Как убрать щербинку между передними зубами


Щель между зубами, в народе называемая щербинкой, в ортодонтии носит название диастемы.

Несмотря на то, что диастема относится к разряду дентальных дефектов, далеко не все считают ее недостатком. Напротив, для многих знаменитостей щербинка стала изюминкой внешности.

Например, модель Лара Стоун со своей диастемой является лицом десятков модных кампаний, а актриса Ванесса Паради, несмотря на приличную щель между передними зубами, сумела заполучить одного из самых желанных мужчин мира — Джонни Деппа. По статистике, около 20% населения планеты имеют щербинку.

В подавляющем большинстве случаев диастема образуется в верхнем ряду, очень редко — в нижнем. Диастемой именуется только аномальный интервал между центральными резцами, щели между другими зубами называется тремой.

Возможные последствия

Последствия, к которым приводит щель между передними зубами:

  • нарушение структуры уздечки верхней губы (ткань попадает в щель и образует т.н. межзубный сосочек, который приносит дискомфорт);
  • нарушение дикции (межзубная аномалия затрудняет произношение некоторых звуков). Щербинка шириной более 3 мм. выглядит не эстетично и для многих ее обладателей является причиной психологического дискомфорта.

Виды диастемы зубов

Выделяют 2 типа диастемы: ложную и истинную.

Щербинка между зубамиИстинной называется диастема, образовавшаяся при появлении коренных зубов. К ложной диастеме относится появление аномальных межзубных промежутков между молочными зубами, у детей.

Ложная диастема не обязательно перерастает в истинную, такие случаи очень редки. Истинная диастема разделяется на три типа, возникновение каждого из которых обусловлено разными причинами:

  • первый тип — положение корней относительно друг друга нормальное, присутствует боковое (латеральное) отклонение зубных коронок;
  • второй тип — наличие корпусного бокового смещения передних зубов;
  • третий тип — присутствует боковое смещение корней и серединное смещение коронок. Этот тип диастемы считается наиболее сложным.

Вне зависимости от типа диастемы коронки центральных резцов могут располагаться либо ровно, либо с поворотом по оси во внешнюю или внутреннюю сторону.

 

Причины появления щербинки


Причины возникновения щербинки между передними зубамиФакторов, обуславливающих развитие диастемы, много, причем периодически ортодонты определяют новые, ранее не фиксировавшиеся. Из наиболее распространенных причин появления диастемы выделяют следующие:

  • уздечка нижней губы прикреплена слишком низко (диастема на нижней челюсти обуславливается высоким креплением лабиальной (языковой) уздечки);
  • наследственность (по статистике, вероятность развития диастемы, если эта аномалия есть у родственников, составляет 1/3);
  • дефекты расположения боковых резцов, что влияет на положение корней и коронок центральных зубов;
  • уплотненная структура костной ткани в области небного шва;
  • позднее появление коренных зубов;
  • наличие полиодонтии верхней челюсти. Полиодонтия выражается в появлении дополнительных (сверхкомплектных) зубов;
  • адентия (отсутствие) боковых резцов, что обуславливает перемещение центральных в сторону пустого промежутка.

Диастема также может образоваться у людей, у которых есть привычка много и часто грызть разные предметы (например, кончики ручек, карандашей и т.п.).

Как убрать щель между передними зубами?


Как избавиться от щели между зубами?К счастью для тех, кому не нравится такая особенность внешности, щербинка является устраняемым ортодонтическим дефектом. Сложность и продолжительность процедуры избавления от нее зависит от типа диастемы и степени ее развития, которая определяется шириной межзубного промежутка.

Выделяют следующие методы устранения щелей между передними зубами:

  • ортодонтический;
  • ортопедический;
  • хирургический.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Ортопедический метод лечения диастемы также называют эстетическим, поскольку он преследует исключительно визуальное исправление дефекта. Он заключается в реставрации внешнего вида челюсти с помощью виниров.

Виниры зубныеВиниры представляют собой небольшие накладки из стоматологического фарфора, который по цвету и фактуре практически неотличим от зубной эмали. Эти накладки крепятся к видимой поверхности резца с помощью стоматологического клеевого материала.

Виниры изготавливаются индивидуально под каждый случай. Этапы установки виниров: стирание тонкого слоя эмали на месте крепления (это необходимо для максимального сцепления клеевого материала с поверхностью зуба); крепление и фиксация винира.


Процедура винирования безопасна, но при стирании эмали возможны неприятные ощущения, поэтому процедура проводится под местной анестезией. В ряде случаев, если ширина диастемы не слишком большая, в качестве альтернативы фарфору используется фотополимер — тот самый материал, из которого изготавливаются пломбы.

Ортодонтический метод относится к наиболее распространенным и заключается в коррекции ширины межзубных промежутков с помощью ортодонтических конструкций, к которым относятся: брекеты; коронки со специальными рычагами; вестибулярные пластинки.

Брекеты при диастемеПоследние относятся к конструкциям съемного типа, брекеты и коронки остаются несъемными до полного устранения диастемы. Суть применения ортоконструкций заключается в непрерывном давлении на центральные резцы, что способствует их перемещению в нормальное положение и закрытию щели.

Это давление настолько незначительно, что не ощущается пациентом, но благодаря непрерывному и длительному его характеру достигается положительный эффект. Продолжительность коррекции диастемы с помощью брекет-систем зависит от сложности дефекта но в среднем составляет от 1,5 до 2,5 лет.


 

Хирургический метод лечения диастемы применяется, когда появление щербинки вызвано аномалией уздечки верхней губы либо наличием сверхкомплектных зубов.

В зависимости от причины, хирургическое вмешательство подразумевает: иссечение (обрезание) уздечки, соединяющей десну с губой. Эта микрооперация проводится под местной анестезией, через несколько дней ранка заживает; удаление сверхкомплектных зубов.

Хирургический метод применяется только в комплексе с ортопедическим, поскольку он устраняет только причину диастемы, сам же зазор остается на месте. После заживления ранки производится коррекция внешнего вида передних резцов винировыми или фотополимерными пластинами.

На видео рассматривается следующий вопрос — оставлять или убирать щель между зубами?

Лечение щербинки у ребенка

Диастема у детейЩель между молочными зубами у ребенка не нуждается в ликвидации, а вот если диастема появилась уже меж коренных зубов, ее следует как можно скорее убрать, чтобы к 15-16 годам у подростка сформировался красивый ровный прикус.


Лечение диастемы у детей производится ортодонтическим и хирургическим методом (при наличии дефектов уздечки губы). При этом предпочтительнее не традиционное иссечение уздечки, которое может оказаться весьма болезненным для ребенка, а т.н. безскальпельный метод.

Он заключается в установке на передние резцы специальной каучуковой петли, которую нужно носить несколько дней. За это время зубы принимают правильную форму роста. Для ее закрепления необходимо ношение фиксатора из карбоновой нити в течение 12 месяцев.

Благодаря разнообразию методик избавления от щели между передними зубами избавление от нее давно перестало быть насущной проблемой для тех, кто считает диастему серьезным дефектом внешности. Если щербинка мешает, ее нужно ликвидировать, а не мириться с ней.

Источник: dentalogia.ru

Щель между передними зубами: почему возникает дефект?

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Если у вас есть даже небольшая щель между передними зубами — вы должны регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога. Под действием определенных факторов диастема может начать увеличиваться в размерах. Если стоматолог отметит процесс расширения межзубного промежутка — он может посоветовать вам убрать щель между передними зубами.

Почему возникают щели между передними зубами?

Щель между передними зубами не появляется сама по себе: ее формирование происходит под действием одного или сразу нескольких внутренних или внешних негативных факторов.

К таким факторам относятся:


  • Наследственный фактор;
  • Нарушения в положении уздечки губ, аномально крупные межзубные сосочки;
  • Нарушения в процессе смены молочных зубов;
  • Аномально медленное развитие и рост центральных резцов;
  • Слишком маленький размер зубов у человека;
  • Травмы в области передних зубов;
  • Различные дефекты прикуса;
  • Вредные привычки, например, привычка что-то разгрызать передними зубами.

Причина образования щели между передними зубами определяется на осмотре стоматолога и исходя из нее, а также из вида дефекта будет подбираться эффективная методика устранения диастемы.

А нужно ли убирать щель между передними зубами?

Кроме того, стоит учесть тот факт, что нет никаких гарантий, что маленькая и едва заметная щель между передними зубами не увеличится со временем.

Чтобы убрать щель между передними зубами — нужно посетить кабинет стоматолога и пройти диагностику, которая позволит установить причину формирования диастемы, а также определить ее вид, чтобы выбрать для пациента наиболее эффективную методику лечения.

Диастемы между передними зубами: какими они бывают?

Также щели между зубами могут различаться на виды по строению и по типу смещения относительно вертикальной оси резцов. По этим признакам диастемы бывают симметричными и ассиметричными, медиальными и латеральными.


После определения вида щели между зубами — выбирается эффективная методика коррекции дефекта. Как будут убирать щель между зубами в стоматологии, какие способы коррекции дефекта вам могут предложить? Об этом мы расскажем вам в отдельном разделе нашей статьи, в котором разберем все методы устранения щелей между передними зубами, их плюсы и минусы.

Методы устранения щелей между зубами: способы коррекции дефекта в стоматологии

Современная стоматология готова предложить пациентам разные методики, позволяющие убрать щель между передними зубами. Выбор конкретного способа устранения дефекта осуществляется после диагностики и с учетом пожеланий пациента по срокам лечения и его результату. Для устранения щелей между передними зубами могут применяться.

Цена коррекции щели между зубами брекетами будет зависеть от того, какой вид брекетов будет выбран для проведения лечения.
ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Коррекцию диастем брекетами лучше всего проводить в подростковом возрасте (до 16 лет). До этого возраста костная ткань челюсти еще формируется, поэтому лечение прикуса проходит и быстро и с более стабильными результатами.

Стоимость коррекции щелей между передними зубами ортодонтическими пластинками в Москве начнется от суммы в 30-35 тысяч рублей.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Каппы – тот вариант устранения щелей между передними зубами, который требует от пациента определенной дисциплинированности.


ясним почему. Каппы являются съемными конструкциями, которые вы легко сможете надевать и снимать самостоятельно, не посещая для этого клинику. Но если вы будете слишком часто снимать каппы и потом забывать их надевать — положительного результата лечения придется ждать долго. Чтобы закрыть щель между передними зубами — каппы нужно носить не менее 22-х часов в сутки!

Сколько будет стоить закрыть щель между передними зубами винирами в Москве? Все зависит от материала, технологии изготовления виниров. В среднем коррекция диастемы винирами при которой ставятся всего два винира на два резца стоит около 30-35 тысяч рублей. Установка люминиров обойдется дороже, так как этот вид микропротезов изготавливается в США.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: в рекламе некоторых клиник прямо говорится о том, что люминиры лучше, чем виниры, потому что их установка не требует предварительного обтачивания эмали зубов. Это неправда, так как для достижения эстетики результата и сверхтонкие люминиры могут потребовать снять с зубов тонкий слой эмали. Вопрос о необходимости обтачивания зубов перед установкой виниров/люминиров решается всегда в индивидуальном порядке.

Цена установки коронки будет зависеть от материала изготовления протеза, но, если коронкой планируется закрыть щель между передними зубами — лучше выбрать керамику, которая эстетична и позволяет получить естественный вид зубного ряда. Цена на керамические коронки в Москве начинается от 17 000 рублей.


Импланты для закрытия щелей между зубами применяют только в том случае, если промежуток образовался из-за отсутствия зуба. В этом случае в кость челюсти в области отсутствующего зуба вживляется имплант и уже на него ставится коронка. Имплантация — достаточно дорогая медика восстановления зубов, однако только эта технология дает безупречную эстетику и максимально долговечный результат.

Цена имплантации зависит от целого ряда факторов, но по большей части от вида и бренда зубных имплантов.

Но у этой методики устранения щели между передними зубами есть и минусы. Пломба может изменить цвет, сломаться, кроме того — ее установка повышает риски развития кариеса на стыке между зубами.

В процессе художественной реставрации для устранения щелей между зубами также используются пломбировочные композитные материалы. Но накладывать их стоматолог будет особым образом – послойно. Такая технология позволяет получить максимально эстетичный и долговечный результат реставрации (в сравнении с обычными пломбами).

Устранение щелей между зубами методом художественной реставрации будет стоить дороже, чем установка обычной пломбы. Цена на услугу в Москве начинается от суммы в 12 тысяч рублей.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Если вам устранили щель между передними зубами методом художественной реставрации и вы хотите, чтобы достигнутый положительный результат сохранился надолго — старайтесь снизить нагрузку на передние зубы. Для этого не кусайте резцами и тем более — не пытайтесь разгрызать ими что-то твердое — орехи, семечки.

Какую методику выбрать для устранения щели между передними зубами?

Если щель между передними зубами доставляет вам дискомфорт — психологический или физиологический — от дефекта однозначно нужно избавляться! Для этого вам нужно будет посетить стоматологическую клинику и получить консультацию сразу у нескольких специалистов — терапевта, ортодонта, хирурга. И только после осмотра и диагностики можно будет выбрать оптимальный для вас вариант устранения щели между зубами, который поможет убрать дефект и сделать вашу улыбку привлекательной и красивой!

В решении любых проблем с низкой эстетикой улыбки вам будут рады помочь специалисты нашей стоматологической клиники в Москве — VENSTOM!

Источник: venstom.ru

Что такое диастема?

Диастема — щель между передними зубами, эстетический дефект, который становится главным препятствием для искренней и красивой улыбки. С греческого языка слово «диастема» переводится как «расстояние».

Наличие проблемы можно обнаружить уже в детском возрасте, после смены молочных зубов на коренные. У взрослых формирование просвета в зубном ряду происходит поэтапно.

По своей сути диастема является патологией. Стоматологи говорят, что размер межзубного просвета может достигать 1 см, и развиваться как на нижнем зубном ряду, так и на верхнем.

По своей форме щель чаще — треугольная, но в зависимости от индивидуальных характеристик зубного ряда бывает узкой или параллельной, нередко сочетается с патологиями уздечки губы.

Фото 3Диастема становится причиной следующих неблагоприятных последствий:

  • возникновения пародонтита;
  • патологий речи (когда человек плохо произносит отдельные звуки);
  • дискомфорт на психоэмоциональном уровне.

Причины появления

Щель между передними резцами на нижней или верхней челюсти  может появиться по нескольким причинам:

Фото 4

  1. человек страдает от вредной привычки — постоянно грызёт ногти;
  2. молочные зубы сменились на коренные гораздо позже сроков, установленных медицинскими нормами;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. уздечка верхней губы расположена чересчур низко;
  5. в верхнем ряду отсутствует один зуб, из-за чего остальные элементы отдаляются друг от друга;
  6. воспаление пародонта, при котором зубы «двигаются» или «расходятся» в центре челюстного ряда;
  7. размеры зубных элементов не соответствуют параметрам челюсти;
  8. если пациент перенёс какую-то болезнь в полости рта, то диастема может развиться как осложнение. В таком случае лечение часто бывает продолжительным.

Виды диастем

Фото 5Межзубная щербинка разделяется на две разновидности:

  • истинная;
  • ложная.

Диастема ложного типа проявляется в раннем детстве, когда у ребёнка появляются зубки. Со временем её размер уменьшается, а когда молочные зубы сменяются коренными — щель исчезает совсем.

Истинные щербинки являются приобретёнными, и для избавления от них требуется помощь специалиста-стоматолога.

В зависимости от типа смещения, существует ещё несколько видов диастемы:

  • латеральное корпусное смещение. Корпус передних резцов смещается вбок, и в данном случае происходит изменение местоположения зуба вместе с корнем. Случается это вследствие утраты одного или нескольких элементов зубного ряда. Патология данного вида развивается вследствие уплотнения в срединном шве костной ткани. Плотные структуры заставляют единицы зубного ряда смещаться в сторону, продолжают рост не на своём месте и в результате между резцами появляются щели. Растущие зубы могут сдвигаться и при слишком низком расположении уздечки верхней губы;
  • центральные резцы коронок наклонены медиально. Отклонение зубных элементов происходит на уровне корня. Зубы изначально растут неправильно, причём смещаются не только в стороны, но и поворачиваются вокруг оси. Данный вид патологии наиболее сложен и плохо поддаётся коррекции. Ортодонту приходится разрабатывать особую схему лечения — для выравнивания зубных элементов в разных направлениях. Причиной медиальной патологии может быть рост сверхкомплектных элементов, которые появляются между передними резцами. Такая же проблема развивается вследствие поперечного роста одного лишнего зуба. Расхождение зубного ряда в данном направлении происходит при появлении одонтомы или отсутствии нескольких зубов в ряду. Перед началом лечения медиальной щербинки обязательно нужно сделать рентген. Благодаря информативным снимкам специалист сможет увидеть состояние части зубов, расположенной под десной, наличие новообразований или отклонений в росте зубного ряда;
  • коронка отклонена латерально. Резцы по центру челюсти отклоняются вбок даже при нормальном расположении корней. Подобный дефект возникает в том случае, когда человек постоянно грызёт ногти, карандаши, ручки или другие твёрдые предметы. Причиной такой диастемы становится и лишнее количество зубов в ряду.

Нужно ли избавляться от диастемы?

Фото 6Большой зазор между передними резцами часто мешает человеку жить полноценно, проявлять искренние эмоции и улыбаться. Вопрос о том, нужно и можно ли убрать щель между передними зубами во взрослом возрасте, задают многие пациенты стоматологических клиник, которым пришлось столкнуться с данной эстетической проблемой.

В современной стоматологии есть много действенных способов избавления от щели в зубном ряду за минимальное время. Возможность коррекции патологии существует, но решение о том, делать её или нет, принимает сам пациент.

Щель между передними зубами – как исправить?

Стоматологи предлагают несколько способов коррекции зазора между передними резцами. Оптимальный вариант подбирается индивидуально, в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости, причины возникновения патологии и уровня финансовых возможностей у пациента.

Чтобы точно определиться с методом лечения диастемы и ценой процедуры, следует подробно изучить каждый из существующих способов:

  1. Фото 7брекеты. Это один из самых эффективных способов, как убрать щербинку между передними зубами. Система брекетов устанавливается при наличии щелей между резцами, прокручивании зубных элементов по оси, неправильном росте зубов в ряду. Некоторые пациенты с диастемой не хотят устанавливать брекеты, потому что конструкция заметна окружающим, уход за полостью рта осложняется при её наличии, а носить выравнивающие конструкции нужно очень долго. Но есть и положительный момент. Брекет-системы действительно хорошо выравнивают зубной ряд. Их нельзя установить только на передние зубные элементы, между которыми образовалась щель. Замочки фиксируются на каждом зубе, и постепенно сдвигают их ближе к центру. Пациент, которому установили брекеты при диастеме, должен периодически посещать стоматологический кабинет, чтобы специалист подкручивал замочки, и выпрямлял металлические дуги. Такие манипуляции помогают достигнуть нужного результата, и убрать диастему с помощью брекетов. Осмотр брекет-систем должен проводиться 1 раз в 2-3 месяца;
  2. Фото 8виниры. Лечение диастемы у взрослых проходит особенно легко, используя современные стоматологические элементы, называемые винирами. Закрытие диастемы проходит с помощью пластинок из композитного материала. Видимый результат от использования виниров появляется довольно быстро, уже спустя 1-1.5 часа. Ортодонту для закрепления виниров не нужно предварительно обтачивать зубы. Применять коррекцию диастемы при помощи виниров следует только в том случае, когда нет других аномалий развития элементов зубного ряда, а щель имеет маленькую ширину. Если резцы разошлись в разные стороны, то ситуацию можно также исправить при помощи виниров. В данном случае оптимальным вариантом станут прямые выравнивающие пластинки;
  3. люминиры. Керамические пластинки минимальной толщины, которые используются как накладки. Основная особенность заключается в том, что перед применением люминиров не нужно обтачивать зубы. По сути, эти пластинки не убирают диастему, а только закрывают щель. Достоинством этого способа является получение белоснежной улыбки. Благодаря люминирам резцы приобретают правильную форму, убирая щель и соединяя зубы вместе. Специалисты в области ортодонтии утверждают, что после установки люминиры могут послужить около 20 лет;
  4. Фото 9капы. Выравнивающие элементы, которые по своей структуре напоминают чехлы. После надевания на резцы и клыки данные «чехлы» оказывают на них сильное давление и постепенно убирают некрасивый межзубной зазор. Этот метод коррекции более приемлем для пациента в эстетическом плане, потому что каппы не только не видны, но и визуально делают зубы более светлыми. Изготовление кап происходит в индивидуальном порядке, а в момент консультации врач-ортодонт предоставляет прогнозы результатов (часто — в электронном виде). В зависимости от сложности дефекта продолжительность ношения кап составляет от 3-х месяцев, до 3-х лет;
  5. косметическое исправление дефекта. Коррекция диастемы косметическим способом предполагает, что щель будет закрыта специальной пломбой. Схема реализации этого способа коррекции похожа на применение люминиров или виниров. Косметическая коррекция при диастеме идеально подходит для тех случаев, когда зазор является приобретённым (например, появился после выравнивания зубного ряда, или при низком качестве установки выравнивающих конструкций);
  6. Фото 10пластинки. Одним из наиболее доступных способов коррекции диастемы являются стоматологические пластинки. Они просты и эффективны в использовании, и могут устанавливаться в зависимости от предпочтений клиента стоматологической клиники. Пластинки изготовлены из пластмассы высокого качества, и не представляют никакой опасности для человеческого здоровья. Для фиксации пластмассовых элементов на зубах используются металлические пружины, винты и крючки. Конструкция постепенно притягивает разошедшиеся зубы друг к другу. Пластинки прекрасно справятся и с другими патологиями роста элементов зубного ряда (если они существуют). Главная задача этих элементов заключается в удержании зубов в правильном положении. Однако пластмассовые пластинки не помогают сдвинуть элементы зубного ряда в нужную сторону;
  7. реставрация. Если ширина диастемы слишком большая, то применяется реставрация центральных резцов. Этот вариант подходит для тех пациентов, которые не хотят тратить деньги и время на установку и ношение брекет-систем, выравнивающих кап. Реставрация основывается на наращивании стенок зубов, между которыми образовался зазор. Перед проведением процедуры ортодонт изучает оттенок эмали, и подбирает к нему фотополимер. Реставрация диастемы — это ювелирная работа, которую должен выполнить профессиональный стоматолог. Форма реставрированного элемента должна быть максимально похожей на настоящий зуб. После реставрации пациент должен тщательно следить за аккуратностью пережёвывания твёрдой пищи, чтобы под её воздействием материал зубной эмали не был разрушен.

Профилактика

Многие медицинские специалисты утверждают, что любую болезнь или патологию гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика диастемы заключается в соблюдении элементарных правил. Впоследствии это

Правила профилактики возникновения щели между передними зубами:

Фото 11

  1. необходимо следить за привычками маленьких детей. Если они грызут ногти или твёрдые предметы, нужно отучить их это делать;
  2. ребёнка следует научить правильно ухаживать за полостью рта. Он должен знать, как чистить зубы, жевательные клыки, резцы. Это поможет сохранить дёсна здоровыми и предотвратить распространение бактерий;
  3. необходимо обзавестись полезной привычкой — регулярно посещать стоматолога. Это поможет своевременно обнаружить отклонения в росте зубов и начать лечение;
  4. при наличии предрасположенности к диастеме нужно как можно раньше начать коррекцию, пока зубы ещё двигаются в десне.

Стоимость

Существует множество методов, как убрать щель между передними зубами. Стоимость услуги по избавлению от диастемы зависит от сложности проблемы и её вида:

  1. цена коррекции межзубных щелей брекетами стоит около 50 тысяч рублей за одну челюсть. Она может изменяться в зависимости от материалов, из которых изготовлены дуги и замочки выравнивающей системы;
  2. стоимость лечения капами составляет около 10 тысяч рублей;
  3. цена люминиров варьируется от 20 до 40 тысяч рублей;
  4. средняя стоимость терапевтических виниров — 10 тысяч рублей. Ортопедические конструкции стоят дороже — около 3 тысяч рублей;
  5. исправление патологии косметическим методом обойдётся примерно столько же, как и при использовании виниров. Стоимость работы может незначительно меняться в зависимости от ширины щербинки и расходных материалов;
  6. цена пластинок из пластика варьируется от 10 до 20 тысяч рублей;
  7. стоимость реставрации зубов при диастеме составляет около 10000 рублей.

Видео по теме

Нужно ли устранять дырка между передними зубами? Как исправить? Какие могут быть последствия, если не проводить коррекцию? Об этом рассказывает и показывает на примере клинических случаев профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии МГМУ им. И. М. Сеченова:

Источник: zubki2.ru

Причины появления

Точно диагностировать проблему диастемы не удается, однако в медицине существует ряд предположений относительно образования щели.

Зазор между фронтальными резцами и клыками может образоваться в связи со следующими сопутствующими факторами:

  • низкое расположение уздечки – одно из самых распространенных мнений относительно образования зазора;
  • несвоевременное выпадение молочного зуба;
  • микродентияПричины появления щели между передними зубаминаследственный фактор, связанный с ростом нестандартно маленьких резцов и клыков;
  • резцы и клыки расположены неправильно;
  • низкий наклон резцов (дефект может быть связан с деформацией челюсти из-за вредных привычек, таких, например, как у ребенка – сосать палец, а у взрослого – грызть ногти или карандаш).
  • отсутствие роста резцов, в связи с врожденной аномалией;
  • пародонт, который может образоваться из-за вредных привычек пациента, таких как курение и неумеренное употребление спиртных напитков;
  • сверхкомплектные зубы.

Виды диастемы

Диастема может быть истинная и ложная.

Ложная диастема – щель между молочными зубами у детей. После того, как вырастают постоянные резцы и клыки, зазоры между ними исчезают сами собой. Если этого не происходит, можно говорить об истинной диастеме.

Существует и другая условная классификация диастемы.

  • Корпусное смещение из-за сверхкомплектных зубов.
  • Латеральное отклонение коронки. Корни резцов и клыков на должных местах, однако, при этом они кривые.
  • Латеральное отклонение корней. Причиной может служить врожденная аномалия или сверхкомплектные зубы.

Как убрать?

как избавиться от щели между резцамиПрежде чем решиться на лечение диастемы, нужно, все же подумать, действительно ли проблема настолько серьезная. Любое вмешательство может повлечь за собой определенные последствия.

Если щель очень маленькая, можно считать ее особенностью, неповторимостью и не спешить бежать к стоматологу. Так, например, виниры требуют серьезного обтачивания зубов, а, значит, они быстрее будут портиться. Пломбирование щелей также может привести к последующему кариесу.

Основные методы лечения или маскировки диастемы:

  • косметическая коррекция;
  • художественная реставрация;
  • установка виниров;
  • применение капов;
  • установка брекетов.

Щербинку можно убрать при помощи косметической коррекции. Такой способ самый быстрый, однако, есть вероятность образования кариеса на стыке между пломбой и зубом, а также то, что пломбировочный материал со временем поменяет цвет, нарушая эстетический вид.

Стоматолог подбирает эмаль под цвет зубов и пломбирует зазор. К такой методике прибегают в основном, когда корректировка естественными методами не приносит результата.

Виниры – современная технология устранения дефекта. Специальные пластинки под цвет эмали зубов устанавливаются на место зазора и делают улыбку неповторимой. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно ходить долгое время с брекетами или капами.

Помимо избавления от щербатости, можно улучшить вид и цвет фронтального ряда в целом. Однако минус такого метода в вынужденном небольшом стачивании эмали.

Самый безобидный метод – ортодонтический, цель которого исправить неправильный прикус при помощи установки брекетов или капов. Брекет-система прикрепляется к фронтальному зубному ряду, постепенно сближая клыки и резцы. Длительность лечения зависит и от ширины зазора и от возраста пациента.

Так, маленькому ребенку может потребоваться 3 месяца для устранения дефекта, а взрослому – 2 года, так как у него челюсть уже сформирована, и исправить прикус намного сложнее.

Капы – еще одна конструкция, применяемая ортодонтами для исправления неправильного прикуса. Капы представляют собой небольшие чехольчики, в которые помещаются резцы и клыки. В каждом из них действует незначительное давление, исправляя неправильное расположение зубов.

Художественная реставрация маскирует диастему путем нанесения в несколько слоев композитного материала, который твердеет под воздействием ультрафиолета.

Давайте посмотрим следующее видео и определимся для себя – оставлять или убирать диастему:

Сколько стоит убрать диастему?

Цена на устранение дефекта зависит от клиники, оказывающей стоматологические услуги, сложности работы, способа устранения недостатка.

Оптимальный вариант лечения диастемы может определить исключительно врач после осмотра полости рта. Только после того, как пациент, посоветовавшись с ним, определится с методом устранения диастемы, можно примерно определить стоимость оказываемых услуг.

Чтобы определиться с выбором стоматологической клиники, нужно получить информацию относительно квалификации ортодонта или стоматолога. Выяснить, где соотношение цены и качества безупречны, можно ознакомившись с отзывами о клиниках, преимущественно об ортодонтах.

Цены на установку брекетов и капов колеблются от 5 000 рублей (на металлические брекеты) до 70 000 рублей (дорогие капы). Первичный платеж обычно не превышает 50 % оплаты, далее оплата производится ежемесячно по мере посещения и осмотра врача.

Стоматологическая реставрация путем пломбирования – самая дешевая процедура от 2000 рублей.

Осмотр и диагностика в клиниках часто проводятся бесплатно. Можно воспользоваться этой услугой и посетить нескольких специалистов, чтобы определиться с окончательным выбором.

Нужно ответственно подойти к решению данного вопроса, соотнести требуемые расходы и результат. Не всегда то, что самое дорогое – самое лучшее, однако и экономить на своем здоровье не стоит.

Диастема у ребенка

Диастема у детейУ ребенка до шести лет идет формирование челюстей и зубов, поэтому до этого периода при обнаружении зазора между передними зубами нет повода для беспокойства. Более того, наличие небольшого промежутка между резцами и клыками, как правило, говорит о естественном нормальном развитии челюстной системы.

Чтобы зубы у ребенка сформировались крепкие и ровные, нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога. При предрасположенности к кариесу проводить осмотр ротовой полости ребенка необходимо не менее чем раз в три месяца.

При выявлении истинной диастемы, решить проблему в раннем возрасте можно несколькими методами:

  • преортодонтическим;
  • ортодонтическим;
  • хирургическим.

Преортодонтический метод подразумевает установку трейнеров или пластин. Силиконовый трейнер мягко воздействует на неровные резцы, постепенно сокращая зазор. Трейнеры можно снимать, что очень удобно для применения их ребенком. Во взрослом возрасте трейнерами диастему не исправить.

Незначительное искривление можно преодолеть с помощью пластинок. Они съемные, что делает их удобными в использовании.

Хирургический метод подразумевает подрезание ткани уздечки верхней губы, чтобы переместить ее на должное место. Кортикотомия довольно болезненная операция, требующая послеоперационного ухода, чтобы ранка как можно быстрее зажила.

Ортодонтический метод включает в себя установку каучуковой конструкции, с помощью которой преодолеваются зазоры в течение недели. Затем изнутри зуба размещают карбоновый фиксатор, не дающий зубам прийти в первоначальное искривленное положение. Носить фиксатор нужно на протяжении года.

Метод безболезненный и является одним из самых оптимальных. Установка и съем аппарата занимает не более 15 минут, фиксатор не вызывает дискомфорта при носке, что немаловажно для ребенка.

Если детская диастема вызвана сверхкомплектными зубами, то они удаляются, а далее выравниваются остальные. Удаление здоровых зубов – болезненная процедура, требующая послеоперационного ухода.

избавление от щели между передними зубами у детейНет проблемы, которую нельзя было бы решить. Если диастема возникла у ребенка, родители должны позаботиться о своем чаде и исправить широко расставленные передние зубы как можно раньше, чтобы в подростковом возрасте у ребенка не появилось комплексов и психологических травм.

Взрослым, страдающим таким недостатком, также решить проблему можно быстро и легко. Благодаря техническому прогрессу, ортодонту не составляет большого труда исправить неправильный прикус, вызванный щербинками между резцами и клыками, а у человека, в связи с этим, появилась уникальная возможность дарить миру белоснежную великолепную улыбку.

Источник: www.vash-dentist.ru

Возможные последствия

Последствия, к которым приводит щель между передними зубами:

  • нарушение структуры уздечки верхней губы (ткань попадает в щель и образует т.н. межзубный сосочек, который приносит дискомфорт);
  • нарушение дикции (межзубная аномалия затрудняет произношение некоторых звуков). Щербинка шириной более 3 мм. выглядит не эстетично и для многих ее обладателей является причиной психологического дискомфорта.

Виды диастемы зубов

Выделяют 2 типа диастемы: ложную и истинную.

Щербинка между зубамиИстинной называется диастема, образовавшаяся при появлении коренных зубов. К ложной диастеме относится появление аномальных межзубных промежутков между молочными зубами, у детей.

Ложная диастема не обязательно перерастает в истинную, такие случаи очень редки. Истинная диастема разделяется на три типа, возникновение каждого из которых обусловлено разными причинами:

  • первый тип — положение корней относительно друг друга нормальное, присутствует боковое (латеральное) отклонение зубных коронок;
  • второй тип — наличие корпусного бокового смещения передних зубов;
  • третий тип — присутствует боковое смещение корней и серединное смещение коронок. Этот тип диастемы считается наиболее сложным.

Вне зависимости от типа диастемы коронки центральных резцов могут располагаться либо ровно, либо с поворотом по оси во внешнюю или внутреннюю сторону.

 

Причины появления щербинки

Причины возникновения щербинки между передними зубамиФакторов, обуславливающих развитие диастемы, много, причем периодически ортодонты определяют новые, ранее не фиксировавшиеся. Из наиболее распространенных причин появления диастемы выделяют следующие:

  • уздечка нижней губы прикреплена слишком низко (диастема на нижней челюсти обуславливается высоким креплением лабиальной (языковой) уздечки);
  • наследственность (по статистике, вероятность развития диастемы, если эта аномалия есть у родственников, составляет 1/3);
  • дефекты расположения боковых резцов, что влияет на положение корней и коронок центральных зубов;
  • уплотненная структура костной ткани в области небного шва;
  • позднее появление коренных зубов;
  • наличие полиодонтии верхней челюсти. Полиодонтия выражается в появлении дополнительных (сверхкомплектных) зубов;
  • адентия (отсутствие) боковых резцов, что обуславливает перемещение центральных в сторону пустого промежутка.

Диастема также может образоваться у людей, у которых есть привычка много и часто грызть разные предметы (например, кончики ручек, карандашей и т.п.).

Как убрать щель между передними зубами?

Как избавиться от щели между зубами?К счастью для тех, кому не нравится такая особенность внешности, щербинка является устраняемым ортодонтическим дефектом. Сложность и продолжительность процедуры избавления от нее зависит от типа диастемы и степени ее развития, которая определяется шириной межзубного промежутка.

Выделяют следующие методы устранения щелей между передними зубами:

  • ортодонтический;
  • ортопедический;
  • хирургический.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Ортопедический метод лечения диастемы также называют эстетическим, поскольку он преследует исключительно визуальное исправление дефекта. Он заключается в реставрации внешнего вида челюсти с помощью виниров.

Виниры зубныеВиниры представляют собой небольшие накладки из стоматологического фарфора, который по цвету и фактуре практически неотличим от зубной эмали. Эти накладки крепятся к видимой поверхности резца с помощью стоматологического клеевого материала.

Виниры изготавливаются индивидуально под каждый случай. Этапы установки виниров: стирание тонкого слоя эмали на месте крепления (это необходимо для максимального сцепления клеевого материала с поверхностью зуба); крепление и фиксация винира.

Процедура винирования безопасна, но при стирании эмали возможны неприятные ощущения, поэтому процедура проводится под местной анестезией. В ряде случаев, если ширина диастемы не слишком большая, в качестве альтернативы фарфору используется фотополимер — тот самый материал, из которого изготавливаются пломбы.

Ортодонтический метод относится к наиболее распространенным и заключается в коррекции ширины межзубных промежутков с помощью ортодонтических конструкций, к которым относятся: брекеты; коронки со специальными рычагами; вестибулярные пластинки.

Брекеты при диастемеПоследние относятся к конструкциям съемного типа, брекеты и коронки остаются несъемными до полного устранения диастемы. Суть применения ортоконструкций заключается в непрерывном давлении на центральные резцы, что способствует их перемещению в нормальное положение и закрытию щели.

Это давление настолько незначительно, что не ощущается пациентом, но благодаря непрерывному и длительному его характеру достигается положительный эффект. Продолжительность коррекции диастемы с помощью брекет-систем зависит от сложности дефекта но в среднем составляет от 1,5 до 2,5 лет.

 

Хирургический метод лечения диастемы применяется, когда появление щербинки вызвано аномалией уздечки верхней губы либо наличием сверхкомплектных зубов.

В зависимости от причины, хирургическое вмешательство подразумевает: иссечение (обрезание) уздечки, соединяющей десну с губой. Эта микрооперация проводится под местной анестезией, через несколько дней ранка заживает; удаление сверхкомплектных зубов.

Хирургический метод применяется только в комплексе с ортопедическим, поскольку он устраняет только причину диастемы, сам же зазор остается на месте. После заживления ранки производится коррекция внешнего вида передних резцов винировыми или фотополимерными пластинами.

На видео рассматривается следующий вопрос — оставлять или убирать щель между зубами?

Лечение щербинки у ребенка

Диастема у детейЩель между молочными зубами у ребенка не нуждается в ликвидации, а вот если диастема появилась уже меж коренных зубов, ее следует как можно скорее убрать, чтобы к 15-16 годам у подростка сформировался красивый ровный прикус.

Лечение диастемы у детей производится ортодонтическим и хирургическим методом (при наличии дефектов уздечки губы). При этом предпочтительнее не традиционное иссечение уздечки, которое может оказаться весьма болезненным для ребенка, а т.н. безскальпельный метод.

Он заключается в установке на передние резцы специальной каучуковой петли, которую нужно носить несколько дней. За это время зубы принимают правильную форму роста. Для ее закрепления необходимо ношение фиксатора из карбоновой нити в течение 12 месяцев.

Благодаря разнообразию методик избавления от щели между передними зубами избавление от нее давно перестало быть насущной проблемой для тех, кто считает диастему серьезным дефектом внешности. Если щербинка мешает, ее нужно ликвидировать, а не мириться с ней.

Источник: dentalogia.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.