Можно ли снять коронку с зуба


Установка зубной коронки – самый популярный на сегодня метод протезирования, позволяющий восстановить разрушенную единицу.

Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, средняя продолжительность службы которой составляет 15—20 лет. Но нередко возникают ситуации, при которых требуется ее демонтировать.

Показания

Размещение коронок – трудоемкий для специалиста, продолжительный, дорогостоящий для пациента процесс, нередко сопровождающийся болезненностью и неприятными ощущениями.

Миновав его полностью, каждый человек рассчитывает на то, что он через некоторое время не сядет в стоматологическое кресло повторно.

Зубы после снятия коронок

Причин, из-за которых стоматологом принимается решение о демонтаже коронок, несколько:

  1. Зубная боль. В данном случае идет речь о накрытой коронкой единице, или же о соседних с ней элементах, подход к которым закрыт.


    Этот симптом может развиться по нескольким факторам — из-за попадания инфекции, при проявлении пульпита (в случае, если перед протезированием зуб не депульпировался) или вторичного кариеса.

    Снятие конструкции в данном случае выполняется не всегда. Врач пытается излечить проблемный элемент через проделанное в коронке отверстие, которое по завершению терапевтических манипуляций запечатывает пломбировочным материалом.

    Данный способ хоть и нарушает цельность конструкции и сокращает продолжительность ее службы, но зато на длительный срок откладывает момент ее замены.

  2. Разрушение фиксирующего протез цемента. Необходимость снятия коронки возникает, если она, потеряв устойчивость, шатается, доставляя человеку дискомфорт, и мешая полноценно принимать пищу, разговаривать.

    Подобное происходит, если во время изготовления конструкции, при препарировании или установке были допущены серьезные ошибки.

    Например, вместо постоянного цемента использовался некачественный или временный материал, или не было плотного прилегания коронки к культе.

    При несильной расшатанности врач может повторно закрепить изделие на цемент, не снимая его. Но чаще всего процесс повторной фиксации требует полной переустановки.

  3. Проблемы с десенными тканями, развивающимися вследствие проникновения инфекции, либо из-за регулярного травмирования, некорректно поставленным протезом.

    Их возникновение обычно связано с недобросовестным подходом специалиста к изготовлению конструкции или размещению, а также с деформированием.

    Оказывая регулярное воздействие на десну, изделие вызывает воспаление или сильное травмирование. Поэтому данная проблема предполагает скорейшее удаление коронки.


  4. Повторная установка ортопедической конструкции, которая связана с надобностью замены старого протезного изделия на новое, по причине его повреждения или желания человека поменять на более современный и красивый протез, выполненный из иного материала.
  5. Обнаружение брака в коронке. Если при изготовлении были допущены некоторые погрешности и недоработки, естественно, потребуется замена. Некачественная конструкция может исказить прикус или привести к физиологическим дефектам.
  6. Образование кисты. Это достаточно редкое явление, которое может появиться как на самой единице под коронкой, так и на окружающих ее тканях. В любом случае, чтобы провести полноценное лечение и удаление кисты, конструкции придется демонтировать.
  7. Разрушение зуба, соседствующего с коронкой, также является основанием для перепротезирования. После лечения, специалист может посоветовать поставить мост, вместо установки двух коронок.
  8. Сильное травмирование области, на которой стоит ортопедическое изделие. Если в результате травмы началось воспаление, разрушился цемент или соседние элементы, всегда принимается решение о снятии коронки.

Техники проведения

Демонтировать коронку не так просто, как это может казаться. Она закреплена на прочную цементную массу и плотно прилегает к зубу.

Снятие проводится разными методами, выбор которых определяется целью снятия, состоянием самого зуба и протезной конструкции, степенью порога чувствительности, материальными возможностями клиента.

Алгоритм удаления конструкции всегда разный, и зависит от выбранного способа.

После снятия коронок болят зубы

Аппарат Коппа

Представляет собой ручное приспособление, выполненное в форме крючка. Сначала врач бормашиной подтачивает у основания коронки цемент. После, специалист надевает аппарат на конструкцию, и толчковыми движениями с минимальными усилиями, снимает ее с зуба.

Устройство имеет несколько режимов интенсивности. Процедуру демонтажа специалист всегда начинает с самого низкого режима, постепенно увеличивая скорость и силу толчков.

От врача, работающего с аппаратом, требуется наличие мастерства и практики, без которых невозможно провести снятие и исключить такие неприятные последствия, как, перелом корня, слом культи и др.


Аппарат Коронафлекс

Устройство, специально разработано для бережного снятия конструкции с возможностью ее вторичного размещения. Процесс снятия проводится с применением сжатого воздуха, действующий на цемент с большим давлением. Под действием аппарата цемент постепенно разрушается.

Достоинство методики – бережное отношение к покрытию коронки и зубной культе, а существенный минус – высокая стоимость процедуры, обусловленная дороговизной самого аппарата.

По этой причине использование прибора оправдано будет в случае, если надо убрать дорогое изделие, например, изготовленное из циркония.

Распиливание

Это довольно грубый способ, после которого повторное использование протеза невозможно. К методу прибегают только в случае, если пациент не заинтересован в целостности конструкции, т. е. планируется установка новых изделий или же она имеет существенные дефекты.

Распиливание применимо для материалов, имеющих высокую прочность, а именно для металлокерамики или металла.

Процедура недорогая, проходит практически без боли, опасность того, что может быть повреждена культя, минимальная. Недостатками методики считается ее длительность и расходы на изготовление иной конструкции.

Ультразвук

Ультразвук, ослабевая устойчивость цемента, помогает его разрушать. Сегодня данный способ применим только тогда, когда для закрепления коронки не была использована стеклоиномерная цементная масса.

После процедуры, специалист обязательно осматривает проблемный элемент и оценивает его состояние. Если обнаружится, что требуется лечение, проводятся соответствующие действия.

В случае если культя сильно разрушена и ее нельзя спасти, пациенту предлагается вживить имплантат или подобрать другую методику протезирования.

Процесс снятия протеза коронковым ключом смотрите в видео.


Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

  • сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
  • распад самой конструкции.

В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

Цена

Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

Последующие действия

Снятие коронки с зуба без повреждения

После снятия протеза, алгоритм действий специалиста будет обуславливаться причиной, которая привела к этой процедуре:

  1. Если это воспаление, делается распломбировка каналов корня, проводится соответствующая терапия, а после снова устанавливается пломба.
  2. При обнаружении на коронке дефектов, заказывается, а затем повторно ставится новое ортопедическое изделие.
  3. Если на проблемном зубе обнаружены сколы и перелом, проводятся восстановительные манипуляции.
  4. При разрушении цементного слоя, культя заново обрабатывается антисептическим препаратом, и протез закрепляется на новый слой цемента.
  5. Если целью процедуры является замена старой конструкции на новую, стоматолог с помощью рентгенографии проверяет надежность пломбировки корневых каналов и отсутствие воспаления, а только потом приступает к подбору и изготовлению нового изделия.

В терапевтическое лечение стоматолог непременно включает:

  1. Антибиотики, для снятия воспаления и купирования инфекции.
  2. Полоскания полости рта настоями и отварами на лекарственных травах (календулы, ромашки, дубовой коры), а также антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином).
  3. Обезболивающие препараты при сильной выраженной боли — Найз, Нимесил, Нурофен, Кетонал).

Отзывы

Установка зубного протеза – популярная, но затратная в стоматологии услуга. Именно по этой причине необходимо к выбору клиники и врача подходить обдуманно, чтобы через некоторое время не пришлось снимать коронку из-за некачественно проведенного протезирования.

Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом и своим мнением по поводу демонтажа ортопедической конструкции, можете оставить их в комментариях к этой статье.

Источник: zubovv.ru

Показания к процедуре

Проведение протезирования с использованием коронок представляет собой продолжительный и достаточно трудоемкий процесс. Иногда он может сопровождаться дискомфортными ощущениями и болевым синдромом. Перед тем как узнать о том, как снимают коронки с зубов, необходимо изучить основания, по которым проводят данную процедуру.

Ортопедическое устройство следует ликвидировать в следующих случаях:


  • потеря устойчивости ввиду допущенных ошибок врача в процессе установки;
  • разрушение соседнего зуба;
  • появление зубной боли и неприятного запаха;
  • наличие воспалительных процессов;
  • заболевание десен;
  • чрезмерное давление на свободную десну;
  • поломка протеза.

Перечисленных проблем можно избежать, если обратиться к высококвалифицированному специалисту в клинику, которая предоставляет гарантию на проделанную работу.

Как снимают коронки с зубов?

В стоматологии используются различные методики, которые позволяют снять коронки. В зависимости от целевой направленности и общей клинической картины специалист подберет оптимальный способ демонтажа. Среди основных способов снятия коронок можно выделить следующие:

  • Аппарат Коппа. Это особый стоматологический инструмент, предоставляющий возможность безболезненно снять протез, не прибегая к разрушению его структуры. Аппарат представляет собой крючок, который запускается с помощью кнопки, расположенной на держателе. Специалист проводит процедуру, начиная с разбивки цемента с помощью бормашины. После этого применяются специальные щипцы, коронка подцепляется на них и в конечном счете отрывается. Это наиболее безболезненный и малотравматичный метод среди существующих. Однако данный аппарат может оставить царапины на керамическом покрытии, поэтому конструкция потребует реставрации.

  • Аппарат «Коронафлекс». Данное устройство работает на основе сжатого воздуха, разрушающего цемент. Для того чтобы избежать повреждения зуба, в начале процедуры прибор работает с минимальной силой удара. В жевательной зоне снятие коронки осуществляется с помощью специальных щипцов. Устройство устанавливают так, чтобы корпус располагался под дугой щипцов. В качестве вспомогательных инструментов используются скобки, которые фиксируют на коронке. Применение данного аппарата позволяет избежать риска повреждения протеза. Однако стоимость проведения процедуры с использованием аппарата «Коронафлекс» достаточно высокая. Применение данного устройства целесообразно в том случае, если существует необходимость демонтажа дорогостоящей коронки.
  • Процедура распиливания. Проведение процедуры исключает повторное протезирование той же коронки. Существует ошибочное мнение о том, что процедура достаточно болезненная. Однако в процессе ее проведения пациент не испытывает никаких дискомфортных и болевых ощущений. Данный способ применяется в том случае, если у пациента установлены недорогие изделия, которые можно ликвидировать.
  • Ультразвук. Воздействие звуковой волны способствует быстрой потере устойчивости цемента. Однако данная методика применима только к определенным материалам. Ультразвук не применяют в том случае, если коронки держатся на стеклоизомерном цементе. В остальных случаях применение ультразвука позволяет сохранить форму и модель коронки без видимых повреждений.

Как снимают коронки с зубов и насколько болезненна данная процедура? Сложность и болезненность перечисленных методов во многом определяются квалификацией и профессионализмом врача. В том случае, если снять коронку необходимо в результате разрушения цементной основы, то манипуляция проходит абсолютно безболезненно. Если протез установлен устойчиво и прочно, а демонтаж требует сохранения целостности коронки, то процедура может вызвать определенные дискомфортные ощущения. Однако в таких случаях применяется местная анестезия, которая позволяет устранить боль.

Чего боятся пациенты?

Коронки и мосты представляют собой несъемные ортопедические конструкции, однако этот факт не снижает актуальности вопроса о том, больно ли снимать коронки с зубов. Пациентам необходимо знать, что в процессе эксплуатации коронок они могут прийти в негодность по истечении определенного периода времени. Также цемент, на котором держится ортопедическое устройство, может разрушиться с течением времени. Отзывы пациентов рассказывают о том, что ничего приятного в проведении данной процедуры нет.

Когда посетить специалиста?

Не стоит откладывать надолго визит к врачу, поскольку своевременное обращение позволит быстро устранить возникшую проблему без каких-либо осложнений. Отзывы пациентов отмечают, что болевые ощущения возникают в результате перегрева коронки во время ее распиливания. Однако не стоит бояться проведения данной процедуры, поскольку использование современной анестезии позволит свести к минимуму все неприятные ощущения во время снятия коронки.

Самостоятельная ликвидация

Некоторые пациенты пробуют снять коронку с зуба в домашних условиях при отсутствии специализированного оборудования. Такие попытки могут привести к травмам мягких тканей рта и повреждению протеза. Врач, имеющий опыт и специальное оборудование, безболезненно проведет процедуру по устранению коронки. Можно ли снять коронку с зуба самостоятельно? Данное действие будет оправдано только в следующих случаях:

  • коронка отклеилась и расшаталась вместе с цементным основанием;
  • изделие распалось, возникла необходимость устранения оставшихся элементов.

Для того чтобы избежать различных неприятных осложнений, пациенту необходимо сразу же обратиться к специалисту. В этом случае пациенту не придется мучиться вопросом о том, как снять коронку с зуба самому в домашних условиях. Стоимость и сложность процесса во многом зависят от материала, из которого изготовлена конструкция, а также типа прибора, который будет применяться для извлечения коронки.

Порядок действий после проведения процедуры

После снятия коронки возможно появление дискомфортных ощущений у пациента. Специалист осмотрит состояние зуба для того, чтобы выявить причину возникновения болевого синдрома. В целях проведения диагностики выполняется рентгенография. Рентгеновский снимок предоставляет важную информацию о качестве пломбировки зубных каналов и состоянии околозубных структур. Последующий алгоритм действий зависит от индивидуальной ситуации. При лечении периодонтита, пульпита и кариеса проводят распломбировку корневых каналов зуба.

После этого врач занимается предотвращением патологических процессов, которые возникли в тканях с использованием метода противовоспалительной терапии. На финишном этапе специалист установит пломбу и предоставит дальнейшие рекомендации пациенту. Если специалист проводит реставрацию зуба, проводятся восстановительные мероприятия, которые позволят предотвратить разрушение коронки. В том случае, если произошло разрушение цемента, необходимо качественно и быстро обработать культю антисептическими препаратами и зафиксировать ортопедическое устройство с использованием зубного цемента. По желанию пациента можно осуществить замену коронок.

Проведение терапии

Прохождение терапевтического курса включает в себя проведение следующих процедур:

  • в целях устранения инфекции и воспалительных процессов специалист назначает антибиотики или полоскание с использованием раствора «Фурацилина» или отварами лекарственных трав;
  • в целях снижения болевых ощущений специалисты рекомендуют применять противовоспалительные компрессы, обладающие анальгетическим действием;
  • при необратимом повреждении тканей, если под коронкой болит зуб.

Как снять ортопедическое устройство безболезненно и быстро, может рассказать любой квалифицированный специалист. Пациентам следует учитывать, что в определенных случаях фиксация коронки будет невозможна, что повлечет за собой необходимость проведения имплантации.

На что стоит обратить внимание?

Протезирование зубов является дорогостоящей услугой, предоставляемой стоматологическими клиниками. Перед проведением данной процедуры необходимо тщательно подойти к поиску высококвалифицированного специалиста. Это позволит избежать негативных последствий и непредвиденных ситуаций ввиду допущенных ошибок.

Чего ожидать от процедуры?

Многих пациентов интересует вопрос о том, больно ли снимать коронки с зубов. Отзывы пациентов сообщают, что болевые ощущения зависят от причины, по которой проводится процедура снятия ортопедического устройства. В том случае, если произошло внезапное разрушение цемента, процесс будет абсолютно безболезненным.

Также большое значение имеет опыт специалиста, который осуществляет процедуру демонтажа ортопедического устройства. Некоторые пациенты интересуются тем, как снимают металлокерамические коронки с зубов и существует ли специфика проведения такой операции. Данная процедура проводится таким же образом, что и ликвидация коронок из других материалов. Местная анестезия применяется в том случае, если речь идет о воспалительном заболевании десны или зуба.

Мнения пациентов

Для того чтобы узнать о том, больно ли снимать коронки с зубов, отзывы пациентов любопытно изучить и сделать определенные выводы. Многие комментарии сообщают, что анестезия позволяет полностью устранить неприятные ощущения во время проведения процедуры снятия коронок. Другие отзывы отмечают, что болевые ощущения проявляются сугубо индивидуально, в зависимости от существующего болевого порога. Большинство пациентов сообщают о том, что процедура не сопровождалась особыми болевыми ощущениями. Многие клиенты добровольно отказываются от анестезии, поскольку не желают накопления таких лекарств в собственном организме. Однако каждый решает для себя необходимость проведения обезболивания. Комментарии рассказывают о том, что манипуляцию со снятием коронки необходимо проводить с анестезией только при наличии воспалительных процессов.

Источник: FB.ru

Показания к снятию

Необходимость в удалении коронки возникает в следующих случаях:

  • Болит зуб, десна, возникает неприятный запах. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается воспалительный процесс в зубе или в пародонте. Скорее всего, речь идет о врачебной ошибке, в результате которой каналы не были запломбированы до конца или произошла их перфорация при депульпировании.

В редких случаях врач сможет устранить проблему, не снимая протез, но чаще всего необходим демонтаж.

  • Конструкция шатается из-за плохой фиксации. Такое случается, если были допущены ошибки во время препарирования, изготовления коронки в лаборатории или при использовании временного цемента вместо постоянного.
  • Получена травма, которая стала причиной развития воспалительного процесса или разрушения цемента.
  • Пациент сам может изъявить желание поменять коронку – например, заменив ее на более дорогое и качественное изделие.
  • Протез сломался – треснул или появились сколы.
  • Разрушение соседнего зуба также может являться показанием к перепротезированию. В этом случае врач может порекомендовать не устанавливать рядом два протеза, а изготовить мост.

Многих из этих проблем удастся избежать, если изначально обратиться к квалифицированному, опытному специалисту в клинику, которая дает гарантию на работу своих сотрудников.

Как снимают коронку с зубов?

Существует несколько способов демонтажа конструкции. Выбор будет зависеть, в первую очередь, от материала, из которого она изготовлена, состояния самой конструкции, здоровья ротовой полости пациента.

  1. Аппарат Коппа – ручной инструмент, представляющий собой крючок, который приводится в действие кнопкой на основании. Сначала бормашиной разбивается цемент под протезом, насколько это возможно. Затем коронка удаляется с помощью аппарата, осуществляющего толчковые движения. Работает он с разной интенсивностью, врач обычно начинает с самой низкой скорости.
  2. Кронафлекс – аппарат, созданный для того, чтобы сохранить конструкцию с возможностью ее повторной установки. В основе его работы – сжатый воздух, который воздействует на цемент, разрушая его. Это довольно дорогая методика, что обусловлено стоимостью самого прибора. В связи с этим применение аппарата оправдано в том случае, если необходимо снять, не повредив, дорогую конструкцию – например, из диоксида циркония.
  3. Распиливание актуально для материалов с повышенной прочностью, таких как металл или металлокерамика. В этом случае установка того же протеза повторно невозможна, так его целостность будет нарушена.
  4. Разрушить цемент можно ультразвуком. Но эта методика применима не к каждому материалу. Так, если использовался стеклоиономерный цемент, ее применение нецелесообразно.
  5. Различные коронкосниматели в большинстве своем представляют собой щипцы, которым требуется упор для создания рычага. Некоторые модели требуют высверливания небольшого отверстия в искусственном материале глубиной до пломбы или дентина.

Больно ли снимать коронки с зубов? Ответ на этот вопрос зависит, во-первых, от причины, по которой проводится снятие. Если это разрушение цемента, то процедура будет безболезненной.

Если же речь идет о воспалительном заболевании зуба, десны, то боль может быть сильной, поэтому в таких случаях применяется местная анестезия. Кроме того, немаловажен и опыт врача, который проводит демонтаж.

После снятия

Что делать после того, как коронка снята?

    • Если это воспалительное заболевание, то его необходимо устранить. Для этого распломбировываются корневые каналы, проводится противовоспалительная терапия, после чего вновь ставятся пломбы.
    • Если разрушился цемент, то достаточно сразу же обработать культю антисептиками и установить протез заново, используя новый цемент. При этом вполне может быть использована та же конструкция, если врачу удалось не повредить ее при снятии.
    • Если главная цель всей процедуры – собственно замена коронки, врач должен с помощью рентгеновского снимка удостовериться, что корневые каналы надежно запломбированы и воспаления нет, после чего можно приступать к выбору и изготовлению протеза.

Случается, что у пациентов, особенно при сильной зубной боли, возникает искушение снять коронку самостоятельно и тем самым облегчить страдания. Делать этого ни в коем случае нельзя: под протезом находится культя, и если при снятии повредить ее, придется обращаться уже не к ортопеду, а к имплантологу для фиксации импланта.

Исключение – ситуации, когда цемент разрушается и коронка выпадает сама. При таком развитии событий нужно срочно обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск попадания бактерий на ткани вокруг культи.

Источники:

  1. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.

Источник: skzub.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.