Зубы мудрости прорезаются последними уже во взрослом возрасте. Эти единицы в стоматологии еще называют «восьмерками» или третьими молярами. Ввиду того что в ходе эволюционного развития зубы мудрости утратили свои функции (не принимают участие в пережевывании пищи), они считаются органами-рудиментами. «Восьмерки» несмотря на свою не функциональность нередко создают массу неприятностей – именно вокруг них чаще всего развивается гингивит и другие стоматологические заболевания.
Почему возникает проблема
Воспаление десны около зуба мудрости – распространенная ситуация. Пациенты сталкиваются с болезненностью в пораженном очаге, обостряющейся во время еды. Природа «восьмерок» уникальна – в отличие от других единиц, им не предшествуют молочные зубы. Третьи моляры долго формируются, позже всех прорезываются, имеют специфическое строение корней.
Важно: у каждого человека зачатки зубов мудрости изначально «заложены» на каждой челюсти, но это совершенно не значит, что все «восьмерки» прорежутся – некоторые из них так и остаются ретинированными либо «показываются» лишь частично. Боль, отечность, ощущение дискомфорта в десне при прорезывании «восьмерок» могут считаться вариантом нормы (являются реакцией мягких тканей на микротравмы от «появления на свет» зубов мудрости).
В любом случае «появление на свет» третьих моляров, как правило, довольно болезненное, сопровождается общим недомоганием, слабостью гипертермией и другим дискомфортом. Гингивит – распространенное осложнение прорезывания «восьмерок». Так, воспаление зуба мудрости может обуславливаться следующими факторами:
- наличием сформированной утолщенной костной ткани;
- травмой крупным моляром «хрупкой» мягкой ткани;
- зуб мудрости не может «занять свое место» в ряду, так как ему не хватает «пространства» для свободного роста;
- «восьмерки» изначально неправильно растут – под наклоном, горизонтально и т. д.
То, что распухла и воспалилась десна возле зуба мудрости не только доставляет физический и моральный дискомфорт человеку, но и сказывается на соседних молярах – может повреждаться их эмаль, корни. Растущие восьмерки нередко травмируют внутреннюю поверхность щек, а также «портят» прикус. Когда «восьмерки» прорастают слишком медленно, окружающие их мягкие ткани начинают постепенно отходить от зуба, формируя над ним своеобразный капюшон – такое образование создает естественное препятствие «здоровому» прорезыванию третьих моляров.
Такие капюшоны становятся очагом скопления остатков пищи, размножения микрофлоры как следствие, развивается воспаление десны у зуба мудрости. Описанное выше явление в стоматологии получило название периокоронарита. Такое заболевание может протекать в нескольких клинических формах:
- острой;
- катаральной;
- гнойной;
- хронической.
Периокоронарит сопровождается болезненностью, припухлостью десны над зубом мудрости, в запущенных случаях пациенту может «разнести» щеку, появиться гной. Периокоронарит требует незамедлительного профессионального лечения, обращаться за которым необходимо исключительно в стоматологию. В ином случае осложнениями данного заболевания могут стать флегмона, периостит, абсцесс.
Если воспалился зуб мудрости, а также заболела десна рядом с ним, возможно, «виновниками» проблемы служат кариозные поражения или инфицирование данного очага. Из-за своей локализации (труднодоступности) «восьмерки» с трудом поддаются полноценной гигиене – соответственно, на них скапливается мощный слой зубного налета, бактерии. Как следствие, развивается кариес, ситуация может обернуться и острым (хроническим) гингивитом.
Так, если изнутри болит десна возле зуба мудрости, это может свидетельствовать:
- о наличии кариозных очагов в костной ткани (это относится даже к непрорезавшимся молярам, они могут быть разрушены, даже находясь в глубине десен);
- развитии периодонтита, пульпита;
- инфицировании костных и мягких тканей, повлекших за собой появление признаков гнойно-воспалительного процесса (свища, абсцесса, флюса). Как правило, в таком случае возникают не только неприятные ощущения в районе десны и самого зуба мудрости, но и опухает, болит вся щека.
Признаки
Симптомы воспаления зуба мудрости – первичные сигналы, оповещающие о травмировании либо проникновении инфекции в костные (мягкие) ткани. На то, что воспалилась десна, указывают боль, отек, дискомфорт в пораженном очаге. Позже к местным присоединяются и системные признаки – слабость, повышенная температура тела, головные боли.
Незначительное проявление указанных симптомов в ряде случаев может расцениваться как вариант нормы – прорезывающийся зуб травмирует окружающие его мягкие ткани.Если же сильно болит и опухла десна возле зуба мудрости, это признаки нагноения (как правило, возникают, если воспаляется корень, появляется зубная киста). Гнойное содержимое будет «искать выход» наружу, в скором времени на десне возникнет характерный шарик (как на фото ниже).
Рассмотрим общие симптомы, возникающие, если воспалился или гноится зуб мудрости:
- незначительная ноющая боль (сопутствует постепенному рассечению корнем прорезывающейся «восьмерки» окружающих мягких тканей);
- пульсирующая или спастическая боль указывает на начало развития воспалительного процесса;
- гематома, абсцесс, периокоронит «заявляют о себе» повышением температуры, гиперемией, пораженной десны;
- если из десны сочится гной, становится больно глотать, воспалился не только зуб мудрости, но и вся щека, это «сигналы» выраженного абсцесса, нередко переходящего во флегмонозное поражение;
- когда болит, опухла десна у зуба мудрости, это сопровождается зловонным запахом изо рта, скорее всего, развивается альвеолит (воспаление альвеолярного отростка);
- гранулема, киста на десне определяются как твердый гнойный шарик, заполненный гноем.
Если на начальных этапах развития воспалительного процесса проигнорировать его первые признаки и не обратиться за помощью к врачу, то далее боль из десны может «перейти» на щеку, горло, отдавать в ухо, виски. Рост зуба мудрости у многих людей сопровождается припухлостью щеки, воспалением языка, незначительным или существенным повышением температуры тела – все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Как бороться с проблемой
Что делать, если «восьмерки» болезненно «появляются на свет»: в домашних условиях можно купировать неприятные симптомы (при отсутствии патологических процессов), а после – обратиться за помощью к врачу. Так, самостоятельное лечение предполагает прием обезболивающих средств (Анальгина, Парацетамола, Кетанова, Нимесила), использование местных противовоспалительных мазей, гелей (также обеспечивают обезболивание) – Камистад, Холисал, Метрогил Дента, Калгель, полоскание рта антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином).
Профессиональная помощь
Если сильно набухла и начала болеть десна рядом с зубом мудрости, следует отправиться на прием к стоматологу. Врач проведет осмотр, отправит на рентген, определит причину появления симптомов и решит, как снять воспаление. Медикаментозное лечение включает:
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- антигистаминные средства;
- антисептические ванночки, полосканий, гели и пасты для десен.
Если болевой синдром носит выраженный характер, у пациента сводит челюсть, ему трудно глотать, говорить, присутствует сильная отечность мягких тканей, лучше сделать новокаиновую блокаду. Чтобы десна и зуб перестали болеть, проводят лазерное лечение – на пораженный участок воздействуют инфракрасным излучением. Это, скорее, вспомогательный метод, закрепляющий результат проведенной местной и системной лекарственной борьбы с воспалением.
Меры предосторожности
Чего нельзя делать при болезненном прорезывании третьих моляров:
- втирать непосредственно в десну любые обезболивающие препараты или народные средства;
- самостоятельно принимать антибиотики;
- дотрагиваться до воспаленных тканей, пытаться пальцами выдавить гной (если таковой присутствует);
- полоскать рот спиртным.
Профилактика
Тщательная гигиена ротовой полости, чистка зубов 2 раза в день, регулярные визиты к стоматологу и лечение любых «местных» заболеваний помогут избежать развития воспалительного процесса при прорезывании третьих моляров. Кроме этого, для общего оздоровления организма и минимизации риска развития любых стоматологических болезней, рекомендуется регулярно курсами принимать поливитаминные комплексы (особенное внимание уделять кальцию, калию, магнию, аскорбиновой кислоте), отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и по возможности избегать стрессов.
Итак, дискомфортные ощущения в области растущих «восьмерок» могут быть вариантом нормы – так мягкие ткани «отзываются» на микротравмы, возникающие при прорезывании зубов. Если же боль, отечность сохраняются длительное время, сопровождаются слабостью, гипертермией, припухлостью десны (щеки), да, к тому же в пораженном очаге появляется гнойный мешок, ведут речь о патологическом воспалительном процессе, требующем незамедлительного лечения. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства такие патологические изменения могут обернуться флегмоной, абсцессом, периоститом и другими осложнениями.
Источник: pcvoice.ru
Почему болит десна около зуба мудрости
То, что десна опухла и болит при прорезывании зуба мудрости – вполне естественное явление. Ведь изнутри на нее оказывается давление, вспомните, как выглядят десны у малышей, когда режутся молочные зубки. В данном случае процесс повторяется, только он намного сложнее, поскольку мягкие и костные ткани в ротовой полости взрослого человека куда плотнее, чем у грудного ребенка, и зубу пробиться через них тяжелее.
Кроме того, при неправильном, усложненном прорезывании зуба мудрости, когда он расположен горизонтально или под углом, оказывается давление и на соседние зубы или их корни. Очень часто восьмерка так и не прорезается до конца, и тогда ее верхнюю коронку полностью или частично прикрывает «капюшон» — складка слизистой. Это очень опасное явление, лечение проводится только оперативным путем.
Чем опасно воспаление десны около зуба мудрости
Если над зубом мудрости образовался «капюшон», это неприятно и неудобно – складка мешает разговаривать, пережевывать пищу, проводить гигиенические процедуры, инстинктивно человек все время трогает ее языком, пытаясь отодвинуть.
Но самое главное – под «капюшоном» постоянно скапливаются остатки пищи, на поверхности зуба мудрости усиленно образуется налет, удалить который в силу расположения зуба очень затруднительно. В результате бактерии начинают активно размножаться и вызывают сильное воспаление десны.
Важная информация: не стоит наивно надеяться, что такое явление, как воспаление десны в случае образования «капюшона», пройдет само собой, как только зуб мудрости прорежется до конца. Тем более не поможет прием обезболивающих средств. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости уже завершено, больше он расти не будет, для этого ему просто недостаточно места, и единственный способ устранить воспаление десны и боль – оперативное лечение у стоматолога.
Главная опасность в том, что из мягких тканей инфекция легко разносится в другие органы – сначала в надкостницу, затем в челюстные твердые ткани и в кровь. Все это приводит к развитию абсцесса и флегмоны, общей интоксикации организма. Известны случаи, когда воспаление было настолько сильным, что из-за опухоли пациент не мог открыть рот.
Иногда заплывает глаз, отеки переходят на лимфоузлы, боли охватывают всю челюсть, ухо, шею. В этом случае пострадавший госпитализируется, в условиях стационара ему предстоит курс сложного и длительного лечения.
Как лечить воспаление десны
Как и было сказано, если образовался десневой «капюшон», успешное лечение возможно только в условиях стоматологического кабинета, народные средства в данном случае бессильны. Врач сделает надсекание мешающей слизистой, выпустит гной и промоет ранку. Далее лечение может идти в двух направлениях:
- если состояние зуба мудрости удовлетворительное, будет назначен курс антибиотиков, на ранку накладываются швы, возможно, будет установлен дренаж. Дальнейшее лечение пациент может проводить в домашних условиях, регулярно выполаскивая рот антисептиками и не забывая принимать таблетки;
- если зуб мудрости испорчен, его потребуется удалить. Лечение после удаления проводится по той же схеме, что и в первом случае.
Это что касается того, как лечить воспаление при образовании «капюшона». Если же десна просто опухла и болит, что делать в этом случае? Облегчить страдания при прорезывании восьмерки можно с помощью как медикаментозных, так и народных средств.
Что делать в домашних условиях, если десна опухла и болит
Даже если «капюшона» нет, не наблюдается повышения температуры тела и увеличения лимфоузлов, все равно рекомендуется посетить стоматолога. Он посоветует сделать рентгеновский снимок и скажет, имеет ли смысл мучиться дальше – возможно, проще и безопаснее будет удалить зуб мудрости сразу. А пока врач недоступен, можно делать следующее:
- Принять обезболивающие средства – это парацетамол, анальгин, но-шпа, ибупрофен, кетанов, то, что есть у вас аптечке, и что вам подходит лучше всего. Но не стоит превышать дозировку или принимать таблетки чаще, чем указано в инструкции. Если боль не проходит до конца, применяйте щадящие народные средства.
- Если щека опухла, можно делать холодные компрессы – ни в коем случае не горячие. Лед снимает отечность и в какой-то мере снижает болевые ощущения. Удобнее всего положить в морозилку маленькую пластиковую бутылочку с водой и использовать ее, прикладывая с наружной стороны больной щеки.
- Если болит слизистая, успокоит ее, снимет покраснение и отек настой лекарственных трав. Шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба – все эти растения оказывают на слизистую противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие.
- Если нет трав, можно попробовать полоскать рот несладким зеленым чаем. На какое-то время это может помочь унять боль.
- Обычная зубная паста тоже помогает, если под рукой больше ничего нет, а зуб очень болит – например, в поезде, автобусе или самолете. Нужно просто выдавить немного пасты и смазать ней десну. Ненадолго это принесет облегчение, и самое главное – такую процедуру без опасений можно делать всем, в том числе детям и беременным.
В заключение стоит еще раз сказать, что прорезывание третьего моляра – сложный процесс, чаще всего заканчивающийся его удалением и курсом лечения антибиотиками. Потому оттягивать время и не идти к врачу, спасаясь подручными средствами, не очень разумно, все равно сделать это рано или поздно придется.
Важно знать:
Источник: zubsite.ru
Причины воспаления десны возле зуба мудрости
Наибольший дискомфорт человеку доставляют зубы мудрости. Они уникальны по своей природе, поскольку им не предшествуют молочные зубы. Период их формирования длительный, а прорезывание – болезненное. У некоторых людей они не вырастают совсем. На самом деле в современном мире, где люди привыкли к измельченной пищи, зубы мудрости не имеют никакой практичной ценности. Кроме того, размеры челюсти изменились, вследствие чего «восьмеркам» просто некуда расти, поэтому они врезаются в щеку или небо. Все вышеперечисленные факторы в совокупности могут привести к воспалению десен вокруг зуба мудрости.
Сложное прорезывание
Прорезывание зуба мудрости – это, пожалуй, основная причина воспалительного процесса вокруг десен. Восьмерки появляются в возрасте 18–30 лет. Однако не у всех людей их появление вызывает осложнение в форме воспаления. Оно обусловлено следующими обстоятельствами:
- Анатомическим утолщением костной ткани. В период прорезывания происходит рассечение десны. Чем тверже структура десны, тем больше осложнений может спровоцировать этот процесс.
- Неправильным направлением роста. «Восьмеркам» приходится приспосабливаться, так как им остается очень мало места из-за большого размера соседних моляров, потому они все чаще стали расти дистопированно – либо в сторону седьмого зуба, либо в сторону щеки. Если десна воспалилась, это может значить, что зуб растет в сторону щеки, что можно увидеть на фото (рекомендуем прочитать: что делать, если воспалилась десна, чтобы быстро это устранить?).
- Образованием капюшона на слизистой. Эта складка возникает в месте, где должен прорезаться зуб. Здесь накапливаются остатки пищи, что неизбежно провоцирует воспаление десны около зуба мудрости.
Кариес и инфекция
Кариес «восьмерок» вначале протекает бессимптомно, боль появляется только спустя несколько месяцев. При несвоевременном обращении к врачу кариозный процесс вызывает осложнение в форме воспаления десны. На этой стадии стоматолог назначает терапию местными лекарственными средствами для того, чтобы избавить пациента от припухлости десны. Врач благополучно вылечит зуб мудрости, если показания к экстракции будут отсутствовать. Однако большинство стоматологов из-за труднодоступности «восьмерок» принимают решение в пользу их удаления.
При попадании патогенных микроорганизмов внутрь десны происходит инфицирование, которое может спровоцировать не только припухлость десны, но и ее нагноение. Неприятными последствиями этого могут стать абсцесс или флюс. Стоматологи в этом случае настаивают на удалении зуба.
Другие причины
Десна рядом с третьим моляром может воспалиться вследствие некоторых стоматологических патологий (см. также: что делать, если десна около зуба воспалилась?). Результатом запущенного кариеса является пульпит. Поскольку зубы мудрости чаще всего подвергаются кариесу, пульпит «восьмерки» – это очень частое явление. Воспаление в пульпе можно вылечить без удаления при условии правильного положения и строения «восьмерки».
Периодонтит возникает вследствие несвоевременного лечения пульпита или недобросовестного пломбирования корневого канала, что приводит к развитию воспалительного процесса между зубом и костной тканью. Он сопровождается болью, припухлостью, а в отдельных случаях – возникновением свищей. Если расположение или строение не позволяют провести терапию, врач принимает решение удалить зуб.
Помощь при воспалении десны у зуба мудрости в домашних условиях
Самолечение при воспалении десен у зуба мудрости уместно только тогда, когда пациент не может в ближайшие дни попасть к стоматологу. Лекарственные и народные средства помогают временно купировать боль и убрать отечность. При воспалении зуба мудрости, лечение которого происходит в домашних условиях, пациенту следует обязательно консультироваться со своим лечащим врачом.
Лекарственные препараты
Воспаление зуба мудрости, как правило, сопровождается такими симптомами, как боль и отечность десны. Таким образом, первая помощь должна быть направлена на их устранение. Для этого используются противовоспалительные лекарства в виде таблеток и гелей, антисептические средства, а также обезболивающие препараты.
| Показание к применению | Лекарственные средства | Способ применения |
| Купирование боли | Нимесил | В порошке: 1 пакетик, разведенный в половине стакана воды, 2 приема в день. |
| Камистад | В виде геля: до 3 раз в день | |
| Анальгин | В таблетках: до 4 штук в сутки | |
| Кетанов | В таблеточной форме: 1 штука не более 4 раз в сутки | |
| Темпалгин | В форме таблеток: 1 таблетка через каждые 6–8 часов (2–3 приема в день) | |
| Метрогил Дента | В форме геля: 2–3 обработки в день | |
| Холисал | В форме геля:3–5 обработок в день | |
| Устранение воспаления | Хлоргексидин | В виде раствора для полосканий рта: по 1 столовой ложке 0,05–0,1 % лекарства по 2–3 раза в день |
| Мирамистин | В виде раствора для промывания ротовой полости: по 15 мл неразведенного средства по 2 раза в сутки | |
| Фурацилин | В ворме раствора для полосканий: раствор из 0,02 г лекарства и 200 мл воды по 4–7 раз в день |
Народные средства
Пациенты с умеренным воспалением могут воспользоваться народными средствами, более безопасными в сравнении с медикаментозными препаратами. Основная терапия заключается в регулярном промывании ротовой полости травяными отварами. Самыми эффективными травами для полоскания считаются ромашка, шалфей, календула. Они обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. Содовый раствор с каплей йода также часто используется в стоматологической практике.
Пациент, проводя лечение в домашних условиях, не должен терять здравый рассудок и исключить экстремальные эксперименты с народными средствами. Методы, которые использовались нашими прабабушками, неактуальны сегодня. Так, например, прогревание зуба мудрости или десны категорически запрещено. Этот метод приведет только к усилению воспаления и боли. Лук или чеснок, которые наши бабушки привыкли прикладывать к больной десне, также могут усугубить проблему. Обезболивание алкоголем и вовсе является строжайшим табу.
Когда необходима помощь стоматолога?
Если десна болит возле места, где растет зуб мудрости, пациенту не стоит что-то делать без консультации стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если болит десна возле зуба и чем обезболить?). При обращении врач проведет визуальный осмотр и в случае необходимости назначит рентген. Если дантист подтвердит наличие воспалительного процесса и определит его причину, ему придется выбирать между лечением и удалением. Пациентам, которые боятся экстракции, стоит помнить, что каждый современный врач старается проводить ее только в экстренных случаях. Сохранение зуба – это приоритет каждого хорошего стоматолога.
В большинстве случаев для того, чтобы снять воспаление, требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия, включающая растворы для полоскания, гели и таблетки. Неэффективность лекарственных средств является одним из основных показаний для экстракции зуба. Труднодоступное положение – это еще одна причина, почему стоматолог может отказаться от лечения и предложить удаление зуба.
В любом случае при первых же подозрениях на возникновение воспалительного процесса около зуба мудрости пациенту следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Своевременный визит к стоматологу поможет избежать серьезных осложнений.
Источник: MikDent.ru
