Отек десны после удаления зуба мудрости


Прежде всего, при удалении зуба травмируются мягкие ткани десны, в капиллярах увеличивается давление, к ране приливает кровь. Под воздействием анестезии болезненные ощущения сглаживаются, однако на следующий день место под зубом может болеть достаточно сильно.

Отек отеку рознь:

  • Небольшой (проходит сам по себе через 3-4 дня) — это норма;
  • Сильный (не проходит в течение недели, а только усиливается) должен вызывать тревогу и стать поводом обращения к стоматологу за консультацией, особенно если при этом отмечаются сильные боли, повышенная температура тела, общее ухудшение самочувствия.

Причины

Отек десны после удаления может быть следствием нескольких причин:

  1. Прежде всего, стоматолог должен убедиться, что после удаления в челюсти не остался осколок зуба или, что еще хуже, хирургического инструмента. К сожалению, такое тоже иногда случается.
  2. Сильная отечность может быть также аллергической реакцией на анестезию.

    енно поэтому существует правило: перед введением ансететика врач обязательно должен сделать пробу на аллергию на данный препарат. Аллергопроба состоит в том, что пациенту вводят под кожу на руке капельку препарата и наблюдают за поведением кожи в течение 10 минут. Если на месте укола нет покраснения, отека, значит, нет аллергической реакции организма на данный препарат. Если же возникло пусть даже небольшое покраснение, такой препарат колоть пациенту категорически нельзя. Поможет снять отек прием любого антигистаминного препарата.
  3. Если же зуб был удален полностью, никаких осколков в ране не осталось, аллергической реакции на анестезию нет, то причиной отека может стать инфекция. В этом случае отекшая десна словно пульсирует, кажется горячей и воспаленной. В этом случае следует немедленно проконсультироваться со своим врачом-стоматологом, так как воспаление после удаления зуба опасно осложнениями.
  4. Чаще всего отек десны возникает после удаления зуба мудрости, поскольку эта операция очень сложная и всегда сильно травмирует мягкие ткани. Внешне отечность может выглядеть как флюс, поэтому пациенты часто путают эти два заболевания.

Лечение

Для того, чтобы снять отек, врач может посоветовать аккуратно и осторожно полоскать полость рта, но без фанатизма, чтобы не повредить образовавшийся кровяной сгусток. Помогают уменьшить отечность и холодные компрессы, которые прикладываются к щеке.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место!


Если отек десны слишком большой, но при этом нет воспалительного процесса, врач может порекомендовать пациенту принимать лекарственные препараты, которые снижают отечность.

Однако если, несмотря ни на какие меры, отек десны не проходит, следует обратиться к врачу. Скорее всего, причина отечности заключается в возникновении воспалительного процесса. Особенно это актуально, если ранка плохо заживает, или же пациент уделяет недостаточно внимания гигиене полости рта.

Источник: TopDent.ru

Что происходит после операции

Регенерация (заживление, восстановление) десны после удаления зуба всегда сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями. Ведь любое хирургическое вмешательство – это, прежде всего, повреждение тканей. И не всегда их отек после операции сигнализирует о проблемах.

Чтобы пережить послеоперационный период, нужно следовать назначениям врача, о которых мы рассказывали в статье «Что делать после удаления зубов мудрости». А чтобы успеть оказать себе помощь в случае осложнений, надо уметь распознавать опасную симптоматику. Этому, а также правилам ее быстрого устранения, мы вас и обучим.

Отек десны после удаления зуба мудрости


Хирургическое вмешательство — это всегда повреждение тканей

Из-за разрыва слизистой десен и ее кровеносных сосудов, а также нервных окончаний, связок и других мягких тканей, отвечающих за фиксацию зуба мудрости, в месте повреждения формируется воспалительный очаг, и отекают поврежденные ткани. Эти явления вполне естественны — таким образом организм запускает регенерацию.

Первая помощь при воспалении десны

«Помоги себе сам» — этот лозунг можно брать на вооружение, когда во время манипуляций стоматолога не возникало травматических обстоятельств, а пациент умеет распознавать симптомы осложнений и ответственно относиться к соблюдению рекомендаций врача.

Купирование болевого синдрома

В первый день после удаления зуба, когда отходит действие местной анестезии, болевой симптом всегда выражается в той или иной степени. Какие анальгетики и в каких дозировках принимать — можно решить самостоятельно, если вы хорошо знаете свой организм и его восприимчивость к разным видам обезболивающих средств. Наибольшей эффективностью при зубной боли отличаются Доларен, Кетанов и Солпадеин. Но если боль находится в градации от небольшой до средней, можно посоветовать Анальгин. Его действие будет развиваться сильнее и быстрее, чем у других средств из ряда традиционных препаратов — Аспирина, Парацетамола и Аскофена.

В идеале, обезболивающее средство должен порекомендовать стоматолог, потому что только он осведомлен о нюансах сочетания «домашних» таблеток с препаратами, введенными пациенту во время удаления зуба.

Если вы уже принимаете медикаменты противовоспалительного действия — Ибупрофен, Нимесил, Найз и т.п., то снятие болевого симптома происходит при помощи этих средств.


Отек десны после удаления зуба мудрости

Необходимые процедуры

Прежде всего, следует ответственно подходить к выполнению общих врачебных рекомендаций. В течение 20 — 30 минут после операции нельзя выплевывать, вынимать марлевый тампон, пропитанный лекарственными препаратами. Важно воздерживаться от еды в течении этого срока. Если после удаления тампона кровотечение продолжается, следует использовать охлаждение опухшей десны (например, с помощью льда).

Проявляйте осторожность при полосканиях, чтобы не удалить кровяной сгусток, закрывающий рану. Собственно, полоскания в первый день после удаления противопоказаны. На 2-й день для снятия воспаления рекомендуется использовать антисептические растворы на основе медикаментов и трав. Нет смысла назначать себе самостоятельно антибиотики. Но, если у вас есть возможность проконсультироваться с доктором удаленно, он может на основании опроса порекомендовать что-нибудь из ряда специфических средств, обладающих сильным противомикробным действием.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Обычные симптомы

Кроме отека, воспаление десны и соседних тканей сопровождается следующими признаками:


  • кровотечением, которое должно закончиться в течение полутора часов после удаления зуба мудрости;
  • болью, сосредоточенной в районе повреждения и отдающей в другие зубы и разные части головы;
  • покраснением пострадавшей области;
  • увеличением температуры тела до 37-37,5 градусов;
  • ощущением жара там, где раньше был зуб;
  • невозможностью полностью открыть.

После операции зубная лунка покрывается кровяным сгустком (тромбом). Теперь он, вместо удаленного зуба мудрости, защищает ткани от инфицирования. В отдельных случаях рану может затянуть белая фиброзная пленка, а десна иногда светлеет. Это вариант здоровой регенерации, не связанный с нагноением. Принудительно снимать пленку нельзя. Это затормозит восстановление десен и других тканей, увеличит риск их инфицирования.

Сколько может держаться отек десны?

Припухлость десны появляется спустя 2-4 часа после оперативного вмешательства. Затем она может увеличиваться в течение суток, после чего идёт на спад. Считается нормальным, если постоперационная отёчность держится до трёх – четырёх дней.

Скорость заживления десневых тканей зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента:

  • параметров свёртываемости крови,
  • силы иммунитета,
  • перенесённых недавно болезней,
  • возраста и прочих факторов.

Опухла десна после удаления зуба мудрости

Следует учитывать также и масштабы и хирургического воздействия, размеры раны, сложность повреждений. Однако обыкновенно если пациент на момент операции был здоров, у него нормальная иммунная система, не произошло никаких врачебных ошибок, за ротовой полостью осуществлялся должный постоперационный уход, то припухлость полностью проходит вместе со всеми сопутствующими неприятными симптомами (болезненностью, зудом, повышенной температурой тела) максимум за неделю.

Когда отёк держится дольше, при этом тенденции к его уменьшению не наблюдается, то необходимо бить тревогу.

Особенно, если опухоль разрастается, а самочувствие ухудшается, усиливаются боли, держится жар. Это свидетельствует об активных патологических процессах. Потому следует немедленно посетить врача либо (при очень сильной слабости) вызвать скорую.

Инфицирование раны и халатное отношение


Все перечисленные симптомы – нормальные последствия удаления зуба мудрости. Они должны постепенно уменьшиться и окончательно исчезнуть в течение недели.

Если во время операции был разрушен зуб или рассечена десна, этот срок может растянуться еще на 2-3 дня. Все меняется, когда в ранку попадает инфекция и усиливает воспаление.

Отек десны после удаления зуба мудрости

После рассечения десны рана заживает дольше

Именно об инфицировании поврежденного места и говорит сильный отек, который не сходит больше 7-10 дней. Опухоль десен сопровождают острые, приступообразные, пульсирующие боли, нагноение, неприятный вкус и гнилостный запах изо рта.

Фиброзная пленка становится серо-зеленой, температура тела может подняться до критических отметок в 39-40 градусов. Появляются симптомы интоксикации организма: головокружение, ломота в мышцах и суставах, диарея (понос), быстрая утомляемость.

После удаления зуба мудрости десна может отекать долгое время и по другим причинам. Возможно, не были в точности соблюдены рекомендации стоматолога.

В итоге воспаленная и опухшая десна получила новую дозу раздражений или повреждений. Например, горячими или спиртными напитками, курением, твердой пищей, зубной щеткой с жесткой щетиной.

Основные осложнения после удаления зуба

Не каждая операция проходит гладко, бывают и такие, которые влекут за собой негативные последствия. Самые типичные из них это:


  • Воспаление надкостницы (в народе также известное как флюс). Является результатом попадания инфекции в ранку от вырванного зуба. Инфекция попадает сначала в десну, а через нее и в саму надкостницу. Изредка флюс может быть вызван некомпетентной работой стоматолога, который оставил в лунке кусочек зуба. В любом случае заражение сопровождается покраснением, опухлостью, сильными болями и даже повышением температуры.
  • Киста зуба. Представляет собой округлое образование на конце корня зуба. Стенки кисты постоянно выделяют влагу, которая изнутри “надувает” шар. По сути, киста – это еще один воспалительный процесс, от которого организм пытается избавиться отделив его от поверхности здоровых тканей. Зачастую люди могут даже не догадываться о ее существовании, так как развиваться и увеличиваться в размерах она может в течение многих месяцев.
  • Альвеолит. А это уже воспалительный процесс самой лунки удаленного зуба. Чаще всего возникает, когда на лунке отсутствует защитный кровяной сгусток (или когда он появляется через 2–3 дня). Десна остается без защиты от бактерий, что и приводит к заражению. Изредка воспаляться может сам кровяной сгусток, что приводит к его дальнейшему загниванию. Альвеолит также сопровождается отеками, сильной болью и потемнением лунки.

Воспалительный процесс после лечения зуба должен насторожить. Ведь это может быть свищ на десне – гнойное воспаление, которое нужно срочно лечить.

О причинах белого налета на корне языка читайте тут.

Зубную боль сложно терпеть, поэтому лучше использовать обезболивающие препараты. По ссылке https://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/tabletki-ot-zubnoj-boli-spisok.html представлен список медикаментов при умеренной и сильной денталгии.

Другие причины

Если десна после удаления зуба мудрости сильно опухла и воспалилась, возможно, стоматолог неправильно провел операцию. Пересушил поврежденные ткани обеззараживающими средствами, что затормозило их восстановление из-за отсутствия тромба. Или пользовался нестерильными инструментами.

Отек десны после удаления зуба мудрости

После операции в ране может остаться фрагмент инструмента

Не исключено, что врач оставил в ране фрагмент какого-нибудь стоматологического инструмента или часть зуба. Ведь корни у «восьмерок» часто сильно искривлены, что затрудняет их удаление. Остаток постоянно травмируют десневые ткани, что вызывает не только их отек, но и нагноение.


Любая причина, вызвавшая опухание десен, может привести к осложнениям. Например, к развитию альвеолита – воспаления поверхности зубной лунки, флюса (периостита) – воспалительного поражения надкостницы, остеомиелита – гнойно-некротического повреждения челюстной кости. Подробности в статье «Последствия удаления зуба мудрости».

Особенно опасны осложнения для людей с низким иммунитетом. Без защиты организму тяжело противостоять воспалению, и оно начинает быстро захватывать соседние области рта.

Лечение воспалений

Лечение воспалений десен после удаления зуба зависит от возникшего на фоне операции заболевания. При подозрении на проблему пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Опытный стоматолог определит характер воспаления и назначит грамотное лечение.

  • При альвеолите проводится кюретаж тканей, из лунки выскабливается все содержимое, ткани санируются. На рану врач накладывает тампон с антисептиком.
  • Периостит, как правило, лечится хирургически. Врач вскрывает гниющие очаги, проводится медикаментозное лечение с помощью противовоспалительных, обезболивающих препаратов и антибиотиков.
  • Гингивит требует удаления зубного камня, нормализации гигиены полости рта и ухода за деснами с помощью специальных полосканий.
  • При периодонтите проводится комплексное лечение с помощью антибиотиков, антисептиков, а также противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Отколовшиеся осколки зубов удаляются хирургом, для снятия воспаления могут использоваться полоскания, аппликации, ванночки с антисептиками.

Иногда при воспалениях десен после удаления зубов больному назначают физиотерапевтические процедуры, например, воздействие с помощью гелий-неонового лазера, курс флюктуоризации.

При грамотном лечении воспаления десен после удаления зуба лунка восстанавливается примерно за 10 дней, а сам очаг сходит на нет в течение двух недель.

Что делать при воспалении десен

Не паникуйте – обратитесь к врачу

Послеоперационные действия зависят от состояния десневых и соседних тканей, а также от ощущений. Если все в норме, нужно четко выполнять врачебные рекомендации и ждать, когда восстановится поврежденное место.

Если же проявились симптомы инфицирования, описанные выше, надо повторно обратиться к стоматологу. С острыми болями принимают вне очереди. Осмотрев ротовую полость пациента и сделав рентген, доктор определит, почему именно не спадает отек десны.

Если причина опухоли в оставшемся фрагменте инструмента или кусочке зуба, врач должен доделать свою работу бесплатно.

Не у всех есть возможность срочно обратиться в стоматологию. Но это не повод мучить себя болью. До встречи с доктором можно принимать обезболивающие средства: «Солпадеин», «Кеторол», «Найз». Прежде чем воспользоваться любым лекарственным средством, надо ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом, можно по телефону.

Почему десна после удаления зуба может воспалиться?

Опухла щека после удаления зуба мудрости
Причин для воспаления может быть множество. Даже самые обычные не стерилизованные инструменты стоматолога могут с легкостью занести вам бактерии в открытую рану.

Но беспокоиться не стоит, в наше время такие случаи вопиющей халатности встречаются крайне редко.

Зато гораздо чаще пациенты не выполняют указания врача после операции по экстракции зуба.

Так, крайне не рекомендуется в первые послеоперационные дни употреблять жесткую пищу и слишком часто полоскать рот. Это повышает вероятность выпадения из лунки защитного сгустка крови, который защищает вашу неокрепшую десну от зловредных микроорганизмов.

Еще одной частой причиной сильного воспаления является нежелание ходить на повторную консультацию к врачу. Некоторые люди слишком долго не обращают внимания на первые признаки заражения или надеются, что все пройдет само. Другие занимаются самолечением, предварительно не удостоверившись в целесообразности своих методов.

Понятное дело, что у многих стоматологи ассоциируются с болью и муками, поэтому и не так много желающих лишний раз заглядывать к ним на консультацию.

Однако воспаленная десна это не шутки и если есть возможность, первым делом всегда обращайтесь за помощью к профессионалам.

Дополнительные действия

Для усиления эффекта болеутоляющую терапию совмещают с противовоспалительной, способной снять отечность десен. Можно воспользоваться «Пародонтоцидом» в форме геля, спрея или раствора для полосканий. Среди растворов также хорошо зарекомендовал себя «Стоматофит», мазей – «Метрогил Дента», спреев – «Тантум Верде».

Также могут помочь НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: «Пироксикам», «Кетопрофен», «Индометацин». Они выполняют три задачи одновременно: снимают отек и воспаление, снижают температуру и купируют боль. Из НПВС нельзя принимать «Аспирин», так как он может вызвать повторное кровотечение из раны.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Аспирин принимать нельзя

При высокой температуре помогут жаропонижающие препараты: «Парацетамол», «Цефекон H», «Панадол». Снять опухоль и покраснение десны можно при помощи антигистаминных средств: «Зиртека», «Цетрина», «Супрастина».

Помощь антисептиков и запретные действия

Чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции, надо полоскать рот жидкостями, содержащими антисептики. Например, «Мирамистином», «Гексоралом», «Стоматидином». Помимо аптечных препаратов, можно использовать лекарства собственного приготовления: содово-солевой раствор, свежевыжатый картофельный сок, отвары на лечебных травах (календуле, шалфее, ромашке).

Вместо растворов можно воспользоваться таблетками для рассасывания, в состав которых тоже входят антисептики. Подойдут «Аджисепт», «Лизобакт», «Стрепсилс».

При сильном отеке десны и подозрениях на воспаление, нельзя использовать горячие напитки и растворы для полосканий, прогревать место удаления зуба мудрости. В противном случае инфекция начнет быстро распространяться, вызывая другие воспалительные заболевания: стоматит, пародонтит, ларингит.

Категорически запрещено ковырять поврежденное место зубочистками, ногтем и другими подручными средствами. До посещения стоматолога и на время выполнения прописанного им лечения надо отказаться от употребления алкоголя и курения.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Нельзя ковырять поврежденное место

Народные средства лечения

Рассмотрим полезные рецепты полосканий, которые применяются для лечения гингивита и альвеолита после удаления зуба.

Одну столовую ложку сухой измельченной аптечной ромашки (шалфея, календулы) следует запарить 250 мл крутого кипятка. Смесь следует настоять в течение часа, укутав полотенцем, затем – отфильтровать и использовать для полосканий. Полоскать рот рекомендуется каждые 2-3 часа.

Купировать воспаление и снять неприятные ощущения помогут следующие целебные рецепты:

  • Смешать по 20 капель масла чайного дерева, гвоздики и жидких витаминов А и Е, добавить щепотку кайенского перца. Полученным лекарством нужно смочить ватный тампон и приложить его к болезненному очагу.
  • Смочить пищевую соду водой до консистенции пасты и наложить ее на воспаленный участок десны.

Гель от воспаления десен

Быстро справиться с воспалением десен поможет гель «АСЕПТА с прополисом». Это уникальное средство с продуктом жизнедеятельности пчел на 31% снимает воспаление десен, обладает противовоспалительным, противомикробным действиями в отношении грамположительных бактерий, а также противозудным и анальгезирующим эффектами (снижает болезненность пораженных тканей), ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Надеемся, наши рекомендации по лечению воспаления десен после удаления зубов будут носить исключительно информационный характер. Относитесь к себе внимательно и помните: при первых симптомах – острой боли в десне, резких скачках температуры, сильных отеках десны, выделения гнойного экссудата – как можно скорее обращайтесь к врачу. Поражение может обернуться катастрофическим исходом, поэтому берегите себя после операции.

Источники:

  1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
  2. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
  3. Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта ИОРДАНИШВИЛИ А.К. *,** д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор – доктор медицинских наук Сайганов С.А.); **Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Федерального государственного бюджетноговоенного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (начальник – член-корреспондент РАН, профессор Фисун А.Я.).
  4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
  5. Отчет о клинических испытаниях противовоспалительного бальзама для десен «Асепта» адгезивного, СПбГМУ, 2007
  6. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Антибиотики должен назначать врач

Не стоит ограничиваться только выше перечисленными лечебными методами. Поход к стоматологу необходим, ведь только он сможет выяснить точную причину отека десен и назначить адекватную терапию. Бездействие может вызвать осложнения: воспаление больших участков в ротовой полости, отравление организма токсинами. В итоге придется лечиться в стационарных условиях.

При сильном отеке и инфицировании десен нужно применять антибиотики, названия и дозировку которых должен подбирать стоматолог. В зависимости от интенсивности процесса, врач может назначить антибиотики для местного воздействия. Например, спреи «Ангинал», «Олазоль», порошки «Неомицин», «Олететрин», которые нужно засыпать прямо в рану. В запущенных случаях назначают антибиотики для внутреннего применения: «Сумамед», «Ампициллин».

Процедурные мероприятия

Медикаментозное лечение дополняется различными процедурами. Если отек десен сопровождается нагноением, стоматолог в обязательном порядке проводит санацию зубной лунки – очищение от вредного содержимого: гноя, отмерших клеток, крови.

В запущенных случаях понадобится дренаж пострадавшего места. В зубную лунку, где раньше был зуб мудрости, вставляют специальную трубочку или вкладку из резины, латекса. Они способствуют постоянному оттоку гноя, лимфы и крови из раны. Благодаря дренажу доктор может проконтролировать консистенцию и цвет вытекающей жидкости. Процедура способствует уменьшению отека десен и заживлению поврежденных тканей.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Физиопроцедуры ускорят заживление

После санации и снятия дренажа стоматолог накладывает на рану швы, стягивая края десен. Это снижает риск дополнительного инфицирования. После назначает противоинфекционное, противовоспалительное и восстановительное лечение. А также физиотерапевтические процедуры с применением лазера, электромагнитного поля, инфракрасного или ультрафиолетового облучения.

Мы надеемся, что наша статья вам помогла. Ставьте, пожалуйста, лайки.

Не забудьте оставить комментарий.

Источник: kcdc.ru

Не всегда патология

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

  1. Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
  2. Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
  3. Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
  4. Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
  5. Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

осложнение после удаления зуба мудрости

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

  1. Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
  2. Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
  3. Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
  4. После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
  5. Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

  • общее состояние удовлетворительное;
  • отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
  • отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
  • боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
  • опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
  • нет покраснений на коже или слизистых;
  • нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .

дырка после удаления зуба

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

  • Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
  • Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
  • Отек распространился на лицо.
  • Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
  • Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
  • Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
  • После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

  • Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
  • Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
  • Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
  • Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
  • Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
  • Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

вкалывают обезболивающее

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

  1. Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
  2. Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
  3. В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
  4. При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

сильно болит десна

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Посидеть в покое 30 минут после удаления.
  2. Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
  3. Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
  4. Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

  1. Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
  2. Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
  3. Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
  4. В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
  5. Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.


Используемые источники:

  • Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
  • Учебник хирургической стоматологии / А.А. Лимберг, П.П. Львов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
  • Антимикробная терапия в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006.

Источник: CreateSmile.ru

Почему появляется опухоль?

Опухание и отечность мягких тканей после данного типа вмешательства – нормальная реакция организма в ответ на травмирование десны. Вероятность образования припухлости увеличивается в следующих случаях:

  • попадание в рану микробов и бактерий в результате плохой гигиены или игнорирования рекомендаций лечащего врача по профилактическому медикаментозному лечению;
  • использование зубной щетки ранее, чем через 8 часов после операции;
  • употребление горячей пищи и напитков, неправильная техника дезинфицирующих полосканий и другие факторы, способствующие смещению кровяного сгустка или выпадению его из лунки;
  • курение, употребление напитков, содержащих этиловый спирт и большое количество кофеина.

Обратите внимание! Даже если человек строго следит за гигиеной в послеоперационном периоде, соблюдает щадящий режим и выполняет все назначения врача, припухлость все равно может образоваться. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность гнойно-воспалительного процесса. При необходимости врач назначит лечение, которое может включать прием лекарственных препаратов или использование народных рецептов с доказанной эффективностью и безопасностью.

Можно ли применять холод?

Одним из самых распространенных методов борьбы с отеком и опуханием мягких тканей является использование холодных компрессов. Делать их без консультации с врачом можно только в тех случаях, когда есть абсолютная уверенность в отсутствии гнойного воспаления и кистозных поражений корневой системы рядом стоящих зубов. Прикладывать лед можно только в первые сутки после операции. Делать компрессы рекомендуется каждые 1-2 часа, а держать их можно не более 2-3 минут – в противном случае есть вероятность застудить расположенные рядом жевательные моляры.

Для компресса можно использовать лед или любой замороженный продукт. Ни в коем случае нельзя сразу прикладывать лед к воспаленному участку — сначала его нужно завернуть в ткань из плотного хлопка или махры. Если во время или после процедуры возникла стреляющая боль, следует прекратить лечение и обратиться к стоматологу. Применять данный метод борьбы с припухлостью можно не дольше 24-48 часов.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть воспаленные ткани. Это может привести к усилению секреции гноя и развитию гнойного воспаления тканей надкостницы (периоститу).

Роль дезинфицирующей обработки при отечности десен

Быстро купировать воспаление и обеспечить профилактику инфекционных процессов можно при помощи полосканий антисептиками. Препараты данной группы обладают выраженной противомикробной активностью, разрушают синтез белков в клеточной мембране микроскопических грибков и вирусов, а также большинства штаммов анаэробных и аэробных бактерий. При местном применении эти средства почти не всасываются слизистыми оболочками и действуют только в месте использования.

Средства на основе нитрофурала

Нитрофурал – это один из самых эффективных антисептиков для местной и наружной обработки ран и различных повреждений кожи и слизистых. Несмотря на то, что препараты нитрофурала в большинстве европейских стран считаются устаревшими и редко используются в медицинской практике, нельзя отрицать, что нитрофурал (фурацилин) по результативности не уступает большинству современных антисептиков. Самым популярным и доступным препаратом данной лекарственной группы является «Фурацилин». Средство выпускается в форме таблеток, из которых можно готовить концентрированный раствор, или готового раствора для местной и наружной дезинфекции.

«Фурацилин» помогает быстро устранить отечность, вызванную воспалением тканей, и обеспечивает антисептическую обработку слизистых, предотвращая инфицирование травмированной десны. Для полоскания рекомендуется использовать водный раствор «Фурацилина», для приготовления которого необходимо 1 таблетку препарата растворить в стакане горячей воды. Полоскать рот рекомендуется от 4 до 8 раз в день в течение 5-7 дней. Разовая доза готового раствора – 100 мл.

Обратите внимание! Если после удаления зуба еще не закончилось кровотечение, использовать «Фурацилин» нельзя. Отказаться от применения данного антисептика следует и пациентам с хроническими формами аллергического дерматоза.

Препараты йода

Йод – это химический активный элемент из группы галогенов. Спиртовой раствор йода обладает выраженным дезинфицирующим, противомикробным и ранозаживляющим действием и может использоваться для борьбы с воспалительными процессами после удаления замыкающих моляров и для профилактики постоперационных осложнений. Раствор для полосканий на основе йода можно приготовить самостоятельно или купить готовый препарат в аптеке.

В домашних условиях состав для противовоспалительных полосканий готовится следующим образом:

  • в 150 мл кипяченой воды растворить 5-6 капель спиртового раствора йода 5%;
  • добавить щепотку морской или поваренной соли;
  • перемешать.

Обрабатывать полость рта при помощи полосканий (при интенсивном воспалительном процессе или сильных болевых ощущениях — делать ванночки) необходимо 4 раза в день между приемами пищи. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней. Если на третий-четвертый день терапии улучшений не наблюдается, следует обратиться к врачу.

Важно! Около 9% пациентов страдают плохой переносимостью йода, поэтому при появлении любых симптомов аллергии или непереносимости компонентов использование раствора следует прекратить. К симптомам непереносимости относятся: головная боль, сильная тошнота, рвота, боли в абдоминальном и эпигастральном пространстве, потливость.

Другие антисептики, которые можно использовать для устранения припухлости и купирования воспалительного процесса, а также схема их использования перечислены в таблице ниже.

Таблица. Антисептики при опухлости десны после удаления зуба мудрости.

Название лекарства Как применять Длительность лечения
4-5 раз в день (по 50 мл на одно полоскание) 7 дней
3-4 раза в день 7-10 дней
2-3 раза в день 5-10 дней
2-4 раза в день 5-7 дней

Чем мазать опухшую десну?

Для снятия воспаления после экстракция зуба со сложной корневой системой, к которым относятся зубы мудрости, врачи часто назначают препараты местного действия в форме мазей и гелей. Такие средства лучше начинать использовать с первого дня послеоперационного периода, чтобы предупредить воспалительные процессы, но даже если лечение начато уже после появления припухлости, гели с добавлением антисептиков и растительных компонентов помогут быстро справиться с проблемой.

Препараты с добавлением натуральных компонентов

Такие лекарства считаются наиболее безопасными, так как не содержат сильнодействующих ингредиентов и помогают мягко устранить воспаление и отечность. Самыми эффективными средствами на основе растительных ингредиентов считаются гели «Холисал» и «Мундизал». Кроме вытяжки из цветков ромашки аптечной, они содержат еще и лидокаин, который эффективно справляется с болевым синдромом и помогает легче перенести восстановительный период.

Экстракт ромашки входит также в состав комбинированных гелей «Дентинокс» и «Камистад», которые могут использоваться как для лечения взрослых пациентов и профилактики осложнений в постоперационном периоде, так и для облегчения болевых ощущений в период прорезывания зубов у младенцев первого года жизни за счет входящего в состав лидокаина.

Полностью натуральный состав имеет гель «Пансорал». В его состав входят экстракты ромашки, аира и шалфея, помогающие устранить воспаление, укрепит десны и ускорить заживление раны.

Гели с антисептиками и антибактериальными компонентами

Самым действенным средством этой группы является «Метрогил Дента», в котором в качестве действующего вещества используется комбинации местного антисептика (хлоргексидина) и противомикробного компонента (метронидазола). Средство можно использовать в детском возрасте, начиная с 6 лет. Наносить его на опухшую десну нужно 3-4 раза в день. Рекомендуемая длительность лечения – 7 дней.

При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение дентальной пасты «Солкосерил». Она обладает выраженным ранозаживляющим действием, устраняет болевой синдром, улучшает состояние десен и быстро купирует воспалительные процессы, предупреждая инфицирование мягких тканей.

Домашние рецепты

При умеренном воспалении, когда на десне имеется лишь небольшая припухлость, могут помочь рецепты народной медицины, применение которых в большинстве случаев полностью безопасно. Такое лечение можно рекомендовать детям и беременным женщинам, но только при неосложненных формах патологии.

Отвар бузины

Бузина – листопадный плодоносный кустарник, который относится к многолетним растениям. Ягоды красной и черной бузины содержат много полезных для здоровья десен кислот и витаминов, а также минеральных солей, укрепляющих твердые ткани зубов и препятствующих процессу деминерализации. Использовать бузину можно в свежем или сушеном виде – содержание полезных элементов в обоих формах сырья примерно одинаковое.

Для приготовления противовоспалительного отвара необходимо:

  • горсть промытых ягод (примерно 150 г) залить 600 мл кипятка;
  • поставить емкость на медленный огонь и варить 30 минут;
  • настоять в течение 1 часа.

Готовый отвар использовать для полоскания полости рта от 3 до 6 раз в день. Первые признаки улучшений обычно заметны через 2-3 дня лечения. Общая продолжительность терапии – 10 дней.

Отвар душицы

Душица (лесная мята или ладанка) – уникальное лечебное растение, способное справиться даже с сильным воспалением. Она содержит природные антибактериальные компоненты, уничтожает патогенные микробы и бактерии, дезинфицирует слизистые оболочки. Приобрести сушеную душицу можно в аптеке или в магазинах, торгующих товарами и продуктами для здоровья.

Отек десны после удаления зуба мудрости

Чтобы приготовить отвар, потребуется:

  • 2 столовые ложки душицы залить 300 мл кипятка;
  • варить на медленном огне 15-20 минут;
  • настоять 2 часа и процедить.

Полоскать рот до пяти раз в день в течение 5-7 дней (при сильном воспалении – до 10 дней подряд).

Если никакие методы лечения не помогают, а состояние больного ухудшается, необходимо обратиться к врачу – такая картина может свидетельствовать о гнойных процессах в тканях надкостницы (периостите) или образовании кистозных наростов на корневой системе рядом стоящих зубов. Врач назначит рентгенологическое исследование и скорректирует схему лечения, если в этом будет необходимость.

Источник: expertdent.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.