Гальванизация в стоматологии


Материалы, из которых изготавливаются зубные протезы, очень важны с точки зрения воздействия их на зубную полость и на организм в целом.

До 35% пациентов, имеющих металлические протезы, испытывают проблемы, связанные с их материалом.

Сложности создают также некоторые пломбы из амальгамы, импланты, ортодонтические аппараты, вкладки. Имя основной из этих проблем – «гальванизм».

Понятие и общее представление

В качестве материалов для ортопедических и ортодонтических устройств используется более 20-ти металлов – в чистом виде или в форме сплавов. Среди них золото, титан, сплавы железа, никеля, молибденаи др.

Некоторые из этих металлов образуют между собой гальванические пары – два проводника, обменивающиеся между собой электрическими зарядами, в результате чего происходит электрохимическая коррозия одного из них, и в слюну выделяются различные элементы, нарушающие ее нейтральность по отношению к тканям ротовой полости.

Синдром гальванизма в стоматологии

Наиболее активно микротоки создают биметаллические пары:

  • золото-амальгама;
  • амальгама-сталь-припой;
  • сталь-сталь-припой.

Справка. Нередко слова «гальванизм» и «гальваноз» используются как синонимы, хотя на самом деле они обозначают разные явления.

Причины развития

Электрохимические процессы, возникающие в результате гальванизма, приводят к изменению нормальной среды в ротовой полости, вызывают патологические изменения в ее мягких и твердых тканях.

Причиной этих изменений являются следующие факторы:

  • Возникновение токов (микротоков). Допустимыми, не вызывающими патологий, считаются микротоки величиной до 10 мкА. В некоторых источниках указываются более жесткие значения – до 5-6 мкА.

    Гальванический ток, превышающий эти значения, вызывает воспалительно-кератотические процессы в тканях ротовой полости. Особенно интенсивно они развиваются в том случае, если патологические изменения уже имеют место. В частности, при наличии лейкоплакии патология повышает риск озлокачествления процесса.

  • Изменение состава слюны. Ее можно рассматривать в качестве сложного электролита. На 98% она состоит из воды. Остальную часть составляют минеральные и органические вещества, аминокислоты, витамины, ферменты.

    Слюна в норме является нейтральной по отношению к полости рта. Выделение в нее элементов электрохимических реакций вследствие гальванизма – меди, кадмия, хрома, олова, ртути (при амальгамных пломбах) и пр. – делает слюну агрессивной средой, приводящей к нежелательным биохимическим реакциям в РП.


  • Токсико-химические процессы в ротовой полости.
  • Аллергические реакции, обусловленные чувствительностью организма к тем или иным веществам, образующимся в РП.
  • Повышение кислотности слюны (уменьшение рН), провоцирующее развитие воспалительных процессов.

Риск развития повышают:

  1. изначальные дефекты протезов – неправильный подбор металлов, приводящий к образованию активных гальванических пар, большое количество припоя и пр.
  2. поломка протеза в результате эксплуатации.

Признаки

Гальванизм в полости рта лечение

Симптомы патологии носят во многом индивидуальный характер – в зависимости от состава слюны и особенностей иммунной системы конкретного пациента.

С точки зрения выраженности различают две формы патологии – типичную и атипичную. Для первой свойственна выраженная симптоматика, что значительно облегчает диагностирование болезни.

При атипичной форме патология протекает большей частью бессимптомно, лишь иногда проявляются признаки, позволяющие говорить о характере болезни.

Первые проявления появляются обычно спустя 1-2 месяца после ортопедического лечения:


  1. Жжение в слизистых оболочках и языке (чаще всего на кончике или боках). Язык – выраженная рефлексогенная зона, поэтому он реагирует одним из первых.
  2. Привкус металла, соли, кислоты, не пропадающие после чистки зубов и приема пищи. За этот привкус ответственны Н-ионы, реакция организма на присутствие которых ощущением кислого известна давно.
  3. Горечь во рту.
  4. Изменение или полная потеря вкусовых ощущений. В частности, сладкое может восприниматься как горькое, либо при одновременной сладости и горечи может создаваться ощущение соленого. Иногда больной полностью лишен ощущения вкуса.
  5. Изменение слюноотделения, чаще сухость в полости рта, реже – гиперсаливация.
  6. Зуд и/или боль в деснах.
  7. Обострение хронического стоматита и пародонтита.

Вид слизистой чаще всего не изменен. Реже отмечается:

  1. гиперемия;
  2. отечность (обычно в местах, прилегающих к металлическим конструкциям);
  3. язвы и эрозии.

Системные проявления:

  1. ухудшение неврологического статуса (общая слабость, канцерофобия (страх заболеть раком), раздражительность, нервозность, головная боль).
  2. нарушение функций ЦНС, проявляющееся, в частности, сухостью в ротовой полости.

Диагностика патологии

Диагностика включает анамнез и опрос пациента, осмотр ротовой полости, измерение электрохимических параметров полости рта.

Визуальный осмотр может не зафиксировать патологических изменений на слизистой ротовой полости. Однако язык часто бывает увеличен в размерах, отечен, гиперемирован (особенно в боковых зонах и на кончике).

Отмечается наличие металлических ортопедических и ортодонтических конструкций, имеющих в местах пайки большие по площади окисные пленки. При прикосновении металлической гладилкой к коронкам может фиксироваться боль.

Объективным способом диагностирования является аппаратная диагностика, которая проводится с помощью специальных измерительных приборов (потенциометра УПИП-601 и ПП-63, лабораторного рН-метра, микроамперметра М-24, спектрографа ИСП-28).

  1. Измеряется напряжение между металлическими элементами протезов. В норме его значение не должно превышать 50-60 мВ.
  2. Устанавливается сила тока, протекающего между частями протезных конструкций, составляющих гальванические пары. В норме она не должна быть больше 10 мкА.
  3. Определяется проводимость слюны – не должна превышать 5-6 мкСм.
  4. Измеряется pH слюны. При патологии отмечается незначительное смещение pH в кислую сторону (до 6,5-6,0 ед.).
  5. С помощью спектрального анализа устанавливается состав и количество микроэлементов в слюне.

При патологии важной является дифференциальная диагностика, предусматривающая исключение аллергического стоматита, стомалгии, глоссалгии. В этой связи может возникнуть необходимость в консультации врачей других специализаций – онколога, гастроэнтеролога, аллерголога, психотерапевта.

По показаниям могут проводиться иммунологические исследования, КТ черепа (лицевой части), биохимический анализ крови. Общий анализ крови в отношении гальваноза не информативен.

Тактика лечения

Гальванизм в полости рта симптомы

Лечение гальваноза состоит в устранении причин, его вызывающих. Это означает замену металлических протезов неметаллическими конструкциями, а пломб из амальгамы – композитными или цементными.

При этом рассчитывать на быстрый эффект от лечения не следует. Результат лечения может проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев после него.

Одновременно с заменой металлических протезов проводятся другие лечебные мероприятия. В общем, терапия выглядит следующим образом:

  1. Осмотр ротовой полости, оценка ее состояния с точки зрения наличия зубочелюстных патологий, металлических ортодонтических и ортопедических устройств.

  2. Удаление металлических протезов, внешний вид которых позволяет предполагать электрохимический процесс (окисная пленка, коррозия металла).
  3. Пауза, необходимая для проверки эффекта от удаления протеза. Она может затянуться на несколько месяцев, поскольку результат наступает обычно не сразу. В это время может проводиться лечение выявленных патологий, а также общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия.
  4. Повторное протезирование. Вопрос о нем решается только после исчезновения всех признаков патологии. В качестве альтернативы металлических протезов могут использоваться непроводящие ток композитные или керамические изделия.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении гальваноза воспалительные процессы в полости рта активизируются, приводят к обострению хронических заболеваний или развитию острых.

Профилактика

Одна из основных мер профилактики гальваноза – информирование стоматолога-ортопеда перед предстоящим протезированием о том, какие металлические протезы уже установлены, и как организм на них реагирует.

Врач должен знать, сталкивался ли его пациент с гальванозом ранее, испытывал ли какие-либо симптомы, которые обычный возникают при гальванизме – жжение и покраснение языка, сухость во рту, воспалительные процессы, ухудшение самочувствия.

При наличии таких симптомов желательно отдавать предпочтение не паяным, а цельнолитым протезам, изготовленным из однородных металлов, или, что еще лучше, – из неметаллических (керамики или композитов).

Имея металлические протезы, желательно регулярно, не реже 2-х раз в год, посещать стоматолога для осмотра ротовой полости с целью определения состояния протезов и их воздействия на слизистую РП.

Цена


Стоимость лечения патологии трудно прогнозируема, поскольку полностью зависит от конкретной клинической ситуации – количества и сложности протезов, вида и формы патологии, вызванной гальванизмом, общего состояния здоровья пациента.

Определенно можно говорить лишь о стоимости первой консультации специалиста, которая составляет обычно около 1000 руб. Дальнейшие расходы зависят от сложности протезирования и результатов диагностики.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Если вы сталкивались с таким явлением как гальванизм, поделитесь с посетителями нашего сайта. Что вы при этом чувствовали, и как вам удалось избавиться от этой проблемы?

Ваш комментарий внизу этой страницы может принести практическую пользу людям, которые впервые столкнулись с патологией.

Источник: zubovv.ru

Гальванизм и гальваноз

Следует сразу сказать, что гальванизм — это физическое явление, а гальваноз — заболевание. В латыни окончание «оз» означает болезнь.


Итак, что же такое гальванизм? Если говорить простыми словами, то гальванизм — это физический процесс в жидкой среде, в результате которого возникает электрический ток. Токи в жидкостях как раз и называются гальваническими токами. Именно они в стоматологии являются источником возникновения гальваноза.

Эти токи возникают в ротовой полости по причине химических и физических свойств материалов, из которых делаются протезы. Современная стоматология для изготовления зубных протезов использует два десятка различных материалов, в состав которых входят цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото и медь. Получается так, что во влажной ротовой полости находятся токопроводящие элементы с различными физическими свойствами. В сущности, мы можем сравнить ротовую полость с протезами с гальванической ванной, в которой протекает ток от одного электрода к другому. Роль электролита в данном случае выполняет слюна, а роль электродов — элементы протезов. Таким образом, в ротовой полости протекают небольшие токи, но, к сожалению, они оказывают свое негативное воздействие, которое зачастую переходит в заболевание под названием гальваноз.

Причины проявления гальваноза

У подавляющего числа людей, имеющих зубные протезы или много коронок и пломб во рту, гальваноз никогда не возникает. Лишь малая часть людей подвержена этому заболеванию. Связано это с повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.


льваноз проявляет себя не сразу после установки протезов. Это может произойти через месяцы и даже годы. Вы наверняка уже догадались, что время его проявления зависит от силы тока, возникающего в ротовой полости. Чем он выше, тем сильнее раздражаются ротовые ткани. Увеличение силы тока в ротовой полости может происходить только по одной причине. Это нарушение кислотно-щелочного баланса слюны в сторону кислотности. Такое, как вы знаете, происходит от несбалансированного питания.

И все-таки, как же проявляет себя гальваноз?

Гальваноз может протекать в типичной и атипичной форме. Гальваноз в типичной форме вызывает у больного такие ощущения:

  • металлический привкус во рту;
  • пища кажется горьковатой;
  • жжение или покалывание в области языка;
  • иллюзия движения постороннего тела по слизистой оболочке ротовой полости;
  • обильное или же наоборот очень слабое выделение слюны;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • онемение участков ротовой полости или же наоборот их повышенная чувствительность.

При типичной форме протекания гальваноза человек может ощущать слабость и страдать от бессонницы. Это, в свою очередь, вызывает раздражительность или апатию. Некоторые больные даже впадают в глубокую депрессию. Умственная активность мозга от этого тоже может существенно снизиться. О хорошей работоспособности в такой ситуации не может быть и речи.

Если вовремя не начать лечение, то далее может произойти снижение силы иммунитета. Защитные свойства организма ослабевают, и он начинает слабо бороться с инфекциями. Человек все чаще и чаще начинает болеть без видимых на то причин.

Атипичная форма протекания гальваноза характерна слабым проявлением внешних симптомов (чувство горечи во рту, металлический привкус слюны, потемнение десен под протезами …). Общие же симптомы болезни (слабость, бессонница, частые простуды), наоборот, сильно выражены.


Какие могут возникнуть осложнения?

Самое страшное, что может возникнуть на почве запущенного гальваноза, так это онкологическая опухоль в ротовой полости. Злокачественные клетки появляются в результате длительного воздействия слабых токов на слизистую оболочку ротовой полости. Безусловно, этот процесс протекает не быстро, но неминуемо ведет как минимум к лейкоплакии, а это, по большому счету, предвестница рака. Ослабление иммунитета ротовой полости обычно приводит к появлению таких заболеваний, как стоматит, гингивит и папиллит.

Диагностика

Для того чтобы точно удостоверится в том, что пациент страдает именно гальванозом, с помощью специальных медицинских измерительных приборов замеряется разность потенциалов между разными участками протеза или между коронками. Такие измерения делаются многократно и по заданному алгоритму. Понятно, что эти приборы являются сверхчувствительными, ведь сила тока при гальванозе ничтожно мала. Диагноз же выставляется по максимальным показаниям приборов. Измерения позволяют выяснить, что причиной дискомфорта в ротовой полости является именно электрический ток, а не иные причины. Такими причинами могут быть аллергия на металлы, неправильный обмен веществ или сбои в работе слюнных желез. Кроме того, пациента проверяют и по другим показаниям, это:

  • измерение кислотности слюны;
  • биохимический анализ крови и слюны;
  • исследование на предмет аллергии к металлам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При выявлении гальвоноза первым делом делается удаление из ротовой полости всех протезов. Если болезнь была запущенной, то приходится восстанавливать нормальную работу иммунной системы, лечить инфекционные заболевания, если таковые имеются, и проводить симптоматическую терапию. Иногда полное излечение наступает только через несколько месяцев.

После полного выздоровления пациента врач определяет технологию повторного протезирования. При этом иногда можно обойтись заменой на старом протезе одного или двух его фрагментов. К сожалению чаще приходится изготавливать новый протез уже из других материалов.

Полную гарантию того, что новое протезирование не приведет к рецидиву, можно получить лишь при условии изготовления керамических протезов. Как известно, керамика является диэлектриком, и поэтому гальванические токи в ротовой полости просто не могут возникнуть. К тому же керамические протезы очень прочные и превосходно выглядят.

Профилактика гальваноза

Есть только два способа профилактики гальваноза. Первый — это установка протезов из диэлектрических материалов. Второй способ — это изготовление всех элементов протезов только из одного материала или сплава.

Источник: studio-dent.ru

Понятие и общее представление

Прежде чем говорить о сущности явления гальванизма, следует различить термины «гальванизм» и «гальваноз». Гальванизмом называют физическое явление, которое заключается в появлении тока электричества между различными металлами, обладающими разностью потенциалов.

Гальванозом называют уже результат явления гальванизма. Говоря в общем, гальваноз – это патологические явления, возникающие под действием негативного влияния гальванизма.

На сегодняшний день в стоматологической практике используется около двух десятков различных видов металлов и металлических сплавов для создания различных конструкций, устанавливаемых в полость рта.

Задача специалиста, подбирающего материал для лечения конкретного пациента – учитывать разнообразие материалов, т.к. неверное их сочетание может привести к возникновению таких проблем, как отторжение, аллергия, или описанную выше реакцию гальванизма.

Наиболее распространенными металлическими сплавами, которые могут вызвать у пациента гальваноз, являются:

  • нержавеющая сталь;
  • соединения кобальта;
  • сплавы хрома и палладия;
  • соединения золота и платины.

Помимо сплава, из которого состоит основная часть изделия, в конструкции могут быть использованы фрагменты из другого металла, также способные вызвать реакцию гальванизма – например, медь, магний, свинец или серебро.

Синдром гальванизма в стоматологии

Причины возникновения

Прежде всего, стоит отметить, что гальванизм – это нормальное физическое явление, которое чаще возникает между металлами в кислой среде. Таким образом, сниженный индекс pH слюны может стать причиной, провоцирующей эту реакцию.

Также следует учитывать, что не у всех пациентов явление гальванизма вызывает патологические проявления. Иными словами, не каждое взаимодействие металлов провоцирует повреждение полости рта.

Причины патологии могут быть следующими:

  • установка в полость рта металлических конструкций, обладающих разностью потенциалов;
  • индивидуальная непереносимость пациентом какого либо металла;
  • плохая очистка металлов и сплавов при изготовлении конструкций;
  • повреждение или коррозия установленных металлических конструкций;
  • заболевания ЖКТ и полости рта, влияющие на кислотность слюны.

Признаки

Гальванический синдром проявляется не сразу. Часто после установки конструкций проходит значительное время, прежде чем начинают проявляться определенные симптомы.

Ситуация осложняется тем, что симптомы могут быть общими, т. е. проявляться не в локализации проблемы, а отражаться на всем организме сразу.

Общими симптомами гальванизма являются такие признаки, как:

  • постоянная вялость, усталость, быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности, трудности с удержанием внимания;
  • трудности с засыпанием или частые ночные пробуждения;
  • головные боли;
  • частые простудные заболевания;
  • раздражительность и изменения настроения.

Местные симптомы, проявляющиеся непосредственно в полости рта, могут быть следующими:

  • привкус металла во рту, присутствующий постоянно и не исчезающий при приеме пищи;
  • изменение вкуса пищи, появление кислого прикуса;
  • неприятные ощущения на мягких тканях полости рта и языке – жжение, покалывание, онемение, зуд;
  • ощущение тока на слизистой;
  • ощутимое изменение количества слюны;
  • повышенная чувствительность слизистой к любым касаниям.

Если пациент отправляется на прием к специалисту, который не занимался установкой ему металлических конструкций, следует отдельно упомянуть, какие манипуляции проводились до появления симптомов.

Гальванизм в полости рта симптомы

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.

Это имеет большую важность, чтобы дифференцировать гальваноз от прочих заболеваний, например, от инфекционных.

Обследования, необходимые для выявления гальваноза:

  • Анализ на кислотность слюны.
  • Исследование биохимического состава крови.
  • Измерение показателей потенциалов в различных условиях – после приема пищи, после ополаскивания водой и т. д.
  • Оценка разностей потенциалов на различных поверхностях – мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции.
  • Проведение проб аллергической реакции на металлы.
  • Анализ общих показателей крови и мочи.

Вся полученная информация, дает полное представление о текущем состоянии полости рта и его причинах.

Сравнение сведений позволяет лечащему специалисту сделать вывод о причинах болезни – инфекция, аллергия или реакция гальванизма.

Тактика лечения

После того, как причина гальваноза была установлена, врач переходит к лечению пациента.

В связи с тем, что гальванизм – это нормальное явление, всегда возникающее между разными металлами, устранить его не выйдет, если не удалить из полости рта все металлические конструкции.

Это могут быть как металлокерамические протезы, так и брекеты, или иные изделия. Как вариант, для предотвращения дальнейшей физической реакции между металлами можно предпринять полное покрытие металлических частей конструкций керамическими коронками.

При наличии воспалений они снимаются при помощи местных и общих противовоспалительных препаратов. В случае проявления общих симптомов могут назначаться дополнительные препараты – успокоительные, снотворные и т.д.

Важно проведение профилактики предраковых состояний. При наличии в ротовой полости опухолей и значительных изъязвлений требуется удаление пораженных тканей и тщательное их заживление. Кроме того, пациентам назначаются иммуностимуляторы для восстановления естественных защитных сил организма.

Если в результате воздействия гальванизма у пациента развились какие-либо системные заболевания, необходимо привлечение сторонних специалистов.

В частности, из-за постоянного действия тока может развиться бессонница или вегето-сосудистая дистония. Лечением этих состояний занимается невролог.

Гальванизм в полости рта лечение

Возможные осложнения

Пациенту важно внимательно следить за своим самочувствием и своевременно обращаться за медицинской помощью, т.к. изменения под влиянием реакции гальванизма могут вести к серьезным осложнениям в отсутствие адекватного и своевременного лечения.

Как вариант, возможно развитие следующих патологий:

  • Перерождение поврежденных тканей в злокачественные образования. Это может спровоцировать развитие раковых опухолей.
  • Постоянное снижение иммунитета из-за воздействия гальванизма может приводить к частым воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям.
  • Нарушение работы общих систем организма вследствие длительной интоксикации.
  • Воздействие электрического тока влияет на мышечную ткань, вследствие чего мышцы лица теряют свою функциональность, мимика и контуры могут исказиться.

Профилактика

Гораздо проще, чем лечить гальванический синдром, можно его предупредить. Эта задача целиком ложится на плечи лечащего специалиста.

Для предупреждения возникновения разницы потенциалов между металлами, следует для изготовления конструкций подбирать изделия из одного материала, прошедшего тщательную очистку.

Предпочтительнее выбирать металлы, которые обладают высокой биосовместимостью и не вызывают аллергии – например, титан.

Важно выбирать клиники, которые работают с качественными сертифицированными материалами, поставляемыми признанными брендами.

Не нужно бояться просить у специалиста документы, подтверждающие качество сырья или изделия. Также, если у пациента есть сомнения по поводу переносимости того или иного металла, до установки лучше провести тест на аллергическую реакцию.

Пациентам с установленными металлическими конструкциями важно посещать стоматолога как минимум два раза в год и сообщать обо всех изменениях самочувствия, чтобы специалист смог вовремя выявить и разрешить проблему, не допуская развития осложнений.

В видео более доступно рассказывается о причинах развития и лечении гальванизма.

Выводы

Таким образом, свойства металлов и их взаимодействие с тканями живого организма обязывают специалиста к знаниям их свойств и умению подбирать составляющие для создания лечебных конструкций.

В свою очередь, в компетенции пациента давать врачу правдивую информацию и вовремя обращаться за помощью при наличии каких-либо жалоб на самочувствие, для оперативного разрешения проблем со здоровьем.

Источник: www.vash-dentist.ru

Почему возникает проблема

В последнее время стоматологические заболевания, вызванные присутствием во рту металлических зубных протезов, обращают на себя все более пристальное внимание со стороны экспертов-исследователей. В частности, такой диагноз, как «непереносимость» становится популярнее с каждым днем – организм пациентов отторгает и акриловую пластмассу, и хромокобальт, и нержавеющую сталь. Значительные трудности с «носибельностью» конструкций возникают и в том случае, если во рту одновременно присутствуют сплавы нескольких металлов.

Протезы из металла или пластика могут обуславливать стоматологические проблемы аллергического, токсико-химического либо механического происхождения. В специализированной литературе любые проявления, связанные с присутствием тех или иных протезов во рту, получили название гальваноз или гальванизм.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что под гальванизмом следует понимать не болезнь, а, скорее всего, некий патологический процесс (фактор), предрасполагающий к развитию или обострению всевозможных заболеваний. А вот при наличии гальванизма в совокупности с признаками поражения слизистой рта и другими симптомами (о них речь пойдет ниже) ведут речь о гальванозе как диагнозе.

Дополнительными «пусковыми механизмами», способствующими появлению признаков гальваноза, выступают:

  • присутствующие дефекты металлических элементов протезов, установленных во рту;
  • механические повреждения конструкций при носке;
  • «закисление» слюны на фоне течения пародонтита, стоматита, хронических заболеваний органов ЖКТ.

Виды

Гальваноз бывает типичной и атипичной форм. Последняя характеризуется повышением разности потенциалов, силы гальванического тока, электрической проводимости секрета не менее чем в три раза по сравнению с физиологической нормой. Кроме этого, при атипичном гальванозе проявляются единичные признаки данного патологического процесса – периодическое жжение на кончике и боковых поверхностях языка, чрезмерная сухость во рту (выделяется меньше слюны), общая слабость, снижение работоспособности, апатия, быстрая утомляемость, психологические нарушения. Как правило, пациенты жалуются только на один из указанных признаков.

Типичная форма гальваноза, помимо перечисленных изменений потенциометрических показателей, сигнализирует о своем развитии массой ярких симптомов – и местных, и системных. Так, больные отмечают металлический привкус, сухость и постоянное жжение во рту из-за недостатка слюны, гиперемию языка. Визуальный осмотр у стоматолога позволяет обнаружить в ротовой полости проявления, указывающие на стоматит, лейкоплакию, гингивит.

Местные признаки типичного гальваноза дополняются ухудшением общего самочувствия:

  • слабостью;
  • чрезмерной раздражительностью либо, наоборот, апатией;
  • невозможностью продуктивно работать, справляться со сложными интеллектуальными задачами;
  • периодическими головными болями.

Проявления

Симптомы гальваноза могут быть самыми разнообразными (в зависимости от особенностей организма пациента):

  • чувство кислого, соленого во рту;
  • жжение на языке;
  • металлический привкус;
  • изменение интенсивности слюноотделения;
  • системные расстройства (от головных болей до слабости, бессонницы и отсутствия аппетита).

Все указанные признаки – следствие присутствия электрического тока в ротовой полости, возникшего на фоне взаимодействия различных металлов (сплавов).

Как правило, первые «сигналы» гальваноза полости рта возникают через несколько месяцев после протезирования (если речь идет об использовании конструкций из нержавеющей стали), а также после повторного ортопедического лечения (если, к примеру, был установлен новый мост, выполненный из другого сплава). Помимо «классических» жалоб на металлический или кислый привкус во рту, пациенты отмечают извращение вкусовых ощущений либо полное отсутствие таковых.

Гальваноз также отличается сухостью во рту – возникновение данного симптома связано с нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы. При визуальном осмотре стоматолог, как правило, не обнаруживает ни на деснах и щеках никаких патологических изменений. Язык гиперемирован, отечен, увеличен в размерах (особенно кончик и боковые сегменты). В ротовой полости определяются коронки, вкладки, пломбы из разнородных металлов. В местах спаек заметны большие по протяженности окисные пленки.

В список таковых, как правило, входят гингивиты, папиллиты, стоматиты, аллергии, связанные с выделением в слюну продуктов коррозии металлов. При отсутствии лечения гальванизма на протяжении нескольких лет пациенты могут сталкиваться с проявлениями лейкоплакии (предраковое поражение слизистой рта) и другими опасными воспалительными патологиями, предшествующими развитию опухолей.

Как выявить аномальный процесс

Пациентам, у которых были обнаружены признаки гальваноза во рту, проводится соответствующая диагностика:

  • измерение потенциалов металлических включений протезов;
  • определение силы тока между отдельными элементами конструкций;
  • анализ ph слюны;
  • выявление качественного и количественного состава микроэлементов, присутствующих в составе секрета как индикатора степени выраженности электрохимических процессов.

Важно! При гальванозе сила тока между отдельными частями мостовидных протезов, выполненных из тех или иных сплавов, увеличивается. Непосредственной зависимости выраженности клинических симптомов заболевания от электрических показателей не выявлено. При гальванизме ph слюны незначительно смещается в кислую сторону. Кожные аллергические пробы на хром, никель, кобальт и другие микроэлементы дают отрицательные результаты.

Дифференциальная диагностика гальваноза предполагает консультации таких узких специалистов, как аллерголог, онколог, психотерапевт, гастроэнтеролог. В зависимости от симптомов, врачи могут направить пациента на дополнительные исследования: биохимический анализ крови, иммунограмму, КТ лицевой части черепа и т. д.

Решение проблемы

Лечение гальваноза комплексное и включат такие мероприятия:

  • исключение первопричины патологического процесса (удаление металлических протезов, вкладок);
  • коррекцию иммунитета;
  • устранение местных заболеваний.

Прежде всего, стоматолог проводит полное обследование ротовой полости пациента, оценивает состояние всех присутствующих протезов, удаляет проблемные изделия – те, на которых заметны следы коррозии или такие, в чьем составе присутствуют разнородные металлы. Если данная мера не приводит к ожидаемому результату, то врач извлекает все существующие конструкции, проводит полноценное протезирование из однородных материалов.

Следующие этапы борьбы с заболеванием – санация ротовой полости, медикаментозное (при необходимости – оперативное) лечение всех воспалительных или предраковых патологий. В обязательном порядке всем пациентам с симптомами гальванизма проводится местная и общая иммуннокоррекция.

Профилактика

Чтобы предотвратить такое патологическое явление, как гальванизм, рекомендуется несколько раз в год посещать стоматолога, проводить санацию ротовой полости. Предпочтение стоит отдавать коронкам (или другим протезам), выполненным из однородных металлов, а также современным цельнолитым (не паянным) конструкциям.

Как видим, под гальванозом понимают патологический процесс и сопутствующие ему симптомы, возникающие в ротовой полости после установки протезов, выполненных из разных металлов. Так, сухость и жжение во рту, гиперемированный язык, признаки воспалительных процессов на слизистой в сочетании с ухудшением общего самочувствия являются классическими индикаторами этого аномального явления. Борьба с гальванозом комплексная, предполагает полную или частичную замену протезов, местную, системную медикаментозную терапию, при необходимости – оперативное вмешательство.

Источник: pcvoice.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.