Кровоостанавливающие препараты при удалении зуба


Удаление зубов – довольно травматичный процесс, всегда связанный с кровью. В основном, выделение крови останавливается в ближайший час после процедуры удаления.

Но иногда оно начинается значительно позже проведенной процедуры, и продолжается весьма длительный период. Что же делать в это ситуации? Как купировать кровотечение, вызванное экстракцией зуба?

Эффективные способы, применяемые в домашних условиях

Обильное появление крови из раны, непосредственно после проведения процедуры удаления, сразу же купируется стоматологом.

Но что же делать, если кровотечение началось дома? Для этого выделено несколько действенных способов.

Тампонаж

использование тампонов из бинтовДля этого необходимо сформировать крупный стерильный тампон из бинта или использовать готовые медицинские салфетки из марли, продаваемые в аптеках. Уложить тампон на края лунки и придавить зубами.


Давление должно быть усиленным, но без дополнительного травмирования краев лунки. При нажатии важно четко ощущать полное прилегание ткани к ране.

Принцип действия этого способа в том, что при нажатии создается повышенное давление на раневую поверхность, блокируя поступление крови. Минимальное время удерживания тампона – 20 минут.

Обработка раны 3%-й перекисью водорода

Сформируйте небольшой тампон или воспользуйтесь готовой стерильной салфеткой. Нанесите на нее немного перекиси водорода и положите на лунку, слегка вдавливая.

Оставьте тампон на 2 минуты, после чего извлеките его. За это время перекись окажет свое свертывающее действие и кровь остановится.

Наложение гемостатической губки

Вскройте упаковку, отрежьте небольшой фрагмент губки, размером, не превышающим 15 мм. Используя пинцет, слегка углубите отрезок в лунку. Можно обойтись и без пинцета, но тогда процедура значительно усложнится.

Так как при попадании крови на губку, она моментально размокает, то вдавить ее руками становится просто невозможно. Установленный фрагмент должен находиться в верхней трети лунки.

Если же средство размокло до момента уложения на рану, то необходимо использовать новый фрагмент. После вдавливания, на губку накладывается марлевая салфетка (тампон) и плотно прикусывается зубами.

Желательно на 5 минут приложить к щеке, в области раны, охлаждающий компресс. Губка имеет огромные преимущества перед другими способами – она начинает действовать моментально.

Использование холода


остановка крови из зуба льдомПри незначительном выделении крови, можно использовать прикладывание холода. В качестве охлаждения можно использовать лед, любые замороженные продукты, снег.

Для процедуры, необходимо холодный предмет завернуть в мягкую ткань. Полученный конверт прикладывают к щеке в месте кровотечения, не более чем на 5 минут.

Через такой же промежуток времени, процедуру охлаждения можно повторить. Для одного сеанса допускается не более четырех прикладываний.

Отвары

Использование народных рецептов на основе растительных лекарственных средств. В данном случае, возможно применение отваров из комплекса растений, обладающих противовоспалительным, регенерирующим, кровоостанавливающим действием.

Данные отвары можно использовать как для орошения, так и для приема внутрь. Чаще всего для их изготовления применяют крапиву, ромашку, шалфей, дубовую кору. Отвар для обработки раны должен быть комнатной температуры. Процедуру орошения проводят не менее 6 раз в сутки.


При отсутствии перечисленных растений, для остановки кровотечения можно использовать обычный пакетированный чай без добавок и ароматизаторов.

Чтобы получить результат, необходимо прикладывать увлажненный пакетик к лунке. Чай содержит большое количество дубильных веществ, активно сужающих сосуды, в результате чего кровь останавливается.

Применение смеси на основе воска

Данный способ получил широкое распространение благодаря высокой эффективности и доступности веществ, входящих в состав средства. Для того чтобы его приготовить, понадобится масло персика (20%), кислота салициловая (5%), воск пчелиный (70%).

Все ингредиенты перемешиваются и нагреваются на медленном огне до закипания. После чего полученная смесь остужается. Перед внесением средства в лунку, необходимое количество стерилизуется на водяной бане около 10 минут.

Затем массу вносят в рану, где она образует пленку. На полученную пленку накладывается стерильный тампон на 15 минут. Кровотечение, при использовании данного средства, останавливается через 2–3 минуты.

При отсутствии эффекта, после применения подобных способов купирования кровотечения, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

Способы, применяемые в условиях стоматологии

остановка кровотечения после удаления зуба дантистом

Для определения причины потери крови, стоматолог проводит следующие манипуляции:

  • производит обезболивание поврежденного участка;
  • удаляет кровяной сгусток;
  • тщательно очищает полость лунки;
  • проводит асептическую обработку раневой поверхности;
  • высушивает ее;
  • осматривает дно и стенки раны, совершая детальный анализ.

На основании сделанного диагноза определяются со способом устранения проблемы. В условиях стоматологии могут быть использованы следующие профессиональные методы остановки кровотечения:

  • если кровь поступает из лунки пульсирующей струйкой, то причиной является артериальное кровотечение. В данном случае, врач перевязывает поврежденные сосуды.

    Разорванные края десны сближают и соединяют хирургическими швами. Нередко требуется полное закрытие лунки с помощью наложения лоскута слизистой оболочки, который крепится глухими швами;

  • при повреждении мелких капилляров, проводится электрокоагуляция кровоточащего участка. Данный метод считается наиболее консервативным и проводится под местной анестезией.

    Его суть в том, что с помощью специального инструмента производится минимальное иссечение и коагуляция поверхности кровоточащих капилляров. После электрокоагуляции не образуется рубцов, а рана быстро затягивается;

  • когда причиной появления крови является повреждение стенок лунки или перегородки корневой системы, то используют метод сдавливания участка. Для этого, после частичного отслоения слизистой ткани, в десну крепят щечки штыковидных щипцов;

  • при появлении крови со дна лунки, в полость закладывают тугую йодоформную турунду, которая является мощным антисептическим средством.

    Для этого стоматолог обрабатывает рану перекисью водорода, высушивает дно и вводит полоску турунды, плотно укладывая ее слоями не достигая края десны на 5 мм.

    При удалении многокорневого зуба турунда вводится в каждый канал отдельно. Чтобы исключить выпадение полоски, края десны ушиваются простым хирургическим швом и покрываются марлевым стерильным тампоном на 30 минут, при сильном сжатии зубами.

    Через 5 дней, после проведенной процедуры, швы снимаются, а турунда извлекается. Если кровотечение продолжается, то процедуру повторяют;

  • в случае вторичного или позднего кровотечения используют наложение гемостатических препаратов. Чаще всего используют губку с гентамицином или канамицином, фибринную пленку, на основе альбуцида, этакридина, фибрина.

    Метод наложения данных средств похож на тампонирование йодоформной турундой. Единственное отличие – полоски вводятся не плотно. Именно рыхлое тампонирование обеспечивает быструю остановку крови. Для исключения выпадения, на края десны накладывают провизорный шов или проволочную лигатуру;

  • для остановки кровотечения нередко используют кетгут. Он закладывается в лунку плотно свернутым клубочком, после чего придавливается тампоном. Как правило, кетгут не удаляют. Он выталкивается примерно через 10 дней после проведения процедуры, образовывающейся грануляционной тканью. Если этого не происходит, то кетгут удаляется стоматологом с помощью пинцета.

Если после проведенных мер, оказанных в стоматологии, кровотечение продолжается, то необходима срочная госпитализация, для детального выяснения причины и купирования проблемы.

Общие способы

Способы устранения кровотечения, перечисленные выше, относятся к местным. Наряду с ними, могут быть использованы способы общего характера, которые включают в себя инъекции и прием различных препаратов.

Как правило, использование подобных мер требует полного обследования, с изучением кардиограммы, анализов крови и т. д.

К общим методам купирования кровотечения относятся:

  • инъекции 10%-го раствора кальция глюконата или хлористого кальция, внутривенно;
  • внутримышечные инъекции 1 мл Викасола (1%);
  • препарат Дицинонвведение внутривенно Дицинона. На данный момент этот препарат является наиболее предпочтительным. При введении 2 мл средства, эффект наступает уже через 15 минут.

    Также возможно применение этого препарата в таблетированной форме. Активное действие в этом случае наступает лишь через 30 минут.

    При использовании не следует превышать максимально допустимую дозировку. Для взрослых этот показатель составляет 500 мг. Дицинон нельзя назначать людям, со склонностью к образованию тромбоза.


  • при выраженной гипертонии назначаются препараты гипотензивного действия. Чаще всего используют Нифедипин, Верапамил, Клофелин, Каптоприл.

Полностью устранить проблему может только стоматолог после детального изучения причины.

Остановили кровь, а что же делать дальше – смотрим видео:

Источник: zubovv.ru

Причины

Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:

  • Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
  • Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
  • Существование заболеваний: гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
  • Случайное повреждение сосудов, сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.

почему идет и не останавливается кровь после удаления коренного или зуба мудрости

Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.

Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:

  • Окончание действия медицинских препаратов. Для снятия боли специалистом применяются анестетики в комбинации с адреналином, позволяющим увеличить скорость сужения всех сосудов.

    Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.

  • Повреждение сформировавшегося сгустка или его вымывание из лунки при полоскании.

Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.

Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.

Что делают в клинике

После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.

чем можно остановить кровь после экстракции в условиях клиники

Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.

Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.

Что делать в домашних условиях

Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:

  • Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.

  • Перекись водорода. Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
  • Гемостатическую губку. Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
  • Холод. Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.

    Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.

  • Чайный пакетик. Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.

использование чайного пакетика при кровотечении после экстракции

Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.

Общие способы

Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.

Для купирования кровотока применяются:

  • инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
  • внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
  • введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
  • гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».

Что должен делать пациент

Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:

  • Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
  • Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
  • В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
  • Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
  • Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
  • Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
  • Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
  • Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.

Что нельзя делать

Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:

  • Выполнять тяжелую физическую работу, наклоняться и заниматься спортом.
  • Если были наложены швы — сплевывать и делать мимические активные движения.
  • Употреблять любую алкогольную продукцию и курить.
  • Травмировать лунку: пить напитки через трубочку, жевать на ней, трогать языком.
  • нельзя пить аспирин и препараты, которые его содержат

  • Принимать горячую ванну, париться в бане или посещать сауну.
  • Питаться жесткой и твердой пищей.
  • Пить и есть горячие (холодные) напитки и блюда на протяжении 3-4 дней.
  • Пить аспирин и препараты, в которых он присутствует.
  • Греть (прикладывать тепло) область удаленного зуба.
  • Жевать жвачку.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития неприятных последствий, способствует правильному формированию и закреплению тромба в сосуде. Для полного заживления ранки может потребоваться до 3 мес.

Стоматологическая помощь

Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:

  • головокружение, сильная головная боль и слабость;
  • выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
  • боль при нажатии на десну;
  • развитие отека кровоточащей десны;
  • повышение температуры.

Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:

  • обезболивание проблемного участка;
  • устраняет имеющийся сгусток;
  • чистит лунку;
  • обрабатывает ее антисептиком;
  • высушивает;
  • осматривает дно и стенки.

когда необходим осмотр стоматолога после удаления зуба

На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:

  • Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
  • Наложение шва. К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.
  • Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
  • Медикаментозное лечение. Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
  • Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
  • Закладка йодоформной турунды. Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
  • Наложение гемостатических средств. Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.

Профилактика

Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.

Пациент должен:

  • предупредить врача об имеющихся системных и хронических патологиях, о состоянии здоровья на момент проведения манипуляции;
  • необходимо отказаться от препаратов, разжижающих кровь

  • проявлять осторожность при выполнении гигиенических процедур;
  • контролировать состояние своего здоровья, особенно при гипертонии;
  • не пропускать прием назначенных врачом лекарств;
  • строго придерживаться всех рекомендаций врача;
  • сократить или полностью отказаться от антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Стоматолог должен:

  • выяснить анамнез больного;
  • определить его состояние на момент обращения;
  • при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
  • дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.

Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:

Отзывы

Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.

Поделиться опытом и рассказать о действенных способах остановки крови после экстракции зуба, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: dentist-pro.ru

Причины кровотечений после удаления зуба

Выделяется несколько факторов, которые зачастую провоцируют повышенную кровоточивость зубов в результате удаления. Среди них:

  1. Высокое артериальное давление (поврежденные сосуды просто не могут закрыться).
  2. Травмирование крупных сосудистых образований (например, при серьезных вмешательствах – удалении ретинированного, дистопированного зуба).
  3. Плохая свертываемость крови (из-за гепатита, лейкоза, гемофилии и других системных заболеваний).
  4. Игнорирование врачебных предписаний врача – стоматолог после удаления зуба в письменной либо устной форме объясняет пациенту, что можно делать, а что нет, и соблюдать эти условия следует обязательно.

Что делать, если зуб реагирует на горячее после удаления нерва узнайте тут.

Условно нормальным считается кровотечение, которое длится после операции в течение суток (может стихать и снова усиливаться). Удаление зубов мудрости считается более сложным, поэтому в данном случае период растягивается до 3 суток. Если кровь идет дольше положенного времени, обращайтесь к врачу.

Самопомощь при кровотечении

Если после удаления зуба у вас началось кровотечение, примите меры, которые помогут его быстрее остановить. Специальные инструменты и медицинские средства не нужны, достаточно будет:

  • бинта либо марли – из них скатывается плотный шарик, который зажимается в месте удаления на полчаса. Челюсти смыкайте как можно плотнее, чтобы тампон хорошо прилегал к лунке. Способ подходит в том случае, если кровотечение есть, но оно не очень сильное;

bint

  • перекиси водорода – более совершенный, чем марля и бинт, способ. Берите те же тампоны, смачивайте их в 3% растворе перекиси и прикладывайте к лунке;
  • гемостатической губки – она продается в аптеках и недорого стоит. Материалом для изготовления губки служит кровь животного или человека, изделие обладает выраженными кровоостанавливающими, антисептическими свойствами. Губку закладывают в лунку и прикрывают тампоном из ваты. Биоразлагаемый материал безопасен для человека и саморассасывается в зубодесневых тканях;
  • чайных пакетиков – смочите пакетик в воде и приложите его к лунке. В черной и зеленой чайной заварке содержатся дубильные вещества, которые сужают сосуды и останавливают кровь;
  • снега, льда, мороженого, замороженного мяса. В принципе, подойдет любой источник холода, который нужно будет приложить к щеке со стороны, которая кровоточит, минут на 5, потом сделать небольшой перерыв и повторить процедуру. Для полной остановки крови нужно 3-4 подхода;

holod

  • лекарств для понижения давления. Люди, которые страдают гипертонией или перепадами давления на фоне стресса, должны внимательно следить за своим давлением. Если оно высокое, примите медикаменты для его снижения, чтобы остановить кровь. Чаще всего для этих целей используются следующие препараты – Клофелин, Нифедипин, Верапамил.

В лунку холод не закладывают, особенно если это снег или мясо из морозилки – высоки риски инфицирования.

Если после удаления зуба у вас не только идет кровь, но и сильно болит, примите обезболивающее. Главное не глотать Аспирин или Кетанов – данные препараты только усиливают кровотечение. В большинстве случаев самолечение дает неплохой эффект, но, возможно, вам придется обратиться к специалистам.

Если десна опухла и сильно болит при нажатии, вы ощущаете головокружение, слабость, крови настолько много, что ее приходится постоянно сплевывать, повысилась температура тела, в области удаления зуба присутствует сильная боль, звоните в скорую. Лучше перестраховаться, чем запустить ситуацию. Что такое пришеечный кариес, и как он лечится, расскажет эта статья.

Хотите немного облегчить свои страдания, но не знаете, какой препарат выбрать? Сегодня существует много телефонов скорой помощи онлайн, по которым вы всегда бесплатно можете связаться с грамотными специалистами и задать интересующий вас вопрос.

Операционные и послеоперационные травмы

Удаление зубов, особенно «сложных», – достаточно серьезная манипуляция, которая чревата травмами зуба. Если у вас появилось головокружение, слабость, немедленно обращайтесь к специалисту – это может быть не только врач, который удалял вам зуб, но и приемная любой больницы, частная клиника, скорое поликлиническое отделение. Почему может болеть десна над зубом при нажатии расскажет этот материал.

Врачи окажут вам должную помощь – остановят кровь, наложат швы, и домой вы уже вернетесь без кровотечения. Также вам могут прижечь кровоточащий сосуд, сделать тампонирование, наложение гемостатической губки, назначить лекарства для улучшения скорости свертываемости крови. Обязательно берите с собой паспорт и полис, иначе экстренная помощь вам просто не будет оказана. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет эта ссылка.

gemostaticheskaya gubka

Следите за состоянием лунки, щек и десен. Бывает, что кровотечение вызывает развитие воспалительного процесса – как следствие появляется неприятный запах изо рта, после удаления зуба, кровь уже не идет, зато болезненность появляется в щеках и деснах. Это тревожные симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу. Для купирования воспаления обычно назначаются антибиотики, при отсутствии эффекта лечения пациента могут направить в стационар.

Длительное кровотечение способно вызывать развитие серьезных воспалительных процессов. Кровь в итоге остановится, но щека и десна распухнут.

При грубой работе врача могут ломаться сами зубы, их корни, коронки. Также может болеть десна после удаления зуба. Нередко откалывается кусочек альвеолы – например, зуб был слабый, или пациент в ходе манипуляции совершал лишние движения. Соседние зубные ткани могут не выдерживать усилившихся нагрузок и тоже ломаться. Это все относится к послеоперационным и операционным травмам. Именно поэтому обращайтесь в проверенные клиники, где работают грамотные врачи, соблюдайте меры предосторожности после операции, чтобы избежать развития послеоперационных травм. Как долго болит зуб после пломбирования каналов узнайте здесь.

Профилактические мероприятия

Первые 20 минут после удаления зуба вы в любом случае будете истекать кровью (что бы вы ни делали), но потом от вашего поведения зависит действительно многое. Профилактика сильных кровотечений:

  1. Не занимайтесь спортом и не принимайте горячие ванны, поскольку это может спровоцировать резкий скачок артериального давления.
  2. Не кривляйтесь и не плюйтесь – эти простые действия часто приводят к расхождению швов и, соответственно, усилению кровотечения.
  3. Откажитесь на время от применения ополаскивателей для полости рта, курения, употребления алкоголя (алкоголь и курение препятствуют нормальному образованию тромба).
  4. Избегайте прямых травмирующих воздействий на лунку – не пейте через трубочку и не жуйте на нее, аккуратно чистите зубы, не касайтесь ранки языком.
  5. Временно уберите из рациона жесткую твердую пищу, холодные и горячие блюда.

Спустя несколько дней после операции по удалению начните полость рта антисептиками и травяными отварами. Так что кровотечение – это не страшно, а скорее неудобно, неприятно, зато вполне решаемо. Исключите лишние нагрузки, запаситесь бинтами и ватными тампонами.

Полное заживление лунки после удаления происходит в течение 2-3 месяцев. Протезировать зубы в этот период не рекомендуется, но точнее вам обо всем расскажет врач.

Видео

Подробности о способах остановки зубного кровотечения смотрите на видео

Источник: ZubZdorov.online

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера 
    во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача  –
    если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы  –
    кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки  –
    также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
  • Прислоните лед к щеке (рис.4) –
    Кровоостанавливающие препараты при удалении зубаснег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление  –
    если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба  –
    если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  –
    это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  –
    доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
  • Смело вызывайте Скорую помощь  –
    при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

Кровоостанавливающие препараты при удалении зуба  Кровоостанавливающие препараты при удалении зуба

Профилактика кровотечений после удаления  –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Источник: 24stoma.ru

Причины

Факторов, провоцирующих приток крови после удаления зуба, может быть несколько. Рассмотрим лишь основные из них, являющиеся наиболее частой причиной возникновения подобной ситуации:

  • скачки артериального давления у больного после процедуры удаления – это объясняется тем, что в процессе нарушения целостности сосудов и появления просветов они слишком медленно сужаются до состояния полного закрытия. Весь этот момент зубное лоно будет продолжать кровоточить;
  • слабая свертываемость крови. Как правило, человек осведомлен о такой особенности организма и предупреждает доктора об этом заблаговременно;
  • вирусный гепатит, лейкемия;
  • некорректное поведение самого пациента, когда он не дает возможности образовавшемуся сгустку самопроизвольно закрыть лунку и остановить кровотечение.

Данное явление в стоматологической практике классифицируется как первичное раннее. С ним, как правило, борется доктор, проводивший манипуляцию.

Существуют и вторичные ранние проявления данной патологии. Они появляются через 1,5 — 2 часа. Их провоцируют следующие причины:

  • медицинские препараты;
  • слишком частое и интенсивное полоскание полости рта;
  • кровяные повреждения целостности сгустка.

Поздние вторичные проявления данной аномалии – это сигнал о присутствии очага воспаления в зоне образовавшейся лунки. Возникают вследствие операционных осложнений.

Что делают в клинике

Временной промежуток первичных кровотечений – максимум 20 минут. При корректно проведенной процедуре это время значительно меньше, в норме хватает 5 минут.

Для быстрой локализации ситуации стоматолог вводит в зубную лунку тампон, обработанный антисептиком.

Это делается для того, чтобы в очаге воспаления образовался тромб, который воспрепятствует притоку крови. Через несколько минут он должен прекратиться.

В домашних условиях

Прикладывание холодного компрессаЕсли после удаления зуба кровотечение не останавливается, а человек уже находится дома, можно попробовать решить проблему самостоятельно, воспользовавшись проверенным годами способом:

  • взять стерильную вату или бинт, скатать маленький, но достаточно плотный тампон и постараться положить его в лунку максимально глубоко;
  • чтобы все прошло гладко, следует успокоиться и постараться расслабить мышцы. Желательно принять лежачее положение и не волноваться;
  • если человек страдает гипертонической болезнью, желательно одновременно с описанной выше манипуляцией принять лекарственное средство, способствующее приведению давления в состояние нормы;
  • на щеку в район очага воспаления можно приложить лед.

Если по прошествии 30 — 40 минут не последует облегчение, можно сделать вторую попытку, скатать такой же тампон и намочить его в 3% перекиси водорода, снова затолкать в лунку и плотно прижать челюстями. Выдержать пару минут – ровно столько необходимо для нормальной свертываемости крови.

Следует вскрыть содержимое упаковки, отрезать кусочек ткани необходимой величины и с помощью стерильного пинцета постараться углубить его в лунку. Параллельно приложить лед. Преимущество гемостатической губки – практически мгновенное воздействие.

Общие способы

При механических травмах кровяных артерий воспаляются окружающие удаленный орган мягкие ткани. Если кровотечение, вызванное данной причиной, никак не хочет прекращаться, показаны общие способы его остановки, которые можно применять комплексно в совокупности с местными, описанными выше методиками самопомощи:

  • кальций хлористый 10% в сочетании с кальция глюконатом – внутривенно;
  • 1% раствор викасола – 1 мл внутримышечно;
  • 2 мл компонента препарата децинона – внутривенно.

Что должен делать пациент

Марлевый тампон в лункеНеобходимо понимать, что удаление зуба, как и любое другое вмешательство в жизнедеятельность организма, требует определенной реабилитации. Чем качественней она будет проведена, тем скорее будет восстановление.

Общие советы и рекомендации:

  • в течение получаса плотно сжимать марлевый тампон, чтобы прекратить кровотечение;
  • несколько часов после наркоза не кушать и пить воду;
  • в последующие 2 — 3 суток ни в коем случае не выполаскивать область лунки, чтобы сгусток находился внутри нее и сохранял свою целостность — так ранка скорее затянется;
  • в первые дни после удаления строго соблюдать температурный режим – для нежной поверхности свежей пока еще ранки одинаково вредна как слишком горячая пища, так и холодные продукты и напитки;
  • в первые сутки свести к минимуму физическое перенапряжение, далее – смотреть по обстановке;
  • тщательно соблюдать гигиену полости рта – осторожно чистить зубы, пользоваться специальными антисептическими ополаскивающими средствами, омывая челюстной ряд и внешнюю поверхность десен (но не полоскать – это опасно!).

Принимать ли анальгетики или другие обезболивающие препараты – по усмотрению, с учетом интенсивности болевого синдрома.

Больному крайне важно понимать, что болезненная клиническая картина после удаления зуба – норма. Если спустя несколько дней боль не проходит, целесообразно посетить специалиста и не заниматься самолечением.

Что запрещено

Правила после удаления зубаИтак, чего же делать категорически нельзя:

  • нельзя сразу после удаления убирать ватный тампон – его нужно держать минимум 20 — 30 минут;
  • нельзя сразу после операции есть и пить;
  • нельзя посещать бани и сауны, перегреваться на открытом солнце – это факторы, провоцирующие скачки артериального давления, которое может вызвать неконтролируемое кровотечение;
  • не спать на той стороне, где был удален зуб;
  • не курить в течение нескольких дней;
  • не смазывать ранку мазями, кремами, даже если у них стоматологический спектр действия;
  • не заниматься никакими вариантами самолечения, особенно осторожно быть с народными методами решения проблемы, советами друзей и близких – у каждого человека индивидуальные анатомические особенности строения челюстей и зубного ряда, и то, что помогло кому-то, в данной ситуации может принести вред.

Иногда человек слишком усиленно начинает «заботиться» о больном участке, бросается в крайности, испытывает на себе все известные ему способы остановки кровотечения и пытается ускорить процесс окончательного заживления раны.

Данное рвение, конечно, похвально, но принцип «не навреди» никто не отменял.

Стоматологическая помощь

Процесс наложения швовВ условиях клиники их останавливают следующими способами:

  • посредством наложения наружных швов поверх лунки – проблемный сосуд либо перевязывается, либо прошиваются окружающие его мягкие ткани, что также приводит к самопроизвольному его перетягиванию;
  • использование специальной гемостатической трубки или аналоговой пасты – идеальное решение при сложных хирургических случаях, дополненных болезнями внутренних органов, негативно влияющими на процессы кровообращения. Трубка устанавливается в лунку и сохраняется там до момента нормализации артериального давления;
  • тампонирование йодоформной турундой – принцип аналогичен простому ватно-марлевому тампонированию, только вводится турунда несколько глубже;
  • электрокоагуляция – показана при мелких капиллярных повреждениях. Метод консервативный, делается под местной анестезией. С помощью инструмента проводят микроскопические множественные рассечения ткани – при такой процедуре рубцы отсутствуют, а рана заживает значительно быстрее;
  • фибринная пленка – представляет собой эластичный, податливый материал, пропитанный противовоспалительными лекарственными компонентами, благотворно влияющими на процесс заживления мягких тканей десны.

Профилактика

Рекомендуется следить за своим артериальным давлением, не допускать его перепадов, вовремя принимая соответствующие препараты.

Желательно не бывать на сквозняках, избегать переохлаждения, стараться не заболеть инфекционным заболеванием.

Не дотрагиваться до ранки зубочистками, спичками и другими посторонними предметами, чтобы не спровоцировать дополнительное воспаление.

Отзывы

Удаление зуба – это процедура, всегда связанная с механической травмой тканей и наличием кровотечения. Однако как быстро оно остановится и каким будет его интенсивность, зависит от правильного поведения самого человека, ну и, конечно же, от уровня профессионализма стоматолога, проводившего операцию удаления.

Поделиться своим мнением о проблеме, описанной в данной статье, можно ниже – в разделе «комментарии».

В видео рассказывается, когда необходима помощь врача при кровотечении после удаления зуба.

Источник: dr-zubov.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.