Как полоскать зуб хлоргексидином


Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.


Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении +100 ºС препарат начинает частично разлагаться. Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик. Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени. При местном применении вещество не попадает в системный кровоток.
Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Показания

Сфера применения препарата разнообразна. Это обработка и лечение ран, порезов, прыщей, угрей, профилактика и лечение венерических заболеваний. Препарат широко используется для лечения заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, гингивита, верхних дыхательных путей – фарингита и тонзиллита, для обработки зубных протезов.
Также препарат часто применяется для дезинфекции рук хирурга, хирургических инструментов, операционного поля при операциях и прочих медицинских процедурах, обеззараживания медицинского оборудования, термометров и т.д. Кроме того, препарат необходим для дезинфекции рук работников предприятий общепита, пищевой промышленности и коммунальных служб.

Побочные действия


Важной особенностью препарата является его относительно низкая токсичность. Он почти не воздействует на клетки человеческого организма. Однако это, разумеется, не значит, что препарат совершенно безвреден. Употреблять его внутрь все-таки не рекомендуется. Если же такое произошло, то следует использовать сорбенты, такие, как активированный уголь и сделать промывание желудка. Кроме того, он способен вызывать ожоги слизистых оболочек. По этой причине хлоргексидин нельзя использовать для лечения инфекционных воспалений глаз, таких, как конъюнктивит. При попадании препарата в глаза необходимо тщательно промыть их водой. Также следует избегать попадания препарата на мозговые оболочки, например во время открытых черепно-мозговых травм. Запрещается использовать препарат для лечения заболеваний уха при поврежденной барабанной перепонке.

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидин в целом благоприятно взаимодействует с другими веществами. Однако есть несколько исключений. Одновременное применение вместе с йодом способно привести к возникновению дерматитов. Не рекомендуется использовать препарат совместно с мылом и другими анионными щелочными веществами, поскольку это значительно уменьшает его эффективность. При этом хлоргексидин может сочетаться с катионными веществами, такими, как бензоат алкония. Этиловый спирт увеличивает активность препарата. По этой причине большой популярностью пользуются спиртовые растворы средства.

Лекарственные формы


Существует несколько лекарственных форм препарата. Основной из них — водный раствор. Он может быть разной концентрации – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.
В быту наиболее часто используется раствор 0,05%. Он продается в небольших полимерных или стеклянных флаконах. Растворы с высокой концентрацией чаще всего используются для дезинфекции медицинского оборудования и рук медперсонала, обработки медицинских инструментов, а также для приготовления из них растворов меньшей концентрации.
Существуют также и другие лекарственные формы:

  • Спреи
  • Мази
  • Кремы
  • Гели
  • Спиртовые растворы
  • Вагинальные суппозитории

Инструкция по применению хлоргексидина

Применять хлоргексидин очень просто. Однако необходимо помнить, что для лечения различных заболеваний требуются растворы разной концентрации.

Лечение заболеваний полости рта и горла

При ангине, фарингите и тонзиллите подойдет раствор от 0,2% до 0,5%. Перед полосканием горла хлоргексидином следует предварительно прополоскать горло теплой водой.
Для полоскания берется столовая ложка раствора (10-15 мл). Длительность процедуры составляет примерно 30 секунд. После полоскания желательно в течение часа ничего не есть и не пить. Если при полоскании рта возникает чувство жжения, значит, концентрация раствора слишком высока, и следует взять менее концентрированный раствор.


Венерические заболевания и гинекология

Наиболее эффективен хлоргексидин при профилактике и лечении венерических заболеваний, в том числе, гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза. В частности, в случае незащищенного полового акта мужчинам следует ввести в мочевой канал 2-3 мл средства. Женщинам требуется ввести 1-2 мл в уретру и 5-10 мл во влагалище. После обработки препаратом следует воздерживаться от мочеиспускания в течение примерно 2 ч. Кроме того, рекомендуется обработать препаратом поверхность кожи вокруг половых органов.

Обеззараживание ран, поверхности кожи

В дерматологии препарат применяется для лечения слизистых оболочек, пораженных бактериями, чувствительными к его воздействию. При дезинфекции ран, мест ожогов следует нанести на обрабатываемую поверхность небольшое количество препарата – 5-10 мл. Следует при этом брать растворы от 0,05% до 0,5%. Время аппликации составляет 1-3 мин. Также для этой цели можно использовать спрей.

Обеззараживание медперсонала и медицинских приспособлений


При обработке рук медперсонала необходимо брать 5 мл раствора. Это количество втирают в кожу в течение приблизительно 2 минут. При обработке операционного поля или локтевых сгибов, при взятии крови поверхность дважды протирают обильно смоченным в средстве тампоном. Время выдержки – 2 минуты.
Для дезинфекции кожи перед оперативным вмешательством используется спиртовой раствор хлоргексидина. Для его приготовления берется 1 часть 20% раствора препарата и 40 частей 70% спирта. Медицинские инструменты обрабатывают 0,5% раствором, нагретым до 70 ºС.

Источник: med.vesti.ru

Описание препарата

Средство обладает антисептическими свойствами с широким спектром действия. Активный компонент хлоргексидина биглюконат действует на большинство патогенных бактерий в ротовой полости человека, потому широко применяется в современной медицине.

Кроме влияния на грамотрицательные и грамположительные бактерии, вещество устраняет многие виды вирусов, а также грибковую инфекцию. Выпускается хлоргексидин в виде лечебного раствора для наружного применения, мази, свечей или таблеток.  Препарат не обладает ярким запахом, бесцветный.

Полезные свойства химического вещества открыли в 20 веке. Средство с успехом начали применять в качестве мощного антисептика для наружной обработки ран и других повреждений кожи. Лекарство используют во всех отраслях медицине, широко применяют в стоматологии.

Важно! Препарат удобен в использовании, но не стоит забывать, что для разного заболевания необходима разная концентрация вещества.

Правильное применение лекарства дает следующие результаты:


  • снятие воспалительного процесса;
  • уменьшение отечности;
  • активный бактерицидный эффект;
  • длительное воздействие главного компонента лекарства после процедуры полоскания рта;
  • ускорение регенерации.

Раствор хлоргексидина для полоскания зубов оказывает противомикробное действие в зависимости от концентрации. Стоматологи используют средство 0,05% концентрации на водной основе.

Сегодня в аптеках можно найти средства от 0,05% до 20% содержания главного компонента. 0,1% раствор уже может стать причиной ожога слизистой, потому не стоит заниматься самолечением.

Спиртосодержащие препараты применяются для обработки рук, в качестве дезинфицирующих средств.

Широкое использование препарата объясняется такими преимуществами:

  1. Невысокая стоимость.
  2. Выраженное противомикробное действие.
  3. Длительный результат после применения (до 5 часов защиты от микробов).

При полоскании вещество действует местно, не влияя на ткани внутренних органов и не попадая в кровь. При грамотном использовании средства останавливается развитие кариеса и предупреждаются осложнения болезни.

Важно! Вещество проявляет антимикробное и бактерицидное действие после применения в течение суток, потому препарат очень популярен в использовании.


Показания к применению

Поскольку после полоскания лекарственным веществом на поверхности зубов и на слизистой остается тонкая защитная пленка, которая защищает в ротовую полость от размножения микробов. Такой слой остается в течение суток, несмотря на приемы пищи и чистку щеткой.

В стоматологии раствор эффективен не только при патологиях зубов и десен, но и при поражении слизистой, кровеносной системы.

Можно ли полоскать зубы хлоргексидином ответит врач, но в большинстве случаев средство эффективно при следующих заболеваниях:

  • после удаления зуба;
  • гингивит;
  • воспалительный процесс в области десен;
  • пародонтит;
  • глоссит;
  • стоматит;
  • в качестве дезинфекции стоматологических устройств;
  • при различных лор-заболеваниях, к примеру фарингит и тонзиллит.

Также средство применяют для обработки рук медработников перед проведением манипуляций, оперативных вмешательств, для дезинфекции инструментов медицинского назначения.

Как полоскать рот хлоргексидином

Любые процедуры при стоматологических заболеваниях проводят только после полного удаления содержимого, причины боли или гнойного процесса. Полоскание антисептическим препаратом не поможет избавиться от патологии, полное выздоровление наступает только в случае комплексного лечения. Правила применения лекарства помогут избежать ожога слизистой и других проблем.


  1. Раствор применяют после еды и чистки зубов через 1 час дважды в день, поскольку некоторые компоненты пасты могут снижать лечебное действие вещества.
  2. Ротовую полость следует прополоскать теплой чистой водой.
  3. Для процедуры понадобится приблизительно 10 мл вещества.
  4. Время для полоскания — 1 минута.
  5. В течение получаса не следует употреблять пищу или пить воду, напитки.

Продолжительность лечения зависит от заболевания, но в среднем для результата понадобится 10-дневный курс комплексной терапии. Нужно правильно разводить хлоргексидин — инструкция для полоскания зубов поможет избежать ошибок и сделать процедуру максимально эффективной.

Нельзя проглатывать вещество или использовать его свыше нормы. Средство с высокой концентрацией действует быстрее, но оно не безопасно для слизистой, потому в стоматологии применяются препараты с низким содержанием лекарственного вещества. Нельзя глотать вещество, а если во рту ощущается жжение, срочно его прополоскать водой.

Рекомендации! При случайном проглатывании средства нужно выпить до 1 литра питьевой воды, а также принять активированный уголь. Если внутрь попало большое количество лекарства, обратиться за медицинской помощью.


Как подготовить раствор для процедуры

Перед полосканием узнают как разводить хлоргексидин для полоскания зубов. Для ополаскивания ротовой полости необходимо взять 0,05 г вещества и 100 мл воды. Сегодня в аптеке можно найти готовый 0,05% раствор для взрослых и детей в возрасте от 12 лет.

Для ребенка меньшого возраста 0,05% препарат разводят в соотношении 1:2 с водой. Если инфекция бактериальная, назначают полоскание в течение 1 минуты. В случае грибкового поражения понадобится 5 минут и раствор с другим содержанием хлоргексидина.

Лечебные ванночки

Эффективным средством при гингивите, стоматите, при прорезывании зубов считаются ванночки для зубов из хлоргексидина.

Техника выполнения проста и доступна для каждого, а также более щадящая сравнительно с полосканием:

  1. Нужно набрать необходимое количество лекарства в ротовую полость.
  2. Далее человек наклоняет голову в сторону.
  3. Подержать лекарство во рту в таком положении в течение 1-2 минут.
  4. Выплюнуть содержимое.
  5. Повторять от 2 до 5 раз ежедневно.

Раствор для такой процедуры должен быть теплым около 40°, поскольку сильно холодная жидкость будет суживать сосуды во рту, а горячая может травмировать слизистую.  Если у пациента отечность, сильные боли и гнойные выделения, кроме антисептических ванночек рекомендуется прием антибиотиков.

Во время процедуру человек не травмирует себе поврежденную слизистую оболочку, образовавшиеся ранки, поскольку нет резких движений. Часто после удаления зуба назначается именно этот вид лечения, особенно в первые три дня. Во рту у пациента образуется открытая рана на месте удаленного зуба, потому антисептик просто необходим.

Особенности процедуры


Антисептик имеет некоторые ограничения и правила применения. Не стоит полоскать рот слишком долго, возможна потеря чувствительности. Чтобы избежать повреждения слизистой, важно подобрать необходимую концентрацию.

Иногда средство применяют в профилактических целях, к примеру после тяжелых травм, когда обычная чистка зубов не доступна. После оперативных вмешательств тоже используют лекарство, которое предупреждает размножение бактерий во рту.

Взаимодействие с другими лекарствами и противопоказания

Лекарство не оказывает тератогенного действия на плод, не является канцерогенным. Раствор иногда взаимодействует с некоторыми видами антибиотиков, усиливая их активность. Зубная паста может снизить эффективность раствора.

Одновременное применение йодосодержащих лекарств приводит к дерматиту. Спирт увеличивает активность хлоргексидина. Растворы на спиртовой основе действуют очень быстро и агрессивно, потому не применяются при стоматологических заболеваниях.

Препарат во время беременности и лактации

Если знать, как полоскать зубы хлоргексидином, женщина не сможет навредить здоровью будущего малыша. В период беременности нет ограничений к приему вещества, но длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Также главный компонент раствора не проникает в материнское молоко. Лекарство безопасно для любого возраста, но поскольку маленьким детям тяжело проводить полоскание используют форму спрея.

Возможные побочные эффекты

Одним из немногих недостатков лечебного раствора становится окрашивание зубной эмали в случае длительного применения. Хлоргексидин вреден для зубов и их цвета в том случае, если на эмали уже есть налет, зубной камень. Отложения окрашиваются в темный цвет и понадобится консультация доктора.

Еще одним побочным эффектом является редкая аллергическая реакция на компоненты лекарства. Препарат противопоказан людям с высокой чувствительностью к веществу.

Среди редких проявлений выделяют:

  • изменение вкусового восприятия;
  • появление горечи во рту;
  • чувство жжения;
  • онемение и болезненные ощущения.

Чтобы узнать, вреден ли хлоргексидин для зубов, в каждом индивидуальном случае понадобится консультация специалиста или тест на аллергию. Лечение антисептическим раствором дает быстрые результаты, но надеяться только на полоскание нельзя. В любом случае понадобится осмотр доктора, который поможет выбрать лекарство и его концентрацию.

Источник: Denta.help

Показания к применению

Хлоргексидин в рукеВ области пародонтологии, на протяжении 40 лет, препарат применяется в терапии воспалительных процессов. Даже сегодня, специалисты настаивают на его значительной эффективности, поэтому активно прописывают своим пациентам. Особенный эффект хлоргексидина проявляется в лечении следующих заболеваний ротовой полости:

  • в период протекания инфекционных процессов;
  • при болезнях горла;
  • в лечении симптоматики стоматита и язвочек;
  • после перенесённых тяжёлых травм;
  • при воспалениях дёсен;
  • в постоперационный период, связанный с удалением зуба;
  • в качестве вспомогательного вещества во время очистки брекетов и протезов.

Препарат словно обволакивает ротовую полость плёнкой, захватывая воспалённый участок, и держится некоторое время. Когда вещества хлоргексидина пробираются вовнутрь поражённого участка, они останавливают потребление ими кислорода, и блокируют дальнейшее развитие бактериальной среды, что становится причиной их уничтожения. Аналогичная ситуация обстоит с устранением гнойных процессов.

Состав раствора

Ключевыми компонентами средства, активно применяемое в стоматологической практике, являются:

  • концентрация раствора 0.1% – используется для обработки и дезинфекции зубных протезов;
  • 2% хлоргексидин – не используется для очищения полости рта, а только для непосредственного контакта с корневым каналом, только опытными стоматологами;
  • концентрация 0.05% – является самой востребованной в области стоматологии: применяется для полоскания ротовой области, в очищении слизистой, в роли антисептического вещества и т.д.

Форма выпуска

В стоматологической практике, препарат хлоргексидин использует только в жидком виде, либо в виде спрея для детей. Средство разлито по небольшим пластиковым флаконам, либо стеклянным затемнённым тарам, в которые помещается 100 мл вещества.

Хлоргексидин в стекле
Хлоргексидин в стеклянной таре

Фармакологическое действие

Активное вещество хлоргексидина разрушает бактериальную плётку, что приводит к её постепенному уничтожению. Справится с вирусами он не в состоянии, поэтому при вирусной инфекции стоматологи его не назначают, за исключением герпеса.

Средство имеет неплохой устойчивостью к факторам внешней среды. После полоскания, плёнка сохраняется на слизистых в течение нескольких часов, которые необходимы для лечения заболевания. Хорошо, если перед полосканием, пациент немного подогреет жидкость, поскольку это повышает антисептическую интенсивность. Действие сохраняется даже в гнойной среде, и кровяной примесью.

Применение хлоргексидина оказывает благотворительный эффект на восстановление защитных клеток организма. Хлоргексидин справляется с воспалительными процессами, снижает гиперемию, отёки, и способствует регенерации слизистых тканей.

Инструкция по применению

Девушка полощет рот
Полоскать рот необходимо неразбавленным хлоргексидином.

Для полоскания ротовой полости подходит только водный раствор хлоргексидина с концентрацией вещества 0.05%. Схема приёма следующая:

  • препарат не разводится, поскольку он уже готов к использованию. Достаточно только открыть флакон, и начать пользоваться. Разбавлять или разводить его не нужно;
  • полоскание осуществляется в течение одной минуты, в которой не допускают остановки. За это время на слизистой образуется тонкая лечебная плёнка, которая будет активная спустя несколько часов после полоскания;
  • схема приёма повторяется 2 раза в сутки, а именно в утренние и вечерние часы, примерно за час до и после чистки зубов пастой и зубной нитью;
  • временя лечения не должно превышать 12 суток.

Дозировка для детей и взрослых

Лечение хлоргексидином в детском возрасте проводится небольшими курсами, время которых также не превышает 10 суток, поскольку сам препарат не имеет ограничений по возрасту. Что касается младенцев, которые ещё не умеют полоскать рот, и заглатывают раствор, для их лечения раствор разбрызгивается на поражённый участок из специальной насадки.

Наносить препарат в само горло нельзя, а только на поражённые очаги. Главное, чтобы состав не попал на миндалины.

Взрослые для полоскания полости набирают незначительно количество жидкости (около 1 ст. л.), которой достаточно для контакта с ротовой полостью.

Длительность лечения, как часто можно полоскать

Спрей Хлоргексидин
Хлоргексидин в формате спрея

Продолжительность терапевтического курса не превышает 10-12 суток, иначе во рту развивается дисбактериоз. Последнее является причиной развития грибов вида Candida, а они постепенно развивают кандидоз.

По истечении 12 дневного срока, при желании хлоргексидин заменяется стандартными ополаскивателями для ротовой полости, с противовоспалительной направленностью, что обеспечивается за счёт концентрации лекарственных растений и фторидов.

Как применять

Учитывая разные формы микроорганизмов, на которые должен оказывать воздействие хлоргексидин, концентрация и механизм лечения подбирается стоматологом в индивидуальном порядке, в зависимости от общей картины заболевания. Примеры лечения можно просмотреть в таблице ниже:

 

Заболевание

 

Концентрация раствора хлоргексидина

 

Схема приёма

 

Продолжительность терапии

При стоматите 0.05% Применяют после полного очищения ротовой полости. Раствором полощут рот в течение 30-60 секунд без остановок, 2 раза в сутки. До 10 суток
При гингивите 0.05% 2 раза в сутки прополоскать сразу после чистки зубов и использования зубной нити. До 10-12 дней
При воспалении дёсен 0.05% Вначале больной поласкает ротовую полость отваром ромашки, либо йодо-солевым раствором. Затем, обрабатывает рот 1 ст. л. хлоргексидина. Запрещается употреблять еду в течение 2 часов после процедуры лечения. Для лечения младенцев, поражённые области смачиваются ватным диском, смоченным хлоргексидином. До 10 суток
После удаления зуба 0.05% Лечение проводится через 1 час после чистки зубов, 2-3 раза в день. Раствор набирается в рот, и держится 1-2 минуты, при этом голова немного наклоняется из стороны в сторону. Движения головой не должны быть слишком резкие, во избежании травмирования защитного кровяного сгустка. Запрещается употреблять еду в течение 1 часа после лечения. Время терапии подпирается врачом индивидуально.
При зубной боли 0.05% Полоскание осуществляется 3-5 раз в сутки, удерживая раствор 1-2 мин. 7 дней
При пародонтозе 0.05% Используется в момент снятия зубного налёта в виде ванночек.  Средство должно обязательно контактировать с карманами пародонтальной ткани, и оставаться для действия на 2-3 минуты. 5-7 дней
В профилактических целях 0.05% Ротовая полость поласкает 20 секунд, 2 раза в день 5 суток

Побочные эффекты

Из-за несоблюдения схемы лечения, у любого человека могут проявиться нежелательные симптомы и побочные эффекты:

  • изменение окраски эмали;
  • аллергические реакции;
  • изменения вкусовой чувствительности;
  • иногда средство способствует увеличению зубного камня.

 Как влияет на зубы:

Не так часто, но если лечение зубов хлоргексидином проходит не по инструкции, окраска зубов становится тёмной, с сероватым оттенком.

Передозировка

На практике случаев передозировок хлоргексидином не выявлено. Если же больной случайно проглотил раствор, ему необходимо выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Также следует употребить немного молока.

Противопоказания

Препарат в виде жидкости не применяется для лечения детей, не достигших 7 лет, поскольку в этом возрасте сохраняется риск проглатывания. Аллергикам препарат также запрещён.

Как полоскать зуб хлоргексидином

Средство не имеет ограничений по возрасту, но в период беременности его разрешено принимать только по назначению врача. Сам по себе хлоргексидин не способен проникнуть в кровоток либо в грудное молоко.

Совместимость с другими лекарствами

При взаимодействии с некоторыми препаратами, хлоргексидин влияет на возникновение негативных реакций:

  • хлоргексидин не совмещается с веществами на основе йода;
  • хорошо сочетается с медикаментами на основе анионной группы;
  • не используется совместно с мылом и с анионными детергентами.

Цена

Средняя стоимость препарата хлоргексидин в российских аптеках составляет всего 15-20 рублей, за флакон объёмом 100 мл. Что касается спреев, то их цена на несколько рублей дороже.

Аналоги

Есть несколько медикаментов, которые могут заменить действие хлоргексидина, если на него проявляется аллергическая реакция. Например:

  • Фурацилин – около 50 руб. за 10 таблеток;
  • Мирамистин – 170 руб. за флакон в 150 мл;
  • Гексорал – 200 руб;
  • Хлорофиллипт – 80 руб.

Указанные средства могут иметь совершенно иной состав, но оказывают похожий результат.

Преимущества и недостатки

Как и любое лекарственное средство, антисептик имеет свои положительные и отрицательные стороны:

 Влияние хлоргексидина на здоровье полости рта

Положительные качества Отрицательные качества
 

  • благотворное воздействие на патогенную микрофлору;
  • широкий спектр влияния на микробы;
  • оказывает антисептическое действие несколько часов подряд;
  • средство прописывается во время беременности и грудного вскармливания;
  • используется в детском возрасте;
  • невысокая стоимость.

 

  • медикамент имеет горький вкус, из-за чего лечение детей осложняется;
  • не справляется с вирусами, за исключением герпеса;
  • при длительном применении придаёт зубам серый оттенок.

Хлоргексидин является медицинским средством, изготавливаемым в виде биглюконата. Имеет обезболивающее, антисептическое и антибактериальное действие. Средство эффективно в терапии воспалительного диагноза, предотвращая дальнейшее распространение негативных процессов.

Источник: dentoland.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.