Пластика десны передних зубов


Что такое пластика десны?

Пластика десны проводится в стоматологическом кабинете под местной анестезией. Для нее используются как традиционные скальпели, так и лазерные технологии. Что подойдет в вашем конкретном случае, решает врач. Часто, чтобы составить общее представление о результате процедуры, перед её началом стоматолог рисует на зубах контуры будущего положения десны.

Пластика при рецессии десны

Существуют некоторые заболевания пародонта, вследствие которых начинается рецессия десны. Это состояние, при котором десенная ткань уменьшается и обнажает корень зуба, что не только выглядит некрасиво, но и чревато многими проблемами и даже потерей зуба.

Слишком короткая и мощная уздечка или недостаточное преддверье полости рта, а также некоторые заболевания пародонта способствуют отслоению свободного края десны, образованию десневых карманов, воспалению.

Избежать этого позволяет вестибулопластика. Эта операция производится в преддверии полости рта для его углубления и более рационального распределения мягких тканей в этой области.


С целью возвращения десенным тканям нужного объема, закрывания оголенных корней, профилактики корневого кариеса и в целом улучшения эстетики улыбки также производят наращивание десны. В зависимости от ситуации, производится наращивание только соединительной ткани и эпителия, а иногда — вместе с надкостницей. В первом случае такой лоскут называется расщепленным, во втором — полным.

Пластика десны передних зубов

Пластика десны при имплантации

Пластика десны нужна при оголении корня, после имплантации зуба. Зачастую потребность в данной операции возникает тогда, когда имплантат устанавливается на место давно отсутствующего зуба.

Правильная линия десны носит не только эстетический характер, она защищает имплантат от попадания инфекции, развития периимплантита.

Помимо этого, она позволяет предотвратить дальнейшее оголение корней, снизить гиперчувствительность зубов, уменьшить вероятность разрушения корня и, конечно же, улучшить эстетические показатели улыбки.

Пластика десны против «десневой» и «акульей» улыбок

Десневой контур зависит от многих факторов. Генетика, прием медицинских препаратов и определенные заболевания приводят к гипертрофии мягких тканей. Их образуется слишком много, из-за чего зубы кажутся мелкими, появляется так называемая «акулья улыбка». В этом случае применяется гингивэктомия. Она заключается в иссечении лишних тканей, ликвидации десневых карманов. После иссечения излишков формируется нужный контур мягких тканей.


Многие пациенты также прибегают к пластике десны, особенно передних зубов, в случае «десневой улыбки». Она характерна обнажением более двух миллиметров верхней десны, когда человек улыбается, что придает лицу «лошадиный» вид. В данном случае убираются лишние мягкие ткани с поверхности зубов, а десневому контуру придается красивая форма.

Пластика десны передних зубов

Пластика десен: заживление после операции

В зависимости от вида пластики десны, полное восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель. В целом, рекомендации сводятся к следующему:

  • Необходимо соблюдать покой и уменьшить физическую активность;
  • Есть мягкую еду комнатной температуры;
  • Избегать острой пищи, пока десны полностью не восстановятся;
  • Тщательно проводить гигиену полости рта, включая полоскания;
  • Вплоть до полного заживления носить специальную капу, защищающую места воздействия от внешних факторов и способствующую более скорому и безопасному заживлению.

Отек после операции держится несколько дней. Как правило, на третий день он может нарастать, а в дальнейшем — спадать. Если отек не проходит, появляется сильная боль, кровотечение или другие пугающие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Источник: aleksenberg.ru

Когда необходима пластика десны

Как и любое иное оперативное вмешательство, гингивопластика обладает своими показаниями. Ее проводят в следующих случаях:

  • Пластика десны при оголении корня (рецессии). Одно из самых важных и часто встречающихся показаний к проведению данного вмешательства. Закрытие рецессии десны необходимо для предотвращения разрушения зуба, снижения его чувствительности, уменьшения риска развития инфекционно-воспалительных осложнений;
  • Коррекция десневой улыбки. Оголение преимущественно десен, а не зубов во время улыбки может смущать как окружающих, так и самого человека. В подобных случаях пластика десны прекрасно справится с устранением дефекта, а дополнительное изготовление виниров сможет скорректировать любую нестандартную ситуацию;
  • Наращивание десны при имплантации, либо при костной пластике. Производится с целью закрытия наращиваемой костной ткани, фиксации имплантата, устранению эстетических дефектов;
  • Устранение последствий гингивита или пародонтита. В процессе развития данных патологий часто происходит оголение шейки или корня зуба. Лечение рецессии десны призвано необходимым элементом для избавления и дальнейшей профилактики инфекционно-воспалительного процесса.

Последствия гингивита и пародонтита

Способы наращивания десны

Существует два способа проведения гингивопластики: при помощи собственного лоскута слизистой оболочки ротовой полости или с использованием специальной коллагеновой матрицы или барьерных мембран.

Лоскутная операция по пластике десны

Лоскутная пластика более распространена в силу того, что для ее проведения не требуется дополнительных изделий в виде коллагеновой матрицы. В этой методике применяются только собственные ткани пациента:

  • Иссекается неверно расположенный участок десны, неспособный принять исходное положение;
  • При недостатке имеющихся на месте иссечения тканей формируется тканевой лоскут из прилежащих участков слизистой (соседняя десна, небо, внутренняя поверхность щеки);
  • Лоскут или края десны сшиваются в натяжении при плотном контакте с поверхностью зуба при помощи хирургических узлов.

Использование коллагеновой матрицы несколько отличается. Материал просто плотно пришивается к имеющемуся дефекту, что обеспечивает последующее формирование собственных тканей на имеющейся коллагеновой сетке.

Применение колагеновой матрицы при пластике десны

Гингивопластика при неэстетичных формах улыбки

Существует два распространенных вида улыбки, не вписывающиеся в современные понятия красоты:


  • Десневая улыбка. При этой форме улыбки происходит обнажение нескольких миллиметров десны, чаще всего верхней. Это придает лицу при улыбке необычное, «лошадиное» выражение.
    Десневая улыбка фото до и после
  • Акулья улыбка. Во время воспалительных процессов в ротовой полости (гингивиты, пародонтиты) происходит разрастание мягких тканей с постепенным их наслаиванием на зубы. Это визуально уменьшает их размер, создавая впечатление акульего оскала или улыбки.
    Акулья улыбка фото до и после

Как коррекция десневой улыбки, так и коррекция акульей проводится при помощи иссечения и изменения излишка мягких тканей. Благодаря этому улыбке и десневому контуру придается эстетически верная форма.

Также гингивэктомия применяется при прорезывании зубов мудрости или после их удаления, при избытке тканей десны после установки зубного имплантата, корректировки прикуса, удалении зуба.

Ход операции

Гингивопластика условно подразделяется на несколько этапов:


  1. Подготовка к вмешательству. Ротовая полость обеззараживается при помощи антисептиков или иных способов дезинфекции. При необходимости операционное поле отграничивается от остальных участков слизистой оболочки;
  2. Анестезия. Чаще всего применяется местная инфильтрационная анестезия с использованием любых современных обезболивающих или иных анестетиков, разрешенных аллергологом. Реже выполняется проводниковая анестезия с блокадой верхнечелюстного или нижнечелюстного нерва;
  3. Рассечение тканей. Производятся необходимы надрезы, иссечения лишних мягких тканей;
  4. Непосредственно пластика. Возможно непосредственное сшивание разреза после удаления избытка десны, формирование лоскута или использование коллагеновой матрицы с их фиксацией к окружающим тканям;
  5. Окончание операции. Производится зашивание операционной раны с наложением хирургических швов.

Подобная операция длится в пределах 30-60 минут от начала подготовки до полного ее окончания. Пластика с использованием коллагеновой матрицы в среднем проводится быстрее на 10-15 минут. Для рассечения тканей может применяться современный лазер, что значительно ускоряет реабилитационный период.

Послеоперационное восстановление

После пластики десны важно соблюдать определенные правила для предотвращения осложнений и содействия процессу заживления. Этот процесс может занять от 5 до 20 дней, в зависимости от объема проведенной операции и индивидуальной скорости регенерации.

Гигиена после пластики десны


  • До окончания заживления необходимо строго придерживаться правил гигиены полости рта: проводить чистку зубов минимум дважды в день (при этом нельзя затрагивать щеткой место операции), использовать специальные растворы с антисептиками;
  • В первые 7 — 10 дней потребуется постоянно носить специальную защитную капу;
  • Первые 5 — 10 часов после операции запрещается курить и принимать пищу. Пить можно через 2 — 3 часа, употреблять разрешается исключительно мягкую кипяченую или минеральную воду без газа комнатной температуры или немного теплую;
  • Во время всего периода заживления запрещается употреблять твердую, острую, сладкую пищу. Также запрет распространяется на горячие и холодные блюда;
  • На протяжении всего реабилитационного периода запрещена физическая активность, перелеты, погружения под воду, езда по бездорожью.

Отек должен полностью проходить через 3-5 дней после гингивопластики. Если этого не происходит или развиваются какие-либо осложнения (кровотечения, увеличение прооперированной десны, болезненность, повышение температуры), то необходимо сразу оповещать об этом лечащего стоматолога.

Отзывы пациентов

Стоимость операции в Москве


Стоимость проведения гингивопластики значительно варьируется в зависимости от клиники, используемого оборудования, уровня квалификации стоматолога, объема проводимой операции. В различных стоматологических центрах наращивание или пластика десны может стоить от 1500 до 20000 рублей. Основное влияние на цену оказывает объем операции и выбор методики ее проведения.

Важно! Следует знать, что любую, даже самую запущенную ситуацию на десне возможно поправить и сделать лучше и красивее. Но в некоторых ситуациях ранее проведенные процедуры затрудняют процесс реабилитации старыми рубцами. Все типы реконструкции десневого края напрямую зависят от биотипа десны. Чем толще десневой контур, тем дешевле и проще проводимое лечение. Если десна относится к ультратонкому биотипу, любое хирургическое лечение будет испытанием для пациента и врача.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Источник: DoctorLevin.ru

Когда проводится пластика десны?

Пластика десны, является операцией на мягких тканях полости рта и проводится в следующих случаях:


  • Неудовлетворительный внешний вид десны, косметический деффект. В этом случае, кроме традиционного инструмента, могут применяться специальные коагулирующие боры или лазеры;
  • Когда после удаления зуба, объем кости уменьшается, и ткань щеки замещает ткань десны (щека врастает в десну). Такая пластика часто делается перед имплантацией зубов;
  • При лечении гингивита, пародонтита;
  • При устранении рецессии десны, когда оголяется корень зуба и появляется повышенная чувствительность зубов;
  • При наличии пародонтального кармана;
  • Кроме того, наличие избытка мягких тканей может рассматриваться как возможность использования их для укрытия подсаженной кости, при увеличении ее объема.

При операции доктор либо удаляет излишки тканей, либо выполняет пересадку лоскута слизистой другого участка. Часто донорский лоскут ткани берется со слизистой оболочки неба. Лоскут выкраивается и закрепляется хирургическими нитками на нужном участке. Донорский участок также ушивается. Если все сделано правильно, приблизительно через три недели место проведения пластики десны не отличить от любого другого участка слизистой.

Стоимость пластики десны

Стоимость данной операции зависит от объема и сложности работы. Цена гингивотомии будет различна в случае проведения имплантации, лечения пародонтита, устранения истончения десны или коррекции внешнего вида. Точную стоимость операции может рассчитать только доктор на консультации.

Источник: dentalmir.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.