Эмаль на поверхности зуба


Красивые зубы — визитная карточка человека. Но со временем зубная эмаль темнеет под действием красителей и кислот в пище и напитках и портится из-за механических воздействий. О том, как предупредить изменения зубной эмали и можно ли ее восстановить, «АиФ» рассказал врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Виктор Ноздрев

Зубная эмаль (внешняя защитная оболочка зуба) — самая твёрдая ткань в организме человека. Однако это не значит, что ее невозможно разрушить. 

Против эмали работают:

1. Время. 

С возрастом происходит естественное истирание зубов. Степень проявления истирания с годами возрастает. После 60 лет ткани зубов становятся более рыхлыми, а высота зубных коронок снижается. 

Однако интенсивность истирания у разных людей разная. Самая высокая — у тех, кто имеет привычку сильно сжимать или скрежетать зубами. Это явление называется бруксизм, и его регулярные проявления негативно сказываются как на состоянии эмали, так и на нижнечелюстных суставах. У большинства людей, страдающих бруксизмом, скрежет зубов возникает непроизвольно, а потому взять его под контроль невозможно. 


Минимизировать последствия бруксизма для зубов может ношение защитных капп хотя бы в ночное время (у большинства людей главным и основным признаком заболевания служит скрежет зубами во время сна). Каппы могут быть как индивидуальные (их делает стоматолог по размерам пациента), так и готовые (их можно приобрести в аптеке). 

2. Вредные привычки. 

Многие люди используют зубы в качестве инструментов, например ножниц (откусить нитку при шитье или открыть упаковку), ключа-откупорки (чтобы открыть стеклянную бутылку пива или кока-колы) или орехоколов (для того, чтобы расколоть скорлупу орехов). Механическое повреждение чаще всего и приводит к появлению сколов и трещин на эмали зубов. Также зубам вредят и менее вредные привычки, например грызть ручку во время работы. 

3. Сладкая и кислая еда.

Наиболее негативно на эмаль влияют сладкие (сахар — враг зубов № 1, особенно он вреден в виде липких продуктов: долгоиграющих леденцов, карамелек и ирисок, которые долго находятся во рту, «обволакивают» зубы и надолго застревают между ними) и кислые напитки — лимонад, газированные напитки и даже простой чай с лимоном (повышенная кислотность разрушает эмаль и может привести к ее растворению). После употребления таких продуктов нужно тщательно прополоскать рот, а в идеале — почистить зубы. Некоторые стоматологи считают, что минимизировать вред от кислых напитков можно, если употреблять их через трубочку. 


4. Употребление контрастной еды.

На состояние эмали негативно влияет чересчур горячая или слишком холодная еда, но больше всего по ней «бьет» (ослабляет и способствует появлению трещин) употребление контрастной еды (например, кофе с мороженым). 

Иногда даже строжайшее соблюдение правил не помогает сохранить крепость эмали. К ее разрушению часто приводят врожденные дефекты, патологические процессы в организме и необходимость приема некоторых лекарств. 

Это лечится? 

Современная стоматология творит чудеса. Но вот восстановление эмали ей до сих пор не под силу. Обернуть начавшееся разрушение вспять невозможно. Единственное, что могут сделать врачи, — это замедлить начавшийся процесс. 

Самый распространенный, с доказанной эффективностью способ укрепления эмали — это фторирование (нанесение на поверхность зубов фторсодержащего лака, который по сути заменяет эмаль зубов). Проникая в зубную эмаль, фтор ускоряет процесс усвоения кальция и фосфора, а это укрепляет поверхность зуба. Фторирование обычно проводят после чистки зубов. Однако нужно помнить, что избыток фтора так же вреден, как и недостаток, так как он приводит к флюорозу — заболеванию, которое начинается с появления белесых пятен на зубах, а заканчивается разрушением эмали. Поэтому такая процедура не проводится людям, которые проживают в местности, где в составе воды отмечается высокое содержание фтора. 


Второй способ — реминерализация (насыщение эмали зуба минеральными компонентами, восстановление минерального баланса). Этот метод особенно часто используется в детской стоматологии, так как идеально помогает при первых признаках истончения эмали. При далеко зашедшем процессе разрушения эмали реминерализация неэффективна. 

Имплантация — нанесение на зубы состава, органически близкого к природному. При нанесении он вступает в реакцию с натуральной зубной эмалью и активирует в ней восстановительные процессы. Процедура дорогостоящая, сложная технически, требует высокой квалификации врача, но игра стоит свеч — искусственная эмаль служит долго и практически не отличается от натуральной. 

Керамические виниры. Установку виниров нельзя назвать восстановительной процедурой, поскольку она предполагает еще большее разрушение зубов. Безболезненно снять виниры тоже не получится, поскольку восстановить после них эмаль уже будет невозможно. Однако виниры отлично маскируют все недостатки зубов и эмали.

Источник: aif.ru

Основная роль эмали


Ежедневно зубная эмаль подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов. Перепады температур, кислотность, бактерии, неправильный уход за зубами – все это не проходит бесследно для защитного покрытия.

Оно представляет собой прозрачную пленку, которая по своему составу более чем на 90% состоит из минеральных веществ, с содержанием фосфора и кальция.

Если эмаль зуба повреждена, то это может привести к неприятным последствиям, например к развитию кариеса зубов. Важно понимать, что самостоятельно защитное покрытие зубов не восстанавливается, в отличие от других тканей организма. Для лечения и укрепления эмали зубов придется использовать искусственные методы.

Итак, главная задача эмали – это защита пульпы и дентина от внешних раздражителей механического, химического и термического характера.

тяжелые последствия разрушения эмали

Структура и строение

Основная функция зубного ряда – измельчение и перетирание потребляемой пищи, которая в дальнейшем лучше усваивается пищеварительным трактом. Рассмотрим подробнее структуру элементов, в которую входит коронковая, корневая части элементов и их шейка.


Коронка – видимая часть зубов, расположенная на поверхности десен. Именно она принимает активное участие в измельчении пищи. Шейка представляет своеобразный переход между видимой и скрытой частью элементов, располагается под десной.

Корень находится ниже линии десен и отвечает за закрепление зуба в альвеолярных отростках челюсти. Верхняя часть рассматриваемой структуры состоит из смесей кальция и коллагена, которые именуются зубным цементом.

Костная ткань элементов состоит из 3 основных слоев: пульпы, дентина и эмали. Пульпа – это мягкая ткань, пронизанная нервными волокнами и сеткой кровеносных сосудов. Дентин отличается большей прочностью по сравнению с пульпой и по строению схож с костной тканью других отделов человеческого тела. Эмаль – самая твердая часть зуба, которая выполняет защитную функцию. Она предупреждает преждевременное разрушение дентина и поражение пульпы болезнетворными микроорганизмами. Благодаря твердости эмали, человек может откусывать пищу и измельчать ее.

Также зубной ряд отвечает за нормальное формирование речи и образование звуков. Прикус влияет на форму челюсти и лица. Если имеются явные отклонения в строении зубов, то это отражается и на пропорциях лица.

Что способствует разрушению эмали

Основные вредные факторы, которые способны разрушить эмаль зуба поступают в организм с продуктами питания, воздействием окружающей среды, вредными привычками.

Основные причины разрушения защитного слоя зуба:


  • Вредные привычки, которые встречаются достаточно часто в повседневной жизни (жевание спичек, обкусывание ручек для письма, перекусывание ниток, употребление семечек со скорлупой).
  • Чрезмерное употребление слишком кислой еды, поедание сладостей и питье воды без надлежащей очистки.
  • Курение негативно влияет не только на цвет эмали зубов, но и на ее прочность.
  • Неправильный рацион питания, на фоне которого в организме возникает нехватка микроэлементов и витаминов, что отражается на свойствах эмали.
  • Неверная гигиена полости рта, что включает в себя неправильный выбор зубной щетки, игнорирование использования других доступных средств (зубные нити, полоскания для полости рта).
  • Сбой в работе желудочно-кишечного тракта, что напрямую влияет на состав слюны человека, которая постоянно воздействует на эмаль зуба.
  • Сбой в работе щитовидной железы, что изменяет в первую очередь обмен веществ в организме, а это значит, что он отразится и на защитном покрытии зубов.
  • Несвоевременное устранение налета и зубного камня значительно ослабляет зубную защиту.

Специалисты сходятся в едином мнении, что проще принимать меры для предотвращения разрушения эмали, нежели заниматься восстановлением разрушенного покрытия.

К сожалению, в случаях с наследственной предрасположенностью к тонкой эмали зубов повлиять на ее состояние нельзя, остается только тщательнее следить за ее состоянием и вовремя принимать необходимые меры.

Причины разрушения

Эмаль покрывает всю поверхность зуба, самый толстый двухмиллиметровый слой локализуется на бугорках. Уязвимым местом, которое страдает в первую очередь, является шейка, т.к. ее покрытие минимально.

Эмаль состоит из следующих компонентов:


  • кальций гидроксиапатит;
  • вода;
  • фосфор;
  • фтор;
  • магний;
  • органические вещества.

Бывают случаи, когда эмаль в силу различных причин подвергается разрушению. Есть множество факторов, которые запускают этот процесс:

Механические повреждения

Наиболее распространенная причина. Это не только удары и прочие неприятные вещи. Также разрушению способствует использование зубов для неподходящих целей:

  • раскалывание твердых и жестких предметов (например, орехов);
  • открывание бутылок;
  • употребление твердых конфет и так далее.

Иногда может повредить верхний защитный слой жесткая щетка и паста с большим содержанием абразивных частиц. Даже при наличии небольшого дефекта, проблема быстро развивается.

Неправильный принцип питания

Основным материалом для строительства зубов является минерал кальций. Употребление большого количества кислой, сладкой, горячей и ледяной пищи и напитков, способствует запуску процесса декальцинации, то есть вымывания кальция. Первой на это реагирует эмаль.

Антибиотики

Имеется в виду частое их употребление. При том что от этих лекарств есть несомненная польза – они эффективны при инфекционных заболеваниях, есть также существенные и ощутимые негативные последствия.


Например, у детей, часто проходящих лечение антибиотиками, происходит повреждение зародышей коренных зубов, а если в период беременности проводилась подобная терапия, то ребенок может родиться с уже поврежденной эмалью даже на непрорезавшихся зубах.

Проблемы с усвоением фтора

Нередко встречается заболевание крапчатая эмаль или флюороз зубов. Изменяется не только цвет, но также структура внешнего слоя зубов, появляются выбоины и разводы. Из-за неправильно питания или слишком большого количества фтора в воде диагностируется его переизбыток.

Беременность

Сложная перестройка работы организма в это время часто негативно сказывается на здоровье зубов вообще и эмали в частности.

Более подробно о причинах изложено в следующем видео:

Почему важно вовремя начать восстановление эмали

Оставив проблему разрушения эмали без необходимого врачебного внимания, можно заполучить ряд достаточно неприятных последствий. Укрепление эмали зубов – это важнейший аспект здоровья полости рта.


Изначально на поверхности зуба начинает образовываться налет, который приводит к образованию камня. При таком развитии ситуации необходимо обратиться за помощью к стоматологу и провести профессиональную чистку зубов и полости рта.

Длительное разрушение, при отсутствии должного лечения, приводит к развитию кариеса и эрозии эмали зубов. Это неизбежно влечет за собой посещение врача, длительные и не самые приятные лечебные процедуры и трату достаточно внушительных сумм на восстановление.

лечение у стоматолога

Использование народных средств

Кроме обычных домашних процедур и методов, в интернете доступен ряд рецептов народной медицины, которые способствуют восстановлению эмали:

  • Смесь соков свеклы и чеснока следует прикладывать на короткое время к поверхности зубов, а затем тщательно прополоскать водой.
  • Полоскания в течение недели-двух слабым теплым раствором соды. На один стакан одна чайная ложка. Вместо соды таким же образом можно использовать морскую соль.
  • Для чистки зубов два раза в неделю в течение полутора месяцев использовать две истолченные таблетки активированного угля. В качестве чистящего средства вместо него подойдет древесная зола.
  • Использование белой части кожуры лимона. Ею следует протирать и обрабатывать эмаль. Однако есть вероятность и агрессивного воздействия этого средства.

Лучше воздержаться от таких экспериментов и купить специализированные реминерализирующие средства (гель и пасту). Потраченные 500 р. помогут сэкономить тысячи на лечение запущенной проблемы, усугубленной воздействием сомнительных народных средств.

Методы восстановления эмали зуба

Методы восстановления и лечения эмали делят на два вида:

  • с использованием лечебных препаратов;
  • с применением инструментов и материалов для внешней реставрации.

Но важно понимать, что первый вид чаще всего эффективен в качестве профилактики или лечения эрозии эмали зубов и кариеса на самой ранней стадии.

Проблему обнаружить достаточно просто, скорее всего, человека начнут сопровождать неприятные ощущения при употреблении холодной, горячей, кислой или сладкой пищи. Болевые ощущения не дадут наслаждаться приемом пищи.

Методы с применением инструментов и материалов реставрации зуба используются при серьезном разрушении зубной эмали. Среди таких способов выделяют следующие:

  • пломбирование;
  • фторирование;
  • имплантация;
  • реминерализация;
  • композитная реставрация;
  • виниры керамические.

Каждый способ обладает своими особенностями и показаниями к применению. Вернуть разрушенную эмаль невозможно, а заменить искусственным материалом современная стоматология позволяет. Это в большинстве случаев возвращает человеку уверенность в своей улыбке.

При первых признаках проблемы с зубной эмалью медлить не стоит, грамотный стоматолог сможет вовремя остановить разрушение и провести необходимые восстановительные мероприятия.

Применение пломбирования

Если начал развиваться кариес или кусочек эмали зуба откололся, то пломбирование подойдет для реставрации таких дефектов.

Нанесение пломбировочного материала производится постепенно, послойно, что позволяет аккуратно восстановить форму зуба и вернуть ему необходимые функции. В современной стоматологии используются светоотражающие материалы для пломбирования зубов, которые затвердевают под воздействием света (используется узконаправленное специальное оборудование). Финишный материал отличается долговечностью и прочностью.

Если кариозные поражения зубов носят более серьезный характер, то в процессе нанесения пломбы может потребоваться использование дополнительных вкладок и штифтов.

В чем суть фторирования

Данная процедура рекомендуется к использованию регулярно, желательно раз в год. Суть ее заключается в том, что на поверхность зуба наносится специальное дополнительное покрытие с фторсодержащими препаратами. Фтор – важнейший элемент, который в обычной жизни поступает в организм с пищей, зубной пастой и водой.

Фторирование эффективно снижает чувствительность зубов и делает эмаль прочнее.

специальная капа для зубов

Метод имеет две разновидности:

  1. Простое фторирование. Курс подобной терапии рассчитан на 10 процедур. Используют нанесение препарата кисточкой непосредственно на поверхность зубов. Также зачастую используют зубную капу, которая наполняется лекарственным препаратом и надевается на зубы на некоторое время.
  2. Глубокое фторирование. Такой метод предполагает использование специальных средств, которые запечатывают эмаль зуба. После нанесения препарата зубы необходимо обработать теплым воздухом, нанести вторично лекарственное средство и промыть ротовую полость теплой водой.

Метод глубокого фторирования считается более эффективным и сохраняет свои полезные свойства на долгое время.

Строение зубной эмали –

Главной структурной единицей эмали являются так называемые «эмалевые призмы», между которыми располагается межпризматическое вещество, склеивающее призмы между собой. В этом разделе мы разберем их строение, а также расскажем о структуре кристаллов апатитов, структуре межпризматического вещества, а также таких образованиях – как эмалевые пластинки и пучки, эмалевые веретена.

1) Эмалевые призмы и их структура –

Эмалевые призмы формируются из кристаллов апатита, которые адсорбируются на органической матрице. Последняя имеет фибриллярную структуру – в виде тонкой белковой сеточки, которая равномерно пронизывает все призмы и межпризматическое вещество. Сами призмы имеют форму тонких удлиненных образований, которые проходят через всю толщу эмали – от эмалево-дентинной границы к поверхности зуба (рис.4-5). Эмаль одного зуба состоит в общей сложности из нескольких миллионов эмалевых призм.

Продольное сечение эмалевых призм –

Эмаль на поверхности зуба

Толщина призм колеблется от 3 до 6 мкм, причем по мере приближения от эмалево-дентинной границы к поверхности зуба – их диаметр увеличивается примерно в 1,5-2 раза. Связано это с тем, что площадь эмалево-дентинного соединения (откуда начинаются призмы) – значительно меньше площади поверхности зубной эмали. Призмы имеют радиальное направление и лежат по отношению к эмалево-дентинной границе – почти под прямым углом. Но, что касается поверхности эмали, то в области окклюзионных поверхностей они будут лежать параллельно длинной оси зуба, а на боковых поверхностях коронки – перпендикулярно оси зуба.

Что касается длины эмалевых призм, то она будет зависеть от толщины слоя эмали на разных поверхностях коронки зуба, и при этом длина каждой призмы будет в любом случае больше толщины слоя эмали. Последнее становится возможны благодаря тому, что собранные из эмалевых призм пучки – по своему ходу имеют волнообразные изгибы (в виде буквы S). Появление у эмали такой радиальной структуры с выраженными S-образными изгибами – связывают с функциональной адаптацией, препятствующей появлению радиальных трещин под воздействием окклюзионной нагрузки (рис.6).

Поперечное сечение эмалевых призм –

Эмаль на поверхности зуба

На поперечных шлифах зубов призмы могут иметь овальную, гексагональную, полигональную, но чаще всего – форму аркад, которые напоминают рыбью чешую или замочную скважину (рис.7). Согласно R.Frank такая форма призм возникает из-за неравномерной минерализации эмалевых призм, происходящей в процессе их развития. Таким образом, одна сторона призм минерализуется и становится твердой раньше, чем другая, что и вызывает сдавление более мягкой части призмы. Согласно исследованиям J.Saot и N.Symons – только 2% призм имеют правильную гексагональную форму, 57% – форму аркад, еще 31% призм были полигональными или овальными, а еще 10 % имели неправильную форму.

Стоит отметить, что поверхность каждой эмалевой призмы окружена оболочкой, которую называют «корой призмы». Тем не менее, такая оболочка не рассматривается как самостоятельное образование, и ее отличает то, что она менее минерализована и содержит значительно больше эмалевых протеинов, чем остальная часть призмы. Как следствие – оболочка более устойчива к воздействию кислот (по сравнению с сердцевиной призмы). Ниже вы можете увидеть снимок электронной микроскопии, на котором изображена эмаль, подвергнутая кислотной деминерализации в течении 5 дней (рис.8). Как мы видим – сохранилась только внешняя оболочка призм и межпризменное вещество.

Эмалевые призмы после деминерализации –

Эмаль на поверхности зуба

Беспризменная эмаль

Однако самый внутренний слой эмали, прилежащий к эмалево-дентинной границе, не содержит эмалевых призм. Этот слой часто называют термином «начальная эмаль» (толщина этого слоя всего 5-10 мкм). Этот слой эмали состоит исключительно из мелких кристаллов гидроксиапатита толщиной всего 3-5 нм. Образование беспризменной эмали связано с тем, что в начальном периоде ее образования у энамелобластов еще отсутствуют волокна Томса (отростки Томса). Лишь позже у энамелобластов начинают формироваться короткие протоплазматические отростки, которые и дают начало эмалевым призмам.

Аналогичным образом формируется и внешний слой зубной эмали (на завершающих этапах ее развития). В этот период у энамелобластов отростки Томса уже исчезают, и поэтому самый поверхностный слой эмали (конечная эмаль) – тоже будет лишен эмалевых призм. Слой так называемой «конечной эмали» более выражен в зубах постоянного прикуса, а вот у молочных зубов электронная микроскопия показывает преимущественно призменную структуру поверхностного слоя зубной эмали.

2) Особенности кристаллов апатитов –

Выше мы уже говорили, что из разных видов кристаллических апатитов – эмаль больше всего содержит именно гидроксиапатит [Са10(РО4)6(ОН2)], доля которого составляет 75%. Кристаллы гидроксиапатита покрыты гидратной оболочкой толщиной в 1 нм. Микропространства между кристаллами апатитов заполнены водой, которую называют эмалевой жидкостью. Содержание воды в эмали составляет около 2-3%, а ее функцией является перенос ионов, что и обеспечивает процессы минерализации/ деминерализации.

В свою очередь сами кристаллы гидроксиапатита имеют вид пластинок гексагональной формы – со средней длиной около 200 нм (но могут встречаться и кристаллы размером 500-600 нм, и даже до 1000 нм), а также шириной 40-90 нм и толщиной 25-40 нм. Направление оси кристаллов по отношению к длинной оси призмы отличается на ее разных участках. В центральной части кристаллы будут лежать параллельно длинной оси призмы, а на периферии – они удаляются от этой оси, образуя с ней все больший угол. Например, при аркадной форме эмалевых призм этот угол составит порядка 40–65°.

Эмаль на поверхности зуба

3) Межпризматическое вещество –

Выше мы уже говорили, что эмалевые призмы как бы зацементированы в тонком слое межпризматического вещества, толщина которого составляет менее 1 мкм (рис.10). Кстати, стоит отметить, что при аркадной конфигурации эмалевых призм – последние настолько плотно контактируют друг с другом, что межпризматическое вещество между ними практически полностью отсутствует. Межпризматическое вещество также состоит из кристаллов апатитов, которые расположены под углом к эмалевым призмам (часто даже под углом 90°).

Межпризматическое вещество является менее минерализованным, чем сами эмалевые призмы, и поэтому в сравнении с ними – оно обладает меньшей прочностью. Вследствие этого возникающие в эмали трещины обычно проходят именно по межпризматическому веществу, не затрагивая самих призм. Ниже вы можете увидеть продольный и поперечный срезы эмали, на которых между эмалевыми призмами располагаются кристаллы межпризматического вещества (под углом к эмалевым призмам).

Зубная эмаль (снимок электронной микроскопии) –

Эмаль на поверхности зуба

4) Эмалевые пластинки и эмалевые пучки –

Такие образования присущи для зрелой эмали (рис.12-13). И пластинки, и пучки представляют из себя маломинерализованные участки эмалевых призм и межпризматического вещества, отличаясь друг от друга только положением и формой. Эмалевые пластинки представляют из себя очень тонкие «листообразные» структуры, которые проходят через всю толщу эмали (больше всего их в области шейки зуба). Они содержат эмалевые протеины, а также органические вещества из полости рта.

На шлифах эмали они выглядят точно также как и трещины эмали, но только заполнены органическим веществом. Нужно отметить, что они могут служить входными воротами для развития кариеса. В свою очередь эмалевые пучки – это мелкие конусовидные образования (напоминающие по форме «колосящиеся пучки травы»), которые отходят от эмалево-дентинной границы. Расстояние между пучками составляет примерно от 30 до 100 мкм.

Эмаль на поверхности зуба

5) Эмалевые веретена –

Эмалевыми веретенами называют колбообразные структуры, которые отходят от эмалево-дентинной границы под прямым углом (рис.14). Их образование связано с тем, что в период развития зуба часть отростков одонтобластов проникают за эмалево-дентинное соединение, что по видимому необходимо для коммуникаций между одонтобластами и секреторными энамелобластами. Таким образом, эмалевые веретена структурно представляют из себя дентинные трубочки.

Помимо отростков одонтобластов эмалевые веретена точно также содержат тканевую жидкость и другие органические компоненты. По мнению большинства авторов – эмалевые веретена играют важную роль в минерализации глубоких слоев эмали со стороны пульпы зуба. Ниж вы можете увидеть, как именно выглядят эмалевые веретена:

Эмаль на поверхности зуба

6) Что такое полосы Гунтера-Шрегера –

Выше мы уже говорили, что эмалевые призмы имеют по своему ходу волнообразную изогнутость (в форме букв S). Это приводит к тому, что на продольном шлифе зуба – невозможно разрезать каждую эмалевую призму строго продольно вдоль ее длинной оси и на всем ее протяжении. Поэтому получается, что одни участки призм в любом случае будут сошлифованы в продольном направлении, а их продолжения – в поперечном или косом направлениях. Участки призм, которые будут рассечены продольно – выглядят светлыми (паразоны). Участки призм, рассеченные поперечно, будут выглядеть темными (диазоны).

В результате на шлифе зуба возникает правильное чередование поперечных и продольных шлифов пучков эмалевых призм. При их изучении в отраженном свете – они предстают в виде темных и светлых полос, пересекающих по дуге всю толщину эмали в радиальном направлении. Они начинаются от эмалево-дентинного соединения и заканчиваются в поверхностном слое эмали. Такие полосы и назвали полосами Гунтера-Шрегера, и их можно хорошо различить даже при небольшом увеличении (рис.15-16).

Метод имплантации

Имплантация – эффективный и прогрессивный метод восстановления защитного покрытия зуба. Суть ее заключается в наращивании тканей на молекулярном уровне. Имплантация отлично подходит для случаев, когда эмаль на зубах стерлась и требуется ее скорейшее восстановление.

Молекулярное наращивание, по истине, уникальный метод восстановления эмали, подходит для любого вида поражения поверхности зуба.

Показания к применению имплантации:

  • повреждение зуба механического характера;
  • изменение цвета эмали;
  • гиперчувствительность зубов;
  • слишком широкое межзубное расстояние;
  • дефекты формы зубов, как врожденные, так и приобретенные;
  • флюороз.

Этот способ отлично подходит для борьбы с наследственной тонкой эмалью, и может обеспечить людям с такой патологией хорошее здоровье полости рта.

Естественно, что наряду с высоким уровнем полезного эффекта, имплантация обладает и высоким уровнем цены на проведение процедуры.

гигиена полости рта

Кислые фрукты и соки

Научно доказано, что кислые фрукты, например, такие как ананасы, апельсины (и соки из них), разрушают твердые ткани зуба, правда для этого их нужно есть килограммами. В любом случае после употребления фрешей и кислых фруктов следует прополоскать рот, чтобы избавиться от повышенной кислотности. Считается, что, если пить соки через трубочку, это обезопасит зубы, но, на самом деле, во время глотания, когда язык прижат к верхнему небу, а щеки утянуты, в полости рта все равно происходит промывание. Не забывайте об этом.

Статья по теме

Пей молоко и яблоки жуй. Как питаться, чтобы зубы были здоровыми

Зачем нужна реминерализация

Главная цель процедуры – восстановление уровня необходимых микроэлементов в зубной эмали. Если уровень минеральных веществ в составе защитного покрытия нарушается, то эмаль ослабевает, покрывается трещинами и начинается развитие кариеса.

Реминерализация в чем-то напоминает фторирование, но используемые препараты содержат больший спектр необходимых зубу микроэлементов.

Показания к применению:

  • Считается хорошей подготовкой к отбеливанию зубов.
  • Восстановление после проведения профессиональной чистки зубов.
  • Эрозия зубной эмали разной степени.
  • Ослабевание защитного покрытия зуба, например, у женщин в период вынашивания ребенка.
  • Повышенная чувствительность зубов к перепадам температурного режима, а также к кислой или сладкой пище.
  • Предрасположенность к стиранию эмали и ее истощению.

Лечебный состав может наноситься, как непосредственно на зубную поверхность, так и с помощью специальной капы.

Современная стоматология обладает доступными средствами для проведения подобной процедуры самостоятельно, в домашних условиях. В продаже имеется выбор специальных гелей для эмали зубов, которые при нанесении на зубную поверхность обогащают ее минеральными веществами.

Стоматологи часто рекомендуют использовать процедуру фторирования для закрепления положительного результата, если у пациента нет к этому противопоказаний.

профессиональная чистка зубов

Реставрация зубов

Реставрация зубов с помощью композитных материалов во многом идентична пломбированию, но в ее процессе используют более дорогие и долговечные материалы. Композитная реставрация позволяет вернуть эстетичный вид любой улыбке. Однократное посещение стоматолога позволяет вернуть зубу здоровый вид, не прибегая к протезированию.

Основные показания к применению композитной реставрации:

  • увеличенные промежутки между зубами;
  • необходимость вернуть цвет эмали, при противопоказаниях к отбеливанию зубов;
  • неверный прикус;
  • повреждение поверхности эмали;
  • искаженная форма зубов.

Существует ряд противопоказаний для проведения подобной реставрации, в том числе повышенная кровоточивость десен.

Установка керамических виниров

В первую очередь это восстановление здорового вида зубов, если нет возможности вернуть естественный цвет эмали и ее лечение другими методами недоступно. Виниры представляют собой тонкие керамические пластинки, которые накладываются на предварительно обточенную поверхность фронтальной группы зубов.

Такие накладки долговечны и отлично подбираются под цвет остальных зубов, что делает итоговый результат процедуры незаметным для окружающих.

Рекомендовать установку виниров может только стоматолог.

Польза зубной пасты

Современные зубные пасты обладают необходимым набором полезных микроэлементов и витаминов, что делает их незаменимой ежедневной профилактикой истощения зубной эмали.

правильная зубная паста

Если выбрать восстанавливающую зубную пасту, то ее действие будет направлено на насыщение эмали фтором (укрепление защитного покрытия) и удержание кальция в зубах. Также подобные пасты содержат микроэлементы, которые служат отличной профилактикой развития кариеса.

Интересный факт, что кальций и фтор, находясь вместе в составе пасты, не окажут никакого полезного воздействия. Для достижения положительного результата фтор и кальций должны использовать по отдельности.

Как защитить эмаль в домашних условиях

Как уже упоминалось выше, вернуть поврежденную эмаль невозможно, особенно в домашних условиях. Но применять комплекс мер, направленных на укрепление зубов и предотвращение развития кариеса, по силам каждому.

Важно запомнить три основных правила:

  1. Следить за рационом питания. Употреблять как можно больше витаминной пищи.
  2. Подобрать правильную зубную пасту и другие средства гигиены полости рта. Если возникают сомнения, то лучше всего обратиться к стоматологу.
  3. Не прибегать отбеливанию зубов в домашних условиях. В погоне за голливудской улыбкой можно серьезно травмировать эмаль.

При грамотном использовании доступных средств можно избежать незапланированного посещения стоматолога, и снизить риск разрушения эмали и развития кариеса.

наполнение рациона витаминами

Написать комментарий

  • Мария

    26 января 2020 в 13:40

    Я считаю , что это полезная и нужная статья. Я знаю , что у меня частично разрушена эмаль зубов , а это плохо . Я не могу нормально кушать горячую пищу или , например , твердые сорта яблок или любых других фруктов , потому что мне сразу становится больно , что , естественно , доставляет дискомфорт. Народными средствами я пыталась избавиться от данной проблемы , скажу честно , попробовала многое ! Самыми эффективными я для себя выбрала : изменение рациона питания ( перестала кушать всякую » гадость » , это весь фастфуд , далее перестала раскалывать орехи зубами ( ну не глупая ли была ? ) , стала покупать зубную пасту , не содержащую фтор и полоскала в течение 10 дней ротовую полость слабым раствором соды ! Эффект есть , а значит статья важная, нужная и информационная ! Спасибо)

  • Анирия

    23 мая 2020 в 6:19

    В природе всё движется и изменяется. Что-то строится, а что-то разрушается. Если не удалось сохранить эмаль зубов в приемлимой целости, надо изыскать способ восстановить повреждённые участки. Очень хорошо, когда специалисты могут что-то подсказать, посоветовать. Статья очень полезная, спасибо. Нам остаётся лишь последовать рекомендациям.

  • Роман

    27 июля 2020 в 8:12

    Столкнулся с такой проблемой около двух лет назад. Вначале занялся самолечением, походы к стоматологам не люблю с детства, полоскал раствором соды, чистил зубы с добавлением в пасту активированного угля, ничего особо не помогло. Поэтому решился пойти к врачу. Мне назначили фторирование, и за несколько сеансов зубная эмаль пришла в норму. Так что всем советую не очень надеяться на народную медицину, а сразу обратиться к специалисту.

  • Олег

    15 октября 2020 в 19:30

    Большое спасибо за статью, особенно за народные способы. Для меня это очень болезненная проблема. Я буквально перерыл весь интернет в поисках дешевых способов, так как много ходить по врачам не позволяют финансы. Так вот, способ описанный в данной статье действительно помогает, в отличие от тех, что я находил раньше, уж я то проверил на себе, буквально за месяц мои зубы стали лучше.

  • Галина

    3 ноября 2020 в 19:43

    После посещения профилактического кабинета стоматолог выписала Рокс и выдала капы из какого-то странного материала, в них она заливала свое профессиональное средство после процедуры. Сказала наполнять каждую капу гелем, надевать и держать несколько минут. Это нужно для профилактики белого кариеса у шеек зубов. Еще велела тщательно чистить эти места. Я так делала месяц. Держать капы с гелем во рту невозможно, слюни текут и гель вместе с ними, а результата 0. Больше не буду покупать этот гель.

  • Саня

    7 ноября 2020 в 13:32

    Пользуюсь гелем Рокс уже давно, по схеме: 1 месяц каждый день утром и вечером чищу зубы после обычной чистки. Затем перерыв 3 месяца, в течение которых делаю только 1 такую процедуру 1 раз в неделю после капитальной чистки зубов электрической щеткой. Результат: ушел пришеечный кариес в стадии пятна. Вывод: нужно правильно пользоваться роксом, чтобы он был эффективен. В инструкции даны неправильные указания, его надо не втирать, а пенить щеткой.

  • Женя

    7 ноября 2020 в 19:16

    Хорошо помогает при истончении эмали паста Сплат Биокальций, ею вроде не запрещено чистить каждый день все время. Зубы действительно становятся крепче, менее чувствительнее. А вот Колгейт никакого эффекта не дает, обычная бюджетная паста чисто для придания свежести и вычищения остатков пищи.

Полезные рекомендации

Правила гигиены полости рта включают в себя несколько любопытных нюансов, которые можно взять на вооружение в обычной жизни:

  • После любого приема пищи не стоит бежать к зубной щетке, это не пойдет на пользу, достаточно прополоскать полость рта теплой водой.
  • Внимательно контролировать количество сладкого в ежедневном рационе.
  • Употребление в пищу сырых овощей и фруктов, особенно жесткой структуры, помогает зубам самоочищаться.
  • Хотя бы один раз в год посещать стоматолога для прохождения профилактического осмотра.

Каждому человеку достаточно уделять чуть больше внимания состоянию своих зубов и гигиене полости рта, что позволит в будущем сэкономить не только средства, но и время и нервы.

Сладости и жевательная резинка

Как я уже сказал, сахар крайне вреден для зубов, поскольку создает благоприятную среду для размножения бактерий. Липкие ириски, карамель, леденцы, шоколад, сахарная вата — враги эмали. К этой же компании можно смело отнести жевательные резинки. Но, говоря о леденцах и жевательной резинке, мы должны исключить из вредного списка те, что содержат ксилит — сахарозаменитель, который как раз препятствует размножению кариесогенной флоры в полости рта. Но даже в этом случае нужно помнить, что жевательную резинку нельзя долго использовать. Она как зубная паста — пожевали минуту после еды, чтобы очистить полость рта, и выбросили. Длительное использование наносит вред.

Эмаль на поверхности зуба
Останешься без зубов и с пузом! Что нужно знать о шоколаде Подробнее

Источник: VesteSmile.ru

Описание меловидных пятен на зубной эмали

Эмаль на поверхности зубаНа начальных стадиях у большинства пациентов пятна и полоски имеют белый, меловой цвет и означают поражение эмали. Независимо от причины возникновения такие образования являются внешним признаком деминерализации зубной эмали. Чем дольше белые пятна на зубах остаются без внимания, тем глубже и темнее они становятся.

Обычно светлые образования не беспокоят пациента. Человек может не обратить внимание на различия в цвете поверхности зуба. Однако если пятна появились и участки побелели, процесс поражения уже запущен. Вкрапления постепенно темнеют и разрастаются, эмаль становится пористой, а в поврежденной кристальной решетке быстрее скапливается патогенная микрофлора. С момента появления первого темного пятнышка до формирования глубоких кариозных полостей проходит совсем небольшое количество времени.

Почему изменяется цвет зубов и как избавиться от проблемы?

Причины появления пятен на зубах не всегда бывают связаны с кариозными процессами. Например, если во время вынашивания беременности женщина страдала токсикозом или переболела вирусными заболеваниями, меловидные точки могут появиться уже на первых молочных зубах ребенка до 7 лет.

В школьном и подростковом возрасте белые пятна на зубах у ребенка появляются из-за иммунных заболеваний и ослабленного иммунитета. Также причиной дефекта может стать ношение ортодонтических конструкций в ротовой полости. Например, брекеты закрывают собой часть зубного ряда и препятствуют ее естественному очищению слюной, что приводит к деминерализации.

Эмаль на поверхности зубаНе меньшее влияние на состав твердых тканей зуба оказывает окружающая среда. Менять окраску коронки могут определенные продукты питания, некачественная вода, токсины, разные медикаменты. Образование белых пятнышек на постоянных зубах также вызывает избыток фтора и другие патологии в человеческом организме.

Чаще всего пятна на зубах – это симптом или следствие кариеса, флюороза, гипоплазии, травмы эмали. Метод решения проблемы напрямую зависит от диагноза.

Если виноват флюороз

Флюороз – заболевание, которое вызывается избыточного поступления фтора в организм взрослого или ребенка. Он требует комплексного стоматологического лечения, а способ зависит от формы заболевания.

Если у пациента обнаружили болезнь в пятнистой, штриховой или меловой формах, врач назначает профессиональное отбеливание. Для этого используют следующие методы:

  • химический;
  • светодиодный;
  • лазерный.

После отбеливания стоматолог восстанавливает минеральный состав эмали и дентина с применением лечебных аппликаций. В качестве альтернативы используют технологию ультрафонофореза или электрофореза. Лечение часто проводят курсом и назначают несколько сеансов реминерализации.

Отбеливание не дает результата, если флюороз у пациента протекает в меловидно-крапчатой, эрозивной или деструктивной формах. Чтобы устранить внешние проявления в ротовой полости, стоматолог назначает реставрацию керамическими винирами. Тяжелое поражение требует ортопедического лечения с установкой коронок.

Начальная стадия кариеса

Начальный кариес проявляется характерными пятнами с матовым или насыщенным белым цветом и блестящей поверхностью на зубной эмали. Основная причина изменения окраски – это неправильная гигиена. На зубах скапливается патогенная микрофлора и образуется стойкий налет, который разрушает кристаллическую решетку.

Ранний кариес лечат консервативными методами с помощью специальной пасты. Обычно врач проводит реминерализацию. Процедура проходит по следующей схеме:

  1. эмаль очищают от налета и отложений ультразвуковыми насадками и абразивными гигиеническими составами;
  2. очищенную поверхность зубов высушивают направленным потоком теплого воздуха;
  3. пришеечную область обрабатывают реминерализирующим препаратом с помощью ватного тампона.

После обработки форму зуба восстанавливают с помощью пломбировочных материалов. При тяжелом поражении ставят виниры или люминиры.

Детям чаще назначают процедуру серебрения. На эмаль наносят специальный состав, после чего покрывают закрепителем. Единственный недостаток этого метода – быстрое окрашивание серебра в черный цвет из-за контакта с кислородом.

Гипоплазия зубов

Гипоплазия – это врожденное заболевание. Оно начинается у ребенка еще в период внутриутробного развития. Недоразвитие зубов у детей возникает из-за разных патологий, которым подвергается мать при вынашивании беременности:

  • Эмаль на поверхности зубавирусных болезней;
  • токсикоза;
  • хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • краснухи;
  • дефицита витамина D.

Гипоплазии особенно подвержены недоношенные дети и малыши, склонные к аллергии. Патология поражает преимущественно передние молочные зубы. Первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 2–3 лет. Оно сопровождается потускнением эмали, образованием бороздок, неровностей, пятнышек от белого до коричневого цвета.

Лечение гипоплазии является симптоматическим, то есть направлено на восстановление структуры, внешнего вида и функции эмали. Обычно ребенку назначают процедуры:

  • серебрения;
  • насыщения зубов фтором;
  • обработки специальными растворами.

Процесс недоразвития зубов необратим, а лекарства, которое лечит гипоплазию, не существует. Меры по коррекции нужно принимать как можно раньше, до достижения возраста совершеннолетия. У подростков и взрослых для устранения косметического дефекта на новых (постоянных) зубах проводится композитная реставрация пломбировочными материалами.

Механическое и химическое повреждение эмали

Эмаль на поверхности зубаПятна и полосы на эмали у многих пациентов обусловлены ее механическим, термическим или химическим повреждением. Частые причины изменений – это:

  • привычка грызть семечки и орехи;
  • занятия контактными видами единоборств;
  • неосознанное сжимание челюстей во сне;
  • неправильный прикус;
  • вскрытие крышек бутылок зубами;
  • частое употребление продуктов и напитков с высоким содержанием пищевых кислот;
  • одновременное употребление слишком горячих и холодных напитков или продуктов;
  • ношение ортодонтических конструкций.

Если образования выражены слабо, их можно убрать путем реминерализации. При сильном поражении эмали консервативных методов недостаточно, чтобы решить проблему. Пациенту назначают:

  • Имплантацию. На эмаль наносят средство с составом, на 90% идентичным составу внешней оболочки зуба. Защитное покрытие приживается на клеточном уровне, что приводит к выравниванию и устранению небольших дефектов.
  • Композитную реставрацию. Пломбирование проводят при наличии заметных изменений. Средство наносят послойно, обязательно высушивая предварительный слой. Для сохранения естественной формы зуба его обтачивают.
  • Восстановление винирами. Реставрация винирами предусматривает установку тонких пластинок на переднюю поверхность зуба. Это эффективно маскирует пятна, царапины, неровности и другие недостатки.

Способ восстановления определяют с учетом степени тяжести поражения. Также учитывается бюджет пациента и возможные противопоказания.

Как укрепить зубы у детей и взрослых?

Эмаль на поверхности зубаЧтобы сделать зубы крепкими и здоровыми, стоматологи рекомендуют соблюдать баланс питательных элементов, витаминов и минералов в организме. Хорошо сказываются на состоянии эмали, коронковой части и корневой системы продукты с высоким содержанием кальция. Также челюстной аппарат укрепляет грубая пища.

В детском возрасте особенно важно соблюдать меры, которые помогают сформировать красивые и крепкие зубы у ребенка. Главными условиями являются:

  • правильная гигиена – зубы чистят дважды в день и полощут после каждого приема пищи;
  • подходящая щетка и паста – лучше выбирать модели с мягкой щетиной и проверенные гигиенические средства;
  • использование резиновых прорезывателей для грудничков и введение морковных и яблочных долек в рацион малыша старше года;
  • регулярный массаж десен – его лучше делать мягкой щеткой, пальцем можно занести инфекцию в ротовую полость ребенка;
  • очистка межзубного пространства зубной нитью или ирригатором.

Для предотвращения образования белых пятен на молочных зубах популярный среди родителей врач-педиатр Комаровский рекомендует не использовать воду с фтором, поддерживать нормальный уровень температуры (18–20 градусов) и влажности (50–70%) в помещении. Доктор советует кормить ребенка не чаще 1 раза каждые 3 часа и обязательно поить малыша после каждого приема пищи.

Источник: MikDent.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.