Керамическое винирование зубов


Что такое керамические виниры?

Керамический винир представляет собой тонкую пластинку из высококачественной керамики толщиной примерно 0,3 – 0,5 миллиметров. Микропротез фиксируется на внешнюю зубную поверхность с помощью специального цемента. Винирами исправляют цвет, форму и легкую кривизну зубов, тремы и диастемы, а также скученность.

Фото до и после установки керамических виниров в  НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

Фото пациента до и после установки керамических виниров

Фото пациента до и после установки керамических виниров на зубы

Преимущества керамических виниров перед композитными


В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.

Фото виниров из керамики и композита

Чем керамический винир отличается от люминира?

По большому счету, люминиры — те же самые виниры из керамики, но более матовые, хуже передающие прозрачность и блеск эмали, что, на мой взгляд приводит к менее эстетичному результату. Утверждение, что прежде чем поставить люминиры на зубы, не нужно проводить препарирование, также неверно. Поэтому лично я не вижу смысла в люминиринге, качество которого меня не устраивает, и предпочитаю работать с классическими керамическими винирами.

Фото установки виниров под микроскопом

Виды реставраций керамическими винирами


Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.

Из прессованной керамики

Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.

Изготовление на рефракторе

При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.

В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.

Фото виниров из прессованной керамики и изготовленных на рефракторе

Противопоказания к винирам из керамики

Поставить керамические виниры на зубы можно с того момента, когда полностью сформирован постоянный прикус, то есть пациентам, достигшим 18 лет. Однако решение делать виниринг всегда должно быть взвешенным и обдуманным. Общий список противопоказаний следующий:


  • Большие пломбы на передних зубах

  • Обширные кариозные поражения

  • Гингивит

  • Пародонтит

  • Аномалии прикуса

Установка керамических виниров

Керамические виниры не «сажаются» на зуб при помощи цемента, как, например, пломба. Фиксация тонкой пластинки из керамики – это сложный процесс. Здесь необходимо соблюдать четкую последовательность действий: сначала нужно протравить винир, потом промыть его специальным раствором, после этого нанести на него специальное вещество и т. д. Только соблюдая четкий регламент процедуры, можно обеспечить высокотехнологичную установку керамического винира, при которой адгезия между ним и зубом происходит на химическом уровне. Конструкция должна не просто приклеиваться к зубной поверхности, а практически срастаться с ней. Что касается последовательности действий в более широком смысле, то все начинается с консультации. 


  1. Консультация. Прежде всего, выясняется, в чем природа той проблемы, которую человек хочет решить при помощи виниринга. Здесь в первую очередь обращается внимание на прикус. Если дефект находится во фронтальном отделе и связан с ортодонтией, для начала предлагается ортодонтическое лечение на брекетах или капах для выравнивания зубов.

  2. Примерка. Далее делается слепок, по которому изготавливаются диагностические модели. Затем при помощи силиконового ключа (технология mock-up) желаемые изменения переносятся в ротовую полость. В ключ вводится специальный композит и на зубах «отжимается» предполагаемый результат будущего виниринга. Таким образом, пациент заранее «примеряет» керамические виниры на зубы. Подобная модель довольно условна, настоящий керамический винир выглядит намного лучше, однако общее представление у человека складывается: он видит, как именно может быть изменена форма зубов и даже их цвет.

  3. Обработка зубов. Когда будущие параметры виниров утверждены, с помощью специальных маркировочных боров зубы препарируются непосредственно через композит временных конструкций. Лишняя обточка родных зубов избегается, врач действует исключительно в пределах эмали, а в некоторых местах даже она не затрагивается.

  4. Слепки. После препарирования снимаются слепки. Затем на зубы надеваются временные конструкции.

  5. Создание и установка. Изготовление керамических виниров колеблется от недели до трех. Готовые накладки примеряются и, если у пациента нет нареканий, фиксируются на зубах.


Керамические виниры без обточки

Некоторые врачи лукавят, говоря, что установка композитных виниров, в отличие от керамических, практически не требует препарирования. На самом деле, установить композитные или керамические виниры без обточки нельзя. Однако, чем выше качество работы специалиста, тем меньше воздействия оказывается на зубы. В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ производится обработка зубов только при помощи высококачественных немецких боров, точно отцентрованных и имеющих строго заданную зернистость. Более того, установка керамических виниров проходит с использованием высокотехнологичного дентального микроскопа. Таким образом, за счет применения современных технологий и материалов нам удается достичь минимальной, но очень качественной обработки зуба, буквально в пределах эмали. Благодаря такому инновационному подходу, пластинка идеально прилегает к препарированной поверхности, что значительно повышает срок службы керамических виниров.


Крамические виниры на четыре передних зуба

Перекрытие зубов накладками из керамики производится в основном в промежутке между так называемыми «пятерками», или премолярами, как верхними, так и нижними. Получается десять зубов вверху и десять внизу, однако при необходимости, если наблюдается широкая линия улыбки, возможна установка специальных накладок сродни керамическим винирам и дальше — в боковой области. Минимальное количество пластинок – это керамические виниры на четыре зуба в верхнем отделе.

Источник: www.StartSmile.ru

Виниры из керамики – что это такое?

Керамический винир – это тонкая пластинка из особо прочной керамики толщиной менее 1 мм – от 0,3 до 0,5 миллиметров. По сути – это микропротез, который располагается на внешней, видимой части зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. С помощью виниров можно изменить цвет и форму зубов, закрыть тремы и диастемы, а также исправить легкую кривизну и скученность зубов.

Может ли композитный винир потерять блеск и расслоиться

Хотя виниры из композитных материалов обычно стоят дешевле, по всем остальным параметрам они существенно проигрывают керамическим винирам.


Различия между винирами из композита и керамики наблюдаются визуально

Керамические виниры — лучшее решение для создания идеальной улыбки. А композитный материал – это по сути пластмасса, даже дорогая, даже высокого качества. Она со временем утрачивает первоначальный вид – теряет блеск, темнеет и даже расслаивается.

Керамика гораздо прочнее, плюс она — биоинертна, то есть не вступает ни в какие химические реакции с окружающей её средой. Поэтому керамические виниры не изменяют первоначальный цвет, не теряют форму, сохраняют естественный рельеф и прозрачность натуральных зубов. Эти качества делают керамику превосходным материалом для создания идеальной улыбки.

К минусам, пожалуй, можно отнести высокую стоимость керамических виниров и сложность их установки. Поэтому, если вы хотите получить высокое качество, которое останется с вами на всю жизнь, выбирайте клинику и специалиста которые имеют соответствующую квалификацию и способны гарантировать долговечность своей работы.


Установка виниров проводится всегда только под микроскопом

Отличие керамических виниров от люминиров

Можно ли с помощью люминиров получить качественную реставрацию зубов? Личное мое мнение — нет.

Люминиры – это тоже тонкие накладки на зубы, применяющиеся в эстетической стоматологии. Обычно они тоньше, чем керамические виниры, но более матовые и хуже передающие прозрачность и блеск эмали. Считается, что для установки люминиров обтачивать зуб не нужно – это заблуждение. Поскольку если приклеить люминир на необработанный зуб, то зуб станет больше и будет выглядеть неестественно.

Поэтому для качественной реставрации зубов предпочтительнее использовать керамические виниры.

Где лучше ставить виниры?

Ни для кого не секрет, что такие эстетические операции, как установка виниров, надо проводить только в серьезных и проверенных клиниках. У лучших специалистов. У профессионалов своего дела, за плечами которых — тысячи успешно проведенных операций по винирингу и эстетическим реставрациям зубов.

Почему мы предлагаем установку виниров проводить у нас, в наших клиниках?

Всероссийский рейтинг частных стоматологических клиник 2019 года подтвердил лидерство клиник Немецкого Имплантологического Центра в категориях «Клиники возраста до 3-х лет» и «Клиники старше 3 лет». 100 лучших российских клиник в каждой из этих категорий боролись за право быть первыми, и мы — вновь стали лучшими в России! 


Награждение прошло 23 сентября 2019 года в рамках крупнейшей стоматологической выставки России — DENTAL EXPO 2019.

В категории «Клиники возраста до 3-лет»  — клиника НИЦ в Раменках:

В категории «Клиники старше 3-лет»  — клиника НИЦ на Киевской,

  которая успешно проводит имплантацию зубов уже более 9 лет:

Виды виниров из керамики

На данный момент существует два вида керамических виниров – из прессованной керамики и из керамики, изготовленной на рефракторе. По сути отличий они не имеют, но устанавливаются и обрабатываются по-разному. Давайте рассмотрим как изготавливаются керамические виниры:

Виниры из прессованной керамики

Такой способ изготовления виниров предполагает сначала изготовление восковой модели, на основании которой, под высоким давлением прессуется керамика. Это позволяет очень точно передать все особенности внешнего вида эмали зубов пациента и внутреннюю часть винира сделать точно прилегающей к зубу.


Виниры, изготовленные на рефракторе

При изготовлении на рефракторе, сначала изготавливается специальная огнеупорная основа, на которую послойно наносится керамика и потом эта конструкция запекается в специальной печи.

Виниры из пресованной керамики и изготовленнные на рефракторе

ВАЖНО: Специалисты Немецкого имплантологического центра могут изготовить керамические виниры любого вида. Любые виниры изготавливаются индивидуально для каждого пациента, и качество их установки соответствует стандартам высочайшего уровня.

Какие есть противопоказания для установки керамических виниров?

Когда устанавливать виниры нельзя:

— при наличии больших пломб на передних зубах

— запущенный кариес

— гингивит

— заболевания пародонта

— серьезные нарушения прикуса.

Как происходит установка керамических виниров

Не открою ни для кого тайны, сказав, что установка виниров требует очень тщательной подготовки

Установка виниров – технологически это более сложный процесс, чем например, пломбирование зуба. То есть винир не просто приклеивается к поверхности зуба с помощью специального цемента, сама пластина проходит тщательную подготовку по определенному регламенту перед установкой на зуб.

Винир протравливают, промывают специальным раствором, обрабатывают специальным веществом и только после этих манипуляций «сажают» его на переднюю поверхность зуба. Это необходимо для прочного соединения зуба и керамической пластины, происходит химическая реакция, благодаря которой винир и зуб как бы срастаются вместе.

Источник: gic-dent.ru

Что такое керамические виниры? В чем их преимущества?

Виниры представляют собой тонкие пластинки, прочность которых приближена к естественной эмали. Крепят их к внешней поверхности специальным цементом, в точности повторяя анатомическую форму.

С помощью микропротезов меняют форму, оттенок, маскируют дефекты эмали, перекрывают сколы. Накладки изготавливают из различных материалов. Самый популярный — керамика.

Цель крепления виниров — скрыть стоматологические дефекты, придав улыбке естественный вид. Изделия не ощущаются во рту, поэтому никак не сковывают жизнь человека.

К другим преимуществам относят такие:

  • минимальное стоматологическое вмешательство, бережная обточка;
  • возможность выполнить реставрацию за 2-3 приема;
  • установка виниров не меняет дикцию человека, не доставляет дискомфорт;
  • прочное, надежное соединение;
  • гипоаллергенность, биосовместимость с тканями человека;
  • процесс привыкания занимает несколько дней.

Главным аргументом в пользу микропротезирования выступает моментальное преображение, а также избавление от недостатков, которые длительное время тревожили пациента.

Стоимость установки керамического винира

Установка микропротезов проходит в несколько этапов. В стоимость работы входят: все расходные материалы, услуги зубного техника, а также ортопеда. Дополнительно пациент оплачивает подготовительные работы:

  • диагностика от 350 руб.;
  • снятие слепка в среднем 500-900 руб.;
  • санация ротовой полости (стоимость зависит от общего состояния ротовой полости);
  • покрытие временными пластинами — 1000-3500 руб.

Стоимость покрытия зависит от материала и способа изготовления.

На фарфоровые изделия цена за 1 единицу составит около 14000-16000 рублей. Изделия из стеклокерамики E.max входят в перечень самых дорогих, поэтому стоят от 25000 рублей за 1 единицу. Циркониевые пластины — минимум 20000 рублей. Ультратонкие протезы выполняются специалистами Америки по цене от 32000 рублей.

Для тех, кто хочет создать идеальный цвет, блеск, гладкость с ровными краями, подойдет услуга — голливудские виниры. Стоимость таких накладок колеблется от 20000 до 30000 рублей за 1 единицу (в клиниках средней ценовой политики). Примерно 120000 рублей необходимо, чтобы покрыть качественными микропротезами 6 передних зубов одной челюсти.

Виды керамических виниров на зубы

В зависимости от материала изготовления, керамические виниры бывают:

  • Фарфоровые. Эти пластины изготавливают из прессованной (или непрессованной) керамики. Такие протезы естественно смотрятся, крепко фиксируются, но не выдерживают высоких нагрузок.
  • На основе диоксид циркониевого сплава. В каркас этих элементов входит цирконий, поверх которого наносится специальная паста. Белоснежный цвет остается на протяжении длительного времени. Аллергии на цирконий нет, данный металл биосовместим с человеческими тканями, поэтому бояться негативной реакции организма не стоит.
  • Люминиры — тонкие фарфоровые накладки. Использование люминиров позволяет вернуть красивую улыбку, при этом, не причинив вред эмали. Процесс работы отличается щадящим способом обточки эмали. Благодаря тонкому материалу, такие протезы практически незаметны.
  • Ультраниры. Главной особенностью этих керамических виниров считается небольшая толщина (как правило, до 0,3 мм). Они естественно смотрятся, придают улыбке эстетичный вид и являются довольно крепкими.Каждый вид подбирают с учетом индивидуальных особенностей, пожеланий, а также финансовых возможностей клиента.

Сравнение керамических виниров и выбор стоматологов

Выбирая материал для изготовления микропротезов, специалисты советуют обращать внимание на стеклокерамику E.max. Такие накладки сочетают в себе высокую прочность с отличными эстетическими качествами. Виды стеклокерамики E.max:

  • max PRESS используется при изготовлении виниров толщиной — от 0,3 до 0,7 мм. Делают их методом литьевого прессования при высоких температурах и давлении, что придает изделию прочность в 400 МПа.
  • Из E.max CAD методом фрезерования изготавливаются протезы толщиной 0,6-0,7 мм. Прочностные характеристики изделия достигают 370 МПа. Эстетически такие накладки немного уступают керамике E.max PRESS.

Стоимость установки стеклокерамических E.max PRESS начинается с 20 000 руб., а из E.max CAD – с 25 000 руб.

Виниры из фарфора: видео пациентов до и после

Циркониевые виниры: видео до и после

Керамические виниры на зубы — показания

В стоматологии керамические виниры используются, если:

  • произошло потемнение эмали вследствие неудачной санации ротовой полости;
  • старые пломбы изменили свой цвет и начали отличаться от основного тона эмали;
  • присутствуют сколы или истертые поверхности;
  • в ротовой полости присутствует диастема или трема (наличие промежутков);
  • эмаль начинает покрываться пятнами из-за заболеваний (некроз, эрозия эмали, гипоплазия, флюороз).

Установить керамические виниры может любой желающий без наличия проблем. Микропротезы помогут выровнять тон и сделают улыбку ослепительной.

Противопоказания к установке керамических виниров

Выделяют ряд клинических случаев, когда к выполнению процедуры приступать нельзя:

  • пациентам с прямым или обратным дефектным прикусом;
  • наличие бруксизма (скрежет);
  • при занятиях тяжелыми видами спорта, с риском получения травмы;
  • деструкция тканей;
  • если имеются большие пломбы, установленные с внутренней стороны;
  • заболевания пародонта, приводящие к повреждению костей и связок;
  • активный воспалительный процесс в полости рта.Перед установкой виниров пациенту обязательно назначается лечение для устранения существующих проблем.

Чем керамический винир отличается от люминира?

Главное отличие между этими протезами — толщина. Керамика имеет толщину 0,5-0,7 мм, а люминиры — 0,2-0,3 мм. Различие в размерах сказывается на степени обработки эмали перед установкой. Чтобы закрепить керамический винир стоматолог должен спилить часть эмали, чтобы в результате зубы выглядели естественно. Для люминиров также готовится поверхность, но спиливается лишь небольшая часть зуба. При этом не возникает болевых ощущений, и эмали не наносится существенный вред.

Отличаются материалы между собой и способом крепления. Керамика устанавливается слоем цемента, а люминиры — на клей, стойкий к воздействию жидкостей и пищи. Стоит обратить внимание, что люминиры можно снимать.

Накладки из керамики лучше держатся и прилегают к деснам. Соответственно, снижается риск попадания частиц пищи под коронку. Люминиры требуют более бережного ухода, так как прилегают меньшей площадью и могут отклеиваться.

Срок службы существенно не отличается. Оба вида хорошо носятся в течение 10-15 лет. Стоматологи рекомендуют делать микропротезирование пациентам с существенными дефектами (сколы, изменение цвета эмали и так далее).

Ценовая категория люминиров превышают стоимость изделий из обычной керамики. К тому же, ультратонкие пластины изготавливаются по индивидуальному слепку в США, что существенно увеличивает срок установки керамических виниров.

Преимущества керамических виниров перед композитными

Композитные накладки чаще устанавливаются на жевательные стороны, а керамические — на резцы и передние зубы. Пломбировочный материал целесообразно использовать, если необходимо восстановить 1-2 зуба. Для корректировки полной зоны улыбки зачастую используется керамика.

Керамические виниры лучше крепятся, обладают рядом возможностей для восстановления эстетического вида улыбки. Микропротезы закрывают внешнюю поверхность эмали и режущий край, что позволяет им держаться длительное время.

Чтобы выделить основные преимущества керамических виниров можно изучить сравнительную характеристику в таблице:

Композитные Керамические
Процесс изготовления Формируются за 1 сеанс у стоматолога. Изготавливаются после снятия слепков в лаборатории.
Материал Композит, наполненный добавками фотополимеров. Стоматологическая керамика.
Время установки За одно посещение. Точное время зависит от сложности установки, количества и типа дефекта. Для всей зоны улыбки — 2-3 посещения.
Эстетические особенности Подбор необходимого тона зависит от профессионализма стоматолога. Зачастую имеет желтоватый оттенок и со временем тускнеет. Получение естественного результата, либо создание «голливудской улыбки» с полной корректировкой тона зубов. Естественный блеск, сохранение внешнего вида на протяжении всего срока эксплуатации.
Срок службы От 3 до 8 лет. В среднем от 10 до 15 лет.
Особенности ухода Полный отказ от курения и ограниченное употребление красящих продуктов. Ограничений в образе жизни нет. Уход проводится по стандартной методике.
Средняя стоимость за 1 единицу От 7 000 руб. От 20 000 руб.
Необходимость коррекции Рекомендуется регулярно делать шлифовку верхнего слоя. Не делается.

 

Какой срок службы керамических виниров?

Длительность ношения протезированных накладок зависит от нескольких факторов:

  • материал изготовления;
  • особенности прикуса пациента;
  • соблюдение всех правил при производстве протезов;
  • правильная обработка с дальнейшей фиксацией;
  • полноценный уход, регулярное посещение врача;
  • наличие вредных привычек.

Самыми стойкими и надежными считаются изделия E-max. Они служат без потери первоначальных свойств 10-15 лет. На втором месте по прочности находятся — циркониевые виниры, за счет своего крепкого каркаса. Накладки из обычной керамики прослужат около 5-6 лет.

Циркониевые протезы имеют матовый оттенок и большую толщину. Из-за этого требуется спиливание слоя эмали. Рекомендуются такие накладки для боковых зубов.

Супертонкие люминиры отличаются щадящей установкой, а также сроком службы до 20 лет. Их производят в Америке, поэтому цена на них самая высокая.

Как изготавливаются керамические виниры?

Керамические виниры на зубы изготавливаются несколькими методами:

  1. Послойное нанесение. В этом случае протезы изготовляются на платиновой фольге, которая обворачивается вокруг гипсовой модели зуба. Материал удерживает массу, которая распределяется во время обжига в печи. Мастер наносит керамику и делает обжиг непосредственно на самой модели. Процедура хороша тем, что позволяет снижать искажения и усадку, а также является недорогой.
  2. Метод литья. Моделирование накладок проводится из воска на рабочем слепке. Затем их устанавливают на литник, запечатывая в огнеупорную массу. Процесс проходит при высокой температуре, что позволяет сформировать каркас. После отливки готовые изделия окрашивают в необходимый цвет. Методика характеризуется высокой прочностью и упрощенным процессом изготовления накладок.
  3. Моделирование с помощью CAD/CAM технологий. Это самый быстрый способ получения накладок. Фрезерование протеза занимает около 10 минут. Вначале конструкцию отпиливают от хвостовика, после чего припасовывают, полируют и наносят глазурь. Полученное изделие крепят на место с помощью затвердевающего материала. Изготавливать накладки таким способом можно и дистанционно. Врач делает оттиск зуба и по электронной почте отправляет технику виртуальную модель зуба.

Каждый из методов отличается по стоимости и срокам изготовления – это следует учитывать перед выбором.

Технология установки виниров на зубы

Технология протезирования состоит из двух этапов: клинический и лабораторный. В первом случае пациенту подбирают цвет накладок и делают слепок. Далее в лаборатории на современной аппаратуре изготавливают пластины. Такой способ исключает ошибки, обеспечивая высокую точность.

Перед установкой керамических виниров, пациент должен пройти полное обследование у стоматолога, вылечить кариес и избавиться от проблем с деснами. Если имеются глубокие пломбы, их рекомендуется заменить, на свежий материал микропротезы лягут лучше. Также проводится рентгеновское обследование, чтобы выявить глубинные процессы поражения нервов и пульпы. После подготовки ротовой полости приступают к выбору цвета. Этот этап делают перед обточкой, чтобы правильно подобрать оттенок эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале. Если меняют 1 зуб, то его цвет должен максимально соответствовать остальным. Когда делают сразу все передние зубы, оттенок выбирают по желанию клиента.

Установка начинается с удаления верхнего слоя эмали. Вместе с этим убирается зубной камень. Полная санация исключает риск развития заболевания под коронкой. Толщина спила обычно не превышает 1 мм. Затем врач делает слепок, по которому будут изготавливаться микропротезы. На время, пока готовятся постоянные накладки, на обточенный зуб крепятся временные пластиковые протезы. Изготовление постоянных протезов занимает от 1 до 3 недель. На контрольном визите керамические протезы несколько раз надеваются, чтобы проверить прикус, соответствие размеров. При необходимости делается подгонка. Перед окончательной установкой накладки, полость рта очищается. На зубы наносится специальный гель для лучшего сцепления материала с эмалью. Далее применяется цементная паста, на которую устанавливают протезы. Под действием светового сцепления результат закрепляют.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамический винир приклеивается специальным стоматологическим цементом. Область обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления. Самые популярные марки цемента: Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglas.

Восстановление и реабилитация

После того, как установлены керамические микропротезы, пациент может вести обычный образ жизни. Важно следовать инструкциям, которые даст лечащий врач и периодически приходить на осмотры. Спустя 1-2 недели после установки рекомендуется сделать контрольный визит к врачу, чтобы проверить расположение конструкции вместе с состоянием десен.

Уход за керамическими винирами

Особых ограничений после установки виниров в образе жизни нет. Если с помощью протезирования зубы удлинялись, то первые несколько дней заметно изменение дикции. Неудобство проходит после привыкания к «новым» зубам.

Желательно первые дни избегать слишком твердой пищи, так как с непривычки можно сильно прикусить губы или щеку. Из-за высокой прочности материала, нет необходимости отказываться от каких-либо продуктов и ограничивать себя. Протезы крепко держатся на зубах и не могут отпасть или отклеиться. Конечно, не стоит грызть орехи или открывать бутылки – это стандартные правила, несоблюдение которых может нанести вред и обычной эмали.

Зубы чистят дважды в день, можно пользоваться зубной нитью и ополаскивателем. Регулярные осмотры у стоматолога помогут предотвратить скапливание налета в промежутках зубов.

Керамические виниры без обточки

Необходимость обрабатывать зубы зависит от показаний и вида проблемы. Люминиры (ультраниры) обладают самой маленькой толщиной среди известных материалов для протезирования. Поэтому, перед их установкой зубы практически не нуждаются в обточке. Однако, если зубы крупные и требуют значительной коррекции формы, изменения угла или выравнивания края — без препарирования не обойтись.

Микропротезы без обточки ставятся в следующих случаях:

  • если необходимо незначительно изменить цвет зубов;
  • при устранении щелей в зубном ряду;
  • для маскировки трещин в эмали;
  • когда проводится реставрация небольшого скола переднего зуба.

Этот перечень – исчерпывающий. Во всех остальных случаях без обточки не обойтись.

Недостатки установки виниров без обточки

Если перед установкой микропротеза не делается обточка, то поверхность обязательно обрабатывается жидкостью, которая сказывается на цвете эмали. В дальнейшем обойтись без протезирования не получится. Другие недостатки:

  • тонкие люминиры не подходят для устранения существенных дефектов;
  • сложность создать плавный переход протеза в ткань зуба;
  • со временем возможно скопление налета и развитие кариеса.

Игнорирование процесса обточки делает покрытие толще, что сказывается на эстетическом виде, а также может повлечь проблемы с дикцией на время привыкания к конструкции.

Керамические виниры на четыре передних зуба

Устанавливать накладки принято на промежуток между верхними и нижними премолярами. Это занимает по 8 зубов в каждом ряду. Таким образом, можно получить естественную улыбку, без дефектов и других стоматологических проблем. Преимуществом является широкий выбор оттенков, что позволяет выбрать оптимальный тон для покрытия эмали. Если присутствует широкая линия улыбки, то установку микропротезов делают и на боковые моляры.

Основные производители виниров из керамики

Рейтинг лучших производителей:

  • Стоматологическая компания Ivoclar Vivadent занимается продвижением бренда E-Max. На данный момент материал является лучшим среди керамических накладок.
  • Швейцарский производитель — Nobel Biocare. Специализируется на выпуске диоксид циркониевых микропротезов.
  • Японский бренд Katana, занимающийся производством циркониевых дисков.
  • Немецкая компания Zirkonzahn с торговыми марками BruxZir Anterior и Prettau Anterior.

Вышеуказанные предприятия работают в стоматологической сфере много лет. Оставаться в лидерах им помогает современное оснащение и поиск новых технологий.

Керамические виниры: отзывы

Основная часть отзывов людей с керамическими винирами носит положительный характер. Клиенты довольны внешним видом и способностью материала скрыть существенные недостатки зубов. Установленный срок службы в 10 лет полностью себя оправдывает, а при правильном уходе – значительно продлевается.

Использование диоксида циркония также вызывают положительные отклики. У многих пациентов результат работы сохраняется более 13 лет. Замечания выражают по поводу высокой цены, однако, длительный результат покрывает споры по поводу стоимости.

Мнения на счет композитных протезов у людей разделяются. Пациенты отмечают лишь невысокую стоимость работы и возможность установить накладку за 1 прием. В некоторых случаях композиты теряют свой цвет спустя 1-2 года, в результате быстрого впитывания красителей из еды. Людям с композитными микропротезами необходимо регулярно шлифовать поверхность или заново менять накладку.

Источник: stom-info.ru

Виниры на передние зубы – показания к применению

Виниры можно сделать не на все зубы, а только на 10 передних верхних зубов, а также 8 передних нижних. Эти ограничения связаны со слишком высокой жевательной нагрузкой в области крупных жевательных зубов. Виниры на передние зубы позволяют исправить:

Керамические виниры: фото до и после

Исправление скола режущего края, а также темного цвета коронки зуба - при помощи керамического винира  Чтобы скрыть дисколорит эмали зубов - изготовлены композитные виниры на 4 передних зуба (остальные зубы подвергнуты химическому отбеливанию)  Исправление зубов винирами (при помощи керамических виниров удалось ликвидировать широкие межзубные промежутки между верхними зубами)

Сколько стоит поставить виниры – цена в Москве

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде композитных виниров, которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что касается керамических виниров, то цена на них будет зависеть от типа используемой керамики…

Керамические виниры: стоимость на 2020 год

Важно: выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1. Виниры из полевошпатной керамики  −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max (24stoma.ru).

Фарфоровые виниры: фото до и после

Исходная ситуация - на цетральном резце установлен старый композитный винир из пломбировочного материала  Реставрация полностью удалена  На центральный резец фиксирован керамический винир из фарфора

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже  370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после (видео 1)  –

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2. Виниры из стеклокерамики E.max  –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры на 10 передних верхних зубов из E.max PRESS - фото до и после  На передние верхние 8 зубов установлены керамические виниры из Emax PRESS  Виниры на 8 передних верхних зубов из E.max CAD - фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

  • Виниры из E.max PRESS  (рис.10-11)  –
    стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

    Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

  • Виниры из E.max CAD  (рис.12)  –
    материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

    Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max (видео 2)  –

3. Виниры из диоксида циркония  –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Исходная ситуация - пациентку не устраивает вид центральных резцов  После сошлифовывания эмали и снятия 3D-слепка - на экране компьютера выстраивается 3D модель будущих виниров  Виниры из диоксида циркония фиксированы на центральных верхних резцах

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно: однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести  –

Сколько стоит поставить виниры из циркония  –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы (видео 3)  –

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы  –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно: препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Толщина стандартных и тонких виниров   Вид обточенных под виниры передних верхних зубов (обратите внимание на то, что эмаль сошлифована собразованием уступа)

Тонкие виниры (рис.17)  –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка люминиров проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Первое видео – обтачивание зубов под виниры;
второе – фиксация готовых керамических виниров.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики  –

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

  • Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
    «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

    Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

  • Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
    на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований  – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно: принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Отзывы на композитные виниры  –

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть, и через 4-5 лет они будут выглядеть следующим образом  –

Композитные виниры на 3х верхних резцах - через 4,5 года после их установки  Вид композитные виниры на 4-х верхних резцах - через 5 лет с момента их установки

Исследование (автор Wakiaga, 2004 г.) – оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом качество изготовления композитных виниров намного выше, поэтому не стоит строить особых иллюзий, что более дешевые виниры из композита будут выглядеть как дорогие керамические.

Виниры: противопоказания

Когда нельзя ставить виниры на зубы – отзывы стоматологов говорят о том, что поломка виниров (которая потребует их замены, с несением соответствующих расходов) – наиболее вероятна при наличии следующих состояний:

Виниры: за и против

Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…

1.  Что лучше – винир или коронка?

Прежде всего, виниры можно делать на любые зубы, но за исключением 6-7-8 жевательных зубов. Во-вторых – их можно делать только при отсутствии противопоказаний, которые мы перечислили выше в этой статье. При наличии хотя бы одного противопоказания из этого списка – вам желательно сделать выбор в пользу коронок. Что выбрать – виниры или коронки (при отсутствии противопоказаний), то тут лучший выбор это безусловно виниры.

Под винир зуб обтачивается преимущественно только с передней поверхности, что позволяет сохранить не только больше собственных тканей зуба, но и оставить зуб живым. Это безусловно позволит увеличить срок его службы. Тонкие виниры требуют сошлифовывания эмали всего на 0,3 мм, а зуб под коронку обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2 мм (что делает его похожим на пенек).

Зуб, обточенный под металлокерамическую коронку  –

Вид зуба "до и после" его обтачивания под металлокерамическую коронку

2. Что лучше – виниры или реставрация?

Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.

После отражения свет устремляется обратно, что и придает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.

А вот светополимерный/ композитный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).

Отличие реставрированных зубов (отмечены стелочками) от естественных по цвету и прозрачности

Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.

Источник: 24stoma.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.