Новая технология удаления зубов без щипцов


Удаление зуба – травматический процесс, после чего остается рана десны. Она может дать воспаление десны, кровотечение, боли и ряд других осложнений. Поэтому следует ухаживать за раной и ее лечить, дабы предотвратить нежелательные последствия экстирпации зуба. О том, как лечить десна мы и поговорим.

Техника экстирпации. Сколько болит десна после удаления зуба, как заживает лунка

Зачастую удаление зуба оценивают как незначительную врачебную манипуляцию, но это не так. Экстирпация относится к хирургическим операциям, и осуществляется квалифицированным врачом-стоматологом. Выделяют последовательные этапы удаления:

  • Местная анестезия.
  • Отслаивание десны от шейки зуба.
  • Наложение специального инструмента – щипцов.
  • Продвижение инструмента.
  • Смыкание и фиксация щипцов.
  • Вывихивание зуба.
  • Удаление зуба.
  • Сближение краев раны и остановка кровотечения.

Обезболивание проводят путем обкалывания десны раствором местного анестетика, например «Лидокаин». При помощи гладилки или распатора отстаивают десну от надкостницы зуба, дабы облегчить удаление и уменьшить травматизм мягких тканей. Рабочие поверхности щипцов накладывают на зуб согласно его оси, продвигают до его основания, и производят сжатие ручек для хорошей фиксации.

Для вывихивания зуба есть два основных приема – люксация и ротация. При люксации врач осуществляет качение зуба из стороны в сторону. При ротации проводится поворот зуба вокруг своей оси, «прокручивание». После этого этапа зуб плавно потягивают на себя без чрезмерного усилия и удаляют. Для лучшего заживления проводят репозицию краев раны, что уменьшает ее размер и риск возможного кровотечения.

Длительность болевых ощущений после удаления зуба различна для каждого человека, но в норме она исчезает через четыре часа, хотя может продолжаться трое суток без лечения. Затем происходит образование кровяного сгустка, который приостанавливает кровотечение и приводит к началу заживления.

Через трое суток в ране формируется грануляционная ткань, а еще через сутки возникает рост эпителия. В конце недели рана полностью закрывается эпителием, а под ней происходит формирование новой ткани кости.


Техника экстирпации

Через три недели костная ткань минерализуется, а спустя полтора месяца этот процесс полностью заканчивается и появляются костные трабекулы, свидетельствующие о конечной фазе заживления. При удалении зуба мудрости боль и воспаление имеют большую интенсивность, чем при экстирпации других зубов.

Осложнения после удаления зуба

При нарушении техники экстирпации либо при не соблюдении больным врачебных рекомендаций, есть риск возникновения ряда осложнений:

  • Альвеолит, при котором десна воспаляется из-за проникновения бактерий. Требует обязательного лечения антибиотиками.
  • Периостит. Происходит воспаление надкостницы. Без лечения приводит к серьезным последствиям.
  • Периодонтит.
  • Травматизация неудаленными зубными осколками. Лечение — повторное удаление осколков.
  • Сухая лунка. Первый этап заживления – образование сгустка крови, отсутствует, что приводит к кровотечениям и длительному заживлению лунки.
  • Потеря чувствительности тканями десны. Проходит спустя 2–3 дня даже без лечения.
  • Перелом зубов или костей челюсти. Главная причина – отсутствие квалификации у врача-стоматолога, ошибки в лечении.
  • Нарушение положения зубов рядом с местом удаления.

Чем лечить десну после удаления зуба

Лечить десну после удаления зуба рекомендуется всегда, чтобы минимизировать возможность развития осложнений. Рекомендуется применять как медикаментозные методы, так и народные.

Остановка кровотечения

Лунка может кровоточить, поэтому врач после удаления с лечебной целью накладывает марлевый тупфер на рану. Следует крепко прикусить марлю, не говорить и не разжимать десна, аккуратно менять повязку и не трогать десну руками, языком. Тупфер рекомендуется менять по мере его намокания, а совсем удалять через четыре часа.

Обезболивание

Эффект местного анестетика продолжает действовать некоторое количество времени после удаления зуба, но затем может появиться сильный приступ боли. Купируется боль стандартными анальгетиками, например:

  • «Ксефокам»;
  • «Найз»;
  • «Нурофен».

Ксефокам

Возможно применение других препаратов:

  • «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • «Кеторол».

Гели и мази

Стоматологические гели и мази также применяют для лечения. Гель для десен с хлоргексидином рекомендуется использовать после двух суток от удаления. Мажьте его, чтобы ликвидировать бактерии и дать ране быстрее зажить.

Гели и мази

Мази с солкосерилом и другими заживляющими средствами положительно влияют на процессы эпитализации.

Гель «Парадонтоцид» используется для лечения из-за своей способности подавлять воспалительные реакции и уменьшать болезненность.

Полоскание десен

Чтобы полоскать десна, требуются специальные растворы. Главное условие – раствор не должен быть спиртовым.

Не полоскайте рот и десна после удаления зуба двое суток. Ранние манипуляции способны привести к нарушению нормального заживления.

Эффективные препараты для лечения:

  • «Хлоргексидин» 0.05%. Уничтожает многие бактерии. Способ применения: полоскать рот по полминуты, три раза в сутки.
  • «Фурацилин» 0.02%. Используется для лечения гнойных осложнений. Способ применения: полоскать в течение двух минут, четыре раза в сутки.
  • «Мирамистина» 0.01%. По свойствам аналогичен Хлоргексидину, но действует и на вирусы с грибами. Способ применения: полоскать в течение двух минут, порядка трех раз в сутки.

Хлоргексидин

Лечение десен перманганатом калия и перекисью водорода имеет высокий риск травматизации, поэтому от лечения ими следует отказаться.

Лечение десен после удаления зубов перед протезированием

Перед протезированием проводится обязательный осмотр ротовой полости, зубов и десен. Любые воспалительные заболевания десен являются причиной отказа установки протезов. Для лечения используют антибиотики:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Аугментин».

Возможно применение мазей и гелей с репарантами, типа «Парадонтоцид» и «Солкосерил». Полоскания с вышеописанными растворами также имеет положительный эффект.

Народные средства

  1. Для лечения раны с противовоспалительной целью используется раствор календулы. Техника приготовления: две столовые ложки цветков растения залить стаканом горячей воды, настаивать под крышкой около 1 часа. Затем раствор используют для полоскания.

  2. Раствор шалфея готовится следующим способом: столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят приблизительно 15 минут.
  3. Ромашку и зверобой необходимо настаивать 1.5 часа, потом профильтровать и также использовать с целью полоскания.
  4. Местное лечение возможно при помощи компрессов. Чайную ложку пищевой соды и половину ложки соли перемешивают в 200 мл воды, затем смачивают кусочек ваты и обрабатывают десну.
  5. Прополисом либо маслом облепихи мажут десна после удаления зуба.

Важно, что эти средства нельзя использовать как основной вид лечения после удаления, а только в дополнение к назначенному лечению.

Как ухаживать за десной после удаления зуба

Кроме медикаментозного лечения, важно придерживаться правил по уходу за десной после удаления зуба. Рекомендуется применять компрессы со льдом на полчаса. Откажитесь от сигарет, так как курение отрицательно сказывается на получаемом лечении, и десна долго заживает.

Правила приема пищи

Пища напрямую контактирует с раневой поверхностью, может ее травмировать и свести лечение на нет. Поэтому следует придерживаться несколько правил:


  • В течение четырех часов отказаться от приема пищи.
  • В первые два дня рекомендовано употреблять механически обработанную пищу, лучше охлажденную.
  • Нельзя употреблять острую, горячую, твердую и клейкую пищу.
  • Жевать пищу необходимо на нетравмированной стороне.
  • Переход на твердую пищу нельзя осуществлять резко.
  • Диета включает большое количество белка.

Гигиена ротовой полости

Проводить чистку зубов допустимо не раньше, чем через два дня после удаления. Используется обычный комплект – зубная нить и щетка, зубная паста, ополаскиватель. Единственное требование в период чистки зубов – не задевать поврежденную десну. Полоскать следует осторожно, желательно использовать вышеописанные растворы.

В каких случаях обращаться к врачу

В основной массе, удаление зуба проходит и переносится больными хорошо. Но существует несколько симптомов, при появлении которых следует обратиться к врачу:

  1. Появление или повышение интенсивности болевого синдрома спустя три дня.
  2. Боли иного характера спустя неделю после манипуляции.
  3. Долго продолжающееся кровотечение.
  4. Высокая температура, озноб.
  5. Немотивированная тошнота, рвота.
  6. Неприятный запах изо рта, странный вкус во рту.

Данные признаки являются первыми признаками начинающихся осложнений, вылечить которые может только врач-стоматолог.

Признаки хорошего заживления раны

В ходе лечения больному следует понимать, сумела ли десна зажить после удаления. Имеется ряд признаков адекватного заживления:


  • Постепенное уменьшение боли в области десны.
  • Формирование сгустка крови.
  • Через три дня от удаления образуется тонкий слой эпителия на поверхности.
  • После эпителизации формируется грануляция.
  • Спустя неделю из сгустка крови образуется грануляционая ткань, замещаемая костной.
  • На 2-ой неделе рана полностью эпителизируется.
  • На четвертой неделе лунка целиком заполняется костной тканью с трабекулами.
  • После 3–4 месяцев от удаления рана полностью заживает, обретает нормальную форму.

Бывает, что сгусток в ране не образуется. Процесс репарации в этом случае удлиняется, но не отличается от нормального.

Источник: www.kosmetik-dent.ru

Мой отзыв будет долгим, но подробным, про сложные случаи в стоматологии в городе Москва и про отношение врачей к этим нестандартным случаям.

Итак, начнем с того, что с самого детства я рос обычным пацаном и даже не подозревал о том, что я немножко мутант. Выяснилось это после того, как в мои 20 лет стоматолог-терапевт порекомендовала удалить «восьмерки» — кривые, в жевательном процессе не участвуют, травмируют щеки и расположены очень далеко, при том, что остальные зубы в идеальном состоянии (не считая прикуса), восьмерки не вычищаются и рано или поздно сгниют.


В общем, набравшись смелости, записался я на прием к хирургу — страшно, но что поделать. Надо удалять то, что рано или поздно все равно сгниет)). К тому моменту у меня прорезались верхние восьмерки, они то и начали портиться от кариеса. Из нижних восьмерок немного проклюнулась только правая, она и доставляла мне больше всего проблем — то побаливала, то забивалась едой, то кровила. Но все это было вялотякущее, то есть никаких серьезных проблем не предвещало.

Хирург, бегло осмотрев все 30,5 прорезавшихся зубов, решил уточнить:

А вы панорамный снимок то делали, хоть когда-нибудь?

Нет, зачем? —Подумал я. Ох уж эти врачи, только и хотят тебя лишний раз облучить зивертами. А вслух добавил:

—А надо, да? Вроде ни на что не жалуюсь, все как у всех.

—Надо, обязательно, мало ли что.

Показать цитату

Хорошо, идем на рентген. Все практически стандартно, надеваем защиту, подходим к аппарату, зажимаем зубами какую-то хрень, и вуаля — снимок готов. Отходим, снимаем защиту, на экране появляется снимок. Иииииии…


Врач громко кричит в смежный кабинет и зовет еще одного врача, одновременно с этим открывается входная дверь и вот уже три медработника вглядываются в мой снимок и начинают охать, ахать и бурно обсуждать все мои зубки. Я понимаю, что дело нестандартное, подхожу ближе и вижу вот это:

На секундочку, для тех, кто не понял, вот фото челюсти с другой стороны:

Таким чудесным образом выяснилось то, что у меня не 32 зуба, как у всех нормальных людей, а 33. Научным языком это называется ретинированный сверхкомплектный зуб. С нижними зубами такая аномалия встречается намного реже, чем с верхними. Восторженные взгляды врачей не могли не радовать, но на вопрос, на что это влияет и что же мне с этим делать, хирург взволнованно сказал:

В общем, вы должны понимать, что случай достаточно сложный, это будет полноценная операция, которая займет примерно полтора часа. Также хочу предупредить, что рядом с этими зубами у вас располагаются сосуды и нервы, это представляет определенную опасность, а место удаления и щека могут быть в онемевшем состоянии до полугода, а при неудачном исходе — навсегда. Само удаление проблемно в том, что корни у зубов соединены друг с другом и распиливать их будет довольно травматично. Я рекомендую ультразвуковое удаление — резюмировал хирург.

Показать цитату

Ультразвук, корни, анастезия, полтора часа, кунсткамера, операционная — все эти мысли пронеслись у меня в голове. У меня, человека, за секунды превратившегося из обычного пациента стоматологической клиники в человека «с редкой аномалией» и, возможно, в будущем, с навсегда онемевшей щекой.

В голове возникла только одна мысль:

Да ну вас нафиг !!!

Я как-то жил с этими зубами двадцать лет, зачем-то природа мне их дала, а вы собираетесь выдрать их мне и еще и инвалидом сделать. Всем спасибо, все свободны.

Было это еще в далеком 2014 году.

Прошло пять лет, мой прикус становился хуже, зуб поднывал, иногда все также кровил и периодически забивался едой, но я уже как-то привык к этому. За это время я успел переехать в Москву, а цены на стоматологию здесь, как известно, бешено-дико-заоблачные.

В январе я пошел на очередной осмотр к врачу-терапевту, она сказала, что все идеально, кроме верхних восьмерок и этого, нижнего, недоделыша. Я рассказал ей про свой случай, показал рентген и пожаловался на то, что, помимо прочего, хотел бы исправить свой прикус, но не знаю, с чего начать.

Ответ был однозначным:

Что бы вы не решили сделать с прикусом, необходимо сначала удалить лишние зубы, так как они расположены таким образом, что толкают остальные и таким образом портят прикус, брекетам (или элайнерам) просто некуда будет выравнивать зубы.

Показать цитату

Желание обрести красивые голливудские унитазные зубы взяло верх и в голове было принято решение: надо удалять.

Терапевт сразу сказала, что, поскольку случай сложный, хирурга выбирать нужно с пристрастием, чтобы не было проблем. Тут-то и начались мои поиски. Я перерывал отзывы, советовался с друзьями, коллегами, читал сайты поликлиник, клиник и прочего, искал то самое ультразвуковое удаление зубов, методики, техники, сертификаты, дипломы.

Хочу сказать сразу: в Москве стоматологии на любой вкус и цвет (и кошелек). Но вот врачи, видя мой снимок, как правило, впадали в ступор.

После этого была одна из двух реакций. Первая — желание сразу же закинуть меня в кресло и вырезать, выпилить, выстругать эти зубы из меня (мне кажется, вполне себе научный интерес). Вторая категория — люди, по всей видимости, не настолько полные авантюризма, направляли меня на поиски врачей, которые уже имели дело с такими сложными случаями.

Врачи из первой категории предлагали разные диапазоны цен, максимальная из которых была примерно около 100 000 рублей (и это, на секундочку, за то, чтобы удалить полтора зуба). Самое интересное, что вернувшись домой и перечитав отзывы о работе этого врача, я понял, что цена далеко не показатель качества и продолжил поиски.

Разные специалисты говорили о разных последствиях, об онемении щеки на неопределенный срок, о долгой реабилитации после операции, о том, что операция будет идти чуть ли не несколько часов, что больше и больше демотивировало меня от похода к врачам.

Помощь пришла практически неожиданно — в одной из клиник, на следующий день после моего визита, мне очередной раз отказали, с формулировкой «ваш случай слишком сложный, мы на себя такую ответственность не возьмем». Я уже хотел было сказать им пару ласковых (обычно я так не делаю, но тут реально достали, и чему их только учат), но тут они добавили, что могут порекомендовать очень-очень хорошего специалиста, который уже видел снимок и готов взяться за меня, точнее, за мои нестандартные зубы. Мне отправили контакты врача.

Разумеется, на слово после такой богатой истории я уже никому не верил и начал наводить справки, искать информацию в интернете. Не буду сюда копировать все, что нашел (погуглите сами, так интереснее), скажу только то, что ничего явно плохого не обнаружилось, зато обнаружилось много хорошего, того, что внушало уверенность в этом специалисте.

Контакты врача мне передали еще в январе 2019 года, сначала были праздники, потом поездка в Италию, потом ужасная ангина, потом период восстановления после ангины, в общем, у врача я оказался только спустя пять месяцев, в мае. Настроившись на то, что ЩАС БУИТ МЯСО меня вот-вот ожидают все эти ужасы, про которые мне рассказывали, я зашел в кабинет и сел в кресло. Далее — осмотр — меня, зубов, снимка, предупреждение о том, что анастезия и правда может отходить дольше, чем обычно, и вот, я уже сижу в кресле, уколотый и жду, когда же анастезия подействует (онемеет боковая поверхность языка). И вот — все онемело. Начнем.

Тот самый врач (далее — ОВ) попросил открыть рот и закрыть глаза. А дальше все, как в тумане. Было много чего — кровь ручьем, хруст и треск зубов, распил кости, вынимание сначала одного зуба, потом другого, жужжание, шкворчание, шум штуки, отсасывающей кровь, а потом все прекратилось, ОВ зашил ранку, с лица вытерли кровь, меж зубов зажали кусок марли, к щеке приложили лед и сказали держать. Больно не было вообще, от слова совсем. Неприятно, но очень себе терпимо, учитывая сложность это операции.

Как мы и обговорили, верхнюю восьмерку тоже удалили, правда этого я сразу не заметил. Чувствовал, что с верхним зубом что-то делают и все ждал, когда же он тоже начнет хрустеть и трещать. Так и не понял, в какой момент его выдернули. В общей сложности операция заняла 20 минут. За это время мне удалили два нижних и один верхний зубы на правой стороне челюсти.

Мне сделали рентген, чтобы убедиться, что все в норме и все цело. ОВ дал рекомендации по таблеткам, выписал рецепт, объяснил, что в ближайшую неделю жевать категорически не рекомендуется, пищу принимать нужно только в виде пюре. Делать это нужно потому, что для извлечения зубов мне выпиливали зуб из кости и из-за этого кость стала тоньше, в настоящий момент велик риск перелома челюсти при определенной нагрузке. С этим я и уехал домой.

В день операции после приезда домой я лег спать, на тот момент это было единственное, чего мне хотелось. Сказать, что мне было ужасно плохо — я не могу. Хотелось просто отстегнуть от себя эту онемевшую часть головы и жить себе дальше.

В общем, к вечеру это все ужасно отекло и опухло. Сейчас, честно говоря, дописываю отзыв уже спустя полгода и часть этих ужасов довольно подзабылась. Но вот что я помню, это была неделя желто-розовых слюней, несоленого детсткого питания (которые я, кстати, почти сразу стал досаливать, иначе есть невозможно, на вкус — трава) и фруктовых пюрешек,

Заживало все практически безболезненно, (если не считать боль от самого шва, при открытии рта слишком широко), но очень долго (опять же, ОВ меня предупреждал), швы сняли только недели через три, да и рана была такой, что по другому никак.

И да, я столкнулся с парастезией — после того, как наркоз должен был пройти, он не прошел. Не прошел он и на следующий день, и через день, и через неделю, и даже через две. Но, меня предупреждали об этом, поэтому совсем уж паники у меня не было, но волнения периодически возникали. Друзья пытались сходу обвинить моего доктора в непрофессионализме, но у меня был железный аргумент — все доктора говорили о том, что это неизбежно, ибо зуб расположен так, что без риска повредить нерв его не удалить.

К слову сказать, чувствительность восстанавливалась долго, примерно два месяца, сейчас все восстановилось примерно на 95% (если очень-очень сильно постараться, то найдется махонький участок подбородка, который ощущается чуть хуже остального). Не мешает абсолютно, с дикцией все в порядке, с мимикой тоже, про прошлое онемение вспоминаю, только когда рассказываю о нем.

Не буду описывать в красках всех историй, но я периодически подгонялся по поводу онемения но, теперь понимаю, что зря. У меня практически сразу же, в первые две недели было ощущение «жужжащего подбородка», как будто периодически к нему подают напряжение, доктор сказал мне, что это один из показателей того, что чувствительность восстановится полностью.

В общем, я рад что у меня все обошлось, теперь и нет лишнего воспаления во рту, и кармана, куда раньше набивались остатки пищи.

p.s. по бюджету, кстати, удар был не сильный, по московским ценам так вообще копеечный, учитывая сложность операции.

Источник: irecommend.ru

Удаление ультразвуком

Устройство, работа которого основана на действии ультразвуковых волн, называется пьезохирургическим аппаратом. В ходе его работы эти волны создают своеобразный скальпель, который рассекает ткани предельно точно, аккуратно и направлено.

Удаление зубов может быть как обычным (простым), так и хирургическим (сложным). Обычный способ удаления зубов используется в том случае, когда хорошо просматривается корень зуба. Обычно такую операцию проводят при местной анестезии. Сложный (хирургический) способ удаления зубов проводится в том случае, если доступ к зубу закрыт для обычного инструмента, но даже хирургическое удаление зуба может быть безболезненным благодаря использованию современных технологий.

Уникальная технология удаления зубов — технология с применением ультразвука. Она позволяет проводить хирургические вмешательства и удаление зубов на совершенно новом уровне, обеспечивающем высокое качество.

Современный метод удаления зубов с помощью ультразвука гарантирует:

  • полную атравматичность при удалении,
  • высочайшую точность и эффективность операции,
  • минимизацию послеоперационных осложнений,
  • антисептическую обработку операционного поля за счет действия ультразвука,
  • возможность проведения операций в труднодоступных областях.

Когда зуб подлежит удалению?

Современные стоматологи имеют в своем арсенале массу методик, качественных материалов, оборудования, позволяющее восстанавливать зубы даже в самых сложных случаях. К удалению прибегают редко, когда восстановить разрушенный зуб уже невозможно:

  • корень разрушен и не подлежит протезированию,
  • киста, гранулема, не подлежащие консервативному лечению,
  • повышенная подвижность при пародонтозе.

Технология удаления зуба

Ультразвуковые колебания воздействуют только на твердые ткани полости рта, совершенно не травмируя десны, сосуды и нервы. В результате удаление зубов проводится без использования традиционных щипцов, корень зуба аккуратно отделяется с помощью ультразвука и удаляется, не повреждая десну и костную ткань.

В область вмешательства постоянно подается стерильный раствор, который оказывает лечебное действие и способствует скорейшему заживлению тканей после операции.

Преимущества

Преимущества экстракции зубов ультразвуком:

  1. Операция занимает меньше времени, чем традиционное удаление щипцами, что становится оптимальным решением в случае необходимости удаления нескольких зубов.
  2. Высокая точность всех манипуляций стоматолога.
  3. Окружающие здоровые ткани остаются неповрежденными.
  4. Ультразвук дает возможность добраться в наиболее труднодоступные места, что позволяет удалять ретинированные и дистопированные зубы.
  5. Минимальный дискомфорт и боль. Методика может стать альтернативой удаления зубов под общим наркозом. Ультразвук позволяет проводить сложные операции под местной анестезией.
  6. Благодаря скорости проведения все манипуляции проходят практически бескровно.
  7. Мягкие ткани не перегреваются в процессе работы ультразвукового аппарата.
  8. Это иногда единственный выход для пациентов с плохой свертываемостью крови, которым противопоказано традиционное удаление зубов.
  9. Ультразвук оказывает бактерицидное действие на ткани, уничтожая патогенную микрофлору.
  10. Низкая вероятность развития осложнений.
  11. Это бесконтактная операция.

Стоимость операции значительно превышает цену традиционного удаления зубов щипцами, но это оправдано большим количеством преимуществ, описанных выше.

Удаление корня зуба

Техника удаления зуба: как это бывает

Удаление зубного корня считается технически непростой операцией, которая требует от специалиста высокой квалификации и опыта. Кроме того что зубные корни нелегко исследовать, они отличаются своими размерами, формой в зависимости от вида зубов. В этом случае врач принимает решение о необходимости данной процедуры только после изучения рентгеновского снимка.

В целом, успех процедуры по удалению зубов зависит как от правильности подбора инструментов и препаратов, так и от квалификации и навыков врача, проводящего операцию. Оказавшись в руках опытных специалистов стоматологии «СТ», пациент может не сомневаться в безболезненности удаления зубов, успешном результате и отсутствии осложнений.

Стоимость удаления зубов в нашей стоматологии в Ижевске Вы можете узнать в разделе «Стоимость услуг» или связавшись с нами по телефонам (3412) 66-44-44,66-55-55.

Удаление зубов с помощью ультразвука

Инструментом для удаления зубов были и остаются стоматологические щипцы. Для определенных групп зубов используется свой вид щипцов, так как наши зубы имеют разное строение и по-разному располагаются в зубном ряду. Например, для удаления переднего верхнего зуба и клыка верхней челюсти существуют прямые щипцы, а остальные верхние зубы удаляются S-образными.

Резцы нижней челюсти вырывают с помощью изогнутых на 90º щипцов с узкими щечками (часть щипцов, которой захватывается коронка или корень удаляемого зуба). Клыки и следующие за ними два зуба рвут щипцами, наоборот, с широкими щечками. Для удаления больших коренных зубов нижней челюсти используют щипцы с шипами, заходящими между корнями.

Техника атипичного удаления

При удалении зубов сначала проводится местное обезболивание. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Потом на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зубов на верхней челюсти врач давит на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки.

Фото антикварных щипцов для удаления зубов XIX века

Затем зуб вывихивается, чтобы разрушить удерживающие его ткани. Для удаления однокорневых зубов, например передних, осуществляются вращательные или маятникообразные движения. При удалении коренных зубов совершаются маятникообразные движения. Кульминацией сего действа является извлеченный из лунки зуб.

Если в процессе удаления появилась необходимость провести разрез и выкроить слизисто-надкостничный лоскут, тогда это атипичное удаление. Данная методика применяется при удалении ретинированных (не прорезывавшихся ) или сверхкомплектных зубов, а также при переломе верхушек корней.

Сначала в проекции удаляемого зуба проводится разрез (обычно трапециевидной формы), после чего гладилкой или распатором отделяют лоскут от кости. Затем приступают к удалению костной пластинки с помощью боров (обязательно с охлаждением!). Если удаляется ретинированный зуб, выпиливается вся кость вокруг его коронки, после чего он вывихивается элеватором. Если удаляется обломанная верхушка корня, спиливается большая часть стенки альвеолы, после чего верхушку достают экскаватором или узким элеватором.

После удаления лунку промывают растворами антисептиков, в ней оставляют гемостатические губки или препарат «Alveogyl», накладывают швы и дают пациенту рекомендации.

Советуем прочитать: Длительное кровотечение – частое осложнение после удаления зуба

Анестезия

Выбор современных анестезирующих препаратов широк, это позволяет подобрать вид и дозу обезболивающего средства индивидуально для каждого пациента. Сейчас даже обезболивающий укол делать не больно, так как участок десны, куда он будет произведен, тоже обезболивают: орошают или смазывают слизистую раствором анестетика (это называется аппликационная анестезия).

Инъекционный метод обезболивания делится на 4 разновидности:

  1. Интралигаментарная анестезия предполагает введение препарата в периодонтальную связку через дозаторный шприц.
  2. Внутрикостная: препарат вводится в губчатую кость. Это наиболее эффективный метод обезболивания в стоматологии.
  3. Проводниковая: анестетик вводится в область, где расположен больной зуб.
  4. Инфильтрационная: препарат вводится в верхнюю область корня, обычно инъекцию делают с одой стороны.

Поделитесь с друзьями!

Как происходит сложное удаление зуба?

Сложным считается удаление, если врач использует более одного инструмента. Однако это не означает, что зуб трудно удаляется технически. Корни удобнее вывихивать элеватором, после чего извлекать щипцами из лунки.

Также к сложной методике относится удаление зубов с использованием долота или бормашины, когда удаляется окружающая костная ткань или зуб распиливается на несколько частей.

Сложное удаление зуба мудрости считается тем случаем, когда зуб невозможно удалить при помощи простого наложения щипцов. Как правило, в таких ситуациях сначала создается доступ к корню удаляемого зуба с помощью рассекания слизистой оболочки и надкостницы. Сложное удаление зуба с косым или горизонтальным положением проходит по частям, для чего нередко используется лазер или специальная пила.

В сложных случаях операция удаления зубов не имеет единой техники. Как будет действовать врач, зависит от конкретного случая.

Сложным считается удаление зуба при опухоли или отеке, при пародонтите, периодонтите, при абсцессе и флюсе. Наличие в зубе кисты и свищевого хода тоже осложняют процедуру удаления. Ретинированные (непрорезавшиеся) зубы также являются показаниями к хирургическому удалению зубов. К сложным случаям относятся удаление дистопированного зуба мудрости, стоящего вне зубного ряда;

Способ, которым будут удалять ваш зуб, зависит от данного конкретного случая. Стратегию удаления может определить только специалист. В любом случае, бояться этой процедуры не стоит. Грамотный врач правильно проведет удаление, и вам останется только сказать «спасибо»

Источник: denta-rus39.ru

Особенности

Удаление зубов с помощью ультразвука представляет собой инновационную методику, набирающую популярность в сфере современной стоматологии. Кровотечение и болевые ощущения уже не являются спутниками стоматологической процедуры, и это радует пациентов клиник больше всего.

Если вы заинтересовались манипуляцией и желаете узнать лучше, что это такое, рекомендуем знать следующее: операция не предусматривает хирургическое вмешательство, в связи с чем специалист воздействует на костные ткани бесконтактно.

Чувствительные пульпа и слизистая оболочка во время работы врача не задеваются. Операция получила название пьезохирургия, и после своего появления начала активно применяться профильными специалистами по всему миру.


Плюсы и минусы

Удаление зуба ультразвуком

И стоматологи, и пациенты характеризуют рассматриваемый метод положительными словами, что не удивительно, так как пьезохирургия наделена многочисленными достоинствами.

Рассмотрим основные преимущества:

  1. Процедура отнимает на 20-30% меньше времени, чем в случае с хирургическим вмешательством.
  2. Возможно удаление нескольких больных зубов в течение одного приёма.
  3. Методика предусматривает возможность удаления ретинированных и дистопированных зубов (ультразвук позволяет врачу воздействовать на труднодоступные костные ткани).
  4. Отсутствие болевых ощущений в процессе работы врача.
  5. Нет потребности в наркозе.
  6. Удаление сложных зубов мудрости протекает без стационара и общего наркоза.
  7. Возможно избавление от болезненного зуба мудрости с несколькими корнями (на нижней челюсти).
  8. Операция осуществляется без крови, что достигается при помощи высокой скорости манипуляции.
  9. Отсутствие перегревания мягких тканей, за счёт чего не страдает пульпа.
  10. Процедура применяется к зубам пациентов с нарушениями сосудов.
  11. Ультразвук способен оказывать антисептическое действие, и это приятная новость для людей с различными аллергическими реакциями на препараты подобного действия.
  12. Пьезохирургия – подходящий способ удаления зубов для пациентов с проблемным свёртыванием крови.
  13. Минимальная вероятность возникновения осложнений.
  14. Минимальные потери костной ткани по сравнению с использованием бормашины.
  15. Риск получить инфекционные заболевания исключён, поскольку методика не предусматривает контакт рабочего инструмента с больным зубом и десной.

Пьезохирургии присущ один недостаток, кажущийся незначительным на фоне упомянутых преимуществ, – относительно высокая стоимость услуг стоматолога. Если вы предпочитаете безболезненному процессу неприятное удаление зуба меньшую стоимость, то для этой цели подойдёт традиционная бормашина.


Показания и противопоказания

Уникальность технологии заключается в том, что она подходит для удаления любого зуба, независимо от сложности предстоящей работы. Пьезохирургия в действии оказывается удобным инструментом в руках специалиста. Операция проводится быстро и безболезненно. Прибегать к методике стоит при сложных ситуациях с больными зубами мудрости, когда традиционный хирургический способ часто становится непрогнозируемым.

Показания к использованию пьезохирургии:

  • костная или мягкая ткань препятствует естественному росту зуба;
  • неправильное положение зуба относительно зубного ряда;
  • при необходимости имплантации сразу после избавления от больного зуба;
  • при заболеваниях и отклонениях характеристик крови;
  • удаление зуба мудрости во время беременности.

Пьезохирургия назначается в ситуациях, когда есть вероятность возникновения непредвиденных ситуаций и сильных болевых ощущений при удалении зуба. В остальных случаях при необходимости вырвать больной ретинированный зуб назначается обычный метод удаления (хирургическим путём). В таких обстоятельствах пациент волне выбирать подходящий ему стоматологический метод (при отсутствии противопоказаний).

Примечательно, что пьезохирургия часто назначается детям, которые в подавляющем большинстве случаев боятся посещений стоматологов. Маленькие пациенты опасаются визитов в зубные кабинеты не просто так – наиболее устрашающим для детского сознания оказывается неприятный звук, издаваемый боровым аппаратом.

Так как пьезохирургия исключает использование шумной техники, детям проще переносить работу врача. Не нужно скрывать, что их родители также нередко избегаю посещения дантистов, оправдывая откладывание лечения неотложными дела и срочными заботами. Удаление зуба без боли, шума и крови – реальность для взрослых и маленьких пациентов современных стоматологических клиник.

Даже при наличии стольких преимуществ пьезохирургия оказывается не всегда пригодной для удаления больных зубов. Так, врач не назначит методику людям со следующими проблемами:

  • бронхиальной астмой, обструктивными нарушениями лёгких;
  • заболеваниями сердечно сосудистой системы;
  • психическими нарушениями, отклонениями лихорадочного характера;
  • в период сменного молочного прикуса;
  • в местах с деминерализацией эмального покрытия процедура противопоказана;
  • заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путём (герпес, туберкулез);
  • гепатитами вирусного типа, ВИЧ-инфекциями.

Источник: infozuby.ru

Все на самом деле значительно проще

Удаление зубов — это процедура, которая вызывает у людей наибольшую тревогу. Однако, ученые разработали очень щадящий способ. Больше не нужно использовать щипцы, в данном случае в ход идут другие, менее пугающие, инструменты. При помощи периотома можно легко вынуть зуб из лунки, избежав ряда неудобств. Как известно, зуб и челюсть не срастаются между собой, между ними присутствует соединительная ткань. Эту ткань можно рассечь для аккуратного удаления поврежденной единицы.

 

Особенности процедуры

Благодаря этому методу появляется отличная возможность незамедлительно установить на освободившееся место имплант. Если необходимо удалить единицу с несколькими корнями, ее необходимо рассечь. Это необходимо сделать из-за того, что каждый корень врастает под своим углом. После разделения зубы на части, есть возможность изъять корень под необходимым углом. Такой способ не наносит повреждения мягким тканям и обеспечивает быстрое заживление.

 

Современная система, упрощающая процедуру

В арсенале стоматологов присутствует множество инновационных приспособлений, например система VarioSurg. В данном случае на помощь приходит ультразвук.  Применение этой системы позволяет избежать потерь костной ткани и снизить риск повреждения пульпы. Сосудисто-нервный пучок (пульпа) играет очень важную роль, так как именно он обеспечивает питание зуба. После того, как пульпа будет удалена, зуб считается мертвым.

 

Из вышесказанного следует, что не стоит бояться обращаться к стоматологам для проведения лечения. К тому же современные способы анестезии способны нивелировать боль при любой операции. Раньше приходилось потерпеть сам укол, но уже и этого не требуется. Место, куда будет ставиться укол, смазывают анестетиком, тем самым снижая чувствительность (данная процедура называется аппликационной анестезией).

Источник: doctorzhak.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.