Обломился зуб


Причины сколов

В зависимости от определенной характеристики дефекта выделяют следующие виды переломов:

  1. Полные и неполные. При полном переломе обязательно вскрывается пульпа зуба, часто обнажается канал, может быть затронут корень, а при неполном повреждается только эмаль и дентин.
  2. Поперечные и продольные. Поперечный перелом является более благоприятным в плане последующего восстановления, особенно если откололась нижняя (видимая) треть зуба. Продольные переломы более сложные, наращивание сломанного переднего зуба в таких случаях практически невозможно, зачастую его приходится удалять, особенно если повреждена большая его часть.
  3. Оскольчатые переломы возникают тогда, когда имеются несколько линий повреждения. Такие ситуации практически всегда требуют удаления зуба.

Перелом может затрагивать как коронковую часть зуба, так и сам корень. В первом случае диагностика не представляет проблем, ведь все повреждения видны невооруженным взглядом. Для того чтобы увидеть перелом корня, необходимо воспользоваться рентгеном.


Чаще перелом зуба возникает при воздействии на него механической силы. Это различные виды травм (дтп, драка, падение). Степень повреждений может быть различной: от небольшого скола эмали на одном зубе, до травмирования не только передних, но и коренных зубов.

Нередки случаи, когда сколы эмали возникают, если в пище попадется твердый предмет. Кроме того, риск отлома участка зуба или всей коронки целиком резко повышается, если имеются кариозные поражения. В этом месте нарушается целостность и, как результат, прочность всего зуба, поэтому перелом может возникать даже при незначительной нагрузке.

Отколотый зуб несомненно должен насторожить человека. Если это произошло, то непременно в жизни и со здоровьем что-то идет ни так. Чтобы понять лучше, нужно знать наиболее часто встречающиеся причины.

  1. Произошла травма зубов.
  2. Слабая иммунная система.
  3. Неправильная и неаккуратная носка конструкций, установленных ортодонтом.
  4. Гормональный дисбаланс.
  5. Употребление вредной пищи.
  6. Наличие стоматологических заболеваний в не залеченном состоянии.
  7. Неправильный прикус.
  8. Нездоровое расположение соседних зубов.
  9. Наличие кариеса.
  10. Наличие вредных привычек.
  11. Низкая кислотность в ротовой полости.
  12. Поврежденная пломба.
  13. Эмаль зуба подвержена реминилизации.
  14. Наличие давно образованной трещины.
  15. Наличие хронических заболеваний.

Остановимся отдельно на некоторых причинах. Неправильный прикус несомненно ведет к образованию сколов и повреждению мягкой ткани. Нижние и верхние зубы травмируют друг друга даже при обычном переживании пищи. Так же у людей с таким прикусом присутствует ночной скрежет, который со временем стирает эмаль. В случае, если кусочек зуба откололся около мягкой ткани, то на этом месте в скором времени появится кариес сложной формы.

Сколы, ушибы, смещение или выпадение зубов может произойти в результате травм. Например, вследствие драки, падения или сильного удара. Но в нашей жизни возникают более мягкое травмирование зубов. Например, легкую травму могут нанести твердые конфеты (карамель), одновременный прием холодного и горячего (кофе и мороженное).

Так же травмируют наши зубы вредные привычки. Алкогольная продукция и употребление табака сильно истончают эмаль зубов. В результате на ней скоро появляются трещины, которые обязательно переходят в сколы.

Здоровье зубов зависит от питания. Кислотно-щелочной баланс во рту сильно нарушает неправильное углеводное питание. Эта причина так же истончает эмаль. Только здоровая пища дает необходимые микроэлементы для ее укрепления.

Бич нашего века, это сахарный диабет. Он встречается у каждого третьего жителя. Повышенный уровень сахара приводит к гормональному дисбалансу, который в свою очередь сказывается на зубах. В эту категорию так же можно отнести болезнь щитовидки.

Горячая и холодная еда приводит к появлению трещин. Кариес тяжелой формы вредит эмали, повышает ее хрупкость.

Что сделать с обломком?


Когда сломался передний зуб под корень, что делать, приходится думать быстро. В таких ситуациях сразу нужно обратиться к стоматологу, который после тщательного осмотра подберет оптимальный способ лечения. Специалисты выделяют два типа образований, что позволяет составить подробное описание.

Если обломился зуб, в любом случае остается «пенек», который со временем наносит вред своим «соседям». При небольших размерах сделать со сломанными зубами ничего нельзя, поэтому врачи предпочитают оставлять десну без корней, обязательно удаляя их. Альтернативы не существует, даже при современных возможностях материалы просто не удержатся из-за маленького обломка.

Если зуб мертвый

Мертвый зуб представляет собой образование с умершим нервом. Если сломался передний зуб с такими последствиями, он перестанет получать питательные вещества и продолжит разрушаться. Причем изменится нагрузка на всю десну, в результате чего появятся кривые зубы.

Если зуб живой

Живое образование сохраняет нерв, но это лишь усугубляет ситуацию. Разрушенный дентин влечет за собой неприятные ощущения. Если отломился зуб под корень, пациенты замечают, что зуб реагирует на холодное, давая страшную боль. Из-за чего посещение стоматологической клиники избежать не получится.

Как выбираются способы восстановления?


Столкнувшись с вопросом, что делать, если сломался любой зуб, пациенты сразу задумываются об удалении. Да, такой способ выбирается чаще остальных, но в отдельных случаях существуют альтернативы. В зависимости от масштабов повреждения дантист предлагает различные варианты, чтобы восстановить обломившееся образование.

  • При маленьких размерах скола применяются специальные композитные смолы. Когда отломился небольшой кусочек, главной проблемой станет подбор цвета для последующего наращивания.
  • При обнаружении скола на передней поверхности применяются виниры и люминары. Они возвращают улыбку и обеспечивают защиту образования.
  • Если сломался зуб под корень, что делать, укажут стоматологи. Часто проще использовать протезирование со штифтом без дополнительного лечения.
  • Когда корень полностью сохраняется, доступно наращивание. Фотокомпозиты полностью передают исходный цвет, восстанавливая эстетичность челюсти.

Что сделать с обломком?


Первое действие пациента — это обращение к стоматологу. Паниковать не стоит. Ситуация не смертельная. Первоначально нужно самостоятельно оценить тяжесть повреждения и переосмыслить свои действия. В случае легкой и средней степени нужно записаться на прием в ближайшие дни. Главное не затягивать. При оголенной пульпе необходимо поспешить к дежурному стоматологу. Иначе боль будет беспокоить сильно, пациент не сможет кушать и спать.

Помощь дома

Необходимо организовать и провести себе доврачебную помощь:

  • Первое действие: прополоскать рот водой.
  • Второе действие: наложить ледяной компресс и уменьшить отек десны. В случае кровотечений приложить медицинский бинт.
  • Третье действие: выпить обезболивающие анальгетики. Здесь так же можно положить на ноющее место бинт с новокаином.

Маленький отколотый кусочек лучше не выкидывать, а показать доктору. Отломленная костная ткань может понадобится для восстановления эмали.

Первые два действия помогут уменьшить дискомфорт, третье действие уберет боль. Дальнейшие лечение будет предпринимать врач.

Лечение у врача

Стоматолог применяет несколько способов лечения отломленного зуба:

  1. Художественная реставрация.
  2. Виниры и люминиры.
  3. Зубные вкладки.
  4. Зубные коронки.

Первый способ используют, если на лицо незначительные механические повреждения. Для цели реставрации применяют композитные материалы. При этом оттенки материалов различны. Они необходимы для более точного подбора цвета. С помощью специального материала зубу придается правильная форма.


Если на зубах кроме трещин и сколов есть щели, то стоматолог принимает решение установить виниры или люминиры. Делают эти ортодонтические устройства из керамического материала. Приспособления крепятся на передние зубы и видимо скрывают скол.

При более серьезных повреждениях устанавливают зубную вкладку. Это устройство позволяет восстановить значительную часть зуба. Его делают специально под каждого пациента в условиях лаборатории.

Если отсутствует половина зуба или больше, его протезируют. То есть поверх поврежденного зуба устанавливают зубную коронку, которая делает зуб эстетичным и защищает от дальнейшего разрушения.

Если зуб живой

Проверенные методы восстановления

Если сломается переднее образование, человек столкнется с настоящей проблемой. Красивая улыбка – залог успеха в любом деле, поэтому действия должны быть максимально быстрыми. Обломился зуб? Что делать, подскажут специалисты, выбрав один из проверенных методов.

  • Удаление;
  • Наращивание;
  • Протезирование.

Что делать, если обломился зуб, долго думать не придется. В клинике сразу после первого осмотра представят выводы, которые подскажут решение проблемы. Она окажется не такой страшной, в чем можно убедиться, уточнив подробности применяемых способов.

Удаление остатков

Удаление зубного образования – категорический шаг. Во многих случаях он необходим, так как без него невозможно исключить лишнюю нагрузку и потенциальное разрушение соседних клыков и моляров. Когда отломился зуб под корень, что делать, решать не следует. Обычно выгоднее сразу задуматься о новой коронке, которая исключит пульпит и иные последствия.

Наращивание зуба

Наращивание – наиболее простой вариант, но он возможен только при незначительных масштабах разрушения. Современные композитные смолы позволят легко подобрать нужный оттенок и восстановить улыбку. Да, на это уйдет некоторое время, пациенту придется дождаться окончания. В ином случае придется полностью заменять образование.

Зуб может обломиться наполовину. В таких случаях оптимальным вариантом становится протезирование. Посредством штифта специалисту удается обеспечить наращивание до полного восстановления. Процесс не займет много времени и даст отличные результаты, позволив сохранить собственную десну без хирургического вмешательства.

Особые случаи

Некоторые зубы восстанавливаются своими способами. Рассмотрим их.

Зуб мудрости

В случае появления скола на этом зубе, его не восстанавливают. Процедура лишена смысла. Дело в том, что это жевательный орган не участвует в процессе пережевывания и не важен для вида. Отколотый зуб мудрости стоматологи удаляют.


Передний зуб

Плачевной ситуация с отколотыми передними зубами кажется публичным гражданам. В этом случае стоматолог может предложить разные методы лечения. Например, художественная реставрация. Стоматолог с помощью пасты подберет нужный цвет и восстановит зуб. Материал стойкий, прочный и хорошо имитируют естественность. Закреплять нанесенный слой врач будет специальным световым излучением. С виду нельзя определить, что зуб пациента восстановлен наращиванием.

Вторым способом восстановление зуба считается применение винира. К нему прибегают при серьезных повреждениях. Материал прочный, стойкий, долговечный и не меняет цвета от времени.

В третьем случае прибегают к установке коронки. Для этих целей используют оксид циркония, керамику или металлокерамику. На выбор материала влияет мнение пациента и его платежеспособность.

Боковые зубы

На боковых зубам можно использовать те же способы восстановления, что и на передних. Однако это не совсем оправдано. Эти зубы спрятаны от глаз окружающих. Поэтому для их восстановления можно воспользоваться обычной пломбой. Но лучше прибегнуть к методу наращивания. Виниры на боковые зуба не устанавливают.


Если у бокового зуба открылся нерв, то сначала стоматолог сделает антисептическую обработку, возможно удалит больной нерв или полностью зуб и заново сделает новый.

Молочный зуб

Родитель часто ошибается пологая, что вести ребенка в больницу с молочными зубами не стоит. Это зря. В случае скола или трещины на молочных зубах врач остановит дальнейшее разрушение с помощью пломбы или консервационного геля. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель. Здоровый молочный зубы приведет к здоровым постоянным зубам.

Особенно часто дети получают травмы. Случается это из-за падений или ударов. Образовавшиеся сколы приводят к дальнейшему стоматиту и повышают чувствительность зубов. Поэтому визит к детскому врачу важен.

Для ребенка важно провести следующие доврачебные мероприятия:

  • Успокоить напугавшегося малыша.
  • Дать воды ребенку для полоскания зубов.
  • В случае повреждения мягких тканей провести их дезинфекцию.
  • Обязательно сохранить отломленный зуб для врача.

В течение первых суток ребенка с отколотым зубом нужно показать врачу. Во время приема доктор, скорее всего, отправит на малыша на снимок, который поможет проверить состояние корней и мягких тканей. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель.

В случае маленькой трещины, на зубы оказывается давление. В результате ткань постепенно теряет целостность. Итог такого положения дел – это большой скол. Если сходить в стоматологию, то небольшую трещинку замажут, тем самым восстановят эмаль и здоровье. Если это действие не поможет то врач может установить виниры или коронку.

Насколько эффективны методики?


Обломился зуб

Сломался передний зуб под корень, что делать, скажут специалисты. Причем они сразу предложат несколько вариантов. Во всех случаях обеспечивается максимальная эффективность, гарантирующая возвращение привлекательной улыбки. Это условие остается обязательным для каждого пациента, но есть и иные причины, привлекающие внимание.

Скол разрубает эмаль и дентин. Обломиться может небольшой кусочек или половина, но в любом случае откроется нерв и внутреннее пространство. Допускать такого нельзя, так как попадание частичек пищи ускорит разрушение и вызовет нагноение. Главной целью стоматологов остается надежная защита от этого процесса, поэтому для них предпочтительнее применение надежных способов.

Полное разрушение

По тем или иным причинам корень зуба может сломаться. Такие ситуации приводят к единственному варианту – удалению. Протезирование не подойдет, ведь оно потребует надежной основы. При ее отсутствии придется задуматься о замене на постоянную коронку.

Удаление редко проходит бесследно. В хорошей клинике специалист тщательно изучит всю челюсть, чтобы сделать индивидуальную коронку. Отказавшись от этого, изменится нагрузка на соседние образования, что приведет к их изменению. Лучше оградиться от неприятностей и согласиться на любые советы профессионала.

Если зуб разрушился очень сильно, то ни пломба, ни винир не помогут – их просто не к чему будет крепить. В этом случае вставить передний зуб можно, только установив коронку.

Коронку можно поставить несколькими методами. Если в десне остался корень, то на него можно установить специальную культевую вкладку. Такая вкладка закрепляется в сохранившихся зубных каналах и служит опорой для обычной коронки.

Если же зуб утрачен полностью, а корень не сохранился, то единственным вариантом остается имплантация – вживление в челюсть титанового корня, на который и будет установлена коронка. Это самый результативный метод: имплант с хорошей коронкой прослужит вам всю жизнь.

Более доступная альтернатива имплантации – мостовидный протез. Он крепится на соседних зубах. Достаточно прочный, но не всегда обеспечивает желаемый уровень эстетики в зоне улыбки.

Итог: При сильном разрушении лучше всего ставить коронку на остатки корня или имплант. Если остро стоит вопрос экономии, можно прибегнуть к установке мостовидного протеза, но впоследствии его лучше будет заменить на коронку на имплантате.

Профилактика лучше лечения

Для недопущения скола части зуба нужно:

  • Регулярно лечить кариес.
  • Избегать механических повреждений.
  • Правильно и в меру питаться.
  • Не затягивать с исправлением прикуса.
  • Следить за здоровьем.

Отколотый зуб — дело поправимое. Лучше залечить, чем потом получить осложнения.

Профилактика – важное условие, ведь сколы появляются не только из-за механических повреждений. Что делать, если сломался зуб, узнать несложно, а вот избежать подобные случаи не так просто. Какие действия минимизируют опасность?

  • Прием витаминов;
  • Рацион, обогащенный кальцием и фосфором;
  • Ежедневный уход;
  • Отказ от вредных привычек.

Сложные действия не потребуются, поэтому человек может заранее предугадать возможные неприятности. Правильный образ жизни и должный уход за полостью рта исключает повреждение десны и зубов. Из-за чего нельзя сбрасывать со счетов доступную профилактику.

Советы специалистов

Сломался передний зуб, что делать? Этот вопрос оказывается критических для многих людей. Они сталкиваются с проблемой, но не всегда правильно решают ее. Да, есть разные причины ошибочных действий. Хотя каждая из них выливается в неприятные последствия. Какие советы дают специалисты в таких случаях?

  • Сразу обратиться в стоматологическую клинику.
  • Пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии сторонних заболеваний.
  • Точно следовать рекомендациям лечащего врача.

Нельзя отказываться от рекомендаций, так как они позволяют восстановить улыбку. В ином случае время будет упущено, соседние образования претерпят дополнительные изменения, поэтому единственным вариантом станет протезирование. Никогда нельзя откладывать решение вопроса, лучше сразу справиться с ним.

Сколы и трещины на зубах – страшная проблема. Сначала они портят улыбку, а потом появляется первая боль. Реакция на холодное и горячее – незначительная часть проблемы. Постепенно она перерастает в настоящую катастрофу. Так что посещение клиники станет единственным надежным способом излечения.

Источник: bblight.ru

Cломана коронковая часть переднего зуба

При частичном переломе переднего зуба можно использовать виниры или коронки.

Виниры восстанавливают функции зуба, защищает дентин от внешних воздействий, а также эстетику улыбки. Лечение подходит только для незначительно поврежденных зубов. В случае, если зубная коронка разрушена сильно, стоматолог предложит установить керамическую коронку.

Коронки надевают на уцелевшую часть зуба после обточки и подготовки окружающей зоны вокруг поврежденного зуба. Если отломилась значительная часть зуба, то для надежной фиксации коронки потребуется изготовление культевой вкладки и в этом случае зуб придется депульпировать (удалять нерв и пломбировать корневой канал).

Восстановление сломанной зубной коронки с помощью безметалловой керамической коронки

Основные этапы восстановления зуба при помощи коронки:

  • Составление и согласование плана лечения;
  • Далее врач обтачивает зуб под коронку;
  • Снятие оттиска из силикона. Оттиск передается в зуботехническую лабораторию. По оттиску техники восстанавливают модель зубов из гипса и уже на ней техник будет моделировать коронку;
  • Когда коронка будет изготовлена, ее примеряют и, при отсутствии дискомфорта, фиксируют на культе.

Для закрытия эстетического дефекта, до момента изготовления постоянной коронки пациенту устанавливаю временные пластмассовые коронки, которые могут быть изготовлены как в лаборатории или в клинике.

Материал для изготовления зубных коронок. Передние зубы – визитная карточка человека. При улыбке, в разговоре, каждый человек непроизвольно обнажает передние зубы. Их красота и здоровье располагают к себе собеседника. Поэтому так важен выбор типа коронки для зубов в зоне улыбки. Основные виды постоянных зубных коронок: металлокерамика, безметалловая керамика и керамика с каркасом из диоксида циркония. Наиболее предпочтительный, с точки зрения эстетики, материал для изготовления зубных коронок на передние зубы – безметалловая керамика e.max или полевошпатная керамика, также или керамика с каркасом из диоксида циркония.

Сломан корень переднего зуба

Если сломан корень переднего зуба, то в таком случае зуб подлежит удалению. Экстракция сломанного зуба чаще всего проводится при продольных и косых переломах, так как корень зуба при этом уже не сможет выполнять функцию опоры при попытке восстановления на штифте.

В этом случае, перед пациентом будет выбор из двух вариантов протезирования: восстановление с помощью мостовидного протеза или с помощью имплантации зуба (этот метод предпочтительнее).

Метод восстановления – мостовидный протез

Мостовидный протез на жевательных зубах

Мостовидные зубные протезы получили свое название за визуальное сходство с мостом — они представляют собой конструкцию из двух коронок, между которыми располагаются искусственные зубы.

Коронки одеваются на собственные обточенные зубы. Преимуществом мостовидных протезов являются хорошая эстетика и надежная фиксация. Мостовые протезы зубов являются несъемными, что делает их очень удобными. Такое протезирование зубов требует нескольких посещений врача. Сначала выполняются слепки, по которым в зубопротезной лаборатории или в клинике изготавливается временный протез – пациент не будет испытывать дискомфорта при общении из-за отсутствия переднего зуба. Одновременно в стоматологической клинике проводится подготовка опорных зубов. Их обтачивают для установки коронки до оптимально подходящей для этого формы, чаще всего (но не всегда) депульпируют. После того, как обточка завершена, повторно снимаются слепки по которым зуботехники изготавливают постоянный протез, и после этого он устанавливается на опорные зубы и фиксируется цементом.

Основной недостаток мостовидного протеза – необходимость депульпации и обтачивания и здоровых опорных зубов. Кроме того, его установка, что приводит к неравномерной нагрузке на альвеолярную кость и ее истончению в районе отсутствующего зуба..

Источник: dentalmir.ru

Лечение небольших сколов

Сколы на передних зубах могут образовываться по разным причинам:

  • Повышенная нагрузка на резцы при откусывании твердых продуктов.
  • Травмы, механические удары.
  • Недостаток кальция или питательных веществ.
  • Стоматологические заболевания, истончающие или разрушающие зубную эмаль.

При небольших сколах чаще всего повреждается только твердая эмаль, а пульпа зуба остается нетронутой. Это самая простая ситуация. Для решения проблемы используют методы эстетической стоматологии:

  • Реставрация пломбировочным материалом. Стоматолог подбирает композит, соответствующий по своему оттенку и прозрачности естественной эмали. Затем пломбировочный материал наносится на зуб таким образом, чтобы восстановить форму. Преимущество пломбы – невысокая цена. Мы используем современные материалы, поэтому реставрация служит долго. Но даже качественные композиты со временем разрушаются. Кроме того, они склонны впитывать в себя красящие вещества. Поэтому пломба со временем меняет цвет и становится заметна.
  • Реставрация винирами. Винир полностью покрывает поверхность зуба. Он закрывает все небольшие дефекты. Установка виниров не всегда оправдана, так как это более дорогостоящий вариант по сравнению с пломбой. Мы рекомендуем его применять в том случае, если вам важна красота улыбки.

Лечение сильных сколов

При таких сколах разрушается не только эмаль, но и пульпа. Обычно такие дефекты появляются в результате травмы или при кариесе. Лечение начинается с депульпирования. Удаление нерва делают под местной анестезией. Благодаря тому, что в нашей клинике применяют современные анестезирующие препараты, процедура проходит практически безболезненно. После депульпирования зуб пломбируют. И только когда он вылечен, врач решает, как делать реставрацию. Оптимальны два способа:

  • Виниры. Винир позволяет восстановить анатомическую форму и при этом выглядит естественно. Зуб будет неотличим от натуральных. Виниры можно использовать даже в том случае, если разрушено до половины коронковой части.
  • Коронки. Их целесообразно применять, если зуб сильно разрушен. Керамические или металлокерамические коронки выглядят натурально, не заметны в зубном ряду.

Использовать пломбирование при сильных сколах нецелесообразно. Пломба быстро разрушится.

Лечение при полном разрушении зуба

Полное разрушение резца – серьезная проблема, здесь спасет только протезирование:

  • Установка коронки на собственный корень. Если корень здоровый, можно не удалять его, а использовать как опору для коронки. В этом случае врач установит культевую вкладку, а на ней зафиксирует искусственную коронку. Мы предлагаем коронки из керамики, металлокерамики, диоксида циркония.
  • Установка мостовидного протеза при единичной адентии. Мост – одна из самых прочных и надежных протезных конструкций. Здоровые зубы обтачивают и фиксируют на них коронки. Между ними на мостовидной конструкции находятся искусственные зубы. После установки моста зубной ряд будет восстановлен, но эстетика будет плохой. Серьезным недостатком является и необходимость обтачивать соседние зубы. После такой манипуляции они разрушаются быстрее.
  • Имплантация одного зуба при полной утрате резца. Протокол имплантации будет выбран после диагностики и осмотра имплантологом, ортопедом. В десну вживляется искусственный корень, а уже на него устанавливают коронку. Зубной ряд после восстановления выглядит естественно.

Выбор метода реставрации

Основной критерий выбора – масштаб разрушения коронковой части резца. Все методики имеют разные показания.

Пломба из композитных материалов:

  • Небольшой скол.
  • Проведение временной реставрации, которая будет заменена.

Установка коронки показана в следующих случаях:

  • Серьезное разрушение коронковой части.
  • Утрата зуба.
  • Повреждение пульпы.

Виниры мы рекомендуем пациентам со следующими проблемами:

  • Сильный скол, при котором пломба неэффективна.
  • Необходимость обеспечить максимально прочную реставрацию с хорошей эстетикой.
  • Нет показаний к депульпации.

Технологии реставрации отличаются и по своей цене. Дешевле всего обойдется пломба. Самый дорогой вариант – имплантация с последующим протезированием коронкой из керамики или диоксида циркония. Мы не рекомендуем выбирать только по цене. Приходите на консультацию в нашу клинику. Врач осмотрит ваш зуб и порекомендует подходящие варианты лечения.

Источник: ardc.ru

Что делать, если внезапно сломался зуб: полный обзор возможных решений

Даже если вы не звезда телеэфира, потерять кусочек зуба в зоне улыбки весьма досадно. Боли может и не быть, но психологический дискомфорт точно обеспечен. Не меньше неприятностей тот же дефект способен доставить и в жевательной области: пусть он скрыт от посторонних глаз, но дело не только в эстетике. Поврежденные ткани беззащитны перед различными инфекциями, которые неминуемо приведут к дальнейшему разрушению. Поэтому следует как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы восстановить отколотый зуб.

О методах решения проблемы при различной степени повреждения, а также профилактике сколов – в сегодняшней статье.

Почему возникают зубные сколы

Первое, что приходит на ум при таком вопросе – травмирование в результате удара или падения. Подобные ситуации не редкость, однако есть и другие причины проблемы:

  1. неосторожное обращение с протезами или неправильная их установка: конструкции могут повредить зубы, расположенные рядом либо на противоположной челюсти,
  2. повреждение твердыми продуктами или предметами: в группе риска – любители грызть орехи с крепкой скорлупой или открывать зубами бутылки,
  3. изменения кариозного характера: бактерии разрушают дентин и эмаль, делая их все более слабыми,
  4. ошибки в установке пломбы, ее растрескивание либо окончание срока службы: при потере опоры твердые ткани становятся уязвимыми,
  5. нарушения прикуса: зубы оказывают давление друг на друга, в результате чего ослабевают с внутренней стороны,
  6. застарелая трещина: своего рода бомба замедленного действия, которая рано или поздно приведет к сколу,
  7. хрупкая структура эмали: это может быть результатом гормонального дисбаланса, иммунной недостаточности, вредных привычек, излишнего увлечения сладостями или кислыми продуктами. Еще один фактор, влияющий на состояние твердых тканей – недостаток кальция. Это особенно актуально для женщин в периоды беременности, кормления малыша грудью и менопаузы.

Важно! Болезненная реакция эмали на горячее, холодное и прикосновения может сигнализировать о сколе. Дискомфорт порой возникает даже при небольших повреждениях, и чем они серьезнее, тем сильнее неприятные ощущения. Острая пульсирующая боль говорит об оголении нерва.

Откололся фрагмент зуба: что делать

Ответ однозначен: немедленно отправляться к врачу. Это значительно снизит риск развития осложнений. Но сразу попасть в стоматологический кабинет иногда затруднительно. Тогда следует оказать себе первую помощь:

  • удалите изо рта мельчайшие осколки эмали и частички еды путем полоскания. Для этого можно взять теплую воду, а еще лучше – солевой раствор: 2 чайных ложки соли на стакан воды комнатной температуры. Такой состав не только дезинфицирует, но и немного притупляет боль,
  • при травме десны рекомендуются полоскания антисептическим средством. В случае кровотечения приложите к ране тампон из стерильного бинта, смоченный холодной водой,
  • для предотвращения отека и снижения болевых ощущений прикладывайте к месту повреждения лед,
  • при острой боли пойдет на пользу компресс с анестетиком местного действия – лидокаином или новокаином, а также прием обезболивающих препаратов внутрь,
  • сколотый край может царапать язык или губы – в этом случае закройте его ватным тампоном.

Даже если вам не больно, до посещения доктора воздержитесь от употребления жестких продуктов. Не забывайте о регулярной гигиене полости рта.

Какие бывают зубные сколы

Степень «поломки» может быть минимальной, средней и сильной. Она зависит от разновидности повреждения:

  1. неполный скол: представляет собой микротрещину на эмали. Не причиняет неудобств, поэтому его трудно заметить. Между тем патогенные микроорганизмы через поврежденный участок проникают в дентальные ткани и разрушают их,
  2. скол эмали: речь идет о потере небольшого кусочка наружного слоя. Ущерб также почти не ощущается, за исключением того, что острые края могут наносить вред мягким тканям ротовой полости. В ряде случаев эмаль откалывается с частью пломбы,
  3. скол дентина: первый признак – повышение чувствительности. Возможно появление ноющей боли, которая при жевании становится сильнее. Такое повреждение несет в себе угрозу развития инфекции и дальнейших осложнений,
  4. скол с открытием пульпарной камеры: ткани оказываются целиком разрушенными, а нервные волокна и сосуды – оголенными. Характеризуется острой болью и быстро прогрессирующим воспалительным процессом.

Методы восстановления после сколов

Сегодня стоматология располагает множеством способов, которые позволяют вернуть целостность резцам, клыкам или молярам. Выделяют два основных метода реставрации:

  • прямой (наращивание тканей): процедура выполняется непосредственно в ротовой полости пациента. Врач одновременно выступает в роли скульптора, который воссоздает утраченные фрагменты коронковой части из композитных материалов. Среди плюсов этого метода отмечают оперативность: решить проблему можно за один прием. К тому же технология не требует препарирования, не оказывает негативного воздействия на соседние зубы и прилегающие ткани. К недостаткам относят весьма относительную прочность: восстановленный зуб не застрахован от новых повреждений,

  • непрямой: подразумевает реставрацию при помощи виниров или люминиров, вкладок и коронок, заранее изготовленных по индивидуальным слепкам. Такие изделия отличаются долговечностью, надежно защищают эмаль и дентин от повреждений и постепенного разрушения. Однако есть и минусы: это растянутость процедуры во времени, необходимость обтачивать живые ткани и достаточно высокая стоимость по сравнению с прямым методом. К тому же, если говорить о коронках, существует опасность скопления под ними болезнетворных бактерий в случае нарушения правил установки.

Выбор технологии реставрации

Можно ли восстановить отколотый зуб в конкретной ситуации, определяет врач. Иногда целесообразнее удалить корень и установить имплант.

Если же принято решение о сохранении зуба и возвращении ему естественной формы, технологию выбирают, руководствуясь степенью повреждения:

  1. наращивание или художественная реставрация: применяется в основном при незначительном ущербе. Стоматологи используют светополимерные материалы, которые приобретают твердость под воздействием ультрафиолета. Состав тщательно подбирают по структуре и цвету. Это позволяет создать новый зуб естественного оттенка, который будет неотличим от натуральных, то есть остальных в ряду. Поэтому метод часто используют в зоне улыбки,

«Моему сыну в драке сломали передний зуб. Линия скола прошла по диагонали, нижняя часть полностью отвалилась. Я боялась, что теперь не обойтись без коронки или даже протеза. А ведь сыну всего 18! Но стоматолог меня успокоил. Поинтересовался, есть ли боль, чувствительность к холодному-горячему. Ничего такого не было, и нам предложили наращивание. Меня это действие просто заворожило. Врач подобрал состав по цвету, потом стал понемногу накладывать его на зуб, шлифовать, затем закреплять УФ-лампой. И так несколько раз. На все ушло около двух часов, зато зуб получился абсолютно целым и точно таким же, как соседний. Прошел уже год, и никаких проблем. Спасибо доктору!»

Надежда, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com.

  1. виниры или люминиры: еще один эффективный способ восстановить отколотый передний зуб при небольшом повреждении. Разница этих изделий в толщине: у первых она может достигать 0,6 мм, показатель вторых – не более 0,2-0,3 мм. Те и другие выполняются точно по форме резцов или клыков пациента. Материалом изготовления служат керамика, композиты, диоксид циркония. В отличие от виниров люминиры в большинстве случаев не требуют обточки зуба. Да и срок их службы в разы больше,
  2. штифты: подразделяются на парапульпарные и внутрипульпарные. Первые устанавливаются в дентин и служат опорой для наращивания, если при сильном разрушении врач выбрал именно такую технологию. Эффективны для укрепления угловых участков резцов и клыков, которые испытывают большую нагрузку при откусывании твердых продуктов. Внутрипульпарные штифты помещают непосредственно в канал после предварительного удаления нерва. Обычно это делают для дальнейшей установки коронок,

  3. коронки: универсальные конструкции, которые позволяют восстановить как отколотый коренной зуб, так и передний. Применяются при разрушении под корень. Изготавливаются из металлопластика, металлокерамики, диоксида циркония или чистой керамики,
  4. восстановительные вкладки: используют главным образом на боковых зубах при сильной степени их разрушения (1/2 площади и более). Помогают воссоздать натуральную форму и естественный цвет. От коронок отличаются тем, что покрывают не всю зубную поверхность, а только ее половину. Для изготовления вкладок берут металлические сплавы или прессованную керамику,

  5. культевые вкладки: применяют при самой высокой степени разрушения. С помощью таких изделий восстанавливают корневую часть зуба, а затем на ней фиксируют искусственную коронку. Рассматриваются как более качественный вариант по сравнению с обычной пломбой и штифтом, которые иногда выпадают.

Все технологии применимы на любом участке челюсти и при профессиональных действиях стоматолога дают хорошие результаты. Поэтому сегодня врачи чаще всего предлагают пациентам восстановление вместо удаления. Исключение составляют зубы мудрости: для жевательного процесса они бесполезны, поэтому после повреждений сохранять их нет смысла.

Осложнения зубных сколов

Не стоит думать, что на скол можно не обращать внимания, если его не видно посторонним. Потеря даже маленького фрагмента может повлечь за собой неприятные последствия:

  • возрастает чувствительность эмали в зоне повреждения,
  • возникает опасность появления кариеса и пульпита,
  • увеличивается угроза периодонтита, стоматита, гингивита и других заболеваний окружающих тканей,
  • велик риск смещения зубов и неправильного смыкания рядов,
  • при поражениях нерва и сосудов могут образоваться гранулемы или кисты.

Если довести ситуацию до запущенного состояния, удаления корня и последующего протезирования не избежать.

Как избежать повреждений

Можно ли предупредить сколы, если случаются они чаще всего внезапно? Оказывается, можно. Профилактические меры заключаются в правильном уходе и элементарных правилах безопасности:

  1. не забывайте об утренней и вечерней чистке, регулярно используйте флоссы и ополаскиватели. Раз в полгода проводите профессиональную чистку,
  2. включайте в меню продукты с высоким содержанием кальция и других веществ, повышающих прочность твердых тканей. Не злоупотребляйте кислой пищей и сладостями,
  3. следите за температурой еды – она не должна быть ледяной или обжигающей. Не допускайте резких контрастов: не следует запивать замороженный десерт горячим кофе,
  4. не давайте зубам чрезмерных нагрузок: воздерживайтесь от разгрызания твердых конфет, орехов и т.п. Приучитесь развязывать узлы руками, а перерезать нитки – ножницами,
  5. пользуйтесь специальными накладками, если занимаетесь опасным спортом,
  6. регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать целостность пломб и прогрессирование заболеваний зубов,
  7. следите за общим здоровьем организма, в частности, гормональным балансом,
  8. постарайтесь отказаться от курения,

Выполнение этих несложных правил поможет уберечься не только от стоматологических проблем, но и от незапланированных трат.

Сколько стоит восстановить отколотый зуб, зависит от масштаба разрушений, используемых материалов и цен на услуги стоматологов, которые отличаются в каждой клинике. Самым доступным сегодня методом восстановления можно считать реставрацию композитными материалами – в столице она обойдется около 4-5 тысяч рублей за зуб. За виниры потребуется заплатить от 15 тысяч, люминиры – от 20. Широкий диапазон цен демонстрируют коронки: металлопластиковые будут стоить порядка 3 тысяч рублей, из диоксида циркония уже около 25 за одну штуку.

Источник: anZub.ru

Виды переломов и их причины

В зависимости от определенной характеристики дефекта выделяют следующие виды переломов:

  1. Полные и неполные. При полном переломе обязательно вскрывается пульпа зуба, часто обнажается канал, может быть затронут корень, а при неполном повреждается только эмаль и дентин.
  2. Поперечные и продольные. Поперечный перелом является более благоприятным в плане последующего восстановления, особенно если откололась нижняя (видимая) треть зуба. Продольные переломы более сложные, наращивание сломанного переднего зуба в таких случаях практически невозможно, зачастую его приходится удалять, особенно если повреждена большая его часть.
  3. Оскольчатые переломы возникают тогда, когда имеются несколько линий повреждения. Такие ситуации практически всегда требуют удаления зуба.

Перелом может затрагивать как коронковую часть зуба, так и сам корень. В первом случае диагностика не представляет проблем, ведь все повреждения видны невооруженным взглядом. Для того чтобы увидеть перелом корня, необходимо воспользоваться рентгеном.

Чаще перелом зуба возникает при воздействии на него механической силы. Это различные виды травм (дтп, драка, падение). Степень повреждений может быть различной: от небольшого скола эмали на одном зубе, до травмирования не только передних, но и коренных зубов.

Нередки случаи, когда сколы эмали возникают, если в пище попадется твердый предмет. Кроме того, риск отлома участка зуба или всей коронки целиком резко повышается, если имеются кариозные поражения. В этом месте нарушается целостность и, как результат, прочность всего зуба, поэтому перелом может возникать даже при незначительной нагрузке.

Методы восстановления сломанного переднего зуба

Что делать если сломан передний зуб? Конкретный метод реставрации выбирает врач-стоматолог с учетом вида перелома, объема повреждений и других факторов. Прямой метод подразумевает восстановление прямо во рту пациента. Обычно для этого требуется всего одно посещение стоматолога. При этом применяются различные композитные материалы, которые полностью повторяют цвет соседних тканей, поэтому вмешательство специалиста не будет заметно.

Плюсы прямого метода Минусы прямого метода
  • Не требуется депульпировать зуб.
  • Не требуется стачивать большой объем тканей.
  • Высокая скорость метода.
  • Невысокая стоимость.
  • Не применяется при значительных повреждениях.
  • Композитный материал не достаточно хорошо выдерживает жевательные нагрузки.

В ходе непрямого восстановления отсутствующие части замещаются заранее изготовленными протезами. Такая методика позволяет восстанавливать обширные дефекты, например, когда отломился большой кусок переднего зуба. Наиболее часто врач использует следующие виды протезов:

  • Виниры. Представляют собой тонкие пластины, которые подбираются под цвет зуба. Виниры имеют различную толщину и могут устанавливаться как с обточкой эмали, так и без обточки (голливудские виниры). Для фиксации применяется прочный цемент. Виниры подходят для устранения небольших сколов эмали, однако они не устраняют сам дефект. Данным способом возможно только скрыть сломанный передний зуб.
  • Коронки. Один из самых популярных видов протезов, которые уже длительное время используются в стоматологии. Коронка на сломанный передний зуб устанавливается в тех случаях, когда объем повреждений очень большой и значительная часть его отсутствует. Коронки изготавливаются из различных материалов: металл, керамика, металлокерамика, диоксид циркония и др. Оптимальным вариантом по соотношению цена/качество является металлокерамика, а для пациентов, которым нужен максимально эстетический результат, отлично подойдет керамика и диоксид циркония. Коронка может фиксироваться на заранее подготовленную культю или установленный штифт (имплант).
  • Мост. Такой вид протеза получается, если спаять между собой несколько одиночных коронок. Для того чтобы установить его, необходимо подготовить по одному зубу с обеих сторон от дефекта. Таким образом, если у пациента сломались два передних зуба, то мост будет состоять из четырех коронок. Также возможно изготовить протез из трех коронок — на один зуб, что применяется более часто.

Среди достоинств непрямого метода можно отметить возможность восстанавливать обширные повреждения, хороший эстетический результат, высокое сопротивление сильным нагрузкам. Недостатками будут являться высокая стоимость методики, необходимость препарирования, а в некоторых случаях и депульпирования зуба, невозможность исправления дефекта за один день.

Имплантация

Иногда в практике стоматолога встречаются и более серьезные случаи, например, когда пациент сломал два передних зуба и повредил корни. В таких ситуациях описанные выше методики восстановления не смогут дать желаемого результата, поэтому применяется более радикальный способ – дентальная имплантация. С ее помощью восстанавливается не только видимая часть зуба, но и сам корень, роль которого выполняет имплант. Сегодня существует большое разнообразие имплантов, от бюджетных до премиальных, но все они призваны выполнять важнейшую функцию – передавать жевательную нагрузку на кость, что позволит существенно снизить скорость ее атрофии.

Дентальная имплантация проходит в определенной последовательности и включает в себя следующие этапы:

  1. Обследование (визуальный осмотр, прицельные и панорамные снимки и др.) и консультация.
  2. Установка импланта.
  3. Установка формирователя десны.
  4. Установка коронки.

Описанные выше шаги могут выполняться в один или два этапа, но об окончательном результате можно говорить только после полного приживления импланта. На данный процесс может уйти от нескольких месяцев до полугода.

В тех случаях, когда пациент длительное время не обращается к стоматологу и не восстанавливает отломленный передний зуб, костная ткань постепенно атрофируется (рассасывается) из-за отсутствия нагрузки. На верхней челюсти этот процесс проходит быстрее, так как кость в данной области пористая и легче поддается необратимым изменениям. Рано или поздно она истончится до такой степени, что установить имплант будет невозможно. В таких ситуациях проводится еще одна операция – костная пластика, которая позволяет нарастить недостающий объем. Однако время на реабилитацию и финансовых средств в данном случае придется затратить больше. Поэтому не стоит игнорировать проблему, ее своевременно нужно решать у хорошего стоматолога.

Источник: Zuub.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.