Мудрый зуб удаление


Зубы мудрости располагаются по краям верхнего и нижнего зубного ряда. В процессе ухода за полостью рта возникают сложности тщательной очистки их от остатков пищи, что вызывает образование кариеса. В статье речь пойдёт о правилах проведения процедуры удаления крайних зубов с подробным описанием подготовительного, операционного и послеоперационного этапов.

Удаление восьмерки

Зуб мудрости следует удалять в таких случаях:

  • при обширном поражении костной ткани кариесом при отсутствии возможности применить одну из методик лечения;
  • в случае серьёзной деформации зуба, что становится причиной регулярного травмирования мягких тканей полости рта.

Подготовка к удалению


Стоматолог смотрит рентген зубов
Процесс подготовки обязательно включает в себя рентген.

Ответственным этапом при удалении зуба мудрости является подготовительный процесс, от качества его проведения зависит возможность развития осложнений и неприятных последствий операции.

По времени подготовка может занять от одного дня до нескольких недель. Всё определяет состояние зуба и причина его удаления.

При незначительных проблемах операция проводится в тот же день, когда пациент обращается к врачу, но с соблюдением важных этапов.

Подготовка к операции включает следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • снимок нужного участка челюсти (рентген);
  • анамнез (исключение противопоказаний к процедуре и применяемым препаратам);
  • консультация по поводу анестезии;
  • рекомендации относительно проведения операции.

Если при осмотре существенных стоматологических проблем обнаружено не было, то обсуждается только сама операция и используемые препараты. При наличии воспалительного процесса, нагноения или новообразования специалист потребует рентгеновский снимок для определения местонахождения очаговой зоны и фрагментов зуба мудрости.


Общий наркоз в стоматологии
Общий наркоз

Особое значение играет психоэмоциональный фон пациента, чему опытный врач уделяет немалое внимание. Любой страх основан на неизвестности, поэтому специалист тщательно разбирает все этапы удаления зуба мудрости.

Пациент, получив все ответы на возникшие вопросы, чувствует себя уверенней. А если к этому подключится поддержка родственников или близких людей, то положительный настрой будет обеспечен. Тем, кто склонен к паническим атакам, рекомендован наркоз.

Суть анестезии заключается в воздействии на организм специальных газов, которые здоровью не представляют опасности. Содержащиеся в газе вещества присутствуют в уличном воздухе, но их концентрация для введения пациента в нужное состояние увеличена.

Как происходит удаление поэтапно



Этапы удаления зуба мудрости
Название этапа Описание процесса с перечислением используемых инструментов
Обезболивание

 

С помощью тонкой иглы в десну вводится доза обезболивающего средства. Препарат подбирают на этапе подготовки к операции.
Извлечение зуба из лунки

 

После начала действия обезболивающего препарата, от шейки зуба отделяется связка с тканями десны (со всех сторон). Данный процесс выполняется с помощью тонкого скальпеля или гладилки.
Удаление инфицированных частей/останков зуба Раскрыв щёчки специальных щипцов осуществляют фиксацию инструмента на зуб или корень так, чтобы одна щёчка выровнялась с язычного (нёбного) края, другая – со стороны щеки. При этом ось щипцов должна совпадать с центром зуба. После плотного захвата раскачивающимися движениями удаляется зуб мудрости. Если он уже порядочно повреждён и имеет явные признаки разрушения, захват щипцов осуществляется так, чтобы они подобрали все стенки зуба. При наличии воспалительного процесса удалению подлежат также отмершие ткани.
Промывание/использование препаратов Сразу после извлечения зуба накладывается тампон для остановки крови. На этом этапе помогает осуществлять работу пинцет с тонкими длинными щипчиками. Лунка промывается водой и обрабатывается стоматологическими антисептиками. В полость зуба также могут закладываться препараты, улучшающие структуру костной ткани и в целях её минерализации.
Наложение швов Если в процессе извлечения зуба мудрости потребовалось рассечение тканей десны, то после обработки лунки препаратами и антисептиком на рану накладывают швы. Манипуляции проделываются с помощью тончайшей иглы и медицинской нити.
Накладка повязки В лунку накладывают (на непродолжительное время) повязку, пропитанную антисептическим раствором для защиты от инфицирования. Данная процедура не считается обязательной.

Как вырывают зубы мудрости в сложных случаях

Перед проведением операции в тяжёлых случаях важно тщательно провести подготовку, в том числе рентген, помогающий определить параметры корней и глубину их залегания. Врачу нужно максимально прояснить картину, чтобы в процессе извлечения зуба была возможность избежать неприятных сюрпризов. При наличии воспаления предварительно назначается антибактериальная терапия.


Алгоритм сложного удаления зуба мудрости
Сложное удаление зуба мудрости.

Техника сложного удаления зуба мудрости состоит из следующих этапов:

  • разрез мягких тканей и отделение основания зуба от десны;
  • распиливание или высверливание межкорневой перегородки (костной ткани);
  • установка щипцов на коронку, зажим щёчек инструмента и фиксация их без излишнего надавливания;
  • раскачка зуба и его извлечение из лунки;
  • наложение швов на мягкие ткани.

Больно ли это

Укол анестезии перед удалением зуба мудрости
Анестезия при удалении зуба мудрости.

Сама процедура удаления зуба происходит не больно, боль нейтрализуют анестетики. После окончания времени их действия появляются неприятные, но вполне терпимые ощущения. При сильном болевом синдроме стоит обратиться к врачу, скорее всего данный признак указывает на начинающийся воспалительный процесс.

Операция по времени длится от 3-х до 30 минут, в зависимости от степени сложности поставленной задачи. Самое простейшее удаление зуба мудрости занимает всего 3 минуты (не считая укола) плюс обработка раны специальными составами.

Сколько стоит удалить зуб мудрости

Стоимость операции варьируется в большом диапазоне, что объясняется разной сложностью процедуры в каждом отдельном случае. Простое удаление зуба мудрости обойдётся в среднем 1500-2300 рублей. Если потребуется рассечение десны, антибактер

иальная терапия, то цена увеличивается ещё на 1000-2000 рублей.

Вырвать зуб мудрости бесплатно можно, сославшись на острую боль. Но на такую услугу реально рассчитывать только в государственных клиниках.

Что делать после удаления


Хлоргексидин
Обрабатывайте десны антисептиком (например, Хлоргексидином).

Врач после проведения операции даёт пациенту рекомендации по обработке десны и приёму пищи. К общим правилам относятся:

  • ограничение приёма твёрдой и горячей пищи;
  • воздержание от прогрева щеки и принятия горячих ванн;
  • отказ от усиленных полосканий полости рта.

Даются также разъяснения по поводу недопустимости облизывания языком лунки, попадания в рану частиц пищи твёрдой структуры.

Для ускорения заживления раны нужно проводить обработки десны антисептическими средствами, но не ранее, чем через 2 дня. Не должно беспокоить наличие кровянистого сгустка, извлекать его из лунки нет необходимости. Избавиться от боли поможет обезболивающий препарат. В первые дни неприятные симптомы вполне допустимы, кроме повышения температуры. Специалист в таких случаях назначает лечение, которое зачастую включает антибиотики.

Снять такие осложнения, как припухлость щеки, отёчность можно с помощью кратковременного прикладывания холодного компресса.

Возможные осложнения


Отек щеки после удаления зуба
Одно из возможных осложнений – отек щеки.

После операции у пациента могут возникнуть такие осложнения:

  • онемение части лица;
  • отёчность;
  • болевой синдром;
  • кровоточивость раны.

Опасными последствиями считаются:

  • повреждение соседних зубов;
  • причинение вреда челюсти, коронкам или протезам;
  • образование воспалительного процесса лунки;
  • развитие кисты или свища.

Серьёзных осложнений можно избежать, если удалить неправильно растущий зуб мудрости, не затягивая время. Ещё одним немаловажным фактором является выбор клиники, в частности специалиста, берущегося за выполнение операции.

Популярные вопросы

Получить ответ на волнующий вопрос можно, ознакомившись с подборкой популярных вопросов пользователей.

  • Зуб мудрости растет неправильно
    В некоторых случаях удаление обязательно.

    Вырывать его или лечить? Удалению подлежать только зубы, не поддающиеся лечению, которые имеют обширную зону поражения. Также подлежат удалению сильно деформированные костные ткани, неправильно сформированные в процессе роста, причиняющие повреждения слизистой полости рта, щекам и языку при смыкании челюсти.

  • Сколько заживает ранка? Реабилитационный этап после удаления зуба мудрости длится 1-2 недели. В этот период необходимо правильно ухаживать за лункой: проводить ежедневные обработки раны антисептическими и ранозаживляющими средствами, рекомендованными специалистом. Если были какие-либо осложнения, то на полное заживление времени потребуется немного больше.
  • Можно ли его удалять беременным? Поскольку операция по удалению зуба мудрости моет вызвать осложнения с повышением температуры, кровотечением и другими проявлениями, беременным женщинам такая процедура не рекомендуется. Ещё одним аргументом против процедуры является нежелательное облучение рентгеновскими лучами, которое предусмотрено на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством. При беременности также считается опасным применение анестетиков.
  • Что делать, если опухла щека? Если поднялась температура? Если болит горло? Если болит голова? Если после операции отёчность не снимается, а нарастает, болит голова и поднялась температура, следует срочно обратиться к хирургу-стоматологу, желательно тому же, который удалял зуб мудрости. При отсутствии такой возможности откладывать поход в клинику не стоит, ведь данная симптоматика может указывать о начинающемся серьёзном осложнении.

  • Гной в лунке после удаления зуба мудрости
    Воспаление после удаления зуба мудрости.

    Что делать, если после удаления неприятно пахнет изо рта? Неприятный запах, исходящий из полости рта после удаления зуба, зачастую свидетельствует о воспалительном процессе в тканях десны, возникшем из-за попадания инфекции. Такой эффект случается в первые 3 дня после удаления зуба. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы начать быстро лечение. Спустя некоторое время в лунке появится серый налёт и сильная боль.

  • Что делать, если идет кровь и не останавливается? Первые несколько часов после операции кровь может не останавливаться, это осложнение находится в пределах нормы. Если в лунке просачиваются кровяные выделения на протяжении трёх дней, то это также считается допустимым. Однако существуют и другие причины кровотечения, например: повышенное давление, плохая свёртываемость крови или нарушение рекомендаций врача. Разобраться в данной ситуации может только специалист, поэтому лучше потратить немного времени на поход в клинику, нежели дополнительные средства и нервы на излечение осложнений.
  • Через сколько можно пить и есть? На протяжении двух часов после операции нельзя принимать никакую жидкость. А приём пищи разрешается спустя 4-6 часов. При этом важно, чтобы блюда из рациона питания были протёртыми и комнатной температуры. Через сутки вводится более грубая пища, но обязательно проваренная. Сырые овощи и фрукты крупными кусочками вносят в меню только после полного заживления раны (примерно через неделю).
  • Можно ли пить алкоголь после удаления? Курить? От вредных привычек после процедуры удаления зуба нужно отказаться хотя бы в первые три дня. Если назначена антибактериальная терапия, то на время лечения спиртосодержащие напитки употреблять запрещается. Под запретом также кофеин. Больше пользы принесут витаминизированные морсы на основе чёрной смородины и клюквы. Как минимум двое суток не следует курить после операции. Никотин и другие компоненты, входящие в состав табака, оказывают негативное влияние на процесс затягивания раны.
  • Процесс удаления зуба мудрости
    Удаление зуба мудрости – сложная операция, которую невозможно произвести в домашних условиях.

    Как вырвать зуб мудрости в домашних условиях самому? Самостоятельно выполнять процедуру по извлечению зуба не стоит. Операция на самом деле непростая, даже хирурги не всегда могут оценить все риски. К возможным сложностям относятся:

    • облом зуба на фрагменты, которые выявить и удалить нереально из-за неудобства;
    • зуб может быть крепко укоренён;
    • в процессе удаления иногда требуется резать десну, что в домашних условиях сделать нельзя;
    • отсутствие подготовительного процесса повышает риск развития осложнений;
    • недостаточная санитария провоцирует инфицирование раны с последующим воспалением.
  • Куда деть вырванный зуб мудрости? Можно ли хранить вырванный зуб мудрости дома? Существует много поверий относительно зубов мудрости, что обусловлено обычаями разных народов и религией. Однозначной рекомендации относительно удалённого зуба нет, но с детства многим знакома притча о том, что его нужно закапывать в землю для приумножения богатства. Впрочем, и хранить знаковую кость не возбраняется в качестве оберега или амулета.
  • Что делать, если выпал сгусток? Если оголилась кость? Если выпал сгусток крови, то переживать по этому поводу не стоит. Это можно обойти, если регулярно очищать рекомендуемыми растворами лунку. Наличие сгустка на протяжении нескольких дней явление нормальное, главное, чтобы эффект был в проходящей форме. А оголившаяся кость чаще указывает на некачественное удаление зуба. В таком случае остаётся надкостница, которая впоследствии начинает гнить либо создавать дискомфорт при движении челюсти. С такой проблемой стоит повторно обратиться к врачу для установления истиной причины оголения кости.
  • Зуб мудрости
    Удаленный зуб мудрости

    Можно ли проводить процедуру под общим наркозом? Провести операцию под общим наркозом вполне реально. Такой способ анестезии применяют при повышенной чувствительности пациента к боли или по другим причинам. При этом важно оценить физическое состояние и наличие аллергии на препараты, используемые в процессе удаления зуба.

  • Могут ли впасть щеки? Удаление любого зуба влияет на форму овала лица. При отсутствии опорных фрагментов со временем происходит смещение соседних зубов из-за регулярных нагрузок в процессе пережёвывания пищи. Крайние зубы не являются исключением. Но справедливости ради стоит отметить, что существенных изменений в виде запавших щёк на лице нет.

Отзывы

Ниже статьи можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже сталкивались с проблемой удаления зуба мудрости. Чужой опыт всегда полезен, ибо он расширяет знания и открывает завесу на весь процесс проведения операции.

Источник: dentoland.com

Как удаляют зуб мудрости и зачем?

По сути, показанием для удаления зуба мудрости являются любые связанные с ним неудобства, а также риск возникновения осложнений. На красоту улыбки наличие или отсутствие восьмерки чаще всего никак не влияет, и в данном случае действительно проще ликвидировать причину, чем бороться с последствиями. Функциональной нагрузки на ротовую полость зубы мудрости тоже не несут. Противопоказаний для избавления от восьмерки не так много: беременность, перенесенный недавно инфаркт, гипертония второй или третьей степени или рост зуба в зоне злокачественного образования. Удалить зуб мудрости можно и для профилактики, особенно если у пациента уже были проблемы с другими восьмерками. В муниципальных стоматологиях могут возникнуть трудности с получением направления, но частные клиники охотно возьмутся за эту процедуру.

Зуб мудрости однозначно нужно удалять в следующих случаях:

  • Нехватка мест в зубном ряду. В этом случае при прорезывании восьмерка будут сдвигать к центру соседние зубы, что в конечном итоге приведет к их деформации и нарушению прикуса. Кроме того, если пациенту уже показана установка брекетов, освободившееся после удаления место ускорит возвращение зубов в правильное положение.
  • Возникновение кариеса. Из-за сложного расположения восьмерок их тяжело чистить, к тому же иногда их эмаль повреждается уже при прорезывании. Кариес может быстро распространиться на соседние зубы, поэтому затягивать с медицинским вмешательством в этом случае не стоит.
  • Аномальное анатомическое положение в ряду. Порой зуб мудрости может расти под наклоном в сторону горла, языка или щеки. Это доставляет сильный дискомфорт и постоянно травмирует ротовую полость. Незаживающие ранки впоследствии могут привести к язвам, хронической травме слизистой щеки.
  • Необходимость в установке имплантатов, чтобы восстановить зубы в жевательной зоне, где кость атрофировалась. Так бывает, что шестой или седьмой зубы разрушились, а зуб мудрости из-за «бездействия» или недостаточной нагрузки остался невредимым.

Как удаляют прорезавшийся зуб мудрости? Перед процедурой стоматолог делает рентген, чтобы определить месторасположение и особенности строения восьмерки. Сама операция проходит под местной анестезией без каких-либо болезненных ощущений для пациента. Медики обязательно должны узнать у него о наличии аллергической реакции на разные препараты. После того как обезболивающее подействует, врач с помощью специальных инструментов извлекает зуб и при необходимости накладывает швы. В основном для этого используются нерассасывающиеся шовные нити, которые легко снимаются через несколько дней после вмешательства. В среднем подобная процедура длится десять минут. Удаление верхнего зуба мудрости проводится немного быстрее, чем удаление нижней восьмерки. Это связано с тем, что корни верхних зубов имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Помимо прорезавшихся зубов мудрости, у пациентов часто встречаются и так называемые ретинированные, которые полностью скрыты под десной, а также дистопированные — с неправильным расположением в зубном ряду, чрезмерно наклоненные или повернутые вокруг своей оси. Дистопия бывает вертикальной, горизонтальной, медиальной (с наклоном назад), дистальной (с наклоном вперед). Зубы мудрости чаще всего являются ретинированными и дистопированными одновременно. Кроме того, выделяют также полуретинированные зубы, которые появились из десны не до конца. В случае, когда видна только часть зуба, между ним и десной образуется небольшой карман-капюшон. Такое явление чревато образованием гнойных воспалений перикоронитом. Кроме болевых ощущений в зоне роста зуба, перикоронит может вызывать мигрень и повышение температуры. Также показаниями к удалению ретинированного зуба мудрости являются:

  • расположение восьмерки в фолликулярной кисте;
  • остеомиелит воспаление челюсти или ее частей;
  • постоянные боли.

Удаление зуба мудрости — это полноценная хирургическая операция, которая, как правило, занимает не менее часа. Анестезия в этом случае вводится сильнодействующая, так как в процессе операции может быть задета костная ткань. В некоторых случаях может понадобиться внутривенная седация. Из-за того что зуб мудрости по большей части находится в костной ткани, врачу необходимо отслаивать десну, чтобы оголить кость, а затем распиливать зуб мудрости на несколько частей для извлечения. Такие операции лучше делать у опытных хирургов и с применением пьезохирургии, подразумевающей использование специального ультразвукового хирургического ножа, который точно и быстро делает надрезы и распил, не травмируя близлежащие ткани, челюстной нерв и сосуды. Лунка промывается антисептиком, а перед наложением швов на усмотрение врача туда закладывается противовоспалительное лекарство. В среднем подобная процедура длится 60–90 минут.

Операция по удалению зуба мудрости: последствия и риски

Большое внимание после таких операций стоит уделить гигиене полости рта. Зачастую из-за страха прикоснуться к поврежденной области пациенты боятся очищать соседние седьмые зубы. А скопление остатков пищи и налета рядом с заживающей лункой часто провоцирует осложнения при заживлении.

К побочным эффектам после удаления восьмерки стоматологи относят нарастающие болевые ощущения после ослабления анестезии, кровотечение из лунки, небольшое повышение температуры тела и потерю чувствительности отдельных участков языка, щеки или губ. Данные симптомы считаются абсолютно нормальными, но, если они не проходят в течение нескольких дней, стоит повторно обратиться к врачу. Отметим, что процесс восстановления после такого вмешательства можно существенно облегчить, если соблюдать ряд рекомендаций.

Уход за ротовой полостью после удаления зуба мудрости

Чтобы неприятные симптомы после удаления зуба мудрости прошли как можно быстрее, сразу после процедуры нужно зажать во рту ватный тампон и держать его не меньше получаса, чтобы дать крови свернуться. Вынимать его следует осторожно, дабы не повредить сгусток.

В течение первых нескольких часов лучше не принимать пищу, чтобы избежать воспалений лунки после удаления восьмерки.

Пациентам с низким болевым порогом стоит заранее проконсультироваться с медиками насчет обезболивающих. В период заживления ранки запрещено пользоваться ополаскивателями, не считая прописанных врачом специальных растворов, а зубную щетку можно использовать только с противоположной стороны.

Первые пять–семь дней после операции следует отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, курения и употребления алкоголя, а также от употребления горячей пищи и напитков.

Специалисты также рекомендуют воздержаться от посещения солярия, сауны и бассейна.

Цена вопроса

Средняя стоимость процедуры удаления зуба мудрости в Москве составляет около 4500 рублей. Для того чтобы удалить «сложный» восьмого зуба с нагноениями и воспалениями, а также для удаления ретинированных и дистопированных зубов медикам потребуется больше времени и сил. И это непременно отразится на итоговой стоимости операции: цена на процедуру в таких случаях будет варьироваться от 6000 до 15 000 рублей. На стоимость операции влияет не только степень сложности вмешательства, но и расположение клиники, а также ее престиж и квалификация специалиста. В любом случае стоимость процедуры удаления восьмерки рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Некоторые крупные клиники также проводят различные сезонные акции и предоставляют программу скидок для постоянных клиентов.

Боязнь стоматологов заложена в большинство из нас с детства. Понятно, что удаление зуба мудрости — не самый приятный процесс, но, к счастью, маленькие темные кабинеты с хмурыми медсестрами остались в прошлом. Сегодня важнейшая составляющая любого бизнеса — это репутация, и любая частная клиника заинтересована в лояльности каждого посетителя. Чтобы быть уверенным в качестве медучреждения, стоит внимательно изучить его сайт и ознакомиться с отзывами на различных интернет-площадках. Бракованную вещь можно легко вернуть обратно в магазин, а справиться с последствиями неправильного лечения будет гораздо сложнее. Здоровье — главное богатство человека, и на нем точно не следует экономить.

Мудрый зуб удаление

Источник: aif.ru

Содержание:

  • Особенности
  • Показания
  • Противопоказания
  • Операция
  • Методы удаления
  • Сложное удаление
  • Этапы
  • Значение диагностики
  • Больно ли удалять
  • Возможные осложнения

Зубы мудрости или «восьмерки», расположенные по краям челюсти, прорезываются значительно позже своих собратьев. Причём нередко происходит это уже в зрелом возрасте, доставляя человеку немало неприятных моментов. Дело в том, что в строении челюсти человека для комфортного размещения дополнительной пары зубов не предусмотрено достаточно свободного места. Поэтому часто «восьмёрки» оказывают давление на «семёрки», растут под наклоном, их корни искривляются, бывает непросто обеспечить им полноценный гигиенический уход, вследствие чего развивается кариес. Особенности расположения не позволяют провести качественное лечение зуба мудрости, и оптимальным решением становится его удаление, поскольку он не несёт ни функциональную, ни эстетическую нагрузку.

Особенности структуры зуба мудрости

По строению зуб мудрости не отличается от других моляров и состоит из шейки, корневой системы (4–5 штук) и коронки. В некоторых случаях развитие корня нарушается и образовывается единый конгломерат, то есть вырастает зуб с одним корнем.

Единственное его отличие от соседних заключается в том, что последние исследования признают зуб мудрости рудиментом, утратившим своё функциональное назначение в ходе эволюционного развития человека. Учёные не рассматривают его как полноценный орган, поскольку у некоторой части человечества он вообще не вырастает.

Однако есть у зуба мудрости несколько параметров, отличающих его от той же «семёрки»:

  • отсутствие молочных предшественников, что, в конечном итоге, затрудняет прорезывание и препятствует росту. На зубной дуге для него не остаётся места, в связи с чем и возникают различные патологии развития;
  • количество корней больше, чем у других моляров – до 5 штук. В связи с этим нередко при удалении зуба мудрости возникают проблемы;
  • значительно изогнутые корни «восьмёрок» сильно затрудняют чистку и лечение корневых каналов;
  • скудное, по сравнению с другими зубами, кровоснабжение приводит к быстрому старению, сопровождающемуся хрупкостью и склонностью тканей к кариесу, несмотря на минимальную нагрузку;
  • многие патологические состояния, например, патологии жевательных мышц, нарушение прикуса, перикоронарит, связаны с ростом «восьмёрок».

Таким образом, появление третьих моляров имеет гораздо больше негативных последствий, чем положительных. Многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу ещё до того, как их можно увидеть воочию.

Мудрый зуб удаление

Показания к удалению зуба мудрости

Лечения третьих моляров – достаточно сложная задача, но компетентный стоматолог постарается сохранить относительно здоровую единицу. Однако на практике даже относительно здоровые «восьмёрки» – явление крайне редкое.

Чаще всего проблемы начинаются на этапе прорезывания, с которым связаны болевые ощущения, повышение температуры, отёчность и прочие неприятности. Удаление зуба мудрости врач назначает, если:

  • непрорезавшийся моляр неправильно расположен в челюсти, травмирует соседние зубы и мягкие ткани;
  • обширное поражение кариесом со значительным разрушением коронки;
  • перикоронарит (наличие воспалённого капюшона);
  • установка брекет-системы. Иногда только удалением зуба мудрости можно обеспечить правильное перемещение других моляров;
  • наличие кисты;
  • ущемлён тройничный нерв;
  • пульпит, периодонтит.

Большинство специалистов склоняется к мнению, что «восьмёрка» должна находиться под наблюдением врача с момента прорезывания. Достаточно рентгеновского снимка для оценки развития зуба и оценки дальнейших перспектив. Это нужно сделать сразу хотя бы потому, что у молодых людей период реабилитации протекает значительно легче и вероятность осложнений минимальна.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Несмотря на всё вышеперечисленное, бывают ситуации, когда без «восьмёрки» рот не может обойтись или операцию делать нельзя по другим причинам:

  • нужно установить мостовидный протез с опорой на третий моляр;
  • расшатываются соседние моляры, а под основу для наложения шины используется зуб мудрости;
  • из-за отсутствия жевательных моляров на него ложится жевательная функция;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушенное кровообращение;
  • аллергия на анестетик;
  • гипертонический криз.

Мудрый зуб удаление

Операция по удалению зуба мудрости

Операция проводится по одной из двух схем:

  • простой;
  • сложной.

Уже из названий становится ясно, что к ним прибегают исходя из клинической картины. Врач оценивает состояние больного зуба и степень запущенности болезни и решает, будет ли использован минимум инструментов или нужны дополнительные мероприятия.

Метод простого удаления зуба мудрости

Для простой операции хирург использует щипцы и элеватор, не прибегая к надрезам и высверливанию кости. Этот метод позволяет провести извлечение моляра, если:

  • нужно удалить верхний зуб мудрости;
  • отсутствуют значительные отклонения в развитии;
  • нет осложняющих обстоятельств.

Удаление зуба мудрости проходит следующим образом:

  • 1. стоматолог собирает анамнез, интересуется наличием у пациента аллергических реакций на лекарственные препараты, подбирает оптимальную анестезию;
  • 2. вводится обезболивающий препарат, его воздействие начинается примерно через 5 минут;
  • 3. хирург подготавливает инструменты, наборы которых отличаются в зависимости от расположения зуба, его состояния, наличия воспалений;
  • 4. щипцами или с помощью элеватора зуб извлекается из лунки;
  • 5. антисептическими препаратами врач обрабатывает свежую рану;
  • 6. при необходимости в лунку закладывается противовоспалительное средство.

После удаления зубов мудрости остаются лунки большого размера, поэтому хирург зашивает ткани для предотвращения проникновения инфекции и ускорения заживления. При наличии гнойных процессов и воспалений ушивание лунки нецелесообразно, поскольку содержимое должно иметь беспрепятственный отток. Манипуляция, как правило, занимает не более 10 минут. Для контроля состояния пациента врач назначает осмотр спустя несколько дней после проведённой операции по удалению больного зуба мудрости.

Мудрый зуб удаление

Сложное удаление зуба мудрости

В ходе такой операции хирург использует гораздо больше инструментов и выполняет более сложные манипуляции, в частности, разрезает мягкие ткани и ушивает разрез в обязательном порядке.

Сложное удаление проводится, если:

  • речь идёт об удалении нижнего зуба мудрости;
  • присутствует аномальная корневая система;
  • коронковая часть сильно разрушена;
  • ретинированные, дистопированные моляры.

Подготовка к операции проходит примерно по той же схеме, что и для простого удаления зуба мудрости, но на этом сходство и заканчивается. Это заметно уже на начальном этапе: отводится больше времени для воздействия анестезии – около 10 минут.

Этапы сложного удаления зуба мудрости

Методика может отличаться для каждого конкретного случая, но в общих чертах можно обозначить несколько ориентировочных этапов:

  • 1. местная анестезия;
  • 2. надрез мягких тканей, отслаивание их от кости;
  • 3. выпиливание, высверливание надлежащей костной ткани;
  • 4. извлечение «восьмёрки»;
  • 5. обработка свежей лунки, оставшейся после удаления больного зуба мудрости;
  • 6. наложение швов нерассасывающимся шовным материалом;
  • 7. швы врач снимет только после полного срастания краёв раны.

Продолжительность процедуры зависит от ситуации и может длиться как 30 минут, так и 2 часа. После операции врач консультирует пациента относительно ухода за раной, назначает препараты и сообщает дату следующего приёма.

Мудрый зуб удаление

Значение рентген диагностики при удалении зубов мудрости

Удалять зубы мудрости «вслепую» не станет ни один квалифицированный врач. Нельзя ориентироваться на внешние показатели. Нужна чёткая оценка состояния корневой системы, особенностей развития зуба, чтобы исключить осложнения, которые могли бы возникнуть после операции. Рентген необходимо сделать, чтобы оценить целесообразность удаления конкретного зуба мудрости.

Рентгеновское исследование обеспечивает информативную картину, позволяющую увидеть:

  • наличие искривлённых корней;
  • количество корневых отростков;
  • особенности строения.

На основании результатов рентген-диагностики врач сможет составить план операции и исключить ошибки в виде оставшихся в десне костных обломков.

Больно ли удалять зуб мудрости

Многие пациенты откладывают удаление зуба мудрости из-за страха перед болью. Такие страхи в современной стоматологии абсолютно беспочвенны, поскольку для проведения процедуры обязательно используются анестетики. Дискомфорт возникает, когда завершается действие препаратов и снижается обезболивающий эффект. Но это процесс физиологичный, сходящий на нет самостоятельно через некоторое время. Кроме того, терпеть боль совершенно необязательно, врач назначит лекарства, облегчающие послеоперационное состояние.

При удалении зуба мудрости некоторые пациенты сталкиваются с болезненными проявлениями по ряду причин:

  • наркотическая зависимость;
  • обширный гнойный процесс;
  • злоупотребление обезболивающими препаратами.

Также степень болезненности зависит от метода удаления, состояния зуба мудрости, места расположения. Например, операция на верхней челюсти проходит проще. А вот удаление зуба мудрости из нижней челюсти более проблематично из-за особенностей строения челюсти и больших искривлённых корней.

Мудрый зуб удаление

Возможные осложнения

Удаление зуба мудрости является одной из самых сложных операций в стоматологии. Поэтому после её проведения нельзя исключить различных осложнений. Так, в ходе операции иногда получают повреждения соседние «семёрки». Такие тяжёлые последствия – результат неправильно выбранной тактики лечения, а также низкой квалификацией стоматолога, не сумевшего разобраться в особенностях анатомического строения пациента.

Пациенты зрелого возраста в некоторых случаях сталкиваются с повреждением нервной системы и, как следствие, нарушением чувствительности и онемением. Молодые пациенты с такими нарушениями сталкиваются значительно реже.

Спустя несколько часов после удаления зуба мудрости может развиться кровотечение, которое чаще всего спровоцировано интенсивным полосканием, раздражения раны языком, употреблением горячей пищи. Это нарушение особенно опасно для пациентов, страдающих гипертонией и нарушениями свёртываемости крови.

Сухая лунка – наиболее частое послеоперационное осложнение. В норме после удаления зуба мудрости в лунке образуется кровяной сгусток, который способствует быстрому заживлению раны. Иногда сгусток не формируется, чаще всего у курильщиков. Через несколько дней может появиться острая боль, с которой нужно обязательно обратиться к врачу.  

Источник: plombadent.ru

Когда лучше удалять зуб мудрости

Удалять зуб лучше когда он не болит!

Любые оперативные вмешательства в период острого воспалительного процесса протекают и переносятся тяжелее нежели в период относительного покоя.

Период заживления в таких случаях более болезненный и длительный.

Из этого следует если вы знаете, что некоторый зуб подлежит удалению, не ждите пока он заболит (ОН ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАБОЛИТ).

Быстрее обратитесь к стоматологу избавьтесь от проблемы в плановом порядке нежели экстренно.

 

Советы перед удалением зуба мудрости

  1. Удалять зубы мудрости лучше в утренние часы
    Организм с утра полон жизненной энергии, легко переживает стресс. Поверьте даже просто визит к стоматологу — это для некоторых людей стресс.
    После удаления восьмых зубов (зубов мудрости) могут появится боли, которые пройдут через несколько часов. Если операция пройдет утром, то к вечеру боль полностью пройдет и Вы спокойно ляжете спать.
    С утра не только Вы полны сил и энергии, но и Ваш доктор. Доктор еще не устал и готов уделить максимальную концентрацию внимания и времени на процедуре.
    В случае каких-либо осложнений Вы спокойно сможете обратиться в клинику, нежели ночью искать круглосуточную клинику с сонными докторами или ездить на скорой.
  2. Покушайте перед удалением зуба мудрости
    (если вам не планируется седация или общий наркоз)
    Сытый человек гораздо легче переносит стрессовые ситуации. После приема пищи организм выделяет гормоны, которые помогают расслабиться.
    Концентрация внимания немного снижается и Вы особо не обдумываете те процедуры, что проводит хирург-стоматолог. Больше заняты перевариванием пищи. У сытого человека кровь сворачивается лучше, чем у голодного. Это в значительной степени может помочь избежать неприятных осложнений послеоперационном периоде.
  3. Категорически запрещено принимать алкоголь до и после удаления зубов мудрости
    Алкоголь способен сильно изменить реологические свойства крови, что в свою очередь может привести к значительным отекам или к продолжительным кровотечениям с риском для жизни.
    Человек в состоянии алкогольного опьянения не внимателен и не может трезво оценивать обстановку и принимать решения. Плюс ко всему точно запомнить рекомендации врача не в состоянии; все это приведет в возникновению неприятных осложнений.
  4. Что принять перед удалением зуба мудрости

    Перед операцией доктор обязательно проинформирует Вас о всех препаратах, которые необходимо принять до операции.
    Если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства — настойку валерианы, настойку пустырника и т.д. Либо те же препараты только в таблетированной форме например Тенотен.
    Если планируется длительное оперативное вмешательство, например удаление ретеннированного или дистопированного зуба мудрости, либо зубосохраняющие операции, либо имплантация зуба, разумно применение нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным противовоспалительным или обезболивающим действием, антибиотиков, антигистаминных препаратов.
    О том какой препарат принимать, лучше доверить выбор Вашему лечащему стоматологу-хирургу.

  5. Хорошее настроение залог успешного лечения
    Помните что хороший позитивный настрой сократит период выздоровления и поможет Вам легче преодолеть хирургические процедуры.

     

Советы во время удаления зуба мудрости

  1. Анестезия или обезболивание
    В стоматологии практически повсеместно распространена местная анестезия. Все современные анестезирующие препараты нетоксичны и гиппоалергенны, при условии правильного подбора. Анестетики, применяемые в частных стоматологических клиниках абсолютно безопасны.
    Современные анестетики способны обеспечить полное отсутствие ощущений в полости рта на длительное время до 5 часов. Тем самым сделать комфортным пребывание пациента в стоматологии. Как пример, многое пациенты засыпают на приеме у стоматолога благодаря именно хорошей анестезии.
    «Меня не берет анестезия» 
    — 
    это слышал каждый стоматолог. Анестетик действует на всех людей одинаково. Если на Вас не подействовала ( не берет) анестезия, значит доктор не владеет должными навыками по проведению анестезии.
    Заразится при введении анестезии инфекционными заболеваниями не возможно. В частных стоматологических клиниках применяется специальная карпульная система шприцев,которая полностью исключает контакт раствора и иглы с окружающей средой и даже с самим шприцем.
    Анестетики при условии правильного выбора не влияют на плод при беременности и не влияют на состав грудного молока у кормящих мам.
    На качество анестезии может повлиять длительный прием нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим дейтвием (обезболивающих), наркотиков. К анестетикам не возникает привыкание.
  2. Как вести себя в процессе удаления
    Методик удаления очень много и выбор методики на прямую зависит от зуба и ситуации в полости рта. 
    Врач должен добиться помимо самого удаления зуба еще обеспечить комфортное пребывание в процессе. 
    Не стесняйтесь говорить о своих необычных ощущениях, это может помочь хирургу в момент операции. 
    Не терпите боль, в современных стоматологиях анестетиков достаточное количество и при необходимости доктор добавит анестезии. 
    В процессе удаления возможно ощущение давления или хруста. Доктор заранее предупредит об этом. 
    Время удаления зависит от квалификации хирурга и исходной ситуации в среднем составляет 15-30 минут. 
    Зашили лунку зуба. Да бывает и такое. Исходя из нашей практики, практически любое удаление зуба требует последующего ушивания лунки, особенно если речь идет о дальнейшей имплантации в эту область. Время заживления сокращается и послеоперационный период переноситься легче. 
    Если у Вас или у доктора есть сомнения, не осталось ли там части зуба, не стесняйтесь задавать вопрос доктору или сделать контрольный снимок. Марлевый тампон кладётся не всегда и по назначению врача.
Фото и процесс удаления зуба мудрости
Фото и процесс удаления зуба мудрости

Советы после удаления зуба мудрости

  • За рулем. С осторожностью стоит садиться за руль, если Вам проводилось сложное удаление например зуба мудрости. Стресс может привести к потере внимательности. Не редки случаи когда после визита к стоматологу пациенты засыпали за рулем.
  • В случае сложной операции при необходимости озаботьтесь заранее о сопровождении.
  • Попросите у врача хирурга стоматолога номер мобильного телефона и номер клиники для экстренной связи с врачом. Всегда быстрее получит информацию из первых уст, если что-то беспокоит после операции или просто возник вопрос.
  • Избегать курения и приема алкоголя первые дни после удаления зуба. И то и другое отрицательно влияет на заживление. Курение вызывает ожог слизистой оболочки и распад кровяного сгустка
  • Не принимать напитки около 2 часов после удаления, пока кровяной сгусток не заполнит лунку и не прикрепится там.
  • Не принимать пищу пока анестезия не прекратила действие. Иначе в процессе жевания можно повредить здоровые ткани которые под анестезией не чувствительны к травме.
  • Исключить из рациона грубую, острую, соленую, горячую пищу. Эта пища отрицательно влияет на заживления и к тому же может вызывать неприятные ощущения в месте удаления зуба и даже боль.
  • Избегать спорта, и нагрева организма (баня, сауна, солярий, горячий душ) в течение 3 дней. Спорт и нагрев может быть причиной кровотечения из лунки удаленного зуба и серьезных отеков головы и шеи.
  • Щадящий режим места операции. То есть, исключить жевание на стороне операции, не лазить в лунку удаленного зуба языком. Иными словами создайте покой в месте удаления зуба.
  • Запрещается ковырять и вычищать лунку удаленного зуба. Даже если Вы увидели нечто необычное обратитесь к лечащему врачу. Самодеятельность может привести к осложнениям которые очень долго и тяжело лечаться!
  • Категорически запрещено полоскать рот чем-либо после удаления зуба в течение 2-3 дней.
  • Категорически запрещено самолечение, компрессы согревающие и так далее.
  • Чистить зубы в первые дни после удаления зуба можно, единственное правило — избегайте области операции. Сильных полоскательных движений в полости рта избегать 2-3 дня.
  • В случае появления каких-либо беспокойств ухудшения самочувствия, либо просто возникли сомнения. Не стесняйтесь и свяжитесь со своим лечащим врачом или с клиникой!!!

Помните!
В 90% всех осложнений после удаления зуба причиной является не соблюдение рекомендаций врача.

Возможные последствия после удаления зуба

Операция удаления зуба — это, в первую, очередь операция и следующие местные, и общие проявления являются вариантом нормы.

  • Боль
    Это нормальное проявление после удаления зуба. Боль, как правило, возникает в первый день и прекращается до 8-10 часов после удаления. В редких сложных случаях боль может продолжаться несколько дней, в таких случаях доктор обязательно назначает обезболивающие.
  • Отек
    Припухлость места удаления, щеки, губы является нормой в первые три-четыре дня. Выраженность отека зависит от объема операции и состояния здоровья. Помните отек может появится только на вторые сутки после удаления. То есть в первый день его может и не быть, а на второй день он вырастет. Не пугайтесь — это абсолютно нормально. К 3-4 дню он пройдет. В отдельных случаях (в случае сложного удаления ретеннорованных зубов мудрости) он может остаться до 5-6 суток. В любом случае контролируйте свое состояние при первом же сомнении или беспокойстве свяжитесь с лечащим врачом.
  • Синяк
    Гематома или синяк может появится и это тоже является вариантом нормы послеоперационного периода. Причины гематомы — это повышенное артериальное давление, выраженная васкуляризация области удаления зуба, обширность операции, прием антикоагулянтов, препаратов разжижающих кровь, (ТромбоАсс, Варфарин, кардиомагнил и так далее). Синяк может проявиться на следующий день, может и на 5-6 сутки, после появления он будет желтеть и потихоньку спускаться на шею, затем на грудь. Не пугайтесь — это норма.
  • Температура
    Повышение температуры тела в первые два дня до 38 градусов Цельсия — это может быть вариантом нормы. Преимущественно температура повышается вечером.
    Связано это с двумя причинами: 1- связана с послеоперационным воспалением, говорит о том что организм борется с возникшей травмой. 2- связана с проглатыванием собственной крови, попадание крови в пищеварительный тракт вызывает легкую лихорадку. Следите за температурой тела и при любом отклонении свяжитесь с о своим стоматологом.
  • Боль в горле, плохо открывается рот
    Боль в горле и затрудненное открывание рта очень часто бывает после сложного удаления ретеннированных дистопированных зубов мудрости. Вызвано это отеком который распространился на жевательные мышцы, лимфатические узлы или клетчаточные пространства шеи. На 3 день ситуация обычно улучшается. Если не происходит субъективного улучшения срочно свяжитесь со своим стоматологом.
  • Кратковременное ухудшение самочувствия
    В виде головной боли, слабости это как правило реакция организма на стрессовую ситуацию. Что не говорите но все таки это операция и организм реагирует на нее соответственно.

Записаться на удаление зуба мудрости в Москве Вы можете на нашем сайте

Источник: esculapdent.ru

Обязательно ли удалять?

Иногда «восьмерки» не мешают остальным, прорезываются без аномалий и полноценно выполняют жевательную функцию. В таких случаях их экстракция не проводится. Показания к удалению:

  • ненормальное расположение;
  • осложнения во время прорезывания. Один из частых воспалительных процессов – перикоронарит, когда вокруг образуется гнойная пазуха;
  • кариес 7-й единицы ряда;
  • периодонтит, пульпит, которые нельзя вылечить консервативно из-за сложного расположения «восьмерок»;
  • обширный глубокий кариес.

Решать вопрос об удалении третьих моляров, не беспокоящих пациентов, нужно совместно с лечащим врачом.

Сложность операции

Методика хирургического вмешательства зависит от расположения «восьмерки»:

  • операция на верхней челюсти приравнивается по сложности к извлечению обычного коренного зуба, поскольку корни имеют нормальную конфигурацию, а костная ткань не очень плотная;
  • удаление зуба мудрости на нижней челюсти – сложное хирургическое вмешательство. Корни отличаются сильной кривизной, костная ткань уплотнена. Часто приходится делать надрезы для извлечения корня и накладывать швы после удаления зуба мудрости.

Методика извлечения не должна волновать пациентов, поскольку в обоих случаях оно проводится с анестезией и максимальным психологическим комфортом.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Ретинированным называется третий моляр, который полностью не прорезался и не занял свое место в зубном ряду. Наклонное или иное аномальное расположение затрудняет чистку зубов, из-за чего на соседней единице может образоваться кариес. Другие возможные осложнения:

  • неприятный запах изо рта;
  • распухание десны;
  • образование кисты;
  • рассасывание корней соседней единицы.

Ретинированный зуб необходимо удалять, поскольку он является источником постоянных проблем в ротовой полости. Из-за неправильного расположения операция является достаточно сложной процедурой, особенно если «восьмерка» находится на нижней челюсти. После извлечения лунка несколько дней болит, пациентам назначаются обезболивающие средства. Мы рекомендуем посетить лечащего врача на следующий день после вмешательства для контроля над ситуацией.

Удаление зубов мудрости: профессионально и безопасно

При наличии показаний операция проводится в несколько этапов:

  • хирургическая диагностика;
  • санация полости рта;
  • обработка операционного поля антисептиками;
  • обезболивание;
  • извлечение зуба.

Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга. Если проводились надрезы, на область экстракции накладываются швы.

В сети клиник «Зуб.ру» наблюдается минимальный процент осложнений после удаления третьих моляров. Это объясняется:

  • большим опытом и высокой квалификацией хирургов;
  • наличием современного диагностического оборудования и передовых инструментов.

Мы используем эффективные обезболивающие и седативные препараты, поэтому пациенты не испытывают боли. В сложных случаях индивидуально рассматривается возможность удаления зубов мудрости под общим наркозом.

Своевременный визит к стоматологу позволяет решить проблему эффективнее и дешевле. 

Источник: zub.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.