Как лечат пародонтит в стоматологии


На этой стадии лечение пародонтита уже не ограничивается консервативными мероприятиями, здесь приходится прибегать к хирургическим методам лечения- удалению наиболее пострадавших зубов, открытому кюретажу, лоскутным операциям.

Кроме того, при тяжелом пародонтите применяют направленную регенерацию (наращивание) костной ткани с помощью остеогенных препаратов, мембран и т. д., которые укрепляют и уплотняют кость и создают предпосылки для ее восстановления там, где это возможно.

Рецессия десны

Одним из проявлений пародонтита может являться рецессия десны.

Происходит это в случае, когда атрофический компонент заболевания превосходит воспалительный.

И тогда десна как бы «отступает» от шейки зуба, оголяя его корень.

Проблема заключается в том, что корень зуба не приспособлен для существования в таком открытом состоянии. Поэтому на открытых участках  может развиться кариес корня. Еще одна угроза для зуба в такой ситуации – возникновение клиновидного дефекта, некариозного поражения в пришеечной области зуба, которое, как видно из названия, имеет форму клина, твердые стенки и при отсутствии соответствующего лечения может прогрессировать, становясь все более глубоким и доходить со временем буквально до зубного нерва.


И кариес, и клиновидный дефект, и просто оголение корня могут привести к возникновению чувствительности в зубе, он будет реагировать на температурные раздражители, такие, как  холодный или горячий воздух или вода, будет болеть при чистке зубов и разжевывании апельсина, лимона и т.д

Через некоторое время, как правило, присоединяется боль при приеме твердой пищи.

Но и это еще не все.

Оголение корня означает не только рецессию десны, но и отступление тесно связанной с ней кости, в которой располагается корень зуба.

Это в свою очередь означает подвижность зуба, которая с течением времени обязательно прогрессирует и может привести к удалению зуба или даже к его самопроизвольному выпадению.

Надо сказать, что данное состояние может носит как генерализованный характер, распространяясь на все или почти все зубы на одной или обеих челюстях, так и быть локальным, охватывая всего один или несколько зубов.

Каковы причины развития рецессии десны и что может предложить современная стоматология для борьбы с этим недугом, расскажем в этой  статье.

Причины рецессии десны 

Довольно часто рецессия десны является одним из проявлений пародонтита (пародонтоза). В этом случае в результате  нарушение кровообращения в данной области  происходит атрофия десны и оголение корня зуба.


Как правило, такое состояние диагностируется в среднем и старшем возрасте, хотя бывают и исключения – например, ювенальный (юношеский пародонтит).

Хроническая механическая травма десны – например,   нависающим краем искусственной коронки или пломбы,  что бывает очень часто, травма съемным протезом или его фиксирующим элементом —кламмером, что в связи с бурным развитием имплантологии, встречается сегодня гораздо реже. Наличие зубного камня также относится к факторам риска для развития рецессии десны.

Острая травма зуба, приводящая к его смещению в сторону губы или щеки.

Анатомические особенности строения альвеолярного отростка – тонкий слой кортикальной кости, расположенной на передней поверхности альвеолярного отростка или так называемый «тонкий биотип десны».

В последнем случае проблема состоит не в толщине кости, а именно в толщине десны, покрывающей кость по передней (вестибулярной поверхности). Однако, и в том, и в другом случае проблема связана с недостаточным кровоснабжением данной области.

Неправильное (низкое  на верхней или наоборот – высокое на нижней челюсти) расположение уздечки губы или уздечки языка.

Если в случае уздечки губы, рецессия будет располагаться на передней поверхности корня зуба, то в случае уздечки языка, будет оголяться задняя (язычная стенка) зуба.

Еще одной причиной возникновения рецессии десны, может послужить ортодонтическое лечение, в результате которого может произойти истончение вестибулярной кости.


Ну и, разумеется, гигиена полости рта может тоже послужить причиной появления рецессий и клиновидных дефектов. Причем, как это ни странно, слишком тщательная чистка зубов вовсе не является благом, т. к. в результате чрезмерного  механического воздействия страдают и десны, и зубы,  в пришеечной области которых формируются клиновидные дефекты, о которых мы писали выше.

Лечение рецессии десны

К счастью, сегодня разработаны методики лечения рецессий десен, вызванных различными причинами.

Прежде всего, необходимо устранить все факторы риска и факторы, предраспологающие к развитию данного состояния.

Это, в первую очередь, чистка зубного камня, удаление и замена всех конструкций, способствующий механическому раздражению десны, включая нависающие над десной пломбы, коронки, виниры, съемные протезы или их отдельные элементы, например, кламмера.

А дальше следуют манипуляции хирургического характера, направленные на непосредственное закрытие самой рецессии десны собственными тканями пациента или при помощи искусственных субстанций, например, мембран.

В клинике «Стоматология Бест» мы отдаем предпочтение более щадящим методикам закрытия рецессий собственными тканями, взятыми из других участков полости рта.

Подобная процедура носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией или по желанию пациента под седацией.


На сегодняшний день существует несколько различных методик закрытия рецессий собственными тканями, но суть их сводится к одному.

Из донорских зон полости рта производится забор собственных тканей (слизистой и подлежащих тканей) и этот лоскут пересаживают в зону, где необходимо закрыть рецессию.

В течение нескольких недель происходит приживление пересаженного лоскута. Впоследствии остаются лишь небольшие рубцы на слизистой оболочке, которые по желанию пациента можно зашлифовать при помощи диодного лазера.

Надо сказать, что  современные пародонтологические  методики позволяют очень эффективно закрыть  обнаженные корни зубов и  восстановить  контур десны.

Источник: www.stombest.ru

Пародонтит зубов и десен – что это такое?

Пародонтит – это заболевание, которые диагностируют врачи стоматологи-пародонтологи у пациентов с воспалительно-деструктивными изменениями тканей пародонта в полости рта. Развитие данного заболевания связывают с наличием хронического микробного фактора, преимущественно грамм – отрицательной анаэробной микрофлоры в полости рта.

Последующая воспалительная реакция является причиной деструктивных изменений структур пародонта, тканей, которые выполняют опорную функцию для всех зубов. Учитывая данные изменения в пародонтальных тканях, симптоматика заболевания напрямую отражает степень распространённости процесса. Первые симптомы пародонтита достаточно часто не вызывают тревоги у пациентов.

Помимо незначительного покраснения десен возле шеек зубов или в определенных участках слизистой, периодической кровоточивости или неприятных ощущений в деснах, других симптомов может и не быть. Однако данные проявления отражают первую стадию заболевания – поражение десневого края и окружающих зубы тканей.


Пародонтит в начальной стадии

Ухудшение состояния сопровождается обострением симптоматики, появлением боли и отека десен и промежутков между зубами, выделением кровянистого и гнойного отделяемого из пародонтальных карманов, расширением промежутков между зубами.

Данные проявления связаны с переходом инфекции с более глубоко расположенные структуры пародонта, опорный аппарат зубных единиц, в результате чего происходит разрушение тканей, окружающих и фиксирующих зубы в лунках. Крайняя степень воспалительной деструкции пародонта проявляется усугубляющейся подвижностью зубов, вплоть до их выпадения.

В этом и заключается главная опасность пародонтита. И именно поэтому в настоящее время ведущие врачи стоматологи – пародонтологи доказывают и подтверждают своим врачебным опытом, что только комплексное лечение пародонтита позволяет сохранить зубы, и восстановить пораженные околозубные ткани и десна, слизистую полости рта.

Развивающийся пародонтит

Причины и следствия – почему развивается пародонтит и как это влияет на схемы лечения заболевания?


Определение причины любого заболевания является самым важным моментом для выбора правильного и корректного лечения. Опытные врачи параллельно со стоматологическим осмотром обязательно оценивают все возможные факторы, которые могли оказать влияние и быть причиной пародонтита. Именно на этом и основаны современные схемы обследования пациентов с клиникой воспалительных заболеваний полости рта. Причиной такого заболевания, как пародонтит, могут быть как местные факторы – которые действуют в пределах полости рта, так и общие – влияющие на весь организм в целом. Поэтому только полное обследование пациента дает возможность применить правильное комплексное лечение пародонтита после диагностики.

Способы устранения микробного фактора

Основная причина воспалительного поражения тканей пародонта – наличие микробных очагов, которыми могут служить кариозные полости, камни на зубах или значительный слой зубного налета. В зубных отложениях происходит постоянное размножение патогенных микроорганизмов, которые воздействуют своими продуктами жизнедеятельности на примыкающий к зубной поверхности слой десны. Впоследствии, зубной камень травмирует десневой край, возникает воспалительная реакция на фоне постоянных очагов инфекции. По мере прогрессирования процесса, патогенные микроорганизмы проникают в пародонт и разрушают околозубные ткани.


Учитывая данных механизм развития заболевания, местное лечение пародонтита заключается в устранении очагов инфицирования – то есть в первоочередном удалении зубного камня, налета и всех зубных отложений. Опытный врач стоматолог для этого использует не только инструментальную чистку, но и профессиональную аппаратную, при помощи ультразвуковых или воздушно – абразивных методик.

Зубной камень и пародонтит

Удалять зубные отложения необходимо до начала схемы терапии.

Камень на зубах может быть расположен не только над уровнем десен, но и под ним, поэтому только врач во время гигиенической чистки сможет при помощи специальных инструментов удалить затвердевший плотный микробный слой с поверхности зубов. Помимо удаления зубных отложений, после чистки врач производит шлифовку и полировку зубной поверхности.

В случае выявления кариеса, проводится препарирование всех кариозных полостей с последующим пломбированием зубов. В настоящее время не стоит бояться лечения кариеса зубов, так как на смену ранее используемой бормашины пришли современные лазерные методы лечения зубов. Также может быть использована озоновая терапия , которая позволяет без боли и страха удалить участки кариозных полостей, и также продезинфицировать область лечения.


Лечение пародонтита

Новая неинвазивная пародонтальная терапия – аппарат Вектор в практике врача стоматолога

Современные технологии и новое оборудование в стоматологии позволяют дезинфицировать полость рта и удалять микробные очаги при помощи специальных аппаратов, одним из которых является Вектор, который не только помогает устранить микробный фактор, но и улучшить регенерацию десен и пораженных тканей пародонта и слизистых. Используя Вектор, врачи стоматологи – пародонтологи имеют возможность проводить дезинфекцию в анатомически труднодоступных областях пародонтальных карманов, так как в аппарате имеются специальные зонды и насадки различных размеров и диаметров.

Помимо чистки зубов, ультразвуковое лечение аппаратом Вектор позволяет отполировать корни специальным раствором, что значительно эффективнее и щадяще воздействует на поверхность зубов. Немаловажный плюс данного метода лечения заключается в безболезненности процедуры, поэтому пациентам не требуется анестезия, и в период после манипуляции восстановление проходит значительно быстрее.

Лечение пародонтита аппаратом Vector также рассматривается как эффективный аналог оперативного лечения, который в комплексном применении позволяет справиться с запущенными ситуациями практически у каждого пациента. Поэтому прежде чем прибегать к хирургическому лечению необходимо удостовериться, что другие менее инвазивные методы терапии не будут эффективными.


Развитие заболевания пародонта

Лечение пародонтита лазерным способом

Когда врач диагностирует такое заболевание как пародонтит, способы лечения и подходы к терапии могут быть не одинаково эффективны, поэтому выбор конкретного лечения должен производиться с учетом всей истории болезни пациента и клинической картины и стадии пародонтита. Лечение пародонтита в стоматологии в наши дни стало намного доступнее и эффективнее благодаря внедрению и активному применению современных технологий. Такой метод, как лазерное лечение пародонтита, широко используется квалифицированными врачами для устранения главных причин пародонтита – микробного фактора в полости рта и тканей, подвергшихся деструкции.

Лазерная терапия заключается в использовании специальных насадок лазера, небольших по размеру, которые врач помещает в пародонтальные полости. За счет специального индикатора глубины кармана в тканях пародонта, лазер вводится ровно на глубину полости и производится лазерная коагуляция всех пораженных тканей. Луч лазера дезинфицирует область, на которую воздействует.



Как лечат пародонтит в стоматологии Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

  • 044 337-93-60

Аппарат Вектор для лечения пародонтита

Отдельное преимущество лазерного лечения заключается в безболезненности и бескровности процедуры. Пациентам не требуется анестезия и после процедуры период восстановления протекает легко, так как лазер не образует раневых поверхностей при своем воздействии на ткани. При пародонтите легкой или средней тяжести значительный эффект будет заметен даже после единичной процедуры лазерного лечения, что позволяет не только быстро вылечить пародонтит, но и максимально снизить риск обострения воспалительного процесса в полости рта в дальнейшем.

Как показывают отчеты врачей стоматологов, все пациенты, которые выбрали современное неинвазивное лечение пародонтита, отзывы оставляли только положительные, и в течение короткого срока отмечали значительное улучшение состояния. Поэтому при выборе методов лечения стоит рассматривать современные методики терапии пародонтита.

Методы консервативной терапии пародонтита

Так как при воспалительных и деструктивных изменениях тканей пародонта значительно повышается риск необратимого разрушения опорного аппарата зубных единиц и потери зубов, только комплексное лечение пародонтита может быть эффективным и действенным. В настоящее время все средства для лечения пародонтита можно условно разделить на две категории – средства для местного лечения, то есть применения в полости рта, и на общие – которые оказывают действие на весь организм.

Местное лечение пародонтита заключается в использовании специальных лекарственных препаратов, которые позволяют устранить патогенную микрофлору из полости рта и воспалительную реакцию в тканях пародонта и деснах. В стоматологии для лечения используют препараты в форме мазей или гелей, для нанесения на воспаленные участки десен и околозубных тканей.

Таблетки Метронидазола

Также хороший эффект оказывают противовоспалительные растворы для очистки полости рта, которые могут быть на основе антибактериальных лекарственных препаратов, или же на основе отваров трав. Консервативное лечение пародонтита также включает в себя такие средства, как растворы на основе антибиотиков, которые используют в виде аппликаций и примочек на воспаленные участки в ротовой полости. Антибактериальные препараты для лечения пародонтита могут быть в форме таблеток, растворов или порошков для нанесения на участки пораженных тканей и слизистых.

При таком заболевании как пародонтит, лечение может быть эффективным только в случае правильного назначения комплекса лекарственных и растительных средств. Все антибактериальные препараты должен назначать только лечащий врач, точно рассчитывая дозировку и кратность применения. Средства народной медицины и растительные препараты могут служить дополнением в основной схеме лечения, однако даже при использовании растительных полосканий и растворов необходимо консультироваться со стоматологом – пародонтологом о правильности приготовлении и использования средств.

Пародонтит тяжелой формы

Ортопедические методы лечения пародонтита

Главная опасность длительного течения пародонтита заключается в прогрессирующем разрушении структур, удерживающих зубы в лунках. Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются пациенты при тяжелом пародонтите – патологическая подвижность и расшатанность зубов, в результате чего зубы могут выпадать. Именно поэтому при запущенных случаях рекомендовано ортопедическое лечение пародонтита, которое заключается в укреплении зубов и восстановлении пораженных опорных структур зуба.

Основные ортопедические приемы, которые оказывают гарантированных эффект при лечении – это шинирование зубов при помощи специальных аппаратов или протезов. Также может быть проведено протезирование и последующее шинирование. Данная технология заключается в устранении подвижности зубов при помощи специальных незаметных элементов, которые устанавливаются на зубы.

В настоящее время для шинирования зубов вследствие пародонтита используется арамидные нити, специальное стекловолокно. Используя данный метод укрепления зубных единиц удается не только устранить подвижность и травмирующее воздействие на ткани полости рта, но и ускорить восстановление околозубных тканей за счет улучшения кровотока и трофики в пародонте.

Лечение у стоматолога

Оперативное лечение пародонтита

Хирургические методы лечения пародонтита показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, когда менее инвазивные методы терапии не могут быть эффективными. В запущенных ситуациях, когда имеется значительное воспалительное поражение тканей пародонта и опорных элементов зубов, когда имеются пародонтальные карманы глубиной более 5,5 мм показано хирургическое лечение. Все методы оперативного вмешательства проводится полное удаление пораженных тканей при помощи кюретажа или лоскутных операций. Также хирургическое лечение может включать в себя процедуры шинирования и укрепления зубов.

Проводятся хирургические операции в полости рта после анестезии и введения анестетиков в область пораженных зубов и тканей вокруг. Такая процедура, как кюретаж, представляет собой выскабливание грануляций пародонтальных карманов, удаление камней с поверхности зубов и участков пораженного цемента зубов. Также проводится дезинфекция тканей и карманов в пародонте.

Зубы после шинирования

После вмешательства накладывается повязка на несколько дней и далее во время визитов к стоматологу оценивается динамика заживления тканей. Лоскутные операции отличаются тем, что для доступа к пораженным тканям пародонта и корням зубов, врач проводит рассечение десневого участка, которое после лечение возвращается в былое положение и ушивается.

Если в ходе операции были обнаружены зоны разрушенных костных тканей, во время вмешательства проводится заполнение участков остетропным материалом и специальной восстанавливающей мембраной, которое ускоряет регенерацию костных структур. Таким образом, все хирургические современные методы лечения пародонтита позволяют не только сохранить зубы, но и восстановить целостность и функциональность зубных рядов в последующем периоде, после проведения операции.

Воспаленные ткани при пародонтите

Методы предупреждения пародонтита

Если рассматривать такое заболевание, как пародонтит профилактика является одним из главных методов борьбы с данным заболеванием. В связи с тем, что первые симптомы достаточно часто остаются незамеченными, только квалифицированный врач стоматолог – пародонтолог во время регулярного осмотра может заметить первые признаки поражения пародонтальных тканей и структур. Именно поэтому, обращаться к стоматологу рекомендовано не менее 1 – 2 раза в год, даже при отсутствии каких – либо симптомов.

Также следует обращать внимание на средства по уходу за полостью рта и регулярно проводить самостоятельную гигиеническую чистку зубов и полоскание. При наличии зубных отложений и камней также следует обращаться к врачам – стоматологам для профессионального удаления налета с поверхности зубов. Только соблюдая данный комплекс мероприятий возможно предупредить такое заболевание, как пародонтит.

Сколько стоит лечение пародонтита в стоматологии?

Вопрос цены волнует каждого пациента, так как в современных клиниках может быть предложено множество различных способов и методов лечения. В случае такого заболевания как пародонтит, лечение цена за весь курс терапии будет зависеть от выбора определенного стоматологического центра, в котором проходит лечение, методов и процедур.

В настоящее время можно однозначно сказать, что когда необходимо лечение пародонтита, Киев и Харьков славится своими опытными специалистами и поэтому выбрать правильную клинику в городе Киеве или Харькове не составит труда. Если вы не знаете к кому из специалистов лучше обратиться – мы готовы решить вашу проблему.

В стоматологическом центре «ПериоЦентр» вы сможете оценить настоящее европейское качество предоставляемых услуг. Благодаря современному диагностическому оборудованию и новой аппаратуре, лечение пародонтита проходит совершенно без боли и страха.

В нашей клинике вы сможете пройти полное обследование, и по результатам анализов обсудить совместно с лечащим стоматологом – пародонтологом дальнейшую схему лечения. Наши специалисты учитывают мнение каждого пациента при выборе плана терапии и наблюдения, поэтому весь процесс лечения проходит без дискомфорта и неудобств. И после проведенной терапии вы сможете регулярно обращаться к своему врачу для обследования.

Мы гарантируем, что в нашей клинике вы получите только современное качественное лечение. Обращайтесь в « ПериоЦентр» – ведь вы достойны этого.


Как лечат пародонтит в стоматологии Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

  • 044 337-93-60

Источник: PerioCenter.org

Свое начало пародонтит берет с незначительного воспаления десен, которое определить очень легко: мягкие слизистые кровоточат, особенно во время чистки зубов или при откусывании твердых продуктов, имеют не розоватый, а алый окрас. Кроме того, на зубах часто образуется налет, который постепенно превращается в более твердый камень. Воспаление с десен постепенно опускается на более глубинные ткани и поражает связки, которые удерживают зуб в лунке. В этом случае речь идет уже о пародонтите.

лечение пародонтитаЧем опасен пародонтит?

Пародонтит приводит ко множеству проблем, среди которых:

  • образование массивных зубных отложений на зубах и под деснами,
  • неприятный запах изо рта, поскольку отложения гниют,
  • постоянная кровоточивость десен,
  • общее ослабление иммунитета, нарушение пищеварительной системы из-за невозможности тщательного пережевывания пищи,
  • подвижность и полная потеря зубов.

Пародонтит, к сожалению, не поражает лишь один зуб. Это заболевание, которое постепенно распространяется по всей челюсти, поэтому если вовремя не обратиться за помощью к врачу можно потерять все зубы в полости рта.

пародонтит симптомы

Как лечить пародонтит, если зубы подвижны и выпадают?

До данной стадии категорически не рекомендуется доводить, поскольку сохранить собственные зубы редко когда удается. Единственный возможный вариант – продлить их срок «жизни» на 2-3 года. Для этого требуется проведение очень длительной комплексной терапии:

  • очищение десневых карманов: на стадии пародонтита при подвижности зубов это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Длительность – не более часа, в течение которого от поверхности зуба отслаивается десна, все отложения удаляются, выскабливаются, десна возвращается на место и ушивается,
  • шинирование зубов: для того, чтобы зафиксировать зубы в стабильном положении, подвижные зубы объединяются в одну группу вместе со здоровыми (если таковые имеются в полости рта) при помощи тонких нитей или шин. Для этого в зубах создается небольшая бороздка со стороны языка, куда помещается шина, сверху полость закрывается пломбировочными материалами,
  • установка бюгельных протезов: в случае, если в полости рта уже отсутствует несколько зубов, роль шины могут сыграть протезы, но только бюгельные. Они имеют металлическое основание, за счет чего конструкции придается прочность и твердость, зубы можно будет зафиксировать в неподвижном состоянии,
  • терапевтическое лечение: обязательно требуется прием лекарственных препаратов, которые помогут укрепить связки вокруг зуба и нормализовать обменные процессы в тканях. Лекарственные препараты часто вводятся в виде инъекций в десны,
  • тщательная гигиена полости рта: пациенту необходимо максимально усилить гигиенические процедуры, делать массажи десен и ванночки с травяными настоями.

Все перечисленные средства являются обязательными при лечении пародонтита, особенно при наличии подвижности зубов.  

Однако каждому пациенту следует помнить: если зубы шатаются и тем более выпадают, все методы позволят продлить их жизнь лишь на время – вернуть зубы к идеально здоровому состоянию уже невозможно. Поэтому при серьезных стадиях пародонтита рекомендуется не тратить средства, время и нервы, а сразу же приступить к альтернативному лечению – имплантации зубов.

Имплантация зубов — забыть о пародонтите навсегда!

Миф о том, что уставить имплантаты при воспалении десен невозможно, легко опровергает имплантация с моментальной нагрузкой ROOTT – революционный метод восстановления зубов в случаях, когда классический метод бессилен. Данный протокол позволяет восстановить зубы всего за одну неделю, но с результатом – на всю жизнь.

При пародонтите имплантация зубов с немедленной нагрузкой позволяет избежать следующих проблем:

  • отторжение имплантатов из-за воспаленной кости: импланты ROOTT не отторгнуться по причине того, что фиксируются они в наиболее глубоких отделах костной ткани челюсти (базальном и кортикальном), которые являются наиболее прочными и медленно подвергаются усадке. Эти отделы наиболее стерильны, поэтому при правильной работе врача воспалительные процессы исключены,
  • плохая фиксация имплантатов в кости: базальный и бикортикальный отделы кости является также и наиболее прочным, к тому же массивная резьба и компрессионный метод установки некоторых видов имплантатов ROOTT обеспечивает им отличную фиксацию уже в первые дни после установки,
  • отсутствие должного объема кости для надежной фиксации имплантатов: очень часто при пародонтите альвеолярная (губчатая) кость сильно сжимается из-за воспалительных процессов и для фиксации обычных имплантатов необходимо сначала увеличить ее в размерах. Имплантаты с моментальной нагрузкой выбирают самые глубокие отделы, которые не атрофируются и сохраняют свою прочность, что позволяет многим пациентам обойтись без подсадки костной ткани
  • воспаление десен над имплантатами: после удаления подвижных зубов обязательно проводится восстановление ослабленных десен. Кроме того, при отсутствии очага инфекции десны перестанут воспаляться, а моментально установленные протезы с искусственной десной будут защищать их от внешних механических воздействий. Кстати, при имплантации зубов с немедленной нагрузкой очень важно в течение первой недели установить протезы – именно через них кость будет получать привычную для нее нагрузку (которую раньше давали корни живых зубов) и естественные обменные процессы в очень короткие сроки нормализуются.

Естественно, перед тем, как установить имплантаты, проводится восстановление челюстной системы: удаляются подвижные зубы, обязательно восстанавливаются поврежденные и воспаленные десны. Возможно назначение различных препаратов в зависимости от состояния здоровя пациента. После чего смело можно приступать к имплантации зубов.

По сравнению с консервативными методами лечения пародонтита при подвижности и выпадении зубов, при помощи имплантатов можно не только восстановить зубы, но также раз и навсегда избавиться от проблем с зубами: десны не будут кровоточить, на зубах не будет скапливаться неприятный и зловонный налет (при условии гигиены). И что самое приятное – зубы наконец-то перестанут выпадать и будут выглядеть естественно, натурально и главное быстро — максимум через неделю после установки имплантатов.

ФОТО пример имплантации зубов с немедленной нагрузкой на 4 день при пародонтите

Источник: simpladent.com

Как лечить заболевание медикаментозно?

Для начала необходимо попасть на прием к специалисту. Стоматолог проведет обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр ротовой полости;
  • Сбор анамнеза заболевания;
  • Рентген ротовой полости.

С помощью рентгенологического исследования врач определит, насколько глубоко развивается процесс, задеты ли кости, количество и глубину карманов, заполненных отложениями и гноем. После тщательного обследования специалист назначит индивидуальное лечение, которое подходит данному пациенту. В любом случае лечить пародонтоз будут тщательно и долго.

Все зависит от тяжести процесса. Помимо лечения процесса в ротовой полости, специалист посоветует пролечить причину, вызвавшую патологический процесс пародонта.

Асепта фото

Чем лечить дистрофию пародонта? Какое лечение выбрать?

Виды лечебных мероприятий, применяемых при пародонтозе:

1. Медикаментозное лечение. Как правило, делится на два вида: общее лечение и местная терапия.

  • Общее лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины пародонтоза. Если дистрофические изменения были вызваны хроническим авитаминозом, то пациенту назначаются витаминные комплексы. Например, это может быть «ДентоВитус», «Алфавит», «Асепта». Если причиной является сахарный диабет, неплохо пропить комплекс «Компливит Диабет». При снижении иммунитета врач может назначить иммуномодуляторы (например, Диазолин).
  • Местное лечение заключается в облегчении состояния, восстановлении кровообращения в деснах. В качестве местной терапии рекомендуют полоскания растворами антисептиков и аппликации лечебными гелями. Для полосканий использую растворы фурацилина или хлоргексидина биглюконата. Эффективными будут полоскания раствором перекиси водорода. С ее помощью можно избавиться от зубных отложений, вымыть из карманов гной и уменьшить кровоточивость десен.

Широко применяются полоскания растительными отварами или настоями. Используют цветки ромашки, шалфей, календулу, кору дуба. Для аппликаций применяют гели «Холисал» и «МетрогилДента». Они обезболивают, останавливают кровотечение и борются с микробами.

Настой фото

2. Профессиональная чистка ротовой полости. В стоматологическом кабинете врач с помощью специальных растворов и инструментов вычистит зубной налет и удалит зубные камни.

3. Санация кариозных зубов. Если во время осмотра стоматолог обнаружит зубы, которые поражены кариесом, он должен их пролечить. Иначе инфекция из пораженного зуба может попасть в образовавшиеся полости и усугубить положение.

4. Физиотерапевтическое лечение. Для облегчения болезненных состояний и улучшения микроциркуляции крови в деснах в медицине используют массаж десен и действие токов (аппаратом «Амплипульс»). Для массажа можно использовать кокосовое масло, смешанное с содой. Этот состав мягко очистит поверхность десен и напитает их полезными веществами.

5. Лечение у ортодонта. При необходимости врач-ортодонт заменит неудобные протезы и коронки, которые могут травмировать десну. Если сильно расходятся зубы, то можно поставить шину на челюсть. Она предотвратит дальнейшее веерообразное расхождение зубов до окончания лечения.

6. Хирургическое лечение. Применяется техника лоскутной операции – врачом рассекается десны, вычищаются карманы от гноя и зубных отложений. После иссекается здоровая десна и пересаживается на оголенную шейку зуба. Отторжение тканей происходит в единичных случаях. В основном, пересаженная ткань хорошо приживается, тем самым маскируя дефекты. В тяжелых случаях хирургически лечить пародонтоз обязательно.

7. Лечение лазером. С помощью аппарата «Вектор» рассекают десны и удаляют инородное содержимое. Этот метод хорош тем, что лазер запаивает края раны, тем самым уменьшая риск кровотечения и занесения инфекции в рану.

8. Инъекции в десны. Для инъекций могут применяться линдаза, экстракт алоэ. Проводят их курсом, 15-20 инъекций, с промежутками в 1 день. Уколы при пародонтозе имеют высокую эффективность. Те препараты, которые колют в десны, помогают скорее достигнуть выздоровления.

Инъекция в десны фото

Как долго лечится?

Лечить пародонтоз приходится довольно длительно и не очень приятно. Почему так происходит? По своей природе пародонтоз – коварное заболевание. На начальных стадиях оно ничем не примечательно и заметить патологию может только врач при осмотре.

Люди же обращаются к стоматологу уже на последней стадии заболевания, когда все признаки налицо. Это запущенный пародонтоз. Он поддается лечению, его возможно вылечить навсегда. Но лечение требует усилий. Лучше не допускать развития пародонтоза. Необходимо проводить профилактику:

  • Ежегодно посещать стоматолога;
  • Правильно питаться;
  • Не курить;
  • В зимне-весенний период принимать витамины;
  • Лечить заболевания внутренних органов и систем.

Источник: zubx.ru

Причины заболеваний пародонта

Причины заболеваний пародонта

  1. Воздействие микроорганизмов. Бактерии, живущие в зубном налете, выделяют токсичные вещества, которые раздражают десны и делают их красными, болезненными и кровоточащими. Если налет накапливается, прилипает к зубам, то образуется зубная бляшка и зубной камень. А в результате происходит разрушение ткани, поддерживающей зуб.
  2. Неправильно изготовленные пломбы, когда неровные, нависающие края становятся вместилищем микробов и травмируют десну.
  3. Ношение зубных протезов и наличие ортодонтических аппаратов при плохой гигиене
  4. Дефекты изготовления зубных протезов (например, нависающие края коронок)
  5. Патологии прикуса, т.е. неправильное расположение зубов в зубном ряду (скучность, наклон, неравномерная нагрузка на отдельные зубы).
  6. Общие заболеваний организма: эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни крови и кровеносной системы, иммунологические нарушения.

Вот почему в ряде случаев при таких процедурах, как лечение пародонтита, стоматолог рекомендует пациенту обратиться к терапевту, эндокринологу, иммунологу или другому специалисту. Только выяснив (уточнив) первичную причину заболевания можно провести успешное лечение пародонта. Случается, что причиной пародонтита  является наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Заболевания пародонта усугубляют:

  • некоторые неблагоприятные производственные факторы (интенсивное пользование компьютером, работа в горячих цехах и с химическими препаратами);
  • курение (контакт сигареты с полостью рта вызывает сужение кровеносных сосудов десны, что приводит к уменьшению «питания» данного участка полости рта). Поэтому в то время, когда проводится лечение пародонтита, от этой привычки желательно отказаться;
  • некоторые особенности слизистой полости рта.

Какими методами выявляют заболевания пародонта

  1. Врач определяет гигиеническое состояние полости рта – наличие и характер зубной бляшки и зубного камня. Для этого существуют специальные красители.
  2. Рентгенологическое обследование выявляет степень поражения костной ткани и распространения воспалительного процесса, трехмерное моделирование компьютерной томограммы позволяет увидеть реальные объемы и локализацию поражения костной ткани (в отличие от двухмерных ортопантомограмм).
  3. Врач определяет и наносит в карту (пародонтограмму) состояние каждого зуба, уровень и конфигурацию десневого края, подвижность зуба, величину утраты костной ткани, наличие и глубину десневых карманов.

Сочетание различных методов обследования пациента позволяет:

  • получить объемную и достоверную информацию о состоянии пародонта;
  • поставить точный диагноз;
  • составить рекомендуемый план на лечение пародонтита;
  • сделать прогноз.

На консультации в ходе осмотра и беседы врач выявляет:

  • жалобы пациента,
  • признаки и давность заболевания пародонта,
  • локализацию, течение и тяжесть заболевания,
  • цвет и плотность десны,
  • наличие зубодесневых карманов,
  • подвижность зубов,
  • особенности прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов,
  • соматические заболевания, сопутствующие заболеванию пародонта (на основе анкеты о здоровье).

Врач в случае необходимости:

  • сделает при помощи компьютера снимок (снимки),
  • направит на общий анализ крови или другое лабораторное исследование,
  • направит на консультацию к другим специалистам в области медицины.

Врач составит рекомендуемый план, как лечить пародонтит: обозначит в нем все отклонения от нормы, выявленные в полости рта (по специальности пародонтология), укажет оптимальные этапы и сроки устранения отклонений, определит оптимальные методы лечения (по своей специальности).

Суть лечения пародонтита

Суть лечения пародонтита

При любом заболевании, будь то пародонтит или ещё какие-либо проблемы с дёснами, осуществляют обязательные мероприятия:

  • удаление зубных отложений – зубного налета, зубного камня;
  • чистка десневых карманов, т.е. пространств между зубом и десной;
  • полирование зубов и корней зубов;
  • медикаментозная обработка полости рта;
  • устранение дефектов пломбирования и протезирования;
  • исправление патологии прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов;
  • хирургическое восстановление утраченной костной ткани и устранение рецессии десны путем проведения различных пластических операций.

Заметим! Если пациент сам активно и правильно будет чистить зубы в период лечения и после, то стоимость повторных процедур, проводимых доктором, будет уменьшаться. Сделайте правильный вывод!

Основные принципы лечения пародонтита и пародонтоза, а так же других воспалительных заболеваний десен:

  1. Устранение или подавление вредных микроорганизмов, вызывающих пародонтит.
  2. Устранение зубодесневых карманов, создание условий для того, чтобы десна снова срослась с зубом.
  3. Устранение причин активизации инфекции для предотвращения повторного развития заболевания.
  4. Создание условий для оптимизации защитных сил организма.
  5. Разработка индивидуальной программы лечения с учетом особенностей организма данного пациента.
  6. Применение индивидуально подобранного курса применения антибактериальных препаратов (используется не всегда, строго по показаниям).
  7. Разработка и проведение индивидуального курса поддерживающих мероприятий.

Методы лечения пародонтита

Методы лечения пародонтита

  1. Нехирургические методы лечения пародонтита

Цели нехирургического лечения:

  • Первый базовый этап;
  • Лечение пародонтита (пародонтоза) легкой и средней степени тяжести;
  • Снижение объема хирургического вмешательства (если такое необходимо);
  • Поддержание здорового состояния десен у пациентов, у которых был пародонтит в прошлом.

Профилактическая чистка: этот этап проводится Вашим лечащим врачом, либо гигиенистом, либо врачом пародонтологом. Все поверхности зубов очищаются с помощью специальных ультразвуковых аппаратов при постоянном орошении рабочего поля антисептиками. Снимаются зубной налет, наддесневые и поддесневые зубные камни. Поверхность эмали полируется специальными пастами. Затем выполняется профилактический массаж десен с антисептическим гелем. Заканчивается процедура нанесением специальных укрепляющих зубы профилактических составов.

Закрытый кюретаж: проводит врач-пародонтолог специальными ручными инструментами, либо эрбиевым лазером. Цель — соскоблить микробные бляшки, прикрепившиеся к десне с внутренней стороны (в пародонтальном кармане).

Адекватная антибиотикотерапия: Проводится строго по показаниям, только у некоторых пациентов. Без проведения вышеперечисленных методов не эффективна.

  1. Хирургические методы лечения пародонтита

Цели хирургического лечения:

  • Лечение пародонтита (пародонтоза) тяжелой степени
  • Лечение пародонтита, неподдающегося нехирургическому лечению

Проводится всегда после первого этапа лечения пародонтита — нехирургического лечения

Хирургические методы: проводит врач-пародонтолог, используя различные хирургические техники.

  • Открытый кюретаж
  • Гингивоэктомия
  • Лоскутные операции на деснах всех видов
  • Направленная костная регенерация всех видов
  • Мембранная техника

Для пластических операций используются только лучшие костнопластические материалы, которые стабилизируют уровень костной ткани и останавливают рецессию (убыль) десны.

Поддерживающее пародонтологическое лечение проводится Вашим лечащим врачом, гигиенистом или стоматологом-пародонтологом.

  • Неотъемлемая часть пародонтологического лечения
  • Начинается после завершения активной терапии
  • Продолжается в течение жизни с различными интервалами

Задачи поддерживающего пародонтологического лечения:

  • Минимизировать вероятность повторного возникновения и прогрессии пародонтологического заболевания
  • Прекратить расшатывание и выпадение зубов
  • Уменьшение глубины карманов
  • Ранняя диагностика обострения заболевания десен

Для домашней гигиены, которая непременно входит в лечение пародонтита, пациенты получают рекомендации по высококачественным индивидуально подобранным средствам по уходу за полостью рта: зубные щетки той или иной степени жесткости, зубные флоссы по назначению – для ухода за мостовидными протезами, брекет-системами, имплантатами и непосредственно за зубами, межзубные ершики для очистки широких межзубных пространств, щетка для языка.

До и после лечения

До и после лечения

Что вам гарантирует врач

В силу медицинской специфики гарантийные сроки при лечении пародонта не устанавливаются. Это положение действует во всех странах. Однако в каждом конкретном случае врач может гарантировать остановку развития процессов воспаления и разрушения тканей. Врачи, с учетом своего опыта, гарантируют излечение всех видов гингивита и остановку развития заболеваний пародонта в 80% случаев при следующих условиях:

  1. Если Вы выполняете гигиенические требования, оговоренные на приеме у врача.
  2. Если Вы строго придерживаетесь индивидуального плана лечения, составленного для Вас врачом.
  3. Если у Вас отсутствуют и не возникнут серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, которые могут вызывать или усугублять заболевания десен (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания половой сферы и др.).
  4. Если Вы являетесь к своему врачу раз в полгода на бесплатный профилактический осмотр в рекомендованные сроки. Каким бы профессиональным и качественным ни было лечение пародонтита, лучше его вовсе избежать с помощью профилактических мер.

Какие бывают эффекты пародонтологического лечения

Итак, если удалось устранить воспалительный процесс, это имеет такие позитивные эффекты:

  • во-первых, ликвидирован постоянный источник инфекций, который мог провоцировать различные заболевания внутренних органов – сердца, почек, печени и др.; этот эффект особенно ценен, если у пациента имеются заболевания внутренних органов;
  • во-вторых, устранена или уменьшена вероятность возникновения (обострения) различных заболеваний зубов, десен и слизистой полости рта;
  • в-третьих, пациент становится более приятным собеседником – исчез запах изо рта и не надо беспокоиться по этому поводу, появилась открытая улыбка, сокращается дистанция с партнером в непосредственном общении.

Достигнутые эффекты пародонтологического лечения надо обязательно поддерживать, иначе Вы напрасно потратите время и деньги.

Как поддержать эффекты лечения

  • Во-первых, надо осуществить лечение в полном объеме, рекомендованном врачом. Незавершенное лечение приведет к возобновлению воспалительного процесса, и механизм заболевания запустится вновь.
  • Во-вторых, надо в полном объеме соблюдать все рекомендации врача по уходу за зубами и деснами. Рекомендации даются индивидуально, с учетом клинического случая, тяжести заболевания и особенностей проведенного лечения.
  • В-третьих, надо проводить профессиональную чистку зубов и десен с частотой, которую определит врач индивидуально. Пациент, у которого обнаружены пародонтологические проблемы, такие, как пародонтит, не может самостоятельно избавиться от микробов, скапливающихся в труднодоступных участках полости рта, даже если очень старается правильно ухаживать за зубами и деснами.
  • В-четвертых, надо не реже одного раза в полгода приходить к своему врачу на профилактический осмотр. Полгода – это срок, в течение которого появляется максимальный риск возобновления воспаления в пародонте. Вот почему необходимо провести контрольное обследование зубодесневых карманов, удалить зубные отложения, провести медикаментозную обработку полости рта (по показаниям).

Советы на случай дискомфорта на начальном этапе пародонтологического лечения

Прежде всего подчеркнем, что в процессе лечения пациент находится под наблюдением врача практически постоянно. Перерыв между посещениями доктора на начальном этапе лечения составляет 3-4 дня. Но и в эти промежутки времени вы должны чувствовать себя спокойно и уверенно.

Что может быть (бывает), и это нормально, поэтому не надо беспокоиться:

  • отечность десны,
  • небольшая кровоточивость десен после операции в течение примерно суток,
  • болезненность десны при чистке зубов,
  • появление чувствительности зубов к холодному,
  • увеличение подвижности зубов.

Все, что требуется от Вас в перерывах между посещениями врача – это соблюдение гигиенических мероприятий рекомендованных врачом. При хорошей гигиене заживление идет быстрее. Надо ополаскивать рот после каждого приема пищи теплой водой, а лучше — гигиеническим ополаскивателем или специальными растворами, которые порекомендует врач.

Источник: zubybolyat.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.