Как называется снимок всех зубов одновременно


Ортопантомограмма зубов: метод проведения и показания

Стоматология не стоит на месте. В арсенале медцентров преобладает качественное терапевтическое оборудование и высокотехнологичная аппаратура для диагностики зубочелюстной системы. Почему врачи рекомендуют сделать ортопантомограмму? Снимок панорамного типа очень информативный, детализирует состояние костных и мягких тканей. Помогает увидеть зачаточную форму кариеса и предотвратить дальнейшее развитие.

Что представляет собой ОПТГ

Что такое панорамный снимок зубов (ОПТГ)? Аббревиатура расшифровывается как ортопантомограмма челюстей. Этот вид диагностического мероприятия одновременно сканирует верхнюю и нижнюю челюсть, получается развёрнутое изображение.

Ортопантомограмная лучевая диагностика визуализирует состояние твёрдых и мягких тканей, верхнечелюстной синус, височную область, а также нижнечелюстную. Благодаря этому, стоматологу, отоларингологу видно полную картину состояния здоровья пациента, они определяют диагноз и составляют адекватную схему лечения.


Ортопантомограмма проводится с использованием цифрового оборудования, результаты на фотоплёнке распечатываются, сохраняются на носителе или отправляются на электронную почту пациенту. Как называется снимок всех зубов одновременно

Цифровая рентгенография зубного ряда — это комплексное исследование, которое выявляет патологии на начальной стадии развития.

  • кариозные полости скрытого характера;
  • кариозное поражение корневой части зуба;
  • очаговые разрастания, опухоли, кисты;
  • состояние тканей окружающих зуб (периодонта);
  • корневые каналы, качество их пломбирования;
  • патологии верхнечелюстных (гайморовых) пазух;
  • повреждения различной этиологии и атрофические процессы;
  • развитие и состояние коренных зубов у детей;
  • признаки перикоронита при прорезывании третьего моляра (зуб мудрости);
  • патологии врождённого и приобретённого характера. Как называется снимок всех зубов одновременно Обширная радикулярная киста

Показания к назначению панорамного снимка

Панорамное сканирование имеет обширные показания. Диагностика предоставляет подробную информацию относительно заболеваний полости рта, что помогает в лечении.

Ортопантомограмма является частью диагностики зубного ряда перед протезированием. Это разрешает специалисту оценить состояние костной ткани, положение зубов, наличие патологических изменений. При помощи снимка подбирается вариант протеза, а также штифта.

ОПТГ имеет следующие показания:


  • глубокое поражение околозубной ткани (выявляет группу патологий);
  • наличие новообразований неясной этиологии, с целью уточнения;
  • одонтогенный периостит на десне (флюс);
  • в ходе травмирования области челюсти.

Снимок назначается перед удалением корня, чтобы избежать развития осложнений, а также перед установкой брекет-системы. Сканирование рекомендуется перед удалением зуба для оценки корневой системы, особенно для «восьмёрки».

Как называется снимок всех зубов одновременно

Этапы проведения диагностики

Панорамный снимок является неинвазивной диагностической процедурой, полностью безболезненна, не занимает много времени. Средняя длительность манипуляции 30-40 секунд, а через 5-10 минут получается готовое изображение.

Сканирование проводится поэтапно:

  1. Следует снять металлические украшения и вещи.
  2. Пациента проводят внутрь ортопантомографа, помогают надеть защитный фартук.
  3. Между зубами зажимается специальная пластина, губы при этом сомкнуты.
  4. Стоять нужно спокойно в позиции, которую подобрал врач.
  5. Аппарат совершает круговое движение вокруг головы в течение 40 секунд. Получить готовый снимок с описанием результата можно спустя 10 минут.

Преимущества и недостатки панорамного сканирования

Многие специалисты заявляют, что обзорная рентгенография челюстей обладает большим количеством плюсов, нежели минусов. Результаты диагностики точны и помогают в полном объёме оценить состояние зубочелюстной системы.

  • Безопасность исследования. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе панорамной рентгенографии, равна 0,02-0,03 мЗВ, что значительно меньше, чем при прохождении стандартной флюорографии. Это помогает проводить диагностику несколько раз, в том числе пожилым людям и детям.
  • Быстрота проведения. Длительность сканирования меньше минуты. Спустя 5-10 минут результаты выдаются на руки, отсылаются на электронную почту или сохраняют на цифровой носитель.
  • Высококачественное изображение. Панорамные снимки имеют большое разрешение, помогают увидеть патологический процесс на ранних этапах развития и предотвратить дальнейшее прогрессирование.
  • Техническая продуманность. Аппарат имеет различные режимы регулирования, что помогает исследовать взрослых пациентов и детей, больных с ограниченными физическими возможностями.
  • Информативность. Сканирование затрагивает глубокие слои ткани, врач получает полную и объёмную картину состояния полости рта. Как называется снимок всех зубов одновременно

Из недостатков диагностического метода, отмечают следующее:

  • В небольших городах или посёлках городского типа услугу не всегда предлагают. В мегаполисах пройти исследование труда не составляет, в Москве более 15 медицинских центров предлагают панорамное сканирование.
  • Процедура не рекомендуется в период беременности. При лактации стоит обследоваться только по назначению врача.

Когда диагностика не рекомендуется

Диагностика проводится на новейших аппаратах, обеспечивающие высокую информативность и низкую лучевую нагрузку. Ортопантомография зубов имеет мало противопоказаний:

  • Период беременности, первый триместр. Необходимость диагностики согласовывается с гинекологом.
  • Грудное вскармливание. Лактация не является противопоказанием, но требует предварительной консультации с врачом.
  • Дети до 3 лет. Исследование проводится только после консультации с педиатром.

Ортопантомограмма в период беременности

Беременность является противопоказанием к проведению исследования. На практике диагностика назначается нередко, что связано с повышенным разрушением зубной ткани на фоне острого дефицита кальция в момент вынашивания ребёнка. Перед панорамным сканированием нужно проконсультироваться с гинекологом.

Рекомендуется отказаться от сканирования в первый триместр, поскольку риск развития патологий врождённого характера высок.

Проведение панорамного сканирования детям

ОПТГ детям назначается нечасто, хотя является информативным методом изучения зубочелюстной системы.


Диагностика детально изучает формирование коренных зубов, оценивает правильность прикуса, строение челюсти, выявляет первые проблемы. Проведение панорамного снимка — обязательная процедура перед установкой брекет-системы.

Аппаратура для ОПТГ содержит малую дозу излучения, но перед проведением понадобится консультация педиатра. Как называется снимок всех зубов одновременно

Стоимость диагностики

В современных стоматологических клиниках панорамное сканирование проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. В первом случае следует внимательно изучить строение челюсти и выявить патологии, что позволит подобрать подходящий вариант лечения. Во втором, необходимость связана с послеоперационным контролем — насколько эффективной оказалась терапия.

Ценовая политика относительно диагностики невысока, но необходимо учитывать качество аппаратуры, статус медицинского центра, квалификацию врача. Панорамный снимок обойдётся в 900-1200 рублей.

На сегодня панорамный снимок — незаменимый метод исследования состояния зубов и околозубных тканей. Ортопантомограмма помогает обнаружить первые признаки патологии. Благодаря снимку выстраивается дальнейшее углублённое исследование, определяется тактика лечения.

Обучающие видео по расшифровке снимка


Ортопантомограмма

Как называется снимок всех зубов одновременно

Эталоном диагностической стоматологии считается ортопантомограмма (ОПТГ). Это панорамный снимок обеих челюстей, который показывает состояние пародонта, костной ткани, зубных корней, гайморовых пазух и височно-нижнечелюстных суставов. Проводится на рентгеновском оборудовании с пониженной лучевой нагрузкой.

Что такое ортопантомограмма

Панорамный снимок позволяет:

  • увидеть скрытые кариозные полости;
  • выявить наличие воспалительного процесса и различных новообразований (кист, гранулем, фибром);
  • посмотреть расположение ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
  • диагностировать болезни костной ткани и пародонта;
  • определить плотность и высоту кости;
  • оценить качество пломбирования корневых каналов.

Ортопантомограмма назначается перед коррекцией прикуса, установкой дентальных имплантов и протезов, а также перед любым хирургическим вмешательством в ротовой полости.

Как делают цифровую ортопантомограмму?

Ортопантомограмма делается на пленке или в цифровом изображении. Последний вариант считается более совершенным. Сама процедура занимает не более 2-3 минут.


  1. Пациент подходит к аппарату, прижимается грудью к платформе и прикусывает зубами специальную пластмассовую метку.
  2. Губы необходимо закрыть, а язык прижать к небу.
  3. Доктор запускает аппарат, и специальный датчик начинает оборачиваться вокруг головы, делая несколько снимков в секунду.
  4. Полученная информация обрабатывается компьютерной программой и выводится на монитор в двухмерном изображении.

Для защиты организма достаточно надеть свинцовую накидку, которую выдаст врач. Также необходимо снять все металлические предметы (украшения, очки, съемные протезы).

Полученный снимок могут сохранить на «флешке», распечатать или отправить по электронной почте.

Как называется снимок всех зубов одновременно

В чем преимущества ОПТГ

Основные преимущества цифровой ортопантомограммы по сравнению с традиционным рентгеновским снимком:

  • лучевая доза снижена на 70-90% (зависит от новизны аппарата);
  • четкое изображение без искажений;
  • возможность увеличить масштаб нужного участка на экране монитора;
  • высокая информативность – вы получаете изображение всех зубов обеих челюстей;
  • снимок сохраняется в архиве компьютера и может использоваться в любое время;
  • безопасность – метод показан женщинам на средних сроках беременности и в период лактации.

Когда проводят ОПТГ детям

Низкая лучевая нагрузка (около 60 мкЗв) позволяет делать ортопантомограмму детям, начиная с 5-6 лет.

Как называется снимок всех зубов одновременно

При этом используется режим экспонирования, то есть, площадь облучения уменьшается, а траектория движения датчика регулируется для маленького размера челюсти.

Детский обзорный снимок челюсти позволяет рассмотреть зачатки постоянного зубного ряда, выявить наличие сверхкомплектных зубов, диагностировать адентию, а также проконтролировать процесс прорезывания зубов и развитие челюсти.

Чаще всего именно ортодонт назначает детскую ортопантомограмму.

Противопоказания к ортопантомограмме

Абсолютных противопоказаний к ортопантомограмме нет. Но с осторожностью ее проводят женщинам во время вынашивания ребенка. Рентгеновская диагностика не рекомендуется в первом триместре беременности, когда закладываются все органы малыша.

Считается, что допустимая норма составляет 100 панорамных снимков в год. Однако проводить процедуру ОПТГ следует только по необходимости. Обычно ее назначают всего 2 раза: до и после лечения.

Цена ОПТГ челюсти

Сделать ортопантомограмму можно в любой крупной стоматологии, оборудованной отдельным рентген-кабинетом с ортопантомографом или радиовизиографом. Некоторые клиники делают 3D-снимки, позволяющие рассмотреть зуб с любой стороны.

Средняя цена за услугу – 1100 руб. Детская ортопантомограмма (до 14-ти лет) стоит дешевле – около 800 руб.

Под этой статьей вы найдете список стоматологий, где можно сделать такую диагностику.

Роль панорамного снимка зубов в стоматологии


Ортопантомография (ОПТГ) – рентгенологическое исследование, проводимое с целью визуализации зубов верхней и нижней челюсти, височно-нижнечелюстных суставов. Иначе данный метод диагностики называют панорамным снимком зубов. Исследование информативно и помогает распознать патологические процессы в ротовой полости, что является необходимостью для определения верной тактики лечения.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Разновидности снимков зубов

Для оказания стоматологической помощи могут быть использованы следующие рентгенологические методы диагностики:

  1. Визиография.
  2. Внеротовая рентгенография.
  3. Ортопантомография.
  4. Зубная компьютерная томография (3D-томография, конусно-лучевая).

Визиография – это стандартный снимок зуба, выполненный на специальном дентальном рентгеновском аппарате. На этом приборе можно производить рентгенограммы двух типов: контактные (периапикальные) или в прикус (окклюзионные). Контактные рентгенограммы позволяют увидеть, в каком состоянии у пациента находятся ткани, окружающие корни зуба, периодонт и альвеолярная кость. Рентгеновский снимок зубов в прикус предназначен преимущественно для исследования состояния альвеолярного отростка челюсти, неба и других структур дна рта.


Чтобы получить изображение зубов, иногда используются рентгеновские аппараты общего назначения (внеротовая рентгенография). Выполняются прицельные снимки челюсти в прямой и боковой проекциях, могут использоваться специальные укладки. С помощью внеротового обзорного снимка зубов можно получить общее представление о происходящих в ротовой полости процессах.

Дентальная компьютерная томография дает полную информацию об интересующем объекте. Недостаток метода – дороговизна оборудования. Доступность исследования низкая, так как необходимое оборудование есть не в каждом населенном пункте. Альтернативным методом является ОПТГ, которая также имеет достаточно высокую информативность.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Ортопантомограммы и визиограммы могут производиться на аналоговых (пленочных) и цифровых рентгеновских аппаратах. При проведении исследования на пленочных приборах не используются усиливающие экраны, поэтому для получения приемлемого качества снимка требуется большая экспозиция. Это увеличивает дозу облучения, поэтому при проведении данной процедуры необходимо использование индивидуальной защиты.

Снимки, выполненные современным цифровым аппаратом, создают лучевую нагрузку примерно в 3 раза меньше. Кроме этого, цифровая рентгенография имеет немало преимуществ в других аспектах: высокое качество снимков, возможность хранения исследования на электронных носителях, создания архива с оперативным доступом к данным и др.

Зачем нужен панорамный снимок?

Панорамные снимки зубов позволяют врачу-стоматологу оценить состояние тканей полости рта и диагностировать их поражение. Это позволяет выбрать оптимальные методы лечения. На панорамных снимках можно выявить следующие заболевания:

Оцениваемые структуры: Выявляемые патологические изменения:
Твердые ткани зуба Кариес, трещины и переломы, дефекты отдельных участков
Оболочка корней зубов (периодонт) Воспаление (периодонтит)
Костные элементы основания черепа и лицевого скелета Воспаление (остеомиелит, периостит), переломы и трещины, новообразования и кисты
Околоносовые пазухи Воспаление (синусит)
Мягкие ткани челюстей Новообразования, воспалительные процессы, инородные тела и пр.

Показания и противопоказания

Показанием к произведению панорамного рентгеновского снимка зубов является постановка точного диагноза при заболеваниях полости рта и оценка степени патологического процесса, глубины и объема поражения. К числу других показаний стоит отнести контроль за тем, качественно ли было выполнено лечение зубов (оценка пломбировки канала, состояние имплантатов и пр.).

Панорамная томография является безопасным методом диагностики, поэтому абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет. Все ограничения использования метода связаны с рентгеновским облучением. К числу относительных противопоказаний относится период беременности и детский возраст. При принятии решения о выполнении снимков в этих случаях польза от исследования должна превосходить возможные последствия.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Как делают панорамный снимок зубов?

Панорамные снимки челюстной зоны делаются на приборе ортопантомографе. На аналоговых аппаратах получают изображение на пленке, на цифровых – специальное фото в электронном виде. Лучше сделать снимок зубов на цифровом рентген-аппарате, так как изображение более качественное, а лучевая нагрузка меньше.

Ортопантомография не требует специальной подготовки. Перед исследованием необходимо снять зубные протезы, очки, серьги, цепочки либо другие украшения, если имеются. Эти предметы являются рентгенпозитивными и будут отчетливо видны на томограмме, закрывая изображение тканей. Чтобы сделать панорамный снимок зубов, не понадобится много времени. Выполнение ортопантомограммы занимает не более 5 минут.

В самом начале исследования пациент усаживается и прижимается грудью к платформе аппарата, голова фиксируется. Затем ему предлагается прикусить специальную пластину (детектор). При этом губы должны быть закрыты, язык поджат к небу. После подготовки лаборант покидает кабинет и включает прибор. Вокруг головы обследуемого человека начинает вращаться источник рентгеновского излучения. Делается несколько снимков, после обработки которых выйдет двухмерная картинка – ортопантомограмма.

Где сделать и сколько стоит?

Чтобы понять, где вам сделать панорамный снимок зубов, нужно уточнить, оборудована ли стоматологическая клиника рентген-кабинетом. По экономическим и техническим соображениям индивидуальные стоматологические кабинеты не имеют ортопантомографов, но необходимое оборудование должно быть в более крупных учреждениях.

Выясняя, где можно сделать томограмму, стоит обращать внимание на то, какой аппарат в стоматологии установлен. Предпочтительнее выбирать клиники с цифровым оборудованием, несмотря на то, что цена пленочной ортопантомограммы несколько ниже. Также отмечается зависимость между регионом расположения стоматологии и тем, сколько стоит исследование (в крупных городах дороже). Ориентировочная стоимость панорамного снимка зубов 700-1500 рублей, для детей процедура дешевле примерно на 200-300 рублей.

Рентгеновский снимок зуба — все, что Вы должны знать!

Панорамный рентгеновский снимок зубов выполняется с целью получения точной и полной картины их состояния, скрытой от глаз врача. На нем видно оба зубных ряда, просматриваются спрятанные внутри челюстной кости, задатки неразвившихся зубов, верхнечелюстные полости носа и височно-челюстные суставы. Общий снимок зубов дает возможность обозреть все имеющиеся проблемы, выявить патологию в зародыше, задолго до возникновения физической боли и появления видимых разрушений, вовремя начать лечение. Панорамный снимок зубов называется ортопантомограммой.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Снимок всех зубов

Для чего выполняется панорамный снимок?

Ортопантомограмма выполняется с целью оценки положения мягких тканей, изменения в тканях корней и челюсти для комплексного лечения полости рта. Возможны патологические изменения до 50 процентов костных тканей. ОПГ позволяет выявить на ранней стадии ниже упомянутые патологические процессы:

  1. пародонтоз;
  2. кариес;
  3. воспаления, процессы, происходящие под пломбами и коронками;
  4. ратинированные, то есть скрытые в челюстной кости зубы мудрости.

Панорамный рентгеновский снимок зубов также необходим в следующих обстоятельствах:

  • исправление прикуса. Для ортодонта важно видеть расположение и наклон корней. Ортодонт изучает внутреннее строение челюстей, где могут скрываться не выросшие зубы. Специалисты имеют возможность «вытаскивать» скрытые дентальные зачатки и ставить их на свое место;
  • имплантация зубов. Если запланирована установка имплантов в верхнюю челюсть, то ортопанорамный снимок позволит измерить расстояние до гайморовых пазух носа. Имплант не должен попасть в гайморову пазуху. Для нижней челюсти важно, чтобы имплант не задел нерв. В противном случае пациент будет испытывать боль и неприятные ощущения в течение нескольких месяцев и даже лет;
  • Рентгеновские снимки детям выполняются с целью контроля роста постоянных зубов. Детский стоматолог, глядя на снимок молочных и коренных зубов, может видеть состояние тех и других в период смены одних зубов другими. Появились ли зачатки коренных под временными? Правильно ли развивается прикус у ребенка, есть ли признаки кариеса. Эти и другие проблемы панорамная рентгенограмма позволяет увидеть детскому стоматологу.
  • при хирургическом вмешательстве. Обзорный снимок зубов дает возможность наблюдать кистозные и опухолевые новообразования, наличие динамики роста. Ортопантомограмма помогает принимать взвешенные решения в вопросе о необходимости удаления тех или иных зубов. Например, рост кисты может стать показанием для удаления.
  • в период лечения пародонтоза; Пародонтит поражает десна, и кости. При лечении пародонтоза видеть состояние костей очень важно, поскольку заболевание может охватить значительную часть мягких и костных тканей. Рентген демонстрирует локализацию и глубину пародонтальных карманов, помогает спланировать и проконтролировать результаты лечения.
  • при наличии предположения о патологии челюстных тканей.

Цена на панорамный снимок значительно ниже, чем несколько прицельных, поэтому не нужно отказываться от ортопантомограммы, если врач назначает ее проведение.

Выполнение рентгеновских снимков ротовой полости не имеет противопоказаний для лиц преклонного возраста, инвалидов, людей с психическими отклонениями. Детям также рекомендуется систематически делать ортопантомографию. Снимок зубов ребенка позволяет контролировать смену молочных зубов коренными, своевременно выявить патологию, искривления, и назначить лечение.

Правда, врача следует предупредить

  1. Если вы беременны;
  2. Если проходили лечение, связанное с большими дозами облучения;
  3. Имеют место хронические заболевания.

При данных обстоятельствах рентгенографию придется отложить.

Если процесс лечения оказывается длительным, то может потребоваться несколько панорамных изображений: в начале лечения, и по завершении — контрольный снимок. Может дополнительно потребоваться прицельный снимок зуба.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Как выполняется рентген одного зуба?

Ортопантомограф способен выполнить рентгеноснимок отдельного зуба — дентальный снимок. Потребность в таком снимке может возникнуть на любом этапе лечения:

  • до начала лечения — для постановки диагноза и выработки стратегии.
  • Во время лечения — чтобы убедиться в правильности выбранной методики;
  • После лечения, чтобы убедиться в том, что зуб излечен, и в полном порядке.

Рентгеноснимок может быть

Внутриротовой снимок в свою очередь может быть

  • интерпроксимальным, или прикусным. Этот вид рентгена представляет отдельный участок ротовой полости (1-2 зуба) от коронки до удерживающей ее кости. Такой снимок зуба показывает межзубный кариес, патологии костной ткани, воспалительный процесс десен с внутренней стороны полости рта.
  • Периапикальный снимок демонстрирует зуб целиком — коронку, корень, место соединения с удерживающей костью. На этом снимке,который необходим для обнаружения патологий в указанной зоне, зуб изображен в натуральную величину. Он может рассказать об абцессах, кисте, иных патологических изменениях, происходящих в кости.

Все вышеописанные категории позволяют выполнять 3d снимок зуба при наличии соответствующего оборудования или программных приложений.
Внутриротовой снимок всех зубов показывает отдельно верхнюю или нижнюю дуги и называется обзорным.

Панорамный рентгеноснимок представляет собой вид внеротовой рентгенографии.

Какой снимок нужен для имплантации зубов?

Мнение стоматологов в этом вопросе радикально разделилось. Одни врачи довольствуются цифровой ортопантомограммой, дополненной прицельными (периапикальным и прикусным) снимками, другие считают, что ортопантомография — это вчерашний день, и она допускает искажения, возникающие от элементарной перемены положения головы. И опираться на данные этих снимков, выполняя имплантацию зубов, опасно для здоровья пациента, и более целесообразно воспользоваться компьютерной томографией. Компьютерная томография — это современный диагностический прибор, обеспечивающий стопроцентную точность трехмерного изображения.

Как делают панорамный снимок?

Для прохождения ортопантомографии врач пользуется специальным прибором, ортопантомографом. Но сначала необходимо снять с себя все вещи, содержащие металл, блеск которого отражает рентгеновские лучи, препятствуя их нормальному потоку.

Проведение данной процедуры предусматривает радиационную защиту — на пациента надевается фартук и воротник, содержащие свинец. Пациент входит внутрь ортопантомографа. Процедура выполняется стоя. При этом пациент должен взять в рот и прикусить пластиковую палочку, губы плотно сжаты между собой, а язык должен прижиматься к небу. Грудью пациент прижимается к специальному экрану, сзади голова тоже фиксируется специальным приспособлением.

Как называется снимок всех зубов одновременно

Излучатель работает с легким шумом. Бояться не надо. Этот звук создает мотор, обеспечивающий движение излучателя. Благодаря всем этим манипуляциям, на одном рентгеноснимке получается изображение верхней и нижней челюстей, от одного темпоромандикулярного (челюстного) сустава до второго. Панорамный снимок иначе называют круговой дентальной (зубной) рентгенограммой.

Некоторые пациенты боятся отрицательных последствий рентгеноизлучения. Но дозы лучей настолько мизерны, что не способны причинить вреда организму. Гораздо больший вред может быть нанесен пациенту, если врач, не получив из-за отказа, качественного диагностического материала, допустит ошибку, или своевременно не заметит, пропустит начинающуюся патологию.

Ортопантомограф. Что это за прибор?

Ортопантомограф — особенный рентгеновский аппарат, на котором выполняется вся процедура панорамного рентгена зубов. Самые первые аппараты были пленочными, как и весь рентген. Кое-где подобное оборудование еще работает. Позднее появились компьютерные ортопантомографы, выполняющие цифровую фиксацию изображения, результаты которого выводятся на экран монитора моментально, как только рентгеновские лучи начинают фиксировать лицо пациента.

Преимущества цифровой рентгенографии:

  1. Выполнение видеосъемки в цифровом отображении
  2. данные передаются сразу на экран монитора. В результате, врач сразу может начать работу с полученным материалом, в то время как при работе с пленкой приходится ждать не менее суток. В критических обстоятельствах эта экономия времени очень важна.
  3. Есть возможность увеличить проблемный участок лица, чтобы лучше рассмотреть патологию;
  4. Получить изображение отдельных зон ротовой полости под нужным углом;
  5. Уменьшилось время, следовательно, и доза облучения;
  6. При необходимости, цифровой рентгеноснимок можно отправить по электронной почте другим специалистам для консультации и коллегиальной выработки тактики лечения, или в связи с иными причинами;
  7. Возможность сравнения. Это — уникальное программное обеспечение позволяет сравнивать рентгеновские снимки зубов, сделанные в разное время. Сравнение происходит методом удаления совпадающих на изображении участков. В результате, остаются только несовпадающие участки. Такой метод позволяет отслеживать позитивные, или напротив, негативные изменения, не видимые на полном снимке.

3D рентген

Трехмерное (пространственное) исследование — это последнее слово в цифровой рентгенографии.

Снимок зубов в 3d показывает:

  • Трехмерную картину обеих челюстей и прилегающих к ним тканей;
  • Гайморовы пазухи;
  • Полость носа и перегородку;
  • Опухоли и кисты зубов;
  • Трехмерную картину отдельных зон ротовой полости.

Таким образом, цифровой панорамный снимок зубов 3d обеспечивает подлинное диагностирование патологических участков.

Цифровые аппараты, оснащенные специальными компьютерными программами, позволяют сделать снимок 3d зубов. Изображения сохраняются в памяти компьютера, их можно переносить на СD- диск или флеш-накопитель. Возможность архивировать снимки на компьютере ортопантомографа, позволяет наблюдать улучшения в процессе лечения.

Пленочная рентгенография — это вчерашний день, она не способна дать стопроцентной точности, какую дают цифровое и 3D-изображение. Если средства вам позволяют, не экономьте на своем здоровье, заплатите лучше за качественную цифровую ОПМГ. Эти деньги окупятся вам здоровыми зубами и белоснежной улыбкой.

Где можно сделать снимок?

Цифровое и 3D оборудование для ортопантомографии стоит недешево — от 800 тыс. рублей до двух млн. Какой-нибудь бюджетной районной или городской клинике такое оборудование не по карману. Но почти в каждой давно уже есть пленочные ортопантоматографы, и сделать простой панорамный рентген не составит труда. Но в частных стоматологических клиниках установлено современное передовое оборудование, на котором делают дентальные рентгеновские снимки.
Это не только ортопантомографы, радиовизиографы, но и компьютерные томографы, обеспечивающие более высокое качество диагностики, цифровое изображение в трехмерном режиме.

Стоимость снимка зуба колеблется в зависимости от «навороченности» и сложности аппарата от 400 до 900 рублей. В нее входит расшифровка и сохранение изображения.

Источник: med-dent.su

Ортопантомограмма

Ортопантомограмма (ОПТГ) – один из самых распространенных видов аппаратной диагностики. Этот достоверный метод исследования позволяет получить панорамный снимок верхней, нижней челюстей и височночелюстного сустава. Снимок выполняется на особом рентгеновском аппарате – ортопантомографе.

Ортопантомограф состоит из трубки и приемника, которые движутся во встречном направлении. Полученное изображение выводится на монитор или распечатывается на пленке.

ОПТГ не причиняет никакого дискомфорта. Перед снимком необходимо снять металлические аксессуары и украшения. Затем необходимо принять правильное положение с оптимальным подбородочным упором.

Ортопантомограмму используют в своей работе терапевты, ортодонты, ортопеды, имплантологи

Ортопантомограмма дает полную картину анатомического строения и состояния зубов и костной ткани, благодаря чему вы получите подходящее именно вам лечение. Ортопантомограмму используют стоматологи различного профиля: терапевты, ортодонты, ортопеды, имплантологи. В частности, ОПТГ необходима для определения:

  • соотношения челюстей с гайморовой пазухой;
  • расположения нижнечелюстного нерва;
  • наличия скрытого кариеса;
  • нарушения герметичности пломб;
  • качества пломбирования каналов;
  • наличия патологических изменений в костной ткани и тканях, окружающих корень зуба;
  • наличия кист, ретенированных зубов, пародонтальных карманов.

Преимущества ОПТГ:

  • полная картина зубочелюстной системы;
  • возможность фокусироваться на отдельных участках челюсти;
  • высокая информативность и точность получаемой информации;
  • минимальная лучевая нагрузка (доза воздействия всего 0,02 мЗв).

Недостатки ОПТГ:

  • дает двухмерный снимок, поэтому возможны некоторые плоскостные искажения в связи с «наслаиванием» разных планов;
  • не позволяет определять толщину и наклон альвеолярных отростков;
  • не позволяет анализировать структуру и размещение элементов нижней и верхней челюсти.

Ортопантомограмма дает возможность обнаружить большинство патологий. Однако для максимально точной оценки клинической картины при решении серьезных проблем, например при сложном удалении зубов, специалистам иногда приходится использовать методы более тонкой диагностики, в частности компьютерную томографию.

Хотя рентгенографические исследования зубочелюстной системы считаются совершенно безопасными, проведение ОПТГ, ТРГ и КТ не рекомендуется беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности.

Телерентгенография

ТРГ позволяет получить точные и четкие снимки черепа в различных проекциях, причем полученное изображение соответствует размерам исследуемой области. Исследование позволяет увидеть на снимке мягкие ткани с помощью особых «мягких» фильтров.

ТРГ часто используется в работе ортодонтов. Определив соотношение размеров костных и мягких тканей лица, врач сможет точно спланировать направление смещения и наклона зубов, а значит, предложит вам самую эффективную схему лечения.

Снимок делается перед установкой брекетов или других ортодонтических конструкций, в процессе лечения для контроля хода коррекции, а затем после достижения необходимого результата. Поскольку доза излучения при снятии ТРГ минимальна, можно не беспокоиться, что повторная диагностика как-либо повлияет на здоровье.

Процедура ТРГ несложна. Перед съемкой специалист фиксирует голову пациента в нужном положении с помощью особого устройства – цефалостата. Полученная телерентгенограмма может быть напечатана на пленке или сохранена в цифровом виде.

ТРГ позволяет выяснить:

  • размеры, расположение, структуру черепных костей;
  • точное расположение зубов;
  • правильность взаимного расположения верхней и нижней челюстей;
  • углы наклона и степень смещения зубов относительно основания челюсти;
  • наличие воспалительных процессов;
  • наличие очага патологического роста тканей;
  • факторы, ответственные за неправильный прикус;
  • наличие лицевой асимметрии или переломов.

Съемка ТРГ возможна в различных проекциях: прямой, боковой, подбородочно-макушечной, проекции Уотерса и др. Для работы ортодонта обычно достаточно прямого и бокового снимка.

Преимущества ТРГ

  • снимок максимально приближен к реальным размерам, поэтому позволяет точно оценить характер патологии и спланировать лечение;
  • исследование доступно по стоимости и занимает минимальное время;
  • возможно получить изображение с минимальными искажениями;
  • процедура абсолютно безопасна и подходит для детей, начиная с 6 лет.

Недостатки ТРГ

  • возможно искажение изображения при неправильном положении головы пациента;
  • правильная расшифровка ТРГ требует высокой квалификации специалиста или наличия особых компьютерных программ.

3D-снимок или компьютерная томография

Компьютерная томография – диагностический метод, который отличается самой высокой точностью и информативностью. Компьютерная томография позволяет исследовать особенности строения зубочелюстной системы пациента в трех плоскостях. Другими словами, врач может рассматривать интересующий его участок под любым углом, в любой проекции и даже «заглянуть» в любой слой ткани. А благодаря этому вы получите наиболее безопасную и результативную схему лечения в самых сложных ситуациях.

Компьютерная томография – самый современный метод, дающий 100-процентную точность диагностики

Диагностика проводится с помощью стоматологического компьютерного томографа. Процедура длится 15–20 секунд. За это время датчик делает полный оборот вокруг головы, выполняя до 200 снимков в различных проекциях. Далее компьютер строит 3D-модель, в которой содержится точнейшая информация о зубочелюстной системе.

Компьютерная томография является предпочтительным методом исследования, если вы планируете установить зубные имплантаты, а также при лечении парадонтологических заболеваний, сложных хирургических операциях, при решении ортодонтических проблем.

КТ совмещает в себе достоинства ОПТГ и ТРГ: по результатам съемки врач может оценить не только костную, но и мягкие ткани. Компьютерная томография дает самую полную и точную информацию относительно:

  • количества корней зуба и строения корневых каналов;
  • строения кровеносных сосудов;
  • изменений слизистой оболочки;
  • наличия трещин в корнях;
  • наличия дефектов альвеолярной кости;
  • плотности и структуры костных тканей;
  • наличия заболевания пародонта;
  • наличия и причин формирования неправильного прикуса;
  • наличия скрытого кариеса;
  • наличия патологических образований костной ткани;
  • наличия любых других аномалий, заболеваний и повреждений.

Преимущества КТ

  • позволяет получить максимально полную картину анатомических особенностей пациента;
  • трехмерное изображение обеспечивает самую точную диагностику;
  • имеется возможность исследования костной ткани альвеолярных отростков;
  • изображение формируется в любых проекциях (фронтальной, касательной, осевой и т. д.) без каких-либо искажений;
  • можно полноценно исследовать строение челюстей и дно верхнечелюстных пазух.

Недостатки КТ

  • сравнительно более высокая стоимость процедуры для пациента;
  • оборудование доступно лишь в немногих стоматологических центрах.

Источник: zen.yandex.ru

Что такое ОПТГ и зачем проводится

В отличие от стандартного прицельного снимка, ортопантомомграмма позволяет получить довольно четкое и детальное изображение сразу обеих челюстей с возможностью исследования не только состояния зубов и их корневой системы, но и челюстных костей, придаточных пазух и других важных анатомических структур. Чтобы понять, что собой представляет данная методика диагностики, для начала нужно ответить на вопросы: что она дает и зачем ее проводят. Итак, вот что показывает рентген-снимок:

  • отклонения в формировании окклюзии – дефекты прикуса, положения, формы и размеров зубов,
  • ранние стадии кариеса и скрытые очаги инфекции,
  • зубодесневые карманы,
  • новообразования: кисты, гранулемы, фибромы,
  • скрытые воспалительные процессы и масштабы их поражения,
  • состояние височно-нижнечелюстного сустава,
  • ретинированные зубы, которые еще не прорезались – в том числе зубы мудрости,
  • состояние корневых каналов после лечения,
  • заболевания придаточных носовых пазух, например, гайморит.

Процедура в обязательном порядке проводится перед ортодонтическим лечением, протезированием и, конечно, имплантацией. В последнем случае снимок дает врачу возможность внимательно изучить состояние челюстной кости, выбрать подходящие места под импланты или назначить процедуру наращивания костной ткани. Чтобы понять, как выглядит результат прохождения ОПТГ, взгляните на пример снимка ниже.

Панорамный снимок
На фото изображен панорамный снимок

ОПТГ также проводится перед лечением или удалением зубов мудрости или «восьмерок». Изображение позволит идентифицировать точное место и положение элементов, обнаружить скрытые кариозные поражения и вынести решение о необходимости удаления. В целом, ортопантомограмма помогает тщательно изучить клиническую картину, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Какое оборудование применяют в рамках исследования

Это не новый метод – к настоящему моменту ОПТГ активно применяется в стоматологии уже десятки лет. И если раньше с целью получения панорамного снимка использовались пленочные аппараты, то сегодня им на смену пришли более современные цифровые устройства – ортопантомографы. Изображение формируется в специальной компьютерной программе и при необходимости может быть распечатано на пленке.

Снимки, сделанные посредством цифрового оборудования, получаются более точными и детализированными, что позволяет фактически исключить риски постановки неверного диагноза. Отвечая на вопрос о том, сколько действителен панорамный снимок зубов, нужно сказать, что полученная информация будет оставаться актуальной в течение нескольких месяцев – максимум полгода. Если с момента прохождения обследования прошло больше времени, процедуру нужно повторить.

ортопантомограф
Так выглядит ортопантомограф

Показания и ограничения

Процедура совершенно безболезненная, проводится максимально быстро и без какого-либо дискомфорта для пациента. ОПТГ назначают в следующих случаях:

  • в рамках имплантации – проводится с целью изучения костной ткани, выбора моделей имплантов и мест под их вживление. На основе полученных данных врач сможет сделать выводы о целесообразности наращивания челюстной кости,
  • для оценки качества лечения зубных каналов, состояния корней – перед протезированием,
  • перед началом ортодонтического лечения – перед установкой брекетов и других корректирующих конструкций,
  • перед предстоящей операцией, сложным удалением, в том числе зубов мудрости,
  • для обследования зубочелюстной системы у детей, оценки правильности ее формирования и выявления возможных отклонений,
  • с целью определения масштабов поражения пародонтитом и пародонтозом,
  • для выявления новообразований в твердых и мягких тканях.
снимки
Данная процедура может потребоваться в различных клинических случаях

Рентген-диагностика нежелательна на первом и последнем триместре беременности – проводится только при наличии экстренных показаний и с разрешения врача-гинеколога.

Особенности проведения ОПТГ для детей

Мы разобрались с тем, что видно на панорамных снимках и зачем их делают, выяснили, что это совершенно безопасный метод диагностики. Теперь нужно заметить, что ортопантомограмма для детей проводится с учетом некоторых нюансов. Лучевая нагрузка в 55 мкЗв (1 снимок) является совершенно безопасной для ребенка, поэтому проводить подобную процедуру разрешается с 5-6 лет.

Обследование предполагает, что пациент должен стоять неподвижно в течение некоторого времени, но для деток младшего возраста эта задача может быть довольно сложной. Когда речь заходит о маленьких пациентах, процедура проводится в режиме экспонирования – уменьшается площадь воздействия, а датчик настраивается на траекторию движения, соответствующую маленьким размерам челюстей.

«У меня сыну тоже недавно панорамный снимок делали. Ему 10, все прошло отлично. Сейчас же везде новые технологии, всё безопасно. Процедура заняла меньше минуты, и врачи меня уверили, что ничего страшного в ней нет. А как еще начинать исправление прикуса? Вот нам ортодонт ОПТГ назначил. Пока пластинку сделал, а через пару лет будем брекеты ставить. Без снимков здесь никуда!»

Людмила В., г. Челябинск, из переписки на форуме woman.ru

В детской стоматологии ОПТГ применяется для обнаружения зачатков постоянных зубов, оценки правильности их формирования, для диагностики адентии и выявления аномалий прикуса. Чаще всего данную процедуру назначает ортодонт перед началом исправления дефектов прикуса и положения зубов.

является совершенно безопасной для ребенка
Процедура является совершенно безопасной для ребенка

Вред и степень лучевой нагрузки

Начнем с того, что лучевую нагрузку измеряют в микро- или миллизивертах – мкЗв иди мЗв соответственно. Согласно постановлению Минздрава РФ, допустимая доза облучения в рамках ОПТГ для взрослого пациента не должен превышать 55 мкЗв, а для детей до 15 лет – 24 мкЗв1. Сразу нужно оговориться, что данным требованиям соответствуюет лишь цифровое рентген-оборудование, в то время как пленочные аппараты дают чуть большую нагрузку. Чтобы определить, сколько раз можно делать панорамный снимок, нужно учесть, что в год максимально допустимая доза облучения для взрослого пациента соответствует показателю в 1000 мкЗв.

Тем не менее, частить с подобными процедурами все равно не стоит, даже несмотря на их очевидную безопасность и безвредность. Рентген-облучение отрицательно сказывается на ослабленном организме, особенно при повторных обследованиях. Детский организм более восприимчив к подобного рода воздействиям, поэтому категорически запрещается превышать допустимые дозировки при обследовании маленьких пациентов.

Обращаясь в клинику для прохождения ОПТГ, обязательно уточните, какой тип оборудования используется и какова будет степень лучевой нагрузки от одного снимка. Некоторые частные стоматологии приобретают дешевое устаревшее оборудование, которое может давать в 2-3 раза выше нагрузку от рекомендованной дозы. Лучший вариант, где можно сделать панорамный снимок зубов – специализированный диагностический центр, оснащенный современным высокоточным оборудованием.

Цифровая ОПТГ – описание процесса

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса о том, как делают панорамный снимок зубов. Для начала пациента просят снять с себя все металлические изделия, чтобы они не повлияли на работу оборудования и конечный результат. Далее пациент становится в указанное специалистом место, надкусывает специальную пластину, которая обеспечивает неподвижность челюстей, и после включения ортопантомографа его подвижная часть начинает вращаться вокруг головы.

панорамный снимок
На фото показана процесс выполнения ортопантомограммы

Процедура занимает буквально полминуты – точная длительность будет зависеть от типа и новизны оборудования. Далее полученное изображение формируется в цифровом виде, то есть в специальной компьютерной программе, или на пленочном носителе (устаревший вариант). Цифровой снимок также можно распечатать на пленке при необходимости.

Информативность снимка и методика чтения (расшифровки)

Если проходить обследование в профильном диагностическом учреждении, к готовому снимку обычно выдается пояснение специалиста с перечнем обнаруженных проблем. Многие интересуются, как расшифровать изображение самостоятельно, как правильно его читать и можно ли вообще понять. Здесь нужно заметить, что для грамотного объяснения результатов ОПТГ нужно хорошо разбираться в анатомии челюстно-лицевого аппарата, и без соответствующего образования мало что можно понять. Лучше доверить эту задачу опытному квалифицированному врачу.

Ортопантомограмма при имплантации

В рамках имплантационного лечения панорамный снимок делается не единожды. Сначала рентген-обследование проводится на подготовительном этапе – врач внимательно изучает полученное изображение, оценивает состояние костной ткани, выбирает места под импланты, выносит вердикт по поводу необходимости костной пластики. Если речь идет об одноэтапных протоколах немедленной нагрузки, то пациентов обычно отправляют на компьютерную томографию челюсти – 3D-снимок дает более развернутую информацию по поводу клинической картины.

3D
3D диагностика дает возможность изучить более детализированное трехмерное изображение

 

Повторное обследование придется пройти и после вживления имплантов. В этом случае ОПТГ даст врачу возможность оценить качество проведенной операции, проконтролировать процесс приживления искусственных корней, распознать возможные осложнения в замом зачатке их развития. В течение периода остеоинтеграции имплантов может потребоваться несколько снимков.

В чем преимущества и недостатки ОПТГ

Ортопантограмма позволяет существенно повысить качество диагностики, и сегодня без рентгенографии стоматологическое лечение практически не проводится, разве что при незначительных проблемах. Среди неоспоримых достоинств методики эксперты выделяют следующие моменты:

  • скорость проведения процедуры – буквально через пару минут изображение готово к изучению,
  • современная аппаратура дает возможность регулировать высоту и траекторию излучателя, что сделало возможным прохождение диагностики для детей и инвалидов-колясочников,
  • минимальная лучевая нагрузка и абсолютная безопасность для организма,
  • высокое качество и точность полученных изображений,
  • возможность приблизить исследуемый участок и изучить его во всех деталях на мониторе компьютера.
ортопантомограмма
При ортопантомограмме применяется минимальная лучевая нагрузка

Если говорить о минусах, то главным недостатком ОПТГ является получение плоского двухмерного снимка. В результате изображение может несколько искажать размеры зубов, корневых каналов и костной ткани. Такие отклонения могут варьироваться в пределах от 15 до 30%. Для получения более точного изображения лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Ориентировочные расценки

Сколько будет стоить панорамный снимок зубов, напрямую зависит от того, будет ли исследование проводиться на пленочном или цифровом оборудовании – в последнем случае стоимость будет на порядок выше. Ориентировочные расценки приведены ниже:

  • снимок на пленочном аппарате – около 700 рублей,
  • цифровой снимок – от 1000 рублей и 150-200 рублей за распечатку на пленке.

Выше мы уже упоминали, что сегодня для более детального послойного изучения тканей челюстного аппарата проводится компьютерная томографии (КТ). По сути, это тот же панорамный снимок, но в разы более детализированный и в 3D-формате. Важным преимуществом данной методики является точная передача размеров и форм всех элементов зубочелюстной системы.


  1. Воробьев Ю.И. Новые возможности рентгенодиагностики в стоматологии, 2002.

Источник: DentConsult.ru

Предназначение снимка

Острая зубная боль — безусловная причина для срочного обращения в стоматологическую клинику, где первая задача стоматолога — установление правильного диагноза.

Ортопантомограмма позволяет определить общее состояние ротовой полости, и диагностировать болезнь во всех проявлениях.

Если речь идет о протезировании, панорамный снимок зубов, обязателен, так как дает полную информацию о состоянии зубного ряда.

Это возможность:

  • снять обе челюсти;
  • определить плотность костной ткани;
  • обнаружить скрытые, пораженные кариесом участки и места с непрорезавшимися зубами;
  • диагностировать обнаруженные патологии.

Снимок предоставляет возможность детально рассмотреть проблемные участки. Для изучения ортопантомограммы: фото увеличивают, размещают под разными углами, сканируют при помощи специальных программ.

Где применяют ортопантомограмму?

Панорамные снимки используют для установления:

    Как называется снимок всех зубов одновременно
    Обзорный снимок зубного ряда используют для установления взаимосвязи между кистой и соседними зубами

состояния зубов при выравнивании;

  • мест воспаления;
  • для изучения глубины пародонтальных карманов и установления диагноза;
  • определения динамики развития прикуса;
  • контроля за выпадением молочных и ростом постоянных зубов.
  • При процедуре имплантации зубов, ортопантомограммы применяют для оценки расстояния гайморовых пазух верхней челюсти и уточнения параметров костной ткани — до нижнечелюстного нерва.

    Панорамный снимок при лечении кисты

    Ортопантомограмма — панорамный снимок челюстей и пазух верхней челюсти, наряду с контактной внутриротовой рентгенограммой и рентгеном носоподбородочной проекции, позволяет определить:

    • уровень изношенности костной челюстной ткани;
    • положение корня и канала;
    • качество пломб в каналах.

    Также обзорный снимок зубного ряда используют для установления взаимосвязи между кистой и соседними зубами.

    Оборудование

    Панорамный снимок челюстей создается при помощи специального приспособления, состоящего из:

    Эти элементы движутся у нижней части головы в разных направлениях. Полученное в результате данных манипуляций изображение выводится на экран или печатается на пленку.

    Выполнение

    Ортопантомография — технически не сложная, занимающая до 5 минут, процедура.

    Перед началом рентгенодиагностики избавьтесь от затеняющих изображение металлических предметов: съемных зубных протезов, очков и пр.

    Далее:

    1. Сядьте и прижмитесь грудью к платформе;
    2. Зафиксируйте голову;
    3. Прикусите детектор;
    4. Сомкните губы и подожмите к небу язык.

    По окончании подготовки рентгенолог включит аппарат и сделает нужное количество снимков.

    Анализ и расшифровка

    Правильность прочтения ортопантомограммы, во многом, зависит от качества изображения.

    Это:

    • Как называется снимок всех зубов одновременно
      контраст;
    • четкость;
    • величина охватываемой области;
    • естественные искажения изображения.

    Методика прочтения снимка базируется:

    • на изучении состояния костной ткани:
      • межзубных перегородок;
      • внутренних структурных изменений;
      • непрорезавшихся зубов;
      • височно-нижнечелюстного сустава;
      • нижнечелюстных пазух и канала.
    • установлении объекта изучения;
    • анализе тени зуба:
      • положении коронки;
      • состоянии полости, корней, корневых каналов;
      • характеристике параметров периодонтальной щели.

    Результативность ортопантомографии возрастает при комплексном использовании метода, в сложных случаях: при диагностировании деформаций лицевой части черепа, асимметрии лица и пр.

    Как выглядит снимок?

    Панорамные снимки зубов, пленочные или цифровые, позволяют детализировать лицевую нижнюю часть черепа.

    ОПТГ отображает:

    • зубы;
    • костную ткань верхней и нижней челюсти;
    • гайморовые пазухи;
    • Состояние височно-нижнечелюстного состава.

    Вычислительная техника в стоматологических клиниках позволяет использовать электронные копии снимков, что, в свою очередь, делает возможным детальный осмотр и изучение каждого зуба. Данный метод применяется при поиске трещин, переломов, смещений и воспаленных участков.

    Как называется снимок всех зубов одновременно
    Панорамный снимок зубов

    Преимущества и недостатки

    В форме таблицы рассмотрим преимущества и недостатки панорамного снимка:

    Рентген зубов: что собой представляет панорамный снимок.

    Как называется снимок всех зубов одновременно
    Обзорный снимок зубов называется ортопантограммой. По сути, это рентгенограмма верхней и нижней челюсти. Панорамные снимки позволяют докторам увидеть всю картину целиком, оценить масштаб распространения заболевания, поставить точный диагноз и разработать правильную стратегию лечения. Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это будет стоить?

    Сущность ортопантограммы

    Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ. Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

    Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

    Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

    Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей. Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

    Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

    Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

    Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

    Показания для панорамного снимка зубов

    Обзорные снимки зубов используются во всех разделах стоматологии:

    • Как называется снимок всех зубов одновременно
      Терапевтическая стоматология использует такой рентген для разработки плана полости рта.
    • В пародонтологии для оценки степени поражения пародонта и подбора наилучшего лечения.
    • В ортодонтии панорамный рентген зубов помогает эффективно с минимальными затратами исправлять прикус.
    • Ортопедия и имплантология используют ортопантомограмму для планирования операций по установке имплантатов и восстановления зубного ряда.
    • В хирургической стоматологии обзорный рентген позволяет принять верное решение о лечении или удалении зубов, а также о целесообразности других хирургических вмешательств

    Решение о проведении панорамного рентгена стоматолог может принять на основании жалоб пациента. Например, больной не может точно локализовать боль в зубе или челюстях, в этом случае определить локализацию патологии можно с помощью обзорного снимка.

    Обзорный рентген используется для обследования детей, начиная с 5-летнего возраста. Детские стоматологии с помощью панорамных снимков наблюдают за ростом зубных пластинок, контролируют уровень наполнения зубов минералами.

    К ортопантомограмме прибегают даже ЛОР-врачи. Обзорные снимки дают им необходимую информацию о состоянии верхнечелюстных пазух, носовой перегородки и носовых ходов.

    Единственным противопоказанием к проведению панорамного рентгена зубов является беременность. Это относительное противопоказание. После консультации с акушером-гинекологом и неонатологом панорамный снимок зубов все же может быть сделан.

    Цифровой и пленочный панорамный снимок зубов

    Пеленочный панорамный рентген сегодня используется все меньше из-за появления более современной цифровой аппаратуры. Она обладает рядом преимуществ:

    • Как называется снимок всех зубов одновременно
      В 20 раз уменьшенная доза облучения.
    • Информация сразу выводится на экран компьютера и, значит, исключает использование пленки, делая процедуру более доступной по цене.
    • Цифровой снимок можно легко обрабатывать и хранить. При необходимости его можно переслать по электронной почте.
    • Цифровой ортопантомограф выдает более четкое изображение, которое не утрачивает свои характеристики со временем, как это происходит с пленочными снимками.

    Методика проведения ортопантомограммы

    Как называется снимок всех зубов одновременно
    Качественный панорамный снимок зубов можно получить только в том случае, если пациент не будет двигаться и займет правильное положение. Перед проведением процедуры больной должен снять с себя протезы, часы и любые украшения.

    Для симметричного расположения головы пациента относительно рентгенографического аппарата используется подбородочный упор. Пациента усаживают так, чтобы его подбородок лежал на упоре, а затем голову выравнивают по трем плоскостям. В тот момент, когда будет делаться снимок пациент должен сидеть с опущенными плечами и выпрямленной шеей. Для того чтобы голова не смещалась в стороны, ее крепят лобными и теменными фиксаторами. Также больной по просьбе врача прижимает язык к небу. Если все требования выполнены, то доктор получает отличный панорамный снимок без искажений и теневых наслоений.

    Рентгеновский аппарат, на котором делаются обзорные снимки, имеет излучатель и цифровой или пленочный приемник. Последний двигается вокруг головы пациента, позволяя получать изображение в разных проекциях. В результате получается двухмерный плоский снимок.

    Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это стоит?

    Сегодня ортопантомограмму можно сделать в любой крупной стоматологической клинике. Более того, даже небольшие клиники все чаще предлагают подобные услуги, потому что бывшие в употреблении ортопантомографы вполне доступны по цене. Пациенты делают выбор исходя из территориальной доступности и стоимости услуги. В среднем по Москве панорамный снимок зубов обходится в 1000 рублей. В некоторых клиниках за эту услугу просят 2500 рублей. В регионах ортопантомограмма обходится немного дешевле.

    Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма).

    В некоторых случаях стоматологу для проведения эндодонтического лечения и планирования имплантационного вмешательства необходимо получить панорамный снимок челюстей, который позволит увидеть расположение патологий в каналах, корнях и пломбах. Для этого используется специальное оборудование – ортопантомограф. Это инновационное направление в стоматологии – ортопантомография – позволяет получить обзорное изображение в 3D.

    Для чего нужно делать панорамный снимок

    Новейший прибор помогает производить диагностику большего ряда стоматологических заболеваний, увидеть все ткани зуба, корневую систему, пазухи и челюсть. Это обследование рекомендуется проводить не реже, чем раз в год, для обнаружения заболеваний ротовой полости и проведения своевременного лечения. Оно позволяет не допустить развитие разного рода осложнений и подобрать оптимальные способы их ликвидации, создавая рациональный план избавления от проблем.

    Как называется снимок всех зубов одновременно

    Панорамный снимок необходим для того, чтобы увидеть скрытую часть челюсти, которая составляет более 50 процентов. Он позволяет проанализировать, в каком состоянии находится челюстно-лицевая система, узнать скрытые проблемы с зубами, дать верную оценку состояния костей (к примеру для определения необходимости синус лифтинга перед имплантацией), десен, обнаружить проблемы, касающиеся корневой системы. Панорамный снимок зубов используется специалистами в различных направлениях деятельности – стоматологии и ортодонтии.

    Ортопантомограмма делается в следующих случаях:

    1. Оценка состояния челюстей и тканей для обнаружения кист, опухолей, гранулем. Снимок делается при диагностировании пародонтита, позволяет назначить правильное лечение и отслеживать результат.
    2. Необходим он перед проведением имплантации зубов. Комплексное изображение ротовой полости позволяет оценить состояние тканей, расположение нервных окончаний и носовых пазух. Это обеспечивает правильный расчет расстояния и уберегает специалиста от совершения ошибки при проведении операции.
    3. Необходим он при установке брекетов, когда первоначально производится оценка состояния ротовой полости пациента. Здесь можно увидеть расположение корней, элементов челюсти человека, ретинированные фрагменты.
    4. В детской стоматологии снимки используются для проверки молочных зубов, на них видны зачатки постоянных элементов, комплексное расположение всех составляющих зубного ряда. По нему есть возможность производить контроль правильности прикуса, вовремя обнаружить воспалительные процессы в ротовой полости, развитие кариеса.
    5. Перед проведением хирургического вмешательства, поскольку специалисту необходимо видеть проблемное место. По снимку можно обнаружить связь между воспалительными процессами в зубах и гайморитом.

    Стоит отметить преимущества ортопантомографии по сравнению с рентгеном:

    • Отличная информативность;
    • Высокая скорость;
    • Качественные снимки с деталями, которые можно легко увеличить;
    • Возможность создания снимка сразу всей челюсти, а не отдельных ее элементов;
    • Удобство для пациента.

    Что собой представляет, что можно увидеть на снимке ортопантомограммы

    Ортопантопограмма представляет собой подробный снимок зубного ряда, на котором детально можно разглядеть следующие элементы:

    • Челюсть с зубами, корневые системы;
    • Ткани пародонта;
    • Височно-челюстной сустав;
    • Гайморовы пазухи.

    Изображение настольно четкое и подробное, что стоматолог может легко увидеть очаги воспалений, изменение тканей челюсти, наличие кист и новообразований, зубочелюстные аномалии, пародонтальные карманы. Специалист может узнать по снимку, в каком состоянии околозубные ткани, в какой степени формирования находятся корни зубов, есть ли необходимость исправления неправильного прикуса. Это позволяет составить правильный план лечения при протезировании, выпрямлении зубного ряда, установке имплантатов.

    Как называется снимок всех зубов одновременно

    Как делается панорамный снимок (ортопантомограмму)

    Для получения панорамного 3D снимка применяется новейшее оборудование – ортопантомограф. Этот аппарат бывает двух видов – пленочный и цифровой. Первый вид более дешевый, но обслуживание его стоит гораздо дороже. В связи с чем и стоимость снимка выходит выше. При его применении требуется постоянно покупать пленку, а для создания ортопантомограммы необходимо оборудовать целую лабораторию.

    В некотором смысле гораздо проще и удобнее использовать цифровой ортопантомограф. При его эксплуатации не возникает необходимость применять пленку, за исключением случаев, когда пациент просит сделать фото. К преимуществам применения цифрового аппарата можно отнести:

    • Более быстрое получение изображения, в результате снижается время лучевого воздействия на человека;
    • Высокое качество снимка, поскольку не требуется проявки, которая повышает риск получения нечеткого снимка;
    • Фото можно хранить в электронном виде на компьютере, что позволяет его использовать неоднократно;
    • Возможность на месте увеличить нужный участок челюсти для лучшего изучения отдельной области;
    • Удобство передачи рентгена при необходимости другому специалисту, которые находится вне пределов клиники.

    Как называется снимок всех зубов одновременно

    Многих волнует вопрос, как делают ортопантомограмму. Процесс получения снимка очень прост:

    • Съемка производится в положении стоя. Пациенту предлагается удалить с себя все металлические предметы, включая украшения, часы, протезы и очки. Это требуется для того, чтобы получить достоверные результаты, поскольку металл содействует их искажению;
    • Человек встает перед аппаратом, специалист предлагает надеть специальную накидку на грудь. Между челюстями заживается метка из пластика, грудью необходимо прижаться к перегородке. Если некоторые элементы челюсти отсутствуют, врач на их место вставляет ватные тампоны. Пациент держится за поручни, сгибаться, шевелиться и горбиться не рекомендуется;
    • При включении аппарата начинается движение облучателя вокруг головы пациента. Кассетодержатель описывает неполный круг, это занимает порядка 20 секунд. За это время производится полный моментальный рентген обеих челюстей. Излучатель одновременно совершает вращательные движения вокруг своей оси, это необходимо для того, чтобы лучи попадали на все участки пленки.

    Процедура получения снимка, включая подготовку и съемку, занимает всего 3-4 минуты. После этого полученный рентген специалист распечатывает и отдает пациенту или врачу. Снимок может быть передан также и в электронном виде. Стоматолог может самостоятельно прочесть результаты съемки.

    Предусмотрено использования аппарата для детей или людей в инвалидных креслах. Ортопантомограф можно легко отрегулировать по высоте.

    Цена на панорамный снимок зубов зависит от выбранной стоматологической клиники и оборудования, которое в ней применяется. В среднем стоимость панорамного снимка челюстей составляет 500-1500 рублей.

    За эту небольшую цену пациент получает качественный снимок, который с легкостью заменит несколько иных изображений. На нем будут видны не только отдельные элементы зубного ряда, а вся область ротовой полости. При этом пациент получает гораздо меньшую лучевую нагрузку по сравнению с рентгеновскими аппаратами.

    Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

    Источник: stomatology-portal.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.