Если нет жевательных зубов что делать


Концевой дефект

Если нет жевательных зубов что делать

Если нет жевательных зубов что делать

Описание случая:

Проблема: концевой дефект (нет жевательных зубов)

Концевой дефект – это отсутствие крайних зубов в ряду верхней или нижней челюсти. Причины утраты могут быть различными: от заболеваний полости рта до возрастных факторов. Отсутствие крайних зубов – одна из самых неприятных проблем, поскольку у пациента нарушается прикус, появляются проблемы с пищеварительной системой – ведь именно боковые зубы служат для тщательного и качественного пережевывания пищи. Кроме того, в результате отсутствия зубов заметно уменьшается в объеме костная ткань, а щеки буквально впадают внутрь полости рта, что заметно отражается на эстетике лица.


Решение проблемы

Концевой дефект – одна из наиболее сложных проблем, поскольку многие протезы для надежной фиксации должны иметь как минимум две опоры в виде обычных зубов (по этой причине невозможна установка постоянных мостовидных конструкций на естественных зубах). Кроме того, искусственные зубы должны выдерживать максимальные нагрузки, ведь на них приходится самое большое давление при пережевывании пищи.

Вариант 1: Базальная имплантация зубов – великолепная альтернатива съемному протезированию. В зоне жевательных зубов устанавливается от 2 до 4 базальных имплантов, на которых на третий — четвертый день устанавливается постоянный металлопластмассовый протез. По истечении срока службы протеза, его можно будет заменить, импланты при этом менять не нужно. Подробнее>

Использование в качестве опор для мостовидного протеза одновременно имплантов и естественных зубов не рекомендуется, так как такая конструкция приводит к быстрому разрушению опорных зубов, на место которых также придется установить импланты.

Вариант 2: Нейлоновые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из мягкого и очень гибкого нейлона. Особенность данных протезов в том, что они могут фиксироваться как на опорных зубах, так и исключительно на деснах. В случае концевого эффекта нейлоновый протез будет иметь крючки, которые позволят зафиксировать его лишь с одной стороны на опорных зубах.


тому же протез будет обволакивать десны, благодаря чему конструкция не доставит дискомфорт и будет надежно фиксироваться в полости рта. Прослужит протез от 7 лет, однако ближе к середине срока эксплуатации пациенту придется вводить дополнительные способы фиксации: например, крема и мази, поскольку одной опоры в виде естественных зубов все же недостаточно для долговременного использования конструкции. Подробнее>

Вариант 3: Пластинчатые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из пластмассы. Они гораздо дешевле нейлоновых протезов, фиксируются аналогично: при помощи пластмассовых крючков и надежно обволакивая десны. Однако пластинчатые конструкции менее комфортные, что объясняется чрезмерной плотностью используемого материала. К тому же срок их службы – около пяти лет. Подробнее>

Какой протез поставить на жевательные зубы

Если нет жевательных зубов что делатьРано или поздно каждый человек сталкивается с необходимостью установки протезов на жевательные зубы. Это может быть вызвано травмой, определенным заболеванием или возрастными изменениями. Ниже будут описаны все возможные методы протезирования жевательных зубов и их особенности.

Классификация протезов для жевательных зубов


Удаление зуба, пострадавшего вследствие заболевания- вполне обычный метод предотвращения распространения инфекции. Но бывает и так, что корень зуба уцелел, а вот верхняя его часть практически разрушилась и жевательный зуб больше не может выполнять свою функцию. Для восстановления целостности зубного ряда и предотвращения изменений прикуса используются зубные протезы и зубные коронки.

Если нет жевательных зубов что делатьПри отсутствии зуба протезы могут крепиться на имплантаты или десна. При наличии корня или частично разрушенной коронковой части используются зубные коронки и зубные вкладки.

Как выбрать коронки для несъемного протезирования

На жевательные зубы приходится наибольшая нагрузка при приеме пищи, а их отсутствие может сильно сказаться на прикусе. Поэтому в качестве материала лучше выбирать металлокерамику и диоксид циркония.
Если требуется установка коронок на самые последние в ряду жевательные зубы, где эстетический аспект не так важен, то будет правильным применение цельнометаллических коронок. Их установку также рекомендуют при патологической стираемости зубов.

Если нет жевательных зубов что делатьНа фото показаны металлокерамические коронки

Смотрите видео «Разновидности зубных коронок»


Установка съемных протезов

Такой вид протезирования применяется очень часто по желанию пациента или когда несъемное зубопротезирование невозможно. Такие протезы полностью восстанавливают функциональность ряда, равномерно распределяя нагрузку.
Современная стоматология предлагает весьма практичные и эстетичные варианты съемных протезов, которые практически невозможно отличить от натуральных зубов. Различают несколько видов такого протезирования:

  • Бюгельные;
  • Пластинчатые;
  • Квадротти,
  • Нейлон, полиуретан
  • Акри-Фри
  • Сэндвич

Для того чтобы максимально разобраться во всех видах съемных конструкций, рассмотрим их сравнение.

+ (если частичный протез)

Смотрите видео про протезы Квадротти (Quadro Ti)

Из вышеперечисленных систем наиболее недорогими по цене являются пластинчатые, так как их изготовление довольно просто.


с эстетической точки зрения и по характеристикам прочности они уступают всем остальным. За счет своей доступности выделяются бюгельные системы, но при одном условии – присутствие металлических крючков. Если же вы отдадите предпочтение эстетичным способам фиксации, то именно бюгельный протез станет самой дорогой конструкцией для восстановления жевательных зубов.
По соотношению качество-цена оптимальными являются протезы Акри-Фри и Квадротти. Эти конструкции получили распространение благодаря их удобству, эстетичности, великолепной фиксации в ротовой полости. Если к ним относится бережно, то они прослужат не меньше 10 лет, не вызывая при этом сильного дискомфорта.

Средние цены на зубопротезирование
Бюгельная конструкция кламмерная (одна челюсть) – 35 тыс. руб.
Бюгельный протез на замках (одна челюсть) – 65 тыс. руб.
Акри-Фри – 22 тыс. руб.
Квадротти – 27 тыс. руб.

Рекомендуя пациенту съемное зубопротезирование жевательных зубов, стоматолог опирается на такие показания:

  • Прогрессирующее развитие пародонтоза, спровоцировавшее неустойчивость зубов;
  • Отсутствие в ряду всех жевательных зубов;
  • Для временного использования, пока специалист изготавливает несъемный протез;
  • Когда установка имплантатов невозможна.

Существенным отличием такого вида зубопротезирования является наличие адаптационного периода: у пациента могут появиться проблемы с дикцией и дискомфорт при жевании еды, особенно твердой.


м не менее, привыкание к протезу наступает быстро (длительность адаптации зависит от материала и формы конструкции). Чтобы сократить срок адаптации, советуют жевать пищу очень маленькими порциями и читать вслух для исправления дикции.
Современная стоматология может предложить как съемное, так и несъемное протезирование жевательных зубов. Выбрать оптимальный тип протезирования поможет только опытный специалист.
В наши дни многие пациенты отдают предпочтение съемному протезированию, поскольку оно отличается эстетичностью, продолжительным сроком службы, хорошо фиксируется, имеет приемлемую стоимость.

Отзыв об одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой за 3 дня
восстановление жевательных зубов в клинике Smile-at-Once

Какой метод протезирования выбрать, если нет большого количества зубов?

Потеря привлекательности и целостности улыбки рано или поздно касается почти каждого человека. Вне зависимости от возраста нужно принимать решение о выборе протезирования зубов при отсутствии большого количества зубов.

Какими методами можно воспользоваться и решить эстетическую проблему, а также восстановить функциональность челюсти расскажем подробно с описанием плюсов и минусов каждого из них.

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Протезирование является единственной возможностью восстановить целостность ряда, вернуть жевательные функции и естественность улыбки. В зависимости от количества утерянных единиц и их расположения, будет подбираться и более подходящий вариант протеза. Доступные на сегодня конструкции:

  • Съемные, к которым относятся все пластиночные виды и бюгельные протезы.
  • Несъемные – коронки, мосты, импланты.

Решение о лучшем выборе должны совместно принимать врач и пациент, так как первый может указать на преимущества и недостатки каждого из них, а второй ориентируется в сумме, которую может позволить себе потратить на процедуру.

Если количество утраченных зубов единичное, то чаще всего выбирают коронки. А при обширной потере необходимы более надежные и прочные конструкции.

Если нет жевательных зубов что делать

Самым популярным несъемным вариантом протезирования является мостовидный протез. Его используют в случае, если необходимо восстановить от одной до четырех единиц подряд. При других обстоятельствах требуется иной вариант конструкции. Чем больше зубов восстанавливают с помощью моста, тем менее прочным окажется протез, а время его эксплуатации будет значительно короче.

Например, если утеряны 2 зуба подряд, то мост станет идеальным решением и по цене, и по удобству эксплуатации. Применяя керамику или металлокерамику можно быть уверенным, что протез продержится более пяти лет. А вот пластмассу используют только на передние зубы, ведь на боковой части слишком большая для них жевательная нагрузка, что приведет к быстрому разрушению материала.


Методика такого протезирования довольно проста. Крайние зубы обтачивают и устанавливают на них коронки. А к ним крепят мост с необходимым количеством искусственных единиц. Этот вид протезирования очень популярен уже многие десятилетия и является довольно удобным и выгодным решением в большинстве случаев утерянных зубов.

Недостатками мостовидных конструкций является повреждение мягких тканей со временем, открытость шейки на опорных зубах и попадание остатков пищи под саму конструкцию. А также ее невозможно установить, если в ряде отсутствует больше четырех единиц подряд.

Съемные протезы

Протезирование при отсутствии большого количества зубов предполагает более объемные и надежные конструкции.

Нейлоновые

Когда выпало больше 3 зубов подряд, то лучше сделать съемную пластину, на которой будут закреплены искусственные зубы. Самым удобным из пластиночных вариантов считается нейлоновый, а все благодаря следующим преимуществам:

  • Гипоаллергенный материал подходит большому количеству пациентов.
  • Мягкая и гибкая пластина приятнее ощущается во рту и к ней легче адаптироваться.
  • При постоянной эксплуатации происходит щадящее воздействие на опорные единицы.
  • Нейлон не впитывает лишних запахов, не меняет оттенок за счет более плотной структуры материала, по сравнению с акрилом.
  • Эстетическая составляющая – они максимально похожи на естественные десны и зубы.

Правда, есть немного и минусов:

  • За счет мягкости материала он со временем стирается и изнашивается.
  • Возможно и повреждение слизистой, которая уменьшается с каждым годом на 1 мм от постоянного давления протеза.
  • Такой материал практически невозможно идеально отполировать, что может придавать зубам неухоженный вид.
  • Относительно короткий срок службы протеза – до трех лет.
  • Высокая цена по сравнению с теми же акриловыми аналогами.
  • Конструкция со временем может потерять свою форму, ее периодически нужно корректировать и подправлять.

Такие протезы сделаны из акриловой базы, на которую крепятся искусственные единицы. Выделяют следующие плюсы материала:

  • Самые дешевый из всех вариантов.
  • Легкий, поэтому происходит щадящее воздействие на опорные зубы.
  • За счет твердости материала предотвращается лишняя нагрузка на десны, что сохраняет их на более длительный период.
  • Быстрое изготовление, чем не может похвастаться никакой другой протез.

Минусов тоже немало:

  • Возможность травмирования мягких тканей за счет натирания в прилегающих местах.
  • Бывают случаи аллергических реакций на акриловый материал.
  • Повышенная пористость становится причиной появления неприятных запахов, а иногда и изменения цвета основы.
  • Если такую пластинку закрепили на последние оставшиеся зубы, то они начинают испытывать повышенную нагрузку.
  • Случается смещение протеза, из-за чего происходит нарушение дикции.
  • Костная ткань под ним атрофируется со временем.

Бюгельное протезирование

Бюгельные конструкции стали более современным аналогом пластиночных протезов. Они могут быть как съемными, так и несъемными, иметь различные виды креплений, а также способны заменить потерянные единицы в любом количестве. Важный нюанс – во рту должны остаться хоть какие-то естественные зубы, чтобы на них было возможно закрепить конструкцию.

Очевидные преимущества бюгелей сделали их популярными среди пациентов:

  1. За счет отсутствия пластины, которую заменяет тонкая опора, повышается комфортность использования. Сверху и снизу небо остается свободным, а языку достаточно места для движений.
  2. Удобные крепления делают их незаметными в большинстве случаев.
  3. Доступность использовать этот метод протезирования даже при наличии бруксизма и пародонтоза.
  4. Более длительный срок эксплуатации за счет прочности конструкции. Предполагается около семи лет гарантии.

При всех своих преимуществах бюгельные протезы отличаются высокой стоимостью. Также их невозможно использовать при полном отсутствии зубов на челюсти.

Видео: базальная имплантация или съемные протез?

Источник: profimedspb.ru

Если отсутствует один жевательный зуб, но корень сохранен

Если нет одного жевательного зуба, верхнего или нижнего, но корень находится в хорошем состоянии, выходом из ситуации станет установка коронки с фиксацией на штифт, установленный внутрь предварительно подготовленного корня.

Из-за высокой нагрузки, возлагаемой на жевательные зубы, протезировать их рекомендуется надежными и высокопрочными материалами — металлокерамикой, диоксидом циркония.

Если отсутствует один жевательный зуб вместе с корнем

При полном разрушении жевательного зуба можно произвести протезирование на имплантатах. Для этого в кость вживляется имплантат. Когда он приживается, на него надевается коронка.

Ставить мост в такой ситуации нецелесообразно, так как подготовка к его установке потребует обточки здоровых жевательных зубов. А это крайне нежелательно.

Если отсутствуют два жевательных зуба

Мостовидный протез может стать хорошим решением, если разрушены два и более жевательных зубов, но по обоим сторонам дефекта имеются опорные зубы. Произведя их обточку, врач надежно установит ортодонтическую несъемную конструкция.

Если речь идет о концевом дефекте зубного ряда, то есть установить мост сразу на два опорных зуба не получится, следует задуматься о протезировании на имплантатах. Имплантаты отлично справляются с функцией замещения отсутствующих крайних зубов и обеспечивают максимально равномерное распределение нагрузки во время пережевывания пищи. При их установке можно забыть о риске атрофии костной ткани.

Съемные протезы при утрате 1-2 жевательных зубов

Если запланировано изготовление съемного протеза, то лучше, если это будет бюгель. Он состоит из прочного базиса и не прогибается под нагрузкой. Крепится к зубам за счет специальных замочков или крючков.

Микропротезы для восстановления жевательных зубов

Микропротезирование при разрушении жевательных зубов актуально только в том случае, если коронковая часть повреждена не полностью. Изготовить микропротезы сегодня можно как их композитных материалов, так и их фарфора, керамики. От обычных пломб они отличаются более продолжительным сроком службы (около 15 лет).

Источник: www.Dr-Lopatin.ru

Что делать если зубы отсутствуют с одной стороны — какой вариант протезирования выбрать?

Когда зубы отсутствуют только на одной стороне челюсти — это оффициально называется: односторонний концевой дефект зубного ряда.

Вариантов протезирования в таком случае достаточно много. Причина разнообразия в том, что нет одного единственного, который подходил бы всем и вся. Разберемся как такой дефект можно восполнить. Возможно четыре варианта:

1. Имплантации зубов

Вариант хороший — соседние зубы ни как не задействуются. И ничего снимать не придется — коронки будут несъемными. Минус один — если мало кости, её придется добавлять. Что увеличит стоимость и время.

В 95% кости достаточно и протезироваться можно уже через неделю после установки имплантов. Как? Об этом здесь — одномоментная имплантация.

2. Консольный мост

Самый быстрый, удобный и экономичный вариант протезирования односторонних концевых дефектов– к нему быстро привыкают, он прост — не надо ни чего снимать и связываться с имплантами. Идеален если нет только жевательных зубов и оччень не хочется ставить импланты.

Минимум два крайних зуба придется обработать. Если они сами по себе требуют протезирования коронками — этот вариант восстановления концевого дефекта оптимален. Если же они полностью здоровы, имплантация зубов будет рациональнее.

Минус моста – он может восстановить только один отсутствующий зуб. Если добавить два зуба, то опорные зубы долго не прослужат из-за большой нагрузки.

Некоторые пациенты настаивают на добавлении двух зубов (хотя это очень не правильно). Тогда их жевательная поверхность делается не полноценной — чтобы зубы смотрелись естественно с наружной стороны, но не перегружали опорные.

3. Традиционный съемный протез

Обычный съемный протез может восстановить односторонний дефект зубного ряда. Но из-за наличия зубов на другой стороне пациенты не пользуются ими. Попробуют неделю — две. И откладывают их буквально на полку:

Основная причина неудобств — в большом объеме протеза. Улучшение пережевывания пищи получится небольшое, а неудобств… значительно больше.

4. Односторонний бюгельный протез

В таких ситуациях может подойти односторонний бюгельный протез на замках. Который восстановит зубы только на отсутствующей стороне. Ни как не задействуя другую. Подробнее об одностороннем бюгельном протезе здесь.

Профилактика концевых дефектов

Если еще остался хотя бы один крайний зуб на стороне с отсутствующими зубами, то надо по возможности его спасти. Даже если он сильно разрушен. Чтобы не приводить к появления концевого дефекта зубного ряда. Который не совсем легко протезируется без имплантов.

Если последний зуб сильно разрушен — восстановить его возможно в большинстве случаев. Не сразу хвататься за щипцы. Сначала постараться сохранить его. Если разрушения сильные — усилить его штифтом.

Если есть воспаления на корнях еще не удаленного зуба — то провести их лечение, сохранить. И использовать в дальнейшем для протезирования.

Если разрушения зуба колоссальны — сохранить его корни по отдельности. А потом соеденить воедино коронкой или мостом.

Если в двух корневом зубе один корень плох, а второй хорош. То убрать первый, а второй оставить для протезирования. Что предотвратит появление одностороннего дефекта.

Источник: ardenta.ru

Услугу оказывают

Автор статьи:

  • главный врач клиники «Наш дантист» Шармай Олег Николаевич. 

Автор материала: врач-ортопед Шармай Олег Николевич.

Источник: nashdantist.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.