Можно ли лечить зубы во время беременности



Считается, что нельзя. Это мнение неправомерно

Если вы не пролечили зубки при планировании беременности, то во время вынашивания ребенка посетить стоматологию нужно обязательно. В идеале сразу, как только узнали, что станете мамой. Это как минимум поможет избежать серьезных проблем со здоровьем полости рта, а следовательно, и со здоровьем малыша.

Во время беременности в организме женщины происходит перестройка обменных процессов. Микроэлементы, нужные для здоровья зубов (кальций, фосфор и фтор), в большом количестве расходуются на формирование плода. Все это увеличивает риск более быстрого развития и без того имевшихся кариозных полостей и прочих заболеваний полости рта.

Зубная боль у беременных вызывает психоэмоциональное напряжение, что очень плохо для гармоничного формирования плода. При этом патология полости рта почти всегда является источником высокоагрессивной инфекции, которая может попадать в организм матери и отрицательно сказываться на развитии ребенка.


Наиболее подходящий период беременности для похода в стоматологию

Беременность у женщин разделена на три периода, называющихся триместрами. В первый триместр закладываются и начинают формироваться внутренние органы малыша, поэтому применять медикаментозные средства противопоказано. В третий триместр проводить плановые медицинские процедуры, связанные с эмоциональным напряжением и возможным началом преждевременных родов, также не стоит.

К тому же женщине уже просто физически трудно находиться длительное время в одной позе, необходимой для проведения лечения. Следовательно, наиболее удачный период для похода к стоматологу — второй триместр беременности (13-я – 27-я неделя). Лечение зубов в это время относительно безопасно для будущей мамы и ребенка.

Использование анестезии при лечении зубов во время беременности

Большинство будущих мам отказываются идти в стоматологическую клинику, оправдываясь тем, что анестетики, используемые во время лечения, могут навредить здоровью малыша. Переносить лечение на неопределенный срок из-за этого опасения не стоит, так как инфекция, которая развивается в больном зубе, может обостриться до родов и представлять собой большую угрозу. В настоящее время стоматологические клиники при лечении беременных женщин применяют препараты анестезии местного действия, которые обеспечивают обезболивание без угрозы для плода, так как слабо проникают через плацентарный барьер и в адаптированных дозах относительно безопасны. Наиболее удачный выбор – анестетики, основой которых является артикаин. При этом средства анестезии с содержанием адреналина, который усиливает обезболивающий эффект, но при этом относительно опасен для плода, врачи используют крайне осторожно.


Рентген зубов во время беременности

Рентген – еще один повод для переживаний будущей мамы. Безусловно, рентген лучше не делать. Однако существуют заболевания зубов и десен, для правильного лечения которых стоматолог должен увидеть рентгеновский снимок. Если у вас именно такая ситуация, паниковать не стоит, ведь современное стоматологическое оборудование относительно безопасно для здоровья. Рентгеновский луч имеет узкую направленность, то есть излучение будет точечным, а шея, грудь и живот будут закрыты специальным фартуком из свинцовых пластин. Эти меры предосторожности сводят опасность для здоровья малыша к минимуму.

Что запрещено при лечении зубов во время беременности

В период вынашивания ребенка нужно отказаться от всех плановых стоматологических вмешательств, в том числе:

— от отбеливания зубов;

— от протезирования и установки имплантатов.

Удаление зубов производится только по рекомендации врача.

Учитывать все эти факторы очень важно. Ведь лечение беременной женщины – задача ответственная и имеет ряд особенностей. Стоматолог в данной ситуации, как правило, выступает и в роли психолога, который может развеять все страхи пациента, касающиеся предстоящих процедур.


Можно ли лечить зубы во время беременности

Центр стоматологии Art Smile
Тел.: 69-777-0, 30-30-59
Адрес: г. улан-Удэ, ул. Ключевская 4/1

Необходима консультация специалиста

Источник: www.infpol.ru

Итак, вы беременны. И теперь вся ваша жизнь направлена на то, чтобы родить здорового малыша. Казалось бы, в настоящее время уже все знают как вести правильный и здоровый образ жизни во время беременности, что надо есть, у каких врачей обследоваться. А если что-то и не понятно об этом всегда можно спросить у докторов, родственников и друзей.

Но, несмотря на это многие забывают об одном очень важном аспекте своего здоровья, который может серьезно повлиять наздоровье младенца и будущей мамы. Это состояние зубов. Давайте разберемся, какое отношение состояние полости рта имеет к развитию и здоровью малыша?

Любая обладательница больных зубов автоматически становится носительницей стафилококка, а это означает, что любой ваш поцелуй (тем более, в губы или носик ребенка), облизанная вами пустышка или ложка, попавшая затем в рот ребенку, может привести к серьезному заболеванию. К тому же, не забывайте, что организм - это сложная система, в которой все находится в прочном взаимодействии. А значит, бактерии, которых так много в полости рта, с большой вероятностью могут попасть в грудное молоко. Поэтому нет необходимости объяснять для чего нужны здоровые зубы молодой маме, а также папе и всем, кто будет иметь контакт с младенцем. Также нужно учесть, что иммунитет будущей мамы очень снижается, и инфекция, ранее ограниченная полостью рта, может стать генерализованной, т. е. больной зуб может стать причиной сепсиса.


Конечно, лучше всего вылечить все зубы предварительно. Это особенно не сложно в том случае, если беременность была запланирована. Но стоит ли проводить лечение зубов во время беременности, или лучше все же перенести лечение на послеродовой период? Ответ однозначен - стоит! Тем более, если не вылечить зубы будучи беременной, то каким образом вы собрались попасть на прием к зубному врачу после родов? У большинства обладательниц грудных детей уже нет такой возможности.

Влияние беременности на состояние зубов

В первые три месяца беременности происходит значительная перестройка гормонального баланса в организме. Особенно сильно меняется уровень женских половых гормонов, что вызывает многочисленные изменения в организме беременной женщины, в том числе и ротовой полости. Десна, как и все ткани, в этот период усиленно снабжается кровью и становится рыхлой. Поэтому болезнетворным бактериям легче проникать в ткань десны и вызывать в ней различного рода воспаления.


ледствие этого очень часто появляется такое заболевание десен, как гингивит (примерно у 70% беременных). Гингивит в свою очередь часто перерастает в пародонтит, который вызывает кровоточивость десны при чистке зубов и во время еды. Между десной и зубами возникает пространство, зубы начинают шататься. В возникающие полости забиваются кусочки еды, которые разлагаясь, способствуют возникновению кариеса. Изменения в уровне гормонов также влияют на свойства и состав слюны, что также увеличивает риск возникновения кариеса.


Как ухаживать за зубами во время беременности

Для эффективного ухода за полостью рта необходимо правильно выбрать зубную щетку и пасту. Значительно эффективней чистят щетки с многоуровневым расположением щеточного поля. Наличие выступов позволяет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, являющиеся труднодоступными зонами, где скапливается большое количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых тканей зубов.

Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения с многоуровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной. Благодаря новой технологии изготовления щетины и создания текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза увеличивает эффективность очищения поверхностей зубов за счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками, но и боковыми поверхностями. При микроскопировании можно увидеть, что микротекстура боковых поверхностей щетинок совпадает с микротекстурой поверхностных слоев эмали.


Выбирая из многообразия зубных щеток следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это объясняется тем, что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок - пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям полости рта. В период беременности не рекомендуется использовать жесткие щетки, которые могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно менять каждые 2−3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.

Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями (флоссами).

Во время беременности лучше использовать зубные пасты, которые разработаны специально для беременных. Например: «Прегнадент». Такие пасты, как правило, продаются через аптечную сеть.


При выборе других зубных паст в первую очередь надо читать ее состав. В нём не должно быть веществ, вызывающих опасения, например:

- Лаурилсульфат натрия: пенообразователь, опасный и очень дешёвый. Он удаляет жир, но сильно раздражает кожу, при этом накапливается в организме. Не лучше и похожий элементЛоретсульфат натрия.

- Триклозан является сильным антибиотиком, соответственно, убивает все известные микробы, в том числе полезные, которые должны бороться с вредными.

- Фтор, фторид в принципе, полезные элементы и действительно препятствуют образованию кариеса, но в больших количествах токсичны, поэтому их количество должно быть ограничено до 0,1-0,6% к остальным элементам.

- Абразивные вещества (например, диоксид кремния, карбонат кальция) физически очищают зубы, но чтобы они не соскребли эмаль вместе с зубным налётом нужно чтобыстепень абразивности(RDA) была не более 25 единиц.

Избегайте отбеливающих зубных паст с пометкой «для курильщиков» - они содержат высокообразивные компоненты, травмирующие эмаль зубов беременной женщины. Обратите внимание на обязательное обозначение «гипоаллергенности» всех компонентов, входящих в состав зубной пасты.

Ополаскиватель является идеальным дополнением к ежедневной чистке зубов. 0,05% цетилпиридин-хлорида значительно уменьшает образование зубного налета. Фторид натрия (0,05%) обеспечивает защиту от образования кариеса. Подтверждено, что содержание фторида натрия в ополаскивателе снижает риск возникновения кариеса на 40% больше, чем только чистка зубов, даже с пастой, содержащей фтор.


Тщательная гигиена значительно снижает риск образования кариеса и твердых зубных отложений. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, при этом не через час после еды, а в течение первых пяти минут.

Тошнота и рвота часто встречаются в первом триместре беременности. Низкий уровень кислотности рвотных масс из-за высокого содержания соляной кислоты приводит к эрозии эмали зубов. Для предупреждения эрозий необходимо избегать чистки зубов сразу же после рвоты, т. к. в этот момент эмаль, только что подвергшаяся воздействию кислоты - максимально подвержена стиранию. После каждого эпизода рвоты необходимо сначала прополоскать рот раствором пищевой соды, а зубы почистить не ранее, чем через 30 минут.

Чем опасен кариес при беременности?

Влияние кариеса на плод

Влияние кариеса на плод доказано в исследованиях. В проведенном американскими учеными исследовании выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces naeslundii (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами и рождением плода с небольшой массой тела. Предполагается, что эти бактерии также стимулируют в организме беременной женщины выработку провоспалительных цитокинов (веществ, которые вызывают сокращение матки и расширение цервикального канала). Чем больше расширяется цервикальный канал, тем в большей мере происходит разрушение оболочек плода и преждевременные роды.


Влияние осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) на плод

К самым простым осложнениям кариеса можно отнести пульпит и периодонтит. Они возникают вследствие того, что разрушение зуба достигает сосудисто-нервного пучка внутри зуба, в результате чего последний воспаляется и зуб начинает болеть. Причем действие на плод здесь возникает с двух сторон:

1. во-первых - воспаление пульпы зуба при пульпите и тем более - распространение воспаления за пределы зуба при периодонтите, вызывает всасывание токсинов (и даже болезнетворных бактерий) в кровь, которые разносятся с током крови по всему организму. Эффекты этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и развития плода.

2. во-вторых - большое значение на состояние плода имеет психоэмоциональное состояние женщины. Зубная боль является психотравмирующим фактором. Боль вызывает изменения во многих системах и органах не только беременных. Так, например, боль приводит к усиленному выбросу определенных гормонов и изменению гормонального статуса. Конечно, все это также влияет и на плод.

Лечение кариеса во время беременности


Первый триместр беременности. Здесь можно выделить два периода:
Считается, что наиболее неблагоприятный период для стоматологического лечения - это период с момента оплодотворения и до имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 17-ые сутки). Этот период характеризуется значительной митотической активностью зародыша и его чувствительностью к токсинам, и, как следствие, высокой вероятностью спонтанного аборта. Но на самом деле в этот период оплодотворенная яйцеклетка хорошо защищена плотной капсидной оболочкой и ее совсем непросто повредить.

После «митотического» периода наступает «органолептический» период, т. е. период, когда происходит закладка органов и тканей в зародыше. Клиническими особенностями этого периода являются тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, изжога, повышенный рвотный рефлекс, обмороки. В этот период лечение зубов у беременных проводить нежелательно, т. к. лечение в период органогенеза плода может привести к нарушению закладки органов и тканей.

Выводы: лечение зубов в первом триместре не рекомендуется и следует проводить только неотложные вмешательства. Лечение пульпита при беременности, острого периодонтита, а также обострений хронического периодонтита как раз может служить примером неотложных вмешательств, т. к. эти заболевания протекают с выраженным болевым синдромом и развитием гнойного воспаления. Однако лечение кариеса, хронического пульпита или хронических периодонтитов, т. е. заболеваний, которые не сопровождаются острыми симптомами воспаления, лучше проводить в другие периоды.

Второй триместр беременности. Второй период называют «плодным» т. к. в это время плод усиленно растет. «Плодный» период длится весь второй и третий триместры. Риск нежелательного влияния лечения зубов на плод в этом триместре уменьшается, однако здесь необходимо учитывать токсические эффекты лекарственных средств, применяемых в стоматологии (анестезия, антибактериальные и другие препараты).

Выводы: во втором триместре необходимо проводить программу профилактики стоматологических заболеваний - профессиональную гигиену, а также провести лечение именно тех зубов, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре. Если подобного риска нет, то желательно перенести лечение на послеродовый период. Решение об этом должен принимать стоматолог.

Третий триместр беременности. В этом периоде беременная испытывает нарастающую усталость, тревогу. По мере увеличения массы плода (особенно при положении на спине) увеличивается давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что приводит к уменьшению сердечного выброса. Это может сопровождаться учащенным сердцебиением, резким снижением давления и даже потерей сознания. В поздние сроки третьего триместра повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к преждевременным родам.

Источник: www.BabyBlog.ru

Факторы риска

Стоматологические процедуры бывают разные. Некоторые из них действительно неотложны, среди таковых – лечение или удаление при инфекционном воспалении зубных тканей. Те мероприятия, которые направлены на улучшение внешнего вида, к примеру, отбеливание эмали, не являются жизненно необходимыми – их проведение можно и отложить.

Практически любое вмешательство в состояние ротовой полости сопряжено с рисками: иногда не удается правильно выполнить манипуляции, и тогда требуется дополнительная терапия. У некоторых людей развивается аллергия на анестезию. Вот почему лечение зубов при беременности имеет свои особенности:

  • Многие лекарственные препараты, особенно антибиотики и анестетики, могут причинять вред плоду, проникая в его организм через плаценту.
  • Обезболивающие средства способны сужать просвет сосудов, что влияет на питание, дыхание и развитие ребенка.
  • Будущая мама переживает стресс, который в крайних случаях может спровоцировать самопроизвольный аборт или роды.
  • Осложнения, связанные с развитием инфекции в месте проведения лечебных процедур, негативно отражаются на самочувствии женщины и ее ребенка.

Эти факторы вызывают страх у будущих матерей, и они нередко отказываются от посещения отделения стоматологии, даже если их мучает сильная зубная боль. А при вынашивании малыша такие проблемы возникают крайне часто. Для этого существуют объективные причины:

  • кальций и другие жизненно важные элементы уходят на построение скелета плода;
  • гормональный фон нестабилен, особенно в первые и последние недели, и провоцирует угнетение местного и общего иммунитета;
  • токсикоз может привести к недостатку питательных веществ.

Показания и противопоказания

Чтобы выяснить, стоит ли лечить зубы во время беременности и на какой по счету неделе начинать процедуру, в каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход и консультация специалиста. Существуют ситуации, когда отказываться от стоматологических услуг нельзя даже в период вынашивания малыша:

  • Стоматологические заболевания, сопровождающиеся образованием в эмали, дентине и пульпе отверстий, в которых может развиваться инфекция. Такими являются кариес, пульпит, периодонтит.
  • Воспалительные заболевания десны и слизистой оболочки рта, которые также создают источник патогенной микрофлоры в организме. К примеру, гингивит, пародонтит или инфекционный стоматит.
  • Обилие зубных камней, под которыми накапливаются остатки пищи и бактерии. Процедура их удаления безболезненна и не требует введения анестетиков.

Противопоказаны в период беременности такие стоматологические услуги:

  • Установка имплантов. Этот процесс очень неприятный, требует анестезии уколом, использования антибактериальных препаратов.
  • Отбеливание эмали. Компоненты отбеливающих веществ с легкостью проникают через плацентарные сосуды в ткани плода.
  • Удаление зубов мудрости, если состояние их не критическое. Эта операция переносится тяжелее, чем удаление других моляров, передних резцов или клыков, из-за особого анатомического расположения и формы корней.
  • Общий наркоз. По сути, это состояние искусственной комы, способной повлечь самые трагичные последствия.

Оптимальный срок для лечения

Наилучший вариант – это планирование беременности, при котором будущие мать и отец заблаговременно проходят обследования и выполняют необходимые процедуры. Но чаще происходит обратное: проблемы со здоровьем обнаруживаются после зачатия. Поэтому приходится решать, на каком сроке можно лечить зубы, чтобы вред для плода был наименьшим.

Лечение зуба беременнойУчитывая этапы развития ребенка в утробе будущей мамы, можно сделать вывод, что самые неблагоприятные последствия возникают на ранних сроках. В первом триместре закладываются органы малыша, в период формирования они наиболее уязвимы. Применение токсичных лекарств может спровоцировать врожденные аномалии любого органа.

Ходить в стоматологию в первые три месяца можно только с целью профилактики или выполнения простых манипуляций без анестезии: разрешается удалять камни. Если женщина не очень мнительна, можно пролечить зубы во время беременности от ранних стадий кариеса, при которых не используют укол обезболивающим.

Во втором триместре складываются более благоприятные обстоятельства для посещения стоматолога. Органы малыша сформированы, а организм матери не испытывает таких перегрузок, как на поздних сроках. Нужно лишь определиться, как лечить зубы при беременности с наименьшим риском.

В третьем триместре лечение любых заболеваний в ротовой полости запрещается, если не возникает острой необходимости. Для женщины это большой стресс, который дополняет волнения перед родами. Напряжение способно стимулировать сокращение матки и развитие преждевременных родов.

Основные нюансы

Беременным зубы лечат не так, как обычным пациентам, поскольку необходимо учитывать все факторы риска. Подход к проведению процедур в этот период выстраивается на основании таких нюансов:

  • Ультракаин без адреналина для беременныхСперва надо решить вопрос, можно ли делать анестезию при беременности. Обезболивание лучше не применять, но только если негативное влияние стресса не превышает вред от препарата. Если без анестетика не обойтись, следует выбирать тот, что не содержит адреналин. Именно этот компонент может негативно повлиять на плаценту, из-за чего малыш не получит достаточное количество питательных веществ. Анестезия при лечении зубов во время беременности возможна с использованием препаратов Ультракаин, Септанест или Примакаин.
  • Если женщина слишком мнительная и испытывает стресс даже от почти безболезненных манипуляций, предусмотрена легкая зубная анестезия, которая не запрещена при беременности и характеризуется использованием гелей или спреев для полости рта.
  • Стоматолог во время беременности не должен применять лекарства, содержащие мышьяк, для удаления нерва.
  • Рентген – обязательная процедура во многих ситуациях, но рентгеновское облучение вредит организму, особенно детскому. Вот почему на всех пациентов, а особенно – беременных женщин, в рентген кабинете надевают фартук, способный задержать лучи.

Женщина обязательно должна сказать дантисту о своем положении, чтобы он смог сориентироваться в ситуации и выбрать самые безопасные методики.

Выбор клиники и врача

Следует серьезно относиться к выбору врача и отделения стоматологии. Хорошая клиника имеется далеко не в каждом городе, а в сельской местности воспользоваться качественными стоматологическими услугами практически невозможно. Но ради здоровья будущего ребенка стоит выбирать более современные клиники, которые есть в Москве, Санкт-Петербурге или других крупных городах, где применяется новое оборудование и более безопасная анестезия для беременных, нуждающихся в лечении зубов.

Врач должен быть квалифицированным специалистом. Лучше воспользоваться рекомендациями друзей или близких родственников, которые благополучно проходили лечение у данного доктора. Хороший стоматолог способен не только качественно ввести инъекцию, обезболить, удалить и запломбировать зуб, он умеет находить индивидуальный подход к любому пациенту.

К своему лечащему врачу обязательно нужно ходить, чтобы выполнять профилактические осмотры, проводить контроль над вылеченными зубами, определять, когда лечить зубы при беременности. Перед проведением процедур необходимо обсуждать с ним основные моменты: способен ли пациент стерпеть дискомфорт или нужно делать обезболивание уколом, применяя Ультракаин, Примакаин или другое относительно безопасное средство.

Здоровье ротовой полости очень важно для всего организма, так как эта часть тела связана с органами дыхания, пищеварения, а косвенно – и со всеми остальными физиологическими системами. Стоит ли беременным лечить зубы, проводить процедуру с анестезией или без нее – окончательное решение должен принимать врач, который может оценить состояние зубок будущей мамы, выявить симптомы заболеваний ротовой полости.

При наличии стоматологических дефектов во втором триместре женщине придется лечиться, чтобы в ее организме не было очага инфекции. Процедуры необходимо завершить как можно раньше, чтобы их не пришлось откладывать на последние недели перед родами и выполнять в срочном порядке сложные манипуляции. Игнорирование зубной боли при беременности может привести к тяжелым последствиям.

Источник: StomaGet.ru

Плановые осмотры у стоматолога во время беременности – когда необходимо планировать посещение врача?

Беременность всегда влияет на состояние зубов. И дело не в том, что «плод высасывает кальций из мамы», а в мощной перестройке гормонального характера, вследствие которой становятся рыхлыми десны, а микробам открывается более удобная дорожка к зубам. Что, в свою очередь, ведет к стоматиту, гингивиту, кариесу и проч.

Кому-то удается сохранить свои белые зубки до самых родов в целости и сохранности, а кто-то начинает терять зубы один за другим. Увы, повлиять на процесс сложно, и многое зависит от генетической предрасположенности к такому явлению.

Конечно, есть и другие факторы, влияющие на здоровье зубов, но именно гормональная перестройка остается ключевым из них.

Видео: Как лечить зубы во время беременности? — Доктор Комаровский

Чем опасен кариес для будущей мамы?

Как известно любому взрослому человеку, кариозные зубы – это всегда источник инфекции во рту. Причем, данный источник может спровоцировать не только зубную боль, пульпит, флюс, но и заболевания ЛОР-органов, почек, и проч.

То есть, кариозные зубы могут быть опасны и для самого малыша. Особенно опасно инфицирование бактериями плодных вод и самого крохи в 1-м триместре, когда путь к плоду практически открыт для вредных микроорганизмов.

Опасна инфекция, стартующая из плохих зубов, и в 3-м триместре – она может спровоцировать ранние роды.

Вывод один: больных зубов во время беременности быть не должно.

Зубы и беременность – когда идти к стоматологу?

Учитывая, что совмещать любое лечение с беременностью крайне сложно, врачи настоятельно рекомендуют посещать стоматолога еще на этапе планирования, чтобы к моменту зачатия малыша основные зубные проблемы (кариес, удаление зубов и проч.) были решены.

Но, учитывая, что запланированная беременность – явление не такое уж частое, решать стоматологический вопрос приходится уже в процессе. Большинство стоматологических процедур для будущей мамы проходит с определенными ограничениями, но это не значит, что нужно сидеть дома и полоскать рот отваром луковой шелухи. При зубной боли и кариесе – бегом на консультацию к врачу! И чем раньше – тем лучше.

При постановке на учет женщине сразу назначат визит к стоматологу на раннем сроке для осмотра. Следующие плановые осмотры приходятся на 30 и 36 недель, а при наличии проблем придется встречаться с зубным врачом гораздо чаще.

Видео: Можно ли лечить зубы во время беременности?

Можно ли лечить зубы беременной, и что делать с анестезией и рентгеном?

Не каждая мама рискнет идти к стоматологу, если зубная боль дает о себе знать во время беременности.

Наслушавшись страшилок о последствиях стоматологических процедур для беременных, бедные мамочки молча страдают дома в надежде, что все само пройдет.

Но важно понимать, что…

  • Зубная боль – это мощный сигнал организма о развитии инфекции, которая страшнее для беременности, чем сама процедура лечения зуба. Особенно на сроке до 15-ти недель.
  • Бесконтрольный прием «каких-нибудь» лекарств от зубной боли также опасен в этот период.
  • Сильная боль провоцирует в организме выброс в кровь такого гормона, как адреналин, который, в свою очередь, повышает тонус организма и сужает стенки сосудов.
  • Маленький кариес с зубной болью может быстро обернуться разрушенным зубом, который придется удалять. А удаление зуба всегда требует использования наркоза. Нежелательным остается и использование наркоза, и сам процесс удаления, который является стрессом для организма.

Можно ли лечить будущей мамы зубы?

Однозначно — можно и нужно. Но — аккуратно и с учетом беременности.

Естественно, не все анестетики можно использовать при процедурах. Кроме того, многие врачи стараются снижать дозировку наркоза или, при возможности, лечить зубы вовсе без него.

Без острой необходимости зубы в этот период врачи лечить не рекомендуют, потому что во многих случаях после лечения требуется прием антибиотиков, которые тоже не приносят пользу здоровью малыша.

Нужен ли наркоз — как быть с анестезией?

Согласно мнениям специалистов, анестезия в данный период вполне допустима — и даже рекомендована — во избежание страха и боли, способных вызвать тонус матки.

Как правило, местное обезболивание необходимо при сверлении зуба, при удалении пульпы, при удалении зуба и проч. Естественно, при лечении используют исключительно местную анестезию во избежание осложнений.

Современные анестетики имеют сниженную концентрацию (а то и вовсе их отсутствие) компонентов с сосудосуживающими свойствами и не проникают через барьер плаценты. Обычно для лечения зубов будущих мам используют средства нового поколения (например, убистезин или ультракаин), применение которых предваряется обработкой десны новокаиновым спреем.

Запрещен ли рентген при беременности?

Еще один актуальный вопрос, волнующий многих будущих мам. О вреде данного типа излучения ходят настоящие легенды — и, чаще всего, последствия этой процедуры для беременных женщин сильно преувеличены.

Современная медицина позволяет свести риски к минимуму (тем более что излучение в данном случае является точечным, а основная часть тела защищена от излучения специальным фартуком), но при возможности лучше отложить данную процедуру на 2-й триместр.

Важно также знать, что современная стоматология использует аппаратуру, при которой происходит снижение дозы излучения в десятки раз.

Видео: Здоровье зубов во время беременности и лактации

Лечение зубов в первом триместре

  • Период 1-го триместра длится до 14-ти недель и является наиболее важным для беременности: именно за эти 14 недель происходит формирование систем и органов детского организма.
  • До 16-ти недель происходит формирование плаценты (прим. – детского места), и до этого момента лечение зубов категорически не рекомендуется по причине несформированных защитных функций плаценты и особой уязвимости плода перед лекарственными препаратами и прочими веществами. То есть, плацента до 16-ти недель не является барьером, защищающим ребенка от вредных веществ.
  • Первый триместр – самый опасный относительно возможных рисков выкидыша.
  • Процедуры на этом сроке проводят исключительно в экстренных ситуациях с учетом риска лекарств для плода.

Лечение зубов во втором триместре

  • Данный период длится с 14-й по 26-ую неделю и считается наиболее благоприятным для проведения стоматологических процедур.
  • Формирование плаценты завершилось, закладка органов – тоже. Именно сейчас следует решать зубные проблемы, если таковые имеются.

Лечение зубов в третьем триместре

  • На этом сроке лечение также не рекомендовано.
  • Матка слишком чутко в этом периоде реагирует на различные внешние раздражители, и риск преждевременных родов слишком высок.

Особенности лечения, удаления и протезирования зубов при беременности

Причин для обращения к стоматологу у будущей мамы может быть много. Но — если, например, отбеливание зубов и прочие эстетические процедуры можно отложить на «после родов», то случаи экстренные требуют немедленного решения вопроса.

  1. Пломбирование. Понятно, что зуб, имеющий «дупло», за время беременности может прийти в состояние, требующее удаления, поэтому вопрос – ставить пломбу или нет – даже не стоит. Обычно лечение поверхностного кариеса даже не требует анестезии, а вот глубокий кариес ликвидируется с помощью бормашинки и вещества, «убивающего нерв». Пломбу ставят временную, а спустя несколько дней – и постоянную. Виды пломб в период беременности могут использоваться абсолютно все, а вот обезболивающие препараты нужно выбирать из списка самых безопасных.
  2. Удаление зуба. Если эту процедуру на 2-й триместр отложить ну никак не получается, и боль слишком сильная, а зуб настолько плох, что сохранять уже нечего, то удаление осуществляют с самым безопасным местным наркозом после рентгенографии. В данном случае имеет особое значение уход за областью на месте вырванного зуба. Наиболее сложной становится процедура удаления зуба мудрости, которая требует назначения антибиотиком и часто сопровождается разного рода осложнениями. Если зуб разрушен, но боли и воспаления нет, рекомендуется регулярно применять профилактические меры, направленные на защиту от воспаления, и «тянуть» до периода, в котором удаление зуба станет безопасным.
  3. Протезирование. Эту процедуру тоже рекомендуется отложить на безопасный период. Конечно, ходить без зубов не очень приятно, но если выбранный тип протезирования предполагает вживление имплантов, то процедура может стать рискованной для течения беременности. Остальные виды протезирования вполне допустимы и не имеют противопоказаний.

Острая зубная боль при беременности – что делать, если у беременной вдруг заболит зуб?

Никто зубную боль не планирует, и возникает она всегда внезапно и мощно, вытряхивая последние силы и заставляя принимать обезболивающие таблетки даже категоричных противников лекарств вообще.

Тяжелее всех приходится будущим мамочкам, спектр препаратов для которых в этом периоде сужен до нескольких единиц (и те лучше не принимать без острой необходимости).

Что же делать будущей маме при зубной боли?

Прежде всего, обратиться к врачу. Если проблема «терпит», то врач порекомендует доступные средства лечения, если же откладывать проблему нельзя (например, вот-вот «грянет флюс»), то он поможет быстро ее решить.

Источник: www.colady.ru

Причины визита к стоматологу при беременности

Лечение зубов у беременных женщин Не редко беременные женщины откладывают посещение стоматолога. В итоге небольшая проблема, своевременное решение которой не заняло бы много времени, к концу беременности заканчивается потерей зуба, развитием хронических заболеваний ротовой полости.

Женщине необходимо осознавать 3 основные причины, согласно которым, ей важно вовремя обратиться за специализированной помощью:

  • Изменения гормонального фона в организме влияют на развитие патологий ротовой полости;
  • Недостаточное содержание кальция в организме, наблюдается у большинства женщин, особенно во втором и третьем триместре, что становится причиной разрушения зубов;
  • В период вынашивания ребенка изменяется важное свойство слюны: теряется дезинфицирующая способность, в результате чего в ротовой полости происходит размножение патогенных микробов. У слюны изменяется уровень кислотности, это приводит к разрушению зубной эмали.

На каком сроке беременности рекомендуется лечить зубы

Нет ограничений по времени, срокам. Если зубы заболели, лечить надо сразу. Но если ситуация не критичная, лучше подождать до 14 недель (т.е. после первого триместра) и в этот период идти к врачу.

Запрещено применять анестезию в первые месяцы беременности, так как в это время закладываются жизненно важные органы.

В период с 14-15 недель жизнь малыша уже защищена плацентой. На этом сроке разрешен прием анестетиков, содержащих адреналин в минимальном количестве.

Допускается проведение рентгенографии (в особо сложных случаях).

В третьем триместре плод уже ощутимо давит на аорту, что следует учитывать, выбирая положение в кресле стоматолога. Предупредить обморок, падение давления поможет расположение на левом боку.

Видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности

Заболевания, обязательные к лечению при беременности

Оказавшись в кресле стоматолога, если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом. Это поможет подобрать наиболее безопасную тактику лечения.

Во время беременности придерживайтесь гигиены, используйте пасты, содержащие фтор, и никаких паст с эффектом отбеливания!

Если у вас кариес?

Кариес лечится просто, без обезболивающего, но не следует запускать процесс, даже если боль терпима, иначе разрушение зуба дойдет до пульпы и тогда не избежать удаления нерва, следовательно, более серьезного лечения. В процессе лечения кариеса нет ограничений в используемых пломбах, можно использовать обычные, либо фотополимерные пломбы.

Часто одной их причин развития кариеса при беременности является частый токсикоз. Так, например применение в чистке зубов пасты с вкусовыми добавками может провоцировать рвоту. А кислота, содержащаяся в рвоте опасна для эмали зубов. Поэтому рекомендуется осуществлять полоскание рта простой водой как можно чаще.

Гингивит или стоматит

Воспаление десен (гингивит) при беременности может протекать в гипертрофированном состоянии из-за постоянно протекающих гормональных сбоев в беременном организме. В случае возникновения гингивита требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу, ни в коем случае не заниматься самолечением или применением народных средств. Игнорирование проблемы приведет к сложной форме пародонтита, что негативно скажется не только на здоровье матери, но и на здоровье ребенка. Так последние исследования показали, что пародонтит несет угрозу выкидыша или даже возникновения патологий у новорождённых.

В случае быстрого обращения к стоматологу будет назначено полоскание рта, аппликация для постепенного снятия воспаления и доктор осуществит профессиональную чистку полости рта.

К возникновению стоматита в полости рта способствует ослабленный иммунитет беременной. Отечность и маленькие язвенные поражения приносят дискомфорт в полости рта, поэтому лучше обратится к стоматологу. Скорее всего, он посоветует спрей, который безвреден при беременности.

Периодонтит или пульпит

Пульпит – прямое последствие запущенного кариеса, который приводит к воспалению нервов, а периодонтит — процесс воспаления около корневых тканей. В обоих случаях возникшее воспаление требуется лечить с применением анестезии и рентгена. Правда современные аппараты обладают маломощным излучением, что позволяет осуществить лечение практически без нанесения вреда. В таких случаях лучше обращаться в платные стоматологические клиники, или поликлиники где есть современное оборудование и расходные материалы.

Можно ли на ранних сроках беременности делать рентген и удаление зубов

Рентген и удаление зубов при беременностиБеременность настолько ответственный период для женщины, что любое недомогание вызывает у них страх. Обращаться к врачам не хотят, боясь, что лечение навредит ребенку. Что же делать, если разболелся зуб и боль становится нетерпимой? Двух мнений быть не может: только стоматолог сможет принять решение о лечении. Если требуется уточнить диагноз, женщине предлагают сделать рентгеновский снимок зуба. По мнению специалистов, в первые три месяца беременности делать этого нежелательно. Но по усмотрению врача, в исключительных случаях, к которым и относится острая зубная боль при беременности, возможно осуществление рентгена на маломощных показателях с применение свинцового одеяла.

Рентген зуба

Выполнение рентгена зуба у беременных на ранних сроках для их безопасности требует соблюдения ряда условий, а именно:

  • тело женщины укрывают свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи;
  • рентгеновский луч должен быть направлен строго на больной зуб;
  • категорически запрещено подвергать действию лучей соседние с больным участком области десны.

Величина полученного излучения во время рентгена сравнима с 2-мя часами пребывания на солнце.

Применение анестезии

Состав современной анестезии позволяет осуществлять местное обезболивание зубов беременным женщинам. Каждый стоматолог-терапевт прекрасно знает о специальной анестезии, применяемой при лечении. Поэтому существуют общие рекомендации при анестезии, которые следует знать:

  • использовать анестетические препараты, не оказывающие вредного воздействия на здоровье будущего малыша. Требуется предупреждать стоматолога о текущем месяце беременности и общем состоянии вашего здоровья;
  • применять только местное обезболивание, чтобы лекарство не попало в систему кровообращения;
  • запрещено использовать лидокаин в качестве обезболивающего для беременных, по причине того, что лекарство может навредить нормальному развитию плода: замедляет дыхание, вызывает повышение давления.

Удаление зубов или протезирование

В сложных случаях врач стоматолог может рекомендовать беременной удаление больного зуба, если он не подлежит лечению или восстановлению. Никакой опасности для плода эта процедура не несет. Но следует опасаться после удаления зуба переохлаждения или перегрева раны, т.к. может начаться воспалительный процесс открытой раны. Поэтому заблуждение, что удаление зуба при беременности противопоказано, всего лишь заблуждение. Как и еще одно – протезирование зуба.

Современная стоматология позволяет осуществлять протезирование зуба, при условии отсутствия каких либо осложнений или наличия заболевания у беременной.

Чем грозят больные зубы матери

Угроза больных зубов матери для её ребенка вполне ощутима. Если у беременной женщины больные зубы, то это может привести к следующим болезням у ребенка:

  • Сильная боль, которую вызывает не вылеченный зуб, оказывает прямое воздействие на организм беременной женщины. Это воздействие имеет прямое отношение к будущему состоянию ребенка. Специалисты называют эту угрозу – психотравмирующим фактором.
  • Попадающие от больного зуба в организм матери инфекции, негативно влияют на организм ребенка. Это может стать причиной самых разнообразных осложнений у новорожденного.
  • Во время зубной боли также может произойти интоксикация. Происходит это из-за поражения пародонта. Интоксикация определяется повышенной температурой, а также нарушением пищеварения, токсикозом. Это может привести к гипоксии у плода, а у матери к позднему гестозу.
  • Применение запрещенных препаратов при лечении зуба во время беременности. Если вам врачи делают обезболивающий укол, а после этого предлагают выполнить аппликацию, вам стоит поинтересоваться тем, какое лекарство они собираются использовать. Беременным женщинам нельзя использовать такие препараты:
  • Лидокаин – препарат используется для анестезии. Последствием приема данного лекарства является слабость в организме, вызывающую головокружение, низкое давление.
  • Натрий фторид – этот препарат используют для того, чтобы вылечить кариес. Это лекарство может вызвать тахикардию, что негативно отразится на развитии плода.
  • Имудон – препарат используется для того, чтобы вылечить болезни в ротовой полости. Последствия применения этого лекарства до сих пор неизвестны.

Имплантация зубов при беременности

Имплантация зубов при беременностиЗубной имплантат – это протезирование, при котором многокомпонентная конструкция имплантат внедряется в челюсть и в дальнейшем срастается с ней. Это важная операция с эстетической точки зрения, и с медицинской. Иногда случаются ситуации, когда необходима экстренная имплантация. В ином случае, пациентка рискует своим здоровьем – может образоваться абсцесс с дальнейшим загниванием.

Когда нежелательно делать имплантацию зубов

Врачи категорически не рекомендуют любые операции в первый триместр беременности. Это тот период, когда плод активно формирует жизненно необходимые органы. Если на текущем этапе «положения» уже сильно проявляется токсикоз – также лучше воздержаться от похода к стоматологу. Стоит воздержаться от протезирования, если беременная боится любых хирургических операций. Полученный стресс после того, как стоматология будет посещена, а лечение окончено, негативно скажется на дальнейшей беременности.

Можно ли думать о протезировании после родов?

После родов также не стоит спешить с имплантацией зубов. Иплантацию зубов можно провести через 2-3 месяца после родов (если позволяет здоровье). Но врачи считают, что лучше отложить манипуляции в стоматологическом кабинете минимум на год. Т.к. во время восстановления матери даже после успешной операции на зубах, могут появиться осложнения, из-за которых понадобится снова принимать лекарства и на время прекратить кормление грудью.

Видео о лечении зубов во время беременности

Источник: dental48.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.