Маленькая дырочка в зубе


Дырка в зубе – это явление, которое требует немедленного вмешательства врача-стоматолога даже если она не доставляет болезненных ощущений. Почему дело обстоит именно так, попробуем разобраться.

болит дырка в зубе

Как образуется дырка в зубе

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий. Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Стадии разрушения зуба

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:


  • Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
  • Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
  • Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
  • Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.

глубокий кариес

Причины появления дырок

Дырка в зубе является следствием кариозного процесса. Она образуются под влиянием нескольких факторов:

Особенности образа жизни людей

  • неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
  • плохая гигиена или ее полное отсутствие.
  • недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

  • Наличие неправильного прикуса.
  • Плохая наследственность.
  • Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
  • Плохое качество питьевой воды.
  • Особенная восприимчивость к заболеваниям.

Физиологический фактор

  • Расстояние между зубами.
  • Особенности строения челюсти.
  • Некачественная эмаль.

Географический фактор

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов. Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

зуб с дыркой

Дырка в зубе у детей

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие. Как известно, весь процесс смены зубов достаточно долгий. Поэтому уже в детском возрасте можно обнаружить у ребенка во рту кариес.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

Лечение дырок


В зависимости от стадии заболевания и причины образования дырки, человека эта полость может просто не беспокоить или давать о себе знать резкой болью с температурой. Дырку необходимо обязательно залечить с помощью стоматолога. Но если пока не получается добраться до стоматологического кабинета, можно облегчить боль в домашних условиях.

Экстренная помощь в домашних условиях

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

  1. Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
  2. Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
  3. Массаж уха со стороны больного зуба.
  4. Полоскание отварами трав.
  5. Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

пломба в зубе

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

  1. Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
  2. Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
  3. Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
  4. Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
  5. Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
  6. Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Пломба – основная защита дырки в зубе

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

Металлические пломбы

  • Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
  • Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

схема кариеса и пульпита

Пластмассовые пломбы

Они применяются для временной защиты дырки. Обладают хорошей устойчивостью к воздействию химических составляющих, быстро твердеют и не раздражают ротовую полость пациента. Однако такие пломбы быстро усаживаются и со временем меняют начальный оттенок. Пластмассовые пломбы могут быть сделаны:


  • Из акрилоксида. Материал устойчив к любому внешнему влиянию, долго сохраняют совой первоначальный оттенок, плотно прилегает к зубу и дает лишь незначительную усадку. К минусам подобных пломб относят их токсичность и способность начать воспалительный процесс под установленной пломбой.
  • Из карбодента. По сравнению с вышеописанной пломбой обладает высокой плотностью и маленькой токсичностью. Однако такой материал быстро темнеет и ломается.

Керамические пломбы

Применяются достаточно часто. Они обладают необходимыми достоинствами: способностью сохранять свой размер, не усаживаются, имеют повышенную твердость. При этом еще оттенок пломбы не меняется со временем. Нагрузка под такой пломбой распределяется равномерно на весь зуб. Кроме этого, керамические пломбы обладают отличной эстетичностью, но высокой стоимостью. Такой вид пломб может быть изготовлен из прессованной керамики или металлокерамики.

Композитные

Эти пломбы моментально застывают под влиянием фотополимеризационной лампы, а точнее ее света. Они отличаются хорошей прочностью и требуемой эстетичностью. Их довольно легко полировать. Такие световые пломбы практически нельзя отличить от естественных зубов. Поэтому светоотражающие материалы часто ставят на передние зубы. Что касается усадки, то она у них несильная.

Цементные


  • Цинк-фосфатные. Используются только для фиксации других пломб или в качестве прокладочного материала до того, как будет установлена обычная пломба.
  • Стеклоиономерные. Материал достаточно прочен и сможет прослужить долго. Такие пломбы не токсичны и обладают отличными адгезивными свойствами. В процессе носки пломба выделяет необходимый фтор, который защищает зубы от кариеса. Однако пломба из рассматриваемого цемента хрупка и очень быстро стирается. Поэтому ее обычно применяют в качестве прокладок и закрепления вкладок в дупле зуба.
  • Силикатно-фосфатные. Это очень дешевый пломбировочный материал. Его часто используют в государственных стоматологиях. Такие пломбы не прилипают к поверхности полости зуба. Они совсем не проводят тепло. Однако эти пломбы достаточно тверды и на вид прозрачны. Их минус: они обладают токсичностью в отношении пульпы.
  • Силикатные. Это давно устаревший материал. Его раньше устанавливали после того, как положат прокладку из цинк-фосфатного цемента на пульпарную ткань. Время показало, что этот материал оказывает негативное воздействие на пульпу. Цементы из силиката токсичны и со временем растворяются под воздействием слюны.

пломба амальгамма

Профилактические меры

Для недопущения появления дырки в зубе необходимо:

  1. Скорректировать питание. В этих целях нужно исключить или сильно ограничить сладкие продукты, включить в ежедневное употребление еду с фтором, фосфором и кальцием. Следить за тем, чтобы употребление газированных напитков было минимальным.
  2. Посещать стоматолога. Необходимо обращаться за помощью специалиста даже при небольших проблемах в ротовой полости. Или ходить на профилактические осмотры два раза в год.
  3. Соблюдать правильную и регулярную гигиену ротовой полости. Лучше всего пользоваться пастами с фтором. Всегда, если не проводится чистка зубов, полоскать ротовую полость после каждого употребления еды.
  4. Очищать ротовую полость не менее 2 раз в день.
  5. Правильно подбирать щетки. Пользоваться щетинами средней и мягкой жесткости. Носик у инструмента должен быть закруглен.
  6. Менять щетки для зубов раз в 4 месяца.
  7. При возможности купить электрическую зубную щетку и ей проводить очищение. Исследования показали, что она очень хорошо снимает зубной налет.
  8. Проводить чистку правильно. Для этого нужно держать щетку под углом 45° и делать ей вращательные движения по кругу, а также вперед и назад. При чистке не следует сильно давить на зубы и десна. А также нужно стараться прочистить ротовую полость со всех сторон.
  9. Обязательно чистить язык. Именно от него часто исходит неприятный запах изо рта.

Осложнения от дырки

Было сказано, что стартом в образовании дырки является кариес. Если вовремя его не вылечить начнется пульпит, потом заболевание перейдет в периодонтит. Пульпит и периодонтит часто лечится с применением хирургических методов.

Особенностью пульпита является то, что вскрывается пульпарная камера. Человек начинает мучиться от сильных болей. При этом появление боли не зависит от раздражающих факторов. Больше всего боль изматывает его по ночам. Пульпит может существовать в двух формах: в острой и в хронической. Если не залечить названное заболевание оно перейдет в периодонтит.

При названном заболевании образуется гнойник. Если нагноения затронут лежащие ткани, то возникнет остеомиелит. Если очаг с гноем прорвется, то может произойти заражение крови.

Заключение

Образованная дырка в зубе требует скорейшего лечения, которое является просто необходимым. Вылечить зуб с дыркой способен только специалист-стоматолог. Хороший результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Так же на результат лечения влияет качество материала установленной пломбы. Дешевые цементные пломбы применяют исключительно в бюджетных стоматологиях. В частных клиниках стараются установить стеклоиномерные композитные материалы, которые устраивают и врача и пациента. Зубы становятся похожими на натуральные, пациенты практически не видят разницы. Не стоит устанавливать металлические пломбы. Те, кто установил их раньше, уже давно поменяли пломбы на новые.

Источник: CreateSmile.ru

Как разрушаются зубы?

Маленькая дырочка в зубеБольшая дырка в зубе появляется далеко не сразу за исключением тех случаев, когда зубная коронка пострадала от удара – тогда от нее может отколоться внушительный кусок. Если же зуб страдает от заболевания, на нем образуется маленькая отверстие, которое со временем расширяется. Классифицируют несколько стадий кариеса:

  1. Начальная. О начале разрушительного процесса сигнализируют небольшие пятнышки на зубной поверхности, имеющие белесый либо коричневатый цвет. Прочие симптомы отсутствуют.
  2. Поверхностная. Пятна на поверхности зубных коронок становятся шершавыми, углубляются и захватывают верхний эмалевый слой. Больные зубные единицы становятся более чувствительными к температурным и химическим раздражителям. Если для пациента чувствительность зубов – дело привычное, то поверхностный кариес может не доставлять особенных неудобств и остаться незамеченным.
  3. Средняя. Сохраняющиеся в зубе бактерии провоцируют разрушение верхних и средних слоев дентина, о чем свидетельствуют более продолжительные неприятные ощущения, чем те, с которыми сталкиваются пациенты при диагностике поверхностной стадии заболевания.
  4. Глубокая. На этой стадии просматривается черная дырка в зубе, разрушается дентин, окружающий пульпу, и существует большая вероятность воспаления зубного нерва. Чтобы предотвратить пульпит, поврежденный участок зуба должен быть полностью удален.

Кариес может возникать на зубных коронках в любых местах. Нередко следы патологического процесса стоматологи находят в тех районах, куда не достает зубная щетка, и подобные открытия становятся неожиданностью для пациентов.

Кариозные полости в зависимости от локализации могут быть:

  1. Маленькая дырочка в зубеПришеечными (прикорневыми). Диагностируют пришеечный кариес, если образуется дырка в зубе у десны, то есть на границе зубной коронки с десневой тканью. При прикорневом кариесе часто воспаляются десны, и заболевание даже может затронуть зубной корень. Кариес возле десны сопровождается потемнением зуба, кровотечением мягкой ткани, неприятным запахом и повышенной чувствительностью зуба.
  2. Контактными. Дырки на контактных поверхностях зубных коронок самые заметные и самые неприятные. Каждый раз при приеме пищи в отверстие на контактной поверхности зуба забивается пища, причиняя пациенту боль. После очищения такая дырка в зубе не болит – самопроизвольные боли при кариесе вообще не возникают, кариозные зубы болят только от раздражения, если кариес еще не успел спровоцировать пульпит.
  3. Маленькая дырочка в зубеМежзубными. Кариес между зубами появляется нередко, потому что очищать межзубные пространства сложно, и для этого стоматологи рекомендуют использовать нить, так как щеткой не всегда получается добраться до необходимых областей. Чаще всего от межзубного кариеса зубы страдают парами, поскольку кариесогенные бактерии очень легко перемещаются по поверхностям соседних зубов. К примеру, дырка в зубе мудрости может стать причиной заражения кариесом близстоящего седьмого зуба. «Восьмерки», ввиду своего длительного прорезывания и неудобного расположения, собирают на себе много бактерий, и подвержены разрушению больше остальных зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов мудрости, за ними необходимо очень тщательно следить.
  4. Фиссурными. При фиссурном кариесе бактерии размножаются в естественных углублениях жевательных зубов, которые называются фиссурами. Эти углубления в зубах помогают лучше измельчать пищу и могут иметь разные формы. Одни типы фиссур легко очищаются зубной щеткой, а другие – малодоступны для очищения, и бактерии, скапливающиеся в таких углублениях, не удаляются из них, вызывая кариозные процессы.
  5. Циркулярными. При циркулярном дефекте на зубной шейке появляется дефект, напоминающий желтый либо коричневый пояс. Эта разновидность кариеса самая опасная, и может привести к отлому зубной коронки в результате истончения зуба.

По статистике, циркулярный кариес диагностируется в основном в детской стоматологии.


Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


Почему в зубах образуются дырки?

Дырка в зубе появляется почти в каждом случае из-за влияния болезнетворных микроорганизмов. Специалисты, занимающиеся изучением проблемы разрушения зубов, выделяют несколько факторов, которые оказывают бактериям содействие в разрушении зубных тканей. К таким факторам относят:

  1. Маленькая дырочка в зубеФизиологические особенности зубов. В это понятие входит качество зубной эмали, строение челюстей, зубных рядов и отдельных зубов. Негативные моменты могут передаваться по наследству или приобретаться человеком на протяжении всей жизни. В идеале зубы должны быть ровными, покрытыми достаточным слоем эмали, прикус должен быть правильным. Зубные единицы, покрытые тонким слоем эмали, имеющие проблемы с прорезыванием, неправильные размеры и формы становятся «легкой добычей» для бактерий.
  2. Неправильное питание. В рационе должны присутствовать витамины и микроэлементы, необходимые зубным тканям. Больше всего зубы нуждаются во фторе, кальции и витамине D. В то же время питательной средой для кариозных бактерий является углеводная пища, употребление которой должно сводиться к минимуму.
  3. Несоблюдение гигиены полости рта. Зубная щетка удаляет примерно тридцать пять процентов загрязнений ротовой полости. Чтобы удалить оставшиеся, необходимо пользоваться дополнительными приспособлениями, среди которых зубные ершики, флоссы, ирригаторы. Периодически рекомендуется посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной очистки зубного ряда от микробных отложений.
  4. Снижение иммунитета. Когда уровень защитных сил организма падает, все органы человеческого тела, включая зубы, становятся более уязвимыми.
  5. Вредные привычки. Курение и употребление спиртного вредит зубной эмали.
  6. Ношение во рту ортодонтических и ортопедических конструкций. Неправильно установленные зубные протезы и брекеты разрушают зубные ткани. Кроме того, само наличие подобных конструкций в ротовой полости вызывает необходимость постоянно поддерживать высокий уровень гигиены, что иногда не представляется возможным.
  7. Изменение состава слюны и ее свойств.Нормальная слюна поддерживает кислотно-щелочной баланс ротовой полости, транспортирует полезные вещества к зубным тканям, смывает загрязнения с зубных единиц и мягких тканей, предотвращает формирование зубного камня и участвует в других процессах, благодаря которым удается сохранять здоровье ротовой полости.

Обезболивание зуба в домашних условиях

При обнаружении дефекта на зубе необходимо сразу записываться на прием к стоматологу. Но когда дырка в зубе болит, что делать, чтобы утихомирить боль до того, как пациент переступит порог стоматологического кабинета? Во-первых, больной зуб нужно аккуратно очистить зубной щеткой, чтобы убрать из отверстия раздражающий фактор – частицы пищи. Во-вторых, после чистки зубов следует прополоскать рот теплой водой с пищевой содой – это поможет удалить микробы из дырки в зубе. Если боль после этих манипуляций утихнет, в дальнейшем желательно не жевать на стороне больного зуба, а при появлении неприятных ощущений – сразу вычищать разрушенную область.

Если дырка в зубе очищена, но зуб продолжает болеть, необходимо выпить обезболивающий препарат. Обычно, для обезболивания зуба хватает таблетка Анальгина. Если отверстие в зубе стало причиной развития пульпита, у пациента может подняться небольшая температура, справиться с болью и стабилизировать температуру помогает Парацетамол. Если около больного зуба воспаляется десна, можно полоскать рот травяными настоями или отварами.

Как лечатся дырки в зубах?

Если у пациента обнаруживается дырка в зубе, как лечить данную проблему стоматолог решает на месте с учетом клинической картины. В стоматологии существует множество различных способов и средств, благодаря которым разрушенные зубы можно сделать даже еще более красивыми, чем они были до разрушения. Выбор способа и средства лечения зуба зависит от следующих моментов:

  1. Степень повреждения зуба.Основным инструментом борьбы с отверстиями в зубах являются пломбы. Если зубная ткань разрушена кариозными процессами, врач удаляет больные зубные ткани и устанавливает на место дырки пломбу. Если в результате поражения твердых зубных тканей был инфицирован зубной нерв, стоматолог удаляет его, дезинфицирует и пломбирует каналы зуба специальными препаратами, после чего на зуб устанавливается пломба, вкладка или коронка. По традиции, пломбами восстанавливаются зубы, чьи коронки разрушены меньше, чем на одну треть, вкладки ставят на жевательные поверхности более разрушенных зубов, а когда отсутствует две трети зубной коронки, на зуб ставится протез.
  2. Расположение зуба. Дырки на внешней поверхности зубов принято скрывать с помощью методов эстетической реставрации. Привлекательный внешний вид зубам удается придать с помощью фотополимерных материалов, которые позволяют воссоздавать размеры, формы и цвета больных зубов. В рамках эстетической реставрации могут устанавливаться пломбы или зубные накладки из фотополимеров, а также накладки из фарфора. Пломбами реставрируются отдельные дефекты на зубах, а накладки рекомендуется устанавливать на сильно поврежденные передние зубы, чтобы полностью закрыть их коронковую часть с внешней стороны. Накладки, прикрепляющиеся к видимой поверхности фронтальных зубов, называются винирами и люминирами.
  3. Функциональность зуба. Прежде чем лечить зуб, стоматолог оценивает роль дефектного зуба в ряду. Если обнаруживается большая дырка в зубе мудрости, чаще всего «восьмерка» просто удаляется. Зубы мудрости почти не принимают участия в жевательных процессах, потому их советуют удалять при возникновении проблем с ними. Такой подход страхует пациента от последующих финансовых вложений в лечение «восьмерок» и дополнительных неприятностей, которые могут вызывать эти зубы.

Профилактика дырок в зубах

Если возникает дырка в зубе, лечение в стоматологическом кресле необходимо и неизбежно. Самостоятельно пациент может лишь свести к минимуму риск заболевания зубных тканей и не допустить образования дырок в зубах. Для укрепления здоровья зубов специалисты советуют:

  1. Обеспечить правильную гигиену полости рта. Многие пациенты зубных врачей удивляются, когда узнают, что они чистят зубы неправильно, и существует специальная техника чистки зубов, соблюдая которую можно получить максимальный гигиенический эффект. Кроме того, не последнее значение имеют зубная щетка и зубная паста, которыми производится чистка зубов. Поинтересоваться на предмет грамотного подхода к очищению полости рта пациенту лучше всего у своего стоматолога.
  2. Наведываться на профосмотр к стоматологу раз в полгода. Маленькие дырочки в зубах не болят и могут не просматриваться, следовательно, поводов для беспокойства у пациента не будет, а вот дырки – будут. Очень важно заметить и запломбировать отверстие в зубе на ранней стадии разрушительного процесса, пока микробы не добрались до зубного нерва. Диагностика кариеса на любых стадиях осуществляется стоматологами с помощью визуального осмотра, окрашивания зубов специальными составами и рентгена, на котором можно увидеть разрушения областей зуба, скрытых от невооруженных глаз.
  3. Следить за своим питанием. Это означает уменьшить употребление сладкого, кислого, газированных напитков. Вместо вредной пищи и напитков следует чаще употреблять полезные продукты, содержащие фтор, фосфор, кальций, витамины.

Источник: guide-dental.com.ua

Почему появляются дырки

Виновниками разрушения зубной структуры являются микробы.

В медицине поражение зуба называется кариесом. Заболевание имеет 3 стадии:

  • Образование пятнышка белого цвета. Спустя время окраска меняется на коричневую. На этом этапе зуб не болит. Поэтому самостоятельно выявить проблему невозможно. Только осмотр у врача даст результаты.
  • Повреждение эмали. Появляется чувствительность к раздражителям: холодному и горячему; кислому. На зубе появляются пятнышки темного цвета. Специалист при помощи инструмента дифференцирует маленькую дырку от пигментации.
  • Разрушение дентина. Появляются боли при перепаде температуры, воздействии прохладного воздуха, еды. Больной зуб начинает ныть ближе к ночи, когда человек находится в состоянии покоя. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к стоматологу. При отсутствии лечения продукты жизнедеятельности микробов приводят к разрушению зуба, воспалению десны, загниванию и другим неприятным последствиям.

Если дырка образуется сбоку, то кариес может перейти на соседние зубы.

Скопление микроорганизмов и воздействие неблагоприятных факторов (чрезмерное употребление газированных напитков, сладкого, некоторых лекарственных препаратов) приводит к развитию кариозных образований.

Краткая характеристика болезней, вызванных кариесом

В зависимости от поражения зуба патогенными микроорганизмами выделяют несколько видов стоматологических заболеваний.

Пульпит

При развитии кариеса затрагивается структура зуба. По дентинным канальцам бактерии попадают к пульпе. Это вызывает образование очага воспаления и гнойных масс. Боль имеет пульсирующий характер и обостряется в ночное время суток. Не оказание медицинской помощи на начальных этапах приводит к пародонтиту и удалению зуба.

Периодонтит

Непролеченный пульпит перерастает в периодонтит. Заболевание сопровождается болезненностью зуба, особенно при воздействии твердых предметов пищи, столовых приборов; отеком тканей, затруднением при открывании рта.

Если человеку удалось перетерпеть боль, то заболевание переходит в хроническую форму. В зубе образуется большая черная дырка. Болевые ощущения прекращаются. Это связано с тем, что имеется свободный отток гнойных масс через образовавшееся отверстие.

На десне образуется гранула, которая перерастает в кисту.

Чувствительность зубов

Неприятные ощущения при употреблении кислого, горячего или холодного являются сигналом образования кариеса. Поэтому желательно посетить стоматолога и выяснить истинные причины боли.

Что делать при обнаружении дырки

При обнаружении подозрительных образований на зубах, болезненных ощущений при дыхании и жевании следует обратиться к специалисту для выявления причины боли и назначения соответствующего лечения.

Если попасть на прием в ближайшее время невозможно, а боль терпима, то применяются следующие способы ее облегчения:

  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Диклофенак, Аспирин, Нимесил, Парацетомол).
  • Полоскание ротовой полости антибактериальными средствами (содовым или фурацеллиновым раствором).
  • Полоскание травами (ромашкой, зверобоем, календулой, корой дуба).

Если боль уменьшилась или пропала, то это не значит, что проблема устранена. Только врач сможет установить причину появившейся боли.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании комплексного исследования, которое включает:

  • Сбор анамнеза: жалоб пациента, продолжительность болевого синдрома, аллергические реакции и т.д.
  • Внешний осмотр. На основании его оцениваются масштабы проблемы, и намечается линия лечения.
  • Рентген. При помощи снимка врач определяет глубину дырки, наличие гнойных образований и разрушения пульпы и челюстной кости.

Лечение

Если человек будет соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы, полоскать рот и т.д. – это не остановит развитие кариеса.

В зависимости от степени развития кариеса, выделяют три типа лечения:

  • При небольшой пигментации применяется ременирализующая терапия.
  • При повреждении эмали используются реставрационные материалы.
  • Кариес в запущенных состояниях лечится при помощи специальных прокладок, которые укрепляют зуб и предотвращают рецидив.
  • Лечение пульпита осуществляется под анестезией. Воспаленная пульпа удаляется, чистятся корневые каналы, проводится антибактериальная обработка и пломбирование.
  • При периодонтите определяется степень запущенности заболевания. От этого зависит: останется зуб в лунке или его придется удалить. Если кистозное образование небольшого размера, то очаг воспаления обеззараживается, а отверстие заделывается специальным пломбировочным материалом.

По показаниям врача используется резекция. В результате манипуляций верхняя часть корня зуба удаляется. При наличии флюса и гнойного очага, зуб удаляется полностью.

Распространение инфекции глубже чревато остеомиелитом (разрушение челюстной кости).

Профилактика

Соблюдая некоторые правила, можно сократить риск развития кариеса. Рекомендации:

  1. Сократить количество употребляемого сахара. В сладких продуктах содержится углерод, который необходим для жизнедеятельности микробов. Поглощая его, микроорганизмы выделяют кислоту, которая разъедает эмаль и зубную структуру.
  2. Чистить зубы 2 раза в день. Обычную щетку желательно заменить на электрическую. К ее плюсам относится возможность очищать труднодоступные места и совершать больше движений.
  3. Производить полоскание ротовой полости после приема пищи. Для полоскания можно приобрести специальные стоматологические растворы. Из подручных пойдет содовый раствор.
  4. Использовать зубную нить для очистки межзубного пространства.
  5. Посещать стоматолога раз в год. При выявленных стоматологических проблемах – раз в полгода.
  6. Для очищения использовать жевательную резинку (жевать не более 5 минут на сытый желудок).
  7. Не ковырять в зубах железными предметами (иголками, шпильками, булавками). Острые предметы вызывают микроповреждения. Микробы, попадая в трещины, быстро размножаются, что приводит к образованию кариеса.
  8. Не злоупотреблять кислыми продуктами, т.к. они негативно влияют на эмалевое покрытие.

Появление боли, отверстий, пятен являются поводом для обращения к стоматологу для прохождения обследования и назначения лечения. Терапия, как правило, сводится к очищению дырки, ее антибактериальной обработке и пломбированию.

На начальных стадиях применяется ременирализующая терапия. Для предотвращения появления дырок необходимо ухаживать за ротовой полостью (чистить, полоскать), не злоупотреблять продуктами, вызывающими кариес, проходить ежегодные профилактические осмотры у стоматолога.

Источник: dentalblog.ru

При каких заболеваниях появляются полости в зубах?

Большую часть полостей в зубах относят к диагнозу «кариес». Кариес – это заболевание инфекционной природы, возникает оно из за действия микробов и без вмешательства микроорганизмов кариеса быть не может. Кроме кариеса, существуют такие диагнозы как клиновидный  дефект, эрозия эмали, перелом коронковой части зуба (откалывается часть зуба). Любой из этих вариантов тоже может выглядеть как дырка, но с микробами эти проблемы не связаны. Эти заболевания выделяют в отдельную группу – некариозные поражения зубов, встречаются они относительно редко. В этой статье будем говорить именно о кариесе и его осложнениях, так как эти заболевания есть у большинства людей и практически каждый хоть раз в жизни с ними сталкивался.

1.jpg2.jpg3.jpg4.jpg

  • На фото: 1 — кариес на разных стадиях развития, 2 — клиновидный дефект, 3 — эрозия эмали, 4 — перелом коронковой части зуба.

Причины возникновения

Кариес, пульпит и периодонтит – это звенья одной цепочки. Если вовремя не вылечить кариес, то процесс пойдет глубже и будет пульпит, если и тут не вмешаться – будет периодонтит. Причина у всех этих состояний одна – это микробы.

В полости рта каждого человека огромное количество микроорганизмов. Они быстро размножаются и в течение суток количество микробов увеличивается ровно вдвое. Если человек чистит зубы хотя бы два раза в день (а в идеале – после каждого приема пищи), то микробов остается минимальное количество и организм легко справляется с их вредным действием. Если зубы не чистить, уже через 24-48 часов микробы начинают прочно прикрепляться к поверхности зуба (для этого они выделяют специальные белки, которые хорошо приклеиваются к поверхности эмали), затем вся та микробная масса начинает пропитываться солями минералов из слюны, укрепляется и ее становится трудно счистить, но нам сейчас важно не это. А важно то, что все эти микробы активно размножаются, питаются и выделяют во внешнюю среду продукты обмена.

Органические кислоты, выделяемые микробами вызывают растворение минералов на поверхности зубной эмали, она становится более шершавой, что создает еще лучшие условия для прикрепления микробов. По мере вымывания минералов и разрушения структуры эмали микробы все глубже проникают в зуб, разрушают его вглубь – формируется полость. На начальных этапах эта полость в пределах эмали, затем она углубляется в слои дентина (тут уже полость будет расти быстрее, так как в дентине меньше твердых структур и есть органические вещества, которые вполне пригодны в пищу микробам). Со временем полость доходит до границы нерва – начинается пульпит. Микробы постепенно заселяют пульповую камеру, а нерв в это время погибает. Когда уже внутри зуба стало много микробов, а сосудисто-нервный пучок погиб, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности начинают распространяться еще глубже, выходя в кость через отверстие на верхушке корня зуба – начинается периодонтит.

Как видим, это стадии развития одного процесса. И для любого из этих диагнозов будет характерна такая жалоба, как дырка в зубе. Лечение и прогноз будут зависеть от диагноза, который ставится на основе жалоб, осмотра и рентгеновского обследования.

Заболевания, симптомы, лечение

Кариес

кар.jpg

  • Распил зуба, пораженного кариесом.

Прежде, чем говорить о симптомах, нужно сказать, что кариес врачи разделяют по типу течения (острый или хронический), по локализации (по расположению в зубе), по глубине поражения (начальный, поверхностный, средний и глубокий).

Начальный кариес – это кариес на стадии пятна. В это время уже можно рассмотреть изменение цвета эмали за счет вымывшихся минералов, но полости как таковой еще нет. Это единственная форма кариеса, которая полностью обратима и при адекватной реминерализующей терапии пятно может полностью исчезнуть. Все остальные формы уже представлены полостью. Поверхностный – в пределах эмали, средний в средних слоях дентина, глубокий – затрагивает слой дентина, прилежащий к пульпе.

Острый кариес характеризуется быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический может развиваться годами и не доставлять человеку каких-то существенных неудобств.

Симптомы у кариеса схожи у большинства пациентов:

  • наличие темного пятна на зубе или полости в нем;
  • боль при употреблении холодной, сладкой, кислой пищи (причем, боль кратковремнная, которая проходит сразу же после устранения раздражителя – когда зуб нагреется до температуры тела или когда пациент выполощет остатки конфеты из полости);
  • боль при попытке вычистить остатки пищи из полости;
  • боль при накусывании (когда в полость забивается пища и давит на десну или на дно кариозной полости);
  • неприятный запах;
  • задержка пищи между зубами и сложности при попытке вычистить эти остатки.

Более внимательные пациенты приходят уже на стадии пятна, другие  ждут, пока не образуется большая полость или пока зуб не начнет довольно сильно болеть.

Что наблюдаем в полости рта?

Клиническая картина при остром и хроническом кариесе отличается.

Острый кариес на стадии пятна – это участки эмали, которая более белая, чем вся остальная поверхность зуба. Зуб уже может быть чувствителен на сладкое и холодное, чувствительным при чистке зубов. Поверхностный кариес с острым течением будет выглядеть как шероховатая эмаль, которая легко скалывается. Средний кариес острого течения будет выглядеть как маленькая дырочка, но эмаль вокруг этой дырочки будет более белая или серая, чем остальная поверхность зуба. Глубокий кариес тоже сначала выглядит небольшой дырочкой, но со временем тонкие стенки откалываются, открывая большую полость. Происходит это потому, что эмаль крепче дентина и при маленьком входном отверстии и относительно небольшом повреждении эмали, внутри зуб сильно разрушается микробами, формируя пустоту под слоем эмали.

5.jpg6.jpg7.jpg

  • На фото: 1 — центральный резец и клык имеют острый кариес на стадии пятна, латеральный резец — поверхностный кариес, 2 — острый средний  кариес, 3 — острый глубокий кариес 6го зуба на контактной поверхности (видно изменение цвета эмали — этого говорит о том, что под слоем эмали внутри пустота).

Хронический кариес, наоборот, может годами развиваться без симптомов. Поначалу это темное пятно на эмали, потом эмаль постепенно разрушается, захватываются слои дентина. При этом, полость не имеет нависающих краев, она вся на поверхности, как правило, присутствует темная окраска. При этом типе кариеса зуб изнутри успевает вырабатывать заместительный дентин, который отгораживает нерв от раздражителей (поэтому зуб не чувствителен).

хрон 2.jpgхрон.jpgХрон 3.jpeg

  • На фото: хронический кариес. фото 1 — поверхностный кариес, 2 и 3 — хронический глубокий кариес.

Лечение

Лечение острого начального кариеса сводится к восстановлению минеральной структуры эмали. Для этого проводят фторирование, назначают электрофорез или аппликации с глюконатом кальция. Хронический начальный кариес (если он находится не в эстетически значимой зоне) часто не лечат вообще, так как на этой стадии он может находиться годами.

Поверхностный и все остальные виды кариеса лечат пломбированием.  Для этого сначала удаляют все поврежденные ткани (бором, лазером, ультразвуком – на усмотрение врача и в зависимости от оснащения клиники), проводят антисептическую обработку полости, изолируют от слюны, ставят пломбу. Может быть дырка в зубе сбоку, сверху, несколько с разных сторон – пломбы ставить нужно в любых случаях. Пломбы бывают разные, здесь не будем останавливаться на их различиях.

prep.jpg44.jpg

  • На фото: 1 — граница препарирования зуба (удаляем пораженные ткани полностью), 2 — последовательность действий при лечении кариеса.

Каждые полгода необходимо контролировать все запломбированные зубы, так как всегда есть риск вторичного кариеса (под пломбой). Такой кариес часто бывает сложно выявить и чаще его диагностируют при рентгеновском обследовании.

c1.jpgc2.jpgc.jpg

  • На фото: 1 кариес, 2 — стрелкой показана новая полость, в том же зубе на другом контакте имеется пломба, 3 — кариес под пломбой.

 

Пульпит

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Возникает оно тогда, когда дырка в зубе до нерва уже добралась и микробы или продукты их жизнедеятельности начинают воздействовать на нерв через отверстие в твердых тканях.

Пульпит тоже бывает разный. По течению выделяют острый – с яркой симптоматикой и хронический – с менее выраженной симптоматикой.

Острые пульпиты делятся на:

  • гиперемию пульпы (начальная, обратимая стадия воспаления);
  • острый ограниченный пульпит (когда явные изменения есть только в части сосудисто-нервного пучка);
  • острый диффузный пульпит (воспален весь нерв);
  • острый гнойный пульпит (нерв не только воспален, но внутри зуба уже скапливается гной).

Хронический пульпит бывает:

  • фиброзный (пульпа как бы атрофируется, при этом не беспокоя человека);
  • гангренозный (распад пульпы с характерными для гангрены проявлениями);
  • гранулирующий (разрастание сосудисто-нервного пучка, который может как бы вырастать из пульповой камеры, заполняя всю кариозную полость);
  • конкрементозный (внутри зуба среди волокон сосудисто-нервного пучка формируются маленькие «камешки» по структуре напоминающие стекло или гладкий камень).

Симптомы острого пульпита

К общим симптомам кариеса (полость, застревание пищи, чувствительность при чистке зубов, запах) добавляется боль. Дырка в зубе болит и характер боли специфический: Это резкие приступы, которые чаще появляются ночью. Боль очень сильная, пульсирующая. От раздражителей боль усиливается (от холодного, сладкого, при попадании пищи в полость зуб начинает резко болеть и боль эта не проходит в течение 10-30 минут после устранения раздражителя). При гиперемии пульпы это может быть 1-2 приступа в сутки, при ограниченном пульпите – каждый час-два, ночью больше, при диффузном – зуб больше болит, чем не болит (имеются «светлые промежутки» по нескольку минут), при гнойном пульпите зуб болит постоянно, но от холодной воды немного успокаивается.

При остром пульпите пациенты как правило уже пьют обезболивающее, так как боль сильная.

Симптомы хронического пульпита

При хронических пульпитах боль не столь сильна, но ее характер совершенно иной.

Фиброзный пульпит обычно вообще никак себя не проявляет. Иногда при простуде или при воздействии каких-то сильных раздражителей зуб начинает слегка ныть, но через несколько минут успокаивается и больше не доставляет неудобств.

Гангренозный пульпит характеризуется так же ноющей непостоянной болью, которая усиливается при нагревании зуба, а от холодного зуб успокаивается.

Гранулирующий пульпит больше беспокоит при жевании пищи или чистке зубов. Это связано с тем, что всю кариозную полость заполняет разросшийся нерв и любое механическое раздражение (щеткой, жесткой пищей) откликается болью.

Конкрементозный пульпит может годами развиваться без симптомов. Единственное, что беспокоит – это болезненные ощущения при резких движениях (например, подпрыгнуть и приземлиться на пятки, или резко махнуть головой – за счет инерции «камешки» внутри нерва смещаются, давят не нервные окончания, возникает боль). В повседневной жизни этот пульпит не особо беспокоит пациентов.

Внешне пульпитный зуб выглядит так же, как зуб с неосложненным кариесом. Отличаются только ощущения при зондировании (прощупывании дна инструментом), а так же характер боли от холодного воздуха или воды. На рентгене будет видно сообщение кариозной полости и полости зуба.

p.jpgПульпит.jpg

  • На фото: на рентгенах видно сообщение полости с сосудисто-нервным пучком. 

Лечение

Острый ограниченный пульпит может, теоретически, пройти сам (т.е. его можно полечить как глубокий кариес – почистить полость, наложить лечебную повязку и воспаление само пройдет). Но это в теории. На практике получается, что даже правильно проведенное такое лечение не гарантирует стойкого результата. Часто бывает, что зуб не беспокоит сразу, но пульпит никуда не девается, переходя в хроническую форму. Поэтому, в большинстве случаев, лечение пульпита заключается в удалении нерва (или его остатков), медикаментозной обработке каналов и их пломбировке.

Как это делается?

Под местным обезболиванием (укол) врач вычищает кариозную полость, удаляет все нежизнеспособные участки зуба, раскрывает доступ к нерву. Если на этом этапе все идет нормально (пациент не испытывает никаких болезненных ощущений), то в это же посещение проводится полное удаление сосудисто-нервного пучка. Делается это специальными тонкими инструментами для работы в корневых каналах. Если при вскрытии нерва чувствуется боль – то могут либо добавить анестезию (уколоть внутрь сосудисто-нервного пучка через образовавшуюся дырочку в своде пульповой камеры), либо наложить формальдегидную пасту, под действием которой нерв погибнет и уже в следующее посещение его удалят полностью.

Доступ.jpg

  • На фото: вид зуба после препарирования кариозной полости и обработки корневых каналов.

После удаления нерва, каналы необходимо подготовить к пломбировке. Для этого их расширяют, промывают растворами антисептиков, затем высушивают. Пломбируют каналы при пульпите в большинстве случаев сразу на постоянно. В качестве пломбировочного материала могут использовать различные пасты для каналов, цемент, либо сочетание пасты и гуттаперчи. Здесь не будем подробно останавливаться на методиках пломбировки и материалах, на данном этапе важно добиться стерильности и герметичного заполнения канала, а как это будет сделано – не принципиально.

33.jpg

 После пломбировки каналов восстанавливают коронковую часть зуба. Часто при пульпите уже наблюдается существенное разрушение коронковой части зуба и может быть рекомендовано изготовление коронки с креплением на вкладке, или установка внутриканальных штифтов. Этот вопрос тоже подробно разбирать здесь не будем.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба. Воспаляется кость, связка ,удерживающая зуб в кости. Все это сопровождается сильной, очень специфической болью и требует лечения.

Периодонтит тоже бывает разный.

По характеру течения различают:

  • острый; 
  • хронический;
  • обострение хронического периодонтита.

Острый бывает серозный и гнойный. Хронический – фиброзный, гранулирущий и гранулематозный. Обостриться может любая форма хронического периодонтита.

Кроме этого, периодонтит разделяют по механизму развития: инфекционный и травматический. Инфекционный возникает из за микроорганизмов, а травматический может быть следствием перегрузки зуба при завышении прикуса или если вся жевательная функция возложена на один зуб, при переломе корня, при выведении инструмента за верхушку при лечении каналов или при выведении пломбировочного материала – это основные причины травматического периодонтита.

По локализации процесса различают: апикальный периодонтит (на верхушке корня зуба) и маргинальный (когда инфекция приходит не через канал зуба, а через зубодесневой карман). И там и там виноваты микробы, но лечение будет разным.

Периодонтит может развиваться как в ранее не леченном зубе, так и в зубе с уже пролеченными и запломбированными каналами. Если в процессе лечения не была проведена достаточная антисептическая обработка каналов, или канал не запломбирован герметично на всю длину, возможно развитие воспаления в периапекальных тканях. Так же периодонтит в уже пролеченном зубе может возникнуть из за не найденного в первое лечение канала. Это не единичные случаи, так как дополнительные каналы есть очень часто, а на снимках их не всегда видно. Оставшийся в таком канале нерв либо будет давать о себе знать сразу, либо может не беспокоить, но стать причиной развития периодонтита.

Кроме этого, даже хорошо пролеченные зубы не застрахованы от маргинального периодонтита (когда инфекция будет поступать через зубодесневой карман), от трамватического периодонтита вследствие повышенной нагрузки, или от трещины корня (которая обычно бывает тоже из за повышенной нагрузки и приводит к  периодонтиту).

pt tr.jpgpt.jpg

  • На фото: периодонтит в ранее леченном зубе (1) и ранее не леченном (2).

mb4_018.jpeg.3928345fbaedf2fb54a2e4e7da424c67.jpeg

  • На фото: периодонтит из за инфекции, поступившей через зубодесневой карман. 

kista.jpg

  • На фото: киста челюсти, развившаяся из за инфекции в зубе.

Симптомы

Основной симптом периодонтита – специфическая боль. Зуб болит при накусывании, к нему больно дотронуться. Может быть ощущение «выросшего» зуба. Нередко периодонтиты сопровождаются отеком по переходной складке. Если речь идет об остром периодонтите – то эти симптомы приходят на смену симптомам пульпита (например, сначала зуб болел от холодного, а потом боль от холода успокаивается и зуб начинает болеть при накусывании).  Если речь идет о хроническом периодонтите в стадии обострения – то симптомы могут появиться внезапно на фоне переохлаждения, ОРЗ, любого другого заболевания, сопровождающегося снижением иммунитета.

Хронические периодонтиты обычно никак себя не проявляют. Для фиброзного периодонтита характерно совершенно бессимптомное течение и выявляют его случайно на рентгене при обследовании соседних зубов. На рентгене он выглядит как небольшое расширение периодонтальной щели. Гранулирующий периодонтит сильно разрушает кость и в сформировавшейся пустоте постоянно имеется гной. Периодически этот гной начинает искать себе выход, расплавляя кость, гной формирует проход в сторону надкостницы и на десне формируется свищевой ход, через который гной периодически вытекает наружу. Из за такого периодического выходя гноя, гранулирующий периодонтит часто совсем не доставляет болезненных ощущений. Если свищ не формируется – то периодически может появляться боль при накусывании. Гранулематозный периодонтит тоже часто не беспокоит, но в кости формируется киста, заполненная гноем. Эта киста растет и иногда достигает поистине огромных размеров. Описаны случаи, когда кисты челюстей были причинами перелома челюсти.

Лечение

В случае с периодонтитом, прежде чем лечить, надо определиться, стоит ли вообще лечить или нужно уже удалять? Именно периодонтит в большинстве случаев является причиной удаления зуба. Особенно это касается маргинальных периодонтитов, так как здесь инфекция поступает через парадонтальный карман и закрыть эти «ворота» просто некак. С апикальными периодонтитами (даже с очень большими участками разрежения тканей) можно бороться и в большинстве случаев лечение (правильное лечение) приводит к полному восстановлению кости и зубы живут еще долгое время.

Основная задача при лечении периодонтита – восстановить кость. Для этого необходимо провести все те же шаги, что и в лечении пульпита, с той лишь разницей, что здесь лечение проводится в несколько посещений. В канале могут оставлять антисептики, антибиотики, препараты для стимулирования заживления кости на основе гидроокиси кальция. И только тогда, когда зуб окончательно перестал беспокоить, его пломбируют на постоянно и восстанавливают коронковую часть. В течение ближайших 3-5 лет наблюдают. В первый год контрольные снимки каждые 3-4 месяца, а затем контроль проводится раз в год.

В лечении периодонтита возможны и другие варианты. Если периодонтит (любой формы) протекает без симптомов, возможно лечение в одно посещение (так же, как это происходит при лечении пульпита).

Если консервативное лечение не дает желаемого результата (или случайно выявили периодонтит в ранее леченном зубе, у которого хорошо запломбированы каналы) могут предложить операцию под названием «резекция верхушки корня зуба». Этот метод позволяет вычистить очаг воспаления в кости и убрать инфекцию через разрез на десне и чаще всего применяется метод в случаях, когда зуб давно пролечен, на нем стоит коронка, а снимать эту коронку не хочется. 

Если появилась дырка в зубе, что делать?

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Если уже началась боль, то тем более, нужно срочно идти в клинику, чтобы не допустить распространение инфекции дальше вглубь.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т.д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут. Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

Видео

В этом видео доктор подробно рассказывает о причинах возникновения кариеса, механизме его развития и симптомах кариеса.

 

В этом видео подробно описан процесс лечения кариеса. Как его лечить? Какие этапы нужно соблюсти в клинике и как проверить качество лечения кариеса? на эти вопросы отвечает врач стоматолог.

 

В этом видео врач стоматолог отвечает на все вопросы относительно пульпита. От чего появляется, как проявлется и как лечить пульпит зуба.

 

В этом видео врач рассказывает о периодонтите, от чего он появляется и как его лечить. Освещены разные методики лечения (консервативное и хирургическое лечение).

Источник: forum.stomatologija.su


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.