Покрывной протез зубов


Боязнь стоматологов часто приводит к тому, что люди обращаются за профессиональной помощью только, если заболевание переходит в запущенную стадию. И, несмотря на огромные возможности терапевтической и хирургической стоматологии, спасти разрушающийся зуб удается не в каждом случае.

Однако благодаря постоянному развитию отрасли протезирования пациенты могут восполнить не только единичные пробелы в зубочелюстном ряду, но и восстановить всю челюсть в случае полной адентии.

Благодаря покрывным зубным протезам эта задача становится возможной даже при уровне атрофии костной ткани до 50%.

Что это такое

Покрывной зубной протез представляет собой конструкцию, которая покрывает со всех сторон имеющиеся в челюстном ряду зубы, имплантаты, зубные корни и оголенные дёсны. Это ортопедическое изделие является условно съемным и при необходимости может быть извлечено из ротовой полости пациентом или стоматологом.

Разновидности и их конструкция

Покрывные протезы состоят из следующих компонентов:

  • базисная пластина – пластмассовое или металлическое основание, на котором закреплены остальные элементы конструкции;
  • коронки, замещающие отсутствующие элементы ряда и в точности повторяющие их анатомическую форму и расположение;
  • фиксажные элементы – крепления, предназначенные для размещения конструкции во рту.

В зависимости от количества отсутствующих зубов протезы могут быть полными или частичными:

  • Полная конструкция предполагает отсутствие всех зубов и корней на одной или двух челюстях. В этом случае изделие фиксируется на имплантах, закрепленных в дёсенной ткани, и оснащено объемным базисом, покрывающим большую часть нёба.
  • Частичный протез устанавливается в случае присутствия нескольких здоровых зубов, на которые и будет опираться, либо при единичном отсутствии моляров в челюстном ряду.

Способы фиксации

Отличие покрывных изделий друг от друга может заключаться в варианте их закрепления в ротовой полости. В качестве элементов фиксации конструкции часто используются следующие детали:

  • Аттачмент – самый распространенный вариант крепления. Представляет собой металлический или пластиковый микрозамочек, одна составляющая которого фиксируется на собственных зубах, вторая – на протезе. При соединении обеих частей замочка механизм защелкивает, надежно закрепляя искусственную челюсть в ротовой полости.

  • протез крепится на кламмерахКламмеры – это металлические крючки, которые надежно вмонтированы в базис конструкции и предназначены для закрепления на опорных собственных зубах.

    Изделия с таким креплением чаще всего используются при необходимости восстановления двух-трех моляров на верхней челюсти, располагающихся рядом.

    Такие фиксирующие элементы позволяют самостоятельно снимать протез в нужный момент, однако хорошо заметны окружающим во время общения.

  • Фиксация при помощи телескопических коронок предполагает изготовление двух искусственных коронок, одна из которых фиксируется на обточенном собственном зубе, а вторая – на протезе. При несильном надавливании конструкция надежно располагается в ротовой полости и хорошо в ней удерживается.
  • Имплантаты являются самым надежным способом крепления протеза, поскольку не разрушаются под воздействием нагрузки. Фиксация может производиться двумя способами: при помощи абатментов с шаровидной головкой или балочного крепления.

Материалы

При изготовлении покрывных конструкций может быть использован один из следующих материалов:

  • Акрил – разновидность пластика высокой прочности, которая имеет низкую стоимость и хорошо сохраняет форму. Недостатки этого вещества – способность вызывать аллергическую реакцию, высокая впитываемость запахов, быстрая потеря эстетичного вида.

  • Нейлон является гипоаллергенным материалом, который не вызывает натирания дёсен и точно повторяет рельефы тканей ротовой полости. Единственный недостаток этого материала – высокая стоимость.
  • Металл используется в протезах для усиления их прочности и продления срока эксплуатации. К недостаткам материала относится его заметность в ротовой полости.

В чем разница со съемными

Ключевое отличие покрывного зубного протеза от съемного изделия – более равномерное распределение нагрузки. В съемных приспособлениях все давление приходится на оставшиеся опорные зубы, что приводит к их постепенному расшатыванию и разрушению. Кроме того происходит натирание слизистой оболочки дёсенной ткани.

При использовании покрывных конструкций горизонтальное давление на опорные зубы снижается, что сохраняет их здоровье и функциональность.

Помимо этого в таких приспособлениях могут использоваться дополнительные укрепляющие элементы, придающие конструкции жесткость и надежность закрепления на опорных зубах, что снижает риск их разрушения. Равномерная нагрузка в процессе жевания способствует снижению вероятности развития атрофии костной ткани челюсти.

Показания к установке

в каких случаях устанавливаются покрывные зубные протезы

Стоматологи рекомендуют использовать покрывные конструкции в следующих случаях:


  • полное или частичное отсутствие элементов зубного ряда;
  • сильная атрофия костной ткани, которая исключает возможность применения съемных протезов;
  • повышенная стираемость зубов;
  • перелом одного или нескольких зубов;
  • сильный рвотный рефлекс.

Противопоказания

Покрывные протезы можно использовать для восстановления отсутствующих зубов не во всех случаях. При некоторых состояниях организма повышается вероятность отторжения конструкции. К ним относят:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • снижение показателя свертываемости крови;
  • острая фаза протекания инфекционных заболеваний;
  • наличие онкологических новообразований.

Преимущества

Стоматологи выделяют следующие достоинства покрывных искусственных челюстей:

  • равномерное распределение давления на зубы и дёсны;
  • возможность восстановления отсутствующих зубов при атрофии костной ткани без необходимости ее наращивания;
  • короткий период привыкания;

  • надежная фиксация, исключающая выпадение изделия в процессе общения или приема пищи;
  • малая поверхность базиса при установке на верхнюю челюсть, что увеличивает комфорт использования конструкции при выраженном рвотном рефлексе;
  • покрывные изделия можно использовать в качестве промежуточного этапа протезирования на время изготовления съемной конструкции;
  • высокая эстетичность систем способствует их незаметности для окружающих в процессе общения.

достоинства покрывных зубных протезов

Недостатки

Помимо неоспоримых достоинств, восстановление зубов при помощи покрывных конструкций имеет несколько недостатков:

  • Высокая цена, особенно при изготовлении челюстного ряда из нейлона. В каждом случае стоимость протеза будет определяться индивидуально, исходя из особенностей строения зубной линии пациента и количества отсутствующих элементов.
  • Сложности в уходе за конструкцией. Покрывной протез требует регулярной профессиональной чистки, особенно если установлен на собственные зубы. Для выполнения таких процедур в домашних условиях придется прикладывать определенные усилия.

Процедура производства и установки

Прежде чем приступать к процессу изготовления и установки покрывного протеза, стоматолог тщательно обследует ротовую полость пациента для определения патологий, требующих лечения. При отсутствии каких-либо противопоказаний осуществляется изготовление и установка конструкции, которые состоят из следующих этапов:


  1. Снятие слепка челюсти и изготовление гипсовой модели. На основании полученного материала стоматолог принимает решение о том, какой должна быть форма и метод фиксации покрывного изделия.
  2. Изготовление временного съемного протеза, который будет использоваться пациентом весь период прохождения ортопедического лечения.
  3. Подготовка опорных зубов или дёсенной ткани к установке протезов. Стоматолог проводит препарирование зубов пациента, удаление пародонтальных карманов или участков слизистой оболочки для максимально надежной фиксации конструкции.
  4. Снятие слепка с препарированных зубов, на основании которого изготавливается постоянный покрывной протез.
  5. Первая примерка конструкции и ее коррекция в случае возникновения дискомфортных ощущений.
  6. Фиксация изделия. При отсутствии болезненности и дискомфорта конструкция фиксируется на опорных зубах при помощи крепежных элементов.

особенности установки покрывных протезов на зубы

В завершении процесса установки протеза стоматолог информирует пациента о правилах ухода за конструкцией и назначает дату следующего приема для контроля состояния ротовой полости.

Технология BPS


Биофункциональная система протезирования (BPS), используемая при производстве покрывных протезов основывается на наделении материала, из которого изготовлены конструкции, такими свойствами:

  • пониженная истираемость;
  • высокая цветоустойчивость базиса;
  • большой выбор цветовой гаммы и формы изделия;
  • устойчивость к образованию налета;
  • качественное соединение всех пластов и элементов протеза.

Уход

Для увеличения срока службы покрывного протеза и сохранения его эстетичного вида стоматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • выполнять гигиенические процедуры не менее двух раз в день при помощи щетки с мягкими ворсинками и неабразивной зубной пасты;
  • ополаскивать протез водой после каждого приема пищи и использовать специальные дезинфицирующие препараты каждый день;
  • после снятия протеза хранить его в специальной жидкости;
  • посещать стоматолога каждые полгода для осмотра состояния ротовой полости и протеза.

Цены

какова цена покрывного зубного протеза

Стоимость установки покрывного протеза зависит от большого числа факторов: количества отсутствующих зубов, материала конструкции, типа крепления.

Отзывы


Покрывные протезы являются хорошей альтернативой съемным конструкциям благодаря надежной фиксации, комфортности использования и эстетичному виду. Их можно устанавливать в любом возрасте, не опасаясь возникновения дополнительных проблем с опорными зубами или дёснами. Своими впечатлениями от ношения покрывных протезов вы можете поделиться в комментариях к статье.

Источник: dentist-pro.ru

Что это такое?

Покрывным протезом является разновидность условно-съемной конструкции, которая плотно прилегает к деснам, зубам, мягкому или твердому небу. Она полностью покрывает область альвеолярного отростка, корни, основы для крепления и может быть снята в любое время самостоятельно или с помощью стоматолога.

Данный вид восстановления зубного ряда может быть использован как при частичном, так и при полном отсутствии зубов.

Покрывной протез состоит из нескольких базовых частей:

  • искусственных коронок, полностью повторяющих анатомию и прикус естественных зубов;
  • опорной основы, на которую крепятся коронки;
  • фиксирующего крепления, для установки на десну.

Протез покрывного типа не предназначен для одновременной фиксации на живой зуб и имплантат, так как они обладают разной подвижностью.

Плюсы и минусы

минусы покрывных зубных протезовВыбирая данный вид реставрации, стоит обратить особое внимание на его положительные и отрицательные стороны.

Достоинства:

  • покрывные конструкции хорошо подходят людям с выраженным рвотным рефлексом. Это обеспечено небольшим базисным основанием, которое не требует особого привыкания;
  • при использовании гарантируется прочное фиксирование, исключающее выпадение конструкции и нет необходимости снимать ее на время сна;
  • протез устроен таким образом, что его можно устанавливать при обширной атрофии кости, так как давление на челюсть распределяется равномерно. Благодаря этому же свойству, риск травмирования десен сводится к минимуму;
  • отличаются прочностью и длительным сроком службы.

Недостатки:

  • любой покрывной тип конструкции имеет длительный период изготовления, связанный со сложностью совмещения элементов;
  • для изготовления используются несколько составляющих элементов, поэтому итоговая цена может быть очень высока.

Показания и противопоказания

Использование покрывных протезов, как и любых других конструкций, предназначенных для восстановления и реставрации зубного ряда, имеет определенные показания и противопоказания.

Их установка проводится по следующим показаниям:

  • адентия (полное или частичное отсутствие коронок) одной или обеих челюстей;
  • атрофия костной ткани, исключающая использование стандартного протеза съемного типа;
  • плохая устойчивость оставшихся зубов, которые невозможно использовать в качестве опоры;
  • выраженный рвотный рефлекс.

когда можно ставить зубные протезы покрывные

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • злокачественное образование;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания, вызванные инфекцией, протекающие в острой форме.

Виды

Протезы покрывного типа имеют свою классификацию. В основном, разделение на виды производится по трем параметрам: площади покрытия – различают полные и частичные, материалу изготовления, способу фиксации.

Полные и частичные

Конструкция может быть изготовлена как для восстановления небольшого участка зубного ряда, так и для его полного восстановления. В зависимости от этого выделяют следующе виды:

Частичные

Могут использоваться в случае, если остался один или более, крепких устойчивых, полностью сохраненных зубов. Частичные опираются в основном на здоровые зубы, равномерно распределяя нагрузку между ними и деснами.

Внешне, конструкцию часто сравнивают с мостовидным типом протеза. Установка проводится и при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов. При этом не требуется препарирование прилегающих коронок.

Чаще всего в этом случае используют протез-бабочку. Особенно востребована данная конструкция для восстановления жевательных коронок.

Полные

Этот вид устанавливают при полном отсутствии коронок и корней. Они опираются исключительно на десну и отличаются большей площадью покрытия, занимающей практически все небо.

Такой вид реставрации имеет одну особенность: устойчивость конструкции зависит только от выбранного способа фиксации. Как правило, чем надежнее элементы фиксации, тем дороже их стоимость.

Материалы изготовления

Для изготовления покрывных протезов в стоматологии используют несколько материалов, отличающихся по внешнему виду, стоимости и физическим характеристикам:

  1. Акрил. Это разновидность пластика повышенной прочности. Он хорошо держит форму и является наиболее доступным материалом из-за низкой себестоимости.

    Но у акрила есть свои недостатки: он недолговечен и быстро теряет свой вид. Конструкция из этого материала получается жесткой и требует длительного времени для привыкания. Кроме этого, акриловые протезы требуют тщательного ухода.

  2. Нейлон. Использование нейлона позволяет точно повторять рельеф восстанавливаемого участка. Эластичность материала, делает конструкцию максимально удобной для ношения, снижая риск натирания десны и в разы сокращая период привыкания.

    Нейлон гиппоаллергенен, поэтому подходит для людей с аллергическими проявлениями. Его используют только для изготовления основы. С чем он успешно справляется благодаря высокой устойчивости к механическому воздействию. Основной недостаток – высокая стоимость.

  3. Металл. Этот материал не является основным при изготовлении протезов. Как правило, из него изготавливаются лишь усилители основы, позволяющие прослужить конструкции более десятка лет.

    В качестве усилителей выступают металлические балки и дуги, из которых изготавливают каркас. Для этого используют прочный сплав титана.

    Применение металлического каркаса позволяет уменьшить площадь прямого воздействия материала на мягкие ткани. У металла есть небольшой недостаток – не эстетичный внешний вид.

Способы фиксации

Для фиксации используют большое количество самых разнообразных элементов:

Кламмеры

Это металлические ответвления в виде крючков, отходящие от основного каркаса. Используются при установке протеза одного или двух прилегающих коронок. Ответвления позволяют легко снимать и одевать конструкцию, но имеют недостаток – металлическая проволока сильно выделяется на фоне естественных коронок.

Аттачмены

Представляют собой микрозамки, одна часть которых устанавливается на коронки сохраненных зубов, а другая непосредственно на протез. В момент соприкасания замки защелкиваются. Такой механизм обеспечивает надежную фиксацию и является наиболее востребованным.

Телескопические коронки

В этом случае фиксация производится за счет двойной искусственной коронки. Одна ее часть фиксируется на культе зуба, вторая на конструкции. При небольшом нажатии, протез крепко фиксируется во рту.

Имплантаты

Наиболее предпочтительный, но и дорогостоящий вариант. При установке имплантатов используют два типа крепления: кнопочное и балочное.

  1. При кнопочной фиксации в имплантаты вкручивают абатменты с шаровидной головкой, которая незначительно выступает над десной. Крепление происходит вводом шаровидной головки в силиконовую матрицу протеза, вставленную в углубления.
  2. При балочном креплении в имплантаты устанавливается литая балка, которая также как и первый вариант, вставляется в силиконовую матрицу. Для установки подобных фиксирующих элементов необходимо не более трех имплантатов.

В следующем видео покажут конструкцию на имплантах с шаровидными абатментами, используемую при полной адентии:

Этапы изготовления и установки

Проведение покрывного протезирования требует тщательной диагностики и подготовки. В первую очередь устраняются стоматологические патологии дентальной и пародонтальной ткани.

И только после этого приступают к процедуре протезирования, которая проводится в несколько этапов:

  1. Снятие слепков с помощью альгинатной массы с обеих челюстей еще не препарированных коронок.
  2. Обтачивание и формовка зубов и корней. Повторное снятие слепка силиконовой массой.
  3. Установка временных коронок или временного протеза (если требуется).
  4. Изготовление протеза. На этом этапе из полученных слепков отливают гипсовую модель, по которой формуют основную конструкцию.
  5. Примерка и подгонка протеза. В случае если на этапе примерки конструкция вызывает дискомфортные ощущения, то производят ее коррекцию.
  6. Фиксация. Когда конструкция полностью подошла, не вызывая боли и дискомфорта, проводится небольшая шлифовка поверхности коронок и устанавливаются фиксирующие элементы. После чего производится полная установка всей конструкции.

Цены

сколько стоит покрывной зубной протезСтоимость протезирования покрывными конструкциями достаточно высока, так как данный метод восстановления требует детальной обработки каждого составляющего элемента.

Так сколько стоит покрывной зубной протез? Если рассматривать среднюю стоимость, то цены на каждый вид конструкции будут следующие:

Отзывы

Покрывное протезирование достаточно востребованный метод восстановления зубного ряда, так как позволяет подобрать необходимый материал и составляющие элементы, ориентируясь на их стоимость и качество.

Если вы имели опыт использования покрывных протезов, то можете поделиться своим отзывом в комментариях к данной статье.

Источник: zubovv.ru

Виды покрывных протезов

Модели этого типа могут быть полными и частичными.

При отсутствии нескольких зубов используется частичная модель, закрывающая часть десны.

Если же на челюсти полностью отсутствуют зубы или только их коронковые части – используется полный покрывной протез. Он может быть установлен либо на штифт, установленный в корневую часть собственного зуба, если корень остался целым, либо на имплант, если собственных зубов не сохранилось совсем, или они находятся в плохом состоянии.

Изготовление покрывных протезов в Москве

Преимущества

Основной плюс этого метода – в обеспечении челюсти жевательной нагрузки. Если при ношении любых съемных протезов жевательная нагрузка приходится преимущественно на десну, то при установке покрывных протезов жевательная нагрузка приходится на корни зубов или импланты, установленные в челюстную кость.

При жевании собственные корни зубов или импланты, выполняющие их роль, стимулируют костную ткань. Создается жевательная нагрузка, которая поддерживает стабильное состояние челюстной кости и не дает ей атрофироваться со временем.

Есть у метода и другие преимущества:

  • Покрывной протез надежно фиксируется на челюсти
  • Можно пережевывать пищу, в отличие от съемных вариантов, которые для полноценного жевания не пригодны
  • Достаточно естественный внешний вид
  • Отличная альтернатива съемным вариантам, особенно при наличии повышенного рвотного рефлекса
  • Комфорт при ношении
  • Конструкция не требует специального ухода

Недостатки

У любого метода восстановления жевательной функции есть не только плюсы, но и минусы.

В данном случае к основным недостаткам метода относится относительно высокая стоимость. Сама конструкция относительно дешева, но устанавливается она на штифты или импланты. А их установка, в свою очередь, не относится к бюджетным услугам. Обычно для опоры используются 2, 4 или 6 имплантов – и чем больше имплантов используется для опоры, тем стабильнее крепление конструкции, но и тем выше её цена.

Кроме того, надо учитывать возможный дискомфорт, связанный с хирургическим вмешательством (а установка имплантов – это именно хирургическое вмешательство). Нужно понимать, что для этого требуется определенная выносливость организма. Так, при ряде заболеваний имплантация вовсе противопоказана. Например, при заболеваниях крови или онкологических заболеваниях. Также нежелательна имплантация при сахарном диабете – из-за возникающих при этом нарушениях кровоснабжения сроки заживления значительно удлиняются, а послеоперационные риски растут.

Особенности

При выборе покрывного протеза нужно учитывать определенные особенности:

  • Установка может производиться только при условии здоровья тканей пародонта. Если в полости рта есть какие-то воспаления – сначала потребуется их лечение
  • Можно фиксировать конструкцию либо на импланты, либо на собственные корни зубов – но не на то и другое вместе, т.к. титановый имплант и собственный корень обладают различной структурой и подвижностью
  • Из-за популярности модели существует большой выбор сопутствующих элементов, облегчающих эксплуатацию и повышающих комфорт ношения
  • Стоимость покрывных протезов

    Цена на этот вид протезирования может существенно различаться в зависимости от многих факторов. Основные, влияющие на стоимость:

    • Количество протезируемых зубов. Чем оно больше, тем выше стоимость
    • Что служит опорой для протеза. Если это корни собственных зубов – цена будет ниже, чем при установке имплантов в качестве опоры
    • Если протез опирается на импланты, очень важно, на какое количество – их может быть 2, 4 или 6. Чем больше имплантов требуется устанавливать, тем выше цена конструкции

    Узнать точную стоимость восстановления зубного ряда покрывными протезами вы можете у стоматолога-ортопеда. Скорее всего, вам также понадобится консультация имплантолога – он, исходя из своего опыта, может рассказать вам о видах имплантов и посоветовать, какое их количество потребуется в вашем случае.

    Остались вопросы? Запишитесь на приём к стоматологу-ортопеду и узнайте больше!

    Запись ведется по телефону единого контакт-центра сети «Зуб.ру»: +7 (495) 925-88-78.

    Источник: zub.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.