Керамическое покрытие зубов


Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

  • неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
  • флюорозные пятна;
  • аномальная форма зуба;
  • сколы на эмали;
  • слишком большие межзубные промежутки.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

  1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
  2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Виды керамических виниров

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

  • обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
  • ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

  • E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
  • Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
  • Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
  • Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.


Этапы установки люминиров

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

  • послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
  • литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

  • система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
  • система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Изготовление винира из керамики по технологии CAD/CAM

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:


  1. Выбор цвета и типа накладки.
  2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
  3. Создание слепка препарированного зуба.
  4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
  5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
  6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Этапы установки керамических виниров

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:


  • сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
  • носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
  • не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
  • не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Профессиональный уход за керамическими винирами

Срок службы

  1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
  2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
  3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

  • от 14 000 рублей за фарфоровые;
  • от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
  • от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
  • биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
  • долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
  • минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

  • дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
  • неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
  • необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

После установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.

Источник: MyDentist.ru

Особенности керамических коронок


Особенности керамических коронок

Благодаря своим эстетическим качествам керамические коронки весьма востребованы для протезирования фронтальных зубов. Материал пропускает свет ровно настолько, насколько это делают собственные зубы, не имея препятствия в виде металлического каркаса. Цвет коронки также можно подобрать к натуральному оттенку эмали.

Стоимость керамической коронки на зуб достаточно высока, но полностью оправдана поскольку керамические зубы легко маскируют любые дефекты цвета и формы, последствия механических повреждений и заболеваний. Керамические ортопедические конструкции из фарфора и оксида циркония выделяются следующими преимуществами:

  • высокая биологическая совместимость керамики с организмом человека (отсутствую аллергические реакции и негативное влияние на полость рта);
  • возможность использования коронки на зубы для мостовидного протезирования и зубной имплантации;

  • аналогичные свойства светопреломления и светопроводимости, что и у натуральной эмали, благодаря чему достигается высокий уровень эстетики реставрации, и керамические зубы практически невозможно отличить от натуральных;
  • возможность выбора любого оттенка: при помощи специальных образцов тон будущего протеза сравнивается с цветом зубов пациента при естественном освещении;
  • разумные цены на изготовление и установку протезов с учетом всех достоинств материалов и технологий;
  • идеально гладкая поверхность протеза на основе оксида циркония (уменьшается количество зубного налета);
  • максимальная адгезия циркония к культе переднего зуба без усадки (снижение риска вторичного развития кариеса);
  • стабильность эстетических качеств, что гарантирует сохранение первоначального вида коронки из циркония или фарфора в течение длительного периода времени без потемнения, пожелтения, потери блеска;
  • легкость реставрации в случаях, если на керамической коронке на зубах образуется скол;
  • практически полная визуальная незаметность любых повреждений на поверхности керамики;
  • крепление на высокопрочный адгезивный материал, что продлевает срок службы протеза (не менее 10 лет);
  • легкость и прочность керамики и циркония, устойчивость к воздействию различных красителей;
  • отсутствие металлического привкуса во рту и синюшности десен (из-за окрашивания металлом в результате окислительных реакций);
  • исключение возможности обнажения каркаса из циркония над десной и необходимости последующей корректировки протеза;
  • обеспечение безопасности десен от ранений и повреждений конструкцией из оксида циркония.

Изготавливают керамические конструкции несколькими способами:

  • Обжигом. Используется огнеупорная модель коронки, на которую наслаивают фарфоровую массу с добавками, придающими ей прочность и сходство с зубами;
  • Прессованием. В создании применяется восковой образец, что позволяет сделать края коронки более тонкими и точно прилегающими к протезируемому зубу и десне. Конструкция получается заметно прочнее, так керамическую массу сильно нагревают, одновременно подвергая высокому давлению. Частицы вещества прилегают друг другу плотнее;
  • CAD/CAM. Коронка создается с использованием трехмерной компьютерной модели и автоматического фрезеровочного аппарата. Все, что нужно сделать специалисту, правильно определить параметры конструкции и загрузить данные в машину.

Использование керамических коронок показано в следующих случаях:

  • Отсутствие одного зуба. Мостовидные сооружения из хрупкого материала избегают делать;
  • Исправление внешних недостатков зубов, а также их неправильного положения в ряду;
  • Необходимость выравнивания линии улыбки.

Искать иных способов реставрации зубов придется при:

  • Воспалениях десен;
  • Беременности;
  • Остеопорозе высокой степени;
  • Системных заболеваниях.

Преимущества и недостатки коронок из керамики

Преимущества и недостатки коронок из керамики

О главном плюсе уже было упомянуто – это высокая эстетичность. Кроме того, керамические коронки:

  • Имеют полную совместимость с тканями человека. С ними пациенту не грозит аллергия и другие негативные реакции;
  • Обладают идеально гладкой поверхностью, что обеспечивает гигиеничность ее присутствия во рту, легкость ухода;
  • Хорошо прилегают к протезируемому зубу, сводя возможность возникновения кариеса до минимума;
  • Имеют малый вес, что помогает быстрее привыкнуть к ним и носить, не испытывая дискомфорта;
  • Не нуждаются для установки в сильном обтачивании зубов;
  • Не боятся пищевых красителей, то есть не вынуждают пациента отказываться от каких-либо продуктов. Край десны также сохраняет прежний цвет на протяжении всего периода использования коронки;
  • Не вызывают неприятных вкусовых ощущений, в отличие от металлокерамики;
  • Материал хорошо амортизирует, поэтому снижает нагрузку на пародонт;
  • Исключают возможность травмирования десны, так как не имеют уступа.

Среди минусов специалисты и пациенты выделяют:

  • Хрупкость материала. Даже изготовленные по новейшей технологии керамические коронки имеют неприятное свойство трескаться, откалываться на кончиках. Если в приоритете прочность, то более подходящий выбор — Металлокерамические коронки
  • Негативное воздействие на зубы-антагонисты. Органы на противоположной челюсти быстро истираются;
  • Недолговечность. Это качество вызвано первым из перечисленных недостатков керамических зубов;
  • Высокая цена конструкции.

Как устанавливают керамическую коронку

Как устанавливают керамическую коронку

Современные технологии и новейшие стоматологические материалы делают керамические искусственные зубы оптимальным решением проблемы внешних дефектов, функциональных нарушений и полностью потерянных зубов.

Стоимость обуславливается выбором материалов и технологии изготовления. Так, применяется керамика нескольких видов: чаще всего фарфор и диоксид циркония. Но фарфор подходит только для одиночных протезов.

В некоторых случаях цельный фарфор не подходит пациентам из-за физиологических особенностей. Так людям с массивной и тяжелой челюстью рекомендуются протезы на основе циркония. Если требуется установить мост из нескольких коронок, всегда применяется цирконий оксид.

Безметалловые зубные коронки изготавливаются по четырем технологиям:

  • прессования;
  • фрезерования на станке с программным обеспечением (CAD/CAM);
  • обжига на огнеупорной модели;
  • литья с последующей облицовкой.

Наиболее передовым способом создания керамической коронки на зуб с каркасом из циркония оксида считается прессование. Коронка керамическая прессованная характеризуется массой преимуществ:

  • высокая прочность и износостойкость;
  • широкая цветовая палитра для максимально точной передачи натурального цвета эмали;
  • минимальная обточка зуба (это особенно важно, поскольку срок службы протеза непосредственно зависит от объема сохраненных родных тканей зуба).

Процесс поэтапный, требует предварительной подготовки полости рта, поэтому порядок действий выглядит так:

  • Обследование больного на предмет выявления противопоказаний, состояния протезируемых зубов. Депульпировать передние зубы необязательно, но необходимо избавиться от кариеса и старых пломб;
  • Протезируемые органы препарируют на размеры, соответствующие толщине коронки. Если зубы не депульпированы, то это делают с анестезией. Объем снятых тканей заметно меньше, чем при установке металлокерамики;
  • С обеих челюстей снимают слепки с помощью силикона или другого мягкого состава;
  • На обточенный зуб временным цементом закрепляют такую же конструкцию из пластмассы;
  • Для коронок выбирается подходящий цвет;
  • Зубной техник приступает к непосредственному изготовлению конструкции;
  • Коронку примеряют пациенту и закрепляют особым цементом.

Безметалловая керамическая коронка на оксиде циркония или из фарфора устанавливается в несколько этапов:

  1. Консультация. Врач-стоматолог определяет дефекты, которые подлежат реставрации. С пациентом согласовываются различные по материалам, технологии и стоимости варианты протезирования коронкой на передний зуб. Подбирается оттенок будущего протеза с учетом цвета натуральных зубов и персональных пожеланий пациента.
  2. Подготовка ротовой полости. При необходимости проводится лечение имеющихся заболеваний. Затем передние зубы обтачиваются для последующей установки коронки на оксиде циркония.
  3. Снятия слепка. Создается индивидуальный зубочелюстной слепок, который передается в зуботехническую лабораторию.
  4. Моделирование. По слепку изготавливается модель будущей керамической коронки на оксиде циркония, которая в дальнейшем корректируется за счет нанесения дополнительных слоев керамики.
  5. Непосредственно установка. Готовая коронка на оксиде циркония примеряется и при необходимости исправляется под индивидуальные особенности пациента. Затем выполняется фиксация коронки на цементирующий состав, который имеет ту же структуру и цвет, что и протез.

После установки необходимо показываться стоматологу 2 раза в год, ухаживать за зубами как раньше, но избегать использования отбеливающих паст, так как содержащиеся в них абразивные компоненты могут повредить керамику. Придется с осторожностью есть твердую пищу, забыть о вредных привычках вроде откусывания нити.

Источник: zubybolyat.ru

Как изготавливают

изготовление коронки из керамики на зубСуществует несколько вариантов изготовления коронок:

Технология CAD/CAM

Современная технология, не требующая участия человека. Модель зуба сканируется, данные передаются на компьютер, где программа формирует будущий протез.

Расчет размеров, формы и конфигурации осуществляется с помощью особых методик, а при изготовлении используют фрезеровочную и станочную аппаратуру, управляемую также компьютером. Процесс длится менее часа.

Подробно можно узнать из следующего видео:

Технологии Empress и e.max от компании Ivoclar

Наиболее распространенный вид, применяется в большинстве клиник. Принцип заключается в прессовании коронок, беря за основу восковые формы. Готовый продукт обладает высокими прочностными характеристиками, плотно прилегает после установки, износоустойчив и эстетически великолепен.

Отливание и облицовка каркаса

С помощью отливания можно делать только одиночные протезы. Масса заливается в центрифугу и подается под действием центробежной силы в жаропрочную форму. Плотность готовой конструкции, которая не имеет микропор, позволяет сделать идеальную полировку. Такие изделия практически не имеют стыков.

Обжиг

Самая древняя технология, с которой все начиналось. В вакуумной печи изделие спекалось при высокой температуре, лежа на платиновой фольге (т.к. она тугоплавкая).

В процессе специалист добавлял окислы металлов для получения цвета наиболее близкого к эмали пациента. Через некоторое время изобрели огнеупорную модель, благодаря чему работа стала идти быстрее и проще.

Этапы процесса

Весь процесс протезирования включает несколько шагов:

Первым этапом изготовления является снятие слепка. Это нужно для того, чтобы будущая конструкция полностью соответствовала естественной анатомической форме. Затем изготавливается примерная модель. Именно она будет служить базой для производства коронки.

После этого переходят к созданию из специальных стоматологических материалов самого изделия. Когда протез готов, пациента приглашают на примерку, стоматолог смотрит на внешний вид коронки, интересуется ощущениями клиента. На основе этого делает выводы о необходимости доработки формы или полировки.

Когда изделие село идеально, приступают к его закреплению с помощью цементного клея, после высыхания которого обрабатывают стыки между искусственным и натуральными зубами.

Разновидности

виды зубных коронок из керамикиИспользуются три разновидности, которые несколько отличаются по своим свойствам друг от друга.

Фарфор

Цельнокерамические изделия отливают из стоматологической фарфоровой массы, здесь изложена подробная информация про коронки из этого материала.

Изготовленные таким образом искусственные зубы непрочные, но красивые и максимально имитируют натуральные. Поэтому чаще этот вид используется для передних зубов, т.к. нагрузка нежелательна и приводит к трещинам.

Диоксид или оксид циркония

Изделия имеют в своей основе надежный и прочный каркас из диоксида или оксида циркония. Такие коронки отличаются хорошей прочностью, но протез выделяется на фоне настоящих зубов, поэтому на передние его лучше не ставить.

Важно учесть, что циркониевые коронки для зубов производят только по особой технологии компьютерного моделирования CAD/CAM.

Цирконий плюс керамика

Прочность, уступающую эстетическим свойствам и хрупкую красоту соединили и получился новый вид — комбинированный. В нем используется основа из диоксида циркония, а покрытие из керамики.

Показания

показания к установке керамических зубных коронокКерамические коронки имеют определенный ряд показаний для их установки:

  • Полное отсутствие целиком (вместе с корнями или только видимой части) одного, а возможно и нескольких зубов.
  • Серьезные дефекты в зубном ряду.
  • Функционально нормальные, но эстетически непривлекательные передние зубы.
  • Реставрирование поврежденных коронковых частей.
  • Выравнивание.

Противопоказания

Большинство этих пунктов являются противопоказаниями в случае и с другими видами протезирования:

  • осложнения после перенесенных болезней, вызвавшие сильное ослабление иммунитета;
  • беременность;
  • остеопороз в острой форме;
  • обострения воспалительных заболеваний пародонта и ротовой полости в целом;
  • острые стадии практически любых системных заболеваний.

Преимущества и недостатки

Рассматриваемый вид протезирования обладает рядом преимуществ:

  • Высокая степень биологической совместимости, соответственно практически полное отсутствие аллергических реакций.
  • Светопроводимость и преломление световых лучей такое, как у настоящей эмали – лучи света не встречают препятствий при прохождении сквозь слои искусственной эмали.
  • Высокие эстетические качества и полная натуральность внешнего вида.
  • Могут служить опорами в случае мостовидного протезирования.
  • Большая степень гладкости верхнего слоя позволяет уменьшить скопление налета и упрощает гигиену.
  • Точное прилегание к основе и отсутствие дальнейшей усадки уменьшает риск повторного развития кариозных процессов.
  • Материал практически не подвержен влиянию разнообразных пищевых красителей.
  • Конструкции очень легкие.
  • Отсутствие побочных эффектов, например, синюшности десны, обнажения металла над поверхностью мягких тканей.

Материал имеет следующие недостатки:

  • Хрупкость и высокий риск растрескивания поверхности.
  • Истирание зубов-антагонистов из-за соответствующих свойств керамики.
  • Невозможность реставрации в случае поломки.
  • Высокая цена.

На передний ряд

Видимый зубной ряд требует особого подхода при протезировании. Кроме прочности и точности изготовленных конструкций, передние зубы должны обладать высокой эстетичностью, полностью совпадать по цвету и форме с соседними. Все эти свойства соединяет в себе цельнокерамическая коронка. Протезы в зоне улыбки крепят на цементный клей.

На жевательные единицы

Для эстетического восстановления жевательных зубов подойдут более прочные коронки, изготовленные на основе диоксида циркония: цельноциркониевые или комбинированные. Крепление протеза в жевательной зоне осуществляется на цемент.

Часто задаваемые вопросы

Далее будет рассмотрен список вопросов, которые интересуют всех пациентов:

  1. Требуется ли специальный уход за керамическими коронками? За протезами из керамики не требуется особенного ухода, главное соблюдать общие принципы гигиены — чистить зубы 2 раза в день и пользоваться флоссом. Обязательно 2 раза в год делать профессиональную чистку ультразвуком. Здесь можно посмотреть отзывы и цены.
  2. Противопоказания во время реабилитации. Протезы легкие и не вызывают дискомфорта. Врачи рекомендуют в течение трех дней после установки не употреблять твердую пищу.
  3. Сколько простоит протез? Средний срок службы составляет 6 лет, но все индивидуально, есть пациенты, которые отходили 10 лет, а есть те, кому коронка не прослужила и пяти.
  4. Чем фарфоровые коронки отличаются от металлокерамических? Уровнем прочности. Для их производства не используют металлы в качестве несущего каркаса.

Стоимость

Цена керамической коронки складывается из нескольких факторов, о которых пациент должен знать:

  • Материал изготовления. Имеется в виду разные виды материалов, которые объединяют по общим названием «керамика». Наименьшую стоимость имеют конструкции из фарфоровых керамических масс. Наибольшей ценой отличаются искусственные зубы из диоксида циркония.
  • Способ изготовления – прессование, CAD/CAM стоимость зубной коронки из керамикитехнология и так далее. Новейшие технологии обладают большой сложностью, требуют внедрения специальных программ и особого оборудования, которое является дорогим.
  • Статус клиники, где проходит установка. Чем популярнее учреждение, тем более высокими могут быть цены. В конечном итоге, разница в стоимости может составлять около 20%.
  • Регион, где производится лечение. Как и статус клиники, это субъективный фактор, однако и он может сильно уменьшить или увеличить конечную цену. Например, установка подобных конструкций в Москве и Санкт-Петербурге будет сильно отличаться по цене от менее крупных городов, которые не являются центрами регионов.

Что говорят пациенты?

Многие люди сталкивались с необходимостью замены зубов на керамические коронки, если у кого-то из читателей есть такой опыт, приглашаем поделиться им в комментариях.

Источник: www.vash-dentist.ru

Что собой представляют зубные виниры?

Керамическое покрытие зубовЧто такое виниры и зачем они нужны? В стоматологии так называют тонкие пластины, которые наклеивают на переднюю поверхность зубов с целью маскировки дефектов. Эти накладки изготавливают из различных материалов и фиксируют на зубной плоскости с помощью разных технологий.

Сегодня виниры довольно популярны, их используют звезды шоу-бизнеса и обычные люди, которые хотят выглядеть естественно и улыбаться без опасений.

Показания к установке виниров на зубы

Пластинки на зубы показаны не всем, их устанавливают в конкретных случаях. Показания для виниров следующие:

  • сколы на резцах;
  • исправление диастемы;
  • слишком мелкие зубы, между которыми образовались значительные промежутки;
  • коронки на передних резцах, потерявшие презентабельный вид (рекомендуем прочитать: какие коронки ставят на передние зубы в стоматологии?);
  • наличие пятен на эмали, которые невозможно устранить отбеливанием (флюороз или пломбировка канала резорцин-формалиновой пастой) (рекомендуем прочитать: как применяется резорцин-формалиновая паста в стоматологии?);
  • клиновидный дефект (рекомендуем прочитать: как выглядит клиновидный дефект зубов, его фото и лечение);
  • небольшая кривизна зубов, различия в длине резцов;
  • другие ситуации, если врач видит возможность произвести реставрацию зубов с помощью виниров.

Существующие противопоказания

Не во всех ситуациях можно поставить виниры. Накладки на зубы не показаны при следующих состояниях:

  • Некоторые патологии прикуса (прямой, глубокий), которые могут привести к повышенной стираемости эмали или преждевременному разрушению зубов (рекомендуем прочитать: почему возникает стираемость зубов и лечение).
  • Бруксизм (ночной скрежет зубами).
  • Заболевания десен или зубов (пародонтит, гингивит, кариес). Перед тем как установить накладки, следует выполнить полную санацию ротовой полости и пройти в случае необходимости курс лечения.
  • Повышенная стираемость эмали.
  • Разрушение зуба составляет более 1/3 его части.
  • Виниры не рекомендуется ставить на депульпированные зубы, поскольку накладки не добавят им крепости — лучше поставить коронки (рекомендуем прочитать: что лучше поставить: коронки или виниры?).

Преимущества и недостатки

Прежде чем решаться на установку виниров, стоит изучить их плюсы и минусы. Для начала рассмотрим преимущества:

  • Керамическое покрытие зубовСрок эксплуатации. По мнению стоматологов, виниры могут служить, не теряя внешнего вида, около 10-15 лет, хотя это еще зависит от материала изготовления и надлежащего ухода.
  • Высокая эстетичность. С помощью накладок можно одномоментно сделать улыбку сияющей и безупречной.
  • Возможность замены пластины при возникновении дефекта (скола или трещины).

Среди недостатков — необходимость обточки зубов, высокая стоимость. Если винировать один зуб — соседние будут отличаться по цвету, поэтому желательно выполнять реставрацию всех зубов в зоне улыбки.

На какие зубы ставят виниры?

Виниры можно поставить на любые зубы, если нет противопоказаний. Чаще всего ставят виниры на передние зубы, при этом они могут быть пломбированными, с коронками и мостами.

Важно, чтобы пластины были установлены симметрично относительно средней линии. То есть, их можно зафиксировать на 2-4-х центральных резцах или охватить микропротезами 6-8 передних зубов. Это связано с тем, что зубному технику довольно сложно подобрать оттенок материала, который будет идеально соответствовать цвету родных зубов.

Разновидности виниров и их сравнение

Бывают два основных типа накладок – керамические (непрямые виниры) и композитные, которые наносятся на зубы послойно. Первый вариант может быть выполнен из фарфора или диоксида циркония. Композитные виниры стоят дешевле, но и срок службы у них более короткий – до 7 лет. Рассмотрим основные особенности разновидностей зубных виниров. На всех представленных ниже фото хорошо видно, что виниры преображают улыбку и выглядят естественно.

Керамические (непрямые)

Керамическое покрытие зубов

Керамические пластины из фарфора довольно популярны. Этот материал пропускает свет по аналогии с эмалью. В результате искусственная поверхность выглядит максимально естественно. Другим преимуществом фарфоровых накладок является их стойкость к окрашиванию. Недостатками этого материала считают его толщину, требующую препарирования зубов, а также слабую устойчивость к воздействию извне. Такие накладки подвержены сколам и появлению трещин, особенно при неаккуратном обращении.

Керамические пластины иногда изготавливают на циркониевой основе, которая впоследствии покрывается фарфоровой массой. Циркониевые виниры более тонкие и прочные, чем полностью керамические, и лучше переносят механические нагрузки. Накладки из диоксида циркония считаются лучшими – они имеют небольшой вес и отлично смотрятся. Недостатком является их высокая цена.

Композитные (прямые)

Наиболее популярны и демократичны по стоимости виниры из композитного материала (выполненные прямым методом). Услугу по установке прямых виниров можно получить почти в любой стоматологической клинике. Композитное покрытие служит недолго, а также способно окрашиваться цветными продуктами.

Керамическое покрытие зубов

Процедуру выполняют двумя способами:

  1. Покрытие производится прямо в кабинете стоматолога. Врач делает обточку зубов, затем наносит на их фронтальную поверхность специальный пломбировочный материал жидкой консистенции, добиваясь ровной и естественной плоскости. Этот способ позволяет замаскировать неровности, сколы эмали.
  2. Изготовление виниров в лаборатории. Врач заранее препарирует зубы и изготавливает слепки, на основании которых выполняются пластины. Это время (2-3 недели) пациенту приходится жить с обточенными резцами, что не очень красиво, а также вызывает дискомфорт во время еды. В этот период используются временные пластиковые накладки. Достоинством метода по сравнению с предыдущим является возможность замаскировать более существенные дефекты зубов.

Этапы изготовления

Непрямые и некоторые типы композитных виниров изготавливают на основе слепка, который делает стоматолог после препарирования зубов. Зубной техник выполняет гипсовую модель будущего микропротеза. Композитные пластинки изготавливают из светоотверждаемых материалов. Технология выполнения керамических накладок зависит от метода изготовления:

  1. Послойный. На заготовку наносится несколько тонких слоев фарфора, каждый из которых подвергается термообработке. Это дает возможность технику максимально точно воссоздать цвет и степень прозрачности родной эмали пациента.
  2. Прессовка. Этот метод представляет собой прессование материала под высоким давлением с одновременной термообработкой. Достоинство данной технологии — прочность изделий.

Получив эту информацию, фрезерный станок вытачивает заготовку. Затем на нее наносится фарфоровое покрытие.

Технология установки

Установка виниров производится не одномоментно, а за 2-3 посещения стоматолога:

  1. В первый визит врач производит осмотр, выполняет санацию (устраняет кариес, зубные отложения), предлагает пациенту тот или иной вид микропротезов.
  2. В следующий визит производится препарирование зубов (обточка), снятие слепков и установка временных пластин. Все это делать не больно, поскольку используется анестезия.
  3. В третий раз врач производит фиксацию постоянных виниров с помощью специального стоматологического клея (рекомендуем прочитать: как приготовить зубной клей своими руками?). О процессе реставрации нижней и верхней челюсти — на видео ниже.

У многих голливудских актеров и звезд шоу-бизнеса на зубах установлены виниры — фото до коррекции и после хорошо это демонстрируют.

Керамическое покрытие зубовОднако для качественного результата важно наличие трех составляющих – профессиональной работы стоматолога, зубного техника и качества материалов. Иначе возможно не слишком близкое попадание в цвет либо появление трещин и сколов на поверхности изделий. В связи с этим, выбор клиники и хорошего специалиста – важный этап преображения улыбки.

Порядок восстановления и реабилитации

Сколько времени требуется на адаптацию после винирования зубов? Большинству пациентов без проблем удается привыкнуть к новому состоянию за 2-3 дня. Первое время накладки могут немного мешать и даже нарушать дикцию. Однако после непродолжительного периода пластинки на зубах перестают ощущаться, и пациент о них вспоминает все реже.

Для того чтобы новые зубки оставались белыми как можно дольше, в день установки не рекомендуется употреблять продукты с красящим пигментом – кофе, чай, красное вино и т. д.

Как правильно ухаживать за винирами?

Одно из достоинств виниров – простота в уходе. Накладки не требуют от пациента каких-то особенностей эксплуатации – их нужно чистить зубной щеткой два раза в день.

Ухаживать за такими «насадками» просто – разрешается пользоваться любимой зубной пастой, ополаскивателем для рта, а также флоссом. Чтобы винир не отвалился, не стоит подвергать зубы дополнительной нагрузке – раскалывать ими орехи, есть семечки или откусывать сухари.

Можно ли их отбеливать?

В связи с этим людям с данным типом накладок рекомендуется ограничивать употребление продуктов, способных окрасить композитный материал.

Можно ли ставить сверху брекеты?

Брекеты и виниры являются способом достижения одной цели – максимально эстетичного внешнего вида зубов, поэтому использование их одновременно обычно не требуется. Кроме того, винирование представляет собой довольно хрупкое покрытие, что несовместимо с укреплением на нем замочков, а тем более с их демонтажем. Лучше решить вопрос с установкой брекетов до фиксации виниров, ведь тогда они могут и не понадобиться.

Срок службы

Керамическое покрытие зубов

Длительность срока эксплуатации виниров зависит от материалов и аккуратности владельца. Важно соблюдать правила ухода за микропротезами и регулярно (раз в год) посещать врача. В среднем, стоматологи называют следующие цифры:

  • композитные – 5-7 лет;
  • фарфоровые держатся на зубах в течение 10-15 лет;
  • срок службы накладок на основе диоксид-циркония гораздо дольше – 15-20 лет.

Альтернатива винирам

Фиксация виниров подходит не всем – микропротезы стоят недешево. К тому же такой способ реставрации зубов имеет противопоказания – например, накладки не ставят на депульпированные зубы. Альтернативой винирам могут стать:

  • Коронки. Стоимость установки металлокерамических коронок не слишком отличается от микропротезирования, зато этот вариант является более надежным методом восстановления эстетики и жевательной способности зубов. Коронку вставляют, если зуб живой, депульпированный, нарощенный или штифтовый.
  • Люминиры. Эти накладки отличаются от виниров материалом изготовления и толщиной (они гораздо тоньше). Люминиры крепятся без препарирования зубов, однако не годятся для маскировки серьезных недостатков в отличие от виниров, а стоимость их выше.
  • Брекеты. Если цель виниров – исправить кривизну зубов, убрать щели между ними, имеет смысл подумать о брекетах. Эти конструкции помогут сделать собственные зубы ровными и красивыми.
  • Отбеливание. Если виниры нужны для получения белоснежной и сияющей улыбки, стоит попробовать предварительно отбелить эмаль.

Источник: MikDent.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.