Маленькая щель между зубами


Разновидности промежутков между зубами

В стоматологии выделяют тремы и диастемы. Когда наблюдается щель между передними центральными резцами – это диастема, которая бывает ложной или истинной. Щербинки между боковыми зубами – тремы. Исходя из этого, каждая из перечисленных щелей имеет свою причину, по которой она возникла.

Вид Характеристика Причины Меры
диастемы ложные в детском возрасте между центральными резцами ранее удаление молочных зубов, временный прикус у детей лечение не нужно
истинны большие щели между центральными резцами у взрослых людей наличие зачатков сверхкомплектных зубов, аномальная форма верхней и нижней челюсти и другие возможно устранение путем лечения
тремы большие щели между боковыми зубами аномальный прикус, отсутствие одного или нескольких зубов и другие

 

Для точного определения, какой именно вид щербинки у пациента, требуется проведение дополнительной диагностики, а именно рентгенографии всех зубов. После того, как доктор провел осмотр и изучил результаты диагностики, он понимает этиологию трем, диастем, видит, есть ли зачатки сверхкомплектных зубов, размеры челюстных костей и другое.

Какие способы устранения промежутков?

Виниры

Установка керамических пластинок на зубы (виниров) является самым распространенным методом решения при щербинках. Заключается процедура в том, что врач фиксирует на зубы виниры так, что перекрываются все щербинки. До этого требуется подготовка: лечение зубов, их фторирование, полировка. Изготовление виниров происходит в зуботехнической лаборатории: они подбираются по цвету и форме. Когда осуществили фиксацию, врач убирает излишки фиксирующего материала, полирует поверхности виниров. При многочисленных плюсах такого метода устранения трем и диастем есть существенный минус: виниры способны истончать эмаль зубов.

Хирургия

Часто причиной диастемы является большая уздечка верхней губы, которая имеет мощный соединительнотканный тяж и не дает центральным резцам сомкнуться. Устранить причину и соответственно убрать щель поможет хирургическое вмешательство.


Ортодонтия

Металлические брекеты

Установка брекетов считается более совершенным методом закрытия щелей, чем постановка виниров. Конечно, требуется больше времени, чтобы зубы сдвинулись и закрылись промежутки. Предварительно все зубы нужно вылечить. Затем врач-стоматолог крепит на зуб брекеты, специальные дуги и резинки. Постепенно зубы начнут сдвигаться друг к другу, закрывая щели. Существенный минус: долгий срок ношения (иногда брекет-система ставится на 1-2 года и даже более).

Лингвальные брекеты

Если металлические брекеты видны на зубах, то лингвальные крепятся со стороны неба и языка, и абсолютно незаметны при улыбке. Они также исправляют прикус и сдвигают зубы, придавая им правильное положение в зубном ряду. Лингвальные брекеты – это идеальный выбор, когда пациента волнует эстетика.

Капы

Такие конструкции изготавливаются из прозрачного пластика, поэтому их почти не видно в полости рта. Используются для сдвигания зубов без нарушения эстетичности улыбки. Главное, что они удобны в использовании: в определенное время их можно снять, например, перед приемом пищи. Все капы индивидуальны и тщательно подбираются каждому пациенту.

Эстетическая реставрация

Эстетическая (или художественная) реставрация показана при небольших тремах и диастемах. Стоматолог покрывает зуб пломбировочным материалом из композита. Перед процедурой подбирается цвет материала, затем он наносится кистью. После того, как пломба затвердеет, все щербинки будут перекрыты. Самый главное преимущество, что такая реставрация осуществляется за один визит к стоматологу.


Есть ли негативные последствия наличия промежутков?

Многие рассматривают щели между зубами только как эстетический недостаток. Но помимо этого зачастую они приводят осложнениям: возникновению аномального прикуса, нарушениям речи. Помимо этого часто возникает пародонтит, кариес и другие заболевания полости рта. Только врач-стоматолог определяет вид щербинок, их причину и назначает необходимое лечение.

Источник: kdc-spb.ru

Какой бывает диастема

Для многих станет неожиданностью, что щель в зубах еще и может быть разной. Давайте разбираться в этом вопросе подробнее. Вообще, когда дело касается щелки между передними зубами, то стоматологи называют ее диастемой (от латинского «расстояние, промежуток»). Возникает она чаще всего на верхней челюсти, но иногда встречается и на нижней. В классическом варианте, это аномальное расположение относительно друг друга двух передних резцов, расстояние между ними может достигать 10 миллиметров, но по статистике, у большинства пациентов оно колеблется от 2 до 6 миллиметров.

О диастеме говорят, когда большие щели возникают между двумя фронтальными зубами, но если расстояние увеличено между другими, боковыми элементами ряда, то такое явление называется тремой. Оно чаще всего возникает по причине ранней утраты зубов и несвоевременного их восстановления, тогда «соседи» вокруг утраченной единицы стремятся занять ее положение и начинают отдаляться друг от друга. В принципе, диастема может появиться таким же образом, но это случается довольно редко, тогда ее называют ложной.


Так вот, что касается видов диастемы, то по типу происхождения специалисты разделяют ее на:

  • истинную: такая считается либо врожденной, генетически обусловленной, либо возникает в результате аномально короткой уздечки губ. Также проблема может быть связана с формированием зачатков сверхкомплектных зубов в костной ткани челюсти или же с аномально развитой костной перегородкой между передними резцами, с микродентией, с патологиями десен. Поздняя смена молочного прикуса тут тоже имеет значение. Она сопровождает человека на протяжении всей жизни, если не была диагностирована в маленьком возрасте и вылечена,
    Короткая уздечка верхней губы вызывает щель

  • ложную: этот вариант часто встречается у детей в молочном прикусе из-за слишком раннего выпадения молочных зубов или из-за наличия травм, вредных привычек (когда боковому отклонению двух передних коронок друг от друга способствует привычка грызть ручку, семечки, сухарики). Взрослые с такой патологией – тоже не исключение, к вредным привычкам здесь добавляется как уже говорилось выше ранняя утрата зубов и невозможность восстанавливать их вовремя.

Что интересно, возникший между двумя передними резцами промежуток может быть симметричным и ассиметричным. Второй вариант возможен, когда один из зубов занимает правильное положение, а второй отклоняется в процессе формирования, роста и развития в сторону. Также врачи определяют клиническую картину заболевания по тому, как ведет себя аномалия: она может затрагивать только корни или только положение коронок, а может быть комбинированной (когда аномальному развитию подвергаются и корень, и коронковая часть одновременно).

Как убрать щель? В зависимости от того, какой вид патологии у пациента выявлен, назначается и один из вариантов лечения. Рассмотрим их более подробно.

1. Ортодонтическое лечение


В данном случае тем, кто мечтает убрать щель между зубами нужно настраиваться на достаточно продолжительный период лечения. Он может затянуться от сложности патологии на год и даже на два. Зато результат оправдает себя с точки зрения не только эстетики, но и устранения функциональных нарушений, проблем со здоровьем и пищеварением.

Врачи рекомендуют ежегодно посещать стоматологический кабинет с целью профилактических осмотров. Если у вас присутствует диастема, но при этом она не доставляет беспокойства ни в физическом, ни в моральном плане, то нужно следить за ее состоянием в динамике. Тем, кому расщелина приносит огорчения эстетического характера, а тем более проблемы связанные с нарушением артикуляции, питания и здоровья – рекомендуется незамедлительно приступить к ее лечению и устранению.

Итак, рассказываем, как убрать щели при помощи лечения у ортодонта:

  • пластины: этот съемный вариант хорош для детей до 12 лет. А учитывая, что у малышей любые нарушения подобного характера и аномалии прикуса корректируются значительно быстрее в силу незрелости костных структур, лечение не займет более года. Единственный нюанс – здесь большая роль отводится родительскому контролю и сознательности,
  • брекеты: детям, старше 14 лет и взрослым этот вид устройств даст наиболее положительный результат. Системы несъемные, они могут быть выполненными из разных материалов (керамика, металл, сапфир), крепиться лингвально (с внутренней язычной стороны) или вестибулярно (с фронтальной стороны улыбки), фиксироваться в пазах при помощи лигатур (резинки) или защелок (самолигирующие). Поэтому каждый сможет подобрать для себя вариант на вкус, цвет и карман,

    Брекеты помогут исправить прикус взрослым и старшим детям
  • каппы: созданы из прозрачного и очень комфортного силикона, буквально одеваются на зубной ряд как колпачки. Плюс: высокая эстетика, легкость в использовании, возможность носить только дома, возможность использовать их дополнительно для отбеливающих эмаль процедур. Минус: высокий уровень самоконтроля, справляются лишь с незначительными дефектами улыбки,

  • трейнеры: помимо того, что выравнивают прикус, еще и справляются с функциональными нарушениями при помощи того, что задействуют мышечный и связочный аппарат. Их ношение очень актуально для детей с неправильным типом ротового дыхания и глотания (инфантильный, когда язычок упирается в передние зубы), для малышей, привыкших тянуть в рот посторонние предметы.
    Многофункциональные трейнеры исправляют прикус

2. Эстетичные микропротезы

Как быстро и просто закрыть щель между зубами задумываются люди, не желающие прибегать к длительному ортодонтическому лечению. И действительно, если проблема имеет лишь эстетический характер, то для ее исправления вовсе не обязательно несколько лет носить брекеты или другие приспособления. Достаточно лишь обратиться к стоматологу, который подскажет, как убрать щели без брекетов
В данном случае варианты коррекции могут быть следующими:


  • установка виниров: тонкие накладки из керамики, композита или диоксида циркония отлично справятся со своей задачей – они замаскируют неприятную глазу расщелину. Но и это еще не все, они помогут вашей улыбке при этом выглядеть белоснежной, скроют сколы на эмали, небольшие старые пломбы и пятна от флюороза или длительного курения, например. Виниры хороши еще тем, что их можно устанавливать, как раз-таки только на два передних зуба, а это относительно экономно, учитывая, что один стоит порядка 20 тысяч рублей. Что касается недостатков, то и они имеются. Главный – необходимость в стачивании эмали. Это делается для того, чтобы накладки не смотрелись слишком объемно, в противном случае улыбка может походить на «лошадинную»,
    Виниры помогут исправить дефект

  • установка люминиров: это оригинальные тончайшие накладки, которые доставляются в Россию прямиком из США, соответственно, и стоят они прилично. Учитывайте и тот факт, что при данном варианте тюнинга улыбки дело не обойдется двумя передними зубами, накладки идут в комплекте по 8-10 штук, а значит, придется устанавливать их комплексно. Но есть в этом и преимущество – идеальная красота улыбке в таком случае обеспечена на несколько десятков лет. Оттенок накладок не потемнеет, эмаль под ними будет надежно защищена от негативного воздействия, и еще, ее даже не придется обтачивать (или обточка будет минимальной) перед установкой.

Хорошо, что такие накладки сохраняют свою привлекательность на протяжении всего срока эксплуатации, они не подвергаются воздействию красителей и не накладывают ограничений на употребление любимых блюд. Но вот колоть ими орехи и грызть ногти – категорически запрещается, иначе вы распрощаетесь с голливудской улыбкой очень и очень быстро.

3. Художественная реставрация

Как исправить щель между передними зубами? Если она незначительная, а вы при этом хотите максимально сэкономить, то можно выполнить коррекцию дефекта при помощи композитных материалов. В таком случае врач выполнит всю работу непосредственно на приеме, и не придется ждать индивидуально изготовленных протезов или брекетов из лаборатории.

Некоторые люди практикуют домашнее избавление от диастемы, пытаясь устранить ее при помощи тугой нити. Делать этого категорически нельзя: у малышей такие действия приведут к аномальному формированию челюстей и зубов, во взрослом возрасте это чревато вообще их расшатыванием, появлением кариозных разрушений и других воспалительных процессов в полости рта.

В некоторых случаях поможет художественная реставрация

Правда, решаясь на художественную реставрацию, помните: она не так уж и долговечна (срок службы – не более пяти лет при бережном уходе за полостью рта и при соблюдении всех рекомендаций врача). Композит нуждается в периодической полировке, так как достаточно быстро тускнеет и начинает впитывать в себя различные красящие вещества. Красить губы красной помадой, например, при «маскировке» щели между зубами композитом – дело опасное. Иначе потом придется думать о том, как исправить ситуацию с розовым оттенком улыбки.

4. Протезирование коронками

Щель между передними зубами – дело вкуса и личных предпочтений. Что касается способов того, как ее исправить – выбор тоже остается за пациентом. Но коронки в данном случае будут наименее предпочтительным вариантом, особенно если дело только в эстетике улыбки. Лучше использовать их тогда, когда диастема сопряжена с другими неприятностями: существенное разрушение передних зубов вследствие травм, воспалительных процессов и заболеваний. Ведь процесс установки коронок не многим придется по душе: обточить зубные ткани придется практически до состояния конуса для того, чтобы коронка плотно села и смотрелась естественно. В некоторых случаях требуется предварительно провести процедуру депульпации или удаления нерва, чтобы не обжечь и не травмировать пульпу во время обточки.

Циркониевые коронки на передние зубы

И несмотря на то, что современные коронки смотрятся выше всяких похвал (особенно речь идет о прессованных керамических и диоксид-циркониевых материалах), применять их в качестве коррекции стоит только при очень серьезных показаниях.

5. Хирургическое вмешательство

Если патология сформировалась в результате аномальной уздечки губ (когда она прикреплена слишком низко), то вопрос решается хирургическим путем. Бояться не стоит, процедуры сегодня проходят на высоком уровне, осуществляются с применением лазера, что практически не вызывает кровотечения и каких-либо сложностей в реабилитационный период.

Источник: ultrasmile.ru

Щель между передними зубами – диастема

ДиастемаВ медицине межзубная щель до 6 мм по средней линии между фронтальными резцами называется диастемой. Сам термин с греческого переводится как «расстояние».

По своей сути такой промежуток считается в стоматологии патологией. Он имеет разную форму: прямоугольную, зауженную книзу, но чаще – треугольную.

Стоматология располагает несколькими методиками исправления данного дефекта. Их выбор определяется причиной, спровоцировавшей проблему.

Диастема из-за низкой уздечки
Низкое расположение верхнегубной уздечки

Как показывает медицинская статистика, в 90% случаев появления диастемы «виновата» наследственность – если между резцами у родителей щель, то существует вероятность ее образования и у детей.

Кроме этого, стоматологами называются еще факторы, приводящие к возникновению межзубного промежутка. Это:

  1. Низкое расположение верхнегубной уздечки. Ширина диастемы обуславливается тем, к чему закрепляется уздечка: верхнегубной складке, тканям десенного соска или же середине десны.
  2. Неверные размеры резцов. Патология появляется в том случае, если их величины не соразмеряемы с параметрами десны, т.е. резцы маленькие.
  3. Запоздалое появление резцов. В норме их прорезывание проходит после того, как десна выросла и сформировалась. Если же этого не происходит, обязательно возникает щель.
  4. Недостаточный наклон резцов. Проявление диастемы связывается с деформированием челюсти, в процессе которого резцы меняют угол наклона, место и направление роста. К подобному состоянию ведет привычка грызть предметы или же желание ребенка постоянно сосать пальцы.
  5. Патологические явления в десне, приводящие к нарушению тонуса ее тканей. В данном случае наблюдается веерное прорезывание резцов и образование диастемы.
  6. Механическое воздействие в области фронтальных зубов: повреждение, вынужденное удаление. Если не вживить имплантат или не поставить коронку, резцы обязательно сместятся.
  7. Отсутствие нескольких жевательных зубов: фронтальные единицы вовлекаются в пережевывание продуктов, что неминуемо приводит к расхождению резцов.
  8. Заболевания тканей пародонта – наблюдается ослабление и истончение кости челюсти, приводящее к смещению резцов.
  9. Нарушение глотания. Во время проглатывания слюны в норме кончик языка опирается на небо. Если же имеется такая проблема, язык постоянно давит на фронтальные зубы, провоцируя их расхождение.

Большинство из перечисленных причин устраняются или корректируются, что предотвращает или останавливает увеличение щербинки между передними зубами. Но отдельные все же предполагают длительное лечение у ортодонта.

Важно: игнорировать и не обращать внимания на возникновение диастемы нельзя. Патология самостоятельно не исчезнет, а будет с годами только увеличиваться в размере, т.к. зубы могут разойтись сильнее.

У ребенка между молочными зубами

Рост челюстной кости у детей завершается к 6 годам. До этого времени стоматологи не советуют родителям беспокоиться по поводу диастемы у малышей. В этом возрасте щелка между нижними или верхними до 5 мм считается нормой и свидетельствует о правильном ходе развития зубочелюстного аппарата.

Бить тревогу родителям надо, если отмечается запоздалая смена молочных зубов на постоянные. Позднее их выпадение, а также привычка ребенка сосать палец, считаются причинами образования щербинки.

Совет: чтобы избежать проблем с расположением и состоянием зубов, малыша надо не реже 2-х раз в год приводить к детскому стоматологу.

Виды

Отталкиваясь от причины, приведшей к щербине, ортодонты классифицируют ее на следующие виды:

Название Описание

Ложная диастема
Ложная
Встречается в детском возрасте, когда параметры челюсти превосходят размеры молочных зубов. С их заменой на постоянные, происходит выравнивание резцов и исчезновение расщелины.

Истинная диастема
Истинная
Диастема, сохранившаяся после замены зубов и формирования прикуса, или же развившаяся во взрослой жизни. Не проходит самостоятельно, и требует корректировки. Величина просвета влияет на степень искажения речи, чистоту произношения звуков.

Симметричная диастема
Симметричная
Оба резца изменяют свое расположение симметрично по отношению друг к другу.

Асимметричная диастема
Асимметричная
Отклоняется только один резец, а второй при этом сохраняет правильное расположение.

Положение зубов

Существует и другая классификация диастем, в основе которой положение резцов:

Названия смещений Описание
Корпусно-латеральное Изменяется местоположения самого резца и его корня. Причины диастемы – нехватка в зубном ряду нескольких элементов, уплотнение челюстной кости и низкое прикрепление к губе уздечки.
Латеральное (боковое) Отклоняются только коронковые части резцов, а корни расположены правильно. Подобный результат получается при сверх комплектности зубов, когда присутствуют привычки обгрызать ногти, грызть предметы.
Медиальное Идет смещение на уровне корневой системы, т.е. резцы растут неправильно изначально. При этом они отклоняются друг от друга в стороны и одновременно поворачиваются вокруг собственной оси. Диастема трудно поддается корректировке, поскольку резцы нужно одновременно выравнивать по нескольким направлениям. Причина – рост одной или нескольких «лишних» элементов между первой парой резцов.

Варианты расположения зубов при диастеме

Как избавиться от диастем

Стоматологами предлагается несколько способов устранения просвета между резцами, исходя из причины его формирования, величины и финансовой возможности пациента.

Убрать с помощью художественной реставрации, эстетического пломбирования

Эстетическая реставрация зубовМетодика реставрации предполагает наращивание стенок резцов композитным материалом при щербине от 6 мм. Чтобы место наращивания было не видно для окружающих, стоматолог тщательно подбирает полимер, которым можно закрыть щель, по оттенку и свойствам.

Минусом такого способа считается опасность проявления кариеса в месте стыка полимера и резца, изменение материалом цвета. После реставрации важно следить за питанием и исключить из него твердые продукты, которые разрушают полимер.

Стоимость процедуры – 10 тыс. р.

Эстетическое пломбирование по технологии похоже на винирование. Проводится, когда диастема возникла после завершения роста и выравнивания челюстных дуг, или в результате малого эффекта размещения выравнивающих конструкций.

Убрать промежуток таким способом стоит 10-15 тыс. р. (все зависит от размеров щербины и вида используемого материала).

Исправить с помощью виниров

Установка винираЭто тонкие пластинки, которыми за короткий срок (за 2-3 ч.) можно закрыть диастему. Данный способ применяется в случае, если кроме данного дефекта отсутствуют иные аномалии роста и развития зубочелюстной системы, а сам промежуток между резцами расширен незначительно.

Из преимуществ методики:

  • эстетичность;
  • пациент подбирает материал для их изготовления;
  • отсутствуют видимые следы лечения;
  • эффект продолжительнее, чем в реставрации;
  • вероятность развития рецидивов минимальная.

Из минусов выделяются длительное привыкание и высокая цена.

Стоимость данной услуги – 15 тыс. р. при установке терапевтических виниров, 35 тыс. р. – при размещении ортопедических.

С помощью коронок

Установка коронки на зубПри диастемах более 8 мм стоматологи предлагают пациентам выполнить протезирование. На резцы обычно устанавливаются керамические коронки.

Они не только скрывают щель, но и не искажают общую эстетику, поскольку материал точно имитирует цвет и свойства эмали.

Минус протезирования – необходимость проведения обтачивания здоровых соседних зубов.

Процедура обойдется в 15-20 тыс. р.

С помощью операции

Коррекция уздечки верхней губыХирургическое вмешательство обычно выполняется детям, и только тогда, когда у них обнаружены:

  • массивная и низко прикрепленная уздечка;
  • аномально малые размеры резцов;
  • неправильная их форма.

Операция проходит быстро, под местной анестезией. Лазером иссекаются мягкие ткани или удаляются зубы (при необходимости). Последующее перемещение резцов и сужение щели происходит с помощью ортодонтической конструкции, которая размещается при коррекции прикуса.

Подобная услуга стоит от 3 до 5 тыс. р.

С помощью ортодонтических брекетов

Брекеты на диастемуРазмещение брекетов рекомендуется при диастемах от 6 мм, при неправильном росте и прокручивании резцов вокруг оси.

Коррекция имеет следующие плюсы:

  1. Способ безопасный, проходит без экстракции и иссечения тканей.
  2. Современные брекет-конструкции эстетичны, незаметны для окружающих.

Из недостатков:

  1. Методика самая продолжительная из всех.
  2. Противопоказана детям до 10 лет.
  3. Ношение предполагает коррекцию замочков 1 раз в 3-4 мес.

Стоимость брекетов разная, и зависит от разновидности, места размещения изделия и материала. В среднем цена конструкции на одну челюсть составляет 30 тыс. р.

С помощью капы

Капа на диастемуЭто съемные приспособления. По виду они напоминают «чехлы», которые надеваются на зубной ряд. Они, давя на зубы, смещают и выравнивают их, сокращая ширину диастемы.

Капы относятся к эстетическим конструкциям. Изготавливаются индивидуально для каждого человека. Коррекция ими предполагает 20-22 ч. ношение в сутки, а продолжительность курса в зависимости от ширины щербины, длится от 3 мес. до 3 лет.

Их снятие допускается только на время приема пищи и проведение гигиенической процедуры.

Стоимость одной капы –10 тыс. р, но учитывая то, что на курс потребуется от 10 до 24 пар кап, общая стоимость увеличивается.

Борьба с диастемой в домашних условиях

Патология развития резцов и их роста не поддается коррекции в домашних условиях. Методика устранения диастемы подбирается индивидуально под пациента исходя из причины ее формирования.

Но в альтернативной медицине имеется совет, как при помощи нитки сузить щербинку. Для этого отрезается нитка длиной 30 см, обвязываются ею оба резца и сильно стягиваются, оставляя на ночь в таком состоянии.

Подобные действия надо выполнять каждый день от 6 мес. до 1,5 лет. Как показывает практика, такой способ малоэффективен, сопровождается болью, кровоточивостью десен.

К чему может привести

Диастема, даже при небольших размерах, изменяет качество и образ жизни человека. Помимо искажения внешнего облика, она чревата возникновением:

  • пародонтита;
  • диспалии (нарушения произношения отдельных звуков).

У некоторых людей щербинка понижает социальная активность, сужает круг общения. Человек редко улыбаются или же прикрывает улыбку рукой, замыкается в себе.

Но есть и те, которые воспринимают ее как «изюминку» или некую черту своей внешности, и не стремятся избавиться от нее. Поэтому, ответить на вопрос, насколько важно устранять или оставлять диастему, должен человек сам себе.

Источник: dentoland.com

Как называется эта проблема в стоматологии?

Много дискомфорта приносит щель между передними зубами. Она заставляет человека прятать широкую и искреннюю улыбку.

У обладателей диастемы, такое название носит щербинка между двумя передними резцами, невольно появляется навязчивая идея избавиться от нее.

Но диастема присутствует не у каждого человека, есть факторы, которые приводят к ее образованию. Разберем их подробнее.

Почему появляется диастема?

  1. так выглядит щель между передними зубамиСамым главным фактором в появлении щербинки между резцами впереди является наследственный фактор.

    Если у кого-либо из родителей она присутствует, то вероятность возникновения ее у детей также велика.

  2. При низко распложенной уздечке верхней губы появляется диастема. Если она слизистого типа, резцы могут расти вместе, но впоследствии они расходятся.

    При уздечке фиброзного типа изначально во время роста зубов можно увидеть далекое расстояние между ними. Ширина щели зависит от того, к какой части десны уздечка прикреплена (к ткани десневого сосочка, на середине десны, возле складки верхней губы).

  3. Неправильная форма и величина резцов также приводит к диастеме. Если они слишком маленькие, не соответствуют размеру десны, тогда появляется лишнее расстояние между ними.
  4. Позднее появление резцов влечет за собой возникновение щербинки. Причина в том, что десна уже выросла, а зубы еще не выросли, между ними в результате появляется пространство.
  5. Привычка грызть разные предметы заставляет зубы расти неправильно. Из-за нее резцы претерпевают некоторые изменения: растут вне ряда, изменяют направление роста и так далее.
  6. Щель появляется в результате механического воздействия на один из резцов: травма, вырывание одного зуба. Если рядом не поставить искусственный резец, зубы сдвигаются, и возникает диастема.
  7. Обратной проблемой, из-за которой возникает щербинка, считается отсутствие жевательных зубов. Резцы принимают на себя «ответственность» за пережевывание пищи, что влечет за собой их расхождение.
  8. При патологическом состоянии десны, держащей резцы, клыки на своих местах, резцы растут веером, что приводит к расщелинам между ними всеми.

Некоторые причины можно вылечить или устранить в довольно короткие сроки, что предотвратит увеличение диастемы. Но есть причины появления щели, которые нуждаются в длительной помощи стоматолога-ортодонта, и игнорировать их нельзя.

Виды диастем

В ортодонтии выделяют несколько видов щелей между зубами.

Классификация следующая:

  • ложная;
  • истинная;
  • латеральное отклонение коронки;
  • смещение корпусное латеральное;
  • медиальный наклон центральных резцов коронок.

Истинная

вид щели между верхними зубамиЭтот вид щели возникает только между коренными зубами. Корректировать ее под силу только специалисту, сама она не пройдет.

Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

Латеральное отклонение коронок

Отклонение резцов по центру влечет за собой появление щели, даже если их корни нормально расположены. Латеральное – это боковое отклонение. Если провести прямые линии от конца корня зуба до его выхода из десны, то они будут параллельны. Зубы расходятся уже снаружи.

Такой результат можно получить вследствие частого обгрызания ногтей, ручек и других предметов. Также причиной расхождения резцов при ровных верхушках корней может возникнуть при сверхкомплектных зубах.

Иногда встречаются избыточные по количеству зубы, когда они появляются, возникают диастемы.

Смещение корпусное латеральное

Этот вид щербины заключается в том, что происходит боковое смещение корпуса передних резцов. Здесь изменяется местоположение всего резца вместе с его корнем. Часто это происходит в результате отсутствия одного или нескольких зубов в ряду.

Также к диастеме этого вида приводит процесс уплотнения по срединному шву костной ткани. Тогда из-за плотности зубы вместе с корнями сдвигаются, растут не на своем месте и появляются расщелины между ними.

Когда уздечка низко прикрепляется к верхней губе, это также смещает растущие резцы. Также причиной бокового корпусного смещения может быть рост лишних зубов или отсутствие нормальных резцов или клыков.

Медиальный наклон центральных резцов

shhelВ этом случае происходит отклонение на уровне корня. Резцы начинают расти уже неправильно. Они могут отклоняться не только в стороны, но и проворачиваться по оси.

Этот вид наиболее сложный в коррекции, так как нужно выравнивать зубы в нескольких направлениях.

Причиной такого патологического роста резцов является рост нескольких сверхкомплектных зубов, которые растут между первыми резцами.

Такое явление возникает также при росте одного лишнего зуба, если он растет поперечно. Резцы расходятся в таком положении, когда появляется одонтома или отсутствует несколько зубов.

Ложная

Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов. Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются. Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи. У ребенка появляется  свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

Методы лечения

Специалисты предлагают несколько видов коррекции щели между резцами, в зависимости от причины ее появления, индивидуальной переносимости и финансовых возможностей пациента.

Для того чтоб определится каким методом воспользоваться и сколько это будет стоить, рассмотрим более подробно каждый вид.

Брекеты

Брекет-системы ставятся при щелях между резцами, их неправильном росте в ряду, прокручивании по оси и в других случаях. Иногда пациенты не хотят ставить такие системы из-за их наружной установки, трудностей в уходе за ротовой полостью и длительного ношения.

Но брекеты эффективно выравнивают зубной ряд. Нельзя установить их только на первые резцы, если между ними щель. Замочки цепляются к каждому зубу, чтобы планомерно сдвигать их к центру.

В процессе ношения замочки подкручиваются, а дуги выпрямляются. Это дает нужный результат. Брекет-системы регулярно просматривает специалист, в среднем 1 раз в 2-3 месяца.

Стоимость такой коррекции составляет около 50 000 рублей на одну челюсть. Цена зависит от материала замочков и дуги системы.

Каппы

Это своего рода «чехлы» для зубов, которые надеваются на резцы и клыки, производя на них давление. С помощью этой конструкции происходит уменьшение щели и избавление от нее. Этот метод коррекции эстетичен, так как капы не видны. Визуально улыбка становится белее.

Носить каппы нужно от 3-х месяцев до 3-х лет, в зависимости от аномалии. Одна каппа в среднем стоит 10 000 рублей.

Виниры

При диастеме проблему легко можно решить с помощью виниров. Щель ортодонты закрывают композитным материалом. Для этого не нужно использовать обработку зубов, а результат получается уже через 1 – 1,5 часа.

Такая коррекция применяется, если нет других аномалий роста зубов, при незначительной диастеме. Винирами можно исправить также разошедшиеся в разные стороны резцы. В этом случае ставят прямые виниры.

Цена на такую услугу в среднем составляет 10 000 рублей на терапевтические виниры и 30 000 рублей на ортопедические.

Люминиры

Это определенный вид пластинок на зубы, которые не требуют их обтачивания. От виниров они отличаются тонкостью и особенностями установки. В целом, принцип коррекции у этих двух способов одинаков – не убрать дефект, а закрыть его.

Люминиры кроме закрытия диастемы позволяют получить сверкающую фарфоровую белизну улыбки. При этом не нужно обтачивать эмаль для их установки. Они придают правильную форму резцам, соединяя их вместе.

Опыты ортодонтов свидетельствуют о том, что установленные люминиры способны служить до 20 лет. Стоимость люминиров  составляет от 20 000 до 40 000 рублей.

Пластинки

Это доступный метод коррекции диастемы, он эффективен и прост в использовании. Установка зависит от предпочтений пациента. Состоят пластинки из высококачественной пластмассы, безопасны для здоровья.

На зубы крепятся с помощью крючков, винтов и пружин. Постепенно притягивают резцы друг к другу. Если есть другие аномалии роста зубов, пластинки отлично с ними справляются в процессе их использования.

Пластинки не передвигают зубы, но удерживают их в правильном положении. Стоимость такого устройства 10 000 – 20 000 рублей.

Косметическая коррекция

Косметическая коррекция при диастеме применяется, когда щель была не изначально, а появилась после выравнивания зубного ряда (в стоматологии называется рецидивом), или возникла в результате низкого эффекта установки выравнивающих систем.

Стоимость в среднем такая, как при установке виниров, зависит от материала и величины щели.

Реставрация

Центральные резцы реставрируют при широкой диастеме, когда пациент не желает тратить время на брекет-системы или каппы. Этот метод подразумевает под собой наращивание стенок зубов, где появилась щель.

Для этого специалист смотрит оттенок эмали, подбирает фотополимер. Реставрация – ювелирная работа стоматолога, ведь важно приблизить форму зуба к естественной.

После этой процедуры важно следить за пережевыванием твердой пищи, чтобы не разрушался материал на эмали. Цена в среднем 10 000 рублей.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Этот дефект роста резцов не поддается лечению в домашних условиях. В зависимости от причин его возникновения и вида применяются хирургические и аппаратные методы устранения диастемы.

В некоторых случаях используют аппаратно-хирургический метод лечения. Ложная диастема не нуждается в какой-либо коррекции, она уходит со временем.

Нужно ли избавляться от диастемы?

широкая диастема верхнего ряда зубовЩель между резцами некоторым людям мешает жить полноценной жизнью – они вынуждены скрывать свои эмоции в улыбке за «железным занавесом» губ.

Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры, важно быстро откорректировать ее.

Профилактика

Любой врач скажет, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Так и с диастемой – нужно выполнять элементарные правила для ее предотвращения, чтобы потом не тратить время и деньги для получения ровной улыбки.

Для профилактики важно выполнять такие правила:

  • Постоянно следить за привычками детей грызть разные предметы.
  • Научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью, показать, как чистить резцы, клыки, жевательные зубы, это сохранит здоровье десен и предотвратит распространение бактерий.
  • Приучить себя к систематическому посещению стоматолога, чтобы вовремя определить отклонения и вылечить их.
  • Если есть предрасположенность, начинать корректировать аномалию как можно раньше, пока зубы еще обладают подвижностью в десне.

Профилактические мероприятия не сложны, важно постоянно помнить о них и приучать к этому своих детей.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт ответит на вопрос: нужно убирать щель между передними зубами или нет?

Источник: orto-info.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.