Имплантация передних верхних зубов


Люди часто интересуются, как осуществляется имплантация передних верхних зубов. Данная тема популярна потому, что их несложно потерять или сломать во время травмы при занятии спортом или неудачного падения. Имплантология является инновационным направлением в стоматологии, которое даёт возможность создать совершенно новый зуб на основе искусственного корня и вернуть красивую улыбку.

В ткани челюсти внедряется искусственная опора, на которой будет держаться искусственный зуб. Конструкция, внедрённая в костную ткань, в дальнейшем срастается с ней, выполняя функцию корня зуба.

имплантат вместо переднего зуба

Что такое имплантация и противопоказания к операции

Технология установки имплантата вместо переднего зуба на верхней челюсти несильно отличается от замены любого другого зуба. Основным материалом для изготовления импланта служит титан. Он является самым прочным и податливым металлом, из которого легко получаются изделия небольших размеров и форм. Это очень важный момент, потому как имплантологу несложно подобрать оптимальную форму, подходящую костной ткани челюсти пациента. Есть также материалы с добавлением циркония, но они используются реже.


Но одного желания пациента недостаточно для проведения подобного вмешательства. Разрешение на имплантацию может дать только стоматолог после обследования его здоровья и осмотра состояния зубов. К противопоказаниям относятся такие заболевания, как:

сравнение зуба и имплантата

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • онкологические;
  • болезни крови;
  • ишемическое заболевание сердца;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • пожилой возраст;
  • не рекомендуется устанавливать импланты курящим людям.

Имплантация верхней челюсти откладывается, если человек страдает заболеваниями лор-органов до полного выздоровления.

Под имплантацией зубов подразумевается только вживление опоры в ткань. На ней уже по желанию пациента будет закреплена коронка, которая может быть изготовлена из разных материалов: металлокерамики, керамики, золота и пластмассы. Фиксируется коронка 2 способами — завинчиванием и цементированием. Выбор зависит от сложившейся ситуации и платёжеспособности пациента.

Исследования, проведённые в области стоматологии по вживлению зубных имплантов, показали, что при употреблении медикаментов против изжоги конструкции не приживаются. Это связано с влиянием этих препаратов на всасываемость кальция в кишечнике.


Особенности установки импланта на верхнюю челюсть

Верхняя и нижняя челюсти отличаются друг от друга по анатомическому строению и по функциональным особенностям. Это учитывается, когда проводится имплантация зубов верхней челюсти. При пережёвывании еды нагрузка больше падает на нижнюю челюсть, поэтому её костная ткань намного толще и прочнее, чем верхняя.

К кости верхней челюсти плотно прилегают гайморовы пазухи, которые неопытный врач может повредить при установке штифта, они могут воспалиться и сильно осложнить процесс операции.

Рассмотрим подробно, как происходит установка имплантов на верхнюю челюсть. Сама конструкция искусственного зуба состоит из опоры (самого импланта), коронки и абатмента (промежуточная деталь между опорой и коронкой, играющая роль связующего звена).

как устроен имплант

Этапы установки:

  1. Установка внутрикостной части импланта. Этот процесс совершается под местным обезболиванием и в дупло отсутствующего зуба вставляется имплант. Его приживление к костной ткани челюсти длится около полугода.

  2. Установка абатмента. На имплант с помощью винта крепится основа для коронки, на которой будет держаться искусственный зуб.
  3. На время приживления штифта врач устанавливает временную коронку, которая держится на привинченном к импланту абатменте. Она обычно изготавливается из пластмассы.
  4. Установка коронок. Это окончательное формирование зуба спустя 6 месяцев после проведённой операции.

При имплантации передних верхних зубов делается акцент на максимально точную установку штифта, так как при формировании контура десны ось импланта должна быть установлена ровно.

После удачного внедрения импланта в костную ткань и установки абатмента, десна зашивается временными нитями. Пациенту назначается короткий курс приёма антибиотиков во избежание осложнений.

После проведённой операции возможно опухание верхней губы и ноющая боль, но это временное явление и спустя несколько дней, когда ткань начнёт регенерироваться, эти симптомы пройдут.

Материалы для изготовления коронок передних верхних зубов подбираются на безметалловой основе, так как эти зубы очень светлые и находятся у всех на виду. В основном используют цирконий и оксид алюминия, которые служат тоже долго, а их цвет можно сделать не отличаемыми от эмали остальных зубов. Они очень лёгкие, не травмируют десну, гипоаллергенные и с высокой теплопроводностью.

Срок службы такого импланта зависит от состояния здоровья пациента, но в среднем они могут прослужить от 10 до 25 лет.

Сравнение с установкой протеза


Если сравнивать имплант со съёмными протезами, мостами и однокорневыми заменителями зубов, то можно с уверенностью сказать, что это единственная конструкция, отвечающая как функциональным, так и эстетическим требованиям, что важно для зубов зоны улыбки. Она надёжно фиксируется в челюстной кости и выдерживает любые нагрузки при жевании.

Импланты правильно функционируют, чего не скажешь о протезах, устанавливаемых на естественных корнях зубов. Да и срок службы у них недолгий — примерно 5–8 лет. Спустя некоторое время протезы начинают расшатываться, и под них проникают бактерии и пища. В результате этого появляется неприятный запах и необходимо идти к протезисту за новым протезом. Это связано с дополнительными расходами и потерей времени.

Ещё одним плюсом имплантов является то, что не происходит обточка соседних зубов, обязательная при установлении мостовидных протезов. Потери здоровых зубов при использовании имплантатов не происходит.

К недостаткам имплантации относится высокая цена и длительный период установки (до полугода). Но недавно появилась одноэтапная имплантация, которая проводится намного быстрее. Выглядит это как на видео ниже, кто боится вида крови — не смотреть.


Возможные проблемы

Рассмотрим, какие могут возникнуть проблемы. Самой распространённой является нехватка костной ткани. При введении импланта со всех сторон должно оставаться минимум по 1 мм кости, для получения гарантии прочности и долговечности инструкции. Стоматологи научились решать такую задачу, совершая костную пластику одновременно с внедрением импланта.

Многих пациентов беспокоит вопрос о приживаемости импланта. Тут могут сыграть большую роль как высокий профессионализм хирурга, так и индивидуальные особенности организма. Хоть титан и гипоаллергенный, но случаи когда организм отторгает имплант всё же встречаются.

Плохое приживление или полное отторжение может произойти также из-за импланта, сделанного из некачественного материала. Поэтому если вы решились на установку таких конструкций, то лучше не экономить. Титан — это единственный материал, который организм не воспринимает как инородное тело.

Также операция может быть проведена плохо или будут задеты крупные кровеносные сосуды и нервы лица. В результате образуется гематома или происходит онемение лица. Этот вопрос стоит решить заранее, обратившись к опытному специалисту, а не доверяться первому попавшемуся.


Что делать после установки импланта

Чтобы избежать неприятностей, важно соблюдать все назначения врача, касающиеся соблюдения гигиены, полосканий полости рта и принятия курса антибактериальных средств.

После того как импланты установлены, важно соблюдать следующие правила:

  1. В течение дня надо периодически прикладывать к верхней губе лёд, чтобы не образовались отёки и замедлилось кровотечение. Специалист скажет вам о периодичности процедуры.
  2. Спустя 2–3 часа после операции можно есть при условии, что пища жидкая или пюреобразная и не попадает на место операции.
  3. Температура принимаемой еды должна быть невысокой.
  4. Чтобы не повредить швы, необходимо жевать пищу с противоположной стороны рта.
  5. После приёма пищи следует полоскать рот (в первое время желательно антисептическим раствором).
  6. Имплантация верхних зубов имеет одну особенность: первое время нужно стараться не чихать и не сморкаться, чтобы избежать давления на гайморовы пазухи.

Отёк лица и дёсен длится около 3 дней, после чего постепенно проходит. Болевые ощущения можно снимать анальгетиками, которые посоветует врач.

При появлении температуры, непрекращающейся кровоточивости из раны, повышении артериального давления и других отклонениях нужно обратиться к лечащему врачу.


И помните, любое хирургическое вмешательство является колоссальным стрессом для организма, поэтому решившись на имплантацию, важно подготовиться к ней так же психологически.

Источник: zub.dental

Особенности имплантации передних зубов

Процесс операции имеет ряд особенностей, в первую очередь связанных с особенностью строения кости в этой части челюсти. Более тонкая кость требует от врача более точной и филигранной работы.

Имплантация передних верхних зубов
Применяются импланты специальной утончённой формы, которые обеспечивают минимальную травматичность, помещаются в узкой кости. Однако не могут обеспечить сравнимую с обычными титановыми имплантам крепость:

  1. Во-первых, сам имплант тоньше
  2. Во-вторых, материал — безметалловая керамика, из которого изготавливается имплант менее крепкий
  3. Помимо этого конструкция импланта предусматривает специальную резьбу.

Таким образом основные моменты в имплантации передних зубов следующие:


  • Повышенные требования к визуальной составляющей
  • Повышенные требования к скорости проведения имплантации, так как долго ходить без передних зубов невозможно
  • Используемые материалы не такие крепкие, как металл. Хорошо, что от передних зубов не требуется такой же крепости как от жевательных зубов.
  • В большинстве случаев имплантация не планируется. Пациент сталкивается с необходимостью восстановления передних зубов неожиданно и начинает срочно искать специалиста.

Материалы для имплантов

При имплантации передних зубов часто используют особые материалы, обеспечивающие высокие эстетические характеристики. У многих пациентов имплант из чистого титана (тёмно-серого цвета) может просвечиваться сквозь десну, тем самым ухудшая эстетическую составляющую от проведённой имплантации. Поэтому используются специальные полностью керамические импланты из оксида циркония, диоксида алюминия или со специальным отбеливающим покрытием.

Имплантация передних зубов в своё время дала толчок развитию особому направлению в импланталогии — безметалловой керамики.

Имплантация передних верхних зубов

Верхние передние зубы самые заметные из всех. Их отсутствие делает внешность человека абсолютно нереспектабельной и даже комичной.

Верхняя челюсть имеет ряд очень важных особенностей:

  • Самая тонкая кость из всех
  • Самая маленькая глубина кости
  • Близость околоносовых пазух

Многие хирурги признаются, что имплантация передних верхних зубов является самой сложной процедурой с точки зрения возможных осложнений в процессе операции. Помимо обычных возможных осложнений присутствует повышенный риск следующих:

  1. Перфорация или повреждение кости
  2. Кровотечение в придаточных пазухах в следствие пробоя кости
  3. Неверная оценка врачом толщины кости, в результате чего имплант может быть установлен ненадёжно

Современное оборудование стоматологических клиник позволят свести к минимуму последствия от первых 2 пунктов. А 3-ий пункт можно не допустить благодаря современным методам компьютерной томографии.

Есть и положительный момент — на верхнюю челюсть требуется меньшее количество анестетика. Благодаря чему меньшая нагрузка организм пациента.

Имплантация передних нижних зубов

Кости нижней челюсти имеют другое строение — они более крепкие, более толстые, но через нижнюю челюсть проходит важный челюстно-лицевой нерв. Таким образом у имплантации нижних передних зубов имеются абсолютно другие особенности.

  • Требуется усиленная анестезия
  • Необходимо очень осторожно действовать при глубоком вживлении имплантов (например, при базальной имплантации), чтобы не повредит нерв, проходящий в челюсти

Специфичное осложнение при имплантации передних зубов на нижней челюсти одно: повреждение челюстно-лицевого нерва. Сопровождается онемением. В некоторых случаях необратимо. А именно если:

  1. Нерв был немного повреждён. В этом случае заживление будет длиться от полугода до года.
  2. Нерв повреждён серьезно. Случается крайне редко, но восстановление невозможно. Не поможет ни терапия, ни хирургическое вмешательство.

Стоимость имплантации переднего зуба

Цена имплантации передних зубов под ключ зависит от ряда факторов:

  • требуется ли костная пластика
  • материал и производитель имплантов
  • конструкция и вид импланта
  • материал и производитель коронки
  • стоимость работы врача

Цены также разнятся в зависимости от клиники. Есть клиники с повышенным уровнем обслуживания классса “VIP”, где за установку импланта могут взять в 2-3 раза больше, чем за аналогичные услуги в просто хорошей клинике. Оставим их звёздам и очень богатым людям, и будем рассматривать адекватные средне рыночные цены за качественное обслуживание.

1. Стоимость костной пластики в среднем составляет: 10 000 — 25 000 рублей. Требуется ли она или нет скажет только врач. В более 50% случаев необходима, однако есть методы, при которых костная пластика не требуется (подробнее о базальной имплантации)

2. Импланты, предназначенные для имплантации в передних отделах челюсти, производят из специальных керамических материалов, которые дороже титановых. Есть 3 ценовых диапазона:

  1. Производство СНГ (в основном Беларусь) и Россия — от 12 000 до 20 000 рублей рублей
  2. Производство Южной Кореи и Израиля — от 20 000 до 35 000 рублей
  3. Производство Европы и США — от 30 000 до 60 000 рублей

3. Вид импланта. Чем крупнее и сложнее имплант тем он ближе к максимальной стоимости из вышеописанного диапазона. Например, классические корневидные импланты стоят дороже мини имплантов.

4. Стоимость коронки также зависит от материала и производителя. Возможны разного рода декоративные варианты. Рассмотрим производителей из среднего ценового диапазона (Израиль и Южная Корея).

  • Металлокерамическая коронка — 14 000 — 25 000 рублей
  • Коронка на циркониевом каркасе — 25 000 — 45 000 рублей
  • Коронка на каркасе из золота — 35 000 — 65 000 рублей
  • Как видно стоимость коронки составляет около 50% от стоимости зуба под ключ.

5. Стоимость работы по имплантации составляет от стоимости исходных материалов. Имплантация зуба = стоимость импланта + 50%, установка коронки = стоимость коронки + 50%.

Сложив все суммы, получается минимальная стоимость полной имплантации переднего зуба — 40 000 рублей. Средняя стоимость — 65 000 рублей. Без костной пластики.

Особенности подбора коронки для передних зубов

Особенность в том, что в будущем пациент может захотеть отбелить зубы. Поэтому, если подобрать цвет коронки под текущий цвет зубов, то после отбеливания коронка (или коронки) будут отличаться в худшую сторону от остальных зубов. Чтобы избежать подобных недоразумений устанавливается временная пластмассовая коронка, которая даёт возможность пациенту успеть сделать отбеливание. После отбеливания подбирается подходящая по цвету коронка и устанавливается вместо временной.

Методы имплантации передних зубов

2 метода — одноэтапный и двух этапный.

  1. Одноэтапный или моментальный. Процесс подготовки и вживления проходит за одно посещение врача. С помощью метода компьютерной томографии производится моделирование челюсти. На основе полученных данных изготавливается и вживляется имплант. Накладываются швы на десну. В некоторых случаях возможна установка временной коронки.
  2. Двухэтапный метод. Практически то же самое, только на первом этапе вместо компьютерной томографии снимается слепок, на его основе изготавливается имплант. На втором этапе вживляется имплант, зашивается десна и по возможности устанавливается временная коронка.

Возможность вживления импланта по одноэтапной методике зависит больше от степени укомплектованности клиники. Необходимо наличие современной аппаратуры.

Как проводится

Процесс вживления имплантов на передних зубах не отличается от имплантации других зубов. Делится весь процесс на 3 этапа:

  1. Первичная консультация и подготовка к имплантации
  2. Вживление импланта
  3. Установка коронки

Первичная консультация и подготовка

На первой встрече:

  • врач проводит опрос пациента
  • собирается анамнез
  • на основе анамнеза назначаются необходимые анализы
  • производится планирование будущей процедуры, пациенты объясняют, что его ожидает

Цель первой встречи — выявить возможные противопоказания имплантации и устранить их. Устраняются следующие проблемы:

  • Производится лечение полости рта — ликвидация кариеса, пульпитов, периодонтита и других источников инфекции. Проводится лечение воспаления дёсен, при необходимости корни других зубов укрепляются (редко). Производится обязательная профессиональная чистка полости рта.
  • При необходимости производится костная пластика. Необходимость появляется при атрофии кости или её недостаточному количеству.
  • Исследуется полость рта на наличие других ортопедических конструкций. Оценивается их совместимость, при необходимости удаляют или заменяют.

Вживление импланта

Производится вживление. Сама операция без учёта подготовки (КТ или слепок, изготовление импланта) занимает от 15 минут (лазерная имплантация) до 60 минут.

Установка коронки

Заранее изготовленная коронка ставится не дольше 30 минут.

Пластика десны передних зубов и фото

Пластика десны фото до и после
Вид десны передних зубов также влияет на эстетическую составляющую от проведённой операции. После имплантации десна может измениться. Для того чтобы исправить ситуацию проводится пластика десны. Многие врачи считают данную процедуру обязательной после имплантации передних зубов. Есть 3 метода:

  • пересадка тканей от пациента
  • пересадка донорской ткани
  • использование особых мемран

В результате достигаются следующие цели:

  • предотвращается рубцовое затягивания раны
  • восстанавливается минимально необходимый объём десны
  • предотвращается попадание под коронку или рядом с имплантом слюны и инфекции
  • десна приобретает красивые естественные границы около зуба

Фото:

Фото до имплантации передних зубов и после

Имплантация зубов фото до и после

Отзывы пациентов

Отзывы как и всегда после проведения медицинских процедур разные. Положительных больше. Есть и отрицательные. Большая часть содержания отзыва зависит от уровня профессионализма врача. Не будем писать здесь якобы реальные отзывы от счастливых пациентов. Оставим возможность читателю найти более менее реальные отзывы на специальных сайтах-отзовиках (только следует помнить, что даже на таких сайтах минимум 50% отзывов заказные). Более того читать их все не советуем, так как это не имеет смысла и вот почему:

  • Все клинические случаи индивидуальны. И если у одного человека операция прошла идеально, то у другого абсолютно такая же операция могла пройти неудачно даже у очень квалифицированного врача. Есть факторы, которые от врача не зависят, плюс сам пациент мог что-то не дорассказать в своём отзыве. Натура людей такова, что они не спешат признавать свои ошибки и будут всё равно искать виноватых (даже в интернете)
  • Чтобы составить действительно независимое мнение необходимо прочесть не одну сотню отзывов. При этом необходимо заказные отзывы отсеивать (а отсеить получится не всегда).

Восстановление передних зубов с помощью имплантации имеют следующие реальные преимущества:

  • Это самый передовой метод. По сути является функциональным аналогом потерянного зуба, полностью его копируя и заменяя.
  • Предотвращаются возможные негативные последствия, которые возможны при мостовидном протезировании — костная ткань не атрофируется, соседние зубы не испытывают дополнительную нагрузку и не разрушаются от этого.
  • Так нагрузка не равномерно распределена, то в будущем будет явная экономия, в том, что не потребуется менять соседние зубы, на которые при мостовидном протезировании приходится вся нагрузка.
  • Не требуется повреждать и портить соседние зубы (например, стачивать).
  • Очень большой срок службы. У многих пациентов импланты служат до конца жизни. Коронка может прослужит меньше, коронку из безметалловой керамики потребуется заменить через 15-25 лет (согласитесь, срок немалый)
  • Количество противопоказаний с каждым годом уменьшается. На данный момент они минимальны. Возможно провести имплантацию даже при лёгких и средних формах диабета, и у курильщиков. Имплантация невозможно только в случае тяжёлых заболеваний таких, как СПИД, тяжёлый некомпенсированный диабет, серьёзные патологии имунной и энодкринной систем.
  • Возможных осложнений всё меньше. Благодаря современному уровню развития медицины практически все возможные осложнения можно очень быстро свести к минимуму.

Минус только один — дорого.

С учётом всех преимуществ и недостатков других видом восстановления зубов стоимость имплантации в будущем полностью себя оправдывает.

Источник: dentaliga.ru

Импланты на передние зубы: особенности и требования

При обычном протезировании добиться этого практически невозможно: надежная фиксация протеза требует изготовления креплений, которые бывают заметны со стороны, и наоборот, если отдавать приоритет внешней составляющей процесса, то страдает функциональность.

Для каждого зуба природой предусмотрено выполнение определенных задач. Функция передних зубов заключается в откусывании пищи, а в процессе жевания они практически не участвуют. Этот факт, а также особенность строения десен в области расположения передних зубов, выдвигают определенные требования к конструкции:

  • Материалы, из которого изготовлены имплантат (искусственный корень) и абатмент (переходник между имплантом и коронкой), должны быть полностью биосовместимыми. Это позволит решить сразу несколько задач: значительно снизить риск отторжения конструкции, предупредить изменение цвета мягких тканей (что часто можно наблюдать при использовании титановых абатментов), а также нейтрализует риск возникновения аллергии.
  • Из-за малой площади имплантации выдвигаются особые требования и к диаметру искусственного корня – он должен быть тонким, но при этом достаточно длинным, чтобы надежно удерживать протез в десне. Для крепкой фиксации также используется специальная резьба (мелкая в верхней части и крупная в нижней). За счет физиологической особенности строения челюстей нижние импланты короче, чем имплант на передний верхний зуб.
  • Тот факт, что передние зубы постоянно находятся на виду и являются предметом трепетного отношения большинства пациентов, требует скорейшего восстановления утраченного зуба. Стоматологи стараются проводить ее в один этап, сразу же после удаления остатков зуба или корня.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Окунев О.Л.: «Современный протокол восстановления фронтальных зубов предполагает использование способа, который в меньшей степени, чем обычно, травмирует мягкие ткани, не провоцирует возникновения сильных кровотечений и отечности, позволяет жить полноценной жизнью в первые же дни после проведения операции. Таковым методом на сегодняшний день является лазерная имплантация, занимающая всего 15-30 минут и позволяющая моментально установить на имплант временную пластиковую коронку«.

Как ставят импланты на передние зубы: описание процедуры

Скорость проведения имплантации зависит от таких факторов, как состояние костной ткани и слизистых. Чем в лучшем состоянии поддерживается ротовая полость пациента, тем меньше времени уйдет на подготовительный этап, включающий в себя лечение всех кариозных зубов. Категорически нельзя проводить имплантацию при наличии проблем со слизистой – если при первичном осмотре у пациента выявляется пародонтоз, стоматит и т.п., сначала будет проведено лечение, так как от состояния мягких тканей непосредственно зависит скорость заживления после операции.

После того, как ротовая полость будет полностью санирована, можно приступать к удалению и имплантации проблемного зуба. Однако если зуб был утрачен в результате травмы, то некоторые пункты протокола лечения могут поменяться местами. Задержку может вызвать и необходимость наращивания костной ткани в области проведения имплантации – такое возможно в случае повторного протезирования (если пациент много лет проходил с мостовидным протезом, не дающим необходимой нагрузки на кость) либо если между удалением зуба и имплантацией прошло более 6-12 месяцев. Итак, человеку, решившемуся на имплантацию, придется испытать на себе все этапы операции:

  • анестезия;
  • отторжение десневого лоскута
  • внедрение импланта в кость;
  • установка абатмента;
  • закрытие десневого лоскута и наложение швов (во время лазерной имплантации пп. 2 и 5 отсутствуют);
  • установка временной коронки;
  • после окончательного приживления имплантата – замена коронки на постоянный протез.

Резьба, которой покрыт имплантат, самонарезающаяся, поэтому его внедрение не требует никаких дополнительных хирургических манипуляций. Операция происходит очень быстро, безболезненно, и при правильном проведении лишь рентгеновские снимки будут напоминать пациенту о том, что в его десне находится инородное тело.

Какой имплант лучше ставить на передние зубы?

Высокие требования вынуждают врачей и их пациентов очень скрупулезно подходить к выбору имплантов, представляющих собой основу всей конструкции. Безусловно, самым лучшим являются имплантаты премиум-класса производства Швейцарии, Израиля, Германии и Японии. Но в случае, если финансовые возможности пациента не позволяют совершать такие затраты, можно обойтись и изделиями средней ценовой категории, которые практически не уступают в качестве и при этом позволяют сэкономить расход средств на восстановление зубов (из приведенной ниже сравнительной таблицы видно, что разница бывает очень существенной).

Важным фактором является то, что процент приживаемости всех современных имплантов очень высок и составляет порядка 98-99%, в остальном успех операции зависит от мастерства хирурга-имплантолога и того, какая коронка была установлена впоследствии. Оптимальным вариантом является безметалловая керамика, поскольку она не окисляется и не вызывает изменений в цвете мягких тканей.

Источник: 24dentist.ru

Показания и противопоказания

Процедуру имплантации передних зубов можно проводить у пациентов, у которых отсутствует более половины резца. Данная операция показана в следующих случаях:

  • потеря бокового резца или клыка;
  • одновременная утрата нескольких объектов, расположенных в зоне улыбки;
  • отсутствие всех элементов в указанной зоне;
  • наличие аллергии на протезы со съемной конструкцией.

К повреждениям, при которых может быть проведена данная операция, относятся не только сколы, но и воспалительные заболевания, кариес. Если потеряна лишь часть клыка, можно ограничиться установкой коронки, стоящей дешевле.

К противопоказаниям для проведения процедуры относятся атрофия мягких тканей челюсти, наличие у потенциального пациента ВИЧ-инфекции, а также курение больше 20 сигарет в день.

Материалы

Для изготовления штифта обычно применяется титан, хотя в современной стоматологии могут использоваться и полностью керамические конструкции. Абатмент, входящий в зубной имплант, не может быть изготовлен из титана, иначе металл будет просвечивать через внешнюю часть, а десна может поменять оттенок.

Поэтому чаще для его изготовления применяются оксид алюминия или диоксид циркония. Особенно качественными считаются конструкции из диоксида циркония, не взаимодействующего с тканями и являющегося биологически совместимым компонентом.

Учитывая, что роль передних резцов в жевании минимальна, имплантация передних зубов имеет скорее эстетический характер. Поэтому материал, использованный для изготовления коронки, должен быть максимально похож на естественную поверхность заменяемого объекта. Чаще всего применяются следующие варианты:

  1. Керамика – основным преимуществом таких имплантатов являются высокие эстетические свойства. Конструкция, сделанная из керамики, практически не отличается от настоящих клыков, поэтому обеспечивает естественный внешний вид улыбки. Покрытие у такого импланта гладкое, за счет чего он не позволяет цепляться инфекциям или микробам. Такие варианты не темнеют со временем и единственным недостатком является относительная хрупкость.
  2. Акрил – акриловые имплантаты имеют более низкую стоимость и высокую прочность, по сравнению с керамикой. Риск отторжения такой конструкции минимален, акриловые составы не провоцируют аллергии, нагноения, воспалительных процессов и т. д. Такой имплант на передний зуб имеет пористую поверхность, которая может незначительно менять цвет, поэтому не выделяется в улыбке. Акриловые конструкции способны прослужить около 15 лет.
  3. Металл – редко применяется при восстановлении зоны улыбки, поскольку имеет неестественный для нее оттенок. Используется только в случаях, когда процедура нужна, а у пациента нет средств на более эстетичный аналог. Эксплуатационные свойства подобных конструкций высоки – они отличаются прочностью и способны служить дольше 20 лет.
  4. Металлокерамика – такая коронка представляет собой металлическую конструкцию, покрытую керамическим слоем. В результате комбинирования материалов такие импланты на передние зубы выглядят как керамические конструкции, но по прочности и долговечности они не уступают металлическим вариантам. Подобный тип является самым дорогостоящим.

В случае порчи имплантата проводится замена коронки. Штифт, установленный в десну, не меняется на протяжении всей жизни пациента. Исключения составляют особые случаи (к примеру, аллергия на материал, использованный для изготовления штифта).

Проведение процедуры

Имплантацию передних верхних зубов можно проводить одномоментным или двухэтапным методом. Одномоментная операция подходит для пациентов, недавно утративших резец. В таком случае имплантат моделируется на основе снимков томографа, после чего проводится установка нижней и верхней части протеза. Все это происходит за один визит к стоматологу.

Процедура в два этапа подразумевает проведение подготовки ложа для протеза, в рамках которой снимается оттиск предполагаемого канала, чтобы уточнить форму импланта. Следующий этап процедуры включает установку готового имплантата в челюсть, формирование десны и прикрепление абатмента с коронкой. Проведение этих манипуляций может занимать до 3-4 месяца.

Важно: Более целесообразно проводить имплантацию в зоне улыбки в один этап, поскольку в таком случае недостающий клык или резец восстанавливается сразу.

Процедура имплантации проводится в 3 этапа: подготовительный, хирургический и ортопедический. В подготовительный этап входит планирование предстоящих процедур и проведение комплексного обследования ротовой полости пациента. На данном этапе также проводятся:

  • лечебно-профилактические меры в ротовой полости (пломбирование открытых каналов, устранение поврежденных объектов, борьба с кариесом и периодонтитом, гигиеническая профессиональная чистка);
  • укрепление десен и корневой части (показанием для этой меры являются тяжелые формы пародонтоза или периодонтита;
  • пластика костных тканей (если имеется атрофия на участке установки имплантата);
  • замена коронок или имеющихся протезов (при наличии непригодных для эксплуатации элементов).

Хирургический этап имплантации переднего зуба начинается с введения общего наркоза, также может использоваться местная анестезия. Для этого вводятся обезболивающие средства с общим действием, влияние которых продолжается на протяжении 1,5-2 часов после окончания всех манипуляций.

Затем на место корня утраченного резца вживляется штифт импланта, на который устанавливается абатмент, в результате чего наносится повреждение слизистой оболочки десны. Длительность данной процедуры составляет 30-50 минут. Ортопедический этап является завершающим. Он включает прикрепление коронки к основе имплантата.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений после окончания имплантации переднего зуба минимален, но в исключительных случаях они все же возможны. Причинами могут стать непереносимость материала, из которого изготовлен протез, халатность стоматолога или нарушение правил гигиены после установки импланта. Результатами этого могут быть:

  • болезненные ощущения после операции;
  • появление отека или гематом;
  • повышенная температура тела;
  • открытие кровотечения;
  • воспалительные процессы;
  • отторжение протеза;
  • подвижность импланта (проходит на протяжении 14 – 20 дней);
  • боль при поглощении сладкой, холодной или горячей пищи.

Важно: Регулярное очищение и дезинфекция импланта, а также своевременная консультации у стоматолога помогут избежать развития осложнений.

Чтобы избежать осложнений, обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии на какие-либо вещества и с ответственностью подходите к выбору специалиста.

Источник: skzub.ru

Показания и противопоказания

Главная особенность имплантации передних зубов заключается в её эстетическом аспекте. Важно, чтобы искусственные зубы ничем не отличались от натуральных по размеру и цветовой гамме.

Имплантация передних верхних зубов

Показаниями к проведению манипуляции является полное или частичное отсутствие зубов. Отказаться от проведения восстановления зоны улыбки имплантацией необходимо при следующих клинических ситуациях:

  • плохая свёртываемость крови;
  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата для анестезии;
  • высокий тонус жевательных мышц.

Существует ряд причин, по которым процедуру имплантации нужно отложить до полного их устранения. В противном случае она не будет результативной и могут возникнуть проблемы с восстановлением. К числу таких можно отнести:

  • кариозные поражения;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • плохое состояние дёсен;
  • неудовлетворительное состояние соседних зубов.

Перед установкой импланта врач должен вылечить имеющиеся стоматологические заболевания. В случае нехватки костной ткани проводится процедура по её наращиванию. Этот процесс требует довольно много времени и финансовых затрат.

Проводить имплантацию во время беременности можно только по разрешению гинеколога. Лучше это делать во время второго триместра.

Выбор имплантов в зону улыбки

Выбирая тип зубного импланта, врач должен ориентироваться на фирму-производителя, класс и конструктивные особенности. Изделия для имплантации изготавливаются из прочных материалов, диаметр стержня должен быть минимальным. Только такие протезы можно без проблем имплантировать в альвеолярный отросток и без опасения есть твёрдую пищу.

Конкретную модель порекомендует имплантолог в клинике, но нужно понимать, что они отличаются, в первую очередь, по цене. Посмотрите рейтинг производителей на нашем сайте, чтобы получить примерное представление о стоимости и надёжности имплантов.

Импланты небольших размеров быстро заживают и не требуют длительного восстановления. Правильно подобранная резьба обеспечит хорошее приживление.

Сверху рекомендуется ставить коронки из безметалловой керамики. Они отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими показателями. За счёт своих физических свойств пациент быстро к ним привыкает и не ощущает дискомфорта в процессе ношения.

Этапы проведения процедуры

Подготовительная стадия начинается с проведения полного стоматологического обследования и сбора анамнеза. Во время планирования имплантации зубов врач должен учитывать все особенности пациента и факторы риска. Перед процедурой врач проводит следующие манипуляции:

  1. Санация ротовой полости. Удаляются зубы, которые не подлежат лечению. Проводится лечение кариозных поражений и пломбирование каналов.
  2. Костная пластика. Она проводится в том случае, если на месте установки протеза возникает атрофический процесс.
  3. Полная замена старых коронок и протезов.

В зависимости от сложности и чувствительности пациента операция может проводиться под общим или местным наркозом. Препарат действует в течение двух часов. За это время стоматолог должен вживить имплантат в кость челюсти, где раньше располагался утерянный зуб. Чаще всего на эту процедуру требуется около 1 часа.

Завершающий этап является ортопедическим. Врач может предложить поставить специальную коронку, мост или съёмную протезирующую конструкцию.

Чем больше прошло времени с момента утраты зуба до установки имплантата, тем сложнее будет операция. Двухэтапное протезирование может занять около месяца. Решение, какую методику использовать, принимает врач после осмотра пациента.

Имплантация проводится с использованием лазера или при помощи базальной методики. Лазерное лечение является хорошей альтернативой скальпельному, которое практически не применяется в современной стоматологии. Преимущества такой технологии следующие:

  1. Минимальная длительность операции. Применение лазера позволяет ускорить процесс и уменьшить размер участка десны, где будет проводиться вмешательство.
  2. Возможность не только разрезать мягкие ткани, но и запаивать сосуды. Такая методика является полностью бескровной.
  3. Вероятность развития воспалительного процесса сводится к минимуму, так как лучи оказывают обеззараживающее воздействие.
  4. Формирование фотокоагуляционной плёнки. Она защищает рану от воздействия негативных факторов.

Оперативное вмешательство при помощи лазера относится к щадящим методам лечения. Уже сразу после установки протеза пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Базальная имплантация является современной методикой. Её преимущество — возможность установить искусственные резцы без проведения наращивания костной ткани. Суть такой техники заключается в установке протезов в глубокие слои костной ткани. За счёт этого импланты вживляются плотно и надёжно.

Имплантация передних верхних зубов

Осложнения и период восстановления

Если имплантант переднего зуба установлен неправильно, возможно развитие ряда негативных проявлений. Самое распространённое осложнение — это болезненность после проведения операции. К числу других проявлений можно отнести:

  • Формирование отёка;
  • Повышение температуры тела;
  • Образование гематомы;
  • Кровотечение;
  • Воспалительный процесс;
  • Расхождение швов;
  • Повышенная чувствительность к холодному и горячему.

Причиной воспаления может быть недостаточная очистка костного ложа или неправильная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях происходит отторжение импланта. Способствовать этому может ожог кости, воспаление и остеопороз.

Чтобы избежать негативных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача. В первые несколько дней после проведения имплантации нижних зубов или на верхней челюсти, необходимо прикладывать лёд к коже в месте вмешательства. Это нужно для того, чтобы избежать отёков и кровотечений. Точную периодичность проведения такой процедуры скажет врач.

Через 2−3 часа можно начинать принимать пищу, но она должна быть жидкой или пюреобразной, а также не горячей. Чтобы избежать повреждения швов жевать нужно на противоположную сторону. После каждого приёма пищи необходимо полоскать ротовую полость с антисептическим раствором.

Особенность имплантации верхних зубов заключается в том, что первое время нежелательно чихать или сморкаться. Следует всячески избегать давления на гайморовые пазухи.

Отёк с лица сходит только на 3 день после оперативного вмешательства. Для подавления боли врач назначает анальгетик. При сильной боли, повышенной температуре тела и кровоточивости следует обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты

Среди возможных осложнений после процедуры вживления импланта, основным считается отторжение изделия. В таком случае проводится удаление последнего, а затем специалист должен принять решение, касательно рациональности осуществления повторной процедуры. Кроме того, могут наблюдаться определенные побочные реакции:

  • Боль, которая не прекращается в течение нескольких дней после вмешательства. Для избавления от нее используют обезболивающие препараты. Если они не помогают, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
  • Незначительные кровотечения. Следует отметить, что в качестве обезболивающего средства нельзя применять аспирин. Это обусловлено его способностью снижать показатели свертываемости крови. Если подобные ситуации повторяются более 10 дней, нужно посетить ортопеда.
  • Онемение в области расположения изделия. Если такое чувство не проходит спустя 4−6 часов после проведения манипуляций, это может свидетельствовать о повреждении нервных окончаний.
  • Неопытный специалист способен нанести вред соседним зубам или тканям.
  • Отеки лицевой области могут появиться спустя некоторое время после операции. Это нормальная реакция организма на проведение хирургического вмешательства. Как правило, спустя 5−7 дней отечность проходит. Если этого не произошло, симптоматика говорит о начале воспалительного процесса.
  • Незначительное повышение температуры обусловлено вживлением инородного тела. Оптимальные показатели — 37,2−37,5 градусов. Более высокие значения указывают на присутствие в организме инфекции.

Стоимость процедуры

Срок эксплуатации импланта варьируется от 10 до 20 лет. Все зависит от материала, который использован при производстве. При должном уходе этот период можно значительно увеличить. Необходимо соблюдать определенные правила:

  • Отказаться от табакокурения.
  • Каждые 6 месяцев проводить профессиональную стоматологическую чистку.
  • Соблюдать правила гигиены полости рта.
  • Ограничить употребление твердой, холодной и горячей пищи.
  • Минимизировать чрезмерные жевательные нагрузки на изделие.

Стоимость установки конструкции напрямую зависит от материалов. Наиболее дорогими являются протезы из Америки и Швейцарии, на втором месте — продукция из Израиля и Южной Кореи.

Средняя стоимость колеблется от 50 до 70 тыс. руб. Это цена с учетом первой консультации, имплантанта и коронки к нему. Если необходимо проводить дополнительные процедуры (лечить десны, наращивать костную ткань), сумма увеличивается.

Большинство отзывов пациентов после проведения процедуры положительные. Многие люди отмечают, что даже после установки шести и более единиц, болезненные ощущения и отечность уходили через 5−7 дней. Очень важно правильно подобрать лечебные учреждения и оговорить со специалистом все возможные нюансы, учитывая собственные пожелания и финансовые возможности.

Потеря передних зубов чревата появлением у людей множества комплексов в повседневной жизни. С помощью современных технологий можно восстановить прежний зубной ряд. Зачастую вполне достаточно одноэтапных процедур, после проведения которых человек сможет радовать окружающих ослепительной улыбкой.

Источник: zub.clinic


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.