадки SONICflex clean (Kavo) — щетка, разработанная специально для обработки апроксимальных поверхностей зубов. Фирма SDI (Швеция) выпускает набор межзубных щеточек с безопасным закругленным кончиком для обработки межзубных промежутков. Для обработки поверхностей корней и зоны фуркаций можно использовать алмазные боры мелкой зернистости и специальные боры «Perio-Pro».

Источник: shop.dentomir.ru

■ Боры (алмазные для финирования и полирования, карбидные).

■ Абразивные камни.

■ Финиры.

■ Полиры.

■ Диски.

■ Штрипсы.

■ Чашечки резиновые (полиры).

■ Щетки.

■ Пасты.


Полировка эмали зубов Боры

Все боры для шлифования и полирования кодированы по системе ISO — красным, желтым и белым кольцами.

Удаление избытка пломбировочного материала производится алмазными борами с красным и желтым цветовым кольцом. Боры с белым кольцом применяют для создания идеальной гладкой поверхности.

В зависимости от локализации пломбы применяют боры различной формы: Игловидные — для поверхности и придесневой области.

Полировка эмали зубов

Полировка эмали зубов Полировка эмали зубов Свечевидные — для небольших по протяженности краевых поверхностей.

Полировка эмали зубов

аевыхзие поверхностей на заключительных этапах реставрации.

ерхностей.ть, не чтобы при послеерхности составляет 0,6-1,3 мм, гладкую поверхность пломбы, чем алмазные и не повреждают эмаль

Если площадь восстанавливаемой поверхности невелика или размещается в области контакта (3, 4 класс), то ее обработку лучше проводить карбидными борами.

Если контур пломбы большой и занимает значительную часть вестибулярной или язычной поверхности, то для выравнивания лучше применять алмазные боры.

! Никогда не применяются для отделки пломбы стальные боры, поскольку они могут изменить цвет ее поверхности.

Абразивные камни

Это разновидность дентальных вращающихся инструментов, у которых хвостовик изготовлен из высокопрочной нержавеющей стали, а рабочая часть из абразива.


Полировка эмали зубов Выпускаются абразивы двух типов:

1. Карборундовые камни — камни для быстрого придания контура пломбы и выравнивания ее поверхности, в качестве абразива применяют высококачественный карбид кремния (карборунд). Такие камни обычно имеют темный цвет

(зеленый, коричневый, черный).

Назначение:

ü обработки эмали;

ü раскрытие кариозных полостей;

ü обработка пломб и металлических конструкций протезов.

Полировка эмали зубов


2.«Арканзасские» камни — так называемые белые камни,

используемые для получения устойчивого блеска пломбы, в качестве


абразива используют мелкодисперсный порошок оксида алюминия.

Для обработки разных поверхностей используют камни, отличающиеся по форме:

• камень в виде валка применяют при отделке боковых поверхностей одиночностоящих зубов;

• камни в виде бокала, диска, чечевицы используют для полирования плоских или сходящихся поверхностей (поддесневых, интерпроксимальных) и бугров;

• конусовидные и грушевидные камни используют для полирования окклюзионных поверхностей (бороздки, ямки, скаты бугров).

Фреза.

Инструмент имеет крупную цилиндрическую, с закругленной вершиной головку с продольными гранями. Применяется для предварительной (грубой) обработки пломб.

Полировка эмали зубов

Финиры

Финир — состоит из металлического стержня и шарообразной рабочей поверхности с мелкими насечками.

Назначение:

ü обработка пломб из амальгамы;

ü обработка внутренних стенок сформированной полости.

Полировка эмали зубов Полиры

Это инструменты с эластичной или с силиконовой связкой средней жесткости, наполненной тонкой абразивной крошкой. Рабочая часть может быть в виде цилиндра, усеченного конуса или двояковыпуклой линзы. Полиры применяются для высококачественного шлифования и полирования.

По функциональному назначению и конструктивным особенностям выделяют несколько групп полиров:

ü универсальные применяются при обработке металлических сплавов и акриловых поверхностей;

ü для керамики имеют среднюю или тонкую зернистость и сверхжесткую силиконовую связку;

ü для литья состоят из крупнозернистого корунда с жесткой силиконовой связкой. Используются при обработке литых конструкций обычных металлических сплавов;

ü для устранения зубного камня и зубного налета. Ими обрабатывают поверхность эмали только при помощи абразива, входящего в состав материала этого инструмента, без применения полировочной пасты;

ü для полирования любых микронаполненных композитов. Их рабочая часть окрашена в желтый цвет;

ü для полирования любых микронаполненных композитов. Их рабочая поверхность серого цвета;

ü для полирования поверхности пломб из амальгамы (металлические полиры). Инструмент имеет гладкую шарообразную рабочую часть.

Диски

Абразивный диск — вращающийся дентальный инструмент в виде целлулоидного диска с нанесенным абразивом.

Выпускаются диски на жесткой (металлической) и гибкой основе. Они могут иметь одно- или двустороннее покрытие либо полностью состоять из абразивного материала. Все диски имеют связку жесткого типа. Зернистость абразива может быть ультратонкая, тонкая и средняя. Толщина дисков – от 0,1 до 0,7 мм, диаметр – 19 и 22 мм. Диски укрепляются на дискодержателях, предназначенных как для прямых, так и для угловых наконечников. Используют диски для препарирования твердых тканей зуба под искусственную коронку, сепарации зубов, а также для шлифования пломб.

Основу для дисков изготавливают из различных материалов:

• бумаги;

• смолы;

• ткани;

• полимеров, на которые наносится абразив.

В качестве абразива на основу наносят разной степени измельченности:

• карбид кремния;

• оксид алюминия и железа;

• синтетические и натуральные камни (гранат, хрусталь);

• а для суперполировки — раковину моллюска.

Полировка эмали зубов Диски отличаются по размеру от 9,5 мм до 16 мм в диаметре (последние применяются редко). В центре диска имеется отверстие, которым диск крепится к дискодержателю.

Полировка эмали зубов

Недостатком их является то, что вращение их ограничено только движением вперед, т. к. при движении назад они развинчиваются, а при неосторожной работе возможно повреждение поверхности реставрации.

о Защелкивающийся тип — изготавливают из полимеров и из нержавеющей стали.

Их преимущество — легкая и быстрая система фиксации диска. Недостаток полимерных держателей:

• недолговечность из-за быстрой изнашиваемости фиксирующей диск защелки;

• во время движения диска необходимость движения только вперед;

• относительно слабая фиксация диска.

Полировка эмали зубов

Стальные дискодержатели такого типа применяются в полировочных системах типа Super-Snap.

В зависимости от размера нанесенных абразивных частиц выделяют следующие типы дисков:

• Грубые — это обычно карборунд или гранат. Их применяют для удаления незначительных избытков пломбы.

• Средние используют для придания анатомического контура восстанавливаемой поверхности.

• Средней тонкости — для выравнивания поверхности реставрации.

• Тонкие — для полирования поверхности реставрации.

Полировка эмали зубов Сверхтонкие — для придания реставрации блеска аналогично эмали естественного зуба. С этой целью используют диски с фетровым покрытием.

Диски выпускаются разными фирмами, не стандартизированы и поэтому окрашены произвольно. Это обязывает врача читать инструкцию к применению, чтобы правильно определить последовательность их использования.

Штрипсы

Штрипсы — это полоски из гибкого полиэстера с фиксированными на них частицами абразива разной степени измельченности. Длиной 18 см, шириной 1,9 и 3,9 мм.

Применяются

• для полировки пломб на апроксимаЛьных поверхностях и в придесневой области,

• снятия зубного налета.

Если штрипсы выпускаются в одной полировочной системе, то в зависимости от размера абразивных частиц они окрашены в разные цвета (от грубых до сверхтонких). Удобны в работе штрипсы, имеющие с одного конца кольцо для лучшего удержания и специальных мандрел для фиксации другого конца.

Штрипсы состоят из 2-х участков с различными абразивными слоями. Для более легкого введения в межзубные промежутки в центральной части штрипсов имеется перерыв абразивного покрытия.

Полировка эмали зубов

Штрипсы выпускаются 3-х видов:

1. для снятия излишков материала;

2. для предварительного шлифования;

3. для полирования.

Чашечки резиновые (полиры)

Полиры — дентальный вращающийся инструмент, хвостовик которого изготовлен из высокопрочной нержавеющей стали, а рабочая часть из силикона разного цвета. Разный цвет используется для кодировки жесткости полира.

Полировка эмали зубов Чашечки предназначены для полировки пломб и поверхности корня зуба после удаления зубных отложений. Следует отдавать предпочтение чашечкам белого цвета, чтобы исключить возможность внедрения в микронеровности пломбы красящего вещества чашечки. Чашечки заполняются имеющейся полировочной пастой, содержащей абразивные частицы.

При полировании реставраций 5-го класса необходимо быть особенно осторожным, чтобы

не допускать давления на пломбу и цемент корм, т. к. наибольшее давление чашечка оказывает по периферии. При неправильной работе в пломбе образуется канавка или сошлифовывается цемент

Полировка эмали зубов Форма чашечек может быть разнообразной:

• Плетевидная

• Форма широкой чашечки

Полировка эмали зубов

Полировка эмали зубов

Полировка эмали зубов

Щетки

Щеточки применяют для:

• Полирования окклюзионных поверхностей пломб.

• Обработки поверхности реставрации от кутикулы.

• Очищения поверхности зубов от мягкого зубного налета.

Выпускаются 3-х видов:

• из натуральной щетины;

•синтетические (используются с пастой);

•импрегнированные карбидом силикона (у них рукоятка держателя окрашена в золотистый цвет).

Полировка эмали зубов

Полировка эмали зубов

В виде конуса — для полировки фиссур, ямок.

• В виде круга;

В виде кисти или обратно-усеченного конуса – для полирования фиссур и ямок.

Натуральная щетина придает щетке темный цвет.

Для улучшения чистки и полировки можно использовать вместе со щеточками специальные пасты.

Полировка эмали зубов


Полировочные пасты.

Полировочные пасты имеют кремообразную консистенцию, содержат наполнитель различной зернистости (например, оксид алюминия), могут содержать фтор. Пасты применяют совместно с силиконовыми полирами или дисками с фетровым покрытием.

Пасты подразделяются в зависимости от цели:

1. Для удаления зубной бляшки с поверхности зуба. Эти пасты не содержат фтора и имеют в своем составе очень тонко измельченный абразив.

2. Для полирования реставраций из разных материалов: специальные пасты для композитов, металла. Такие пасты содержат частицы абразива разной степени измельченности (грубые, стандартные, тонкие, сверхтонкие).

3. Унивесальные пасты (дляснятия налета и полирования пломб).

4. Паста для микроабразии белых пятен (Prema, Premier).

Формы выпуска:

· туба;

· шприцы;

· наборы.

В наборах для облегчения выбора нужной пасты баночки с пастами окрашены в разные цвета, в зависимости от состава и цели применения.

Методика окончательной отделки восстанавливаемого зуба зависит от выбора системы. Однако существуют общие принципы проведения этого этапа:

1. Рекомендуемая скорость вращения инструментов:

· Для боров размером 006 – 016 (ISO)

не выше 30000 об. мин;

Следует избегать внезапного изменения скорости вращения, так же как и заклинивания бора по любой другой причине.

· Для камней и дисков – 15000 – 20000 об. мин.

2. Давление на инструмент при его вращении должно быть очень небольшим (не более 100 гр.). Повышение давления может привести к внезапной остановке бора и деформации пломбы или сбрасыванию диска.

3. Финирование и полирование реставрации должно проводится во влажной среде, т. е. обязательно с подачей воды на бор или диск. При использовании пасты рекомендуется периодически ее смачивать. Кроме того, в процессе полирования пломбы без воды твердые ткани зуба нагреваются и возможно развитие необратимых изменений в пульпе. Однако имеются диски, предназначенные для пломб без подачи воды («сухая» полировка).

При полировании сверхтонкими дисками для достижения зеркального блеска в качестве промежуточной среды рекомендуется вместо воды использовать масло какао или вазелиновое.

4. При финировании поверхности пломбы борами или грубыми камнями, дисками движения следует делать от пломбы к зубу, чтобы не повредить эмаль.

5. Определение качества в завершенности финирования проводится после подсушивания зуба. При этом четко видна граница пломба/зуб, выступающая неровность, которая дополнительно определяется зондом или тонкой гладилкой.

6. Работая дисками необходимо менять их, последовательно переходя от грубых до тонких и сверхтонких.

Обработка пломб из разных пломбировочных материалов

Металлические пломбы из амальгамы и галлодента шлифуются и полируются через 24 часа.

Для создания формы и устранения излишков пломбировочного материала используются финиры из карбида вольфрама или алмазные боры с красным кольцом. Возможно применение стальных финиров. Применяют микромотор и угловой наконечник с синим кольцом. Его скорость – 18000 – 30000 об/мин., обязательно воздушно-водяное охлаждение. Полировка осуществляется с помощью эластичных полиров, последовательно переходя от грубых к тонким. Используется микромотор и угловой наконечник с синим кольцом, скорость – 5000 об/мин. В зависимости от обрабатываемой поверхности зуба применяется инструмент той или иной формы: для окклюзионной поверхности – в форме бутона, для выпуклых поверхностей и маргинального гребня – чашевидной формы.

Пломбы из композиционных пломбировочных материалов.

Для устранения излишков пломбировочного материала и придания формы используются финишные боры из карбида вольфрама, финишные алмазные головки с красной и желтой маркировкой, карборундовые и «арканзасские» камни, целлулоидные диски и полоски с алмазным напылением (грубые и средние). Используется микромотор и угловой наконечник с синим кольцом, скорость – 10000 – 20000 об/мин., обязательно воздушно-водяное охлаждение. Для полировки применяются эластичные полиры (переход последовательно от более жестких к самым тонким), целлулоидные диски и полоски с абразивным напылением (тонкие и сверхтонкие), а также щеточки или диски с фетровым покрытием вместе с полировочной пастой, содержащей сверхмелкие частицы окиси алюминия. Используется микромотор и угловой наконечник с синим кольцом, скорость – 5000 об/мин. Выпуклые поверхности обрабатываются дисками, контактные поверхности – полосками (штрипсами), вогнутые поверхности – эластичными полирами в форме пламени, линзы или обратного конуса. Очень важен последовательный переход от более грубых, жестких инструментов к тонким и сверхтонким. Это позволит достичь гладкой и блестящей поверхности реставрации, а также предупредить преждевременный износ инструментов.

Пластмассовые пломбы шлифуют бумажными дисками с карборундовым абразивом, боковые поверхности – штрипсами, полируются щеточками с пастой.

Шлифование и полирование пломбы является обязательным условием длительного ее сохранения. Пломба считается правильно обработанной в том случае, если зондом не ощущается граница между пломбой и зубом.

Осложнения в процессе полирования пломбы или в более отдаленные сроки и их причины

1. Появление сколов, трещин на поверхности пломбы. а) Плоская конденсация материала в процессе послойного внесения; б) Оставшиеся пузырьки воздуха между слоями пломбы не вытесненного при конденсации; в) Попадание ротовой жидкости между слоями пломбы в процессе пломбирования; г) Недостаточная полимеризация слоев при превышении допустимой толщины, малой интенсивности света, несоблюдение экспозиции фото обработки слоев; д) Финирование и полирование без воды.
2. Изменение цвета пломбы. а) Попадание крови в один из слоев пломбы при отсутствии хорошей изоляции рабочего поля; б) Незнание анатомии зуба.
3. Царапины и дефекты черного цвета. а) Повреждение поверхности реставрации металлической серединой диска держателем при неосторожной работе.
4. Изменение контуров восстанавливаемого зуба. а) Несоблюдение скорости вращения инструмента при финировании; б) Незнание анатомии зуба.
5. Коричневая кайма вокруг реставрации. а) Недостаточное финирование и полирование; б) Плохая гигиена полости рта; в) Вторичный кариес; г) Малая поверхность скоса на эмали; д) Плохой подбор опаковых и эмалевых оттенков; е) Неправильное размещение опаковых оттенков.
6. Гиперчувствительность зуба. а) Несоблюдение технологии применения композитов; б) Отрыв гибридного слоя при полимеризационной усадке; в) Попадание слюны и крови на поверхность дентина; г) Неадекватный выбор изолирующих и лечебных прокладок; д) Диагностические ошибки; е) Полирование без воды; ж) Повреждение цементом корня (5 класс).

Источник: studopedia.ru

Полировка зубов — это стоматологическая процедура, которая используется для устранения неровностей, патологического блеска, пятен зубов.

Задачи этой процедуры.

Ранее эта процедура довольно часто назначалась в рамках профилактической стоматологии. Однако вскоре выяснилось, что чрезмерное использование этой техники разрушает внешнее покрытие структуры зуба. Потеря внешней структуры, делает зубы более уязвимыми для пятен и накопления зубного камня. Кроме того, повторное использование полирования удаляет защитный "фторидный" слой, окружающий зубы.

В наши дни стоматологи не рекомендуют полировку зубов в качестве обычной стоматологической процедуры, и подходят более тщательнее к ее назначению.

Преимущества полировки зубов.

Полировка зубов — это процедура, которая не только полирует зубы, но также удаляет зубные пятна, налет и микроорганизмы, находящиеся на внешней поверхности зубов.

Основным преимуществом шлифования зубов по методу скрининга (глубокая очистка зубов) является то, что это безболезненная процедура. Кроме того, после полировки пациенты получают чистые и гладкие зубы.

Виды полировки зубов.

Терапевтическая полировка — помогает в удалении любой микрофлоры и эндотоксинов с поверхности цементной части зуба (корень, шейка зуба).

Коронарная / косметическая полировка — этот тип полировки удаляет налет и поверхностные пятна зубов. Сверхтонкие абразивные средства используются, чтобы сделать эмаль (внешний слой, покрывающий коронку зуба) блестящей. Эмалевая поверхность полируется до такой степени, что она может даже отражать видимый свет.

Поверхностная полировка — этот метод полирует коронку зуба. Однако этот метод имеет номинальные лечебные преимущества и в первую очередь делается для улучшения эстетического вида зубов.

Пример поверхностной полировки

Селективная полировка. Селективная полировка также называется экстракционным удалением пятен или выборочным удалением пятен. Этот метод полировки рекомендуется после процедуры масштабирования (в пародонтологии), и он удаляет все оставшиеся пятна.

Какие пятна на зубах убираются с помощью дентальной полировки?

Существует два типа зубных пятен — эндогенные и экзогенные.

Эндогенные пятна — это внутренние пятна, вызванные определенными дефектами зубов, такими как гипоплазия, вызванная функциональными особенностями организма или, вызванная приемом некоторых лекарств.

Экзогенные пятна — это внешние пятна, которые возникают из-за недостаточной гигиены, или вредных привычек, например: курения.

Полировка зубов полезна для удаления только экзогенных пятен и не может удалить внутренние или эндогенные пятна.

Основные моменты безопасной процедуры.

Правильная техника должна использоваться во время процедуры для минимизации истирания поверхности зуба.

Следует использовать менее абразивный полирующий агент.

Давление, скорость шлифовального устройства и время, необходимое для проведения процедуры, должны тщательно контролироваться.

Новый метод в полировке зубов.

На замену абразивным пастам, приходит новый способ — более щадящий. Этот метод или векторная система использует полирующие жидкости.

Система вектора имеет преимущество перед другими методами, поскольку она вызывает минимальное повреждение зуба или вообще оказывается безопасной.

Гидроксиапатитная полирующая жидкость и абразивная жидкость из карбида кремния используются для шлифовки поверхностей зуба в рамках этой методики.

_______________________________________________________________________________________________

P.S. Частота наших публикаций, зависит только от Вас наши читатели, поэтому будем признательны, если Вы: дочитывайте материал до конца, оценивайте материал.

Источник: zen.yandex.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.