Гальванический эффект в стоматологии


Редактор статьи

Гальванизм — это возникновение электрических токов между металлами. Он возникает, если в одной проводящей ток среде находятся разные металлы. Когда во рту у человека стоят металлические протезы или импланты, они соединяются между собой слюной, которая проводит ток. И если протезы сделаны из разных металлов, то может возникнуть гальванизм. Во рту эффект гальванизма называют гальванозом.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Чем опасен
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Сегодня в медицине и стоматологии используют около 20 разных металлов, а их соединений и сплавов еще больше. Некоторые из металлов и сплавов совместимы и не провоцируют гальванизм. Другие же могут вызывать гальваноз, аллергии и отторжения.

Причины развития гальванизма

Главная причина гальваноза — установка коронок, протезов и имплантов из разных, несовместимых между собой металлов, а также единичных протезов из смесей и сплавов. Иногда гальваноз могут спровоцировать установленные брекеты — они часто бывают из несовместимого металла.


В редких случаях гальванизм возникает даже из-за имплантов, хотя в них обычно используются самые чистые и биосовместимые материалы: титан и его сплавы.

На развитие гальванизма влияют не только протезы, но и индивидуальные особенности пациента. Некоторые люди более восприимчивы к металлам и склонны к аллергии, а у других слюна имеет такой состав, что гораздо лучше проводит электричество. Поэтому у одних пациентов установка протезов из разных металлов проходит без последствий, а у других вызывает гальваноз.

Симптомы гальванизма

Человеческая слюна имеет очень сложный состав, который меняется в зависимости от состояния организма и ротовой полости. Поэтому симптомы гальванизма могут появиться как сразу после протезирования, так и через несколько лет, если вы вдруг заболеете или у вас появится кариес.

Симптомы гальваноза зависят от того, типичный он или атипичный. Атипичный практически никак не проявляется — пациент чувствует лишь легкий дискомфорт и кислый привкус во рту.

У типичного гальваноза симптомы более выраженные:

  • Сильный привкус металла во рту.
  • Горечь или кислый привкус во рту, возникающий независимо от принятой пищи.
  • Искаженное восприятие вкуса — сладкая пища кажется горькой, не чувствуется соль или кислота. Иногда вкус пропадает полностью.

  • Постоянная сухость в полости рта, желание попить или прополоскать рот. Проблемы с употреблением твердой пищи без запивания.
  • Жжение в области губ, языка и внутренней стороны щек.
  • Покраснение и зуд тканей во рту.
  • Припухлость языка, изменение его оттенка.
  • Ощущение покалывания во рту, обычно как раз в области протеза.
  • Серовато-белые пятна на слизистой рта.
  • Головные боли, появление сыпи на теле, насморк.

Чем опасен гальваноз

Все вышеперечисленные симптомы со временем ухудшают общее самочувствие — у человека пропадает аппетит, нарушается сон, он становится раздражительным и нервным, часто теряет вес. Иногда развиваются проблемы с пищеварением, которые негативно влияют на желудок, печень и почки. В итоге значительно ослабевает иммунитет, что провоцирует частые простуды, герпес и грибковые инфекции в полости рта. А если гальваноз не лечить, то со временем он провоцирует воспаление десен, расшатываемость зубов и стоматиты.

Но неприятные симптомы и ухудшение общего самочувствия — не самые опасные последствия заболевания. Со временем постоянное воздействие на десны может спровоцировать такую опасную проблему, как злокачественная опухоль челюстно-лицевого отдела. Сначала развивается лейкоплакия, и постепенно она перетекает в рак.

Диагностика гальваноза

Симптомы гальваноза часто похожи на признаки других заболеваний, особенно если они выражены слабо. Но есть несколько способов распознать именно гальванический эффект:


  • Измерить во рту разность потенциалов специальным прибором — потенциометром. К разным участкам рта прикладывают электроды и считают разность потенциалов. Процедура быстрая и безболезненная. Именно разность потенциалов создает ток и возникает при нахождении во рту разных металлов.
  • Проанализировать кислотность слюны. Слюна берется на анализ и в лаборатории при помощи тестов измеряется уровень ее кислотности.
  • Провести биохимическое исследование крови — при гальванозе в ней тоже появляются посторонние примеси.
  • Сделать кожные пробы на чувствительность, чтобы отличить гальваноз от простой аллергии на металлы. Для этого к коже прикладывают металлы, из которых сделаны протезы. Если реакции нет — у пациента нет аллергии, и проблема именно в гальванозе.

Лечение гальваноза

Главная проблема лечения гальваноза в том, что многие стоматологи просто не имеют представления об этой проблеме, и уж точно не знают, как ее лечить. Особенно это касается стоматологов в государственных клиниках, где люди чаще всего и ставят металлические протезы и коронки. Поэтому при признаках гальванизма важно обращаться к квалифицированному специалисту.

Единственная эффективная мера лечения гальваноза — устранение фактора, его провоцирующего, то есть металлического протеза. Например, вы установили коронку, а во рту уже был мост. Если после коронки появились признаки гальванизма, ее нужно снять и заменить конструкцией из другого металла.


Если симптомы нельзя точно отнести к одному протезу, то можно попробовать снять любой. Иногда помогает замена на конструкции из металлокерамики — керамика защищает металл от действия слюны и снижает разницу потенциалов.

Помните, что снятие протеза не устраняет гальваноз мгновенно. Пройдет несколько недель, прежде чем симптомы полностью исчезнут. Если же они не пропадут, придется убирать и заменять другие протезы.

Профилактика гальваноза

Гальванический синдром лечится долго и часто требует замены протезов, а значит, дополнительных трат. Кроме того, при замене протезов приходится ходить без зубов, что плохо сказывается на эстетике, удобстве и состоянии прикуса.

Поэтому гальванический синдром лучше не лечить, а изначально не провоцировать. На самом деле сделать это просто — достаточно проследить, чтобы все протезы во рту были изготовлены из чистых и одинаковых металлов, а лучше вообще были сделаны из керамики.

Если все-таки приходится ставить коронку или имплант из металла, отличного от других протезов, убедитесь, что они будут сделаны из максимально качественных и чистых материалов — тогда риск развития гальваноза будет значительно ниже.

Как только вы почувствует во рту неприятный привкус и ощутите покалывание, немедленно обратитесь к врачу. Вовремя распознанный и вылеченный гальванизм проходит намного быстрее и не вызывает опасных последствий.


Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

Источник: stom.32top.ru

 

Уже более столения в стоматологии известен тот факт, что наличие металлических конструкций в полости рта (пломбы, штифты, коронки и т.д) приводит к увеличению разности потенциалов протекающих по жидкостям и тканям полости рта. Как пример – распространенные до 2000-х годов коронки из сплавов золоты  и пломбы из амальгамы (сплавы ртути) легко могут вызывать у некоторых людей гальванизм полости рта. При наличии клинического опыта и необходимом техническом оснащении, врач-стоматолог может провести точную диагностику заболевания, его дифференциальную диагностику от других патологий и назначить соответствующее лечение. Немаловажной особенностью гальванизма является то, что первые его проявления  могут начинаться спустя месяцы или даже годы, после установки разнородных металлов.

 

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

У каждого пациента проявление симптомов строго индивидуально, что некоторые авторы склонны объяснять различием в работе иммунной системы организма. Интересно, что начало проявлений симптомов, характерных для гальванизма полости рта, почти всегда связано как с общим стоматологическим состоянием пациента (хронические очаги воспаления, пародонтальный статус), так и с общесоматическим статусом (гормональный фон, психо-эмоциональное состояние). 


К главным симптомам гальванизма полости рта относятся:

—        жжение языка;

—        металлический привкус во рту;

—        повышенная кислотность во рту (ощущение «батарейки»);

—        увеличение либо резкое снижение слюновыделения;

—        отек слизистой рта;

—        обострение стоматита;

—        пародонтит;

—        красный плоский лишай полости рта;

—        психоэмоциональные расстройства. 

 

ЛЕЧЕНИЕ

В клинике "Мирана Дент" мы проводим инструментальное измерение гальванических токов полости рта — цену можно увидеть здесь. Лечение уже возникшего синдрома гальванизма полости рта главным образом состоит в тотальном удалении всех металлических конструкций с последующим длительным периодом реабилитации, изготовлением временных безметалловых конструкций до полного прекращения симптоматики, а также полного снижения уровня токов (до снижения которого, повторное протезирование опасно рецидивами болезни).


 

 ПРОФИЛАКТИКА ГАЛЬВАНИЗМА

Очень важно пытыться выявить повышенный уровень разности потенциалов до начала проявлений симптомов гальванизма. Последние исследования убедительно доказывают: причиной возникновения гальванизма является наличие в полости рта разнородных металлических конструкций подверженных коррозии в сочетании с очагами хронического воспаления. Поэтому  профилактические мероприятия должны носить разнонаправленный характер и действовать на все этиологические факторы, стоящие в основе данного заболевания. Работа врача-стоматолога должна происходить в кооперации с врачами других специальностей (гинеколог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психолог).  В клинике «Мирана Дент» разработана комплексная программа профилактики и лечения синдрома гальванизма полости рта. Она сочетает меры по снижению уровня гальванических токов, протекающих по тканям и жидкостям полости рта, пародонтологическое и терапевтическое лечения, направленное на устранение очагов хронического  воспаления в пародонте и причин, им способствующих.  Обязательным является направление пациента к врачам других специальностей, для излечения прямо или косвенно связанных с синдромом гальванизма патологий организма.

 

 ВИДЕО О ГАЛЬВАНИЗМЕ ПОЛОСТИ РТА


Источник: MiranaDent.ru

Гальванизм и гальваноз

Следует сразу сказать, что гальванизм — это физическое явление, а гальваноз — заболевание. В латыни окончание «оз» означает болезнь.

Итак, что же такое гальванизм? Если говорить простыми словами, то гальванизм — это физический процесс в жидкой среде, в результате которого возникает электрический ток. Токи в жидкостях как раз и называются гальваническими токами. Именно они в стоматологии являются источником возникновения гальваноза.

Эти токи возникают в ротовой полости по причине химических и физических свойств материалов, из которых делаются протезы. Современная стоматология для изготовления зубных протезов использует два десятка различных материалов, в состав которых входят цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото и медь. Получается так, что во влажной ротовой полости находятся токопроводящие элементы с различными физическими свойствами. В сущности, мы можем сравнить ротовую полость с протезами с гальванической ванной, в которой протекает ток от одного электрода к другому. Роль электролита в данном случае выполняет слюна, а роль электродов — элементы протезов. Таким образом, в ротовой полости протекают небольшие токи, но, к сожалению, они оказывают свое негативное воздействие, которое зачастую переходит в заболевание под названием гальваноз.

Причины проявления гальваноза


У подавляющего числа людей, имеющих зубные протезы или много коронок и пломб во рту, гальваноз никогда не возникает. Лишь малая часть людей подвержена этому заболеванию. Связано это с повышенной чувствительностью тканей ротовой полости. Гальваноз проявляет себя не сразу после установки протезов. Это может произойти через месяцы и даже годы. Вы наверняка уже догадались, что время его проявления зависит от силы тока, возникающего в ротовой полости. Чем он выше, тем сильнее раздражаются ротовые ткани. Увеличение силы тока в ротовой полости может происходить только по одной причине. Это нарушение кислотно-щелочного баланса слюны в сторону кислотности. Такое, как вы знаете, происходит от несбалансированного питания.

И все-таки, как же проявляет себя гальваноз?

Гальваноз может протекать в типичной и атипичной форме. Гальваноз в типичной форме вызывает у больного такие ощущения:

  • металлический привкус во рту;
  • пища кажется горьковатой;
  • жжение или покалывание в области языка;
  • иллюзия движения постороннего тела по слизистой оболочке ротовой полости;
  • обильное или же наоборот очень слабое выделение слюны;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • онемение участков ротовой полости или же наоборот их повышенная чувствительность.

При типичной форме протекания гальваноза человек может ощущать слабость и страдать от бессонницы. Это, в свою очередь, вызывает раздражительность или апатию. Некоторые больные даже впадают в глубокую депрессию. Умственная активность мозга от этого тоже может существенно снизиться. О хорошей работоспособности в такой ситуации не может быть и речи.

Если вовремя не начать лечение, то далее может произойти снижение силы иммунитета. Защитные свойства организма ослабевают, и он начинает слабо бороться с инфекциями. Человек все чаще и чаще начинает болеть без видимых на то причин.

Атипичная форма протекания гальваноза характерна слабым проявлением внешних симптомов (чувство горечи во рту, металлический привкус слюны, потемнение десен под протезами …). Общие же симптомы болезни (слабость, бессонница, частые простуды), наоборот, сильно выражены.

Какие могут возникнуть осложнения?

Самое страшное, что может возникнуть на почве запущенного гальваноза, так это онкологическая опухоль в ротовой полости. Злокачественные клетки появляются в результате длительного воздействия слабых токов на слизистую оболочку ротовой полости. Безусловно, этот процесс протекает не быстро, но неминуемо ведет как минимум к лейкоплакии, а это, по большому счету, предвестница рака. Ослабление иммунитета ротовой полости обычно приводит к появлению таких заболеваний, как стоматит, гингивит и папиллит.

Диагностика

Для того чтобы точно удостоверится в том, что пациент страдает именно гальванозом, с помощью специальных медицинских измерительных приборов замеряется разность потенциалов между разными участками протеза или между коронками. Такие измерения делаются многократно и по заданному алгоритму. Понятно, что эти приборы являются сверхчувствительными, ведь сила тока при гальванозе ничтожно мала. Диагноз же выставляется по максимальным показаниям приборов. Измерения позволяют выяснить, что причиной дискомфорта в ротовой полости является именно электрический ток, а не иные причины. Такими причинами могут быть аллергия на металлы, неправильный обмен веществ или сбои в работе слюнных желез. Кроме того, пациента проверяют и по другим показаниям, это:

  • измерение кислотности слюны;
  • биохимический анализ крови и слюны;
  • исследование на предмет аллергии к металлам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При выявлении гальвоноза первым делом делается удаление из ротовой полости всех протезов. Если болезнь была запущенной, то приходится восстанавливать нормальную работу иммунной системы, лечить инфекционные заболевания, если таковые имеются, и проводить симптоматическую терапию. Иногда полное излечение наступает только через несколько месяцев.

После полного выздоровления пациента врач определяет технологию повторного протезирования. При этом иногда можно обойтись заменой на старом протезе одного или двух его фрагментов. К сожалению чаще приходится изготавливать новый протез уже из других материалов.

Полную гарантию того, что новое протезирование не приведет к рецидиву, можно получить лишь при условии изготовления керамических протезов. Как известно, керамика является диэлектриком, и поэтому гальванические токи в ротовой полости просто не могут возникнуть. К тому же керамические протезы очень прочные и превосходно выглядят.

Профилактика гальваноза

Есть только два способа профилактики гальваноза. Первый — это установка протезов из диэлектрических материалов. Второй способ — это изготовление всех элементов протезов только из одного материала или сплава.

Источник: studio-dent.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.