Болезнь зубов флюороз


Флюороз – хроническое заболевание, связанное с регулярным поступлением фтора в организм в большом объеме.

Первоначально он приводит к поражению зубной эмали, а впоследствии и всей костной системы.

Болезнь опасна, но хорошо лечится и позволяет избежать тяжелого разрушения эмали, если была диагностирована на ранней стадии.

Причины

Фтор – важный микроэлемент, играющий основную роль в образовании костной ткани. Но ежедневное избыточное его поступление ведет к накоплению в организме и постепенному развитию флюороза.

Причинами, из-за которых фтор накапливается, являются:

  • Питьевая вода – главный источник фтора. Люди, проживающие на территории с высоким содержанием этого элемента в воде, чаще других имеют данную патологию.
  • Продукты – второй по объему поставщик фтора. Растительными его источниками являются: овощи (картофель, лук), зерновые (гречка, рис, овес, рожь), фрукты (грейпфрут, яблоко), мед, чай.

    Среди животных продуктов выделяются «рекордсмены»: печень, морепродукты, рыба.

  • Фторсодержащие препараты местного применения – зубные пасты, ополаскиватели, жевательные резинки со фтором.

возникновение флюороза из-за зубной пасты со фтором

В группе риска по возможности развития заболевания находятся дети и подростки, у которых не до конца сменились молочные зубки на постоянные.

Эмаль коренных зубов более крепкая и устойчивая, поэтому высокая насыщенность фтором им не так опасна.

В этой же группе находятся сотрудники алюминиевой отрасли, которые в силу специфики работы постоянно имеют контакт с фтором.

Симптомы

Все симптомы имеют множественный характер проявления, т.е. наблюдаются не на одном зубе, а одновременно на нескольких. Заболевание имеет следующую симптоматику:

  • Выраженная пигментация эмали.
  • Поражение и постепенное разрушение зубов.
  • Истончение эмали.
  • Повышенная зубная чувствительность.
  • Наличие сколов.

По этим признакам флюороз легко дифференцируется от других стоматологических болезней при первом обследовании.

Разновидности

По фактору возникновения выделяются 2 разновидности флюороза:


  • Эндемический – вызван постоянным нахождением фтора в воде. Заболеванием чаще страдают жители территорий, где в воде присутствуют фторидные соединения.

    Флюороз начнет проявляться, если содержание этого микроэлемента превысит 1,5 мг/л для детей и 6 мг/л для взрослых.

  • почему избыток фтора в воде вызывает флюороз

  • Профессиональный – подвержены те люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительным и неизбежным контактом с фтором.

    Опасности также подвергается население, проживающее в непосредственной близости с предприятиями, выбрасывающими в воздух его соединения.

По проявлениям различается: штриховая (начальная), пятнистая, меловидно-крапчатая, эрозивная, деструктивная формы болезни.

Начальная

Характерно образование на эмали мелких полосок (штрихов). Они имеют слабое проявление и заметны только после высушивания эмали (но иногда заметны хорошо и четко обозначены).

Сливаясь, штрихи образуют пятно, в структуре которого они различимы. Данная форма часто проявляется на резцовой вестибулярной поверхности верхней челюсти, редко – на нижней.

Пятнистая

Характеризуется присутствием заметных белесых бесполосных пятен. Они множественны и находятся по всем зубным поверхностям.


Наиболее ярко пятнистая форма проявляется на резцах обеих челюстей. В редких случаях наблюдается изменение цвета пятен на светло-коричневый.

Их объединение приводит к появлению одного большого пятна с блестящей, гладкой поверхностью. Границы его не имеют четких очертаний, наблюдается плавный переход на здоровую эмаль.

Меловидно-крапчатая

Данную форму отличают многообразие проявлений. Поверхность пораженных зубов становится матовой. На ее фоне отчетливо видны пигментированные точечки и пятна.

Иногда вместо пятен появляются крапинки – деструктивные участки до 1,5 мм в диаметре и с глубиной поражения до 0,2 мм.

Заболевание поражает в одинаковой степени все зубы и способствует быстрому истиранию эмали с одновременным обнажением сильно пигментированного дентина.

картинка меловидно-крапчатой формы флюороза, из-за какого микроэлемента возникает

Эрозивная

Отличается присутствием деструктивных поражений большей величины, чем меловидно-крапчатые пятна. Такие участки называются эрозивными.

Эмаль на зубах, пораженных эрозией, может отсутствовать полностью, пятна имеют темно-бурый окрас, присутствуют повышенная хрупкость и множественные сколы.

Деструктивная

Встречается в районах, где количество фтора в водоисточниках выше 10 мг/л. Для нее характерно изменение формы коронок и сильное стирание прилежащих тканей. Усиливается хрупкость зубов, они часто откалываются, но вскрытия их полости не происходит.

Патогенез


Несмотря на множество проводимых в стоматологии исследований, точные механизмы возникновения патологии, ее развития и отдельных проявлений до конца не выяснены.

Большинство специалистов склоняются к мнению, что элемент, накапливаясь, пагубно влияет на зубные зачатки, приводя к неправильному их формированию.

Не подвергается сомнению факт территориальной склонности жителей к болезни из-за особого состава употребляемой воды. Также выяснилось, что доза этого микроэлемента для каждого человека индивидуальна.

Но предельно допустимой в медицине является норма 1,5 мг/л воды.

А в следующем видео флюороз условно разделили на 3 формы:

Лечение

Весь комплекс лечения направлен на восстановление внешнего вида пораженных зубов и их минерального баланса. Если заболевание было выявлено на ранней стадии, то прогноз излечения благоприятный.

В условиях клиники

Метод лечения зависит от разновидности флюороза. Выделяются следующие методы терапии:

  • реминерализация;
  • отбеливание;
  • реставрация.

Реминерализация

Метод является эффективным при пятнистой и штриховой формах. Процедуре предшествует процесс удаления с зубов налета специальными пастами и перекисью водорода с последующей сушкой.

Затем на эмаль наносятся специальные аппликации и проводится покрытие зубов искусственной эмалью.

Кроме нанесения аппликационных полосок, для насыщения твердых зубных тканей кальцием и фосфором могут проводиться электрофорез и ультрафонофорез.

Отбеливание

можно ли отбеливать зубы, если у вас флюорозВыполняется с целью восстановления эстетического вида эмали и эффективно только на ранних стадиях болезни. Используются несколько способов отбеливания:

  • химическое – нанесение средств с отбеливающим эффектом;
  • лазерное – нанесение на эмаль перекиси водорода с последующим засвечиванием ее лазером;
  • механическое – обработка зубов воздухо-водяной смесью с абразивными частицами.

Реставрация

Метод заключается в установке пломб (если присутствует небольшая деформация), накладок на эмаль (виниров, люминиров) и коронок.

Накладки устанавливаются только на передние зубы, а коронки — на любой сильно поврежденный. Реставрация применяется при тяжелых формах болезни.

Домашние средства

Некоторые народные рецепты тоже помогают справиться с заболеванием, но только на ранней стадии. Действие этих средств направлено на отбеливание зубной эмали. При флюорозе можно попробовать:


  • Натереть эмаль на 5 минут измельченной цедрой лимона, затем прополоскать рот ополаскивателем или почистить зубы пастой без фтора. Процедура проводится 1 раз в день в течение трех недель.
  • Измельченную до порошкообразной консистенции морскую соль втирать в зубы в течение двух минут. Этот метод отбеливания и очищения эмали можно применять не чаще раза в 10 — 14 дней.
  • Пищевую соду нанести на влажную зубную щетку, добавить несколько капель сока лимона и почистить этим составом зубы. Манипуляция проводится 1 раз в неделю.
  • Тампоном, смоченным в перекиси водорода (3%), протирать 2 — 4 минуты пораженную эмаль. Затем тщательно прополоскать рот.

    Протирание допустимо выполнять не чаще трех раз в неделю после чистки зубов обычной пастой.

Все эти средства хороши, но их применение против флюорозной пигментации возможно только после консультации со стоматологом.

Профилактика

Все предлагаемые стоматологами методы профилактики направлены на снижение объема фтора, попадающего в организм. Они заключаются в следующем:

  • Пить только очищенную или бутилированную воду.
  • Правильно питаться — уменьшить по возможности употребление фторсодержащих продуктов.
  • Пользоваться зубной пастой и ополаскивателем без фтора.
  • Принимать кальций и витамин D.
  • Регулярно проходить профилактический осмотр.

профилактика флюороза, стоимость осмотра зубов стоматологом

Все эти мероприятия препятствуют проявлению болезни или тормозят ее развитие и переход в более тяжелую форму.

Последствия

Прогрессирование заболевания приводит не только к развитию стоматологических проблем, но и негативно действует на весь организм в целом. При флюорозе наблюдаются:

  • Связывание солей кальция фтористыми соединениями и вывод их из организма.
  • Ослабление костной ткани.
  • Кровоизлияния в слизистых рта, носа и десен.
  • Нарушение углеводного и жирового обменов.
  • Нарушается работа щитовидной железы и печени.
  • Понижение двигательной активности.
  • Развитие остеопороза, атеросклероза, остеосаркомы.

Последствия болезни серьезные. Любое заболевание, как постоянно говорят врачи, лучше предупредить, чем потом долго лечить его последствия.

Самые опасные пасты

На протяжении многих лет положительное влияние фтора постоянно пропагандировалось среди населения. И только в последние годы открыто стали опубликовывать исследования и говорить о его вреде.


Зачем отравлять им организм, если можно уменьшить поступление в него фтора за счет смены фторсодержащей зубной пасты на безфторную.

Покупая их, люди надеются на то, что многие проблемы с зубами и деснами исчезнут благодаря их использованию.

Но это далеко не так. Длительное пользование этими средствами приводит к обратному эффекту, и вместо ожидаемой пользы человек получает массу проблем.

Покупая пасту, следует внимательно изучить ее состав. Нередко фтор скрывается под другими названиями:

  • фторид натрия;
  • монофторфосфат;
  • аминофторид;
  • фторид олова.

Дополнительно надо обратить внимание на показатель ppm – количество ионов фтора. Пасты, в которых этот показатель больше 1000 ppm, относятся к продукции с высоким его содержанием.

Использование фторсодержащих паст должно быть курсовое и только для устранения стоматологических проблем.

стоматологи рекомендуют курсовое применение зубных паст со фтором

Регионы риска

На большей части территории нашей страны в используемой для питья воде концентрация фтора находится ниже или в пределах допустимой нормы. Повышенное содержание элемента отмечено в:

Областях:

  • Московской (Одинцово, Коломенское, Зеленоград, Красногорск);
  • Пензенской (г. Сердобск);
  • Тверской;
  • Челябинской;
  • Свердловской;
  • Томской;
  • Читинской.

Республиках:

  • Удмуртия (с. Каракулино, п. Игра, п. Кез);
  • Карелия.

У детей

Организм малышей острее отвечает на повышение концентрации фтора. Особую опасность он представляет в возрасте 4 — 5 лет, когда начинается закладка постоянных зубов.

В группу риска попадают малыши, находившиеся на искусственном кормлении, а также со слабым иммунитетом.

как развивается флюороз у детейХарактер проявления болезни у детей похож на взрослый. Длительное поступление фтора вызывает массовое поражение зубов. Заболевание опасно с физиологической точки зрения.

Поврежденная эмаль вызывает боль при перепадах температуры, пережевывании еды. У малышей появляются проблемы с пищеварением, многие теряют в весе.

Из-за косметического дефекта зубов у них появляются проблемы в общении со сверстниками.

Отзывы

Флюороз по своей сути – это отравление организма фтором. Излишек его в питьевой воде + зубная паста с ним + богатые фтором продукты – все вместе это приводит к развитию болезни. Врачи не перестают говорить, что фтор полезен только в предельно допустимом количестве.


Если вы столкнулись с флюорозом, оставьте в комментариях к этой статье мнение о заболевании, поделитесь своей историей болезни и лечения.

Источник: dentist-pro.ru

Факт №1: причина заболевания кроется в излишках фтора

Дело обстоит именно так и никак иначе. Флюороз зубов, как на фото, возникает у человека в результате длительного воздействия (а чаще его излишка), такого полезного с одной стороны вещества, как фтор.

Флюороз зубов
На фото показан флюороз зубов

И действительно, фтор используется в уже известных всем процедурах по укреплению эмали. Стоматологи утверждают, что фторирование, проведенное в условиях стоматологического кабинета, благотворно сказывается на здоровье зубов, увеличивает их сопротивляемость к атаке вредоносных бактерий, сокращает риск образования кариеса и других стоматологических проблем. А делать его нужно не менее 1 раза в год. Но не забывайте, что такое применение фтора безопасно лишь в условиях стоматологического кабинета, а вот при домашнем лечении может нанести куда больше вреда, чем пользы.

Но и это еще не все, ведь мы получаем этот полезнейший для организма элемент и через другие источники, где переизбыток фтора может сыграть злую шутку, вызывающую не только флюороз зубов у детей и взрослых, но и общую интоксикацию организма:

  • вода: это главный источник, откуда мы можем получить опасную концентрацию фтора. Естественно, что в разных регионах планеты его содержание так же не является одинаковым (это зависит от состояния почвы, от обогащения вод и качества их очистки). Почему же, например, через питьевую воду риск заболевать флюорозом значительно выше, чем через зубную пасту? Из воды элемент гораздо быстрее, проще, стремительнее и в самой большой концентрации всасывается в кровь,
Основной причиной заболевания является фторсодержащая вода
Основной причиной заболевания является фторсодержащая вода

Исследователи уверяют, что предельно допустимой концентрацией фтора на один литр воды считается 1,5 миллиграмма фтористых соединений. Но все зависит и от индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого человека. У одного и такая норма вызовет проблемы с эмалью, у другого их может не возникнуть даже при повышении концентрации.

  • профессиональная деятельность: давно известно, что люди, работающие на некоторых производствах, более чем другие подвержены определенным заболеваниям. Так вот флюороз человек может подхватить, надышавшись испарениями фтора. Например, такая проблема обнаруживается у работников электролизных химических предприятий1,
  • режим питания: этот фактор встречается довольно редко и только при предрасположенности человека к заболеванию. Так как употреблять, например, богатые фтором морепродукты и зеленый чай для этого нужно просто в огромных количествах, что очень сложно. Однако подчеркиваем, что у склонных в силу индивидуальных особенностей организма людей риск заболеть присутствует даже при питании,
  • препараты и лекарства: большое содержание фтора может встретиться в лекарственных препаратах, которые были прописаны пациенту для лечения не связанных с флюорозом заболеваний. Поражение эмали некрасивыми пятнами здесь произойдет как осложнение.

Факт №2: флюороз можно спутать с кариесом

Некоторые люди, увидев у себя на зубах пятна, начинают думать, что у них развился кариес. Но два этих заболевания совершенно разные. Во-первых, кариес связан с образованием большого количества бактерий, а флюороз зубов – это заболевание, вызванное излишками фтора в организме. То есть оно не имеет бактериальную природу. Во-вторых, кариес в отличие от флюороза не может появиться с момента прорезывания зубов, он возникает только на уже «поживших» во рту какое-то время элементах зубного ряда. В третьих, кариес, как правило, не поражает один зуб сразу в нескольких местах, а флюороз запросто может оставлять свои «следы» (пятна) буквально по всей поверхности, они могут быть коричневыми или бурыми.

Кариес поражает зуб более локально
Кариес поражает зуб более локально

«Глядя в зеркало один раз заметила, что несколько зубов покрылись пятнами. Первым делом почистила их (так они неестественно выглядели, как будто запачкалась чем), пятна не пропали. Подумала, что кариес, хотя боли совершенно никакой не было. Пока суть да дело, к стоматологу пришла уже через два месяца после обнаружения. А он меня «обрадовал», сказал, что это флюороз. Лечилась не долго, но напрягает то, что всю жизнь теперь следить за собой надо, за питанием, за водой, за уходом, раз предрасположенность такая есть».

Arina, из переписки на woman.ru

Факт №3: форма и цвет пятна расскажет о типе заболевания

Большое значение в классификации заболевания имеют параметры и характеристики пятен, то есть поражений эмали. Для штриховидной формы болезни свойственно образование небольших штрихов, напоминающих белесые полосы. Чаще всего они появляются на верхних зубах, расположенных в зоне улыбки. Пятнистый вид заболевания, соответственно, выдает себя множественными пятнами, поражающими все зубы во рту и резцы – пятна при этом могут быть крупными одиночными или множественными мелкими, они блестят и меняют свой оттенок с белого на бурый.

Специалисты выделяют эндемический и профессиональный виды флюороза. В первом случае заболевание вызвано скоплением фтора в организме из-за особенностей питьевой воды (такой вариант заболевания часто появляется у детей еще даже до прорезывания самого зуба). Во втором причиной множественных поражений эмали служит профессиональный фактор и несоблюдение безопасности условий труда, когда человек длительное время вдыхал соединения фтора.

На фото показаны формы заболевания
На фото показаны формы заболевания

Меловидно-крапчатая форма развивается очень быстро, она приводит к желтизне эмали и к ее быстрой истираемости. Деструктивная вообще часто сопровождается появлением сколов и может способствовать множественным разрушениям зубов. Эрозивная доставляет пациенту не только проблемы ярко выраженного эстетического характера, но и болезненные ощущения при пережевывании пищи.

Две последние формы опасны тем, что грубо затрагивают структуру зуба, деформируют и могут привести к его потере.

Факт №4: риск заболеть у детей больше, чем у взрослых

Флюороз зубов, такой как на фото, у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. И связано это с особенностями детского организма. Их зубочелюстная система формируется вплоть до 18 лет, при этом периоды роста сопряжены с постоянными гормональными изменениями и скачками, ослаблением иммунитета. В итоге организм становится уязвим перед большим содержанием фтора, что негативно сказывается на зубах.

Так выглядит заболевание на зубах у ребенка
Так выглядит заболевание на зубах у ребенка

Кроме того, фтор в больших количествах вымывает кальций из организма, который столь важен для формирования и развития крепких, здоровых зубов. Эмаль от этого становится очень хрупкой и чувствительной.

Источник: ultrasmile.ru

Причины

В основном, фтор поступает в организм с пищей и питьевой водой. Также, большое влияние в формировании заболевания принадлежит фторсодержащим зубным пастам. Более редкая причина — работа на вредных производствах (например, в сфере алюминиевой промышленности). В последнем случае, в атмосфере всегда присутствует повышенное содержание фтора.

Зубные пасты с фтором

Данный микроэлемент задерживается в организме, накапливается во внутренних органах, а также в костях и зубах.

Симптомы

На начальной стадии болевые ощущения и дискомфорт практически отсутствуют, зубы не реагируют на внешние раздражители. Визуально определяются только косметические дефекты. Среди них:

  • тусклая эмаль с белесоватым оттенком;
  • потеря блеска;
  • появление на зубах точек и пятен;
  • стирание зубной эмали, видимость дентина;
  • нарушение формы коронки;
  • образование сколов и глубоких эрозий.

Флюороз

Лечение

Схема лечения во многом определяется клинической картиной заболевания и стадией развития патологического процесса. Прогноз чаще благоприятный, при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и соблюдения врачебных рекомендаций.

Начальная форма легко поддается терапии. По мере прогрессирования флюороза, ткани разрушаются все больше, и справиться с проблемой становится значительно труднее. В запущенных случаях происходит истирание зубных тканей до самых десен.

Есть несколько средств и методов для устранения полосок, пятен, дефектов и многочисленных сколов эмали. Но всегда соблюдается ряд принципов в терапии. Вот их перечень:

  • контролировать поступление фтора в организм;
  • восстановить форму, цвет и структуру зубов;
  • обеспечить качественный уход за ротовой полостью.

До лечения и после

Врачи дают пациентам следующие рекомендации:

  1. Ввести в рацион продукты, содержащие много кальция (творог, сыр, кунжут и другие).
  2. Следить за качеством питьевой воды. Если в ней повышенное содержание фтора, необходимо позаботиться о замене источника воды. Это может быть бутилированная или фильтрованная вода.
  3. Принимать препараты кальция. Их назначает врач терапевт, предварительно удостоверившись в том, что у пациента нет к этому противопоказаний.
  4. При выборе зубной пасты и других средств по уходу за ротовой полостью отдавать предпочтение отбеливающим и реминерализующим составам.
  5. Восполнять недостаток витамина D, потому что он оказывает прямое влияние на усвоение кальция.

Отбеливание

Данный метод применяется при легкой форме флюороза. Отбеливание зубов может быть двух видов: домашним и профессиональным.

Если процедура проводится дома, то используют системы с назубными каппами, наполненными специальным лечебным составом. Их полагается надевать на всю ночь или хотя бы на несколько часов. Также, можно использовать осветляющие полоски.

Отбеливающие полоски для зубов

В зависимости от того, какие используются средства при профессиональном отбеливании, выделяют следующие разновидности:

  • механическое аппаратное;
  • химическое;
  • лазерное.

После проведенной манипуляции зубы могут реагировать на горячую и холодную пищу, сладкие продукты. Поэтому рекомендуется последующая  реминерализационная терапия. На зубную эмаль наносят соединения фтора и кальция в виде аппликации, путем электрофореза или фонофореза. В среднем, требуется от 10 до 20 процедур.

Некоторое время после отбеливания надо придерживать определенной диеты, пользоваться средствами для чувствительных зубов, выполнять врачебные рекомендации. Нельзя употреблять красящие продукты и напитки (в частности крепкие чаи, кофе).

К данной процедуре есть противопоказания. Вот они:

  • эрозивно-деструктивная форма флюороза;
  • беременность и период кормления грудью;
  • аллергическая реакция на исследуемые средства;
  • множественный кариес;
  • оголение шейки зубов;
  • заболевания десен.

Другие способы

Не всегда отбеливание помогает справиться с флюорозом. Если патология более запущенная, то используются другие методы лечения. Они нужны при наличии следующих изменений:

  • больших дефектов эмали, сколов;
  • изменений структуры, цвета или формы зубов.

Стоматологи обычно советуют пломбирование композиционными материалами или установку виниров для восстановления эстетики.

Разновидности виниров:

  • фарфоровые;
  • керамические;
  • из композитов.

Установка виниров

Если зубные ткани сильно разрушены, восстановление осуществляется коронками или мостами.

При затрагивании костной ткани, пациенту понадобится комплексная и продолжительная терапия.

Народные средства

В народной медицине тоже есть немало рецептов для борьбы с флюорозом. Конечно, их целесообразно использовать только при легких формах патологии и с разрешения стоматолога. Неразумное использование народных методов способно привести к заболеваниям десен и разрушению зубной эмали.

Вот несколько популярных средств:

  1. Эфирные масла. Их добавляют по одной капле в зубную пасту на влажную щетку. В основном, используют эфиры лемонграсса, грейпфрута и лимона.
  2. Активированный уголь. Одна таблетка размельчается и смешивается с зубной пастой. Данной смесью можно чистить зубы один раз в неделю.
  3. Сода и лимонный сок. Небольшое количество соды смешивается с двумя каплями лимонного сока. Этой смесью чистят зубы один раз в неделю.
  4. Клубника, земляника. Ягоды разминаются до состояния пюре и полученной кашицей смазывают зубные поверхности. Время воздействия составляет в среднем 15 минут. После процедуры обязательно следует прополоскать рот.
  5. Морская соль. Она измельчается и втирается в поверхность зубов один раз в месяц.

Отбеливание зубов углем

Профилактика

Флюороз относится к тем заболеваниям, которые можно предупредить. В особенности, это касается тех лиц, которые проживают в местности с повышенным содержанием фтора в воде. Если есть сомнения в качестве питьевой воды, надо провести анализ на содержание данного элемента и заменить ее при необходимости. Также, следует сократить в своем рационе фторсодержащие продукты, обязательно принимать курсом кальций и витамин D.

Детям лучше выполнять профилактику флюороза, начиная с рождения. В приоритете естественное вскармливание, потому что оно защищает ребенка от негативного воздействия высокой концентрации вещества. В дальнейшем — сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. При проживании в экологически неблагополучном районе, врачи советуют ежегодно вывозить детей на лето в места с хорошей экологией.

Здоровая улыбка

Если человек по роду своей профессиональной деятельности находится в постоянном контакте с фтористыми соединениями, необходимо пользоваться респираторами и прочими средствами индивидуальной защиты.

При повышенной склонности к флюорозу, следует посещать стоматолога не менее двух раз в год. Если грамотно выполнять профилактику, то зубы сохранят не только здоровье, но и привлекательный внешний вид.

Источник: zuby-desny.ru

Причины болезни

Клиническая картина заболевания была охарактеризована в научных трудах в 1890 г. Длительный период недуг именовался «пятнистая эмаль» и не имел научно обоснованных причин появления. В 1931 г. ученым удалось выяснить причины появления пятен — превышение нормы фтора (fluorom) в организме.

Фтор принимает активное участие в строительстве клеток тела, преобладающее его число сконцентрировано в костной и зубной ткани. Fluorom поступает в организм из пищевых продуктов и жидкости. Однако именно водный раствор фторсодержащих элементов беспрепятственно абсорбируется организмом, поэтому качество водопроводной воды играет решающую роль в развитии недуга.

Кто подвержен флюорозу

Кто подвержен заболеванию, и почему появляются флюорозные пятна? Переизбыток фтора как основная причина появления пятен на эмали может появиться при следующих обстоятельствах:

  • употребление питьевой воды, перенасыщенной фтором;
  • работа на предприятии, где воздух содержит превышенную норму фтористых соединений.

Таким образом, заболевание развивается либо на определенной территории (эндемический флюороз), либо на отдельном предприятии (профессиональный флюороз). Отличить профессиональный флюороз от эндемического можно по следующим признакам:

  • профессиональный флюороз не всегда сопровождается появлением пятен на эмали;
  • профессиональный флюороз дает о себе знать болями в опорно-двигательном аппарате и снижением активности суставов.

Почему содержание фторидов в питьевой воде отрицательно сказывается на состоянии эмали? Потому что именно содержащийся в воде фтор активнее абсорбируется организмом. Содержание данного элемента в пище или зубной пасте негативного влияния на эмаль не оказывает. Профессиональный флюороз встречается редко, в основном, заболевание носит территориальный характер.

как лечить флюороз

Возрастные различия

Среди возрастных категорий тоже есть различие: флюорозные пятна на зубах чаще встречаются у младших школьников и подростков, чем у взрослых. Это взаимосвязано с особенностью строения молодых зубов, эмаль на которых еще не окрепла. Благоприятной почвой для развития недуга является превышение фтористых соединений — более 1,5 мг/л. Суточная норма фтора для детей составляет 3 мг. Если ребенок выпивает 1 л. такой воды и съедает фторсодержащие продукты, риск появления пятен на эмали увеличивается.

Почему у взрослых не появляется меловидно крапчатая форма флюороза? Потому что для взрослого организма потребность в соединениях фтора увеличена до 4 мг в сутки, следовательно, выпитая вода повлиять на состояние эмали не может. Однако если концентрация фтористых соединений в воде увеличивается до 6 мг/л, риск приобрести флюорозные пятна на зубах появляется и у взрослого населения. Благоприятной почвой для патологии является и недостаток фтористых соединений в питьевой воде — возникает кариес. Чтобы узнать концентрацию фтористых соединений в питьевой воде определенного региона, нужно обратиться в санитарно-эпидемиологическую станцию.

Как проявляется флюороз у детей

Детский организм находится в процессе становления систем, в том числе, и костной ткани. Повышенная норма фтора оказывает следующее негативное влияние: происходит связывание и вывод солей кальция из организма, что отражается на формировании зубной эмали. Структура эмали становится рыхлой, а костная ткань — мягкой. Недостаток фтористых соединений оказывает негативное влияние и на функцию щитовидной железы, провоцируя различные патологии.

Однако заболеванию подвержены не все дети определенной местности. Обычно недуг появляется:

  • у ослабленных болезнью детей;
  • при сниженной иммунной защите;
  • в случае избыточной концентрации фтора в пищевых припасах.

Иногда болезнь поражает молочные зубы у маленьких детей (особенно малышей на искусственном вскармливании), но чаще подвержены недугу подростки и младшие школьники. Маленькие дети страдают недугом при формировании постоянных моляров, если до трех/четырех лет употребляли воду с повышенной нормой фторидов. Молочные моляры не подвержены негативному воздействию некачественной питьевой воды, так как формируются внутри организма матери: плацента защищает плод от проникновения вредных элементов.

флюороз у детей

Формы флюороза

Различают 5 форм деструкции зубной эмали:

  • штриховая;
  • пятнистая;
  • крапчасто-меловидная;
  • эрозивная;
  • деструктивная.

Штриховая форма представляет собой белые меловидные (без блеска) полоски на верхних зубах. Далее полоски увеличиваются в размерах и превращаются в пятна желтого оттенка. Меловидно крапчатая форма флюороза покрывает всю коронку зуба, на этой стадии патологии эмаль может откалываться небольшими кусочками. Окрас эмали бывает как белого матового, так и коричневого оттенка.

Эрозивная форма флюороза характеризуется наличием дистрофических изменений в структуре эмали и ярко выраженной пигментацией. Эмаль становится хрупкой: некоторые участки коронки зуба остаются без покрытия. Отсутствие эмали доставляет дискомфорт при употреблении горячей/холодной пищи или напитков.

Деструктивная форма отличается частичным разрушением зубов и дентина — некоторые части коронки могут отламываться. Такая форма заболевания встречается при употреблении воды с высокой концентрацией фтора — 20 мг/л или больше на литр. Иногда заболевание поражает зубы и при меньшей концентрации фторидов — 10 мг/л.

Пятнистую форму флюороза можно спутать с кариозным поражением зуба. Кариес имеет иную природу патологии развития, однако, может протекать и на фоне флюороза. Отличие кариеса от флюороза — в единичном локальном поражении коронки зуба. Флюороз поражает ряд зубов сразу. Локализация заболевания тоже разная: кариес появляется на жевательных бугорках, флюороз — на поверхности самой коронки.

Важно! При обнаружении темных пятен непонятной природы следует немедленно посетить стоматолога! Лечение флюороза и кариеса отличаются, поставить правильный диагноз может только специалист.

Последняя, деструктивная, форма флюороза лечению не поддается. Опасное заболевание может распространиться на кости скелета. Деструктивная патология вызывает остеопороз и может перейти в злокачественную форму — остеосаркому. Однако подобный диагноз возможен лишь в случае употребления питьевой воды с концентрацией фтора более 6 мг/л. При профессиональном виде заболевания добавляется патологическое изменение печени и развитие вегето-сосудистые патологии.

отбеливание при флюорозе

Лечение флюороза

После определения формы флюороза следует протестировать образец питьевой воды на содержание фторидов. Если содержание элемента высоко, необходимо прекратить пить воду из данного источника либо поставить очистительный фильтр. Дальнейшее употребление воды с высокой концентрацией фторидов приводит к разрушению зубного ряда. Также нужно заменить пасту — без добавления фтора.

Как лечить флюороз? Стоматологические манипуляции в данной ситуации не проводят: пациенту прописывают препараты с добавлением фосфора и кальция. Каждый вид заболевания устраняется отдельной методикой:

  • отбеливание зубов при флюорозе (лазерное/химическое/светодиодное) назначают в начальной стадии поражения;
  • в случае значительной деструкции эмали назначают реставрацию зубного ряда с помощью накладных протезов — люминира и винира.
  • при деструктивной патологии назначают протезирование металлокерамическими коронками.

Лечение флюороза зубов не тяжелой степени не ограничивается отбеливанием: зубной ряд подвергают процедуре реминерализации. На коронку наносят смесь фосфора с кальцием методом аппликации, с помощью электрофореза или ультрафонофореза. Курс лечебных процедур состоит из 10-25 сеансов.

В домашних условиях эмаль чистят специальной реминерализирующей пастой и отбеливают лечебными составами. Для осветления применяют накладные каппы с лечебным составом. По завершении проводят реминерализацию.

Противопоказания:

  • множественный кариес зубов;
  • пародонтоз в тяжелой форме;
  • аллергия на состав средства;
  • беременность/лактация.

Отбеливание при флюорозе с помощью перекиси водорода недопустимо: данный состав разъедает структуру эмали и вредит зубной ткани. На начальной стадии поражения может помочь втирание древесной золы или эфирное лимонное масло.

В летний период отбелить эмаль поможет сок клубники/земляники, который втирают в течение нескольких минут. Ягоду следует размять пальцами и натирать поверхность коронки, чтобы сок впитался в эмаль. После процедуры зубы очищают пастой.

отбеливание зубов при флюорозе

Профилактика

Чтобы предупредить разрушительные процессы, следует придерживаться определенных мер. В чем состоит профилактика флюороза? Необходимо:

  • уточнить концентрацию фторидов в водопроводной воде, сдав ее на тест;
  • снизить потребление рыбы и иных фторсодержащих пищевых припасов;
  • кушать больше молочной пищи и продуктов с большим содержанием кальция;
  • заменить фтористую зубную пасту другой;
  • при профессиональной работе с фтором следует надевать респираторы, соблюдать диету.

Флюороз у детей поддается профилактике. Вам необходимо:

  • научить малыша правильно пользоваться зубной пастой (достаточно выдавить горошинку) и щеткой;
  • запретить малышу пользоваться взрослой зубной пастой;
  • установить на краны очищающие воду фильтры.

Если фильтр установить невозможно, следует применять бутилированную или размороженную воду. Для этого обычную водопроводную воду замораживают в пластиковых бутылках, а потом оттаивают. Перед оттаиванием следует слить в раковину мутный незамерзающий осадок с примесями. Лед размораживают, очищенную воду употребляют в пищу.

Народная терапия

Данные методы направлены на укрепление структуры эмали. В народной терапии применяют:

  • пировиноградную кислоту;
  • молочную кислоту;
  • препараты магния, кальция;
  • витаминные комплексы;
  • воздействие на эмаль.

Для отбеливания применяют несколько способов.

формы флюороза

Раствор пищевой соды

Раствор пищевой соды можно применять только раз в 7 дней из-за вероятности повреждения структуры эмали. Для манипуляции необходимо обмакнуть щетку в смесь и очистить поверхность эмали. Если вам неприятен вкус соды, можно соединить ее с зубной пастой. Используя соду, будьте осторожны: она может поранить десны и вызвать кровоточивость.

Древесная зола

Порошок древесной золы — старинный рецепт отбеливания эмали. В золе содержится высокая концентрация гидроксида калия, обладающего осветляющим эффектом. Для очищения зубов следует окунать смоченную водой щетку в золу. Также можно смешивать с порошком/пастой для уменьшения воздействия золы на эмаль.

Второй вариант — очищение горелой спичкой. Сожгите спичку и втирайте в эмаль золу. При проведении данной процедуры необходимо ходить с приоткрытым ртом минуты 3-4, в завершении почистить зубы пастой. Метод очищает и укрепляет эмаль.

Активированный уголь в капсулах тоже состоит из древесной золы. Чтобы отбелить эмаль активированным углем, капсулу измельчают в порошок, и окунают в него увлажненную зубную щетку. Также можно насыпать щепотку угля на зубную пасту — так удобнее.

Порошок из баклажана

Как осветлить флюорозные зубы с помощью баклажанов? Для этого баклажаны запекают в духовке до обугливания, а черной золой натирают зубы. Метод отбеливает поверхность и укрепляет эмаль. В отличие от абразивной золы, порошок из баклажанов безвреден для эмали.

Второй метод применения баклажанов. Нарежьте овощ колечками и вымачивайте несколько суток в воде, освежая ее ежедневно. Затем колечки следует хорошо посолить и положить под пресс на сутки. После колечки высушивают и поджигают на металлическом противне — золой очищают эмаль. Метод способствует и укреплению десен: они перестают кровоточить, если втирать золу в десневую ткань.

флюорозные пятна

Домашние средства от флюороза

Приготовленный из натуральных ингредиентов порошок прекрасно отбелит зубы и укрепит ткань десен. Все составляющие нужно истереть в порошок и смешать:

  • белая глина в порошке;
  • зола березы;
  • смесь трав;
  • морская соль.

Белую глину можно заменить порошком мела. Растительная составляющая средства:

  • цветки ромашки;
  • цветки календулы;
  • тысячелистник;
  • хвощ полевой;
  • шишки хмеля;
  • листья смородины;
  • листья крапивы;
  • листья мяты;
  • корни дуба и аира;
  • хвоя пихты, сосны, кедра;
  • пижма (заменитель — полынь).

Горьких трав можно добавить немного, остальных — в равных долях. Морскую соль следует истолочь в порошок тоже. Все ингредиенты взять в пропорции: 2 части глины, 2 части золы, 1 часть травы, 1 часть соль. Состав хранить в керамической или стеклянной емкости.

При отбеливании зубной эмали соблюдайте осторожность. Перед началом действий посоветуйтесь с лечащим стоматологом. Любое натуральное средство может причинить вред, если применять его не правильно.


Используемые источники:

  • Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов / Т.В. Попруженко. — М.: МЕДпресс-информ, 2010.
  • Терапевтическая стоматология» Усевич Т. Л., под редакцией Кабарухина Б. В.. Ростов 2003 г.
  • Denbesten P, Li W (2011). «Chronic fluoride toxicity: dental fluorosis«. Monographs in Oral Science.

Источник: CreateSmile.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.