Гнойник под зубом


Гнойник на десне – симптом не только нелицеприятный и болезненный, но и опасный для здоровья. Он может выглядеть по-разному: как небольшой мешочек с гноем, в виде припухлости десны.

Иногда отечность наблюдается и на мягких тканях лица (на щеках, губах и даже веках), а иногда гнойника не видно вовсе. Независимо от внешних проявлений, во всех случаях такой симптом – верный признак инфекции, с лечением которой ни в коем случае нельзя медлить.

Причины образования

Появление шишки с гноем (в медицинской терминологии она называется абсцессом) расценивается как инфекционное заболевание. 

Почему это происходит? Самые частые причины:

  • болезни пародонта (тканей, окружающих зуб);
  • патологии периодонта (тканей между верхушкой корня зуба и зубной лункой, в которой он находится);
  • травмы десны.

Гнойник на десне при пародонтите

При обострении пародонтита к воспалению десен присоединяются гнойные выделения из зубодесневых карманов, из-за которых появляется неприятный запах изо рта.

Внешне такие гнойники на десне не ярко выражены, наблюдается лишь припухлость десен, кровоточивость от контакта со щеткой во время чистки. Гной выделяется при нажатии на десну, иногда – самопроизвольно. Если зубодесневые карманы слишком глубокие, отток гноя нарушается, в них могут образовываться абсцессы. Как правило, гнойное воспаление локализуется в районе всех зубов.


Гной в десне при воспалении верхушки корня

Часто подобная симптоматика связана с воспалением верхушки корня. Такая патология характерна при периодонтите – поражении тканей, удерживающих зуб в лунке. Чем это вызвано? Невылеченным кариесом или пульпитом, неправильным лечения корневых каналов.

Гнойник на десне в таких случаях называют:

  • гранулемой (округлое образование с тонкими стенками, постепенно увеличивающееся в размере);
  • кистой (полость, заполненная гноем).

Вначале воспаление верхушки корня может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на слабые болезненные ощущения, повышенную чувствительность при накусывании на зуб. Из-за такой неярко выраженной симптоматики диагностировать опухоль можно только с помощью рентгенографии.

Гноится десна после удаления зуба

У некоторых пациентов гнойное воспаление десны возникает после удаления зуба. Называется эта болезнь альвеолитом. В норме лунка удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови, защищающим ее от попадания микробов. Если сгусток отпал или под него все-таки проникли бактерии (из-за наличия пораженных кариесом зубов, при пониженном иммунитете, из-за плохой гигиены полости рта), начинается воспалительный процесс, десна болит и отекает.

Гнойник во рту у ребенка


У детей гнойники во рту появляются крайне редко. Узнать об инфекции можно по жалобам на болезненность и припухлость десен, повышенной температуре тела, отказу от еды, беспокойному поведению. Самые частые причины:

  • механическая травма десен и зубов;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • невылеченный кариес.

Гнойник во рту у ребенка

Осложнения

Гнойник на десне – оправданный повод для беспокойства. При отсутствии лечения абсцесс со временем увеличивается, его содержимое выходит наружу и поражает ткани. Последствия очень опасные, вплоть до летального исхода:

  • образование флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).
  • Что делать, если гноится десна?

    В домашних условиях проводить лечение категорически запрещено. Первое, что должен сделать пациент, обнаружив гнойное воспаление – записаться на прием к стоматологу. До визита к врачу облегчить симптомы можно:


    • полосканиями Хлоргексидином или раствором марганцовки;
    • прикладыванием льда к больному участку;
    • приемом анальгетиков (если боль невозможно терпеть, ее снимет Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и пр.).
    • Что делать, если гноится десна

    Ни в коем случае нельзя:

    • полоскать рот теплыми и горячими растворами (в теплоте микробы будут размножаться еще интенсивнее, абсцесс будет увеличиваться);
    • делать согревающие компрессы (та же причина, что и с полосканиями);
    • пренебрегать гигиеническими процедурами (лишние бактерии ни к чему, зубы нужно чистить или хотя бы полоскать разведенной в воде зубной пастой).
    • Лечение гнойника

      Для снятия гнойного воспаления прибегают как к медикаментозным, так и хирургическим методам, нередко совмещая и те, и другие. Назначаются следующие виды лечения:

      • местное;
      • общее.

      Цель местного лечения – вскрытие гнойника и удаление всего гноя. Если причина появления опухоли – пародонтит, проводится профессиональная чистка зубов, снимаются твердые и мягкие отложения. При периодонтите проводят лечение корневых каналов или резекцию верхушки зуба (если канал был плохо запломбирован только в районе верхушки, просто отсекают), гранулемы или кисты выскабливают хирургическим путем.


      Если больные зубы спасти нельзя, их удаляют. При альвеолите лунка удаленного зуба очищается от гнойного содержимого и болезнетворного налета.

      Задача общего лечения – снятие воспаления. Для этого назначается антибактериальная терапия. Врач прописывает один из этих препаратов – Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.

      Прием антибиотиков можно дополнить аппликациями мазями Левомиколь и Метрогил Дента), антисептическими полосканиями (Хлоргексидин, Мирамистин). При альвеолите в лунку закладывается турунда с антисептиком, которую периодически нужно менять.

      Результат лечения гнойника на десне зависит от своевременности обращения к врачу и его квалификации. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых помогут снять гнойное воспаление эффективными методами.

Источник: MyDentist.ru

Откуда в десне берется гной?

Гной в десне чаще всего указывает на одно из трех заболеваний:

1. Пародонтит. Характеризуется воспалением десневых тканей, при котором в очаге воспаления образуется пародонтальный карман. В кармане, сформировавшемся между зубом и десной, собираются остатки пищи, микробы, зубные отложения. Постепенно патогенная микрофлора приводит к появлению абсцесса.

2. Периодонтит.Это болезнь, главным симптомом которой является воспалительный процесс, вспыхнувший около верхушки зубного корня. Об остром воспалении в районе зубного корня десна сообщает покраснением и опуханием, а зуб – болью при надавливании. Главным образом периодонтит появляется после пульпита – или не вылеченного, или вылеченного, но некачественно.


Гнойник под зубом

Пульпитом называют воспаление зубного нерва. Когда микробы проникают в нерв, они его инфицируют. В этом случае пульпа подлежит удалению из зубных каналов, после чего каналы должны быть запломбированы. Острый пульпит приносит пациенту очень сильную боль, заставляя обратиться к стоматологу, а хронический может протекать практически бессимптомно, оттого хронический воспалительный процесс нередко остается незамеченным. Между делом, микробы, проникшие в пульпу, передвигаются по зубным каналам и рано или поздно добираются до маленького отверстия в верхушке корня зуба. Из него они попадают в ткань, окружающую корень зуба – периодонт, где возникает гнойное образование. Гной скапливается в периодонте, ему становится мало места, и на десне образуется свищ, через который гной выходит из области воспаления в ротовую полость. Из гнойника такого рода периодически сочится гнойный экссудат, но весь гной из периодонта все равно не выйдет, пока врач не осуществит лечение проблемы.


Если же пульпит был диагностирован и вылечен, это не дает гарантии того, что периодонтит не разовьется на пролеченном зубе. После удаления пульпы врач должен продезинфицировать зуб, плотно и по всей длине запломбировать зубные каналы специальным материалом. Если стоматолог не убивает все микробы, не замечает маленький канал в зубе или оставляет пустоты в каналах, он оставляет место для размножения вредоносных микроорганизмов, и близ корня зуба через время начинается воспалительный процесс, который также может сопровождаться открытием свищевого хода.

Гнойник под зубом3. Периостит челюсти. При периостите (флюсе) воспаляется надкостница челюсти, что происходит обычно из-за хронического периодонтита. Патологический процесс начинается с маленького опухания пародонтальной ткани, затем десна отекает и начинает болеть. После в районе воспаления отекают ткани лица. Как и воспаление периодонта, воспаление надкостницы может сопровождаться открытием свищевого канала.

Гнойные образования на десневых тканях могут представлять собой самостоятельную патологию, при которой у пациента не находят ни периодонтита, ни пародонтита, ни периостита. Нагноение провоцируют такие неблагоприятные факторы:

  • травмирование десны (пломбой, протезом, брекетом, любым непищевым предметом, тупым ударом);
  • переохлаждение (местного либо общего плана);
  • хронические инфекционные болезни (местные либо общие);
  • плохая местная гигиена;
  • курение.

Идентификация пародонтального гнойника

Гнойник под зубомПеред тем, как появляется гнойник на десне, пародонтальные ткани краснеют и отекают. При давлении на больное место можно почувствовать болевые ощущения. Потом на месте покраснения вырастает шарик, наполненный гноем. С ростом гнойного шарика ухудшается самочувствие пациента – у него отмечаются симптомы, характерные для простуды. Гнойник неприятно пахнет, затрудняет жевательные/глотательные процессы.

Заметьте, что помимо гнойников, на пародонтальных тканях возникают и иные новообразования, которые не болят или почти не болят. Спутать с гнойником можно:

  1. Кисту. Пародонтальная киста растет очень медленно и незаметно, но она крайне опасна и важно вовремя диагностировать ее, иначе можно не только потерять зуб, но и дождаться распространения инфекции за пределы кисты.
  2. Жировик. Это доброкачественная опухоль, формирующаяся на деснах из жировой ткани. Жировики маленьких размеров должны наблюдаться врачом, а большие – подлежат немедленному удалению.

Лечение гнойников

Как и чем лечить гнойник на десне стоматологу становится понятно после того, как будет выявлена причина воспалительного процесса. В ходе лечения устраняется очаг инфекции – абсцесс, и собственно источник инфекции. Лечебные мероприятия будет включать санацию полости рта, вскрытие гнойника и ликвидацию причины воспаления.
Санация полости рта проводится всем пациентам независимо от того, откуда гнойник взялся у них на десне. В санацию входит очистка зубного ряда от загрязнений и лечение кариозных зубов. Зубы очищаются от налета, если есть кариес, его тоже убирают, чтобы во рту осталось минимальное количество вредоносных микроорганизмов, которые могут поддержать инфекционный процесс. Когда все микробы убиты, приступают непосредственно к лечебным мероприятиям.

Гнойник под зубомЕсли производится лечение гнойника на десне при периодонтите, стоматолог с помощью хирургических инструментов вскрывает мягкие и костные ткани в области воспаления у зубного корня и отрезает кончик корня зуба вместе с гнойным мешочком, содержимое которого выходило по свищевому каналу, и было поводом для беспокойства пациента. В особо тяжелых случаях зуб, у корня которого вспыхнул воспалительный процесс, сохранить не удается – тогда сегмент удаляется полностью, из лунки вырезается новообразование, место воспаления дезинфицируется. Для предотвращения повторного развития воспалительного процесса после операции пациенту могут быть назначены антибиотики и другие медпрепараты, которые облегчат состояние и ускорят реабилитацию.


Если на фоне пародонтита собрался гной в десне, лечение проводит стоматолог-пародонтолог. В течение десяти дней пациент посещает врача и проходит курс противовоспалительной терапии. Зубодесневые карманы промываются антисептическими средствами и натираются противовоспалительным гелем, могут быть прописаны антибиотики. В течение десяти дней воспаление должно стихнуть, после чего стоматолог-хирург осуществляет кюретаж пародонтальных карманов, чтобы очистить их от патологического содержимого.

Что делать после операции?

Гнойник под зубомКогда лечение гнойника на десне завершено, пациенту рекомендуется первое время избегать стрессовых ситуаций, питаться нетвердой и здоровой пищей нейтральной температуры, отказаться от употребления алкоголя и курения. Необходимо точно соблюдать все предписания врача и принимать прописанные медикаменты в соответствии с назначением.

Поскольку после операции вскрытия гнойника организм ослаблен, нужно принять меры, направленные на повышение иммунитета. Как и организм в целом, ротовая полость после хирургического вмешательства становится более подвержена различным патологическим процессам, потому необходимо улучшить стоматологическую гигиену. Чистить зубы следует регулярно, желательно пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот специальным ополаскивателем каждый раз после еды, если почистить зубы не получается.

Как предотвратить пародонтальный абсцесс?


Гнойник под зубомГнойное образование на десне – следствие проникновения инфекции в мягкие ткани полости рта. Для микробов во рту складываются благоприятные условия – об этом следует помнить каждому человеку. В связи с этим главным шагом, направленным на профилактику проблем с деснами, должно стать обеспечение максимальной гигиены ротовой полости. Регулярно и качественно устраняя всевозможные загрязнения с зубов, десен и языка, человек может рассчитывать на защиту от кариеса, последствиями которого являются пульпит, периодонтит и периостит.

Осуществляя ежедневную гигиену, нужно учитывать, что все загрязнения изо рта убрать очень сложно, потому очищать ротовую полость следует с особой тщательностью. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога-терапевта для планового осмотра зубов и десен. Также стоит два раза в год наведываться кстоматологу-гигиенисту, который с помощью специальных аппаратов уберет все зубные отложения не только с видимых поверхностей зубов, но и из-под десен. Именно поддесневые зубные отложения часто становятся причиной пародонтита.

Лечение десен и зубов в Харькове

Гнойник под зубомГнойник на десне, его причины и следствия качественно и профессионально смогут устранить врачи стоматологической клиники «МистоДентал Plus». В клинике функционирует новейшее диагностическое и лечебное оборудование. В штате нашего стоматологического центра Вы найдете только профессиональных и квалифицированных специалистов, чей опыт работы позволяет проводить даже сложные стоматологические манипуляции с гарантией положительного результата.

Если Вы хотите быстро, безболезненно и окончательно избавиться от гнойника на десне, обращайтесь в «МистоДентал Plus», и Вы не прогадаете!

Гнойник под зубом

Источник: misto-dental.com.ua

Почему возникает проблема

Наиболее распространенным патологическим процессом, который приводит к появлению гнойника на десне, является периодонтит – воспаление, возникшее в результате попадания инфекции в верхушку корня зуба. Болезнетворные бактерии оказываются в воспаленном очаге разными путями – через канал пораженной единицы либо зубодесневой карман. В первом случае «виновником» гнойника на десне является непролеченный кариес. Он приводит к пульпиту, а далее патогенные микроорганизмы «добираются» до самой кости.

В другом случае гной в десне – следствие инфицирования межзубного кармана. Первопричиной проблемы может быть травма мягких тканей зубным камнем, коронкой, неотшлифованной пломбой, целостность десен нарушается и в случае неправильного прикуса. Со временем воспаление десны перемещается на круговую связку зуба, она разрушается – микробы оказываются в костной ткани «пострадавшей» единицы.

Важно! В обоих случаях попадание патогенных микроорганизмов в кость сопровождается выделением множеством токсических веществ, кость медленно разрушается, гноится десна. Примечательно, что патологический процесс может протекать практически незаметно, обостряясь только на фоне ОРВИ и сопровождаясь незначительным местным дискомфортом. Гной в десне постепенно накапливается, начинает гнить и сама кость, воспаление распространяется на соседние ткани.

Когда количество гнойного экссудата в полости достигает критической отметки (или же при иммунном сбое), он ищет выход. Формируются костные ходы, через которые жидкость попадает в надкостницу, в какой-то момент гной в зубе прорывается наружу. Сформировавшийся в тканях свищ после саморазрешения временно заживает, а патологический процесс образования и аккумуляции гноя в десне хронизируется.

Гингивит и пародонтит – воспалительные процессы, поражающие мягкие ткани ротовой полости, которые также приводят к образованию гнойных мешочков. В первом случае воспаление затрагивает только десну, во втором – распространяется на челюстную кость. Течение обоих заболеваний практически бессимптомное, неприятные ощущения возникаю исключительно в период обострения воспалительных процессов.

Факторы, приводящие к тому, что из десны идет гной при гингивите (пародонтите):

  • травмы мягких тканей твердым зубным налетом (камнями);
  • острые края протезов, пломб, некорректно восстановленные лечащим врачом контактные пункты между отдельными единицами;
  • неправильный прикус;
  • системные заболевания (например, сахарный диабет, сосудистые, инфекционные патологии);
  • гормональный сбой в организме (например, во время беременности или при менопаузе у женщин).

Другие причины, по который может появляться гнойный мешок на десне: альвеолит (воспаление альвеолярного отростка после экстракции зуба), переломы (остеомиелит), злокачественные новообразования во рту. Иногда за гнойничок на десне принимают проявления герпетического либо афтозного стоматита (желтовато-серые или белые образования с красной каймой по краям). Важно понимать, что наряду с внешним сходством, между такими патологиями существуют принципиальные отличия – стоматит не сопровождается нагноением и имеет бактериальную (грибковую, вирусную, природу), поражает слизистую рта.

Симптомы

На стадии ремиссии гнойное воспаление десны при периодонтите почти никак себя не проявляет. Пациенты могут сталкиваться с дискомфортом при надкусывании на зуб или надавливании на мягкие ткани, других внешних признаков нет.

Когда хронический процесс обостряется, гнойная шишка на десне «заявляет о себе» следующим образом:

  • острой болью в «пострадавшем» зубе в период образования шарика с гноем на десне, после того как сформируется свищ и экссудат вытечет, болевой синдром исчезает;
  • ощущение «выросшего зуба»;
  • отечность десны с гнойным воспалением;
  • образуется гнойный прыщ на десне, заполненный прозрачным содержимым, при вскрытии уплотнения жидкость выделяется наружу.

В список типичных симптомов гингивита (пародонтита) входят острая боль в десне при жевательной нагрузке, чистке зубов или даже в спокойном состоянии, отечность, припухлость, гиперемия мягких тканей в очаге поражения, при надавливании, вскрытии десен вытекает гнойный экссудат со зловонным запахом, при пародонтите – подвижность и повышенная чувствительность к раздражителям «пострадавших» зубов, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика и лечение

Чтобы определить, почему на десне появилась шишка с гноем, врач собирает анамнез, осматривает ротовую полость, находит «причинный» зуб, отправляет пациента на рентген. Полученные снимки показывают затемненные участки кости, локализующиеся вблизи зубного корня. Примечательно, что размер «пострадавших» очагов может варьироваться от 1–2 мм до 2–3 см. Чаще всего рентген дает точный ответ на вопрос, где именно располагается инфицированный очаг, какой корень зуба или межзубное пространство поражены.

Снимок становится основой для принятия стоматологом решения о дальнейшей тактике действий. Лечение нагноения десны при периодонтите может быть терапевтическим, хирургическим (зуб сохраняют), комбинированным либо сопряженным с экстракцией (удалением пораженной единицы). Терапевтическое лечение при наличии гноя на десне над зубом заключается в извлечении остатков нервов из каналов, обработку последних антисептическими составами, применение лекарственных средств для снятия воспалительного процесса.

Предполагается, что возбудители нагноения будут полностью удалены (во избежание повторного обострения периодонтита). Спустя 6–8 месяцев, после проведенных лечебных мероприятий, кость полностью регенерируется, десна, на которой был фурункул, заживает, на ней остается практически незаметный рубец.

Чтобы свищ затянулся как можно скорее, его промывают слабым антисептическим раствором либо чистят при помощи ультразвука. Хирургическое лечение, направленное на удаление гноя из десны около зуба, может осуществляться двумя методами.

Если воспаление локализуется на верхушке корня, ее иссекают (проводят резекцию) и чистят полость кости, в которой скопился гной. В ином случае удаляют половину зуба (осуществляют гемисекцию) – такое оперативное вмешательство проводится на многокорневых зубах при поражении только одного из них.

Когда нагноение десны затронуло межкорневое пространство, зуб не трогают, а чистят кость, расположенную между корнями зуба. Все описанные методики предполагают, что инфекция попала в кость через зубной корень, а не зубодесневой карман. Комбинированный метод борьбы с абсцессом при периодонтите включает предварительное лечение «проблемного» зуба (чистку, пломбировку каналов) и какой-либо вид из описанных выше операций.

Показания к удалению зуба с нарывами у взрослого пациента:

  • инфекция попала в очаг поражения через зубодесневой карман;
  • «пострадавшая» единица не «пригодится» для установки протеза;
  • непроходимые каналы (в том числе, с трещинами или сколами).

Что делать, если загноилась десна при гингивите или пародонтите: в первом случае воспаление – обратимый процесс, во втором – свести его даже к состоянию ремиссии довольно проблематично. Поскольку в такой ситуации микробы поразили десну и костную ткань, убрать причину проблемы можно только комплексом лечебных мероприятий:

  • удалением мягкого, твердого налета на зубах, иссечением грануляций из межзубных карманов;
  • коррекцией протезов и пломб (подгонка или замена, шлифовка);
  • шинированием зубов при подвижности таковых;
  • если активно гноится десна под зубом, ее следует регулярно полоскать местными антимикробными, антисептическими составами. Лечение дополняют повязками, мазями с противовоспалительными свойствами, в тяжелых случаях таким пациентам назначают антибиотики.

В зависимости от природы, тяжести течения патологического процесса на усмотрение лечащего врача в общий курс терапии могут добавлятьсяпротивоаллергические, обезболивающие, иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы и т. д. В домашних условиях разрешается самостоятельно полоскать рот содово-солевым раствором (по 0,5 ч. л. порошка на стакан теплой воды) либо настоем ромашки, календулы, тысячелистника, чабреца (1 ст. л. растительного сырья на стакан кипятка).

Категорически запрещается:

  • выдавливать гной пальцами или при помощи подручных средств;
  • самостоятельно назначать себе и принимать антибиотики (любые другие препараты);
  • греть воспалившуюся десну;
  • принимать «агрессивную» (холодную, горячую, кислую, сладкую) пищу – так можно спровоцировать раздражение и дальнейшее воспаление слизистой рта.

Профилактика

Чтобы не пришлось думать о том, как вытянуть гной из десны, необходимо ежедневно тщательно ухаживать за ротовой полостью. Хотя бы раз в полгода рекомендуется обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки (удаления мягкого, твердого зубного налета).

Важно восстановить общий вид зубного ряда в случае потери отдельных единиц (для равномерного распределения жевательной нагрузки), исправить прикус и поддерживать общее здоровое состояние организма. Если периодонтит или пародонтит являются осложнением системного заболевания, важно устранить, прежде всего, первопричину проблемы.

Источник: pcvoice.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.