Лечение зубов по омс что входит


Цены на стоматологические услуги в частных клиниках нередко столь высоки, что люди со средним и низким достатком откладывают их посещение. И зря. Стоматология по полису ОМС позволяет исправить любые зубные дефекты абсолютно бесплатно. Но данное правило начнет действовать с того периода, когда у гражданина будет оформлена медстраховка и получен полис ОМС.

лечение зубов по полису ОМС

Все граждане, официально проживающие в государстве, должны быть застрахованы по форме обязательного мед. страхования (ОМС). Подтверждением этому является полис (в виде пластиковой карточки или же бумажного документа), который выдается абсолютно всем людям.

Даже для новорожденного полис становится обязательным документом, обеспечивающим ему получение огромного спектра мед. услуг. Чтобы в полной мере воспользоваться ими, родители должны оформить и получить полис ОМС для малыша.


Приемом заявления от клиента, оформлением и выдачей полиса занимается страхования компания. Выбрать ее человек должен самостоятельно. Никто не вправе принуждать делать выбор в пользу определенной страховой компании. Для оформления полиса специалистам страховой компании необходимо будет предоставить паспорт, который подтверждает личность заявителя, а также СНИЛС.

Чтобы воспользоваться требуемыми мед. услугами безвозмездно, достаточно иметь на руках полис и прикрепиться к поликлинике по месту жительства.

В списке страховых услуг включены определенные мед. услуги, предоставляемые на базовой основе всем гражданам страны. В зависимости от региона существуют и дополнительные мед. услуги, которые вправе получить пациент безвозмездно. Список услуг может различаться, но стоматология по полису ОМС должна предоставляться бесплатно.

Перечень услуг по полису ОМС

Терапия в коммерческих кабинетах обходится слишком дорого. Устранением стоматологических проблем по полису пользуются:

  • Малоимущие (пенсионеры, люди, не получающие стабильную заработную плату, малолетние дети и подростки, сироты и т. п.).
  • Люди с незначительными стоматологическими проблемами (лечение первичного кариеса, замена пломбы и т. п.), не желающие платить «лишние» деньги частным дантистам, когда получить мед.помощь по закону можно абсолютно бесплатно.

Список мед.услуг по полису каждый год обновляется. На законодательном уровне утверждаются бесплатные услуги стоматологических кабинетов. Их полный список можно найти на сайте выбранной пациентом страховой фирмы.

Стандартные бесплатные стоматологические услуги (включая взрослых и несовершеннолетних детей):


  • Первичный внеплановый осмотр и прием, консультирование по возникшим вопросам, обучение качественной гигиене полости рта.
  • Лечение кариозных болезней зубов и воспалительных процессов десен.
  • Удаление молочных (у детей младшего возраста) и постоянных зубов, в том числе и зубы «мудрости».
  • Чистка зубов от камня, желтого поверхностного налета (процедура проводится вручную).
  • Извлечение загрязнений и инородных веществ из области зубных каналов.
  • Лечение патологий слюноотделения (избыточная сухость во рту, воспаление тканей ротовой полости).
  • Вправление (посттравматическое) челюсти после вывиха или подвывиха.
  • Оперативные вмешательства на мягких тканях (иссечение части десен, лечение гнойных ран и воспалений).
  • Медуслуги детям — ортодонтия с участием съемных зубных изделий, серебрение, а также реминерализация зубов.

полис ОМС

Бесплатные материалы

Кроме стоматологической помощи медстраховка распределяется и на применение необходимых расходных материалов или медикаментов:

  • Материалы для изготовления пломб;
  • жидкообразные пасты, предназначенные для полировки зубной эмали;
  • расходные материалы, используемые при наложении швов;
  • перевязки;
  • оснащения бормашины;
  • обезболивающие средства и антисептики российских производителей.

Врач вправе предлагать пациентам альтернативные средства анестезии (иностранного производства), современную пломбировочную смесь (которая намного эффективнее обычной) или качественные расходные материалы. Данный перечень услуг осуществляется на платной основе. Пациент может отказаться от платных услуг и выбрать все то, что включено в программу ОМС.

Нередко помимо услуги дантиста пациенту требуется консультация других специалистов, которые могут назначить проведение дополнительных мед. услуг. Дополнительные исследования, осмотр и лечение узких специалистов могут быть проведены на коммерческой основе.

Экстренная стоматологическая помощь

В бюджетных поликлиниках и клиниках частного характера не в праве отказать пациенту в мед. помощи в следующих случаях:

  • Острая зубная боль;
  • травмирование/повреждение нерва;
  • некроз мягких тканей;
  • воспалительные процессы в острой форме или запущенной стадии;
  • травматические повреждения челюсти, переломы костей.

бесплатная стоматологическая помощь

Услуги, не входящие в программу ОМС


Для того, чтобы устранить стоматологическую проблему абсолютно бесплатно, потребуется обратиться в бюджетную поликлинику/частную клинику, участвующую в программе ОМС. Если медуслуга включена в перечень соответствующих услуг, то она для пациента будет оказана безвозмездно. Но не все услуги поликлиники осуществляют бесплатно. Начиная с 2013 года из списка бесплатных мед. услуг были исключены следующие:

  • Профилактические мероприятия, помогающие в дальнейшем предотвратить риск развития стоматологических заболеваний.
  • Использование средств на герметической основе иностранных производителей.
  • Удаление камня на зубах и желтого налета с помощью специальной аппаратуры (скалер).
  • Лечение зубов с использованием лекарств и материалов иностранных производителей.
  • Реставрация и восстановление зубных коронок, которые использовались на протяжении нескольких лет.
  • Имплантация коронок и искусственных зубов.
  • Реставрация формы и структуры зубов.
  • Услуги стоматолога-ортопеда.

Где бесплатно можно лечить зубы?

Лечение зубов бесплатно осуществляется во всех бюджетных поликлиниках, поэтому если у человека возникает соответствующая проблема, ему достаточно отыскать ближайшую больницу.

Действие полиса распространено на все регионы и территории страны, независимо от прописки. Если человек оформляет и получает полис в одном регионе страны, а затем переезжает в другой, то ему необходимо сделать отметку в поликлинике по фактическому месту жительства. В дальнейшем это обеспечит ему предоставление всех мед. услуг.


Кроме отметки в поликлинике, обладатель полиса должен уведомить свою страховую компанию о смене места жительства. В большинстве вариантов, филиалы страховых компаний присутствуют во многих регионах государства, поэтому проблем с отметкой быть не должно.

Если филиала страховой компании в определенном регионе страны нет, то пациент при обращении в стоматологическое отделение должен руководствоваться рекомендациями специалистов клиники. В регистратуре администраторы обычно подсказывают, куда в таких случаях необходимо обращаться.

Прописка пациента не влияет на возможность получения стоматологических услуг. Это правило действует лишь в том варианте, если у пациента есть на руках документ ОМС. Если соответствующего документа нет, то бесплатные мед.услуги ему предоставляться не будут, даже если у него имеется постоянная регистрация на территория расположения поликлиники.

Существуют и исключения, когда мед. помощь человеку будет оказана, независимо от того, есть у него полис при себе или нет. Таким примером является лечение флюса и его признаков, а также устранение стоматологических проблем, угрожающих жизни человека.

осмотр стоматолога

Порядок прикрепления к поликлинике

Чтобы бесплатная стоматологическая помощь пациенту была оказана, ему необходимо будет прикрепиться к бюджетной поликлинике. Для этого требуется в регистратуру медучреждения предоставить следующие документы:


  • Полис ОМС (на документе должна присутствовать отметка регионального подразделения страховой компании).
  • Документ, удостоверяющий личность (для взрослого пациента — паспорт, для ребенка — свидетельство о рождении).
  • СНИЛС;
  • Оформленное по бланку заявление.

Если стоматологический кабинет находится в обычной поликлинике, то прикрепление не требуется. Прикрепляться необходимо в том варианте, если кабинет дантиста расположен в отдельном здании.

Без предварительной записи пациент имеет право получить медпомощь в экстренных случаях. Во всех остальных вариантах обязательна предварительная запись, которая помогает грамотно оптимизировать рабочее время стоматолога.

Записаться к дантисту можно:

  • Через специальный сайт в интернете;
  • по телефону;
  • с помощью электронной записи в аппарате, расположенном в фойе медучреждения.

Лечение по полису ОМС в частных клиниках

Частные кабинеты редко оказывают бесплатные услуги по полису ОМС. Данная прерогатива отдана бюджетным поликлиникам. Но некоторые частные дантисты все же попадают под действие программы ОМС, соответственно, они обязаны оказывать бесплатные стоматологические услуги обратившимся к ним пациентам, имеющим документ ОМС.

Чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь у частного дантиста, необходимо:


  • Определить клинику, которая занимается предоставлением соответствующих услуг. Для этого потребуется обзвонить список частных клиник, узнать у администраторов об актуальности программы ОМС. Затем нужно будет выяснить, действительно ли частная клиника занимается предоставлением определенной услуги, которая требуется пациенту.
  • После того, как будет определена частная клиника, пациенту необходимо сходить в городскую поликлинику, к которой он прикреплен. У администраторов в регистратуре взять направление.
  • После личного обращения в коммерческий кабинет и предоставления направления, нужно будет записаться и в назначенное время подойти к дантисту для прохождения соответствующего лечения.

Важно уточнить, что в частных клиниках получить абсолютно бесплатное стоматологическое лечение нельзя. Пациенту все-равно придется заплатить за часть какой-либо услуги (обезболивающий укол, пломба и т. п.). Чтобы не было недоразумений, требуется заранее у администратора коммерческого кабинета уточнить, какая именно часть услуги будет предоставляться на платной основе.

стоматология по полису

Виды стоматологических услуг на платной и бесплатной основе


Если стоматологическая услуга не включена в перечень бесплатных, то она оказывается пациенту на платной основе. Но в некоторых ситуациях существуют исключения.

Протезирование

Данный вид медицинской услуги не включен в программу ОМС, поэтому протезирование зубов пациентам осуществляется на платной основе. Но существуют льготные категории граждан, которым протезирование осуществляется бесплатно:

  • ветераны ВОВ;
  • ликвидаторы Чернобыльской АЭС;
  • участники военных и боевых действий на территории Афганистана, Дагестана, Чечни и т. п.

Установка световых пломб

Цена фотополимерных световых пломб очень высока, поэтому их установка не включена в программу ОМС. Но данную услугу можно получить бесплатно в государственной поликлинике. Единственный нюанс — необходимость установки световой пломбы должна осуществляться по строгим медицинским показаниям (пришеечный кариес).

В коммерческих кабинетах, которые участвуют в программе ОМС, можно установить световую пломбу за неполную стоимость. То есть, пациент оплачивает стоимость расходного материала, а вот лечение ему будет оказано бесплатно.

Удаление зуба «мудрости»

При наличии на руках пациента полиса ОМС, удаление зуба «мудрости» будет произведено бесплатно. Это правило распространяется на государственные поликлиники и частные стоматологические кабинеты.


Но важно понимать, что при проведении соответствующей операции требуется наиболее сильная анестезия. Отечественные обезболивающие препараты могут некачественно «заморозить» ткани, что чревато для пациента проявлением острой боли и значительного дискомфорта.

Во избежание проблем дантисты предлагают пациентам вместо отечественной анестезии использовать обезболивающие препараты иностранного производства. Но за это придется дополнительно заплатить.

срочная стоматологическая помощь

Стоматология по полису ОМС для детей

Получить гарантированную медицинскую помощь вправе все граждане России. Стоматологические услуги в полном объеме по полису ОМС оказываются несовершеннолетним детям (до достижения 18 лет).

Для получения стоматологической помощи родитель (опекун) вместе с ребенком должны обратиться в государственную поликлинику или частный кабинет, участвующий в программе ОМС. При себе необходимо иметь следующие документы:

  • Свидетельство о рождении ребенка;
  • полис;
  • СНИЛС;
  • паспорт родителя (опекуна или другого взрослого лица, сопровождающего ребенка к дантисту).

Цены на стоматологические услуги в частных кабинетах достаточно высоки. Большинство заболеваний зубов можно вылечить бесплатно, для этого лишь необходимо оформить полис ОМС, прикрепиться к поликлинике или обратиться в частный кабинет, участвующий в государственной программе ОМС.


Источник: CreateSmile.ru

Перечень стоматологических услуг входящих в систему ОМС

Памятка пациенту

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

  • Прием врача-стоматолога;
  • Лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%;
  • Лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
  • Лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
  • Снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным механическим способом одномоментно в области до шести зубов;
  • Лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения;
  • Обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
  • Лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства;
  • Пришлифовывание твердых тканей зубов;

Хирургическая стоматология:

  • Прием врача-стоматолога-хирурга;
  • Простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям (кроме подготовки зубов к протезированию и по ортодонтическим показаниям);
  • Обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
  • Лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов;
  • Лечение альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба) с кюретажем лунки;
  • Лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе, смена резиновой тяги и снятие шин);
  • Лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;
  • Удаление костных выступов;
  • Удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта;
  • Лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе).

Ортопедическая стоматология:

  • Оказание ортопедической стоматологической помощи льготной категории жителям города Москвы, регламентируется законам города Москвы №70 от 03.11.2004 г «О социальной поддержке отдельной категории граждан города Москвы», №60 от 23.11.2005 г «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве» за счет средств бюджета города Москвы;
  • Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов с учётом медицинских показаний и противопоказаний, осуществляется льготным категориям граждан:
  • инвалиды и участники ВОВ; ветераны ВОВ; блокадники Ленинграда;
  • инвалиды I, II, III группы;
  • ветераны труда; «Почётный донор России» («П.д. СССР»);
  • реабилитирован. лица и члены их семей;
  • труженики тыла; вдовы ВОВ, УВОВ;
  • узники концлагерей; ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
  • ветераны военной службы;
  • участники боевых действий;
  • ветераны Афганистана;
  • пенсионеры;
  • многодетным матерям (от 5 и более детей).

Выполняются следующие виды работ:

  • частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез) из материала отечественного производства;
  • простые бюгельные протезы (опорно-удерживающий кламмер, седло, бюгельная дуга);
  • несъёмные зубные протезы (одиночные штампованные коронки, восстановление коронковой части зуба культевой штифтовой вкладкой, мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов отечественного производства;
  • снятие и цементировка коронок;
  • обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;
  • реставрация (починка) ранее изготовленных протезов, если одновременно не будет изготавливаться новый съемный протез.

Стоимость золота, драгоценных металлов и металлокерамики, и напыление на металлические коронки (покрытие нитрат-титановым сплавом) оплачиваются дополнительно пациентом.

Все ортопедические конструкции изготавливаются строго по медицинским показаниям.

Рентгенодиагностика

  • ортопантомография (льготной категории населения в целях зубопротезирования), если пациент в дальнейшем получает услуги по льготному зубопротезированию в данном учреждении;
  • рентгенография и радиовизиография — внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе).

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, НЕ ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС И ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ТЕРАПИЯ

  • Эстетическое восстановление зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
  • Светоотверждаемые пломбы;
  • Изготовление виниров прямым и непрямым методами;
  • Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
  • Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбировки);
  • Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
  • Восстановление культи зуба под искусственную коронку из современных полимерных и стеклоиономерных материалов импортного производства;
  • Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
  • Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
  • Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования;
  • Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов (аппарата VECTOR, лазера, ультразвуковой терапии) и материалов импортного производства — направленная регенерация мягких тканей, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.;
  • Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
  • Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;
  • Профилактика стоматологических заболеваний: профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, применение AIR-FLOW, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов;
  • Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D;
  • Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • Рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию.

ХИРУРГИЯ

  • Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
  • Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантатов;
  • Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;
  • Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет;
  • Цистотомия;
  • Цистэктомия (удаление корневой кисты);
  • Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
  • Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
  • Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
  • Резекция верхушки корня;
  • Гемисекция;
  • Операция вестибулопластика;
  • Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера;
  • Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D;
  • Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • Рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию.

ОРТОПЕДИЯ

  • Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
  • Бюгельные протезы различной степени сложности;
  • Несъёмные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;
  • Протезирование на имплантатах;
  • Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;
  • Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
  • Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
  • Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • Рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию;
  • Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
  • Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.

В СЛУЧАЕ ОПЛАТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ, просьба сообщить Заместителю генерального директора по медицинской части по телефону 8-499-203-22-85 или Заведующему отделения.

 

С уважением,

Администрация АО «МЕДИУС С»


В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство России ежегодно утверждает программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период).

Постановлением Правительства Российской Федерации №1382 от 19 декабря 2015 года утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год (далее – Программа).

Цель Программы – обеспечение конституционных прав граждан на медицинскую помощь за счёт финансовых средств всех бюджетов бюджетной системы, в том числе бюджетов фондов обязательного медицинского страхования (ОМС).

Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, медицинская помощь при которых оказывается бесплатно, средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты, требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий её предоставления, критериев доступности и качества, с более подробным перечнем услуг можно ознакомиться на официальном сайте МГФОМС http://www.mgfoms.ru/.

 

Источник: mediusdent.ru

Что такое ОМС?

Полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) гарантируют оказание медпомощи бесплатно, за счет государства. Они выдаются каждому россиянину не зависимо от его возраста (даже новорождённым) и действуют бессрочно.

Существует 2 образца полиса:

  • Бумажный представляет собой бланк формата А5 голубого цвета. Хотя он быстро изнашивается, ламинировать его нельзя, поскольку на обратной стороне есть графы, в которые вносятся данные о страховщике. При смене страховой компании, изменения вручную заносятся в следующую строку. Всего их 10. Бланк меняют, когда все графы заполняются.Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит
  • Пластиковый (электронный) размером с водительское удостоверение, защищен голограммой. В него встроен чип с данными страховой компании. На обратной стороне напечатана фотография застрахованного лица, ФИО, дата рождения. На образцах для несовершеннолетних, фотографии отсутствуют.

Полисы этого формата заменяют новыми при изменении:

  • Страховой компании.
  • Местожительства, фамилии владельца полиса.

Для беженцев, зарегистрированных иностранцев и лиц без гражданства ОМС выдаются с ограниченным сроком действия.

Бесплатная медпомощь оказывается только по пунктам списка программы ОМС.

Они разделяются на:

  • Базовые, действуют по всей России.
  • Территориальные, действуют по региону (субъекту РФ).

Региональные программы зависят от финансирования области. Чем богаче регион, тем шире перечень оказываемых бесплатных услуг.

В программу ОМС не входят:

  • Эстетическое лечение (отбеливание зубов, аппаратное снятие зубного камня, виниры).
  • Брекетные системы, их установка и обслуживание.
  • Реставрация зуба, подготовка для установки коронки. Замена коронок.
  • Имплантирование.

Врачебная помощь окажется экстренно и безотложно, в течении 2-х часов, в любой поликлинике, при температуре свыше 38 С, острой боли, резком ухудшения самочувствия.

В каких стоматологических поликлиниках ведется прием пациентов по программе ОМС?

Лечение зубов бесплатно по полису ОМС проведут в любой бюджетной стоматологии страны. Место регистрации не имеет значения (для иногородних работает базовая программа). Перед началом лечения в частной клинике нужно уточнить, работают ли они по программе ОМС.

Эту информацию можно узнать на сайте организации или по контактному номеру телефона. Для приема к доктору важно иметь на руках паспорт и полис ОМС. Врач принимает только по предварительной записи. При плановом лечении зубов очередь не должна превышать 2-х недель.

Порядок прикрепления к государственной стоматологии, перечень необходимых документов

Вылечить зубы по полису ОМС можно бесплатно, прикрепившись к государственной стоматологической поликлинике. Эта процедура нужна, чтоб фонды ОМС знали, куда и сколько денег нужно перечислять, ведь лечение идет за счет бюджетных средств.  Обычно прикрепление к стоматологии происходит автоматически по месту прописки.

При 1-м посещении медперсонал в регистратуре заводит карту пациента, затем выдает талон к врачу. Если пациент уже прикреплен к больнице и имеет на руках постоянный полис, номерок к врачу он может взять самостоятельно в терминале, установленном в здании поликлиники. Можно записаться на прием через портал Госуслуги или по телефону (номер, по которому записывают на прием, дадут в регистратуре).Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

Необходимые документы для 1-го посещения:

  • Полис.
  • СНИЛС
  • Паспорт.

При смене стоматологии в связи с переездом (в том случае, если правом на выбор поликлиники в текущем году уже воспользовались) предъявляется документ, подтверждающий смену местожительства.

Прикрепление к стоматологии даёт возможность:

  • Выбрать лечащего врача. На это требуется согласие и врача, и пациента.
  • Ознакомится с квалификацией работающих врачей, их резюме и стажем.
  • Получить лечение по областной программе.

При решении вылечить зубы в клинике, не прикреплённой к району прописки, на имя директора организации составляется заявление о выборе медучреждения. К нему прилагается ксерокопия паспорта, СНИЛСа, полиса ОМС (Их оригиналы должны быть на руках).

Перечень документов необходимых для оформления:

Иностранных граждан Лиц без гражданства Беженцев
Проживающих временно Проживающих постоянно
Загранпаспорт

 

Загранпаспорт.

Вид на жительство.

 

Загранпаспорт с разрешением временного проживания в РФ. Удостоверение беженца.

 

Заявление о выборе медучреждения
Полис ОМС
СНИЛС предъявляется при наличии

При зачислении в стоматологическую клинику недееспособного человека, кроме пакета его документов, предъявляется паспорт опекуна.

Сроки рассмотрения заявления

Заявление находится на рассмотрении в течение 3-х рабочих дней, после чего заявитель ставится на учёт. Выбирать по собственному предпочтению поликлинику и врача допускается 1 раз в год (исключение – смена местожительства).

Если на заявление будет получен отказ, который возможен лишь в случае перегруженности поликлиники, копии документов должны вернуть по требованию.

Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС

Лечение зубов бесплатно по полису ОМС происходит лишь с использованием отечественных препаратов и материалов, включенных в список программы ОМС:

  • Перевязочные материалы (бинты, марля, вата)Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит
  • Силикатные, стеклоиономерные и композитные цементы для постоянных и временных пломб.
  • Защита поверхности пломбы (аксил, гидроксил)
  • Материалы для обработки каналов и их постоянного или временного пломбирования
  • Лекарственные средства (антигистаминные, обезболивающие, антисептики).
  • Средства для профилактики кариеса (фторсодержащие).
  • Шовные материалы.
  • Пасты для снятия зубного камня.
  • Шприцы, щётки для чистки каналов.
  • Препараты для лечения болезней пародонта.
  • Девитализирующие препараты, на основе мышьяка и безмышьяковые (формальдегидные).
  • Медицинские инструменты и средства для их обработки, оборудование и расходники для бормашины.

Импортные аналоги препаратов и материалов, новейшие методы лечения, могут быть предложены пациенту, но используются только его желанию. Они требуют оплаты по прейскуранту. Обезболивающие уколы и рентгеновские снимки по назначению врача делаются бесплатно.

Какие услуги входят в страховой полис?

В программу ОМС входят следующие услуги и виды лечения:

  • Первичный приём – врач осматривает пациента и даёт оценку состояния зубов, консультирует по поводу дальнейших назначений.
  • Терапевтические услуги – профилактика кариеса и ручная чистка зубного камня. Лечение начальных форм кариеса, периодонтита и пульпита. Удаление нерва, пломбировка зубных каналов. Обработка фторсодержащими веществами гиперчувствительных зубов. Лечение заболеваний спровоцированными нарушениями слюноотделения.
  • Хирургическая помощь – вскрытие абсцессов, удаление зубов, в том числе зубов мудрости, новообразований.

    Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит
    Лечение зубов бесплатно по полису ОМС

Она также включает в себя вправление вывихов, лечение челюстно-лицевых травм и физиотерапию (гальванизация, фонофорез).

Лечение зубов

Бесплатно по ОМС залечивают первичный кариес. Повторное лечение зуба (при возникновении кариеса под пломбой) – платная процедура. Если на ранее нелеченом зубе воспалились зубные каналы (пульпит) их тоже чистят и запломбировывают бесплатно. В программу входит лечение гингивита, пародонтита и периодонтита (воспаление верхушки корня зуба).

Удаление

По полису, по медицинским показаниям, удаляют зубы с различными степенями сложности, включая непрорезавшиеся (ретинированные) и выросшие в неправильном положении (дистопированные).

Бесплатно удаляют зубы с экстренными показаниями: образовался флюс или киста, стало развиваться воспаление (абсцесс, флегмон). Плановое удаление – это разрушение коронки выше 70 %, запущенные формы пародонтита.

При сложных случаях удаления зубов, за отдельную плату, врачом может быть предложена заморозка импортного производителя. Изредка действия обезболивающего, входящего в перечень препаратов, включённых в ОМС, может быть недостаточно.

Страховые случаи включают в себя лечение альвеолита – воспаление лунки зуба с последующей её очисткой (кюретажем), иссечение капюшона десны при перекоронатите – воспаление тканей вокруг прорезающегося зуба.

Также, в систему ОМС входит шинирование зубов при переломах челюсти, удаление костных выростов и инородных предметов из полости рта.

Установка пломб

Пломбирование зуба происходит из материалов, включённых в программу ОМС.

Составы для пломб:Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

Для временных Дентин, Темподент, Кависил

Для постоянных

Композитные Компоцем, Призма
Стеклоиономерные Цемион, Стион, Дентис, Целит Иономер, Стомасил

Какое вещество применять для пломбировки зуба решает врач. В ряде областей, по территориальной программе ОМС, возможна установка из светоотверждаемого пломб. Она ставится при лечении пришеечного кариеса или передних зубов, в остальных случаях используются более дешёвые компоненты. Гарантия на все постоянные пломбы 1 год.

Чистка зубов

Бесплатное снятие отложений зубного камня над и под деснами происходит механическим способом.

Хотя он считается устаревшим, его используют и при ряде таких противопоказаний как:

  • имплант;
  • кардиостимулятор;
  • аллергические реакции;

Снятие отложений и налёта на зубах помогает предотвратить патологические процессы в пародонте, сгладить неровности на эмали зубов, очистить межзубное пространство.

При этом методе используется ручной инструмент – крючок для снятия камней (кюретка), полоска с абразивным покрытием (штрипс). За один прием очищается до 6 зубов. Процедура может быть болезненной и при её проведении часто травмируются десна.

В ряде случаев, на усмотрение врача, используют составы для размягчения зубного камня:

  • Полидент.
  • Порилпласт.
  • Радогент.Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

В результате процедуры зубы светлеют, проходит воспаление десен.  В ротовой полости уменьшается содержание патогенных бактерий. Исчезает неприятный запах, вызванный развивавшимися в отложениях микроорганизмами.

Протезирование, имплантирование

Установка имплантов и протезирование на них, не включается программу ОМС.

При подобных процедурах используются импортные и высокозатратные материалы. Протезирование менее эстетично и комфортно в отличие от имплантирования, однако, оно входит в госпрограмму.

В рамках этой программы изготавливаются протезы съёмные и несъёмные из:

  • стали;
  • пластмассы;
  • металлопластмассы;

При использовании других материалов (драгметалл, металлокерамика, титановые соединения) их стоимость оплачивается отдельно. Воспользоваться правом на бесплатное изготовление зубных протезов, а также их ремонт, может лишь узкая категория людей.

К ней относятся:

  • Инвалиды I-III групп.
  • Ветераны труда, военной службы, Афганистана.
  • Матери, воспитывающие более 5 детей.
  • Участники Великой Отечественной Войны и труженики тыла.
  • Почётные доноры СССР и России.

Обеспечена льготная цена (50% от стоимости) для участников, ликвидирующих последствия аварии на чернобыльской АЭС. Протезирование оплачивается за счёт городской администрации, поэтому программа проводится только по месту жительства в муниципальных стоматологиях. Чтобы встать в очередь на изготовление протезов, в орган социальной защиты подается заявление. Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

К нему прикрепляются:

  • Удостоверение, подтверждающее право на льготы.
  • Справка из домовой книги с адресом регистрации.
  • Направление от ортодонта о необходимости установки зубных протезов.

Услуги протезирования предоставляются в порядке очерёдности. При раковых заболеваниях, травмы, по причине которой потеряны зубы или операциях, связанных с пищеварительной системой, неработающие пенсионеры протезируются без очереди.

Лечение зубов по полису ОМС у детей

Лечение зубов бесплатно по полису ОМС доступно и для детей. При этом перечень материалов, бесплатно оказываемых услуг и процедур остаётся почти без изменений.

Он дополняется услугами, которые оказываются только детям, ввиду их неэффективности для взрослых пациентов:

  • Посеребрение.
  • Реминерализация.
  • Установка пластины для исправлений незначительных дефектов прикуса.

Пластину применяют, если нужно выровнять 1-2 зуба. Её изготавливают и устанавливают бесплатно 1 раз в год, последующее изготовление – платное. Установка брекетов, как и сама брекетная система, тоже является платной услугой.

При записи ребёнка к специалисту на руках должны быть следующие документы:

  • страховой полис ребенка;
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя;Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

Детей до 14 лет обязательно сопровождает взрослый человек.

Лечение зубов при отсутствии прописки

При отсутствии прописки или регистрации, рекомендуется оформить ОМС по адресу фактического проживания, иначе медпомощь окажут в рамках базовой программы. В ней, перечень бесплатных услуг более узкий, чем в территориальной программе.

Оформить или переоформить полис можно в медицинской страховой компании, обслуживающей регион. Временный полис выдают в день обращения, постоянный оформляется 30 дней.

Прикрепление к стоматологии проходит по месту фактического местожительства или по выбранному району. В обоих случаях на имя главврача поликлиники оформляется заявление о выборе медучреждения. Граждане с отсутствующей пропиской лишены права выбора и прикрепляются к строго определённым клиникам.

Бесплатное лечение в частной стоматологии

Для лечения зубов в частной клинике необходимо выбрать лечебное учреждение, работающее по программе ОМС, и прикрепится к нему.

Для этого понадобится:

  • СНИЛС.
  • Полис медицинского страхования.
  • Паспорт.
  • Заявление.

Если в выбранной частной больнице большой поток пациентов, для лечения зубов придется встать в очередь (записаться в список ожидания).

Преимуществами лечения в частных практиках является:

  • новое оборудование и разнообразный выбор материалов;
  • новые знания о методиках лечения зубов;
  • возможность оплачивать услуги врача частично даже при использовании импортных материалов.Лечение зубов, протезирование, чистка, удаление бесплатно по полису ОМС. Где можно, что входит

К примеру: вместо бесплатной цементной пломбы, которая положена по программе, врач посоветует установить светоотверждаемую. В таком случае оплачивать нужно будет материал пломбы и работу по её установке, а лечение кариеса пройдёт по страховке.

Как можно оптимизировать систему бесплатного стоматологического лечения?

Для оптимизации системы ОМС в стоматологии пациентам рекомендуется проверять зубы у врача 2 раза в год.

Это позволит:

  • Выявить кариес на начальной стадии и вылечить его с наименьшими осложнениями и затратами, не удаляя нерв и оставляя зуб «живым».
  • Обнаружить просевшие пломбы и заменить их, тем самым предотвратив развитие вторичного кариеса.
  • Следует соблюдать гигиену полости рта. Чистить зубы не реже 2 -х раз в день, полоскать рот водой после каждого перекуса. Выработать привычку использовать зубную нить и ополаскиватели. Воздержаться от курения и сократить количество сладостей.

Вылечить зубы бесплатно можно только, имея при себе полис ОМС. При отсутствии полиса в лечении откажут, либо предоставят на платной основе. При оказании некачественного лечения следует позвонить в страховую компанию по номеру телефона, указанному на полисе, или обратится с жалобой в администрацию поликлиники или фонд ОМС.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Лечение зубов по ОМС бесплатно

По государственной программе стоматологические предприятия предоставляют помощь гражданам без оплаты на основании полиса ОМС в нескольких направлениях:

  • стоматологическая помощь для взрослых и детей;
  • хирургия;
  • терапевтические услуги в области стоматологии.

В приложениях к данной программе содержится информация о том, какие организации принимают в ней участие, а также какие используются лекарства для лечения.

Кто может рассчитывать

Стоматологическая помощь на основании полиса ОМС предоставляется в каждом городе по законодательству РФ. При этом все российские граждане могут:

  • выбирать лечащего врача;
  • определиться с медицинским учреждением, где оказываются стоматологические услуги;
  • получать сведения о том, как работает конкретная организация, какие ею используются принципы, каким образованием и наградами обладают работающие в ней стоматологи, а также какова их квалификация и стаж.

Перед обращением в любое учреждение следует убедиться, что имеющийся полис является действующим, поэтому не закончился срок, на который он выдавался изначально.

Нюансы получения помощи

При необходимости получения стоматологических услуг надо учитывать, что стоматологами используются только некоторые разрешенные препараты и материалы. Из программы ОМС относительно недавно были исключены определенные лечебные действия, которые теперь можно получить только платно.

К ним относится:

  • профилактическая помощь, на основании которой предотвращается возможность образования разных заболеваний;
  • применение герметиков, выпущенных зарубежными производителями;
  • снятие отложений на зубах вручную, для чего применяется скалер;
  • лечение болезней зубов, к которым относится не только кариес, а сложные заболевания, причем выполняется платно этот процесс для детей с применением импортных дорогостоящих материалов;
  • восстановление зубных коронок, которые были разрушены с течением времени.

Какие условия должны соблюдаться

Чтобы получить лечение зубов без оплаты на основании полиса ОМС, должны выполняться некоторые значимые условия. К ним относится:

  • на прием к стоматологу требуется брать полис и паспорт, который заменяется для несовершеннолетних св-вом о рождении;
  • обращаться надо в учреждение, где состоит на учете гражданин;
  • если возникают осложнения, то можно обращаться в любое учреждение, где предлагаются стоматологические услуги.

Если при сильных болях или хронических обострениях гражданин получает отказ в помощи в каком-либо медицинском учреждении, то он может взыскать моральный ущерб через суд.

За счет использования нового полиса ОМС помощь может быть получена не только в том регионе, где проживает гражданин, но и в любом другом городе РФ.

Какие нужно взять с собой документы

Обращаться в разные учреждения для лечения зубов нужно с определенной документацией. В нее входит:

  • паспорт гражданина;
  • если ребенку еще нет 14 лет, то подготавливается св-во о рождении;
  • СНИЛС;
  • заявление на получение помощи в конкретном учреждении.

Что нужно знать о бесплатном лечении зубов по ОМС, смотрите видео:

Не требуются какие-либо дополнительные документы.

Список услуги по полису ОМС без оплаты

На основании этого полиса можно вылечить без оплаты зубы, но при этом учитываются услуги, которые прописаны в законодательстве. Следующие процедуры можно сделать бесплатно:

  • кариеса или пульпита;
  • пародонтита;
  • абсцессов, образующихся во рту;
  • болезней, приводящих к чрезмерному слюноотделению;
  • проведение операций, основной целью которых выступает исправление дефектов.

Бесплатно по полису выполняются разные процедуры, назначаемые врачом. Они могут быть представлены рентгеном, физиотерапией или другими действиями.

При этом надо обязательно получать чеки или другие платежные документы, подтверждающие, что гражданину были оказана платная помощь.

Можно ли бесплатно обратиться к стоматологу не по месту прописки

Раньше даже при наличии действующего полиса ОМС можно было получить отказ в медицинской или стоматологической помощи без наличия прописки в конкретном регионе. Теперь введены новые полисы, которые действуют на территории всей страны, поэтому не возникает сложностей с тем, чтобы получить помощь от специалистов в любом регионе РФ.

Относительно стоматологической помощи имеются некоторые нюансы. Получить бесплатно помощь можно в тех клиниках, которые перечисляются на обороте полиса. Если же экстренно нужна помощь специалиста, то обязана любая клинка принять бесплатно пациента.

Какие виды лечения по стоматологии входят в ОМС, расскажет это видео:

Если она потребует внесения оплаты за услуги, то можно смело подавать иск в суд. Если переезжает человек в другой город, то не нужно менять сам полис, а только памятку к нему, где будут указаны новые адреса учреждений, оказывающих услуги без оплаты на основании данного документа.

Можно ли обращаться в частную клинику

Некоторые частные медицинские организации предлагают лечение на основании полиса ОМС, поэтому процедуры могут выполняться бесплатно. Это касается не только лечения зубов, но и даже протезирования. Предварительно надо узнать о наличии соответствующего договора между этим учреждением и ТФОМС.

Надо ли платить за протезирование

По полису ОМС можно получать разные бесплатные услуги, куда входит и протезирование, но обратиться с ними в государственную организацию могут только некоторые граждане. К ним относятся люди, которые пострадали при аварии на ЧАЭС или ветераны ВОВ, а также узники или герои СССР и РФ.

Для протезирования по льготам применяются только отечественные материалы, поэтому обычно используется металл или пластмасса. Если требуется покрытие из керамики, то придется оплачивать услуги самостоятельно.

Какие услуги не входят

В 2013 году были исключены из программы ОМС определенные услуги, которые теперь даже в государственных стоматологических клиниках оказываются платно. К ним относится:

  • профилактика заболеваний полости рта;
  • снятие отложений на зубах с помощью скалера;
  • применение материалов иностранного производства.

Даже для платных услуг требуется иметь при себе полис ОМС и паспорт. Обращаться надо в поликлинику, где состоит на учете гражданин.

Что делать, если работники клинки требуют оплату

Если требуют сотрудники медицинского учреждения оплату услуг, которые входят в перечень системы ОМС, то требуется взять письменное указание оплатить лечение. Следует сохранить все чеки, с которыми можно обратиться в суд. Через суд можно не только вернуть свои средства, но и возместить моральный вред.

Таким образом, по полису ОМС можно лечить зубы, но при этом выполняются только определенные действия с использованием отечественных материалов. Определенные услуги являются платными, но на них могут предлагаться льготы некоторым категория населения. Для получения помощи требуется иметь при себе паспорт и полис ОМС.

| Оставить отзыв

Источник: StrahovoiUrist.ru

Общая информация

Начиная с прошлого года, стоматологические организации занимаются оказанием помощи населению в рамках государственной программы по трем основным направлениям:

  • Детская стоматологическая помощь.
  • Стоматологическая хирургия.
  • Стоматологическая терапевтическая помощь.

В приложениях к данной программе можно узнать следующую информацию:

  • Список всех медицинских учреждений, которые принимают участие в программе и оказывают бесплатные медицинские услуги.
  • Список лекарственных средств, которые-либо применяются в процессе лечения пациента либо при наличии соответствующего рецепта подлежат отпуску без денежной оплаты.

Когда человек нуждается в лечении зубов в первую очередь ему необходимо обратиться в страховую фирму, которая сделает выписку всех клиник, оказывающих подобные услуги. Это, в свою очередь, позволит прикрепиться к той или иной поликлинике. Иногда решением этого вопроса занимаются и сами клиники, но в большинстве случаев стоматологические поликлиники отправляют пациентов именно в страховую компанию, в чью обязанность входит данная процедура.

Оказание стоматологической помощи может быть осуществлено только в соответствии с установленным законодательством порядком.

Каждый пациент имеет законное право:

  • Осуществлять выбор лечащего врача в случае взаимного согласия обеих сторон.
  • Осуществлять выбор медицинской организации.
  • На предоставление достоверной и проверенной информации о медицинском учреждении, ее роде деятельности, а также обо всех стоматологах, работающих в выбранной клинике, об уровне их квалификации, стаже работы и образовании.

Одним из наиболее главных условий при обращении в любую медицинскую организацию за бесплатной помощью является срок действия полиса. Ввиду чего очень важно следить за тем, чтобы данный документ не был просрочен. Срок его действия всегда можно посмотреть непосредственно на самом полисе.

Врачи

Что входит в бесплатную стоматологию по полису ОМС?

Разрешается бесплатно пользоваться услугами стоматологии по следующим основным направлениям:

  • Дефекты прорезывания зубов.
  • Кариес и другие формы заболеваний ротовой полости.
  • Абсцессы.
  • Гигиена рта.
  • Удаление зубов.
  • Заболевания, связанные с неправильным слюноотделением.
  • Операции на мягких тканях.
  • Местная анестезия во время операций.

Также клиника обязана бесплатно предоставить следующие дополнительные услуги в том случае, если они будут назначены врачом:

  • Рентгеновские снимки ротовой полости.
  • Физиотерапия.

Важно помнить, что все обозначенные выше операции могут быть бесплатно осуществлены лишь в том медицинском учреждении, которое указано в приложении к полису. Но при этом абсолютно любая поликлиника занимается также и оказанием всевозможной платной помощи.

В последнем случае, если придется воспользоваться платными предложениями, необходимо, чтобы был соблюден ряд определенных правил:

  1. В обязанности врача-стоматолога входит предоставление информации о том, как можно получить аналогичную услугу на безвозмездной основе при помощи ОМС.
  2. Оказание платной помощи должно производиться в отдельном кабинете и вне общей очереди.
  3. После оказания помощи, врач-стоматолог должен выдать чек или другой документ, подтверждающий стоимость услуги, в противном случае проведенное лечение не будет считаться оформленным на законных основаниях.

Куда обращаться?

Несмотря на то что в этой статье были рассмотрены правила и возможные варианты по получению бесплатной медпомощи в госучреждениях, при этом ряд частных клиник также участвует в госпрограмме оказания помощи населению. Причем количество частных клиник-участников из года в год только увеличивается, поскольку государство значительно стимулирует эту сферу деятельности и старается максимально мотивировать руководителей частных организаций на участие в программе. Выяснить, есть ли у конкретной клиники соответствующий договор можно, позвонив в клинику и непосредственно там уточнить возможность бесплатного получения помощи.

Если информация об участии клиники в программе подтверждена, то в обязательном порядке необходимо будет посетить районную поликлинику, к которой осуществлено прикрепление, и получить в ней соответствующее направление. С выданным направлением уже можно будет обращаться в частное учреждение за оказанием бесплатной помощи.

Медикаменты и материалы

При получении бесплатной стоматологической помощи, плата не осуществляется не только за факт лечения, но и за ряд медицинских препаратов и материалов, к которым относятся:

  1. Пломбы и другие материалы, предназначенные для пломбирования зубов.
  2. Стеклоиномерные, композитные и силикатные виды материалов.
  3. Все инструменты и материалы, предназначенные для разового использования, к ним относятся шприцы, шовный материал, вата.
  4. Фармакологические препараты.

Детская стоматология

В соответствии с законодательством РФ все лица от рождения до 18 лет считаются детьми и наравне со взрослыми имеют право на получение в полном объеме безвозмездной помощи в стоматологии.

Однако существует ряд отличий от оказания аналогичной помощи взрослым гражданам, потому как при посещении детской отделения помимо соответствующего полиса потребуется:

  • Обязательное сопровождение ребенка одним из родителей.
  • Паспорт взрослого, подтверждающий его родительские права.
  • Свидетельство о рождении ребенка.

В срочных случаях, когда ребенка мучают острые боли или требуется неотложная стоматологическая помощь, прием может быть осуществлен без предоставления каких-либо документов, но посетить клинику при этом необходимо будет обязательно в установленные часы приема.

В случае смены места жительства может потребоваться и поиск новой детской клиники. Для этого в регистратуре детской стоматологии необходимо будет написать заявление о прикреплении на обслуживание в этой клинике. Бланки заявлений имеются в регистратуре всех медицинских учреждений и предоставляются по требованию.

Для того чтобы осуществить эту процедуру нужно будет предоставить следующий перечень документов:

  • Паспорт пациента (только для детей старше 14 лет).
  • Паспорт представителя ребенка (по закону представителем может считаться мать, отец или опекун).
  • Свидетельство о пенсионном страховании.
  • Документ, свидетельствующий о рождении ребенка (только для детей младше 14 лет).

Заявление о прикреплении ребенка к клинике, и дальнейшее его обслуживании в ней так же осуществляется лишь законными представителями.

Какие услуги не входят в бесплатную стоматологию?

В конце 2013 года произошло небольшое изменение в госпрограмме по предоставлению населению бесплатных услуг в области стоматологии, в результате чего из нее были исключены следующие виды оказания помощи:

  • Профилактика возникновения заболеваний полости рта.
  • Устранение дефектов и разрушений зубных коронок.
  • Устранение зубного камня и прочих видов налета путем применения скалера.
  • Любые операции и процедуры по лечению стоматологических заболеваний с использованием герметиков, материалов и фармакологических препаратов импортного производства.
  • Протезирование зубов, установка имплантантов и услуги по стоматологической ортопедии.

Нюансы при посещении стоматологической поликлиники

Существует ряд нюансов, которые необходимо заранее учесть, во избежание недоразумений:

  1. На прием к врачу нужно брать не только сам полис, но также иметь при себе и паспорт РФ на тот случай, если он может потребоваться.
  2. Обращаться непосредственно в ту клинику, к которой осуществлено прикрепление по полису.
  3. В случае возникновения серьезных осложнений, хронических обострений или нестерпимой острой боли обратиться можно в любую клинику. Необоснованный отказ в данном случае может стать поводом для разбирательства в судебном порядке.

Если раньше в оказании лечения гражданам из других регионах отказывали, то сегодня существует единый общероссийский банк данных, упрощающий этот процесс. При прикреплении к районной поликлинике или поликлинике по адресу временного места проживания, компания-страховщик обязана предоставить список медицинских организаций, которые можно свободно посещать и при этом получать бесплатную помощь.

При этом сегодня практически невозможно самостоятельно выбирать клинику для лечения, в приложении к полису уже указана стоматология, в которой необходимо проходить обследование и лечение.

Необходимо также отметить, что данный полис не подлежит замене в случае переезда, но, несмотря на это, обращение в страховую компанию все равно является обязательным, поскольку потребуется замена прилагаемой памятки. Вместо нее, будет выдана новая памятка, в которой будут указаны другие адреса медицинских учреждений, оказывающих бесплатную помощь по новому месту жительства.

Источник: homeurist.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.