Какое протезирование зубов выбрать


Современное протезирование открывает человеку возможность выбрать из нескольких десятков вариантов удобный, доступный метод замены утраченных зубов. Какие зубные протезы лучше использовать в той или иной ситуации, зависит от бюджета, степени повреждения эмали и структуры жевательных элементов.

Что такое протез?

История зубных протезов начинается еще в Древнем Египте. Однако массовое развитие такого направления в стоматологии произошло в XXI веке. «Отцом» современных протезов считают Пьера Фошара, который еще в конце XVI столетия изобрел множество интересных механизмов для восстановления жевательных функций.

Что такое протез для зубов

Современные протезы – это уже не уродливые и тяжелые конструкции, которые были заметны за несколько десятков метров на человеке. Современные зубные протезы – это практичные и долговечные импланты, адгезивные конструкции, применяемые без механического повреждения здоровых резцов, а также коронки. Внешний вид современных коронок практически неотличим от натуральных зубов.


Современные протезы

Конструкции делятся на съемные и несъемные. Второй тип рекомендован практически всем пациентам, но из-за высокой стоимости и возможных противопоказаний некоторые люди вынуждены носить съемные конструкции.

Как подобрать зубной протез: советы стоматологов

Все пациенты хотят выбирать лучшие зубные протезы, и стоматология способна удовлетворить любые потребности. В понятие «лучшего» стоматологи обычно включают такие показатели, как: функциональность, естественный вид и красота, приемлемая стоимость, простота установки и ухода.

Стоматолог предлагает пациенту не менее 2-3 вариантов на выбор, исходя из финансовых возможностей человека, особенностей проблемы. Плюсы и минусы любой конструкции доктор должен описать понятно, без явной рекомендации выбирать самые «лучшие» – дорогие протезы.

Как подобрать зубной протез: советы стоматологов

Следует быть готовым к тому, что лучшие съемные и несъемные зубные протезы, сочетающие максимум функций, стоят в несколько раз дороже бюджетных вариантов. Но большинство стоматологов рекомендуют при отсутствии противопоказаний установку имплантов. Это единственные зубные протезы, которые не требуют особого ухода и регулярного обновления. В 99% случаев при правильном монтаже они сохраняются до конца жизни.


Съемные или несъемные протезы

Хороший стоматолог всегда наглядно показывает пациенту, как выглядят установленные протезы, как происходит процесс монтажа. Визуализация в столь сложном вопросе лучше всего помогает определиться с выбором.

Самые долговечные материалы

Перед тем, как определиться, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо узнать об используемых материалах. Они должны соответствовать определенным характеристикам:

  • гипоаллергенность – акрил и пластмасса у некоторых пациентов вызывают нежелательные реакции;
  • безопасность для дёсен – материал не должен натирать мягкие ткани;
  • устойчивый оттенок – качественные зубные протезы не должны окрашиваться и подвергаться процессам, меняющим их цвет;
  • прочность – даже съемные зубные протезы лучше выбирать из нехрупкого материала.

Самые долговечные материалы для протеззов

Наибольшей популярностью среди съемных зубных протезов пользуются акриловые конструкции Acry-Free. Они изготавливаются из безакриловой пластмассы, хорошо усаживаются и в 99% случаев не вызывают аллергии.

Нейлоновые также популярны, особенно бренд «Квадротти». Они относятся к бюгельному типу и требуют нескольких здоровых зубов на челюсти. При использовании несъемных протезов лучше отдать предпочтение неметаллическим конструкциям.

Нейлоновые также популярны, особенно бренд «Квадротти»

Стоимость

Иногда то, какой зубной протез лучше поставить, напрямую зависит от финансовых возможностей пациента. В таблице представлены минимальные и максимальные цены на конструкции из разных материалов.

Стоимость зубных протезов

На стоимость протезирования влияет и такой фактор, как расположение клиники. В московских учреждениях процедура обойдется значительно дороже.


Съемные или несъемные?

Об особенностях конструкций понятно из названий. Также бывают частично съемные конструкции, основная часть которых убирается пациентом самостоятельно, но несущие элементы зафиксированы постоянно.

Съемные или несъемные протез что выбрать

Часто съемные зубные протезы устанавливают, когда нет возможности имплантации, но в ряду отсутствуют почти все зубы. Лучшее преимущество любого несъемного протеза – отсутствие потребностей в уходе.

При небольшой практике человек быстро привыкает ухаживать за съемными изделиями. Однако не следует думать, что несъемные зубные протезы всегда лучше, чем съемные. Современные стоматологические решения предлагают удобные, красивые и практичные варианты в обеих категориях.

Бюджет и показания

Нет сомнений в том, какие зубные протезы лучше поставить, если отсутствуют противопоказания и есть финансовая возможность. В любых отношениях имплантация с использованием титановых штифтов – лучший метод протезирования.

Титан обладает лучшей биологической совместимостью, но даже у него имеются противопоказания. И некоторым клиентам клиник он просто не подходит из-за аллергии.

Бюджет протезов и показания

Временные конструкции


Некоторым пациентам на этапе протезирования зубов показана установка временных изделий. Это связано с тем, что процедура постоянного протезирования может занять несколько месяцев – от момента снятия оттисков и планирования формы зубов, до их изготовления и установки.

Можно поставить не лучшие, но приемлемые и недорогие мосты с пластиковыми коронками. Они сохранят жевательную функцию и не потребуют больших затрат.

Временные конструкции протезов для зубов

Если протез требуется для установки на живых зубах, то выбирают съемную пластинчатую конструкцию. Аналогичным качеством обладают силиконовые изделия, но обладателям чувствительных зубов они не подойдут.

Этапы замены зубов

Перед тем, как будет решено, какие зубные протезы лучше поставить, проходят несколько подготовительных стадий. Классические этапы протезирования зубов выглядят так:

  • Обследование

Доктор изучает состояние полости рта, выявляет болезни и особенности мягких тканей. На основании первичного осмотра назначают дополнительные методы обследования, в том числе рентген. Врач должен обнаружить все дефекты, трещины, износ эмали и прочие повреждения зубов.

Этапы замены зубов

  • Начальное лечение

На этом этапе санируют полость рта, обязательно еще раз проверяют состояние зубов рядом с местом установки протеза – лучше перестраховаться. Во время санации обращают внимание на зубы с повышенной чувствительностью. Любые патологические состояния устраняют до начала изготовления искусственной конструкции.

Начальное лечение зубов перед протезированием

  • Подготовка зубов к протезированию

Первый этап – подготовка к установке. Требуется, если не проводится корневая имплантация. Перед использованием мостов и коронок, поверхность зубов дополнительно обрабатывают. Ставят пломбы, проводят депульпирование, накладывают вкладку.

Иногда требуется обтачивание опорных элементов. Подготовительный процесс перед самым протезированием может занять несколько сеансов у врача.

Подготовка зубов к протезированию

  • Изготовление протеза

На этом этапе препарируют зубы, затем снимают точные оттиски с нижнего и верхнего ряда. После этого сначала создают диагностические, а затем – рабочие модели. После наложения ставят временную фиксацию. Когда протез будет полностью подогнан, его фиксируют.

При использовании съемных конструкций на этом лечение практически оканчивается. Далее следует лишь коррекция, если во время ношения было выявлено несоответствие.

Изготовление протеза

Примерно 1 раз в 3 месяца пациент посещает доктора для отслеживания состояние зубов. Современное протезирование – это комплексное лечение, нацеленное на восстановление жевательной функции и предотвращение изменения жизни пациента в худшую сторону.

Протезирование на имплантах

Протезирование на штифтах бывает в 1 или 2 этапа. Врач определяет, какой именно способ лучше использовать в каждом отдельном случае. Двухэтапная процедура предпочтительна, так как дает более высокие шансы на вживление.

Первый этап

Этот этап протезирования на имплантах характеризуется вживлением титановых штифтов:


  • сначала хирурги разрезает послойно слизистую оболочку и ткани десны;
  • начинается формирования костного ложе, чтобы штифты вошли в кость точно и правильно;
  • для создания углублений используются хирургические инструменты, которые без повреждений создают углубление в костных материалах;

Протезирование на имплантах

  • затем в ложе создается имитация искусственного нерва – диаметр отверстия не превышает 2,5 мм, а его глубина равна размеру штифта;
  • после создания первичного отверстия хирург наращивает диаметр сверла, увеличивая его на 0,5-1 мм;
  • после окончания процедур по расширению отверстия, врач вставляет основу для импланта в кость, подгоняя ее хирургическим молотком.

Завершает начальные этапы протезирования на имплантах установка внутрикостных деталей с заглушками. Затем сшиваются слои десны.

Второй этап

В течение 3 месяцев титановые штифты приживаются, чтобы затем врач смог установить зубные протезы. Для определения качества сращивания врач рассекает верхние слои слизистой оболочки. Затем устраняется заглушка и устанавливается формирователь десны. Спустя еще несколько дней или недель стоматолог ставит коронки.


В течение 3 месяцев титановые штифты приживаются

Источник: tvoidantist.ru

Процесс протезирования зубов

Процесс восстановления зубов относительно длительный, в случае установки имплантов – тяжелый для пациента. Показания к протезированию, во-первых, функциональные – отсутствие зубов не дает возможности нормально говорить и пережевывать пищу, во-вторых, эстетические – нехватка некоторых единиц, особенно верхних и нижних передних, заметно ухудшает внешний вид. Процесс состоит из нескольких этапов, общих для всех видов зубных протезов и мостов:

  1. Какое протезирование зубов выбратьПредварительный – полная санация ротовой полости, пломбирование кариозных полостей, устранение воспалений десен и кровоточивости, лечение пародонтита, пародонтоза, удаление корней и остатков поврежденных зубов. Важно: лечение перед протезированием обязательно.

  2. Подготовительный – для начала протезирования требуется убедиться в наличии приемлемой площадки для протезов. Возможно даже применение брекетов с целью исправления прикуса и положения зубов перед протезированием. При несъемных вариантах готовят основу для постановки протеза заранее, за два-три месяца, иногда за полгода.
  3. Начальный – снимают слепки для протезов, определяют способ крепления к десне. В случае имплантов вкручивают штифты. Все импланты можно отнести к протезам нового поколения, они надежны и точно имитируют зуб.
  4. Основной – устанавливают изготовленный протез, подгоняют его под индивидуальные особенности десны, челюсти. Делают протезы и мосты с помощью нескольких слепков обеих челюстей для определения прикуса, что особенно важно в случае установки протезов жевательных зубов.
  5. Добавочные – последующие подгонки и чистки протезов, замена в случае необходимости отдельных частей.

Какое протезирование зубов выбратьПрежде чем приступить к протезированию, нужно выбрать стоматологическую клинику. При этом стоит обратить внимание не только на квалификацию и репутацию врачей, но и на наличие всех врачебных специализаций в одном центре, график работы дантистов. Заранее возьмите прайс-лист или попросите рассчитать ориентировочную стоимость каждого этапа, посмотрите фото зубных протезов и видео работ специалистов этого стоматологического центра. Виды протезирования различаются по продолжительности использования протезов на временное и постоянное.

Виды и классификация протезов для зубов с фото

До начала протезирования согласуйте с врачом, какой именно зубной протез вам требуется. Иногда анатомические особенности ротовой полости не дают возможности поставить желаемый тип протеза пациенту. Порой проблемой становится слишком высокая стоимость требуемого варианта.

Общее состояние здоровья пациента, наличие в анамнезе хронических воспалительных заболеваний, проблем с сердцем и сосудами, гормональных нарушений, плохой свертываемости крови или высокого аллергического статуса не дает возможности проводить процедуру имплантации.

Протезист должен предложить один из частичных протезов или полных зубных протезов, оптимальный по цене, качеству и удобству. По характеру фиксации протезы делят на съемные и несъемные. Ниже более подробно рассмотрим некоторые виды зубных протезов.

Съемные

Варианты съемного протезирования многочисленны. Съемные конструкции не требуют постоянного нахождения в ротовой полости, достаточно легко и быстро снимаются для чистки протеза и восстановления десны. Чистка должна производиться ежедневно утром и вечером. Средства для очищения – обычные зубные пасты либо очищающие таблетки специально для протезов.

Виды зубных протезов и мостов различаются по количеству зубов, которые они заменяют. Разберем съемные протезы и их классификацию подробнее. Они бывают частичные и полные:

  1. Какое протезирование зубов выбратьЧастичные – заменяют несколько зубов. Устанавливаются на оставшиеся один-два соседних зуба.
  2. Полные – полная замена зубов на какой-либо одной челюсти или на обеих. Они держатся на прочном основании, надевающемся на десну.

Полные

При отсутствии зубов на челюсти требуется установить полный протез. Протез верхней челюсти держится на широком основании, захватывающим небо и десну с обеих сторон. С нижним полным протезом могут возникнуть проблемы вследствие того, что у него должна быть выемка под основание языка и он более подвижен. Для устойчивой фиксации протеза во рту применяют медицинские кремы и порошки: Протефикс, Корега.

Какое протезирование зубов выбратьВ начале ношения протеза возможна некоторая боль и повреждения десны из-за постоянного трения о них креплений. Лечением в таких случаях будет обработка зубными гелями с обезболивающим и заживляющим действием: Калгель, Солкосерил. Если боль не проходит и челюсть не восстанавливается, следует обратиться за коррекцией протеза к врачу либо заменить его.

Пластмассовые протезы – достаточно недорогая модель, называются так, поскольку пластиковым является основание, имитирующее поверхность десны. При изготовлении используется медицинская пластмасса – плотная, прочная и вместе с тем гибкая. Они предназначены для постоянного ношения, на ночь снимаются.

Нейлоновые протезы по характеристикам в целом лучше акриловых, но их изготовление обходится дороже (см. также: фото нейлоновых зубных протезов). Состав их также безвреден для человека, они более хрупкие, мнутся от твердой пищи. При этом легче по весу, изящней и меньше травмируют десну, на ночь вынимать их не нужно.

Частичные

При замене нескольких зубов протез ставят частичный. Он легко снимается и надевается, незначительно отяжеляя опорные зубы. Такое зубопротезирование отлично подходит для жевательных единиц. Минус частичного съемного протеза в том, что он держится на металлических петлях, которые иногда натирают десны.

chastichnoe-protezirovanieСуществует несколько типов частичных съемных протезов. Пластиночная конструкция заменяет жевательные зубы, она доступна по цене и проста в изготовлении. Другой вид – односторонние протезы. Для зубопротезирования изготавливают съемные сектора, замещающие зубные единицы с одной стороны.

Сразу после удаления зуба на время изготовления постоянного протеза или импланта устанавливают частичные съемные протезы, из-за чего сохраняется правильное положение соседних зубов. Протезы зубов такого вида являются временными.

Бюгельные зубные протезы нового поколения выполнены из эластичных материалов и не требуют обточки соседних единиц. Они создают полную имитацию натуральных зубов.

Современные съемные конструкции очень похожи по виду на настоящие зубы. К минусам можно отнести необходимость регулярно снимать и чистить их. Как ставят и снимают зубные протезы (видео), можно посмотреть на нашем сайте.

Несъемные

Несъемные протезы – наиболее надежные, они постоянно находятся во рту, без помощи врача их снять невозможно. Зачастую при их снятии повреждается и протез, и зубы под ним. Плюсы – они реже натирают десны, эстетичны, незаметны при смехе и улыбке. Такое восстановление зубов лучше и удобнее для приема пищи, разговора. Есть следующие разновидности несъемных протезов:

  1. Какое протезирование зубов выбратьВиниры – керамические плоские пластинки. Используются при небольших повреждениях зуба, почернении эмали, желтом цвете зубов. Сам зуб не обтачивается. Подходят для маскировки недостатков верхних резцов. Новое поколение виниров – люминиры. Изготавливаются из фарфора, очень тонкие и легкие, значительно улучшают вид зубов.
  2. Вкладки – частичные зубные протезы. Их применяют в качестве вставных компонентов, восстанавливающих утраченную зубом форму при сколах, кариесе с образованием обширных полостей. В случае потери значительной части зуба в его корень помещают металлическую вкладку – корневую культю, для маскировки сверху надевается коронка. При сколах верхних единиц и невозможности пломбировки используют высокоэстетичные фарфоровые вкладки, повторяющие форму зуба. Насколько будет незаметна граница между частичными зубными протезами и собственной эмалью, зависит от опыта протезиста, посмотрите фото и видео работ на сайтах клиник.
  3. Коронки – протезы, надевающиеся поверх остатков зубов. Они бывают одиночные либо мостовидные. При постановке мостов обтачивают соседние с отсутствующим зубы по обеим сторонам. Сама коронка делается из нескольких зубов. Серьезным недостатком конструкции является то, что портятся боковые опорные зубы, вернуть их прежнее состояние невозможно. Они со временем разрушаются под коронками. Материалы коронок: керамика, металлокерамика, металл.
  4. Какое протезирование зубов выбратьИмпланты – самые надежные и долговечные из зубных протезов нового поколения. К недостаткам имплантации можно отнести наиболее высокую стоимость по сравнению с другими видами протезирования, длительный процесс установки. Сперва определяют готовность челюстной кости для имплантации. Чтобы она смогла удерживать имплант, проводят процедуру костной пластики. Затем десну скальпируют, раздвигают карман и в челюстную кость вкручивают штифт, накручивают «заглушки». После формирования десны ставят абатменты и коронки, подобранные под естественный цвет эмали (подробнее в статье: какой цвет зубов является естественным и натуральным?). Какие из них лучше поставить? Импланты бывают металлокерамические и циркониевые (рекомендуем прочитать: какие особенности имеют циркониевые импланты, их преимущества и недостатки). Последние качественнее и крепче.

Материал для изготовления протезов

Основные материалы для протезирования зубов, применяемые в России: металлокерамика, металлопластика, металлы, сплавы, фарфор. Материалы должны обладать физиологической нейтральностью, быть гипоаллергенными и совместимыми с тканями десны. Все они прочны, не разрушаются при жевании, не окисляются ферментами слюны.

Металлы – сплавы золота, серебра, сталь. Эстетически не столь хороши, в случае применения для вкладок маскируются коронками. Сегодня цельнометаллические коронки устанавливаются крайне редко.

Металлические медицинские сплавы – надежные и нейтральные составы. Используются для петель бюгелей, абатментов, формирователей десны, прочих вспомогательных деталей.

Титановый сплав используется для штифтов имплантов, не реагирует с тканями десны, прочен, выдерживает вес коронок. Для коронок имплантов применяют циркониевые и кобальтовые сплавы, прочные, не вызывающие отторжения, химически нейтральные.

Какое протезирование зубов выбратьФарфор – натуральный материал, подходит для виниров и вкладок. Создает отличную имитацию зубов, но достаточно хрупок.

Любой используемый материал должен быть сертифицированным. Это подтверждает его безвредность и возможность использования в медицинских целях.

Как выбрать лучший вариант?

Сложно сказать, какие протезы самые лучшие. Для определения наиболее подходящего варианта стоит проконсультироваться со специалистом. Выбор зависит от количества отсутствующих единиц, места их расположения, индивидуальных особенностей строения челюсти, прикуса, толщины верхней и нижней челюстной кости.

Немалое значение имеют особенности организма конкретного пациента. Для людей с деснами, склонными к кровотечениям, лучший вариант восстановления утраченных зубов – установка несъемного зубного протеза. При утрате одного-двух зубов лучше потратиться на импланты.

Чтобы решить, какой вид протезирования зубов менее травматичен, какой протез лучше, можно посмотреть видео или фото процесса установки той или иной конструкции. Еще один критерий выбора – это стоимость изделия и процедуры. Стоит, однако, учитывать: устанавливая протез, который стоит дешевле, можно оказаться перед необходимостью спустя непродолжительное время внось потратиться на его замену.

Источник: MikDent.ru

Зубной протез: что это?

Прежде всего, пациента не должно пугать само слово «протез». Как ни странно, в стоматологии именно протез делает внешность более привлекательной, так как искусственные зубы можно сделать более совершенными по сравнению с теми, которыми человека наградила природа.

Зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, заменяющие зубы. Протезы восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы и возвращают красивую улыбку. Правильно изготовленные зубные протезы не доставляют дискомфорта, пациент почти сразу начинает воспринимать их как собственные зубы.

Зубные протезы ставят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Процесс протезирования проходит в несколько этапов. Сначала ротовую полость готовят к протезированию, при необходимости лечат и пломбируют зубы, снимают зубной камень и налет. Затем делают слепок. Когда протез готов, его «примеряют», так как он должен сидеть идеально, не искажать прикус и быть максимально удобным. Только после этого его можно фиксировать.

Какие зубные протезы лучше поставить

Современная ортопедическая стоматология предлагает множество протезов из самых разных материалов. Также существуют разные виды конструкций протезов. Прежде всего, съемные и несъемные. Первые показаны при как при полном, так и при частичном отсутствии зубов.

Съемные протезы пациент может самостоятельно установить в полость рта или извлечь. После снятия легко производится гигиеническая обработка протезов. В этом и плюс, и минус данной конструкции. Зубы становятся чистыми, из них извлекаются остатки пищи — разумеется, это хорошо. Вначале это кажется обременительным, но впоследствии данная процедура входит в привычку.

Несъемные протезы прочно зафиксированы, и их очищение ничем не отличается от обычной чистки зубов. Сегодня этот вариант является наиболее оптимальным, особенно если речь идет о восстановлении отдельных зубов.

Несъемные зубные протезы: какие лучше

Рассмотрим виды несъемных зубных протезов.

Коронки

Так называют протез зуба. Коронка воспроизводит анатомическую форму зуба и позволяет восстановить его жевательную функцию. Коронка крепится на поврежденный зуб и не позволяет ему разрушаться дальше. Коронки могут быть одиночными, а могут представлять собой спаянные друг с другом искусственные зубы — такую конструкцию называют мостовидным протезом.

Рассмотрим особенности материалов, из которых изготавливают коронки.

  • Металлические коронки отличаются прочностью и функциональностью. Их толщина — 0,3–0,5 мм. Изготавливают такие коронки из стали, из стали с напылением «под золото», а также из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Что интересно: простые металлы отличаются более высокой прочностью и износостойкостью. При этом металлические коронки сразу выдают свое «искусственное происхождение», поэтому их не рекомендуют ставить на передние и боковые зубы.
  • Металлокерамические коронки представляют собой конструкцию, состоящую из металлического основания, на которое наносится имитирующая керамическая масса под цвет настоящего зуба. В качестве основания используются хромокобальтовый или хромоникелевый, золотопалладиевый или золотоплатиновый сплавы. От материала основания напрямую зависит цена изделия.
    Коронки этого типа отличаются прочностью. Что касается эстетики, то оттенок керамического «футляра» опытный доктор подбирает под цвет здоровых зубов пациента. В итоге отличить искусственные зубы от настоящих практически невозможно.
  • Керамические коронки более хрупки по сравнению с металлокерамикой, поэтому их не рекомендуют ставить на жевательные зубы, однако они хорошо выполняют свои функции на передних зубах. Их делают из прессованной стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита, что значительно упрочняет конструкцию. Внешне керамические коронки ничем не отличаются от настоящих зубов. Керамические коронки идеально совместимы с тканями десны, на них никогда не возникает аллергия, в чем и состоит их главное преимущество.
  • Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамика, отличаются биосовместимостью, а по легкости, прочности и эстетическим показателям даже превосходят ее. Коронки этого типа выглядят более естественно, поскольку их светонепроницаемость очень близка к характеристикам настоящих зубов. Однако и стоимость таких конструкций будет выше. Ставить коронки из диоксида циркония можно на любые зубы — они легко справятся с жевательной нагрузкой и в ряду с настоящими зубами будут незаметны.
  • Коронки из оксида алюминия являются альтернативой коронкам из диоксида циркония. Это белый полупрозрачный материал, не вызывающий аллергии и отличающийся высокими эстетическими качествами. Его физические свойства позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую слепку. Коронки из оксида алюминия чуть менее прочны по сравнению с диоксидциркониевыми, но выгодно отличаются от последних по цене. Если жевательная нагрузка на протезируемые зубы невелика, можно выбрать оксидалюминиевые коронки.

Мостовидные несъемные зубные протезы

При отсутствии нескольких зубов создается так называемый мост — спаянные между собой коронки. В зависимости от характера установки, они бывают нескольких типов.

  • С опорой на собственные зубы. При таком способе крепления мост устанавливается на сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку, затем производят примерку и «подгонку» моста, после чего закрепляют конструкцию.
  • С опорой на имплантаты. Этот тип установки моста отличается от предыдущего лишь тем, что вместо собственных зубов крепление моста производится на ввинченные и уже прижившиеся металлические имплантаты. Обычно на одиночный имплантат крепится одна коронка, при установке моста происходит крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок.
  • Адгезивная мостовидная конструкция — это восстановление одного зуба путем крепления протеза на соседние зубы с использованием стекло волоконных и композитных материалов и прочного каркаса. При этом соседние зубы не обтачиваются под корень, в них лишь делаются небольшие уступы, к которым и крепится конструкция. Данный способ подходит для протезирования зубов, на которые не приходится большая жевательная нагрузка. Процедура выполняется в одно посещение, по стоимости она гораздо дешевле имплантации. Однако при данном виде протезирования подвергаются риску развития кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Также происходит проседание костной ткани на месте протезирования.

Микропротезирование

Подразумевает самые современные способы восстановления разрушенных зубов.

  • Вкладки используют в тех случаях, когда зуб значительно разрушен и от него остался только корень. Чтобы восстановить такой зуб при помощи коронки, сначала делают внутрикорневые вкладки, которые и формируют основу. Они могут быть серебряно-палладиевыми, золотосодержащими или циркониевыми.
  • Виниры представляют собой тонкие и очень прочные пластины, которые накладывают на внешнюю поверхность зубов. Они устраняют эстетические дефекты, делают зубы безупречными. Как правило, их изготавливают из керамики или диоксида циркония. Последние отличаются большей прочностью.
  • Люминиры — это по сути те же виниры, но более тонкие. В большинстве случаев они фиксируются на зубы без какой-либо предварительной механической обработки зубов. Результат — ровные и белые зубы. Изготавливаются люминиры их керамики.
  • Протезы на микрозамках устанавливаются без обточки соседних зубов. Одиночная коронка или мост крепятся к ним с помощью микрозамочка, одна часть которого находится внутри настоящего опорного зуба, а другая – внутри коронки протеза. В данном случае, в отличие от установки обычного моста, соседние зубы подвергаются минимальному воздействию.

Какие бывают съемные зубные протезы

Протезы такого типа позволяют справиться с проблемами, которые невозможно решить с помощью несъемных конструкций. Они делятся на две большие группы. Давайте рассмотрим их подробнее.

Частично съемные зубные протезы

Такие протезы крепятся к десне и к настоящим зубам.

  • Акриловые протезы наиболее распространенные, очень легкие. Для их установки не нужно обтачивать зубы — они крепятся с помощью специальных крючков. Материал — акриловая пластмасса, не имеющая противопоказаний. Эти протезы имеют весьма демократичную цену.
  • Безакриловые протезы (акрифри) — создаются из акриловых смол, освобожденных от веществ, вызывающих раздражение десны. В отличие от своих предшественников эти протезы равномернее распределяют жевательную нагрузку, отличаются повышенной прочностью и более плотным прилеганием к десне. Если у пациента есть свои зубы, то протез крепится к ним с помощью резиновых крючков. Если же своих зубов нет, то конструкция присоединяется на манер присоски. Протезы акрифри рекомендованы к применению детям, потерявшим молочные зубы раннее положенного срока на 1–2 года.
  • Традиционные нейлоновые зубные протезы доказали свою эффективность только в случае восстановления небольших сегментов зубного ряда. При полном отсутствии зубов они не подходят, так как слишком эластичны и неправильно распределяют жевательную нагрузку, еще больше атрофируя кость и альвеолярный гребень, за который держатся. Основной недостаток заключается в том, что стоят такие протезы недешево — от 25 000 до 45 000 рублей, но при этом корректировке они не поддаются. А корректировка требуется в 75% случаев через 2 года.
  • Бюгельные зубные протезы представляют собой литой металлический каркас, покрытый акриловым слоем. На каркасе установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция позволяет равномерно распределять нагрузку при жевании. По сравнению с рассмотренными выше конструкциями, бюгельный протез занимает меньше места в полости рта. Крепиться такой протез может с помощью крючков, микрозамков, телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез станет спасением для тех, кто полностью утратил свои зубы. Он состоит из базовой части, на ней расположены зубы из выбранных пациентом материалов. Сама база изготавливается из пластмассы, металлопластмассы или нейлона. Зубы могут быть выполнены из акрила, нейлона или полиуретана.

Протез изготавливается с учетом особенностей физиологии ротовой полости пациента, предполагает надежную фиксацию конструкции. С течением времени, когда первичная тугая фиксация немного ослабнет, могут потребоваться присоски или специальный крем-корректор.

Конструкция на присосках представляет собой эластичный протез, который повторяет рельеф десны и буквально присасывается к ней.

Фиксация с помощью крема позволяет протезу не смещаться. Крем наносится на поверхность протеза перед тем, как его устанавливают на десны.

Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов зубного протезирования. При полной или частичной утрате зубов всегда можно подобрать оптимальное решение. Главное — найти опытного врача.

Какое протезирование зубов выбрать

Источник: www.kp.ru

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов — некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело — в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» — искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус — оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов — коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные — это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые — если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы — как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы — по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов — вкладки. Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования — виниры. Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры — люминиры. Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки — оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

  • Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны — сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
  • Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
  • Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
  • Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы — изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
  • Коронки из оксида алюминия — достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста — зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

  • С опорой на собственные зубы. В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
  • С опорой на имплантаты. Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок — точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

  • Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
  • Акрифри — это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
  • Нейлоновые зубное протезы — это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
  • Бюгельные зубные протезы — это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках — это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное — выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Какое протезирование зубов выбрать

Источник: www.pravda.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.