Что делать если между зубами щели


  1. Как правильно называется щель между передними зубами?
  2. Можно ли избавиться от щели между зубами?
  3. Виды диастем
  4. 10 способов исправления щели между зубами
  5. Стоимость лечения в нашей клинике
  6. Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях?
  7. Почему появляется щель между передними зубами
  8. Как предотвратить появление щели у ребенка?
  9. Последствия
  10. Профилактика диастем
  11. Фото до и после лечения диастемы

Что такое щель между зубами – милая щербинка, эстетический дефект или стоматологическая патология? Люди безболезненно живут с ней всю жизнь и добиваются успеха, пример тому известные личности шоу бизнеса – Алла Пугачева, Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин, Николай Караченцов. Но для кого-то она становится причиной комплексов и неуверенности в себе. А кто-то сталкивается с нарушением дикции, неправильным прикусом и стоматологическими проблемами.

Как правильно называется щель между передними зубами?


То что мы называем щербинкой, на языке стоматологов звучит, как диастема (diаstema – в переводе с греческого – промежуток, расстояние). В той или иной степени, диастема встречается почти у каждого пятого взрослого жителя планеты, и у каждого второго ребенка с молочными зубами.

Диастема – это аномально большой промежуток между центральными верхними или нижними резцами зубного ряда. Его размеры могут варьировать в пределах 1 – 10 мм. Но чаще всего встречаются расщелины в пределах 2 – 6 мм. Не стоит путать диастему с тремой, которая образуется в любом месте зубного ряда, исключая центральные резцы.

Можно ли избавиться от щели между зубами?

В большинстве случаев это не только можно, но и нужно делать. Современная стоматология располагает большим выбором методов, позволяющих устранить даже очень большую щель, независимо от возраста пациента и вида диастемы.

Виды диастем

Столкнувшись с проблемой промежутка между передними зубами, следует различать ложную и истинную диастему.

  • Ложная – встречается у детей с молочными зубами. После их смены и по мере формирования прикуса она может пройти самостоятельно.
  • Истинная – диастема, образовавшаяся после смены молочных зубов и формирования прикуса, т.е. во взрослом возрасте. Самостоятельно, видимый зазор между зубами взрослого человека, уже никуда не денется и нуждается в лечении.

По своему строению расщелина может быть двух видов.

  • Симметричная — явление, при котором резцы меняют месторасположение симметрично по отношению друг другу и условному центру зубного ряда.
  • Ассиметричная – дефект, при котором один из передних зубов сохраняет свое естественное положение, а второй отклоняется в сторону, тем самым образуя щербину.

симметричная щель между зубами

А учитывая направление вертикальной оси передних резцов, классификация диастем будет следующей.

  • Латеральное отклонение коронок, при котором корни расположены параллельно, а сами резцы расходятся между собой, образуя щель.
  • Корпусное латеральное смещение – передние зубы меняют свое местоположение вместе с корнем.
  • Медиальный наклон центральных резцов коронок — наиболее сложный вид диастрем, при котором смещению подвержены корни и зубы. Резцы могут расти в сторону или с поворотом вокруг своей оси.

Способы исправления щели между зубами

Исправление диастемы – это ювелирный процесс, главная цель которого – добиться максимально ровного и идеального совмещения центральных резцов. В зависимости от сложности проблемы и возраста пациента, он может занять 1 – 2 процедуры или продлится в течение нескольких лет. Наиболее эффективными и популярными признаны следующие способы исправления дефекта.


1. Брекеты

Чтобы убрать щель пациенту могут предложить ношение брекетов – несъемная ортодонтическая конструкция, позволяющая выровнять зубной ряд и придать правильное положение резцам. Она крепится на внешней или внутренней стороне зубов и может быть совершенно незаметной. Наибольшую эффективность брекеты демонстрируют в возрасте до 16 лет, пока костная ткань челюсти еще не до конца сформирована. Ношение брекетов взрослыми пациентами зачастую неоправданно, поскольку после снятия ортодонтической системы, резцы могут постепенно вернуться в исходное положение и вновь сформировать щель. Средняя стоимость лечения – 50000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества брекет-систем

  • Безопасно.
  • Эффективно.

Недостатки

  • Длительность ношения может достигать 3-х лет.
  • Необходим более аккуратный и тщательный уход за полостью рта.
  • Нельзя снимать до конца лечения.

2. Пластинки

Съемная ортопедическая конструкция, принцип работы которой схож с брекетами. Оснащенная «рукообразными отростками» пластинка, подталкивает проблемные резцы в нужную сторону и постепенно они занимают правильное положение. Целесообразнее всего использовать пластики в раннем возрасте – до 12 лет, пока костная ткань челюсти и положение зубов хорошо поддаются коррекции. Средняя стоимость лечения – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества


  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Можно снимать.

Недостатки

  • Подходит только для коррекции незначительных дефектов.

3. Каппы

Съемные каппы – ортодонтические конструкции, представляющие собой своеобразные «чехлы», которые надевают на зубы. Изготовленные с применением 3D технологий, они оказывают на проблемные резцы необходимое давление, тем самым смещая их в нужном направлении. Последовательно заменяя каппы по размеру, от большего к меньшему, добиваются устранения щели. Средняя стоимость – 150000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

каппа для зубов

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Можно снимать.
  • Прозрачные каппы незаметны на зубах.

Недостатки

  • Стоимость лечения.

4. Виниры

Виниры – микропротезы, выступающие в роли своеобразного облицовочного материала, для внешней поверхности проблемных зубов. Их установка позволяет закрыть щель, в буквальном смысле слова. Изготовленные из современных, надежных материалов, они не вызывают аллергии и совершенно незаметны на зубном ряду. Средняя стоимость закрытия диастемы – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества


  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Большой выбор материалов и цвета виниров.
  • Быстрый видимый результат.

Недостатки

  • Требуется предварительное обтачивание резцов.
  • Примерно через 10 лет винир изнашивается и потребует замены.
  • Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов. Также ограничением является экстремальный образ жизни.

5. Люминиры

Люминиры – ортопедическая накладка, чем-то похожа виниры. Подобно им, люминиры устанавливаются на внешней поверхности центральных резцов и полностью закрывают диастему. По эстетическим показателям они превосходят виниры и позволяют получить сверкающую голливудскую улыбку. Средняя стоимость установки – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Быстрый видимый результат.
  • Предварительное обтачивание не требуется.
  • Средний срок службы – 20 лет.

Недостатки

  • Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов, экстремальный образ жизни.

6. Коронки

Коронки – несъемные ортопедические конструкции, полностью покрывающие резец, что позволяет закрыть щель. Они могут быть изготовлены из пластмассы, керамики, металла или комбинированных материалов. Средняя стоимость 1 коронки – 20000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Большой выбор материалов.
  • Быстрый видимый результат.
  • Незаметны на зубном ряду.
  • Можно устанавливать на разрушенные зубы (допускается до 60% разрушений).
  • Средний срок службы – 10 – 20 лет.

Недостатки

  • Требуется предварительное обтачивание зуба.

7. Имплантаты

Имплантаты – несъемные ортопедические конструкции, предназначенные для протезирования отсутствующих зубов, которые стали причиной образования диастемы. Имплантат, внедренный в косную ткань челюсти, замещает корни зуба, позволяя полностью восстановить функциональность и эстетику коронки проблемного резца. Средняя стоимость протезирования – 40000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

имплантация

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Большой выбор материалов.
  • Быстрый видимый результат.
  • Пожизненный срок службы.

Недостатки

  • Требуется послеоперационное наблюдение.
  • Есть противопоказания.

8. Косметическая коррекция

Данный способ эффективен при незначительных диастемах. В этом случае стоматолог просто накладывает небольшую пломбу на промежуток между резцами, тем самым визуально устраняя проблему. Средняя стоимость закрытия диастемы – 3000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Быстрый видимый результат.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки

  • Со временем пломба может поменять свой цвет, нарушая эстетичность зубного ряда.
  • Средний срок службы – 5 – 7 лет.
  • Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.
  • Риск развития кариеса на стыке резцов.

9. Художественная реставрация

В отличие от косметической коррекции, художественная реставрация более долговечна. В процессе реставрации стоматолог наращивает ткань передних зубов с помощью послойного наложения композитных материалов. Затвердевая под воздействием ультрафиолетовой лампы, они выглядят естественно, как часть зуба, и создают эффект плотного смыкания резцов. Средняя стоимость такой эстетической маскировки дефекта – 12000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Быстрый видимый эффект.
  • Наращивание незаметно на поверхности зуба.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки

  • Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

10. Хирургическая пластика

Хирургическая операция необходима в том случае, когда диастема формируется из-за неправильного положения уздечки губ. Низко прикрепленная уздечка просто не даст резцам сомкнуться, и они образуют щель. Для устранения врожденного дефекта специалисты выполняют пластику уздечки – расстояние между передними зубами сокращается естественным путем и они занимают правильное положение. После проведение хирургической пластики может потребоваться ношение ортодонтических конструкций. Средняя стоимость операции – 7000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

хирургическая пластика

Преимущества

  • Безопасно.
  • Безболезненно.
  • Эффективно.

Недостатки

  • Длительность устранения диастемы может занять несколько лет.

Стоимость лечения в нашей клинике

Стоимость устранения щели между передними зубами формируется исходя из следующих факторов.

  • Сложность проблемы.
  • Метод устранения.
  • Стоимость расходных материалов и препаратов.

В данной таблице вы можете ознакомиться с примерными ценами различных способов исправления дефекта.

Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях?

Нет! От щели между передними зубами нельзя избавиться самостоятельно, с помощью народных средств, заговоров и прочих «чудодейственных» техник. Исключение составляет ложная диастема, которая по мере взросления ребенка исчезает самостоятельно.

ложная диастема у ребёнка

Почему появляется щель между передними зубами

На формирование диастемы влияет целый ряд негативных внутренних и внешних факторов. Наиболее вероятны следующие причины появления щели.

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность.
  • Слишком выраженные межзубные сосочки.
  • Неправильное положение уздечки губ.
  • Поздняя смена молочных зубов.
  • Замедленный рост и формирование центральных резцов.
  • Частичное или полное отсутствие зубов в результате аномального формирования зубочелюстной системы.
  • Патологическое расположение зубов.
  • Патологии десен.
  • Наличие сверхкомплектных зубов.
  • Микродентия – зубы пациента имеют маленький размер.
  • Вредные привычки – разгрызание, сосание и т.д.
  • Травмы передних зубов.

Как предотвратить появление щели у ребенка?

Заботливые родители должны взять на вооружение несколько простых правил, которые помогут избежать формирования диастемы.

  • Регулярный осмотр у стоматолога, что особенно актуально при генетической расположенности ребенка к появлению щели – каждые 6 месяцев.
  • Неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта.
  • Полноценное питание ребенка продуктами с повышенным содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, витаминов D, С, А.
  • Старайтесь пресекать вредные привычки ребенка – сосание предметов, пальца, разгрызание передними зубами карандашей, семечек, орехов и т.д.

Последствия

Исправлять диастему или нет – это личное дело каждого пациента. Но необходимо понимать, что ее существование может иметь ряд нежелательных последствий и осложнений.

  • Нарушение эстетики зубного ряда.
  • Формирование неправильного прикуса.
  • Нарушение дикции.
  • Развитие кариеса и пародонтита.

Не говоря уже о том, что зияющая щель между передними зубами может доставлять своему владельцу психоэмоциональные переживания и стать причиной формирования серьезных комплексов.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Профилактика диастем

Избежать появления диастемы просто! Откажитесь от вредных привычек, соблюдайте гигиену полости рта, регулярно посещайте стоматолога и выполняйте все его рекомендации.

Фото до и после лечения диастемы

диастема до и после 1 диастема до и после 2 диастема до и после 3 диастема до и после 4


Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: ShabDent.ru

Какой бывает диастема

Для многих станет неожиданностью, что щель в зубах еще и может быть разной. Давайте разбираться в этом вопросе подробнее. Вообще, когда дело касается щелки между передними зубами, то стоматологи называют ее диастемой (от латинского «расстояние, промежуток»). Возникает она чаще всего на верхней челюсти, но иногда встречается и на нижней. В классическом варианте, это аномальное расположение относительно друг друга двух передних резцов, расстояние между ними может достигать 10 миллиметров, но по статистике, у большинства пациентов оно колеблется от 2 до 6 миллиметров.

О диастеме говорят, когда большие щели возникают между двумя фронтальными зубами, но если расстояние увеличено между другими, боковыми элементами ряда, то такое явление называется тремой. Оно чаще всего возникает по причине ранней утраты зубов и несвоевременного их восстановления, тогда «соседи» вокруг утраченной единицы стремятся занять ее положение и начинают отдаляться друг от друга. В принципе, диастема может появиться таким же образом, но это случается довольно редко, тогда ее называют ложной.

Так вот, что касается видов диастемы, то по типу происхождения специалисты разделяют ее на:

  • истинную: такая считается либо врожденной, генетически обусловленной, либо возникает в результате аномально короткой уздечки губ. Также проблема может быть связана с формированием зачатков сверхкомплектных зубов в костной ткани челюсти или же с аномально развитой костной перегородкой между передними резцами, с микродентией, с патологиями десен. Поздняя смена молочного прикуса тут тоже имеет значение. Она сопровождает человека на протяжении всей жизни, если не была диагностирована в маленьком возрасте и вылечена,
    Короткая уздечка верхней губы вызывает щель
  • ложную: этот вариант часто встречается у детей в молочном прикусе из-за слишком раннего выпадения молочных зубов или из-за наличия травм, вредных привычек (когда боковому отклонению двух передних коронок друг от друга способствует привычка грызть ручку, семечки, сухарики). Взрослые с такой патологией – тоже не исключение, к вредным привычкам здесь добавляется как уже говорилось выше ранняя утрата зубов и невозможность восстанавливать их вовремя.

Что интересно, возникший между двумя передними резцами промежуток может быть симметричным и ассиметричным. Второй вариант возможен, когда один из зубов занимает правильное положение, а второй отклоняется в процессе формирования, роста и развития в сторону. Также врачи определяют клиническую картину заболевания по тому, как ведет себя аномалия: она может затрагивать только корни или только положение коронок, а может быть комбинированной (когда аномальному развитию подвергаются и корень, и коронковая часть одновременно).

Как убрать щель? В зависимости от того, какой вид патологии у пациента выявлен, назначается и один из вариантов лечения. Рассмотрим их более подробно.

1. Ортодонтическое лечение

В данном случае тем, кто мечтает убрать щель между зубами нужно настраиваться на достаточно продолжительный период лечения. Он может затянуться от сложности патологии на год и даже на два. Зато результат оправдает себя с точки зрения не только эстетики, но и устранения функциональных нарушений, проблем со здоровьем и пищеварением.

Врачи рекомендуют ежегодно посещать стоматологический кабинет с целью профилактических осмотров. Если у вас присутствует диастема, но при этом она не доставляет беспокойства ни в физическом, ни в моральном плане, то нужно следить за ее состоянием в динамике. Тем, кому расщелина приносит огорчения эстетического характера, а тем более проблемы связанные с нарушением артикуляции, питания и здоровья – рекомендуется незамедлительно приступить к ее лечению и устранению.

Итак, рассказываем, как убрать щели при помощи лечения у ортодонта:

  • пластины: этот съемный вариант хорош для детей до 12 лет. А учитывая, что у малышей любые нарушения подобного характера и аномалии прикуса корректируются значительно быстрее в силу незрелости костных структур, лечение не займет более года. Единственный нюанс – здесь большая роль отводится родительскому контролю и сознательности,
  • брекеты: детям, старше 14 лет и взрослым этот вид устройств даст наиболее положительный результат. Системы несъемные, они могут быть выполненными из разных материалов (керамика, металл, сапфир), крепиться лингвально (с внутренней язычной стороны) или вестибулярно (с фронтальной стороны улыбки), фиксироваться в пазах при помощи лигатур (резинки) или защелок (самолигирующие). Поэтому каждый сможет подобрать для себя вариант на вкус, цвет и карман,
    Брекеты помогут исправить прикус взрослым и старшим детям
  • каппы: созданы из прозрачного и очень комфортного силикона, буквально одеваются на зубной ряд как колпачки. Плюс: высокая эстетика, легкость в использовании, возможность носить только дома, возможность использовать их дополнительно для отбеливающих эмаль процедур. Минус: высокий уровень самоконтроля, справляются лишь с незначительными дефектами улыбки,
  • трейнеры: помимо того, что выравнивают прикус, еще и справляются с функциональными нарушениями при помощи того, что задействуют мышечный и связочный аппарат. Их ношение очень актуально для детей с неправильным типом ротового дыхания и глотания (инфантильный, когда язычок упирается в передние зубы), для малышей, привыкших тянуть в рот посторонние предметы.
    Многофункциональные трейнеры исправляют прикус

2. Эстетичные микропротезы

Как быстро и просто закрыть щель между зубами задумываются люди, не желающие прибегать к длительному ортодонтическому лечению. И действительно, если проблема имеет лишь эстетический характер, то для ее исправления вовсе не обязательно несколько лет носить брекеты или другие приспособления. Достаточно лишь обратиться к стоматологу, который подскажет, как убрать щели без брекетов
В данном случае варианты коррекции могут быть следующими:

  • установка виниров: тонкие накладки из керамики, композита или диоксида циркония отлично справятся со своей задачей – они замаскируют неприятную глазу расщелину. Но и это еще не все, они помогут вашей улыбке при этом выглядеть белоснежной, скроют сколы на эмали, небольшие старые пломбы и пятна от флюороза или длительного курения, например. Виниры хороши еще тем, что их можно устанавливать, как раз-таки только на два передних зуба, а это относительно экономно, учитывая, что один стоит порядка 20 тысяч рублей. Что касается недостатков, то и они имеются. Главный – необходимость в стачивании эмали. Это делается для того, чтобы накладки не смотрелись слишком объемно, в противном случае улыбка может походить на «лошадинную»,
    Виниры помогут исправить дефект
  • установка люминиров: это оригинальные тончайшие накладки, которые доставляются в Россию прямиком из США, соответственно, и стоят они прилично. Учитывайте и тот факт, что при данном варианте тюнинга улыбки дело не обойдется двумя передними зубами, накладки идут в комплекте по 8-10 штук, а значит, придется устанавливать их комплексно. Но есть в этом и преимущество – идеальная красота улыбке в таком случае обеспечена на несколько десятков лет. Оттенок накладок не потемнеет, эмаль под ними будет надежно защищена от негативного воздействия, и еще, ее даже не придется обтачивать (или обточка будет минимальной) перед установкой.

Хорошо, что такие накладки сохраняют свою привлекательность на протяжении всего срока эксплуатации, они не подвергаются воздействию красителей и не накладывают ограничений на употребление любимых блюд. Но вот колоть ими орехи и грызть ногти – категорически запрещается, иначе вы распрощаетесь с голливудской улыбкой очень и очень быстро.

3. Художественная реставрация

Как исправить щель между передними зубами? Если она незначительная, а вы при этом хотите максимально сэкономить, то можно выполнить коррекцию дефекта при помощи композитных материалов. В таком случае врач выполнит всю работу непосредственно на приеме, и не придется ждать индивидуально изготовленных протезов или брекетов из лаборатории.

Некоторые люди практикуют домашнее избавление от диастемы, пытаясь устранить ее при помощи тугой нити. Делать этого категорически нельзя: у малышей такие действия приведут к аномальному формированию челюстей и зубов, во взрослом возрасте это чревато вообще их расшатыванием, появлением кариозных разрушений и других воспалительных процессов в полости рта.

В некоторых случаях поможет художественная реставрация

Правда, решаясь на художественную реставрацию, помните: она не так уж и долговечна (срок службы – не более пяти лет при бережном уходе за полостью рта и при соблюдении всех рекомендаций врача). Композит нуждается в периодической полировке, так как достаточно быстро тускнеет и начинает впитывать в себя различные красящие вещества. Красить губы красной помадой, например, при «маскировке» щели между зубами композитом – дело опасное. Иначе потом придется думать о том, как исправить ситуацию с розовым оттенком улыбки.

4. Протезирование коронками

Щель между передними зубами – дело вкуса и личных предпочтений. Что касается способов того, как ее исправить – выбор тоже остается за пациентом. Но коронки в данном случае будут наименее предпочтительным вариантом, особенно если дело только в эстетике улыбки. Лучше использовать их тогда, когда диастема сопряжена с другими неприятностями: существенное разрушение передних зубов вследствие травм, воспалительных процессов и заболеваний. Ведь процесс установки коронок не многим придется по душе: обточить зубные ткани придется практически до состояния конуса для того, чтобы коронка плотно села и смотрелась естественно. В некоторых случаях требуется предварительно провести процедуру депульпации или удаления нерва, чтобы не обжечь и не травмировать пульпу во время обточки.

Циркониевые коронки на передние зубы

И несмотря на то, что современные коронки смотрятся выше всяких похвал (особенно речь идет о прессованных керамических и диоксид-циркониевых материалах), применять их в качестве коррекции стоит только при очень серьезных показаниях.

5. Хирургическое вмешательство

Если патология сформировалась в результате аномальной уздечки губ (когда она прикреплена слишком низко), то вопрос решается хирургическим путем. Бояться не стоит, процедуры сегодня проходят на высоком уровне, осуществляются с применением лазера, что практически не вызывает кровотечения и каких-либо сложностей в реабилитационный период.

Источник: ultrasmile.ru

Чем опасны диастемы и тремы, и всегда ли их нужно исправлять

О красивой улыбке мечтают если не все, то большинство людей. Однако здоровые, ровные и белоснежные зубы встречаются достаточно редко, да и они не являются показателем красоты улыбки. Такой, казалось бы, незначительный дефект, как наличие щелей в ряду, портит общее впечатление, является причиной комплексов и даже приводит к серьезным проблемам полости рта. Далее в статье речь пойдет о том, что такое диастема и тремы, и как можно убрать щель между зубами.

Как правильно назвать промежуток между передними зубами

Как называется щель между передними зубами? Эта патология известна под термином «диастема». Она располагается между центральными резцами. Как правило, такой дефект появляется на верхней челюсти, а вот диастема на нижней челюсти встречается реже. Ширина диастемы варьируется в пределах 1-6 мм.

Важно! Если щель достигает 10 мм, это говорит о серьезности аномалии. В таких случаях страдает не только эстетика улыбки, но и появляются проблемы со звукопроизношением и пережевыванием, точнее, откусыванием пищи.

Отличие трем от диастемы

Что значит, если щель появляется не только между центральными резами? Оба термина – диастема и трема, используют, обозначая увеличенный межзубной промежуток. Однако в отличие от диастемы, тремами называют щели между остальными зубами. То есть любая диастема – это трема. Нормой при такой аномалии считается расстояние до 0,7 мм, больше уже считается стоматологической патологией.

Важно! Даже незначительные промежутки могут привести к появлению дефектов речи, травмированию мягких тканей и таким заболеваниям, как кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз.

Разновидности и причины появления диастем

Различают два вида диастем: ложную и истинную. Ложная «щель» может появиться у ребенка между молочными зубами в период формирования временного или начального постоянного прикуса. Такой дефект – норма для ребенка, он, как правило, самостоятельно исчезает, когда завершается смена прикуса. Истинная диастема наблюдается, когда постоянный прикус окончательно сформировался – избавиться от такой проблемы поможет уже только стоматолог.

Причины появления дефекта могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность,
  • патология уздечек губ или языка: они могут слишком большими или, наоборот, чрезмерно короткими, что приводит к натяжению губы и давлению на десны,
  • аномально маленькие центральные резцы,
  • мощный костный шов, соединяющий две половинки верхней челюсти – он проходит как раз в области резцов и приводит к их смещению,
  • аномальное прорезывание боковых резцов или их полное отсутствие,
  • ранняя потеря передних молочных зубов или, наоборот, запоздалое прорезывание постоянных.

Какие бывают тремы и почему они возникают

В зависимости от того, почему появляются щели между зубами, тремы подразделяют на физиологические и патологические. Физиологические иногда появляются в определенные периоды формирования зубочелюстной системы. Так у детей промежутки могут увеличиваться из-за того, что челюсть быстро растет, а маленькие молочные зубки остаются прежними. А вот патологические наблюдаются после полного прорезывания коренных зубов и обуславливаются различными факторами.

Причины появления щелей между любыми зубами, а не только передними:

  • длительно пустующее место в зубном ряду из-за выпавшего зуба: тогда остальные попросту начинают смещаться,
  • аномалии величины и формы зубов,
  • осложнения заболеваний пародонта,
  • несоответствие между размерами челюсти и зубов,
  • сосание и грызение различных предметов в детском и начальном подростковом возрасте, когда формируется челюстная система – сами челюсти и положение зубов,
  • несоблюдение времени и очередности при смене прикуса,
  • неполное прорезывание элементов прикуса: они опять же оказывают влияние на своих «соседей», которые смещаются под давлением.

Симптомы и проявления

Основной симптом – возникновение видимых расстояний между соседними зубами. Также человек может замечать, что в месте контакта часто скапливается пища или мягкий налет. Может появляться потемнение на боковой поверхности эмали и боль во время еды, поскольку застревающие кусочки давят на десну.

Иногда проявляются дефекты речи, т.к. человек не может поставить язык в правильное положение. Возникают трудности с произнесением шипящих и свистящих звуков.

Опасности и осложнения патологий

Должны ли быть щели между зубами? В норме между соседними единицами есть микроскопические физиологические промежутки. Они позволяют компенсировать давление, которое возникает во время пережевывания пищи. Но если эти промежутки слишком большие, возникают определенные проблемы.

Во-первых, нарушается эстетика. А значит, пациент меньше общается, стесняясь своей улыбки. Во-вторых, затрудняется гигиенический уход – в промежутках в большом количестве скапливаются налет и остатки пищи, что провоцирует воспаление десен и развитие кариеса, пульпита, периодонтита. В-третьих, из-за наличия промежутков приходится неравномерная нагрузка на кость и весь зубной ряд, что приводит к дальнейшему искривлению прикуса.

Способы диагностики

Диагностика заболевания очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому, помимо стандартного осмотра, стоматолог направит на рентген или панорамный снимок. В особо сложных случаях может потребоваться и компьютерная томография. Здесь специалисту необходимы данные о строении кости, положении корней и непрорезавшихся элементах прикуса.

Читайте по теме: все секреты компьютерной томографии в стоматологии – как и зачем она проводится.

К какому врачу обращаться

Сначала можно посетить стоматолога-терапевта, который даст направление к другому специалисту. Чаще всего требуется помощь ортодонта – этот врач исправляет прикус (ставит пластинки, брекеты или каппы). Хирургическое лечение необходимо при подрезании уздечки или коррекции небного шва. А лечение у ортопеда (его еще называют «протезист») проводится при реставрации пломбой или микропротезом. Далее рассмотрим возможности лечебного арсенала в подробностях.

Как устранить аномалии: все возможные способы лечения

Как лечить щели между зубами? Современной стоматологии доступно множество способов устранения диастемы и трем. Квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, подберет подходящее эффективное лечение. Ниже рассмотрим, какие есть способы устранения дефекта.

1. Хирургический метод

Если причина появления диастемы заключается в аномалии формы и прикрепления уздечек, проводится хирургическое лечение – пластика этих тонких пленок.
Операция, проведенная в детстве, является профилактикой развития аномалии в дальнейшем. Во взрослом возрасте хирургия значительно облегчает последующее лечение или же способствует закреплению уже полученных результатов.

Важно! Хирургическое вмешательство в подростковом и взрослом возрасте не позволит полноценно и эффективно избавиться от дефекта, так как устраняет причину аномалии, но не ее последствия. Здесь требуется комплексный подход с применением ортодонтических аппаратов. Так, к примеру, после операции пациенту придется походить с брекетами. И вполне возможно, что нужно будет обратиться к логопеду для исправления патологий речи.

2. Ортодонтические аппараты

Целесообразность использования ортодонтических аппаратов, направленных на сдерживание развития челюстей, зависит от возраста пациента и сложности аномалии. Устранение просветов съемными и несъемными ортодонтическими устройствами наиболее эффективно до 10-12 лет, пока не завершился процесс формирования зубочелюстной системы. В последующем лечение будет более длительным и менее результативным. В детском возрасте, как правило, используются пластинки.

Наиболее распространенный способ ликвидации диастемы и трем (у подростков и взрослых) – брекет-системы. В настоящее время существует большое разнообразие таких аппаратов, поэтому каждый пациент сможет подобрать конструкцию на свой вкус и размер кошелька. Однако окончательное решение в выборе эффективной конструкции остается за стоматологом. Так, тремы зачастую совмещаются с различными патологиями прикуса, которые нужно учитывать при назначении лечения.

Читайте также: сложности выбора брекетов для детей – какие модели лучше и почему.

Также для сужения межзубных промежутков используют капы или элайнеры т.е. специальные назубники, изготовленные из гибкой пластмассы. Их надевают на весь зубной ряд, и под незначительным давлением зубы постепенно занимают необходимую позицию.

3. Косметологические способы

В случаях, когда в ортодонтическом лечении нет необходимости (то есть нет явных нарушений прикуса), можно воспользоваться одним из косметологических способов устранения проблемы. Альтернатива брекетам – это виниры и люминиры.

Виниры – это пластинки из стоматологического фарфора, которые крепят на внешнюю сторону зуба. Они позволяют быстро и достаточно эффективно скрыть дефект, то есть создать новую форму зубов. Стоит такая процедура недешево, а из-за того, что предварительно зубы обточат, носить протезы придется постоянно.

Разновидностью виниров являются люминиры, которые не требуют обточки перед установкой, так как выполнены из тончайшего материала. Когда применяются виниры и люминиры? Такой вариант подходит лишь при несущественной диастеме или 1-2 небольших тремах, которые не влекут за собой нарушение работы всей челюстной системы.

«Всегда комплексовала из-за так называемого «свистуна» между верхними передними зубами. Родители отмахивались и называли эту зияющую щель моей изюминкой. Первую свою зарплату оставила в стоматологической клинике. После осмотра доктор порекомендовал закрыть дефект винирами. Смотрится очень красиво!»

Карина М., из отзыва с сайта otzovik.com.

Можно ли убрать щель между передними зубами наращиванием? Наращивание также не предполагает фактического лечения аномалий. Однако, если речь идет исключительно о реставрации при наличии небольших просветов в ряду, не сопровождающихся другими патологиями, то такой вариант также возможен. Он более экономичен, чем использование виниров. В ходе процедуры послойно наносится композитный материал, который постепенно затвердевает и перекрывает зазор.

Фото до и после проведения лечения

Очень часто пациенты, имеющие аномалии зубного ряда, не знают о том, что с данными проблемами можно успешно бороться. Поэтому не обращаются за стоматологической помощью, даже испытывая боль во время еды или стесняясь своей улыбки. Предлагаем рассмотреть процесс исправления дефекта прикуса на фото ниже, чтобы убедиться в действенности лечения.

Можно ли самостоятельно справиться с проблемой дома

Стоматологи-ортодонты уверяют, что истинную диастему и патологическую трему невозможно убрать самостоятельно в домашних условиях. Не стоит пытаться сдвигать зубы пальцами или залеплять приобретенными пломбировочными составами. Так можно лишь навредить себе. Поэтому, задаваясь вопросом – что делать и как лечить, не нужно «изобретать велосипед». Ведь такие проблемы давно и успешно лечатся в условиях клиники.

Как не допустить развития аномалии у детей

Проблему легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактику щелей нужно начинать еще в детстве. Нужно предупреждать формирование у детей таких вредных привычек, как сосание пальцев, игрушек, других предметов, а также грызение ногтей, карандашей, ручек.

Важно научить ребенка правильно и тщательно ухаживать за полостью рта. Это поможет избежать развития кариеса или заболеваний пародонта, например, пародонтита и пародонтоза, которые впоследствии могут стать причиной ранней потери зубов.

Профилактические меры

В любом возрасте необходимо регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Это позволит своевременно обнаружить проблему и подобрать эффективное лечение, а значит сведет риск развития осложнений к минимуму.

Помните, что даже такой незначительный на первый взгляд дефект может доставить массу неприятностей. Поэтому при наличии нескольких очень заметных промежутков в ряду, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Ведь только специалист может определить причину аномалии и принять решение о необходимости лечения.

Источник: anZub.ru

Как называется эта проблема в стоматологии?

Много дискомфорта приносит щель между передними зубами. Она заставляет человека прятать широкую и искреннюю улыбку.

У обладателей диастемы, такое название носит щербинка между двумя передними резцами, невольно появляется навязчивая идея избавиться от нее.

Но диастема присутствует не у каждого человека, есть факторы, которые приводят к ее образованию. Разберем их подробнее.

Почему появляется диастема?

  1. так выглядит щель между передними зубамиСамым главным фактором в появлении щербинки между резцами впереди является наследственный фактор.

    Если у кого-либо из родителей она присутствует, то вероятность возникновения ее у детей также велика.

  2. При низко распложенной уздечке верхней губы появляется диастема. Если она слизистого типа, резцы могут расти вместе, но впоследствии они расходятся.

    При уздечке фиброзного типа изначально во время роста зубов можно увидеть далекое расстояние между ними. Ширина щели зависит от того, к какой части десны уздечка прикреплена (к ткани десневого сосочка, на середине десны, возле складки верхней губы).

  3. Неправильная форма и величина резцов также приводит к диастеме. Если они слишком маленькие, не соответствуют размеру десны, тогда появляется лишнее расстояние между ними.
  4. Позднее появление резцов влечет за собой возникновение щербинки. Причина в том, что десна уже выросла, а зубы еще не выросли, между ними в результате появляется пространство.
  5. Привычка грызть разные предметы заставляет зубы расти неправильно. Из-за нее резцы претерпевают некоторые изменения: растут вне ряда, изменяют направление роста и так далее.
  6. Щель появляется в результате механического воздействия на один из резцов: травма, вырывание одного зуба. Если рядом не поставить искусственный резец, зубы сдвигаются, и возникает диастема.
  7. Обратной проблемой, из-за которой возникает щербинка, считается отсутствие жевательных зубов. Резцы принимают на себя «ответственность» за пережевывание пищи, что влечет за собой их расхождение.
  8. При патологическом состоянии десны, держащей резцы, клыки на своих местах, резцы растут веером, что приводит к расщелинам между ними всеми.

Некоторые причины можно вылечить или устранить в довольно короткие сроки, что предотвратит увеличение диастемы. Но есть причины появления щели, которые нуждаются в длительной помощи стоматолога-ортодонта, и игнорировать их нельзя.

Виды диастем

В ортодонтии выделяют несколько видов щелей между зубами.

Классификация следующая:

  • ложная;
  • истинная;
  • латеральное отклонение коронки;
  • смещение корпусное латеральное;
  • медиальный наклон центральных резцов коронок.

Истинная

вид щели между верхними зубамиЭтот вид щели возникает только между коренными зубами. Корректировать ее под силу только специалисту, сама она не пройдет.

Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

Латеральное отклонение коронок

Отклонение резцов по центру влечет за собой появление щели, даже если их корни нормально расположены. Латеральное – это боковое отклонение. Если провести прямые линии от конца корня зуба до его выхода из десны, то они будут параллельны. Зубы расходятся уже снаружи.

Такой результат можно получить вследствие частого обгрызания ногтей, ручек и других предметов. Также причиной расхождения резцов при ровных верхушках корней может возникнуть при сверхкомплектных зубах.

Иногда встречаются избыточные по количеству зубы, когда они появляются, возникают диастемы.

Смещение корпусное латеральное

Этот вид щербины заключается в том, что происходит боковое смещение корпуса передних резцов. Здесь изменяется местоположение всего резца вместе с его корнем. Часто это происходит в результате отсутствия одного или нескольких зубов в ряду.

Также к диастеме этого вида приводит процесс уплотнения по срединному шву костной ткани. Тогда из-за плотности зубы вместе с корнями сдвигаются, растут не на своем месте и появляются расщелины между ними.

Когда уздечка низко прикрепляется к верхней губе, это также смещает растущие резцы. Также причиной бокового корпусного смещения может быть рост лишних зубов или отсутствие нормальных резцов или клыков.

Медиальный наклон центральных резцов

shhelВ этом случае происходит отклонение на уровне корня. Резцы начинают расти уже неправильно. Они могут отклоняться не только в стороны, но и проворачиваться по оси.

Этот вид наиболее сложный в коррекции, так как нужно выравнивать зубы в нескольких направлениях.

Причиной такого патологического роста резцов является рост нескольких сверхкомплектных зубов, которые растут между первыми резцами.

Такое явление возникает также при росте одного лишнего зуба, если он растет поперечно. Резцы расходятся в таком положении, когда появляется одонтома или отсутствует несколько зубов.

Ложная

Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов. Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются. Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи. У ребенка появляется  свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

Методы лечения

Специалисты предлагают несколько видов коррекции щели между резцами, в зависимости от причины ее появления, индивидуальной переносимости и финансовых возможностей пациента.

Для того чтоб определится каким методом воспользоваться и сколько это будет стоить, рассмотрим более подробно каждый вид.

Брекеты

Брекет-системы ставятся при щелях между резцами, их неправильном росте в ряду, прокручивании по оси и в других случаях. Иногда пациенты не хотят ставить такие системы из-за их наружной установки, трудностей в уходе за ротовой полостью и длительного ношения.

Но брекеты эффективно выравнивают зубной ряд. Нельзя установить их только на первые резцы, если между ними щель. Замочки цепляются к каждому зубу, чтобы планомерно сдвигать их к центру.

В процессе ношения замочки подкручиваются, а дуги выпрямляются. Это дает нужный результат. Брекет-системы регулярно просматривает специалист, в среднем 1 раз в 2-3 месяца.

Стоимость такой коррекции составляет около 50 000 рублей на одну челюсть. Цена зависит от материала замочков и дуги системы.

Каппы

Это своего рода «чехлы» для зубов, которые надеваются на резцы и клыки, производя на них давление. С помощью этой конструкции происходит уменьшение щели и избавление от нее. Этот метод коррекции эстетичен, так как капы не видны. Визуально улыбка становится белее.

Носить каппы нужно от 3-х месяцев до 3-х лет, в зависимости от аномалии. Одна каппа в среднем стоит 10 000 рублей.

Виниры

При диастеме проблему легко можно решить с помощью виниров. Щель ортодонты закрывают композитным материалом. Для этого не нужно использовать обработку зубов, а результат получается уже через 1 – 1,5 часа.

Такая коррекция применяется, если нет других аномалий роста зубов, при незначительной диастеме. Винирами можно исправить также разошедшиеся в разные стороны резцы. В этом случае ставят прямые виниры.

Цена на такую услугу в среднем составляет 10 000 рублей на терапевтические виниры и 30 000 рублей на ортопедические.

Люминиры

Это определенный вид пластинок на зубы, которые не требуют их обтачивания. От виниров они отличаются тонкостью и особенностями установки. В целом, принцип коррекции у этих двух способов одинаков – не убрать дефект, а закрыть его.

Люминиры кроме закрытия диастемы позволяют получить сверкающую фарфоровую белизну улыбки. При этом не нужно обтачивать эмаль для их установки. Они придают правильную форму резцам, соединяя их вместе.

Опыты ортодонтов свидетельствуют о том, что установленные люминиры способны служить до 20 лет. Стоимость люминиров  составляет от 20 000 до 40 000 рублей.

Пластинки

Это доступный метод коррекции диастемы, он эффективен и прост в использовании. Установка зависит от предпочтений пациента. Состоят пластинки из высококачественной пластмассы, безопасны для здоровья.

На зубы крепятся с помощью крючков, винтов и пружин. Постепенно притягивают резцы друг к другу. Если есть другие аномалии роста зубов, пластинки отлично с ними справляются в процессе их использования.

Пластинки не передвигают зубы, но удерживают их в правильном положении. Стоимость такого устройства 10 000 – 20 000 рублей.

Косметическая коррекция

Косметическая коррекция при диастеме применяется, когда щель была не изначально, а появилась после выравнивания зубного ряда (в стоматологии называется рецидивом), или возникла в результате низкого эффекта установки выравнивающих систем.

Стоимость в среднем такая, как при установке виниров, зависит от материала и величины щели.

Реставрация

Центральные резцы реставрируют при широкой диастеме, когда пациент не желает тратить время на брекет-системы или каппы. Этот метод подразумевает под собой наращивание стенок зубов, где появилась щель.

Для этого специалист смотрит оттенок эмали, подбирает фотополимер. Реставрация – ювелирная работа стоматолога, ведь важно приблизить форму зуба к естественной.

После этой процедуры важно следить за пережевыванием твердой пищи, чтобы не разрушался материал на эмали. Цена в среднем 10 000 рублей.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Этот дефект роста резцов не поддается лечению в домашних условиях. В зависимости от причин его возникновения и вида применяются хирургические и аппаратные методы устранения диастемы.

В некоторых случаях используют аппаратно-хирургический метод лечения. Ложная диастема не нуждается в какой-либо коррекции, она уходит со временем.

Нужно ли избавляться от диастемы?

широкая диастема верхнего ряда зубовЩель между резцами некоторым людям мешает жить полноценной жизнью – они вынуждены скрывать свои эмоции в улыбке за «железным занавесом» губ.

Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры, важно быстро откорректировать ее.

Профилактика

Любой врач скажет, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Так и с диастемой – нужно выполнять элементарные правила для ее предотвращения, чтобы потом не тратить время и деньги для получения ровной улыбки.

Для профилактики важно выполнять такие правила:

  • Постоянно следить за привычками детей грызть разные предметы.
  • Научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью, показать, как чистить резцы, клыки, жевательные зубы, это сохранит здоровье десен и предотвратит распространение бактерий.
  • Приучить себя к систематическому посещению стоматолога, чтобы вовремя определить отклонения и вылечить их.
  • Если есть предрасположенность, начинать корректировать аномалию как можно раньше, пока зубы еще обладают подвижностью в десне.

Профилактические мероприятия не сложны, важно постоянно помнить о них и приучать к этому своих детей.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт ответит на вопрос: нужно убирать щель между передними зубами или нет?

Источник: orto-info.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.