Отвалился кусок зуба что делать


Откололся зуб? Выход — микропротезирование

Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.

Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.

Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.

Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.

Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда

Установка виниров

Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.


Установка ультраниров

Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.

Установка люминиров

Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.

Установка вкладки или накладки

Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.

Протезирование

Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.

Типы коронок при эстетическом протезировании

Новые типы коронок разрабатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.


  • Из керамики
    Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть.
  • Из диоксида циркония
    Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.

Типы крепления при эстетическом протезировании

Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.

  • Микропротезирование при помощи штифтов
    При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка).
  • Протезирование на микрозамках
    Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

  • Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
  • Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.

  • Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
  • Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
  • Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

Отвалился кусок зуба что делать

Источник: www.kp.ru

Причины


откололся кусочек зуба

Вопрос, почему откалываются зубы, волнует многих, особенно, если это касается зубов малышей. Мало того, что это приносит некоторый эстетический дискомфорт; но часто травмируются ведь и окружающие ткани, а это уже может быть намного опасней. Есть несколько наиболее распространенных причин, по которым у человека может кусочек зуба отколоться:

  • В результате травмы;
  • Аномалия или патология;
  • Недостаток полезных элементов, например, кальция;
  • Дисбаланс гормонов;
  • Пониженный иммунитет.

Кроме того, по мнению некоторых ученых, зубы могут откалываться из-за того, что во рту снижена кислотность. Нередко кончики резца откалываются также при попытке раскусить что-то твердое.

Что предпринять, если зуб откололся?

Если такая проблема возникла с жевательным либо клыком, надо сразу обратиться к врачу. Однако сначала надо подумать и о гигиене: тщательно прополоскать полость рта кипяченой водой комнатной температуры. А далее действовать лучше в следующей последовательности:

  1. Если течет кровь, то приложить к этому месту тампон из ваты;
  2. Если имеются стоматологические кремы или мази, воспользоваться ими, чтобы снять воспаление;
  3. К месту приложить что-то холодное;
  4. Выпить обезболивающее средство.

Но даже, если отколовшийся зуб не беспокоит, то к врачу все равно идти нужно: стоматолог должен убедиться, что не начался воспалительный процесс или не развивается иная патология. Проще всего, если кусочек зуба откололся у зуба переднего, в этом случае, необходимость посещения дантиста возникает лишь для восстановления нужного эстетического эффекта.

Лечение и восстановление у стоматолога

Чтобы исправить ситуацию, в стоматологии есть множество приемов. Так, зуб с трещиной можно просто отреставрировать, но при этом восстанавливается как его форма, так и структура. К способам такого восстановления относят следующие манипуляции:

  • Коронки;
  • Виниры;
  • Вкладки;
  • Наращивание.

Отметим, что наиболее популярный способ – это установка виниров, но если скол слишком большой, то без протезирования не обойтись. Вообще, в хорошей клинике можно всего за один день решить такую проблему.

Наращивание фрагмента зуба

В этом случае стоматолог восстанавливает поврежденный участок за счет специального быстро затвердевающего материала, как правило, под воздействием фотополимерной лампы.


ибегают к такому способу, когда откол небольшой, и в коронке пока нет необходимости. При этом восстановление разбивается на следующие этапы: выбирается нужный оттенок рабочего материала; вещество накладывается слоями и с использованием специального инструмента ему придается нужная форма; поверхность шлифуется до гладкого состояния. На всю эту процедуру редко уходит более трех часов.

Установка виниров

зубная улыбка фото

Виниры применяются, если появились трещины, но куски еще не откололись. Вообще, это тонкие накладки из керамики либо композитного материала, которые накладываются на поврежденный зуб. При этом корректируется не только утраченная форма, но и цвет. Интересно, что виниры весьма эффективны и для устранения эффекта неправильного прикуса.

Специальные вкладки

керамическая вкладка

Указанный выше способ не подходит для жевательных зубов, исправить проблему с ними помогают специальные вкладки. Вообще, это те же самые пломбы, которые устанавливаются иначе. Сначала делается слепок зуба, а потому по нему изготавливается наполнитель, который и устанавливается на поврежденное место. Однако таким способом восстановить зуб можно, если утраченная часть составляет менее пятидесяти процентов.

Коронки


коронки на зубы в брянске

А вот, если скол большой, то не обойтись без коронки. В принципе, коронка выручит даже, если зуб раскололся полностью. Вообще, этот способ идеально подходит для клыков и резцов. Изготовляется искусственная часть, которую потом крепят на корень либо на штифт.

Если у вас откололся зуб, не надо затягивать с обращением к стоматологу. Ведь это может привести к развитию патологий в ротовой полости, а впоследствии – и к потере всего зуба.

Источник: stomat32.ru

Причины

Откололся кусочек переднего зуба что делать
К первопричинам стоматологи относят:

  • ослабление зубной ткани вследствие чрезмерного потребления газированных напитков, соков, сладкой, кислотосодержащей, сильно горячей или сильно холодной пищи;

  • пониженная кислотность ротовой полости;
  • недостаток содержания кальция (встречается у женщин в период вынашивания плода, кормления грудью, менопаузы);
  • гормональный дисбаланс (недостаток в организме витаминов и микроэлементов, расстройство процесса минерализации);
  • нарушенный прикус (неправильно расположенные зубы при жевании давят друг на друга, что приводит к утончению слоя эмали и дальнейшим сколам);
  • запущенная форма кариеса (без медицинского вмешательства кариес начинает развиваться, поражая рядом стоящие здоровые зубы);
  • ослабленная иммунная система;
  • курение, употребление алкоголя;
  • нарушения деятельности внутренних органов, к которым относятся повышенная кислотность ЖКТ и другие;
  • механические повреждения (травмы, удары, пережевывание твердой пищи и так далее);
  • неправильно установленная пломба, которая по истечении короткого промежутка времени выпадает.

Виды

Фото пораженных кариесом и сломанных зубов
В зависимости от степени различают незначительные, средние и сильные повреждения. При незначительном сколе наблюдается перелом лишь самой эмали, где внутренняя ткань не затронута.


Среднее характеризуется повреждением как верхнего, так и среднего слоя ткани. Сильное повреждение самое опасное, характеризуется открытием нерва и пульпы.

В этом случае зуб откалывается полностью, что сопровождается сильным болевым ощущением. Рекомендуется не испытывать судьбу и обратиться к специалисту.

Определяют несколько видов повреждений:

  1. Скол самой эмали (трещина) появляется вследствие механических повреждений, не сопровождается болью, считается самым незначительным разрушением. Проходит практически без последствий, однако нарушает эстетичный вид улыбки. Проблема легко устраняется несложной коррекцией.
  2. Скол на эмали образуется за счет ослабленного эмалевого слоя, этому способствуют курение, прием наркотических и алкогольных средств, неправильный рацион, наличие хронических заболеваний ЖКТ, стрессы. Обычно пациенты с такими повреждениями редко идут в больницу, что совершенно неправильно и ведет к полному разрушению зуба в дальнейшем.
  3. Скол дентина (тканевый слой, отвечающий за форму). По структуре он тверже кости, но мягче самой эмали. Сопровождается высокой чувствительностью, эмаль остро реагирует на прием холодной, горячей, соленой или сладкой пищи.
  4. Скол до пульпарной камеры сопровождается острой болью, которая исчезает только под воздействием обезболивающих средств. При таком повреждении откалывается довольно большой участок зуба, что грозит полной его потерей.

Что делать до обращения к стоматологу

При различных возникших проблемах первым делом больному следует обратиться за медицинской помощью, однако не всегда есть возможность это сделать.

Поэтому перед визитом к врачу необходимо в домашних условиях провести обезболивающие и дезинфицирующие мероприятия:

  1. Первоначально нужно сделать дезинфекцию полости рта, которая проводится полосканием теплой водой, слабым солевым раствором или водой с добавлением пищевой соды. Вместе с раствором выйдут все остатки пищи, кровь, осколки эмали. Процедуру проводят два раза в день.
  2. Если осколок довольно большого размера, нелишним будет его сохранить. Это делается для того, чтобы в дальнейшем врач смог восстановить анатомическую форму зуба.
  3. Если появляется сильный болевой синдром, снять его помогут обезболивающие препараты. Например, делается ватный тампон, который смачивается в новокаине и на некоторое время прикладывается к месту разрушения зуба.

    Эффективно действует натуральный прополис или таблетка валидола, их также прикладывают к больному месту. Важно отметить, что частый прием обезболивающих препаратов негативно влияет на организм человека в целом.

  4. Когда наблюдается сильное повреждение, но зуб при этом остался на месте и шатается, необходимо его зафиксировать в правильном положении. Для этого нужно на некоторое время сильно сжать челюсти, но делать это следует аккуратно. Также прикладывается холодный компресс, чтобы избежать в этой области покраснения и отека.

Какого характера бы ни были сколы, рекомендуется помощь специалиста. Чем раньше начать лечение, тем менее опасны будут последствия.

В видео показывается процесс современного наращивания зубов.

Способы восстановления

В медицинской практике существует довольно много различных способов восстановления отколотого зуба. Основными их отличительными факторами, по которым происходит принцип выбора, являются цена материала и время работы.

Специалисты дают рекомендации в пользу того или иного метода, учитывая степень разрушения и индивидуальные характеристики строения челюсти. Например, если поражена корневая часть и сохранены стенки, используют пломбы, вкладки.

Если разрушена фронтальная часть, рекомендовано делать композитную реставрацию. При серьезных разрушениях устанавливаются коронки. Когда повреждения сопровождаются корневым разрушением, желательно закрепить корневую систему при помощи штифта.

Композиты

Откололся маленький кусочек зуба что делать
Композит – материал, застывающий под воздействием ультрафиолетовых лучей. Часто используют при опломбировке каналов. Считается оптимальным решением при глубоком кариесе. Также отличительная особенность – это скорость работы.

Реставрация проходит следующим образом. Место разрушения обрабатывается антисептическим препаратом. Для хорошего сцепления материала и ткани зуба врач проходит участок повреждения абразивной насадкой. После этого проводится наращивание твердых тканей. Стоимость услуги составляет от 3 000 до 4 000 рублей.

Вкладки

Откололся кусочек заднего зуба что делать
Чаще применяют для восстановления моляров. Их изготавливают из более прочного материала, такого как керамика или, точнее сказать, медицинский фарфор, который наносится толстым слоем.

Хороший техник подберет оттенок протеза так, что его практически невозможно будет отличить от настоящей эмали. Процедура затягивается на некоторое время, пока лаборант изготовит вкладку.

После лечения врач делает слепок челюстей, чтобы максимально точно воспроизвести первоначальный вид поврежденного зуба. Вкладка крепится с помощью специального цементного раствора.

Стоимость услуги зависит от индивидуальных характеристик полости рта пациента, степени разрушения – от 10 000 рублей. Срок службы протеза составляет до 10 лет.

Виниры и люминиры

Откололся кусочек эмали переднего зуба что делать
Виниры – это пластинки толщиной до 0,5 мм, изготовленные из фарфора. Подобный метод восстановления способен улучшить эстетичный вид и предотвратить дальнейшее разрушение.

Устанавливают изделие на предварительно обеззараженные участки. После этого проводится препарирование твердых тканей и наложение специального цемента, который служит фиксатором для виниров.

Цена за одну единицу составляет от 10 000 до 25 000 рублей.

Люминиры – это фарфоровые пластинки, при установлении которых не требуется предварительного обтачивания. Считаются пластинками нового поколения, их толщина не более 0,3 мм. Они максимально повторяют характеристики эмали.

Используют для исправления дефектов, лечения и профилактики кариеса, исправления прикуса, осветления эмали. Крепятся так же, как и виниры – на цемент. При очередной необходимости лечения зуба люминиры легко снимаются, не причиняя вреда твердым тканям.

Цена одной единицы от 40 000 до 50 000 рублей. К тому же, люминиры обычно заказывают у европейских производителей, поэтому дополнительно к стоимости добавляется цена за доставку изделия, а это порядка 15 000 – 20 000 рублей.  

Коронки

Откололся кусочек коренного зуба что делать
Коронки устанавливаются на сильно разрушенные зубы, реставрируя анатомическое строение, и представляют собой некий «колпачок». К преимуществам данного метода можно отнести герметичность и прочность конструкции.

Поэтому врачи рекомендуют ставить коронки из биосовместимых материалов и отказаться от металлических. Устанавливаются как на передний ряд, так и на моляры.

Цена коронок – от 3 000 рублей за единицу, стоимость зависит от материала, из которого изготавливается изделие.

Профилактика

Зачастую разрушению подвергаются депульпированные зубы, поэтому нужно постараться не допускать этого процесса и чаще проводить профилактические мероприятия. Рекомендуется посещать клинику не реже, чем один раз в полгода.

Для сохранения своих зубов обязательно нужно придерживаться некоторых правил:

  • регулярно посещать стоматолога;
  • укреплять эмаль с помощью фторидов и реминерализующих средств;
  • соблюдать гигиену полости рта (использовать зубную нить, чистить зубы два раза в день);
  • соблюдать правильный рацион (нельзя употреблять твердую, мучную, сладкую пищу, также нужно отказаться от газированных напитков);
  • исключить вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), разрушающие целостность зубов;
  • нужно поддерживать здоровье внутренних органов, при первых проявлениях проблем следует начинать соответствующее лечение;
  • в профессиональном спорте нужно использовать капы, которые защищают от механических травм.

Осложнения

Поврежденный зуб – это всегда источник инфекции. В глубокий скол забиваются остатки пищи, где размножаются микробы, провоцирующие возникновение воспалительного процесса корней и десен.

Важно помнить, что самостоятельно зубы не могут восстановиться или вырасти заново, любое повреждение влечет за собой дальнейшие необратимые процессы, вплоть до полной потери зуба. Поэтому при первых признаках скола нужно сразу начинать лечение, даже если пациента не беспокоят частые болевые приступы.

Скол молочного зуба

Что делать если откололся кусочек зуба
Очень часто встречается, что скол образуется у детей на молочных зубах. Серьезные разрушения становятся причиной неправильного роста и формирования постоянных зубов.

При случившейся травме зуба у ребенка родители обязаны сделать следующее:

  1. Заставить малыша прополоскать ротовую полость теплой водой, которая поможет избавиться от осколков и остатков пищи. Можно сделать слабый солевой или содовый раствор, что послужит дополнительной дезинфекцией.
  2. Если наблюдаются раневые места на щеках, губах или десне, нужно их обеззаразить при помощи перекиси водорода.
  3. Если скол больших размеров, сохраните остаток зуба, чтобы показать его врачу. По этому образцу стоматолог восстановит первоначальную форму.
  4. Постараться в течение первых суток показать ребенка специалисту.

Первым делом назначается рентген, это позволяет исключить возможный перелом корня, вывих или трещину челюсти. По установленному диагнозу проводится соответствующее лечение.

Отзывы

К сожалению, скол зуба – это распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей, которое влечет за собой неприятные последствия.

Если вы можете порекомендовать, как правильно поступить в подобных ситуациях или вы столкнулись с проблемой на собственном опыте, очень просим поделиться своими знаниями с нашими читателями в комментариях ниже.

Из видео вы узнаете, как происходит реставрация переднего зуба.

Источник: dr-zubov.ru

Причины

Беспричинно отколоться зуб не может. Существует масса негативных факторов, вызывающих появление скола:

  • реминерализация (вымывание макро- и микроэлементов) эмали;
  • сильное механическое воздействие или повреждение;
  • ослабление зубной ткани вследствие частого употребления газированных напитков и продуктов, содержащих кислоты и сахара;
  • низкая кислотность в полости рта;
  • дефицит в организме кальция (особенно в период беременности и менопаузы);
  • заболевания зубов и ротовой полости;
  • нарушенный прикус;
  • присутствие вредных привычек;
  • гормональное нарушение;
  • слабый иммунитет;
  • хронические заболевания внутренних органов или их особое состояние;
  • любовь к слишком холодной или горячей еде.

Маленькая трещинка на эмали, появившаяся в результате воздействия одного или одновременно нескольких этих факторов, со временем может привести к сколу.

вид скола зуба, оголяющий пульпу

Виды

Эмаль является самым твердым костным материалом в организме. Но и она под воздействием некоторых факторов может треснуть и отколоться. Различаются следующие виды сколов:

  • Скол на эмали – является самой незначительной травмой, характеризующейся небольшим по размеру повреждением, который трудно самостоятельно обнаружить.

    Оно не нарушает эстетику и первоначально не вызывает боли и беспокойства.

    Если проигнорировать его и не обратиться к стоматологу, со временем подобное нарушение повлечет массу заболеваний и разрушение зубов.

  • Скол дентина (расположенная над пульпой минерализованная жесткая ткань). Более тяжелое повреждение, обнаружить которое намного проще (откалывается значительная часть).

    Нарушение целостности может сразу не вызвать боли, но постепенно будет возрастать зубная чувствительность на горячее, холодное, кислое и сладкое.

  • Скол на пульпарной камере – считается самым опасным видом травмы, при котором оголяются нервные окончания.

    Повреждение сопровождается резкой сильной болью, а обезболивающие средства только на время снимают ее. После открытия пульпы зуб нормально может функционировать до 5 часов, затем происходит отмирание.

Как поступить до обращения к стоматологу

При сколе необходимо в ближайшее время посетить стоматолога. В домашних условиях во избежание развития неприятных последствий следует предпринять ряд мер, способствующих уменьшению боли.

Многие считают, что восстановление сколотого зуба – дорогостоящая процедура, но затягивая с визитом к стоматологу, пациент лишь ухудшает ситуацию. В следующем видео нам расскажут, почему так важен незамедлительный осмотр врача:

Первая доврачебная помощь включает:

  • полоскание полости рта чуть теплой водой или слабым раствором соли до трех раз в день (процедура поможет удалить кровь, грязь, остатки еды);
  • ежедневную чистку зубов и их полоскание между приемами пищи (в месте повреждения делать это надо более аккуратно);
  • наложение холодного компресса для уменьшения отека десны;
  • сохранение кусочка зуба (если скол довольно значительный);
  • дезинфекцию царапин, порезов слизистой рта, позволяющую избежать попадания инфекции.

Чтобы не болел зуб, следует принять обезболивающее. Уменьшить проявление боли также помогут:

    прополис, если болит сколотый зуб

  • новокаин: смоченный в нем тампон прикладывается на больной участок;
  • приложенный прополис;
  • валидол: четверть таблетки вкладывается в пострадавший зуб.

Если зуб еще и сильно шатается, возможно, дополнительно сломан корень. Первое, что необходимо предпринять – его зафиксировать: аккуратно, но сильно сжать челюсти. Затем на него сверху наложить ледяной компресс.

К сожалению, больше самостоятельно предпринимать ничего нельзя. Все остальные действия по лечению и восстановлению эмали предпринимает только врач!

Способы восстановления

При восстановлении эстетики зубного ряда стоматологами используются разные методики реставрирования:

  • композитный материал;
  • вкладки;
  • виниры и люминиры;
  • коронки.

Композитный материал

Он применяется при незначительных сколах и отломах, не затрагивающих внутренние слои. Используемые материалы – композиты, приобретающие окончательную форму после воздействия на них светового излучения.

Врач с этим материалом работает прямым способом – в полости рта пациента.

Процедура полностью безболезненна и выполняется быстро. Стоматолог на участок зуба накладывает приготовленный предварительно материал. Пациент готовый зуб приобретает через 30 – 50 минут работы врача.

Виниры и люминиры

Используются для маскировки сколов на боковых и передних зубах. Накрывая их, эти пластинки не только возвращают улыбке красоту, но и дополнительно усиливают прочность эмали.

Изготовлены из полупрозрачных материалов (чаще керамики). Внешне эти накладки напоминают эмаль, но разница между ними в том, что люминиры более тонкие.

Их широкая цветовая гамма позволяет врачу точно подобрать оттенок, близкий к естественному цвету эмали. С их помощью возможно максимально сохранить толщину эмали, они удобны в использовании.

как выбирают цвет зубных виниров, стоимость такого наращивания передних зубов

Их установка проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала зуб слегка обтачивается, снимается небольшой слой эмали.

Затем по снятому слепку изготавливаются виниры (люминиры) с последующей их примеркой. Фиксация готовых накладок выполняется специальным цементом или гелем.

Коронки

Установка проводится в случае серьезного повреждения внутренних слоев зуба и сильного слома коронковой части (почти до половины).

Коронки изготавливаются из современных металлокерамических материалов под естественный цвет эмали. Такие коронки достаточно прочные и смотрятся эстетично. Их в некоторых случаях используют совместно с пломбированием.

Перед тем, как их поставить, врачом снимается слепок, удаляется пульпа, проводится чистка корневых каналов и пломбирование.

По слепку в лаборатории изготавливается коронка. После ее примерки она фиксируется на зуб специальным цементным составом.

Вкладки

Это доступный, быстрый, надежный способ реставрации. Они используются при незначительном повреждении зуба. Вкладки – это фрагмент разрушенной части зуба.

Способ позволяет сохранить сам зуб, восстановить его форму и функциональность. Вкладки останавливают дальнейшее разрушение эмали и ее стирание, долговечны, не окрашиваются компонентами еды.

Их в некоторых случаях можно совмещать с протезами и коронками. Фиксация вкладок происходит стоматологическим цементом с последующей полировкой.

установка керамических зубных вкладок

Какой способ восстановления будет выбран, решает только врач. Его решение зависит от степени повреждения.

Профилактика

Чтобы сохранить надолго здоровыми свои зубы, необходимо выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций:

  • Правильно и сбалансированно питаться.
  • Посещать стоматолога не реже раза в год и лечить возникшие заболевания.
  • Ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта.
  • Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и уменьшения риска истончения эмали.
  • Вести активный и здоровый образ жизни.
  • При занятии травмирующими видами спорта пользоваться приспособлениями, защищающими зубной ряд.
  • Избегать присутствия в питании орехов, леденцов, конфет с тянущейся начинкой.
  • Своевременно лечить болезни внутренних органов и их систем.

Здоровые зубы – это красивая и привлекательная улыбка, хорошее самочувствие, отличное настроение. Важно помнить об этом.

Осложнения

Посещение стоматолога необходимо не только для лечения и реставрации поврежденного зуба. Врач также поможет решить эстетическую проблему, а главное – избежать развития осложнений.

Сопровождающими скол осложнениями являются:

  • Развитие воспаления вследствие попадания в пульпу инфекции.
  • Усиление чувствительности.
  • Вызванный деформацией зуба изгиб (перелом) его корней.
  • Нарушение окклюзии, приводящее к постепенному разрушению зубов и некачественному пережевыванию пищи.
  • Появление кариеса, периодонтита, пульпита.
  • Развитие болезней сердца, почек, печени, желудка из-за прогрессирующего воспаления пульпита.
  • Образование гранулем и кист.

какие осложнения могут возникнуть после скола жевательного зуба

Чтобы избежать развития подобных осложнений, пациенту всегда предлагается выполнить рентгенограмму для исключения или подтверждения нарушения. Если скол присутствует, то в ближайшее время необходимо заняться его устранением.

У детей

Молочные зубки, к сожалению, не меньше коренных подвержены повреждению. И основной причиной нарушения целостности является подвижность детей.

Неудачно падая, они травмируют любую часть тела, в том числе и зубы. От ударов в первую очередь страдают передние резцы.

Если у малыша откололся кусочек, родителям надо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

  • Не паниковать.
  • Полосканием удалить попавшую в рот грязь.
  • Продезинфицировать перекисью водорода ранку, язык, щеки, десны (кроме перекиси ребенку можно предложить прополоскать рот отварами календулы и ромашки).
  • По возможности осколок сохранить.

Врач после осмотра скола делает обезболивание и направляет на рентгенографию. Полученный снимок поможет определить положение корня, выявить состояние челюсти и тканей после травмирования.

Метод реставрации выбирается исходя из степени повреждения. Если небольшое нарушение присутствует на резцах, стоматолог может использовать специальный гель, «консервирующий» этот зуб до полного его заживления.

Особенность строения молочных зубов позволяет даже при сильных повреждениях не удалять пульпу.

Малышам могут сделать фторирование, серебрение, поставить пломбу, виниры (для детей постарше), отреставрировать светоотверждаемыми материалами.

фото проведения фторирования зубов

Эти процедуры позволят сохранить зубы до их замены коренными.

Отзывы

Любой скол эмали, даже незначительный и едва заметный, является неприятным инцидентом. Это не только портит внешний вид, но и причиняет массу неудобств и дискомфорт.

Если вы столкнулись с такой проблемой и желаете поделиться своей историей, высказать мнение о ее решении, можете оставить комментарий к этой статье.

Источник: dentist-pro.ru

Причины

Факторов, приводящих к нарушению целостности зубов, существует множество. Самыми распространёнными являются:

  1. Травматические повреждения. Любое падение или удар, нанесённый тяжёлым предметом, способен привести к сколам.
  2. Нарушение питания. Частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов провоцирует появление множества микроскопических трещин, которые в дальнейшем под воздействием слишком холодной или горячей пищи, еды с абразивными веществами (орехи, карамель и т. п.) приводят к необратимой потере тканей зуба.
  3. Высокая кислотность в ротовой полости. Такое состояние наблюдается при эндокринных и желудочно-кишечных патологиях (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзорефлюксная болезнь), воспалительных поражениях ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит). В результате участки поверхностной эмали разрушаются под действием кислоты и становятся чувствительными к любым, даже самым незначительным, воздействиям.
  4. Резкая смена температуры. Ткани зуба чувствительны к значительным перепадам и легко деформируются (например, если после льда употребить горячий чай).
  5. Нарушения минерального обмена и недостаток витаминов. Если рацион питания не богат кальцием, фосфором и прочими необходимыми солями, то нарушаются физиологические процессы построения и поддержания целостности эмали.
  6. Нарушения прикуса. Неправильно положение зуба, неадекватная установка пломб и коронок (особенно металлических) создают ситуацию, при которой отдельные участки соприкосновения верхних и нижних зубов испытывают чрезмерные нагрузки. Результат всегда один – стирание эмали зуба.
  7. Патологии зубов. Кариес или зубной камень не только меняют архитектонику органа, способствуют образованию потенциально опасных острых фрагментов, но и уменьшают плотность здоровых тканей.
  8. Вредные привычки. Их множество: очистка семечек зубами, сосание ручек и прочих твёрдых предметов, открывание запечатанных бутылок с напитками и т. п. Систематическое воздействие неминуемо приведёт к множественным разрушениям эмали.

Виды сколов

Существует несколько классификаций сколов зуба, однако наиболее распространённой является градация по глубине поражения. Выделяют:

  1. Неполный скол или микротрещина. Поражение захватывает только поверхностные слои зуба, отдельных кусков или фрагментов не отделяется, однако орган становится менее устойчивым к будущим негативным влияниям.
  2. Скол эмали. Какие-либо фрагменты эмали зуба полностью теряются. Обычно такое состояние замечается самим пациентом при случайном осмотре зуба. Учитывая объём поверхностного слоя, можно сделать вывод, что таким неприятностям наиболее подвержены передние зубы (резцы, крайне редко – клыки).
  3. Скол дентина – мягкого цементного материала. Данная оболочка зуба при обнажении становится крайне чувствительной даже к слабым нагрузкам (употребление обычной пищи). Раздробление и крошение дентина может привести к полной потере зуба.
  4. Скол с обнажением пульпы – рыхлой волокнистой соединительной ткани с множеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Основная опасность – проникновение инфекции и возможность развития отдалённых гнойных осложнений в организме.

Первые два состояния считаются неопасными и зачастую не распознаются вовремя, что ведёт к дальнейшему прогрессированию патологии и развитию неприятных последствий.

В зависимости от длительности воздействия травмирующего фактора сколы зубов могут быть острыми или хроническими

Клиническая картина сколов зубов

Проявления переломов зависят от конкретного вида. При микротрещинах клиническая симптоматика полностью отсутствует, ввиду отдалённости нервных окончаний.

Сколы эмали зуба характеризуются незначительным повышением чувствительности к холодным и горячим продуктам. Зачастую проблеме не отдаётся должного внимания, а поражение неуклонно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям со стороны более глубоких участков жевательного органа.

Это важно! Повреждения дентина носят более серьёзные последствия. Чувствительность к холодным (менее 10–15 градусов) и горячим (свыше 40) продуктам становится более выраженной. Дополнительно наблюдается дискомфорт и незначительная болезненность по отношению к любым кислым и сладким веществам.

При вовлечении в травму пульпы наблюдается сильный болевой синдром. Болезненные ощущения носят крайне острый характер, усиливаются при любом контакте с пищей или жидкостью, значительно нарастают при воздействии чрезмерно низких или высоких температур. Боль настолько выражена, что большинство ненаркотических анальгетиков не приносят заметного улучшения состояния.

Отдельно следует отметить особенности иррадиации – распространение боли за пределы очага поражения. Суть явления заключается в иннервации больного зуба и прочих тканей одним и тем же нервным волокном.

Челюстно-лицевая область находится под контролем тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов), который имеет три ветви – подглазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждые три пары отвечают за иннервацию правой и левой половины лицевой части головы соответственно. В центральных областях нервные стволы образуют множественные анастомозы (соединения), что обуславливает появление перекрёстных болевых реакций.

Локализация очага поражения Область иррадиации
Верхняя челюсть, резцы и клыки. Надбровные дуги, височная область.
Клыки, премоляры, первые моляры. Скуловые дуги, область нижнечелюстного сустава.
Первый моляр верхней челюсти. Область виска.
1, 2 и 3 моляры верхней челюсти. Околоушная область.
Первый моляр нижней челюсти. Дуга нижней челюсти, ретромандибулярная область.
Третий моляр нижней челюсти. Подбородок, поднижнечелюстная и теменная область.
Резцы, клыки. Премоляры и первый моляр нижней челюсти. Подбородочная область.

Знание мест иррадиации болевых ощущений помогает в дифференциальной диагностике, когда выявление поражённого участка вызывает значительные трудности.

При выраженном повреждении пульпы или десны возможно развитие кровотечения. Как правило, оно незначительное и заканчивается в течение 3–8 минут.

Алгоритм оказания первой помощи

В случае откола фрагмента зубной эмали или более глубоких тканей, а также при появлении трещины следует:

  1. Очистить ротовую полость от содержимого (частички пищи или жидкости). Для этого нужно прополоскать рот тёплой водой. Идеальная температура – 38–45 градусов.
  2. Обработать поражённый участок антисептиками. Можно использовать перекись водорода 3% или хлоргексидин 1%.
  3. При кровотечении взять ватный тампон, смочить в растворе антисептика и приложить к поражённому участку.
  4. Если обнажены ткани пульпы, то при любых движениях воздуха в ротовой полости (речь или дыхание) будет ощущаться сильная боль. Следует прикрыть очаг поражения сухим ватным тампоном.
  5. При сильной боли разрешается принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Самым сильным является «Кеторол» (до 3 таблеток в сутки).

Обработка антисептиками крайне необходима в целях профилактики ранних и отсроченных инфекционных осложнений. Повреждения пульпы и слизистых оболочек ротовой полости могут легко инфицироваться, а в тканях зуба будет наблюдаться активное размножение бактериальной флоры.

После оказания первой помощи запрещено употреблять любую пищу. Еда может не только причинить массу дискомфорта (боль), но и может усугубить общее состояние.

Нужно срочно прибегнуть за помощью к стоматологу (желательно сразу). Подобные обращения рассматриваются в клиниках без предварительной записи.

Это важно! Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь позволит сохранить целостность зуба, предотвратить появление гнойно-септических осложнений и вернуться к привычному образу жизни.

Чего делать нельзя? В процессе оказания первой помощи категорически запрещено:

  1. Вставлять целые или измельчённые таблетки анальгетиков в поражённый зуб и под десну, а также рассасывать обезболивающие в ротовой полости. Частицы лекарственного препарата забивают все поражённые щели и только усугубляют болевой синдром, при этом анальгетического эффекта практически не наступает.
  2. Пытаться вернуть отколотый фрагмент зуба на прежнее место. Кроме дополнительного травмирования твёрдых и мягких тканей, улучшения не будет.
  3. Нельзя чистить зубы зубной пастой и прочими средствами личной гигиены. Подобная процедура будет крайне болезненной, значительно повышается риск внесения в раневой дефект патогенной флоры.
  4. Не следует откладывать визит к врачу. Даже при незначительном сколе (маленький участок эмали) зуб теряет устойчивость к механическим и химическим факторам агрессии, постоянно имеющимся в полости рта. Жевательные движения и речь, а также частички пищи и ферменты, секретируемые в ротовой полости, будут способствовать прогрессированию очага поражения (вовлечение глубоких тканей). Клиническая картина, в любом случае, станет более яркой.

Стоматологическое восстановление

В настоящее время существует множество вариантов восстановления целостности зуба. Среди них выделяют:

Наименование метода Подходящие зубы
Прямая художественная реставрация Резцы, клыки.
Виниры, люминиры Резцы, клыки.
Зубные вкладки Моляры, премоляры.
Коронки Любые типы зубов, в том числе молочные
Импланты Любые зубы (хорошо подходит для замены передней группы)

Художественная реставрация

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Процедура позволяет восстановить целостность зубной эмали, при условии, что дентин не повреждён полностью, а пульпа не затронута. Метод подходит для восстановления передней группы зубов (клыки и резцы) и крайне редко для лечения остальных.

При первом посещении врача после проведения инфильтративной или проводниковой анестезии удаляются нежизнеспособные ткани эмали (поверхностные, в пределах 0,3–1 мм).

Затем послойно наносятся отвердевающие материалы (цементы, композиты или фотополимеры). Толщина каждого слоя – около 1–2 мм, сразу же проводится художественная коррекция (создание анатомической формы и жевательной поверхности, присущей зубу до повреждения, и соседним костным органам).

В большинстве случаев процедура безболезненная и занимает не более 30 минут времени.

Установка виниров и люминиров

Кроме композитных материалов, для восстановления зуба применяются виниры – керамические покрытия. Они устанавливаются для визуальной маскировки сколов и трещин, а также цветовых дефектов (тёмные пятна). Процедуру выполняет стоматолог-ортопед, идеально подходит для передних зубов.

Это важно! Виниры подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей зуба (по его слепкам).

Слепки изготавливаются из гипса, затем в лаборатории по моделям штампуются керамические пластины.

Перед установкой производится обточка зуба (для лучшей фиксации). Следовательно, метод является крайне травматичным, и после манипуляций с винирами придётся ходить всю жизнь, лишь заменяя разрушенные или отпавшие. Когда поверхность эмали подготовлена, на специальный клей крепится винир.

Одной из разновидностей виниров являются люминиры – тонкие (не более 0,3 мм) керамические пластины, появившиеся на рынке медицинских услуг в последние несколько лет.

Главная особенность люминиров – отсутствие обточки зубов. За счёт индивидуального подбора и высокой тонкости они приклеиваются на исходный зуб без предварительной подготовки.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой большую пломбу, которая изготавливается не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории после снятия индивидуальных слепков. Отличительная особенность – идеальное соответствие анатомическим поверхностям зуба, обеспечивающее плотный стык.

Вкладкой можно восстановить только коронковую часть зуба, при условии, что она разрушена не более чем на 1/3.

Это важно! Передние ряды зубов таким методом не восстанавливаются, только моляры и премоляры.

Вкладки бывают двух основных типов:

  1. Композитные. Такие материалы значительно уступают по прочности металлическим, но никогда не проседают. Они не нарушают прикус и не деформируют акт жевания.
  2. Металлические. В настоящее время метод устарел в большинстве клиник, так как эти вкладки имеют ряд недостатков: плохое сцепление с тканями зуба, возможность развития гальванических реакций, обусловленных воздействием токов (повышенное слюноотделение, чувство жжения и т. п.).

В большинстве случаев протезы устанавливаются на зубы с живым нервно-сосудистым пучком. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Препарирование. Зуб обтачивается для удаления повреждённых тканей.
  2. Снятие гипсового слепка.
  3. Изготовление вкладки (обычно до 7 дней).
  4. Фиксация. Зубной поверхности придаётся шероховатый вид (с помощью пескоструек), затем на неё наносится композитный клей и фиксируется пломбировочный материал.

Зубные коронки

Коронки показаны при значительном повреждении зуба (более 2/3). Применяются металлические и пластиковые материалы. Пластмассовые коронки стоят значительно дешевле и уступают по прочности. Металлические отливаются по индивидуальным слепкам, затем покрываются тонким слоем фарфора с целью придания эстетической составляющей.

Установка может производиться на все зубы (резцы, клыки, моляры, премоляры).

Порядок действий можно представить следующим образом:

  1. Лечение разрушенного зуба. Удаляются нежизнеспособные ткани, пульпа, зубной нерв. После устанавливается пломба или культевая штифтовая вкладка.
  2. Снятие гипсового слепка.
  3. Изготовление коронки по гипсовой накладке.
  4. Фиксация коронки с помощью цемента.

Существуют отдельные виды коронок для детей, которые устанавливаются на молочные зубы и постоянные моляры. Как правило, они не делаются по индивидуальным слепкам. Благодаря тончайшим стенкам, коронки легко подгоняются под зубные поверхности. Крепление происходит с использованием композитного клея.

Имплантация

Данный метод идеально подходит при необширных поражениях (1–2 зуба) передних зубов (резцы, клыки).

После полного удаления зуба (через 2–3 недели) на этапе подготовки к лечению стоматолог изучает состояние костной ткани челюсти, определяет жизнеспособность участков соседних зубов (при помощи панорамной рентгенографии или компьютерной томографии).

Если костный остов в сохранности, то можно приступать к процедуре, при недостаточном объёме кости проводится процедура её наращивания (имплантация искусственного материала или костного блока), после которого необходим длительный период восстановления – от 120 до 180 дней.

Это важно! Установка имплантов – сложная стоматологическая операция. Проводится под проводниковой анестезией.

Ход операции можно представить следующим образом:

  1. Рассечение десны скальпелем или лазером для создания необходимого хирургического доступа.
  2. Сверление отверстия в костной ткани и удаление ненужных фрагментов.
  3. Установка в созданной лунке зубного импланта. Затем он покрывается костной стружкой и заглушкой.
  4. При необходимости – искусственное формирование десны (позволяет создать ровный край, увеличить объём слизистой для прочной фиксации и профилактики попадания частичек пищи и жидкости в будущем).
  5. Ушивание десны.

По окончании проведённых манипуляций требуется период приживления – от 3 до 5 месяцев. В данный промежуток времени необходимо посещать врача каждые 2–4 недели для наблюдения за состоянием нового зуба. Для сохранности эстетического вида зубов устанавливается заглушка «бабочка», которая цепляется за соседние зубы, не травмируя их.

Спустя 90–150 дней с момента имплантации удаляется заглушка, вместо неё крепится абатмент – конус-верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Существует 2 варианта крепления протеза:

  • несъёмный (устанавливается на специализированный клей);
  • съёмный (крепление осуществляется на винтовой основе).

В реабилитационном периоде (3–4 дня после каждого вмешательства) могут наблюдаться:

  • отёк;
  • незначительные или выраженные боли;
  • кровотечения.

Видео: что делать, если сломался зуб

Стоимость восстановления зуба

Цена на оказания услуг по восстановлению зубов существенно различается в зависимости от типа стоматологической клиники (государственная или частная), региона и материалов, используемых в ходе манипуляций. Минимальная стоимость следующая:

Название метода восстановления Цена
Художественная реставрация (прямая) Около 2000 рублей
Виниры От 8000 рублей
Люминиры От 30000 рублей
Зубные вкладки От 6000 рублей
Установка коронок От 10000 рублей
Имплантация зубов От 20000 рублей

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

  1. Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
  2. Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.
  3. Изменение угла наклона зуба с нарушением прикуса и травматическим поражением других жевательных элементов. В отдельных случаях возможно раздробление костной ткани челюсти.

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Источник: stoma.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.