Коронка на один зуб без обточки соседних


Протезирование зубов без обточки

Прежде всего, необходимо разобраться, что же означает «протезирование без обточки»? Как известно, при установке одиночной коронки на частично разрушенный зуб его необходимо сначала препарировать, то есть обработать с помощью бормашины и залечить каналы. И это оправдано в связи с необходимостью тщательно вычистить кариозную полость, купируя дальнейшее развитие кариеса. В то же время при установке мостовидного протеза препарированию подвергаются здоровые зубы, более того, их приходится не только обтачивать, но еще и депульпировать – удалять из них нервы. Таким образом, ради восстановления одного зуба мы «убиваем» два соседних, ведь зуб без нерва – это мертвый зуб. Он не участвует в обмене питательными веществами, поэтому повышается его хрупкость, что в купе с усиленной нагрузкой, которую он испытывает, являясь опорой для протеза, приводит к его разрушению и потере. Вот почему протезирование зубов без обточки так популярно как среди пациентов, так и среди стоматологов.

Виды протезирования зубов без обточки


Существует несколько видов протезирования зубов без обточки, каждый из них направлен на решение проблемы отсутствия зуба или зубов. При этом виды протезирования зубов без обточки различаются в основном долговечностью результата. Так, оптимальным пожизненным решением проблемы считается имплантация, в то время как все остальные виды – скорее временные варианты, за исключением тех случаев, когда установка имплантата невозможна по причине тех или иных противопоказаний.

Протезирование передних и жевательных зубов без обточки

Имплантация, безусловно, самый надежный и долговечный способ вернуть утраченные зубы без какого-либо повреждения соседних зубных единиц. Суть процедуры заключается в установке титанового штифта в челюстную кость с последующим протезированием зубной коронкой. Принцип методики основан на феномене остеоинтеграции, благодаря которому зубные импланты полностью срастается с твердыми тканями челюсти и становится полноценной заменой живого зуба по функциональным и эстетическим параметрам. Сам процесс занимает не больше 40 минут и проводится под местной анестезией. В процессе операции человек не чувствует никакого дискомфорта, а по окончанию имплантации остается приятно удивлен оперативностью. Срок службы имплантатов исчисляется десятками лет — один из первых пациентов, которому восстановили зубы с помощью данной методики, прожил с ними 45 лет.

Мостовидный протез без обточки


Протезирование на микрозамках является относительно новым видом восстановления утраченного зуба. Метод довольно прост: в стенках опорных зубов создаются микроканалы, в которых фиксируются замки, удерживающие промежуточную часть мостовидного протеза. Опорные зубы при этом не обтачиваются и не депульпируются (не удаляются нервы). За счет особенности конструкции мостовидные протезы на микрозамках выдерживают нагрузки, намного превышающие максимально возможную величину жевательного давления, а замки оптимально распределяют нагрузку между опорами, исключая давление на десну. Тем не менее, надежность системы довольно сомнительна, и рекомендуется ведущими стоматологами как временная конструкция, например, в период приживления установленного имплантата в зоне улыбки.

Адгезивная методика восстановления зубов без обточки соседних

Эта методика предполагает фиксацию протеза с помощью различных прочных и эластичных материалов, в том числе пластика и стекловолокна. Адгезивные мосты могут быть трех видов, в зависимости от типа крепления. Наиболее щадящая методика — крепление с помощью специального клея. Несомненным преимуществом подобной фиксации является ее обратимость, в случае отказа от протеза. Два других вида адгезивных мостов все же предполагают некоторую обработку соседних зубов, хоть и менее радикальную, нежели обточка. В качестве крепления выступает стекловолоконная лента, для которой врач делает небольшие насечки сверху или на задних стенках опорных зубов. Стоит отметить, что адгезивные конструкции не отличаются надежностью и могут быть использованы только в качестве временной меры и исключительно для восстановления одного зуба. Однако это наиболее распространенный метод протезирования зубов без обточки, цены на который в различных клиниках начинаются от 3 000 рублей.

Фото протезирования без обточки


Фото до и после протезирования без опбточки

Съемное протезирование без обточки

Нейлоновый протез — самый быстрый и недорогой вид съемного протезирования. Он представляет собой конструкцию, состоящую из каркаса и искусственного зубного ряда. Благодаря тонкости и гибкости нейлона, протез плотно обхватывает десны и соседние зубы, прилегая к краю верхнего или нижнего неба. Нейлоновые протезы могут использоваться для замещения дефекта зубного ряда любой протяженности: от одного-двух зубов до полной челюсти. Однако стоит обратить внимание на существенные недостатки такого варианта протезирования. Эластичность и гибкость протеза негативно сказывается на слизистой оболочке, вызывая ускоренную атрофию и натертости. Из-за изменения рельефа полости рта и изнашивания материала со временем нейлоновые протезы требуют корректировки или замены. Кроме того, обладатели нейлоновых протезов испытывают дискомфорт при носке и вынуждены регулярно снимать конструкцию для специальной очистки и обработки.

Источник: www.StartSmile.ru

1 вариант: съемное протезирование


Это самый доступный вариант как по цене, так и по скорости исполнения. Но решаются на него далеко не все пациенты, особенно молодые и активные. Многим просто сложно психологически настроиться на то, что во рту будет присутствовать вставная челюсть, особенно если протез должен восстановить всего часть утраченных зубов. Тем не менее, встречаются ситуации, когда только такой вид протезирования позволяет решить возникшую проблему.

съемный протез

Среди возможных вариантов – следующие виды протезов:

  • бюгельные: имеют металлический базис и крючки, которые также выполнены из металла,

  • пластинчатые: самый недорогой вариант, но и не очень комфортный, поскольку такие протезы создаются из твердых пластмасс,
  • нейлоновые: мягкие протезы, для изготовления которых используется нейлон. Комфортный и очень удобный вариант, но нейлон способен довольно сильно растягиваться, поэтому со временем протез будет плохо прилегать,
  • Acry Free: протезы, которые создаются из акриловых смол. Это более комфортная и дешевая альтернатива нейлону,
  • Quattro Ti: итальянские протезы, которые относятся к категории бюгельных, но создаются без металла. Они более прочные и твердые, чем Акри Фри и нейлоновые, за счет чего при протезировании на верхней челюсти создаются без массивного неба,
  • полиуретановые: российская разработка. Достаточно комфортные и удобные, а, главное, недорогие протезы,
  • акриловые: сегодня используется акрил нового поколения с добавлением алмазной крошки, что делает его более комфортным и долговечным.

Что касается плюсов съемных протезов, то, безусловно, это их стоимость. Конструкции считаются самыми доступными по цене. Вне зависимости от типа конструкции они не требуют обточки опорных зубов, что явное преимущество для пациентов, кто не хочет терять форму сохранившихся в ряду зубов.

Минусов у конструкций, конечно же, больше: это дискомфорт, возможное натирание, страх, что протез выпадет изо рта. Впрочем, низкая цена все это компенсирует, и многие пациенты признаются, что уже через месяц полностью адаптируются к конструкциям, особенно при выборе протезов из мягких и эластичных пластмасс.

2 вариант: условно-съемное протезирование


Это некий средний вариант между съемным и постоянным протезированием. С одной стороны, обточки он не требует. С другой стороны, для фиксации протеза используются живые корни при условии, что они сохранились в здоровом и крепком состоянии.

условно-съемное протезирование

Для фиксации такого протеза зубные корни укрепляются специальными штифтами с округлым замочком на верхушке. Вторая часть замка находится внутри протеза. Когда он надевается, система защелкивается по принципу кнопки, и конструкция надежно удерживается в полости рта.

Плюс такого варианта в надежном креплении протеза в полости рта. Его не нужно постоянно снимать, при этом он может прослужить более 5-7 лет – длительность ношения в большей степени зависит от состояния опорных зубных корней. Конструкция не давит на десны, не вызывает их натирание.


«Возникла необходимость восстановить несколько жевательных зубов, но обтачивать живые для крепления протеза не хотел категорически. По совету врача решил выбрать протез с микрозамочками. Зубы абсолютно целы, конструкция держится отлично, проблем при разговоре или во время приема пищи не испытываю».
Максим Иванович, г. Москва

3 вариант: несъемное протезирование

Среди таких протезов может быть предложен только один вариант – адгезивная мостовидная конструкция. Как известно, классический зубной мост крепится на двух опорных зубах, коронки которых сильно обтачиваются, поэтому данный вариант не рассматривается.

Адгезивный мост также использует для крепления два опорных зуба. Но обтачивание эмали не проводится. По краям одной или нескольких коронок протеза (сколько требуется для замещения дефекта) располагаются пластинки – они фиксируются на внутренней стороне соседних зубов на специальный стоматологический клей.

Адгезивный мост

Источник: DentConsult.ru

Адгезивное протезирование без обточки


Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протезАдгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

  1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
  2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
  3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
  4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
  5. Он закрепляется на сформированной конструкции.

Преимущества метода:


  • он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
  • у него низкая стоимость;
  • исключается возможная аллергическая реакция на металл;
  • созданная таким способом конструкция очень прочная;
  • он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.

Недостатки метода:

  • недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамкахПротезирование зубов на микрозамках

Процесс протезирования:


  1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
  2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
  3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
  4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
  5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
  6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.

Преимущества метода:

  • Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
  • Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
  • Он быстрый.
  • Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.

Недостатки:

  • Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Гибгий нейлоновый протезГибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

Изготовление:

  • Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
  • Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
  • На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.

Преимущества метода:

  • Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
  • Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
  • Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
  • Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
  • Протезы не требуют особого ухода.

Недостатки метода:

  • Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
  • Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
  • Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

Источник: TopDent.ru

Особенность технологии

Если утрачен один передний или жевательный зуб, то его по новому методу восстанавливают, не препарируя соседние единицы. Достоинства этой технологии:

  • Быстрое протезирование
  • Соседние здоровые зубы не препарируются, значит не получают травмы
  • Не нарушается кровоснабжение костной ткани, что сохраняет ее функциональность
  • «Коронковая» часть здоровых зубов и их сосудисто-нервные пучки сохраняются целыми
  • Срок регенерации и адаптации минимальный
  • Протез можно ставить на запломбированные зубы
  • Невысокая цена
  • Хорошие эстетические показатели

В боковую поверхность протеза при его изготовлении вставляют матрицу. При установке конструкции она соединяется с замком и защелкивается. Такая система крепления способствует равномерному распределению нагрузки на челюсть во время пережевывания пищи, поэтому протез функционирует естественно, не доставляя неудобств владельцу.

Адгезивное протезирование

Такой метод называется адгезивно-мостовидным протезированием и состоит из следующих этапов:

  • Около жевательных зубов выполняются насечки
  • Отрезается отрезок армирующей ленты нужной длины, пропитывается клеящим средством
  • Лента аккуратно укладывается в углубление, стоматологическим инструментом ей придается необходимая форма, затем под действием света ее полимеризуют
  • Конструкция моделируется
  • Готовый протез прикрепляется к подготовленной конструкции

Преимущества:

  • Метод безопасен, зубы при его применении обтачивать не нужно
  • Конструкция не вызывает аллергической реакции
  • Низкая стоимость
  • Хорошая прочность

Микрозамки (система CBW)

Для фиксации протеза применяют замки различных типов:

  • Из циркония. Их устанавливают на керамические коронки малой толщины, высоко эстетичны
  • Из металла. Подходят для коронок стандартного размера, изготовленных из металла, акрила, синтетического материала. Наиболее востребованы

Есть три вида микрозамков, которые различаются не по материалу, а по конструкции и месту применения:

  • Наиболее массивные замки предназначены для жевательных зубов. Они выполняются из металла, представляют собой овальную платформу с ротационной накладкой. Крепеж имеет вид прямоугольника, загнутого по краям
  • Микрозамки универсального применения, материалом для них служит металл или керамика. Имеют прямоугольную платформу. Крепеж повторяет зуб в поперечном сечении, трапециевидный. В основании замка имеется широкая ротационная накладка, она помогает продлить срок службы конструкции
  • Самые маленькие микрозамки изготавливают для области фронтальных зубов. Отличие от описанных выше систем – нет ротационной накладки

Существует два типа крепления микрозамков:

  • Жесткий, при котором обе части замка соединены цементом в неподвижную систему. Такой тип применяют для фронтальной зоны. Цена на такое крепление небольшая, но есть опасность поломки замка
  • Лабильный. Микрозамок, соединяющий опорный зуб с мостом имеет специальную втулку. Благодаря ей происходит скольжение, что снижает риск поломки

Порядок действий

Процедура включает несколько последовательных действий:

  • Обследование. Врач проводит осмотр состояния полости рта и назначает рентгенографию для оценки состояния пульпы и дентина
  • Подготовительные мероприятия. После проведения санации стоматолог начинает протезирование со снятия слепка (оттиска) с использованием альгинатной массы. Вместе с пациентом подбирается оттенок будущей коронки. Затем врач выбирает наиболее подходящий тип замка
  • Выравнивание коронки
  • Позиционирование. Позицию замка выбирают, отступив от десенного сосочка и от центра на 1 мм, поближе к лингвальной поверхности. Эту точку отмечают маркером
  • Подготовка канала. Препарируют зуб в отмеченной точке, затем стоматологическим бором канал углубляют. Получившаяся лунка очищается щеточкой, промывается водой, затем врач выполняет в течение 30 секунд ее протравливание фосфорной кислотой
  • Установка микрозамка. Конструкцию обрабатывают антисептиком, в канал вводят специальный цемент, устанавливают замок, немного утапливая его для обеспечения лучшего крепления
  • Установка готового протеза по окончании его изготовления и подгонки

После установки протеза выполняется полимеризация, врач удаляет излишки цемента и полирует поверхность.

Нейлоновые протезы

Нейлоновые конструкции называют мягкими или гибкими. Ими часто заменяют или несколько зубных единиц, или весь зубной ряд. Такие протезы бывают съемными или условно-съемными. Нейлон – гибкий, тонкий материал, в протезе из него выполнен каркас, на который крепятся искусственные зубы.

Изготовление протеза из нейлона проходит в несколько этапов:

  • Снимаются необходимые слепки
  • В специальном аппарате методом литья создается каркас
  • На полученную основу из нейлона крепятся искусственные зубы в нужном количестве

Недостатком этого протеза считают небольшой срок службы – 2-3 года. Гораздо больше у нейлоновой конструкции преимуществ. Протез не ощущается во рту, как инородное тело, не вызывает аллергических реакций, прочно крепится, ему не нужен слишком сложный уход.

Имплантация и зубные вкладки

Взамен удаленного зуба вживляют искусственный корень. Осуществляется эта процедура хирургическим путем в определенной последовательности:

  • Детальное обследование пациента для выявления показаний и противопоказаний
  • Наращивание необходимого объема костной ткани в случае ее нехватки
  • Одним из методов в десну вживляют имплантат – титановый стержень
  • Вживленный заменитель корня в течение нескольких месяцев приживается, срастаясь с костной тканью. На этот период пациенту устанавливают временную коронку
  • После окончательно приживления на имплантат устанавливаю абатмент (переходник)
  • Снимается слепок челюсти, по нему изготавливаются постоянные коронки, которые крепятся к абатменту

Такая система долговечна, имеет практически пожизненную гарантию. Обточка соседних зубов при имплантации не нужна, а имплантат не позволяет костной ткани атрофироваться, что происходит после удаления зуба.

Вкладками реставрируют разрушенные зубы, на которые пломбу установить невозможно. Для изготовления вкладок с поврежденного и рядом стоящих зубов снимают слепок, по нему изготавливается искусственный зуб из керамики или композита. Полученное изделие крепится к подготовленной оставшейся костной ткани с помощью стоматологического цемента.

Источник: ZubNeBoley.ru

Виды протезирования без обтачивания

Для восстановления отсутствующих зубов без обточки используют различные методы протезирования.

Имплантация зубов

Фото: протезирование с помощью имплантов
Фото: протезирование с помощью имплантов

Имплантация – один из самых щадящих способов восстановления утраченных зубов.

Суть имплантации заключается в том, что на месте отсутствующего зуба в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплантат). Затем на него устанавливается коронка.

Этот вариант считается идеальным, т. к. протезирование одного зуба без обточки соседних зубов позволяет не травмировать соседние зубы.  Это один из самых физиологичных и надежных способов протезирования.

Данный метод идеален для восстановления любых зубов, например передних, когда необходимо не только восстановить их функцию, но и решить эстетическую проблему.

Адгезивные мостовидные протезы

Фото: адгезивный мостовидный протез
Фото: адгезивный мостовидный протез

Адгезивный протез представляет собой две вкладки, которые помогают конструкции опираться на соседние зубы.

В структуру протеза входит балка из стекловолокна, которая соединяет вкладки. К балке крепится искусственный зуб.

Данный вид зубного протезирования представляет методику, при которой фиксация конструкции осуществляется с помощью эластичных и прочных материалов, таких, как стекловолокно и пластик.

В зависимости от способа прикрепления, адгезивные мостовидные протезы могут быть трех видов.

Наиболее щадящий способ – прикрепление протеза с помощью специального клея. Существенный плюс такой методики – обратимость, возможность отказа пациента от установки конструкции.

Два других способа крепления адгезивных мостовидных протезов, предполагают небольшую обработку опорных зубов, на которых делаются небольшие насечки на задней поверхности, либо сверху. Важно знать, что адгезивные протезы, чаще используются как временные, в связи с их ненадежностью.

Протезирование на микрозамках

Фото: протезирование на микрозамках
Фото: протезирование на микрозамках

Данный метод позволяет проводить протезирование без обточки.

Для этого в стенках зубов, которые будут выполнять функцию опорных, создаются микроканалы. В них фиксируются замки, с помощью которых удерживается тело мостовидного протеза.

Конструкции способны выдерживать большие нагрузки, а замки равномерно распределяют нагрузку между опорами, тем самым, исключают давление протеза на десну.

Протезирование на замках не рекомендуется стоматологами для постоянного использования в связи с ненадежностью конструкции.

Съемные нейлоновые протезы

Фото: нейлоновый протез
Фото: нейлоновый протез

Протезирование нейлоновыми конструкциями — новейшая методика протезирования зубов без их обточки. Протез из нейлона представляет собой конструкцию, которая состоит из каркаса и искусственных зубов.

Благодаря гибкости и мягкости нейлона, конструкция плотно прилегает к небу, достаточно хорошо обхватывает десны и опорные зубы.

Крепится протез с помощью кламмеров (крючков), либо с помощью присасывающего эффекта.

С помощью таких конструкций можно восстановить от одного и более зубов.

Съемные протезы с крючками

Фото: протез с крючками
Фото: протез с крючками

Протез без обтачивания зубов может быть снабжен крючками, которые обхватывают опорные зубы.

Эти конструкции могут натирать десны.

Такие протезы ненадежны и выглядят неэстетично.

Вантовое протезирование зубов

Между двумя опорными зубами натягивается высокопрочная нить, на которой крепится искусственная коронка. Нить проходит внутри коронки, обхватывая два опорных зуба.

С помощью вкладок

Фото: протезирование вкладками
Фото: протезирование вкладками

Метод протезирования помощью зубных вкладок позволяет восполнить утраченные фрагменты зубов и надежно их зацементировать без предварительного обтачивания.

Протезирование с помощью CBW метода

Система позволяет проводить протезирование передних зубов без обточки.

Метод Данте

Это авторский способ зубного протезирования без обточки опорных зубов.

Композитные протезы

Конструкция закрепляется при помощи балки из стекловолокна и полупрозрачной ленты, прикрепленной к опорным зубам. Срок службы такого протеза достаточно короткий из-за недостаточной прочности конструкции.

 Протезирование зубов без обточки с помощью системы CBW

Система Crownless Bridge Work (CBW) – это мостовидный протез без традиционного препарирования зубов. Данная методика зубного протезирования появилась совсем недавно: в конце двадцатого века.

Эта технология исключает депульпирование и обточку зубов под коронку. Она используется при включенных дефектах одного – двух зубов во фронтальной и жевательной областях.

Суть метода CBW сводится к следующему:

  • В стенке опорного зуба создается микроканал, диаметр которого 1- 1,2 мм и длина 1,6 – 1,8 мм. В канале фиксируются микрозамки, к которым с помощью цемента прикрепляется тело мостовидного протеза.
  • Особенности конструкции мостовидного протеза CBW позволяют ему выдерживать нагрузку, сильно превышающую величину жевательного давления. Основную нагрузку берут на себя микрозамки, равномерно распределяя ее между опорными зубами.

Преимущества мостовидных протезов CBW в сравнении с другими мостовидными конструкциями:

Фото: мостовидный протез CBW
Фото: мостовидный протез CBW
  • При использовании такой конструкции отсутствует давление на периодонт, что является отличительной чертой системы CBW.
  • Применение данного метода протезирования обходится пациенту намного дешевле, чем традиционное.
  • Сохранение опорных зубов.
  • Процесс протезирования обратим. Имеется возможность проведения реставрации работы.
  • Установка протеза занимает меньше времени, чем при установке обычных мостовидных конструкций.
  • Процедура установки конструкции достаточно простая, благодаря чему исключаются врачебные ошибки.
  • Отсутствие хирургического этапа и долгого срока приживления протеза.
  • Возможность установки системы в зубы с композитной реставрацией.
  • Хороший эстетический результат.

Протезирование CBW имеет противопоказания:

  • Сильное разрушение опорного зуба.
  • Смещение опорного зуба в сторону отсутствующего зуба.
  • Истончение дентина и эмали зуба.
  • Отсутствие двух и более зубов подряд.

Материалы, используемые для CBW протезирования:

  • Металлы и их сплавы.
  • Различные виды керамики.
  • Акриловые пластмассы.

На фронтальных опорных зубах замки из циркония сочетают с цельнокерамическим мостовидным протезом.

Видео: «Протезирование CBW»

Метод Данте

Зубные протезы без обточки можно устанавливать с помощью авторской методики Александра Данте. Для протезирования зубов без обточки, в свое время им применялись нейлон, стекловолокно, капрон. Но наиболее лучших результатов он достиг при применении карбонового волокна.

Методика процедуры сводится к следующему:

  • Вначале производится очистка зуба с применением лазера. В результате  происходит восстановление дентина и эмали зуба, изношенных при жевании.
  • Перфорация зуба оксидом алюминия. В месте отсутствия зуба появляются системы из карбонового волокна, которые прикрепляются к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий. Нагрузка при таком способе восстановления зубов распределяется равномерно по всей десневой поверхности.
  • Облицовка конструкции гелиополимерами, благодаря чему, зубы становятся похожи на настоящие.

Цены на протезирование зубов без обточки

Вид протезирования Стоимость (в рублях)
Имплантация зубов 20000 — 50000
Адгезивный мостовидный протез 6000
Съемный протез из нейлона на одну челюсть 32000
Съемный акриловый протез 7000 — 20000
Мостовидный протез на вкладках 10000
Мостовидный протез CBW 40000
Микрозамок CBW 10000

Отзывы пациентов

  • Ольга Николаевна, 42 г.

У меня имплант стоит уже 2 года. Прижился за два с половиной месяца. Я очень довольна своими новыми зубами.

  • Петр Иванович, 61 год.

Пять лет пользуюсь съемным нейлоновым протезом. Радует то, что для окружающих он не заметен.  Ухаживаю за ним, как за своими родными зубами.

  • Елена Викторовна, 38 лет.

Три года назад мне поставили мостовидный протез. Пришлось травмировать здоровые зубы. Надо все-таки было выбрать такой протез, при установке которого не нужна обточка соседних зубов.

  • Ирина Сергеевна, 68 лет.

К бюгельному протезу привыкла быстро.  Довольна конструкцией.

  • Любовь Дмитриевна, 54 года.

Сделали протез из акрила. Я никак не могу привыкнуть к нему. При разговоре срабатывает рвотный рефлекс.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
до протезирования после протезирования
до протезирования после протезирования

 

Источник: protezi-zubov.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.