Микропротез зуба


Увы, но даже современные разработки в области стоматологии не могут сделать зубы человека вечными. Неправильное питание, нарушения гигиены полости рта и вредные привычки моментально сказываются на состоянии зубного ряда.

Приходится обращаться к специалистам для лечения, восстановления разрушенных элементов и их внешнего вида. Хорошо, если все обойдется простым пломбированием.

Однако, по непонятным причинам, люди побаиваются визитов к стоматологу и доводят и без того разрушенный орган до плачевного состояния. Встает вопрос о протезировании.

Общее представление

Что такое микропротез? Это изделие, точно повторяющее форму потерянной части органа. Изготавливается в лабораторных условиях, по индивидуальному слепку, и относится к разряду постоянных систем, так как крепится особо прочным цементом.

В качестве материалов для изготовления конструкций выступают керамика либо композитные материалы.

Основные отличия от традиционной техники:

  1. Для установки не требуется нарушать целостность и обтачивать соседние элементы.
  2. Более длительный срок службы по сравнению с коронками и фотополимерными пломбами, в виду индивидуальности каждого изделия.
  3. Позволяет достичь эффекта «голливудской улыбки» без применения имплантатов.

Показания и противопоказания

Микропротез зуба

Перечень показаний, при которых установка микросистем окажется наиболее эффективной, следующий:

  • склонность к патологической стираемости эмали;
  • поражения кариесом, когда разрушено до 50% ткани;
  • сколы или повреждения неестественного происхождения;
  • полное разрушение при сохранности корня;
  • отсутствие фрагмента;
  • желание пациента улучшить эстетическое состояние;
  • устранение подвижности при периодонтите.

Установка невозможна при наличии следующих проблем:

  • нарушения гигиены полости рта;
  • распространенное кариозное поражение;
  • изготовление невозможно из-за малого размера полости повреждения;
  • сложности при обеспечении сухости поверхности поврежденного элемента.

Следует заметить, что устранение перечисленных факторов дает зеленый сигнал на установку.

Виды

Методика позволяет восстановить частично поврежденный фрагмент за счет вкладок и накладок, решить проблему его полного отсутствия за счет крепления на соседние элементы.

В последнем случае, методика аналогична установке мостовидной системы, но, в то же время, имеет существенные отличия.

Адгезивные


Зубной микропротез

Конструкция данного вида представляет собой искусственное изделие, имеющее по краям специальные лепестки, которыми оно фиксируется между соседними элементами. Устанавливается при отсутствии не более двух единиц.

Основой конструкции служит стекловолокно, из которого и состоят лепестки, формирующие своеобразную балку.

Именно эта балка крепится к здоровым элементам и фиксируется в предварительно подготовленных выемках на адгезивный состав. А уже на подготовленную балку наращивается сама конструкция.

В видео представлена схема адгезивного микропротезирования.

Виниры

Более известны, как накладки. Имеют вид накладок толщиной до 0,5 мм.

Устанавливаются для восстановления эстетичного вида зубного ряда, с целью защиты эмали от преждевременного стирания, для восстановления неправильного прикуса. В качестве материала применяются фарфор и диоксид циркония.

Люминиры

Подтип виниров, пластинки толщиной до 0,3 мм. Устанавливаются только на передние единицы для создания идеальной улыбки. Призваны решить главную проблему виниров – необходимость значительного стачивания ткани для установки.

Преимущество люминиров в том, что допускается их установка даже без предварительного обтачивания. Однако, данный вид изделий неустойчив к физическим повреждениям.

Вкладки


Нейлоновые микропротезы

Вкладки, имеющие более высокие прочностные характеристики по сравнению с фотополимерными пломбами. Бывают культевыми и восстановительными:

  1. Культевые вкладки применяются для восстановления коронковой части зуба и его полной функциональности.
  2. Восстановительные вкладки используют, в основном, для корректировки формы и цвета. Чаще всего, устанавливаются на боковые резцы.

Материалы: золото, комбинации серебра и палладия, хрома и кобальта, керамика, металлокерамика, композиты.

Штифты

Устройства, крепящиеся на штифты, устанавливаются только при сохранении целого корня и полном разрушении верхней части элемента. Имеют вид искусственного элемента, и после установки абсолютно не выделяются из общей картины зубного ряда.

CBW-протезы

Еще одна альтернатива стандартным мостовидным системам. В соседних элементах создаются каналы глубиной до 1,6 мм, диаметром до 1,2 мм. В каналы устанавливаются специальные микрозамки, имеющие название патрицы. Выполняются из металла или стекло-волокна.

В самом протезе имеются ответные части – матрицы. Во время фиксации, патрицы входят в матрицы.

Бабочки


Микропротез бабочка

Постоянная либо временная съемная конструкция, восстанавливающая до двух потерянных единиц без повреждения соседних.

Изделие представляет собой обычный орган с боковыми креплениями в форме своеобразных крыльев, за что его и прозвали «бабочка».

Крылья выполняются из нейлона или пластмассы, соответствующих цвету десен пациента. В случае с постоянным устройством, крылья могут быть металлическими.

Чаще всего, используется перед полноценной имплантацией или протезированием для предупреждения смещения зубного ряда.

Преимущества и недостатки

Микропротезирование выгодно отличается от остальных методов восстановления целостности зубной ткани следующими показателями:

  • зубы, соседние с поврежденным, не страдают и не проходят процедуру депульпирования – удаления нервов;
  • изделия не только восстанавливают эстетичный внешний вид зубного ряда, но и возвращают его полную функциональность, способность пережевывать жесткую и твердую пищу;

  • метод позволяет восстанавливать фрагменты с высоким процентом разрушения;
  • системы изготавливаются по слепку в лаборатории, что гарантирует их высокое качество;
  • применяются материалы, максимально идентичные естественным костным тканям;
  • данный метод позволяет получить отличные показатели эстетики передних зубов без необходимости их обтачивания и повреждения.

Единственное, что можно положить на вторую чашу весов – высокая стоимость процедуры установки.

Этапы установки

Съемный микропротез установка

Микропротезирование – довольно сложный и трудоемкий процесс. Поэтому, желая восстановить поврежденный элемент, нельзя идти в кабинет стоматолога с уверенностью, что там за один прием сразу же установят микросистему.

Вне зависимости от типа устанавливаемой конструкции, процедура требует двух визитов в кабинет стоматолога.

Во время первого посещения, специалист изучает состояние полости рта, выявляет возможные противопоказания для установки систем.

Проводится изучение состояния фрагмента, очистка от тканей, пораженных кариесом, подготовка поверхности к установке.


На этом же этапе специалист определяет наиболее подходящий тип изделия в зависимости от степени поражения, личных пожеланий пациента, размера его бюджета.

После этого, делается слепок поврежденной едиинцы с помощью гипсовой смеси и специальной лопатки. Очищенная полость закрывается временной пломбой. Затем, специалист подбирает оттенок будущего изделия.

Слепок передается в лабораторию для изготовления устройства, в то время как пациенту назначается дата следующего визита.

Процедуры во время второго визита разнятся в зависимости от типа выбранного устройства. Объединяет их лишь одно общее свойство – любой микропротез устанавливается за один сеанс.

Установка виниров и люминиров

В случае с винирами, обточенные фрагменты до установки покрываются пластиковыми накладками.

Действия специалиста:

  1. Снятие временных накладок, очистка поверхности подготовленного фрагмента от остатков временного цемента.
  2. Предварительная примерка готовых изделий.
  3. Если в процессе примерки не возникает осложнений, устройство снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
  4. Полость рта также проходит процедуру очистки.
  5. Нанесение на подготовленную поверхность постоянного цемента и установка системы.

В отличие от виниров, люминиры не требуют предварительной подготовки поверхности. Установка люминиров сводится к примерке готовых изделий, очистке поверхности от налета и возможных загрязнений, фиксации на специальный клей, который устойчив к химическому воздействию пищевых кислот и слюны.

Создание адгезивного устройства

Перед установкой опорные элементы должны быть вылечены от кариозных поражений.

Очередность действий:


  1. Поверхности опорных элементов очищаются, шлифуются. Пломбы, если таковые имеются, удаляются. Создаются полости для концов стекловолоконной балки.
  2. Изделие устанавливается между зубами, и в подготовленные полости.
  3. Производится примерка системы, испытание прикуса.
  4. Вся конструкция покрывается композитным материалом, излишки которого удаляются.
  5. Выполняется полимеризация нанесенного материала посредством облучения ультрафиолетовой лампой.
  6. Повторное испытание прикуса, полировка, подгонка устройства.

Установка вкладки

Культевая вкладка

Процесс установки вкладки не отличается от обычного пломбирования.

Очередность действий специалиста:

  1. Удаление временной пломбы и очистка полости от ее остатков.
  2. Предварительная примерка изделия, которое устанавливается на временный цемент. Пациент не должен испытывать дискомфорта.
  3. Если примерка проходит без осложнений, протез снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
  4. Полость рта и подготовленный фрагмент очищаются во избежание занесения инфекции.
  5. Устройство фиксируется на постоянный, сверхкрепкий цемент, схватывающийся под действием ультрафиолета.
  6. Остатки цемента удаляются. Прикус проверяется повторно.

Штифты

Процедура, по сути, предполагает установку культевой вкладки, но с фиксацией на штифте.

  1. Полость, предназначенная для установки, очищается от временной пломбы и ее остатков.
  2. Происходит примерка, испытание прикуса с установленной вкладкой.
  3. Протез очищается от возможных загрязнений, эту же процедуру проходит полость рта и поверхность зуба.
  4. На подготовленные поверхности и кончик штифта наносится постоянный цемент, после чего устанавливается конструкция.
  5. Выполняется полимеризация состава путем просвечивания ультрафиолетовой лампой, полировка фрагмента, повторные испытания прикуса.

CBW

Установка CBW

При установке данного вида, слепок будущего изделия выполняется уже после установки патриц в опорные элементы.

Сама установка предельно проста:

  1. Поверхности зубов и полость рта очищают от загрязнений.
  2. На оба микрозамка наносят цемент двойного отверждения.
  3. Протез устанавливают на замки без усилий и давления.
  4. Выполняют полимеризацию нанесенного состава, удаляют остатки цемента, полируют готовые поверхности зубов.
  5. Проверяют прикус.

Бабочки

Установка данного устройства предельно проста и не требует дополнительного посещения кабинета стоматолога. Бабочка одевается на соседние единицы и прочно фиксируется при помощи специальных пластиковых либо нейлоновых зажимов.

Срок службы

Временной промежуток, в течении которого устройство будет служить верой и правдой, сугубо индивидуален и колеблется в зависимости от особенностей пациента, соблюдения гигиены полости рта и рекомендаций по уходу.

Высокое качество применяемых материалов, точность изготовления, прочность соединения конструкции с зубом, меньшее повреждение тканей значительно увеличивают срок службы.

Средние показатели некоторых видов:

  • адгезивный мостовидный протез на основе стекловолокна – 5 лет;
  • культевые и восстанавливающие вкладки – 10-12 лет;
  • виниры и люминиры – от 20 лет;
  • CBW – от 20 лет.

Правила ухода

Микропротез уход

Уход за установленными системами не требует никаких специальных навыков.

Рекомендации:


  1. Чистка полости рта выполняется привычным образом, однако стоит обратить внимание на тип используемой пасты. Она не должна содержать твердые частицы. То есть, от отбеливающих паст нужно будет отказаться.
  2. Следует забыть о народных способах обеспечения гигиены ротовой полости при помощи соды и активированного угля. Такие процедуры не только бесполезны, но и наносят вред как эмали, так и устройствам.
  3. Отбеливание и чистка в стоматологических кабинетах исключаются. В процессе очистки могут нарушиться соединения изделия с тканями зуба. А в случае отбеливания химическими составами, светлее станет только натуральная эмаль, в то время как более темный протез проявится в виде пятна.
  4. Во избежание дальнейшей порчи органов настоятельно рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни. Часто эмаль портится именно из-за недостатка в организме необходимых микроэлементов. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, отказаться от вредных привычек.

Цена

Приблизительный порядок цен на различные системы:

  • вкладка культевая – от 4 тыс. рублей;
  • микропротез на штифте – от 6 тыс. рублей;
  • «бабочка» — от 10 тыс. рублей;
  • адгезивный вид на стекловолоконной балке – от 12 тыс. рублей;
  • винир и люминир – от 18 тыс. рублей;
  • CBW – от 60 тыс. рублей.

Следует учесть, что в стоимость не включаются процедуры подготовки поверхности элементов, депульпирования.

Установка искусственных жевательных органов – достаточно дорогостоящее занятие. Однако, существуют некоторые методы экономии.

Во-первых, стоимость подобных операций в крупных городах существенно выше. Соответственно, если обратиться за помощью в клинику, находящуюся в соседнем городе, процедура обойдется значительно дешевле.

Во-вторых, большинство клиник проводит различные акции, предоставляет скидки. Рекомендуем не спешить с записью к первому попавшемуся специалисту, и потратить некоторое количество времени для изучения информации, представленной на сайтах клиник.

Например, можно получить существенную скидку на процедуры, если установить несколько микропротезов за раз.

В видео специалист расскажет, в каких случаях показано микропротезирование зубов.

Отзывы

Можно сделать вывод, что микропротезирование – отличный вариант восстановить поврежденные зубы, хоть и требующий приличных затрат.

Вы проходили процедуру микропротезирования? Поделитесь с читателями своим мнением и впечатлениями в комментариях к статье!

Источник: zubovv.ru

В чем заключается суть метода

Микропротезирование – что это такое? Когда речь идет о таком виде восстановления зубов (вернее, их части и эстетики), то установка особых протезов позволяет компенсировать отдельные дефекты внешнего вида улыбки с минимальным риском травмирования здоровых тканей. По сути, данная методика является чем-то средним между пломбированием и полноценным протезированием. Это надежный вариант восстановления целостности зубного ряда, который позволяет решать проблемы эстетического и функционального характера без необходимости препарирования соседних от дефекта зубов.

Фото до и после микропротезирования
Фото до и после микропротезирования

Достоинства

Перечислим главные плюсы процедуры:

  • Сохранность соседних зубов в процессе реставрации. Обычно их не затрагивают или, если возникает надобность – воздействие будет минимальным.
  • Внешний вид и функциональные характеристики зубов восстанавливаются. Возвращается способность нормально жевать без как-либо затруднений.

Достоинства микропротезирования зубов

  • Производятся идентичные зубам слепки. Это дает возможность относить микропротезы к изделиям высокого качества.
  • Протезы и зубы достигают однотонности по цветовой гамме, что является отличной маскировкой.
  • Дополнительная функция для коррекции передних зубов.

плюсы микропротезирования зубов

  • Длительный срок годности. Виниры держатся от 20 лет и более, а вкладки зуба – примерно 11 лет.
  • Мостовидные конструкции из стекловолокна подлежат корректировке или замене с периодичностью в 5-6 лет.

Когда допускается применение данного метода

  • разрушенная коронка (не более чем на 50%),
  • присутствие сколов и трещин на эмали,
  • повышенная восприимчивость эмали, т.е. чувствительность зубов,
  • патологическая стираемость эмали,
  • выраженное изменение цвета без возможности проведения профессионального отбеливания,
  • большие межзубные промежутки,
  • незначительные искривления,
  • от природы непривлекательный внешний вид улыбки.

трещины
Трещины на зубах — показание к применению микропротезирования

Срок службы и правила ухода

Срок службы микропротезов варьируется от 10 до 50 лет. На окончательную цифру влияет множество факторов:

  • тип конструкции;
  • выбранный материал;
  • состояние полости рта;
  • качества ежедневного ухода.

Отслужившие свой срок микропротезы растрескаются и выпадут сами по себе. В редких случаях проводится принудительная замена искусственных вкладок.

Ухаживать за микропротезами нужно так же тщательно, как и за здоровыми зубами. Кроме чистки эмали 2 раза в день, необходимо использовать ополаскиватель, вощенную нить. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматологический кабинет для проведения профессиональных процедур.

микропротезы зубов
Срок службы микропротезов зависит от качества ухода за ними

Классификация вариантов микропротезирования

Виниры и люминиры

Эффективный метод восстановления эстетики улыбки, позволяющий скрыть незначительные дефекты. Это тонкие накладки, которые фиксируются с передней стороны ряда и делают улыбку неотразимой. Люминиры представляют собой более дорогой и качественный аналог виниров. С помощью такого варианта микропротезирования можно скрыть внешние недостатки, такие как трещины, пятна, щели и небольшие искривления.

керамические виниры
На фото изображены керамические виниры

Обычно виниры создаются из керамики, однако в последнее время все чаще используется диоксид циркония – современный прочный материал с превосходными эстетическими показателями. Основным недостатком данного метода является необходимость обточки живых зубов.

«Виниры – классная вещь! Но все качественное всегда стоит дорого. Для достижения максимального результата придется потратиться. Я вот в свое время решила сэкономить и прогадала:( Насмотрелась на фотки голливудских звезд и тоже решила поставить себе такие накладки, но пожалела денег и согласилась на композитные. В общем, прошло чуть больше полутора лет, и теперь они начали крошиться! Сейчас коплю деньги, чтобы все исправить. Поставила бы керамику, таких бы проблем не возникло!»

Марина К., 29 лет, фрагмент сообщения на тематическом форуме

Адгезивное микропротезирование

Данный метод обычно применяется с целью восстановления одного отсутствующего зуба и позволяет обойтись без предварительного препарирования опорных элементов. Конструкция такого протеза предполагает искусственную коронку с небольшими тонкими пластинками по бокам. Они приклеиваются к тыльной стороне опорных элементов и остаются совершенно незаметными для постороннего глаза. В этом и заключается суть адгезивного крепления.

Адгезивное микропротезирование
Адгезивное микропротезирование

Как объясняет К. Дженсон, профессор отделения протезирования на стоматологическом факультете Мичиганского университета, ссылаясь на собственную практику, данный вариант микропротезирования позволяет сохранить твердые ткани, но имеет и свои весомые недостатки. Так, например, конструкция не отличается высокой прочностью фиксации и, соответственно, долговечностью. Согласно отзывам пациентов, срок службы такого протеза не превышает 2-3 лет.

Установка штифтов

Штифт представляет собой металлический стержень, который фиксируется в корне и тем самым укрепляет его, позволяя создать надежную опору для дальнейшего восстановления коронковой части с помощью композитных материалов или искусственной коронки. В данном случае потребуется депульпирование, то есть удаление нерва. Этот метод применяется при выраженном разрушении коронки.

Установка штифтов
Установка штифтов

Использование вкладок

Визуально вкладки напоминают стандартные пломбы, однако они являются микропротезами, которые создаются в зуботехнической лаборатории с использованием композитных материалов, керамических составов, диоксида циркония или металлов. Готовое изделие фиксируется в полости с помощью специального стоматологического цемента. Отличительной особенностью данного метода является высокая точность подгонки протеза под зуб, а также соответствие изделия функциональным и эстетическим характеристикам естественной эмали.

Микропротезы
Установка вкладок

Применение культевых вкладок

От обычных вкладок они отличаются тем, что фиксируются не только в коронковой части, но также захватывают корень. Этим они часто напоминают штифт. Но если винт – это стандартная конструкция, то культевая вкладка создается индивидуально. Таким образом микропротез полностью повторяет строение каналов зуба, оказывает меньше давления на корневую систему, а значит живой зуб прослужит гораздо дольше. Кроме того, верхушка таких вкладок – это уже готовая коронка. Часто ее даже не нужно облицовывать. Либо выбираются те же композитные материалы. Да, такие вкладки значительно дороже обычных штифтов, но восстановленный зуб прослужит в несколько раз дольше.

Установка культевых вкладок
Установка культевых вкладок

На заметку! Зачастую к микропротезированию относят съемную конструкцию на один-два зуба, больше известную как «протез-бабочка». Искусственная коронка фиксируется в месте отсутствующего зуба с помощью специальных кламмеров – особых крючков, которые плотно обхватывают соседние от дефекта зубы, но при этом не травмируют их поверхность, так как создаются из эластичных материалов. Но это временное протезирование, которое целесообразно применять в том случае, если основной протез требует времени для разработки.

Отзывы

Всю жизнь комплексовала из-за щели между передними резцами, но боялась болезненного вмешательства. После консультации со стоматологом решилась на установку виниров. Зря боялась. Зато теперь я не стесняюсь широкой улыбки.

Лошак Алла Игоревна, 38 лет

Из-за кариеса разрушились две шестерки. Думал, врач предложит установить протезы, чего я крайне не хотел. Но доктор решил проблему вкладками. Причем цвет полностью подходит. Я в восторге от проделанной работы.

Белоусов Виктор Сергеевич, 34 года

После травмы имелся скол верхнего резца. Установка микропротеза заняла всего 2 сеанса. Никто не видит, что протезировали. Результат получился отличный.

Рыбникова Елена Егоровна, 42 года

В свое время у меня разрушились две шестерки, точнее пострадала их жевательная поверхность. Мой врач предложил мне установить специальные вкладки, цвет и форма которых полностью повторяют мою натуральную эмаль. Я очень доволен.

Морозов Степан Васильевич, 36 лет

Около года назад прошла процедуру микропротезирования. Результатом осталась полностью довольна. Нет никакого дискомфорта, а восстановленная часть улыбки выглядит абсолютно естественно.

Иванчихина Елизавета Николаевна, 27 лет

Инновационные системы микропротезирования

Помимо стандартных решений существуют также и инновационные. Их не встретишь в каждой клинике – в большей степени они развиты за рубежом, либо используются в нашей стране немного в ином виде (например, по аналогичной технологии, но с применением других материалов):

  • Crownless Bridge Works (CBW): современная система микропротезирования, которая исключает необходимость обточки или депульпации. Это отличная альтернатива адгезивным и мостовидным протезам. Данный метод позволяет восстановить целостность 1-2 отсутствующих зубов. С данной целью в соседних от дефекта зубах устанавливают миниатюрные замочки длиной до 1,8 мм и шириной до 1,2 мм, которые служат опорными элементами для фиксации искусственных коронок1. Данный метод успешно себя зарекомендовал в области восстановления жевательных и передних зубов,

    Микропротез зуба

  • «Дентапрег»: современная методика микропротезирования, при которой используется протез с двумя вкладками по бокам и стекловолокно. В соседних от дефекта зубах формируются небольшие бороздки, в которые затем вставляется стекловолоконная лента. Она фиксируется на текучий композит и играет роль крепежного элемента для надежной фиксации протеза. Методика применяется для восстановления как боковых, так и передних зубов. Но срок службы таких изделий обычно не превышает двух лет,

    «Дентапрег»

  • Connect: американская система позволяет восстанавливать целостность верхушки зуба при ее полном отсутствии. В данном случае для закрепления искусственной коронки используются специальные ленты из сверхпрочного полиэтиленового волокна. Метод отлично себя зарекомендовал в области реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки.

    Микропротез зуба

Последовательность действий

Вся процедура микропротезирования занимает не более двух визитов к стоматологу и делится на несколько этапов:

  • В ходе первого приема специалист производит обработку больного зуба.
  • Удаляет омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
  • В полости рта формируется область для будущей вкладки.
  • Изготавливаются слепки с помощью отвердевающей пасты, которая наносится на обе челюсти с использованием специализированной ложки.
  • Слепки отправляют в мастерскую, где в дальнейшем будет создаваться имплант.
  • Первым слепком является микропротез, другой необходим для подгонки начальной вставки. Это главное для восстановления жевательной функции.

Последовательность действий при микропротезированию зубов

Процедуры во время второго визита:

  • Врач проводит проверку готовности микропротеза.
  • Вставляет его в подготовленную челюсть и выясняет, подошел он или нет.
  • Если все идет как надо, производится закрепление микропротеза в полости рта.
  • Ротовую полость обрабатывают антисептиками.

Этим способом также создаются микропротезы зубов для установления виниров, штифтов или временных протезов под названием «Бабочка».

Этапы микропротезирования

Общую схему микропротезирования можно представить следующим образом:

  1. на первом этапе врач обрабатывает разрушенный зуб, очищает кариозные полости и подготавливает поверхность к протезированию,
  2. после этого специалист снимает слепок зубов, который затем направляет в зуботехническую лабораторию для создания на его основе протеза,
  3. далее стоматолог фиксирует готовую конструкцию на месте разрушенной коронки, в полости зуба или на его внешней стороне (в зависимости от вида протеза), при необходимости проводит коррекцию, после чего надежно закрепляет изделие с помощью стоматологического цемента.

Снятие слепков
Снятие слепков

Съемные протезы

Этот метод используется, когда нужно заменить от одной до трех единиц, расположенных подряд. Для этого применяют протезы «птичка» или «бабочка». Их изготавливают из нейлона, акрила и стоматологической пластмассы. На это уходит примерно 2 недели.

Микропротез зуба
Микропротез Бабочка

Сначала врач делает слепки челюсти, а затем техник в лаборатории изготавливает по ним съемный микропротез. На заключительном этапе врач подгоняет изделие по месту и крепит его. К достоинствам таких конструкций следует отнести:

  • внешнее сходство с живыми тканями ротовой полости;
  • отсутствие необходимости точить соседние зубы;
  • возможность устанавливать даже при пародонтозе;
  • минимальные сроки изготовления;
  • невысокая стоимость.

Недостаток у этой технологии всего один — быстрый износ. Такие протезы рассчитаны на ношение в течение одного года. Кроме того, при их эксплуатации пациенту приходится корректировать свой рацион.

Цена вопроса

Цена на различные варианты микропротезирования может сильно разниться – все зависит от степени разрушения коронок, их количества, вида протеза и материалов, из которых он создается. На конечную стоимость процедуры непосредственное влияние также оказывает ценовая политика стоматологической клиники, в которой проводится восстановление улыбки.

В примеру, композитные виниры стоят от 4 тысяч рублей, керамические – от 20 тысяч, люминиры обойдутся в сумму от 30 тысяч рублей. Все это – за одну накладку. Обычные вкладки стоят от 3 тысяч рублей, культевые – уже от 12 тысяч. А вот наращивание зуба на штифте весьма демократично: восстановление всего одного зуба обойдется в сумму от 4 тысяч рублей за все, но при условии, что облицовка проводится с применением композитных материалов.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

  1. Чиликин В.Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии.

Суть процедуры

Микропротезированием называют процесс восстановления зубов без учета степени их разрушения. Для достижения этой цели обычно используют материалы, которые по своим характеристикам максимально приближены к естественным тканям.

Такие конструкции относятся к постоянным протезам, пациент их носит в течение многих лет. Следует понимать, что микропротезирование отсутствующего зуба не подразумевает его полную замену. Это лишь реставрация его части. При этом главная задача процедуры — восстановление анатомической формы и частичный возврат жевательных функций. Здесь на первое место выходит эстетика, а не функционал.

Микропротезирование имеет ряд существенных отличий от обычных способов протезирования. К ним относятся:

  1. Ускоренный процесс восстановления улыбки без использования соседних зубов.
  2. Повышенная долговечность применяемых материалов. Они служат дольше, чем привычные фотопломбы.
  3. Вкладки и накладки изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому выглядят более эстетично.

Микропротез зуба

Методики, используемые при установке микропротезов, считаются щадящими. При назначении лечения врачи учитывают степень разрушения зубов, возможное повреждение корня и состояние соседних единиц. Также стоматологи принимают во внимание пожелания самого пациента. При этом они могут выбирать один из нескольких видов микропротезирования.

Материалы

Перечислим популярные:

  • Керамика

Керамика микропротезирование зубов

  • Металлокерамика

Металлокерамика микропротезирование зубов

  • Нейлон

Нейлон микропротезирование зубов

  • Сплавы драгоценных металлов

Сплавы драгоценных металлов в микропротезировании зубов

  • Композиты – идеальный вариант для временной реставрации зуба

Композиты – идеальный вариант для временной реставрации зуба

Противопоказания

Поскольку никаких хирургических манипуляций не проводится, десна не вскрывается, противопоказаний для данной процедуры немного. Врач посоветует отложить процедуру в следующих случаях:

  • пациент не соблюдает правила по гигиене полости рта;
  • во рту заметен кариес;
  • повреждения зуба небольшие, и их можно исправить другими способами;
  • обрабатываемый зуб нельзя сохранять сухим для проведения процедуры.

Противопоказания чаще всего временные или относительные.

Где осуществить

Качественно провести любой вид микропротезирования можно в клинике Дантист. Для этого центр располагает необходимой материальной базой, высококвалифицированными специалистами, имеющими достаточный практический опыт.
Американский стоматологический — это передовые технологии, высококачественные материалы и широкий спектр стоматологический услуг. В нашей клинике работыют опытные, высоко квалифицированные специалисты. Микропротезирование зубов — одно из приоритетных направлений работы Американского стоматологического центра.

Источник: PlastikaPlus.ru

Суть процедуры

Микропротезированием называют процесс восстановления зубов без учета степени их разрушения. Для достижения этой цели обычно используют материалы, которые по своим характеристикам максимально приближены к естественным тканям.

Такие конструкции относятся к постоянным протезам, пациент их носит в течение многих лет. Следует понимать, что микропротезирование отсутствующего зуба не подразумевает его полную замену. Это лишь реставрация его части. При этом главная задача процедуры — восстановление анатомической формы и частичный возврат жевательных функций. Здесь на первое место выходит эстетика, а не функционал.

Микропротезирование имеет ряд существенных отличий от обычных способов протезирования. К ним относятся:

  1. Ускоренный процесс восстановления улыбки без использования соседних зубов.
  2. Повышенная долговечность применяемых материалов. Они служат дольше, чем привычные фотопломбы.
  3. Вкладки и накладки изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому выглядят более эстетично.

Микропротез зуба

Методики, используемые при установке микропротезов, считаются щадящими. При назначении лечения врачи учитывают степень разрушения зубов, возможное повреждение корня и состояние соседних единиц. Также стоматологи принимают во внимание пожелания самого пациента. При этом они могут выбирать один из нескольких видов микропротезирования.

Адгезивный метод

Это прогрессивная технология, которая все чаще используется в эстетической стоматологии. Ее также любят пациенты. Популярность основана на преимуществах, которые дает эта методика:

  1. Значительная экономия времени. Врачу не нужно тратить силы и время на обтачивание опорных зубов.
  2. Возможность заменить отсутствующую единицу, даже если рядом нет никакой опоры.
  3. Если потребуется смена способа протезирования, отпадает необходимость восстановления соседних зубов.

Также нужно учитывать снижение стоимости работ. Объясняется это уменьшением количества используемых материалов.

Упрощенно адгезивное протезирование представляет собой необычную установку мостовидного протеза, изготовленного из самых обычных  пломбировочных материалов: зуб наращивается из фотополимера.

В отличие от других методик адгезивный протез не надевается на прошедшие предварительную обработку опорные единицы, а крепится к ним двумя способами: с помощью специального клея с внутренней части или посредством вкладок из стекловолокна. Последние укладываются в специальные насечки на соседних зубах.

Микропротез зуба

Использование этой технологии показано молодым пациентам, а также пожилым людям, которым из-за проблем со здоровьем сложно провести традиционное протезирование.

К методике нельзя прибегать при поражении зубов кариесом, бруксизме, повышенной истираемости эмали, различных аномалиях прикуса и наличии крупных дефектов.

Раньше адгезивные микропротезы на 1 зуб считались временным решением. Их ставили на период изготовления полноценных имплантов. Но благодаря улучшению качества материалов все изменилось. Теперь такие микропротезы считаются постоянными и могут служить не один год.

Использование вкладок и виниров

Эти элементы также считаются микропротезами. Они изготавливаются в лабораториях по индивидуальным слепкам и внешне ничем не отличаются от настоящей ткани зубов.

Стоматологи используют 2 вида вкладок: коронковые и штифтовые. Первые применяются при устранении кариеса, сколов, клиновидных дефектов, флюороза. Такие вкладки по своим функциям очень похожи на обычные пломбы. Они также закрывают имеющиеся полости, но изготавливаются из других материалов (металлов, керамики и композитов).

Использование того или иного варианта определяется локализацией поврежденной единицы и состоянием пульпы. Если последняя погибла, то врачи ограничиваются использованием керамических вкладок. Депульпированные зубы металлом лучше не восстанавливать. Из-за высокой плотности он может расколоть дентин.

Штифтовые вкладки используются, если есть крупные повреждения или полное разрушение коронки зуба. Они изготавливаются индивидуально под каждый канал. Для этого применяются такие технологии, как Cerec и CAD/CAM. Изделия состоят из двух частей — культевой и штифтовой. Первая располагается над десной и повторяет форму зуба или его оставшуюся часть. Вторую крепят в канале корня.

Для изготовления изделий используются драгоценные, полудрагоценные и неблагородные металлы. Но лучшим считается титан. При микропротезировании вкладками из этого материала не бывает отторжения.

Виниры чаще всего изготавливаются из композитных материалов и прессованной керамики методом высокоточного фрезерования. Их используют исключительно для визуальной коррекции (при измененном цвете эмали, слегка неправильном положении зубов).

Съемные протезы

Этот метод используется, когда нужно заменить от одной до трех единиц, расположенных подряд. Для этого применяют протезы «птичка» или «бабочка». Их изготавливают из нейлона, акрила и стоматологической пластмассы. На это уходит примерно 2 недели.

Сначала врач делает слепки челюсти, а затем техник в лаборатории изготавливает по ним съемный микропротез. На заключительном этапе врач подгоняет изделие по месту и крепит его. К достоинствам таких конструкций следует отнести:

  • внешнее сходство с живыми тканями ротовой полости;
  • отсутствие необходимости точить соседние зубы;
  • возможность устанавливать даже при пародонтозе;
  • минимальные сроки изготовления;
  • невысокая стоимость.

Недостаток у этой технологии всего один — быстрый износ. Такие протезы рассчитаны на ношение в течение одного года. Кроме того, при их эксплуатации пациенту приходится корректировать свой рацион.

Этапы лечения

Восстановление отсутствующих зубов происходит в несколько этапов. За это время пациенту придется дважды прийти на прием к стоматологу.

Во время первого визита врач осматривает ротовую полость больного, выявляет проблемы и намечает план работы. Кроме того, проводит обработку поврежденного зуба. Если дефект возник из-за кариеса, то удаляются омертвевшие ткани с целью формирования полости, в которую затем будет установлена вклада.

После первичной обработки на зубы с обеих сторон наносится стоматологическая паста. Она нужна для получения слепков с челюстей и для последующей тонкой подгонки изделий.

Полученные модели с указанием цвета эмали отправляются в лабораторию. Там зубной техник, используя современные методики, изготавливает микропротез. Процесс этот длительный. На это время полость в препарированном зубе запечатывается временной пломбой.

Второй раз пациент приходит к стоматологу, когда протез уже готов. Врач проверяет его на соответствие цвету родных зубов и заказанной форме, при необходимости делает корректировку и устанавливает в ранее подготовленную полость.

Этот алгоритм лечения применяется при использовании штифтов, виниров и протезов типа «птичка». Могут меняться только сроки работ.

Источник: zub.clinic

Показания и противопоказания

Так как винир покрывает только внешнюю часть резца, а коронка инкапсулирует весь зуб, показания к проведению микропротезирования различаются. Если пломбировочный материал замещает большую часть дентина и эмали, то проводится установка коронки. Но если нужно провести косметическую реставрацию, то установка виниров станет оптимальным решением.

Другие показания к микропротезированию:

  • коррекция небольших искривлений зубов;
  • наличие эстетических дефектов: пятен, трещин, сколов;
  • заполнение аномально увеличенных промежутков между элементами зубного ряда.

Читайте также: протезирование зубов металлокерамикой – доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

У процедуры микропротезирования есть несколько противопоказаний. В частности, коронки и виниры не рекомендуется ставить при обширной кариозной болезни, обострении заболеваний пародонта. Стоматолог должен проверить рентгеновский снимок зубов перед началом проведения реставрационной процедуры.

Пациентам, страдающим бруксизмом, не стоит ставить тонкие виниры (люминиры). В результате непроизвольного стискивания зубов повышается риск растрескивания или полного разрушения микропротезов.

виниры
Виниры не рекомендуется устанавливать при непролеченном кариесе, при бруксизме и болезнях десен

Виды микропротезирования

Кроме установки коронок и виниров, в современных стоматологиях предлагают еще несколько видов реставрационных процедур. Некоторые из них проводят совместно с классическим протезированием, имплантированием.

Читайте также: Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов

Адгезивное

Стоматологическая процедура проводится с целью замещения поврежденного элемента зубного ряда полой коронкой. Особенность адгезивного микропротезирования в том, что искусственный материал крепится к опорным зубам с помощью композитов. При этом опорные моляры не требуют обтачивания. Стоматолог может использовать несколько разных систем для проведения процедуры.

Микропротезирование при помощи накладок: виниров, люминиров

Винирами называют тонкие пластинчатые вкладки, разработанные специально для того, чтобы покрыть лицевую часть эмали резцов. Микропротезы смогут скрыть практически любой косметический недостаток и воссоздать эстетически привлекательную улыбку.

виниры на зубы
Виниры помогают скрыть дефекты улыбки и сделать ее идеальной

Люминиры гораздо тоньше традиционных накладок. Пластинки, толщиной с контактную линзу, могут быть установлены без предварительной обточки эмали. Также, в отличие от традиционных виниров, люминиры можно снять в любой момент без негативных последствий.

Микропротезирование на штифты

Если пациент прошел процедуру имплантирования, то после интеграции штифта в кость, придется дополнительно записаться на установку коронки. В современных клиниках рекомендуют ставить колпачки из циркония или цельной керамики.

Стоматологические конструкции отличаются прочностью и эстетической привлекательностью. Обработанный фарфор устойчив к растрескиванию и сколам. Также возможно проведение установки мостов на импланты.

Применение культевых вкладок

Иногда после установки имплантата ставится специальная вкладка под названием абатмент. Стоматологический элемент состоит из биосовместимых металлов и предназначен для формирования естественной лунки зуба.

культевая вкладка
Так выглядят культевые вкладки

Часть абатмента прикрепляется к штифту под линией десны, а на культю, расположенную в зоне улыбки, ставится коронка. Профессиональные стоматологи устанавливают абатменты, изготовленные по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

Только так можно будет воспроизвести естественную форму искусственных зубов. В государственных стоматологиях еще используют металлические абатменты стандартных форм и размеров. Минусом дешевой вкладки считается повышенный риск отторжения, появление сероватого оттенка на линии десны.

Пациенты жалуются на металлическое серебро на линии десен. После установки абатмента нужно своевременно провести окончательное микропротезирование.

«Дентапрег» на стекловолокне

Если установленный зубной микропротез люфтит, шатается, то дополнительно проводится шинирование. Одним из материалов для проведения процедуры является «Дентапрег» на стекловолокне. Специальная лента используется для закрепления искусственных вкладок на естественной эмали. В отличие от традиционных металлических шин, «Дентапрег» не виден окружающим, не портит вид улыбки.

«Дентапрег» на стекловолокне
Система «Дентапрег» на стекловолокне

Стекловолоконная лента также часто используется для временной реставрации поврежденной коронки. Система «Дентапрег» позволит предотвратить дальнейшее разрушение микропротеза.

Система «Connect»

Система «Connect» является аналогом «Дентапрег». Биосовместимое эластичное полиэтиленовое волокно отличается полной прозрачностью. «Дентапрег» обычно используют для шинирования коронок, установленных на молярах, а систему «Connect» применяют во время проведения микропротезирования на резцах.

Система CBW

CBW расшифровывается как Crownless Bridge Works. Современная методика совмещает все современные наработки в области установки адгезивных мостов. Технология CBW обеспечивает крепление стоматологической конструкции на опорные зубы или имплантаты без обточки (детальная статья протезирование зубов без обточки).

Во время проведения стандартной процедуры установки моста дантисту приходится спиливать эмаль на молярах. При проведении микропротезирования по технологии CBW в боковую часть опорного зуба вживляется небольшой замок.

Если пациент захочет снять мост и поставить имплантат, на молярах останутся лишь небольшие микроканалы, которые можно будет запломбировать.

Другие преимущества технологии CBW:

  • безболезненность процедуры;
  • максимальное сохранение живой зубной ткани;
  • минимальный риск инфицирования десны;
  • использование биосовместимых материалов;
  • низкий риск отторжения замков;
  • обратимость.

Система CBW

С помощью системы CBW мосты можно ставить даже на фронтальную часть зубного ряда.

Полукоронки

Современные материалы и адгезивные технологии дали дантистам возможность сохранять максимальное количество живой зубной ткани. Больше не нужно спиливать слой здоровой эмали для того, чтобы установить коронку. Если разрушено 30-50% зуба, стоматолог может предложить установку полукоронки.

Частичная накладка изготавливается по форме зуба, но на эмаль крепится только часть конструкции. Процедура установки полукоронки требует от дантиста гораздо большей точности, чем проведение стандартного микропротезирования. Именно поэтому большинство стоматологов даже не предлагают своим пациентам альтернативу в виде неполного микропротеза.

Нейлоновый мини-протез бабочка

Мягкий нейлоновый мини-протез подойдет пациентам, у которых отсутствует один зуб, а также есть противопоказания к установке моста. Пластмассовая стоматологическая конструкция стоит в десятки раз дешевле имплантирования, что является отличным преимуществом для людей с ограниченным бюджетом.

протез бабочка
Протез бабочка на один и три зуба

Протез называют бабочкой из-за причудливой формы. Искусственный зуб прикрепляется к опорным молярам элементами, похожими на крылья бабочки. Преимуществом мягкой конструкции является невысокая стоимость. Так как протез съемный, пациент будет иметь возможность периодически отдыхать от инородного тела во рту.

CAD/CAM технология

Выбирая клинику, где пациент будет проходить микропротезирование, необходимо учитывать не только отзывы, но и использование технологий CAD/CAM. Аббревиатура расшифровывается как «компьютерное проектирование/автоматизированное производство. Автоматизация процессов указывает на то, что стоматология предоставляет высококачественные услуги своим пациентам.

Технология использовалась в различных областях машиностроения и производства в течение многих десятилетий. Использование CAD/CAM в стоматологии значительно упрощает процедуру микропротезирования.

Специалист сформирует объемное изображение зубов пациента с помощью специального оптического сканера. Полученное 3D-изображение передается в зуботехническую лабораторию. Мастер спроектирует зубной микропротез, который будет хорошо сидеть и выглядеть максимально естественно.

CAD/CAM
Полная автоматизация процесса изготовления исключает риск ошибок

Изготовление стоматологической конструкции проходит без вмешательства человека. Полная автоматизация исключает риск ошибок.

Срок службы и правила ухода

Срок службы микропротезов варьируется от 10 до 50 лет. На окончательную цифру влияет множество факторов:

  • тип конструкции;
  • выбранный материал;
  • состояние полости рта;
  • качества ежедневного ухода.

Отслужившие свой срок микропротезы растрескаются и выпадут сами по себе. В редких случаях проводится принудительная замена искусственных вкладок.

Ухаживать за микропротезами нужно так же тщательно, как и за здоровыми зубами. Кроме чистки эмали 2 раза в день, необходимо использовать ополаскиватель, вощенную нить. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматологический кабинет для проведения профессиональных процедур.

микропротезы зубов
Срок службы микропротезов зависит от качества ухода за ними

Средние цены в клиниках Москвы

Стоимость микропротезирования напрямую зависит от того, сколько зубов нужно обработать. Классические фарфоровые виниры стоят от 80000 до 25000 рублей за 1 зуб. Если пациент планирует восстановить весь зубной ряд, стоматологии предоставят скидку.

За установку керамических коронок придется заплатить от 15000 до 45000 рублей. Цена дополнительного шинирования зубов: 2000-3000 рублей.

Микропротезирование станет отличным выходом для тех, кто не готов к масштабным дорогостоящим реставрационным процедурам.

Источник: youstom.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.