Периостит зуба лечение


Для устранения флюса используются антимикробные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

  1. Антибиотики. Лекарственные средства способствуют замедлению патологического процесса. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, которые способны глубоко проникать в костную ткань. На начальной стадии они могут полностью купировать воспалительный процесс. Их принимают строго по назначению врача в максимально допустимой дозировке. При этом следует учитывать имеющиеся противопоказания и тяжесть состояния пациента. К таким средствам относятся: Линкомицин, Амоксиклав, Цифран, Метронидазол. Если в течение нескольких дней продолжается образование гнойного экссудата, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который заменит антибактериальное средство.
  2. Антигистаминные средства. Используются для повышения устойчивости организма к действию патогенной микрофлоры и снижению интоксикации организма, вызванной образованием гноя. Также они снижают риск развития аллергической реакции в результате приема антибиотиков. Обычно используются Тавегил, Супрастин, Фенкарол, Диазолин, Эриус.

  3. Иммуномодулирующие средства помогают укрепить защитные силы организма. Это особенно важно при терапии хронического периостита.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства используются для купирования болевого синдрома. Рекомендуется использовать такие препараты, как Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол.
  5. Мази и гели применяют для снятия отека в области воспаления. Чтобы уменьшить отечность, назначают гель Метрогил Дента, Левомеколь, мазь Вишневского.
  6. Полоскание помогает предотвратить развитие болезнетворных бактерий. В этих целях применяют антисептические растворы фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистин.
  7. Гемостатики применяют строго по назначению врача при наличии признаков кровотечения. Такими средствами являются Викасол, Этамзилат.

Источник: stoma.click

Что такое надкостница зуба, фото

Надкостница или периост – это плотная оболочка из соединительной ткани, которая покрывает поверхность кости челюсти. У маленьких детей надкостница обеспечивает рост кости, у взрослых – служит связующим звеном между костными и мягкими тканями.

Строение зуба

Симптомы воспаления надкостницы зуба


В медицине воспаление надкостницы челюсти называется периоститом. Симптомы периостита классифицируются на местные (в полости рта) и общие (ухудшение самочувствия). У человека болит челюсть, возникают признаки общей интоксикации, наблюдаются изменения в анализе крови, которые свидетельствуют о наличии воспаления в организме: лейкоцитоз, повышение СОЭ. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются признаки хронического или острого воспалительного процесса.

К основным симптомам воспаления надкостницы зуба относят:

  • Болевые ощущения, припухлость, покраснение десны в определенной области челюсти.
  • Отек и утолщение альвеолярного отростка с двух сторон.
  • Припухлость и асимметрию лица.
  • Образование гнойника на десне.
  • Болезненность и подвижность причинного зуба.
  • Образование свища или кровоточивость больной области.
  • Невозможность полноценно употреблять пищу и проводить гигиенические процедуры.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Образование налета на слизистой оболочке полости рта.
  • Распространение боли на различные участки лица: виски, шею, глаза.
  • Увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела, интоксикацию организма, слабость, головную боль, недомогание.

Причины воспаления надкостницы зуба

Причины, по которым воспаляется и болит надкостница зуба, бывают трех видов:

  1. Одонтогенные. Инфекция распространяется от зубов на мягкие ткани, надкостницу и кость челюсти. К одонтогенным причинам периостита относят различные зубные патологии: запущенные формы кариеса, заболевания пародонта, кисты, неправильное удаление зубов, инфицирование во время стоматологических манипуляций, недостаточное очищение или неправильное пломбирование корневых каналов, патологическое прорезывание восьмого зуба.
  2. Травматические. Возникают при механических повреждениях, переломах, ушибах челюстей, после сложного удаления зуба, когда в рану попадает патогенная микрофлора.
  3. Гематогенные. Распространение инфекции на надкостницу происходит при острых инфекционных процессах в близкорасположенных областях. Чаще всего причиной периостита являются ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, ангина, тонзиллит), ОРВИ, грипп, фурункулез, острый стоматит.

Формы воспаления периоста

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба зависят от формы проявления болезни. Как и все воспалительные заболевания, периостит бывает острым и хроническим. При остром воспалении больного беспокоят острые болевые ощущения и ярко выраженные внешние симптомы – опухание щеки, образование гнойника, из которого выделяется экссудат. Хроническая форма недуга протекает скрыто и проявляется во время обострения.

Выделяют такие формы заболевания:


  • Острая серозная форма. Первая стадия развития воспалительного процесса, во время которой из десны выделяется прозрачный серозный экссудат. Симптомы выражены неярко, у пациента болит определенная область челюсти. Серозный периостит характеризуется возникновением отека, припухлости, болезненности в определенном участке челюсти. При достаточном уровне иммунитета заболевание проходит в течение 5–7 дней.
  • Острый гнойный периоститОстрая гнойная форма (на фото). Возникает при неблагоприятном протекании серозного воспаления, может развиться через 2–5 дней после начала болезни. Отличается возникновением острых пульсирующих болей, сильным отеком щеки, асимметрией лица, покраснением болезненного участка, проявлением общих симптомов интоксикации. Гнойное содержимое может прорваться в полость рта через мягкие ткани или распространиться на другие области, что грозит серьезными осложнениями. Патология требует срочного профессионального лечения.
  • Хроническая форма. Развивается при вялотекущем воспалительном процессе, может быть следствием неполноценного лечения острых видов периостита. Характеризуется образованием уплотнения на десне, возникновением периодических ноющих болей, дискомфорта, неприятных ощущений. Под больной челюстью наблюдаются увеличенные лимфатические узлы, которые могут еще больше воспалиться во время обострения.

Хронический периостит обычно поражает нижнюю челюсть, может длиться годами и проявляться только во время периодических обострений. Диагностировать патологию можно с помощью рентгенографии.

Как правильно лечить воспаление надкостницы зуба

Лечение воспаления надкостницы зуба нельзя проводить самостоятельно, в домашних условиях невозможно полноценно вылечить очаг поражения, что грозит неприятными осложнениями. Недуг лечится стоматологом, терапевтом или хирургом.

Терапия периостита должна быть комплексной и полноценной. Лечение включает хирургическое вмешательство, прием медикаментов, физиопроцедуры, применение народных средств, выполнение рекомендаций врача в домашних условиях.

Лечение в стоматологии

При возникновении первых симптомов болезни следует срочно посетить стоматолога и пройти необходимые процедуры. Чаще всего специалисты выполняют периостомию – разрез очага воспаления с дальнейшим дренированием тканей.

При подозрении на воспаление периоста врач проводит следующие манипуляции:

  1. Осмотр полости рта, болезненного участка.
  2. Сбор информации о состоянии здоровья больного.
  3. Назначение обследований (рентгенография и другие по усмотрению).

  4. Определение причины патологии.
  5. Обезболивание с помощью высокоэффективных анестетиков.
  6. Периостомия – разрез десны в области нахождения гнойника. Вмешательство проводится с целью извлечения гнойного содержимого, облегчения общего состояния больного.
  7. Антисептическая обработка раны.
  8. Установка дренажа из латекса или полиэтилена.
  9. Лечение причинного зуба. При невозможности провести консервативную терапию зуб удалят.
  10. Если причинный зуб не удаляли, проводится пломбирование его корневых каналов.
  11. Больному назначают лекарства и дают рекомендации по лечению в домашних условиях.

Лечение воспаления надкостницы зуба антибиотиками

При всех формах периостита пациентам назначаются лекарственные средства, которые помогают устранить воспаление, уменьшить отек, обезболить причинную область и способствуют выздоровлению. Медикаменты принимают внутрь (для общего воздействия на организм) и применяют местно (для скорейшего воздействия на очаг поражения в полости рта).

При воспалении надкостницы зуба проводится лечение антибиотиками. Подбирать и назначать антимикробное средство врач должен, учитывая чувствительность микрофлоры полости рта пациента к препарату. В среднем лечить болезнь с помощью антибиотиков необходимо в течение 5–7 дней.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибиотики в виде таблеток или инъекций. Эффективными являются Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Линкомицин, Клиндамицин, Макропен, Амоксициллин.

  • Противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимесил, Афида, Диклофенак, Цифран, Ципролет.
  • Антигистаминные препараты, которые усиливают действие противовоспалительных, обезболивающих средств и исключают аллергическую реакцию. Самыми популярными являются Лорано, Лоратадин, Цетиризин.
  • Гели и мази, используемые в виде аппликаций: Метрогил-дента, Левомеколь, Холисал.
  • Полоскание рта антисептическими растворами: Хлоргексидин, Биглюконат.
  • Прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств: Алфавит, Дуовит, Витрум.

Физиопроцедуры

В случае необходимости доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, воздействующие на воспаленный участок надкостницы. Физиотерапия снимает воспаление, обезболивает ткани, способствует рассасыванию экссудата и отека. Под действием процедур рана, оставшаяся после хирургического вмешательства, очищается. Помимо этого, улучшается кровообращение, трофика тканей, ускоряется заживление десны и выздоровление. Ходить на процедуры рекомендуют на протяжении 3–7 дней.

Эффективными являются следующие физиопроцедуры:

  • Электрофорез лекарственных веществ.
  • Ультрафонофорез.
  • УВЧ.
  • Дарсонвализация.
  • Лазеротерапия.
  • Электромагнитная терапия.

Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях

Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях, расскажет врач после хирургического вмешательства. Устранить болезнь дома самостоятельно невозможно. Делать разрез на десне и производить удаление гноя в домашних условиях недопустимо, такие действия грозят тяжелыми осложнениями.


После посещения специалиста необходимо проходить лечебные процедуры и придерживаться всех врачебных назначений. Дома можно проводить полоскания, ротовые ванночки, делать аппликации, осуществлять прием лекарственных средств и тщательный гигиенический уход за ротовой полостью.

Для скорейшего выздоровления при периостите можно применять рецепты народной медицины. Но такие средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии, а не основной.

Лечение воспаления надкостницы зуба рекомендовано проводить с помощью таких народных средств:

  • Сделать раствор соли и соды (1:1) в стакане теплой воды.
  • Заварить корень аира и полоскать полость рта получившимся отваром утром и вечером.
  • Проводить полоскания рта или употреблять внутрь отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба.
  • Заварить 5 ст. л. мелисы в 2 стаканах воды, настоять 2 часа. Готовое средство можно использовать для полосканий и аппликаций.

Чтобы устранить воспаление, можно прикладывать к пораженному месту холодные компрессы. А чтобы провести дезинфекцию полости рта – разжевать и подержать во рту 5–10 минут кусочек прополиса.


Источник: StomaGet.ru

Периостит – причины возникновения

Надкостница играет важную функциональную роль, выступая источником формирования новой костной ткани, обеспечивая питание кости за счет проходящих в ней кровеносных сосудов и связывая кость с прочими структурами (мышцами, связками). Зачастую воспаление при периостите зуба развивается в наружном или внутреннем слое надкостницы, после чего возможен переход патологического процесса в костные ткани нижней или верхней челюсти, что является еще более серьезным случаем.

Периостит – причины:

  • кариозное поражение зуба, затрагивающее эмаль и дентин, не получившее своевременного лечения;
  • пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка внутри зуба);
  • периодонтит – воспаление соединительной ткани, находящейся между костью лунки и цементом зубного корня;
  • парандонтит – воспалительные процессы в тканях пародонта, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле;
  • различные травматические повреждения, при которых поражается эпителий ротовой полости (удаление зуба, перелом челюсти, удар в область щеки или подбородка, инъекции);
  • инфекции разной локализации в организме, проникающие в надкостные ткани через кровеносную или лимфатическую систему (тонзиллит, гайморит, туберкулез);
  • сложное прорезывание зубов мудрости (ретинированные зубы).

периостит причины

Острый периостит

Зачастую диагностируется острый периостит верхней челюсти, причем в развитии инфекционно-воспалительных процессов в большинстве случаев участвует смешанная микрофлора, включающая стрептококки, стафилококки, гнилостные бактерии, грамотрицательные и грамположительные палочки. Болезнь развивается быстро, сопровождается ярко выраженными симптомами.

Хронический периостит

Хроническую форму патологии, которая встречается в редких случаях, называют вялотекущей. Распространенная локализация хронической формы – периостит нижней челюсти. Развитие патологии длится от полугода до нескольких лет, при этом симптоматика стертая, наблюдаются периодические обострения с более яркими проявлениями. Такое течение может отмечаться у людей с иммунодефицитными состояниями, после недолеченного острого процесса.

Периостит – симптомы

Воспалительные процессы в надкостнице начинаются сразу же после проникновения инфекции или травматического повреждения, постепенно затрагивая окружающие мягкие ткани. При этом болезнетворные микроорганизмы оказывают токсическое действие на весь организм, и инфекция способна разнестись в другие области с током крови. Когда развивается периостит челюсти, симптомы заметны во время обыкновенного стоматологического осмотра. Зачастую регистрируются следующие проявления:

  • покраснение и отечность тканей в области поражения, постепенно затрагивающие внутреннюю часть щеки, губы, подбородок (в зависимости от локализации очага);
  • болезненные ощущения, усиливающиеся во время открывания рта, приема пищи, разговора, при надкусывании пораженным зубом и постукивании по нему, отдающие в ухо, глаз, висок (могут носить ноющий, пульсирующий, распирающий характер);
  • образование абсцесса, внешне представляющего собой валикообразное выпячивание;
  • подвижность пораженного зуба;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Острый одонтогенный периостит принято подразделять на две стадии (формы):

  • серозную;
  • гнойную.

Серозный периостит

В такой форме может начинаться острый периостит челюсти или обострение хронического процесса. При этом наблюдается образование и скопление между надкостницей и костью серозного экссудата – жидкости, несколько сходной с сывороткой крови. Спустя немного времени происходит инфильтрация надкостницы, пропитывание костной ткани серозной жидкостью. Данная стадия может длиться до трех дней, сопровождаясь умеренно выраженной симптоматикой.

Гнойный периостит

Гораздо тяжелее протекает острый гнойный периостит, связанный с развитием в очаге воспаление гноеродных бактерий. Гной пропитывает надкостницу, вызывает ее отслоение от подлежащей кости, в результате чего нарушается питание костных тканей, может возникнуть поверхностный некроз. Далее процесс может завершиться прорывом скопившегося гноя через свищевые ходы или распространением гноя на жировую клетчатку с развитием флегмоны. При самопроизвольном выходе гноя симптомы несколько стихают, наступает облегчение.

периостит диагностика

Периостит – диагностика

Встречаются ситуации, когда визуального осмотра для постановки диагноза, установления степени и локализации поражения недостаточно. Более полную картину можно получить, сделав рентген, периостит на котором визуализируется как утолщение надкостницы. Данное обследование целесообразно проводить не раньше, чем через две недели после развития воспаления, так как до этого времени патологические процессы на костных тканях не видны. Кроме того, может назначаться анализ крови, который при патологии покажет повышенное содержание лейкоцитов и увеличенное значение СОЭ.

Лечение периостита зуба

То, какими методиками необходимо проводить лечение периостита, зависит от причин заболевания, его стадии и тяжести процесса. Проведя оценку функционального состояния пораженного зуба, врач устанавливает, удалять его или сохранять, проводя соответствующую терапию. Когда есть возможность спасти зуб, зачастую требуется очищение полости канала от пораженной пульпы, санация, удаление нерва и пломбирование.

Если периостит зуба обнаружен на серозной стадии, хирургическое вмешательство зачастую не требуется. Лишь иногда врач может посчитать нужным произвести разрез надкостницы для снятия напряжения тканей в участке воспаления. При гнойном процессе хирургические методы являются обязательной частью комплексного лечения. Под местным или общим наркозом производится вскрытие, дренирование и антисептическая обработка абсцесса, при этом рассекается слизистая оболочка и надкостница на протяжении инфильтрата. Для оттока гнойного экссудата вводится ленточный дренаж на 1-2 дня.

Помимо этого, периостит зуба лечится с применением следующих методов:

  • прием системных антибиотиков;
  • прикладывание холодного компресса – для снятия отека и болевых ощущений;
  • полоскание ротовой полости антисептическими растворами или травяными настоями, обладающими антибактериальными свойствами (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, отвар ромашки, календулы, шалфея);
  • прием обезболивающих препаратов (Нурофен, Лорноксикам, Парацетамол, Нимесил, Диклофенак);
  • физиотерапевтические процедуры для ускорения ликвидации воспаления и регенерации тканей (лазеролечение, воздействие ультразвуком или переменным током и прочие);
  • соблюдение щадящей диеты, предусматривающей отказ от жесткой, твердой, острой, кислой и соленой пищи.

антибиотики при периостите

Антибиотики при периостите

Периостит в стоматологии – один из диагнозов, при которых в большинстве случаев требуется назначение антибиотиков для приема внутрь. Применяются препараты широкого спектра действия, способные в нужном количестве накапливаться в челюстных тканях, воздействуя на патогенную микрофлору. Лечение периостита челюсти может осуществляться с помощью одного из следующих медикаментов:

  • Амоксициллин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Ципролет;
  • Линкомицин;
  • Макропен;
  • Цифран;
  • Метронидазол в комбинации с Клиндамицином и другие.

Периостит – народные средства

Если встает вопрос о том, как лечить периостит, нельзя полагаться на самолечение и народные методы, иначе это может привести к усугублению патологических процессов, развитию осложнений. Любые домашние методы могут использоваться только как вспомогательные к основному лечению, прописанному врачом, и обязательно с его разрешения. Следует знать, что при периостите противопоказаны прогревания пораженной области. Самыми безопасными домашними способами терапии являются полоскания травяными препаратами. Например, можно приготовить эффективный настой.

Рецепт для полоскания

Ингредиенты:

  • шалфей – 1 стол. ложка;
  • дубовая кора – 1 стол. ложка;
  • зверобой – 1 стол. ложка.

Приготовление и применение

  1. Соединить травы, перемешать.
  2. Взять 2 столовые ложки сбора, залить литром кипятка.
  3. Настоять на водяной бане в течение получаса, процедить, охладить до температуры 25-27 °C.
  4. Применять для полоскания каждые 40-60 минут.

как лечить периостит

Лечение периостита после удаления зуба

Если консервативная терапия не дает ожидаемых результатов, одонтогенный периостит лечится с проведением операции по удалению причинного зуба. Дальнейшее лечение определяет врач, исходя из ситуации. Зачастую применяются те же методики, которые показаны после пломбирования пораженного зуба. Улучшения следует ожидать уже спустя 2-3 дня, полного выздоровления – на 7-10 день.

Источник: womanadvice.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.