Восстановление зубной эмали в стоматологии


Изменение эмали – проблема и только своевременное вмешательство помогает предупредить необратимые процессы. Восстановление зубной эмали, если процесс охватывает малые участки, повреждения являются незначительными можно проводить в домашних условиях. Для этой цели используют укрепляющие пасты, ополаскиватели и зубные щетки. На пользу пойдет массаж десен и правильное питание.

В случае если процесс распространился достаточно, лучше обратится за помощью к специалисту. Врач порекомендует такие простые методы как фторирование и реминерализация. В отдельных случаях может проводиться пломбирование и имплантация эмали.

Восстановление зубной эмали

Причины разрушения эмали

Естественные, физиологические повреждения – проблемы, с которыми регулярно сталкиваются лица преклонного возраста. Связано это с тем, что покрытие всегда сталкивается с нагрузками в процессе пережевывания пищи.

Привести к поражению верхней оболочки могут травмы, приводящие к образованию на поверхности зуба трещин и сколов. В большинстве случаев  поражения не становятся поводом для беспокойства, но оголенные области дентина начинают остро реагировать на разные факторы, на прием воды и пищи.


Восстановление зубной эмали

Перечень основных факторов, приводящих к поражению можно представить в следующем виде:

  • генетическая предрасположенность – слой покрытия изначально достаточно тонкий,
  • вредные привычки – человек постоянно берет в рот посторонние предметы, раскусывает семечки и орехи,
  • потеря элементов ряда – если зубы в ряду отсутствуют, нагрузка на оставшиеся элементы распространяется не размеренно,
  • гормональные расстройства и патологии эндокринной системы – причина часто состоит в гипотиреозе и сахарном диабете,
  • неполноценное питание – в меню человека в течении продолжительного времени отсутствует кальций и фтор,
  • неправильный уход – использование жестких зубных щеток, постоянное применение зубной нити.

Стоматологические методы восстановления эмали

Пациенты должны помнить о том, что домашние методы восстановления зубного покрытия дают лишь временный и слабовыраженный результат. В некоторых случаях такие методики могут быть опасными, связано это с тем, что частоту и продолжительность использования средств порой бывает сложно контролировать.

Восстановить покрытие в полном объеме, без последствий для здоровья поможет врач стоматолог. Специалист поможет определить оптимальный метод воздействия.


Фторирование

Фторлак может использоваться у пациентов, сталкивающихся со слабовыраженной чувствительностью зубов. В некоторых случаях такое средство используется для профилактики распространения кариеса на молочных зубах. В сравнении с другими составами и методами обеспечивающими восстановление покрытие фторлаком является менее эффективным. Эффект от нанесения сохраняется в течении короткого времени потому нанесение рекомендуют периодически повторять.

Восстановление зубной эмали

Процесс глубокого фторирования рассматривают как более глубокий метод, позволяющий восстановить  покрытие. Состав обеспечивает достаточное выравнивание покрытия и эффективно устраняет имеющиеся трещины и сколы. Принцип воздействия состава состоит в проникновении минеральных соединений в глубокие слои покрытия.

Эффект от манипуляции сохраняется в течении продолжительного времени.

Реминерализация

Подобная процедура обеспечивает насыщение покрытия не только фтором, но и целым минеральным комплекс. В составе средства содержатся ионы кальция. Подобный раствор используется  для устранения незначительных дефектов и снижения чувствительности зуба.

Восстановление зубной эмали


Во время проведения манипуляции заполняются пустоты на покрытии и скрываются дефекты недостатка минералов. За счет такого действия слой покрытия утолщается и восстанавливается. Эффект сохраняется в течении продолжительного времени.

Имплантация эмали

Метод имплантации зубной эмали применяется в современной стоматологической практике недавно. Методика состоит в имплантации биосостава под действием эмалевых призм, инородных веществ на молекулярном уровне. Преимущество способа в отличии от пломбирования состоит в эстетическом превосходстве. Имплантируемые зоны довольно сложно отличить от натуральных.

Восстановление зубной эмали

Пломбирование

Пломбирование рассматривается как наиболее распространенный, стандартный метод, позволяющий скрывать видимые дефекты. Для полноценного сцепления рекомендуют применять фотополимер. Такая методика используется довольно часто.

Домашние методы восстановления эмали


Эффективность домашних методов редко прослеживается выражено. В большинстве случаях такие способы являются вспомогательными при использовании профессиональных процедур. Восстановить покрытие зубов дома можно лишь при незначительных поражениях.

Восстановление зубной эмали

Сбалансированное питание

Перечень продуктов, обеспечивающих укрепление можно представить в следующем виде:

  • твердые сыры и молочные продукты,
  • киви,
  • сельдерей,
  • лук,
  • зеленый чай,
  • морковь и яблоки,
  • кунжут.

На период восстановления стоит отказаться от употребления любых сластей. Во вред пойдут алкогольные и газированные напитки.

Массаж десен

Массаж десен – простая манипуляция обеспечивающая активацию кровотока в тканях десны. Такое условие позволяет улучшить питание зуба и восстановить его структуру. Манипуляция проводится ежедневно, не менее двух раз в сутки. Методика проста: пучки пальцев ставят на десну и проводят круговые движения.

Восстановление зубной эмали

Укрепляющие зубные пасты

В настоящее время ассортимент продуктов для ухода за полостью рта довольно обширен. В ассортименте аптек и магазинов бытовой химии можно найти достаточное количество зубных паст, проявляющих восстанавливающие свойства.

Перечень наиболее популярных средств можно представить в таком виде:


  1. Sensodyne Repair & Protect – восстанавливает эмаль и защищает ротовую полость от микробной активности.
  2. Colgate Sensitive Pro-Relief – состав обладает особым эффектом. Паста помогает эффективно избавиться от повышенной чувствительности зубов. В качестве основного действующего компонента выступает кальций.
  3. Silcamed. В составе содержатся активные компоненты обеспечивающие насыщение покрытия минералами. При продолжительном применении прослеживается выравнивание.
  4. President Unique – в составе содержится три соединений кальция. Цель использования средства – стремительное восстановление эмали зуба.
  5. SPLAT «Биокальций» , устраняет небольшие поры и трещины.
  6. Wunderdent – используется для быстрого восстановления, в составе содержатся особые компоненты.

Восстановление зубной эмали

Перед тем как определиться с выбором подходящей зубной пасты необходимо получить консультацию стоматолога. Врач подскажет, какой состав будет эффективен.

Мягкие зубные щетки

Мягкая зубная щетка – незаменимый помощник в борьбе за здоровую эмаль. Щетка должна обладать достаточной мягкостью – такое условие поможет предупредить чрезмерное истирание зубов в процессе чистки. Внимание пациента стоит обратить на то, что мягкая зубная щетка не способна удалить все отложения, потому нужно использовать ополаскиватели и зубную нить.

Процедуру чистки зубов и полоскания стоит проводить каждый день.


Как укрепить эмаль?

В первую очередь стоит уделить внимание необходимости лечения очагов кариеса. Пациент должен получать полноценное питание – такое условие поможет избежать не только проблем стоматологической направленности, но и других нарушений здоровья.

Укрепить эмаль зуба помогут продукты:

  • молочные продукты – в составе подобной пищи содержится достаточное количество фтора и кальция, такие элементы положительно действуют на состояние верхнего слоя,
  • грубая пища – обеспечивает эффективное очищение от налета, тем самым предохраняет зубы от отрицательного действия,
  • яйца ,  в состав содержится витамин Д, который положительно действует на кости,
  • рыба и мясо – выступают источниками белка, потребление продуктов позволяет повысить сопротивляемость организма.

Восстановление зубной эмали

Стоматологи рекомендуют обратить внимание на то, что причина разрушения покрытия часто состоит в несоблюдении правил ухода и гигиены ротовой полости пациентом. При этом во вред идет не только недостаточный уход, но и чрезмерное увлечение гигиеной.


Люди считают, что посещение стоматологического кабинета с целью отбеливания и качественной чистки полости – трата времени и денег и проводят такие операции дома. Предпринимать такие меры запрещено. Качественно выполнить процедуру самостоятельно – невозможно. Домашнее отбеливание  может стать причиной серьезных повреждений.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Стоматологи не отрицают тот факт, что восстановление зубной эмали может проводиться не только в условиях поликлиники, но и дома. Для достижения лучших результатов стоит обсуждать с врачом выбор тех или иных средств. Течение процесса восстановления должно контролироваться. В запущенных случаях такие методы восстановления непременно окажутся неэффективными, потому лучше обратиться за квалифицированной помощью, а далее поддерживать состояние эмали дома.

Источник: za-rozhdenie.ru

Что это такое?

Эмаль представляет собой полупрозрачную твердую оболочку шириной до 2,5 мм, имеющую кристаллическую однородную структуру. Ее назначение – защита дентина и пульпарной камеры. Основная часть эмали состоит из минералов неорганического типа, дополненных органической матрицей и водой.

Методики для самостоятельного лечения


Большинство людей стараются до последнего избегать посещения стоматолога и при повышении чувствительности эмали пытаются самостоятельно устранить проблему. Для этого производителями были разработаны специальные средства в виде гелей и паст, действие которых направлено на восстановление тканей зуба.

Пасты

Продукция по уходу за полостью рта представлена широким ассортиментом. Можно найти большое количество различных паст, обладающих восстанавливающими свойствами. К наиболее популярным видам относятся:

  • Sensodyne Repair & Protect – эффективно восстанавливает ткани зуба и защищает их от воздействия микробов. В состав средства входит уникальная формула NovaMin, которая включает в себя высококонцентрированный кальций и фосфаты.

    Эффект восстановления можно наблюдать только при ежедневном применении не меньше 2 раз в день. Стоимость пасты – 180 рублей.

  • Colgate Sensitive Pro-Relief – паста с минерализующим эффектом, разработанная для быстрого купирования болевого синдрома при высокой чувствительности эмали.

    Основным компонентом является кальций, которые запечатывает дентинные каналы. В день можно использовать не более 1 раза. Эффект обезболивания наступает в течение 1 минуты. Стоимость пасты – 170 рублей.


  • Silcamed «Биокальций». Благодаря содержанию гидроксиапатита и фосфатного комплекса, эмаль насыщается минералами и выравнивается. Паста подходит для частого применения до 3 раз в день и более. Цена на данное средство находится в пределах 100 рублей.
  • President Unique – направлен на быстрое восстановление эмали, которое происходит за счет трех соединений кальция, входящих в состав: пантотената, лактата и глицерофосфата.

    При ежедневном применении не менее 2 раз в сутки эффект восстановления будет виден уже через месяц. Стоимость одной упаковки этой пасты составляет 190 рублей.

  • SPLAT «Биокальций». Служит для устранения микропор и трещин тканей зуба. В роли активных веществ выступают кальция лактат и гидроксиапатит. При двухразовом ежедневном использовании результат можно заметить через несколько недель. Цена пасты – 170 рублей.
  • Wunderdent – предназначена для восстановления поврежденной эмали за счет реминерализующих свойств. Паста содержит активный комплекс, в состав которого вошли ионы калия, кальция и других минералов.

    Средство предназначено для ежедневного двухразового применения и может быть использовано для наложения аппликаций. Цена одной упаковки пасты составляет 200 рублей.


специальная восстанавливающая зубная паста

Специальные средства

Если пасты не устраивают своим результатом или возникает желание добиться восстанавливающего эффекта за короткие сроки, можно дополнительно использовать специальные средства:

  1. R.O.C.S. Medical Minerals. Гель содержит в своем составе комплекс минералов, в том числе и кальций. Служит хорошим реминерализующим средством мягкого действия и помогает восстановить цвет коронок.

    Применение носит постоянный характер – гель наносят после каждого очищения зубов. Стоимость одной упаковки препарата – 400 рублей.

  2. Elmex Gelee – восстанавливает ткани коронки за счет насыщения эмали фтором. Хорошо подходит для еженедельного разового нанесения как взрослым, так и детям. Цена на гель варьируется в диапазоне 250 – 320 рублей.
  3. LACALUT fluor Gel. Предназначен для защиты эмали от повреждений за счет ее укрепления. В качестве активных веществ здесь выступают фтор и магний. Препарат используют не больше одного раза в 7 дней. Его стоимость около 200 рублей.

восстанавливающий гель для эмали

Народные средства

Если использовать специальные средства нет возможности или желания, на помощь придут народные методы восстановления поверхности зуба.

Среди многочисленных рецептов наиболее эффективными считают следующие:

  • раствором из 1 ложки соли и стакана воды ополаскивают рот в течение 3 минут один раз в день. Процедуру ополаскивания рекомендуют проводить перед сном. Для того чтобы ускорить процесс проникновения минералов в ткани зуба, можно добавить в раствор 3 капли любого эфирного масла;
  • хорошо снимает болезненность при чувствительности зубов перемолотая трава пырея, которая накладывается на пораженные коронки в виде аппликации;
  • укрепить структуру эмали можно с помощью гвоздики и соды. Оба компонента смешать в равных частях, залить кипятком и настоять. Ополаскивать рот полученным средством несколько раз в сутки;
  • отличными реминерализующими характеристиками обладает прополис. Его используют как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексе с другими компонентами. Хороший эффект дает наложение прополиса на проблемные участки на 5 минут.

    Можно достичь неплохого результата, проводя частое и длительное полоскание полости рта отваром аира болотного, смешанного с прополисом. Для этого компоненты берут в соотношении 2:1;

  • постепенное восстановление эмали можно наблюдать при чистке зубов специальной смесью, приготовленной из перемолотого корня имбиря и горчицы. Единственный недостаток этого рецепта – сильное жжение во время применения.

Терапевтическое лечение

Чаще всего домашние способы восстановления эмали дают лишь незначительный или временный эффект. Кроме того, они требуют системности и длительности во время применения, что не всегда удается контролировать.

Фторлак

Применение фторлака показано при небольшой чувствительности коронок или в качестве профилактического средства в детском возрасте. По сравнению с другими методиками, этот метод считается менее эффективным, но при этом самым бюджетным.

сходить в зубную клинику на процедуры

Суть метода заключается в нанесении фтористого лака на поверхность коронок, где он образует защитную пленку. В течение всего времени, пока пленка находится на коронке, происходит выделение фтора в ее ткани.

Процедура требует неоднократного посещения и чаще всего оказывает лишь незначительный временный эффект.

Реминерализация

В отличие от фторирования, данная методика подразумевает насыщение эмали целым комплексом минеральных веществ, в состав которого вошли ионы кальция и фтора. Она предназначена для устранения микродефектов и выраженной чувствительности эмали при ее истирании.

Для реминерализации используются препараты, формула которых позволяет насытить коронку данными компонентами так, чтобы они не препятствовали друг другу. Во время процедуры происходит быстрое замещение пустот и дефектов минералами.

За счет этого эмаль уплотняется и восстанавливается. Реминерализация дает быстрый эффект и поддерживает его в течение длительного времени благодаря защитной пленке, образующейся на поверхности коронок.

Глубокое фторирование

Данную методику относят к инновационным. Она позволяет решить проблему патологического стирания эмали, эффективно устраняет трещины и выравнивает поверхность коронки.

Принцип действия заключается в нанесении комбинированных препаратов на основе минералов, которые проникают в самые глубокие слои эмали и запечатывает дентинные каналы и поры, препятствуя вымыванию полезных компонентов.

Молочные зубы

Для большинства родителей детские молочные зубы выступают в качестве временного явления, которое не требует к себе особого внимания. Но это является заблуждением. Именно от здоровья молочных зубов зависит правильное развитие прикуса ребенка в будущем.

на молочных зубах тоже бывает слабая эмаль

Поэтому процедуры по восстановлению эмали показаны и для молочных зубов. Для детей применяют точно такие же препараты, что и для взрослых. Отличие может состоять лишь во времени проведения процедуры.

В самом маленьком возрасте до 5 лет предпочтение отдают непродолжительной процедуре – нанесению фторлака. При хорошей усидчивости может применяться любая методика.

Прогноз

Результат укрепления поверхности коронки будет напрямую зависеть от выбранного метода. Стоматологическая практика показала, что применение домашних средств дает мало эффекта.

Минимального результата можно добиться лишь через 2 – 3 месяца регулярного использования. После прекращения воздействия народных средств, как правило, состояние коронки снова ухудшается.

Максимальную эффективность показали терапевтические методики. При использовании фторлака в течение месяца наблюдается устойчивый эффект восстановления около 4 – 6 месяцев.

При реминерализации эмаль быстро восстанавливается и хорошо противостоит агрессивному воздействию раздражителей и бактерий в течение 6 – 12 месяцев. Самые лучшие результаты показывает глубокое фторирование. Его действия хватает на 1 – 2 года.

Профилактика

Особого ухода требуют не только зубы, подверженные ухудшению качества эмали, но и те, которые прошли процедуру реминерализации и фторирования. Профилактика в данном случае заключается в следующем:

  1. Свести к минимуму включение в рацион продуктов, содержащих кислоты и углеводы, которые агрессивно воздействуют на коронки.
  2. Для очищения использовать щетки с мягкой щетиной и пасты на основе фтора и кальция.
  3. Регулярно производить массаж десен, улучшающий кровообращение и питание дентальной ткани.
  4. Ввести в рацион продукты, богатые витамином D, кальцием и другими минеральными веществами.
  5. Избавиться от вредных привычек, которые провоцируют риск развития стоматологических патологий и приводят к деформации эмали.

укрепить зубную эмаль народными средствами

Отзывы

В основном, все методы, направленные на восстановление эмали, имеют хорошие отзывы. Особо выделяется терапевтическое лечение. Предлагаем всем поделиться своим отзывом о способах восстановления эмали в комментариях к этой статье.

В этом видео дано много практических советов от стоматологов по восстановлению эмали:

Источник: zubovv.ru

Восстановление зубов: что это за процедура и кому она нужна

Художественная реставрация необходима для восстановления максимально естественного внешнего вида зубов — их формы и цвета. Если утрачены значительные фрагменты зубного ряда или зуб почти полностью разрушен, специалист может восстановить участок или создать идеально подходящую замену потерянного зуба. При этом используются материалы, которые обладают необходимой прочностью и долговечностью. В результате человек получает не только красивую улыбку и уверенность в себе. Восстановление способности откусывать и пережевывать пищу очень важно для пищеварения и здоровья в целом.

Показания к реставрации зубов:

  • изменение оттенка зубной эмали;
  • изменение формы зубов или их размера (стачивание);
  • щели между зубами;
  • травмы, сколы зубов, трещины эмали;
  • восстановление зуба после лечения кариеса и других поражений;
  • утрата зуба при травме или при удалении.

Существуют и противопоказания к реставрации зубов. Они могут быть абсолютными:

  • наличие кардиостимулятора (согласно некоторым исследованиям, при использовании фотополимеризатора может нарушиться работа электронного стимулятора сердечного ритма);
  • невозможность изолировать область лечения от влаги;
  • аллергическая реакция на материалы, используемые при реставрации.

И относительными:

  • быстро распространяющийся кариес: сначала необходимо устранить причины заболевания;
  • патологическая стираемость зубов: требует коррекции прикуса с помощью стоматолога-ортодонта;
  • бруксизм в особо тяжелых случаях может привести к повреждению восстановленного зуба;
  • хроническое пренебрежение правилами гигиены полости рта делает усилия по восстановлению цвета зубов бесполезными.

Методы реставрации зубов

Выделяют несколько методик восстановления: с помощью композитных материалов, коронок, виниров. Ниже мы кратко охарактеризуем каждый из методов.

Художественная реставрация зубов композитными пломбировочными материалами: ювелирная работа

Для реставрации скола зуба, скрытия дефектов после лечения, при изменениях цвета и наличии трещин в эмали можно использовать композитное восстановление зубов.

Прямая реставрация зубов проводится в день приема и состоит из нескольких этапов:

  • анестезия — нужна при значительных повреждениях, небольшие дефекты можно лечить и без обезболивания;
  • обработка дефекта/скола/полости — врач удаляет поврежденные ткани, делает поверхность шероховатой для лучшего сцепления с реставрационным материалом;
  • подбор материала с учетом цвета создаваемого фрагмента;
  • восстановление целостности зуба, восстановление анатомического рисунка;
  • проверка удобства, прилегания, «высоты» наращенного участка;
  • окончательная шлифовка.

Длительность процедуры — в среднем один час на один зуб (зависит от сложности случая). После приема рекомендуется исключить красящие продукты в течение примерно суток. При хорошо сделанной реставрации через двое–трое суток человек уже привыкает к восстановленному фрагменту.

Преимущества методики:

  • Быстро. Лечение за день, не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом.
  • Красиво. Эстетичный результат, замещенный участок незаметен.
  • Сравнительно недорого.

Недостатки:

  • Композитные материалы могут стираться, незначительно менять цвет, изнашиваться со временем.
  • С помощью пломбировочных материалов исправляют небольшие дефекты зубов, для восстановления сильно разрушенного зуба лучше прибегнуть к другим видам реставрации зубов.

Установка зубной коронки: тяжелая артиллерия стоматологии

Если разрушено больше половины верхней части зуба, если зуб неправильно расположен или имеет эстетический дефект, который нельзя исправить другим способом, то можно установить зубную коронку. Это изготовленная из искусственного материала копия зуба. Опорой для коронки может быть либо оставшийся обточенный зуб, либо искусственная вкладка, штифт или имплант.

Лечение происходит в два этапа. Во время первого приема проводят следующие мероприятия:

  • введение анестезии;
  • обработка зуба — удаление нерва (при необходимости), пломбирование каналов, обточка;
  • если зуб сильно разрушен, возможно укрепление с помощью штифта или восстановление зуба вкладкой культевой, которая точно повторяет форму корневой системы зуба. Она создается по слепку;
  • после обработки зубов происходит снятие слепка, выбор цвета будущего протеза;
  • установка временной коронки.

При втором посещении происходит примерка зубного протеза, при необходимости его можно отправить на доработку. Если все в порядке, коронка приклеивается с помощью специального состава.

При правильном подборе привыкание к зубным коронкам происходит очень быстро. В сложных случаях может потребоваться две–три недели, чтобы адаптироваться к восстановленным зубам.

Существуют разные виды коронок:

Металлические — из золота, платины, титана, серебра с палладием или стали. Преимуществом металлов является их прочность и долговечность, металлические коронки способны выдерживать очень большие нагрузки при жевании. Это один из первых способов протезирования зубов, в настоящее время считается устаревшим — в основном по эстетическим соображениям.

Металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластикового покрытия. Их отличает низкая стоимость, но и служат они недолго. Чаще всего такие коронки используют как временные, перед установкой более долговечных протезов. Металлопластмассовые коронки — легкие и удобные при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, так как не нагружают установленные в костную ткань имплантаты и позволяют им хорошо прижиться.

Металлокерамические коронки также имеют металлическое основание, но верхний слой — керамика. Преимущества металлокерамики в ее прочности, такие коронки часто ставят в зонах с большой жевательной нагрузкой. При этом они достаточно эстетичны, имеют большой выбор оттенков.

Безметалловые протезы подходят для людей с аллергией на металлические компоненты коронок. По составу это могут быть коронки на основе керамики, оксида алюминия и диоксида циркония.

  • Фарфоровые, или керамические, коронки изначально изготавливались путем обжига или литья. Они были очень эстетичны, не подвержены изменению цвета, однако обладали большей хрупкостью, чем металлические. Усовершенствованные технологии позволяют сделать керамическую коронку путем прессования, что значительно увеличивает ее прочность. Прессованную керамику можно обрабатывать с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки. За счет тонкости эти коронки требуют меньшей обточки зуба.
  • Оксид алюминия и диоксид циркония по сравнению с фарфором обладают большей прочностью. Коронки из этих материалов изготавливают с помощью фрезеровки после компьютерного моделирования. Благодаря этому протезы идеально повторяют заданную форму.

Мостовидный протез или имплантат — что выбрать?

Если зуб отсутствует полностью, его можно восстановить несколькими способами. Во-первых, это мостовидные протезы. Для восстановления одного зуба потребуется объединить минимум три коронки — две крайние будут держаться за существующие зубы. Вторым способом восстановить отсутствующий зуб будет фиксация коронки на имплантате.

Для восстановления разрушенного зуба имплантация — наиболее надежный способ, не повреждающий соседние зубы. Имплант выполнен из титана, он фиксируется в кости, постепенно срастается с ней и может служить очень долго. Коронки для имплантации могут быть металлокерамическими или циркониевыми. Они крепятся к имплантатам двумя способами — на цемент или на винтовое крепление.

Преимуществами винтовой фиксации является возможность снять коронку и при необходимости заменить ее на новую. Крепление на цемент является очень надежным, однако снять коронку будет трудно.

Установка виниров или люминиров: современный подход к восстановлению зубов

Для получения красивой улыбки в последние годы все чаще применяется реставрация зубов винирами. Виниры — это тонкие пластинки, точно повторяющие переднюю поверхность зуба и закрывающие режущий край (для лучшего крепления и более эстетичного вида).

Показаниями к установке виниров служат:

  • стойкое изменение цвета эмали;
  • трещины, сколы зубов;
  • небольшие нарушения положения;
  • реставрация щели между зубами.

По сравнению с художественной реставрацией виниры выглядят очень естественно, особенно при работе над группой зубов. Они не темнеют и не стираются. В отличие от коронок, накладки не требуют стачивания большого количества зубной ткани.

К минусам можно отнести сравнительно высокую стоимость. Виниры не требуют специального ухода, достаточно тщательно следить за гигиеной полости рта, каждый раз ополаскивать рот после еды. Не рекомендуется кусать твердые продукты — можно повредить установленные накладки.

Для установки виниров есть ряд противопоказаний — это истончение эмали, бруксизм, выраженное нарушение прикуса. Перед установкой накладок необходимо тщательно вылечить кариес, заменить старые пломбы. Не рекомендуется ставить виниры при наличии стойких вредных привычек, таких как кусание ногтей, а также при участии в травматичном спорте.

  • Композитные виниры, или компониры, изготавливаются из светоотверждаемых материалов. Это наиболее доступный тип виниров, часто используемый при сколах и трещинах эмали. Установка происходит сразу на приеме и может длиться несколько часов. Для начала врач сошлифовывает тонкий слой эмали. Затем обрабатывает зуб для лучшего дальнейшего сцепления с композитным материалом, который наносится слой за слоем. Последним и зачастую самым долгим этапом является финальная шлифовка и полировка — для максимальной гладкости и естественности. Со временем компониры могут немного менять цвет, особенно при курении, употреблении красящих веществ. Для сохранения их вида может потребоваться полировка. Срок службы таких виниров — до пяти лет, однако при соблюдении правил он может быть дольше.
  • Керамические виниры широко распространены. Керамика позволяет добиваться очень эстетичного результата при высокой прочности. При установке может потребоваться обточка зуба для более плотного прилегания винира, однако это не обязательно. Особенность керамики нового поколения (прессованной) — тонкость и идеальное соответствие заданной форме, благодаря этому часто не требуется дополнительно обтачивать зуб. Эмаль обрабатывается для лучшего сцепления с керамической пластинкой. Затем снимается слепок для изготовления индивидуальных виниров, на время изготовления можно установить временные накладки из пластика. При следующем визите готовые виниры крепятся на специальный клей. Уход за керамическими винирами заключается в бережном отношении, нельзя кусать ими твердые предметы и продукты. Изменение цвета керамике не грозит, виниры надолго сохраняют идеальный вид. Срок их службы — 7–10 лет.
  • Циркониевые виниры — самые прочные из перечисленных, изготовлены из диоксида циркония. Они могут выдерживать механическую и жевательную нагрузку. Вместе с тем виниры из диоксида циркония очень эстетичны, полупрозрачны и дают натуральный блеск. Они не подвержены действию красящих веществ, устойчивы к перепаду температур. Иногда цирконий комбинируют с тонким керамическим напылением. Данный вид виниров требует либо минимальной обточки зуба, либо не требует ее совсем. После обработки и снятия слепков обточенные зубы закрывают пластиковой накладкой для защиты. Диоксид циркония обрабатывается методом фрезеровки, по индивидуальной компьютерной модели, после чего готовые накладки крепятся на зубы. Уход за винирами из диоксида циркония не отличается от других типов виниров. Срок службы — от 10 лет для циркония с керамическим напылением, а виниры из цельного диоксида циркония прослужат 15–20 лет.

Стоимость реставрации зубов

Стоимость восстановления зуба зависит от множества факторов, в частности — от типа используемого материала, величины дефекта, профессионализма и опыта стоматолога, ценовой политики клиники.

Художественная реставрация зубов пломбировочным материалом будет стоить примерно от 2500 до 15 000 рублей за один зуб — по ценам московских стоматологических центров. Иногда в стоимость не входят анестезия или консультация врача.

Если требуется установить коронку, цена на металлокерамические протезы в Москве колеблется от 14 000 до 53 000 рублей. Коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 13 500–80 000 рублей. Керамические коронки в Москве стоят от 11 500 до 79 000 рублей. Необходимо уточнять, что входит в стоимость.

Как правило, при протезировании зуба может потребоваться анестезия, лечение или депульпирование зуба, пломбирование каналов, выполнение снимка, изготовление вкладки (если нужно), установка временных коронок, изготовление протеза, его примерка и исправление при необходимости. Большой диапазон цен на коронки объясняется не только разницей в материалах, но и тем комплексом услуг, которые входят в цену протезирования, помимо самой коронки, а также статусом самой клиники.

При восстановлении разрушенного зуба с помощью имплантата цена обычно складывается из стоимости самих имплантатов, цены коронки и стоимости работы специалиста. Имплантация может быть как двухэтапной, так и выполняться за один раз. Стоимость имплантации одного зуба вместе с коронкой в московских клиниках — примерно от 25 500 до 150 000 рублей. Существуют методы имплантации нескольких зубов рядом или даже полное восстановление зубов на всей челюсти, при этом всего 4 или 6 имплантатов позволяют восстановить весь зубной ряд. В таких случаях цена в расчете на один зуб будет меньше.

На услуги реставрации зубов керамическими винирами цена в Москве колеблется от 11 500 до 79 000 рублей. Стоимость композитных виниров меньше и сравнима с ценой художественной реставрации зубов. В цену может не входить работа по удалению зубного камня, подготовка зубов к установке виниров, установка временных накладок.

Художественная реставрация зубов стоит недешево. Гораздо выгоднее позаботиться о своей улыбке заранее. Тщательное соблюдение правил гигиены, бережное отношение и регулярный осмотр у стоматолога позволяют надолго сохранить здоровье и красоту зубов. Но если возникла необходимость — современные методики реставрации зубов способны быстро вернуть улыбке естественную красоту.

В какую клинику можно обратиться для восстановления зубов?

О том, как выбрать клинику, нам расскажет специалист клиники Smile-at-Once Чорный Станислав Владимирович, стоматолог–ортопед, который более 16 лет занимается восстановлением и реставрацией зубов:

«Во-первых, необходимо учитывать качество материалов. Использование реставрационных материалов низкого качества не только уменьшает срок службы восстановленного зуба, но и может навредить пациенту. Во-вторых, важен опыт практикующих докторов. При выборе клиники можно посмотреть примеры работ конкретного специалиста. Клиники, которые вызывают доверие, обычно предоставляют гарантию на свои услуги.

В клинике Smile-at-Once мы предлагаем пациентам только проверенные, клинически испытанные бренды имплантатов. Мы напрямую сотрудничаем с мировыми лидерами имплантационных систем Straumann и Nobel Biocare. Наши специалисты — это профессионалы с большим опытом работы, имеющие сертификаты Международного фонда имплантологов. На работу врача по имплантации мы даем пожизненную гарантию. Клиника оснащена современным оборудованием, собственная зуботехническая лаборатория позволяет контролировать процесс от начала до конца. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную схему лечения».

P. S. Ознакомиться с услугами клиники Smile-at-Once можно на сайте.

Лицензия № ЛО-77-01-013995 выдана 14 марта 2017 года Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Восстановление зубной эмали в стоматологии

Источник: www.eg.ru

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ ЭМАЛИ ЗУБОВ (ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭМАЛИ)

Для восстановления эмали зубов тре­буется создание эффективных средств воздействия на нее.

Поверхностный слой эмали отличается от глубоких боль­шей минерализацией, плотностью, микротвердостью, резистентностью к кариесу, более высоким содержанием микроэле­ментов, в том числе и фторида. Поверхностный слой эмали менее подвержен действию кислот, чем ее внутренние участки.

Реминерализация — частичное восстановление плотности повреж­денной эмали, которое подобно минерализации незрелых зубов. Отличие же их состоит в том, что в первом случае вследствие предшествующей кариозной атаки каналы диффузии заполнены минералами, поступающими из подповерхностного слоя. Резуль­татом этого является невозможность проникновения ионов из реминерализирующих растворов в глубокие слои эмали и гипоминерализованные области, в то время как при созревании зубов после прорезывания этот процесс происходит.

Диффузия в эмаль ионов кальция, фосфатов и фтора имеет свои особенности, что может быть вызвано разницей В поверхностном потенциале наружной эмали или в заря­дах ионов кальция и фосфатов.

Воздействие на химический состав эмали зубов важно как в период закладки, развития и минерализации зубов, так и в период прорезывания и созревания эмали. С учетом сроков прорезывания реминерализирующую терапию целесообразно начинать с 6 лет, что позволяет повысить резистентность эма­ли, причем первым этапом этого процесса должно быть обога­щение эмали кальцием и фосфатами с последующим введени­ем препаратов фтора, которые уменьшают проницаемость эмали.

В естественных условиях источником кальция, фосфора и фторидов для эмали является ротовая жидкость, которая перенасыщена по отношению почти ко всем формам фосфата кальция. Зрелая эмаль может поглощать ионы фтора даже в таких низких концентрациях, какие присутствуют в ротовой жидкости. Реминерализирующий потенциал слюны позволяет ос­тановить кариес в стадии белого пятна в 50% случаев. Поэтому приходится прибегать к действию различных реминерализирующих средств, которые должны не только восполнить имевши­еся или появившиеся во время кариозной атаки дефекты в крис­таллической решетке эмали, но и повысить ее резистентность.

По мнению большинства исследователей, реминерализирующие препараты должны включать в себя различные ве­щества, повышающие резистентность эмали: кальций, фос­фор, фториды, стронций, цинк и др.

Сильными кариесстатическими свойствами обладают фтор, фосфор, к кариесогенным веществам относятся се­лен, кадмий, магний, свинец (Navia, 1972).

Важная роль в реминерализации эмали придается препаратам фосфора, которые повышают ион-селективные свойства эмали, изменяют ее адсорбционные возможности, благоприятствуют приему фторида в эмаль. Предполагают, что реминерализация растворами с концентрацией кальция 1 мМ стимулирует преиму­щественно рост кристаллов, а с концентрацией 3 мМ вызывает помимо роста и нуклеацию, что ограничивает размер кристаллов и уменьшает закупорку микропространств поверхностного слоя, препятствующую реминерализации в более глубоких слоях.

Об эффективности реминерализации можно судить по стаби­лизации или исчезновению белых пятен эмали, снижению при­роста кариеса зубов. Под воздействием этих препаратов проис­ходит интенсивное формирование кристаллов фторида каль­ция различной степени кристаллизации и формы, в результате чего образуется пленка толщиной в доли микрометра, покры­вающая весь участок очаговой деминерализации и очень про­чно связанная с матрицей эмали. Предполагают, что при ре­минерализации возникает не структурная, а сорбционная связь кальция, который может в дальнейшем служить источником для поступления ионов кальция в дефектную кристаллическую ре­шетку апатита деминерализованной эмали.

МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭМАЛИ

Что же предлагает современная стоматология для восстановления зубной эмали? Существует два метода восстановления эмали зубов. Во-первых, это восстановление структуры внешнего слоя зубов вернув недостающие ионы кальция, фтора и других составляющих. Во-вторых, использовать искусственные (пломбировочные) материалы.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством для восстановления недостающих инов в эмали зубов являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты ре­комендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, под­кисленный фосфатами фтористый натрий, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроор­ганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (не­связанного) иона фтора.

По рекомендациям ВОЗ (1984), оптимальная концентра­ция иона фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1 — 3 мг фторида в 1 г пасты.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст пред­ставляет собой особую систему Флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты вклю­чают такие компоненты, как триклозан, который оказыва­ет антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способству­ющий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее ре­зистентность к кислотной деминерализации за счет обра­зования более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действи­ем. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродст­вом к белкам и способны ингибировать адсорбцию Strepto­coccus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способству­ют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещес­тва: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисеп­тики, лекарственные травы.

Местное фторирование зубов фторсодержащими растворами и лаками. Фториды укрепляют эмаль зубов, усиливают устойчивость эмали к воздействию кислой среды, подавляют обмен веществ бактерий.

Существует следующие способы фторирования:

  • Экспресс-метод – единовременное наложение на зубы (на 5-10 минут) специальных одноразовых капп, заполненных фторсодержащие гель в стоматологической клинике.
  • Капповый метод – изготовление для пациентов индивидуальных многоразовых капп, при помощи которых он сможет самостоятельно проводить процедуру фторирования зубной эмали в домашних условиях. Для этого каппа заполняется фторсодержащим гелем и оставляется на зубах в течение определенного врачом периода времени. Иногда такие каппы одеваются даже на всю ночь.
  •  Метод покрытия зубной эмали фторсодержащим лаком для снижения чувствительности зубов и повышения их защитных свойств. Применяется при незначительных повреждениях эмали одного или нескольких зубов.

После проведения любой из вышеперечисленных процедур необходимо на несколько часов воздержаться от употребления пищи и питья. Чаще всего для повышения эффективности фторирования эмали врач-стоматолог назначает комбинацию из двух и более методов реминерализирующей терапии. Полное восстановление защитных свойств зубной эмали и снижение уровня чувствительности зубов происходит не сразу, а через небольшой промежуток времени после окончания курса процедур по фторированию эмали зубов.

Метод имплантации эмали (разработан в Австралии) является новейшей методикой восстановления эмали зубов. С помощью этого метода возможно добиться исправления прикуса, изменения цвета, формы зубов, защитить эмаль зубов с повышенной чувствительностью. При имплантации эмали используются материалы, максимально приближенные к зубной ткани. Соединение имплантата и зубной ткани происходит на клеточно-молекулярном уровне, что позволяет сохранить результат практически всю жизнь.

Антибактериальные и восстановительные свойства человеческой слюны известны уже давно, но что делать, если слюна не выполняет своих функций и эмаль постепенно разрушается? Помочь эмали восстанавливаться может применение специальных лечебных зубных паст, полосканий, гелей и других препаратов, содержащих такие важные для зубов минералы как фосфор, фтор и кальций. А для восстановления естественных свойств слюны рекомендуется употреблять большое количество воды, правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие недостаток полезных веществ в организме. Конечно, в наши дни покрытие зубов эмалью вовсе не проблематично, но никакая искусственная эмаль не сможет возместить ущерб, нанесенный зубам.

Проводить реминерализующие зубную эмаль процедуры можно и дома. Для этого достаточно строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы два раза в день с применением классическим и оздоравливающих зубных паст. К тому же, большинство ополаскивателей для полости рта (которыми также необходимо пользоваться регулярно) содержат минеральные компоненты, укрепляющие и зубы, и десны. Именно поэтому ополаскиватели чаще всего рекомендуются держать во рту полминуты или минуту – за это время полезные вещества проникают в зубную поверхность. Но домашние процедуры лишь дополняют профессиональную реминерализацию, поэтому обратиться к стоматологу необходимо.

Для чистки зубов можно использовать специализированные зубные пасты, содержащие фтор и кальций. В процессе чистки зубов пасту нужно оставлять на несколько минут во рту для усвоения минеральных веществ.

Хорошо помогает регулярное массирование десен с целью увеличения кровообращения, что улучшает питание тканей, окружающие зуб.

Из всего сказанного можно понять, что самостоятельно мы можем восстановить зубную эмаль лишь отчасти, придерживаясь гигиены полости рта и пользоваться профилактическими зубными пастами с фтором и кальцием. Необходимо  восполнить дефицит важных для эмали зубов минералов и микроэлементов. Это более эффективно на начальной стадии разрушения эмали, а также для профилактики кариеса.

Источник: krasgmu.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.