Тошнит от зубных протезов


Проблему отсутствия одного или нескольких зубов можно решить зубопротезированием. Даже при высоком уровне развития стоматологии полная или частичная потеря зубов — не столь редкое явление.

Услуга стоматологического протезирования по-прежнему остается актуальной. Причем имплантация необходима не только из соображений эстетики.

Отсутствие нескольких зубов отрицательно отражается на здоровье всей полости рта. В области образовавшегося дефекта костная ткань уменьшается в объеме. В результате возрастает нагрузка на весь жевательный аппарат человека.

Этапы протезирования

В зависимости от типа протезы подразделяются на несъемные, условно-съемные и съемные конструкции. Последние используются при полном отсутствии зубов. Они эффективно восстанавливают утраченные функции челюстной системы.Разновидности съемных зубных протезов

В свою очередь, протезы съемного типа подразделяются на полные, с восстановлением жевательного аппарата, и частичные, когда воссоздается несколько зубов.

Процесс зубопротезирования подразделяется на несколько этапов:


  • клиническое обследование пациента;
  • подготовка ротовой полости к протезированию;
  • изготовление слепков верхней и нижней челюсти;
  • пробная установка и подгонка;
  • восковое моделирование челюстного ложа;
  • удаление воска и установка протезов;
  • проверка окклюзии и эстетичности;
  • изготовление полноценного протеза.

После обследования с обязательной рентгенограммой ротовой полости врач проводит лечение оставшихся зубов, чтобы устранить очаги инфекции.

При необходимости удаляются полностью разрушенные зубы, назначается лечение десен.

После изготовления окончательного варианта протеза в лаборатории пациент примеряет вставную челюсть. Правильно подобранные конструкции не должны причинять неудобств.

Процесс протезирования нельзя считать завершенным, пока пациент полностью не адаптируется к вставным зубам.

Разновидности и стоимость

Современные протезы изготавливают из высококачественных материалов. В процессе эксплуатации они не меняют форму и не утрачивают эластичность. Для изготовления используют следующие материалы:

  • акриловая пластмасса;
  • бюгель;
  • нейлон.

При выборе определенного типа протезирования в обязательном порядке учитываются финансовые возможности и пожелания пациента.

При надлежащей эксплуатации наблюдается длительный срок службы вставных челюстей независимо от материала изготовления.

Пластмассовые

Пластмассовая конструкция
Такой протез крепко фиксируется на десне за счет разряженного пространства между искусственным зубом и слизистой ротовой полости.

Средний срок эксплуатации акриловой системы составляет 4 года. Причиной широкой популярности акриловых протезов является доступная стоимость, которая в среднем составляет от 8 до 15 тыс. рублей.

Бюгельные

Бюгельный протез
Бюгельные протезы состоят из металлического каркаса (бюгеля), отличающегося потенциальной комфортностью. Они фиксируются на деснах специальными защелками (кламмерами) или микрозамками (аттачменами).

Небольшие ответвления металлического каркаса называют кламмерами. Вставные челюсти с кламмерной фиксацией просты и надежны в эксплуатации.


У них имеется лишь один недостаток — металлические защелки заметны при улыбке.

Бюгельные системы с микрозамками являются более прогрессивным видом протезирования. Они надежно фиксируются на коронках уцелевших зубов. Металлические застежки расположены таким образом, что их совершенно не видно со стороны.

Стоимость бюгельных челюстей с кламмерами составляет 25 — 30 тыс. рублей, стоимость замковых протезов составляет около 40 тыс. рублей.

Нейлоновые

Нейлоновый протез
Съемные протезы, изготовленные из эластичного нейлона, удобны в эксплуатации. Данное протезирование показано при полном или частичном отсутствии зубов.

Основным их преимуществом являются высокие эстетические качества и доступная стоимость.

В процессе ношения искусственная конструкция может просесть, в связи с этим она нуждается в регулярной коррекции. Стоимость полного протеза составляет 25 тыс. рублей.

Физиологическое привыкание

Как быстро привыкают к съемным зубным протезам
Процесс привыкания осложнен физиологическими особенностями организма. Иммунная система воспринимает установленный протез как инородное тело.

Даже изначально идеально подогнанная ортодонтическая конструкция вызывает во рту ощущения чужеродного предмета.

Практика показывает, что привыкание длится около месяца. Процесс отторжения чужеродного предмета сопровождается следующими физиологическими симптомами:


  • приступы тошноты;
  • повышенное слюноотделение;
  • притупление вкусовых ощущений;
  • боль в деснах;
  • нарушение артикуляции.

После завершения процесса адаптации к зубным протезам пациент перестает ощущать их присутствие во рту.

Чтобы частично нейтрализовать неприятные симптомы в период адаптации, следует придерживаться некоторых рекомендаций.

О том, как жить полноценно со съемными протезами, вы узнаете из видеоматериала.

Боль в деснах

Даже легкие вставные протезы в первое время причиняют боль. Неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи.

В некоторых случаях процесс привыкания осложняется воспалением и кровоточивостью десен. В данном случае необходима коррекция.

После завершения коррекции процесс привыкания возобновляется. Хорошо подогнанный протез однозначно будет вызывать болевые ощущения.


Это обусловлено тем, что десны привыкли к отсутствию зуба. Появление протеза воспринимается как дополнительная нагрузка.

Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется пересмотреть свой рацион. Следует отказаться от жесткой пищи. На период привыкания из питания следует исключить твердые фрукты, овощи и орехи.

Мясо лучше перемалывать в фарш, капусту тушить до полной готовности. Чтобы случайно не травмировать десны и щеки, пищу следует пережевывать медленно. К привычному для вас рациону можно вернуться уже через месяц.

Притупление вкуса

По статистике, около 40 % пациентов жалуются на изменение вкусовых ощущений после зубопротезирования. Проблема носит временный характер. Обычно ощущение вкуса восстанавливается спустя две недели.

Почувствовать вкус блюда во время процесса адаптации поможет медленное пережевывание. Следует тщательно, со смаком прожевывать каждый кусочек пищи.

Советы: в период привыкания рекомендуется чаще полоскать рот теплой водой, а также пить теплый чай.

Нарушение артикуляции

Современные протезы полноценно замещают утраченные зубы и не должны вызывать проблем с артикуляцией. Восстановить дикцию поможет интенсивное произношение слов.

Специалисты рекомендуют ежедневно, не менее 20 минут в день, читать вслух, тщательно проговаривая каждое слово.


Хорошо помогает восстановить речевые функции произношение скороговорок. Слова следует произносить четко, избегая быстрого проговаривания фраз.

Приступы тошноты и головокружения

Повышенный рвотный рефлекс возникает как естественная реакция организма на инородное тело. Чтобы унять приступ тошноты, достаточно сделать несколько глубоких входов через нос.

Справиться с продолжительными позывами к рвоте помогут мятные таблетки и леденцы.

Повышенное слюноотделение

Обильное слюноотделение также является естественной реакцией организма на посторонний предмет. Слюнотечение усиливается, потому что организм воспринимает установленные в ротовой полости съемные конструкции как пищу.

Когда мозг посылает соответствующий сигнал, в ротовой полости усиливаются процессы, способствующие тщательному перевариванию пищевой массы. Уменьшить слюноотделение поможет полоскание ротовой полости слабым раствором соли.

Совет: в период адаптации полезно смачивать съемную челюсть водой перед тем, как поместить ее в полость рта.

Вместо воды можно использовать специальное фиксирующее средство, которое продается в аптеке.

Как ускорить процесс адаптации?

Чтобы адаптация не протекала долго требуется выполнение правил
Во избежание травмирования десен следует тщательно отрепетировать процесс установки зубных протезов. Рекомендуется несколько минут потренироваться перед зеркалом.


Процесс привыкания пройдет менее болезненно, если протезы снимать на ночь.

Ежедневно перед сном их нужно подвергать гигиенической очистке. На вставных зубах может образоваться налет и зубной камень. Чтобы продлить срок службы, рекомендуется ежедневно чистить их мягкой щеткой.

Для хранения на ночь следует поместить их в индивидуальный контейнер.

В течение дня новые протезы сдавливают десны, в связи с этим в ротовой полости появляются раны и микровоспаления.

Регулярно перед сном после снятия протезов рекомендуется полоскать десны отварами ромашки, календулы или шалфея. Регулярные полоскания помогут снять симптомы воспаления.

Если спустя месяц искусственные зубы, как и прежде, доставляют дискомфорт, следует обратиться к врачу. Возможно, искусственная конструкция не подходит по причинам индивидуальной непереносимости.

О показаниях и ношении съемных протезов вы узнаете из видео.

Источник: dr-zubov.ru

Что будет сразу после установки?

После установки протеза, большинство людей чувствуют облегчение, все потому, что они думают, что самый сложный этап пройден, и теперь они вновь смогут полноценно наслаждаться жизнью. Но, не нужно забывать, что протез является чужеродным для нашего организма предметом, который вызывает отторжение, поэтому, нужно будет как-то перетерпеть нелегкий период привыкания к новым зубам.

Какие проблемы могут возникнуть после установки зубного протеза?


Адаптация к съемному протезу начинается практически сразу же после завершения установки в кабинете стоматолога. И, по статистике, практически каждый пациент испытывает определенные трудности, которые связаны с периодом адаптации. Вот некоторые из них:

  • Рвотный рефлекс. Постоянные рвотные позывы – это вполне нормальная реакция организма на чужеродный предмет в ротовой полости, так что волноваться по этому поводу особо не стоит. Но есть категория людей, которые дольше всего привыкают к зубным протезам, или же не привыкают вообще. Им противопоказана установка изделий которые прилипают к небу. Это необходимо учитывать при выборе способа протезирования. Часто, данная проблема проходит самостоятельно. Но, пациентам с повышенной чувствительностью, лучше вообще отказаться от подобных конструкций.
  • Обильное слюноотделение. Организм человека воспринимает протез как еду, в результате чего, мозг посылает сигналы, которые затем активируют соответствующие функции, а именно выделение слюны и желудочного сока.
  • Неприятные ощущения во время приема пищи. В первую очередь, такая проблема задевает владельцев именно съемных протезов, нагрузка неравномерно распределяется по челюсти в отличие от естественного пережевывания пищи настоящими зубами. К этому нужно долго привыкать.

  • Восприятие вкуса. Вы можете частично потерять ощущение вкуса, поскольку в его восприятии принимает участие не только язык (как считают многие), но и остальные части ротовой полости. Пациент может перестать ощущать острую, соленую, горячую или сладкую пищу, у всех данный процесс происходит по-разному.
  • Искажение речи. Протез и его выступающие части, могут мешать языку, человек с установленным протезом испытывает затруднение вовремя произношения слов. Но через некоторое время (примерно через неделю), дикция приходит в норму.

Полезные советы для тех, кто установил протез недавно

Буквально с первых дней использования протеза, многие пациенты жалуются на боль, а так же ссадины и царапины в ротовой полости. По факту механических повреждений возникать не должно, поскольку этот момент продуман еще на этапе проектирования изделия. Возможно, вы попросту его неправильно одеваете. Если же проблема не решится сама собой, нужно обратиться к стоматологу за дальнейшими коррективами протеза.

Советы приведенные ниже, не смогут полностью избавить вас от трудностей в период адаптации, но, они в значительной степени снижают уровень негативного воздействия и помогут быстрее привыкнуть к протезу.


Вызывает боль процесс пережевывания пищи, поэтому в первые несколько недель лучше оградить себя от приема твёрдой и жёсткой еды: мяса, орехов, печенья и т.д. В том случае если даже мягкую еду жевать больно, то в первое время ее можно резать на мелкие кусочки. Доверьтесь своим ощущениям, и когда боль начнет утихать, постепенно переходите к привычному для вас, нормальному режиму питания.

Ни в коем случае нельзя сокращать количество приемов пищи. Большинство пациентов, из-за сильного страха получить повреждения ротовой полости (а заживают они очень долго), переходят на жидкую еду и йогурты. Но, это не правильное решение, поскольку для того чтобы привыкнуть к протезу, нужна постоянная жевательная нагрузка.

Такие продукты, как например груши, яблоки и цитрусовые, нужно нарезать мелкими кусочками и медленно, с большим усилием пережевывать. Это позволяет снизить степень повреждения слизистой, а так же даст организму все необходимые витамины.

При сухости во рту или повышенном слюноотделении, рекомендуется пить побольше жидкости мелкими глотками на протяжении всего дня.

Если вы чувствуете легкое онемение, то можно делать легкий массаж десен, это улучшит кровообращение и онемение пройдет буквально через несколько минут. При этом нужно снять протез.

Укрепить десны и предотвратить раздражение, помогут отвары из таких трав как шалфей и ромашка. Проводить процедуру желательно три раза в сутки. Отвар ни в коем случае не должен быть горячим, жидкость комнатной температуры является оптимальным вариантом.

Что делать если во время ношения протеза часто возникает рвотный рефлекс?

  • Для подавления рвотного рефлекса, так же можно принять препараты, которые понижают кислотность желудка и как следствие рвотные позывы пройдут сами по себе;
  • Рассасывайте леденцы;
  • Глубоко дышите через нос;
  • Постарайтесь отвлечься от мысли, что у вас во рту находится инородное тело. Займитесь чтением книг или хобби. Так же, отвлечься от проблемы хорошо помогают упражнения направленные на мелку моторику рук, например складывание пазлов.

Ускорить процесс привыкания к протезу

  • Полощите рот раствором соли;
  • Серьезно подходите к процессу очистки протеза;
  • Пробуйте рассасывать леденцы, этот процесс успокаивает и отвлекает от нахождения во рту чужеродного предмета;
  • Для улучшения дикции, произносите скороговорки, читайте в слух, чаще говорите. Так же, стоит попробовать громче произносить слова. Зачастую, нормальная речь восстанавливается уже через несколько недель;
  • Для более надежной фиксации протеза в ротовой полости, лучше всего использовать специальные гели и мази, они не только позволяют надежно зафиксировать изделие во руту, но и предотвращают появление ран натертостей и прочих механических повреждений ротовой полости.
  • Нужно полностью исключить из рациона различные липкие продукты, причем не только на период привыкания к протезу. Это могут быть конфеты, различные шоколадные батончики с нугой, ириски и т.д.), они могут не только вызвать дискомфорт во время пережевывания, но и повредить конструкцию.

Что делать в том случае, если привыкание серьезно затянулось?

Если на протяжении довольно длительно периода времени, у вас никак не получается привыкнуть к протезу (то есть к инородному телу во рту), то этой проблеме может быть несколько логических объяснений:

  • Атрофия челюсти;
  • Индивидуальные особенности строения челюсти конкретно взятого пациента;
  • Плохая фиксация конструкции;

Сложнее всего привыкнуть к так называемым бюгельным конструкциям, в основе которых имеются крепления изготовленные из металла. Помимо механического воздействия, оголенные металлические детали могут воздействовать и химически, вступая в реакцию с кислой средой ротовой полости. Своими силами подкорректировать такое изделие попросту невозможно, так как его легко повредить. Поэтому, если у вас есть ощущение что такая конструкция довольно плохо и ненадежно зафиксирована во рту, лучше сходить к специалисту. В том случае, если подвижность протеза внутри ротовой полости обусловлена атрофией челюсти, вам сможет помочь специальная мазь для дополнительной фиксации.

Сроки привыкания

Для некоторых, ощущение дискомфорта проходит довольно быстро, для других процесс адаптации неизбежно связан с длительными физическими страданиями.

Говорить о точных сроках довольно проблематично, ведь здесь играет роль довольно много факторов. Например, состояние десен пациента на момент установки протеза. Сильно поврежденные десны начнут активно натираться об поверхность изделия, это вызовет еще большее раздражение. В таком случае процесс адаптации затянется на долгие несколько месяцев. Сроки привыкания значительно увеличиваются при установке бюгельных протезов, подобный тип конструкции, имеет много металлических деталей, которые легко повреждают мягкие ткани ротовой полости.

Психологическое состояние – немаловажный фактор в процессе привыкания к зубным протезам. Человек, который переживает стресс, постоянно нервничает и пытается снять протез при первой же возможности, сам же и продлевает сроки адаптации, причем довольно значительно.

Если же говорить о средних показателях, то у большинства пациентов срок адаптации занимает примерно две (2) недели. Перечисленные выше причины, могут гарантировано увеличить срок привыкания до нескольких месяцев.

Уход за съемным протезом

Правильный уход за протезом – залог максимально быстрой адаптации. Для тех людей, которые и ранее тщательно ухаживали за полостью рта и зубами, процесс ухода за протезом не станет чем-то страшным и чрезмерно навязчивым. Достаточно лишь усвоить несколько простых правил:

  • Полоскать ротовую полость после каждого приема пищи. Так же, не лишним будет прополоскать и саму конструкцию. Ее достаточно просто вынуть изо рта и тщательно прополоскать под струей воды;
  • Каждое утро, протез необходимо чистить при помощи щетки и специальной пасты. Для каждого типа протезов, существуют свои принадлежности, которые подбираются отдельно. В процессе чистки, особое внимание стоит уделить внутренней части протеза, именно здесь накапливается огромное количество различных микроорганизмов, а так же забиваются частички пищи. В ином случае, они могут вызвать сильное воспаление десен.
  • Дополнительная дезинфекция все же необходима. Для ее проведения, нужно будет приобрести некоторые дополнительные средства. В большинстве случаев это мази или шипучие таблетки, в раствор которых и окунается протез.
Средства по уходу за зубными протезами
Некоторые средства по уходу за зубными протезами

О протезировании зубов в Санкт-Петербурге читайте в статье.

Источник: UliSTOM.ru

Почему возникает рвотный рефлекс

Рвотный рефлекс, который возникает у некоторых пациентов на приеме у стоматолога – это ничто иное, как выраженная защитная реакция организма на раздражители и инородные предметы, которые попадают в рот, в дыхательную систему, соприкасаются с живыми тканями и рецепторами (больше всего их на небе и на языке). У большинства обычных людей подобный симптом может возникнуть, если надавить на заднюю стенку глотки, но у некоторых пациентов патология дает о себе знать, даже если врач лечит передние или жевательные зубы или просто прикасается к слизистой и к мягким тканям полости рта. Как следствие, становится невозможно без проблем вылечить зубы, снять слепки и оттиски челюстей, установить протезы.

Если при проведении стоматологических манипуляций возникает рвотный рефлекс, то наверняка неприятное явление преследует вас и во время чистки зубов. Читайте по теме: 5 советов, как избавиться от рвотного рефлекса при чистке зубов.

По мнению специалистов, проблема может возникать по ряду следующих причин:

  • физиологические особенности пациента: чувствительность мягких тканей приводит к тому, что любое механическое воздействие на них вызывает сильную ответную реакцию организма,
  • заболевания: часто симптом наблюдается у людей, имеющих заболевания дыхательной и пищеварительной системы, ЛОР-патологии, затрудненное носовое дыхание,
  • беременность: у женщин рвотный рефлекс может являться следствием токсикоза, который может спровоцировать любое вмешательство, применение медикаментов и анестетиков. В период беременности под воздействием гормонов также становится гиперчувствительной вся слизистая и даже эмаль зубов,
  • психологический страх, который мешает расслабиться в кресле стоматолога.

Часто патология возникает на фоне сразу нескольких причин, причем почти всегда, основная из них – это страх и боязнь стоматологов. В такой ситуации тем, кого тошнит при лечении зубов, становится не до шуток. Что же делать? Есть несколько средств, которые помогут облегчить состояние. Мы перечислим их, а вам остается только запомнить их и попробовать применить на практике.

Средство №1: коффердам

Существует несколько степеней рвотного рефлекса – легкая, средняя и тяжелая. При легкой многим пациентам справиться с проблемой помогает использование во время проведения стоматологических манипуляций такого средства, как коффердам.

Читайте статью по теме: 7 интересных подробностей о коффердаме в стоматологии.

Коффердам изолирует полость рта от прикосновения пальцев и инструментов

Это приспособление поможет изолировать мягкие ткани от прикосновений к ним пальцев, инструмента, от лекарственных препаратов, а также сделает лечение эффективным и безопасными.

Средство №2: аппликационная анестезия неба и языка

Как уменьшить рвотный рефлекс на приеме у стоматолога? Обязательно перед проведением лечебных манипуляций расскажите врачу об имеющейся проблеме. Специалисты признают, что иногда выход из ситуации можно найти, если применить местную аэрозольную анестезию лидокаина на слизистой оболочке неба и языка. За счет такой хитрости блокируется чувствительность всех основных рецепторов, а пациент сможет более комфортно перенести любые манипуляции, начиная от лечения зубов, заканчивая снятием оттисков.

Применения аэрозоля лидокаина может притупить чувствительность рецепторов

Если требуется лечение зубов нижней челюсти, то лучше всего для пациентов с подобной проблемой подойдет проводниковая анестезия, которая позволяет купировать чувствительность не только больного зуба, слизистой щеки и десны, но также и часть языка, на котором расположены все основные рецепторы.

Правда, таким методом проблема решается не у всех пациентов, некоторые и после его применения чувствуют1 першение в горле и ощущают чувство легкого удушья.

Средство №3: применение седации

Как уменьшить рвотный рефлекс, если у вас довольно сильно выражена не только чувствительность рецепторов и слизистой, но и присутствует страх перед посещением врача? Поговорите со стоматологом о возможности применения седации. Этот метод в тандеме с местными анестетиками поможет полностью расслабиться, успокоиться, а также не испытывать никакой боли и дискомфорта. Более того, во время проведения лечебных манипуляций вы будете находиться в сознании и сможете взаимодействовать с врачом.

Метод достаточно безопасен и не требует специальной подготовки

Читайте по теме: 5 советов, как перестать бояться стоматологов.

Средство №4: лекарственные препараты

Существуют медицинские препараты, которые помогают на время подавить рвотный рефлекс. Перечислим, какие таблетки от рвотного рефлекса советуют принимать врачи:

  • «Адаптол» (Adaptol): этот препарат помогает справиться с тревогой, страхом и различными фобиями, в том числе и с боязнью стоматологов. Принять таблетку рекомендуется накануне вечером, перед визитом к врачу. Также таблетку необходимо принять утром, перед тем, как отправиться на прием,
  • «Церукал» (Cerucal): это противорвотное средство, которое блокирует чувствительность нервных рецепторов. Препарат подходит для профилактики и лечения тошноты и рвоты. Медикаментозную терапию этими таблетками рекомендуется начать за 3-5 дней до стоматологического приема. Курс – 3-4 раза в день по 1 таблетке за полчаса до еды,
  • «Мотилиум» (Motilium): это противорвотное средство, которое можно начать принимать за несколько дней до визита в клинику. Суточная доза – 2 таблетки 3-4 раза в день.
Некоторые препараты помогут справиться с чувством тревоги и приступами тошноты

«Мучаюсь повышенной чувствительностью и рвотным рефлексом не только от любых манипуляций во рту, но и от того, что не могу нормально проглотить более-менее крупные кусочки пищи. Не могу глотать крупные витамины или таблетки, т.к. сразу все идет обратно. В детстве не могла на приеме у педиатра, когда он ложку в рот ложил, чтобы горло посмотреть. В общем, всю жизнь проблемой мучаюсь. Но если есть необходимость идти к врачу, на днях к ортопеду ходила, чтобы поставить коронку, то мне немного помогают таблетки от укачивания «Драмина». Есть еще одни, «Коккулин», они вообще гомеопатические от Буарон. После их приема чувствую себя намного лучше, и хоть иногда и подкатывает к горлу, но конфузов избегать удается успешно!»

Diana, отзыв со стоматологического портала stomatologclub.ru

Помогают справиться с психологической составляющей рвотного рефлекса, т.е. со страхом, и седативные препараты. Например, «Новопассит» или «Афобазол».

При помощи перечисленных медицинских препаратов многим пациентам удается снизить порог рвотного рефлекса, правда в отзывах некоторые отмечают, что посещение врача все равно для них сопровождается незначительным чувством страха, повышением слюноотделения, редкими позывами к рвоте. Поэтому, прежде, чем использовать те или иные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.

Средство №5: назальные капли

Этот вариант подойдет только тем, кто имеет трудности с носовым дыханием. Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что если непосредственно перед процедурой (за 5-10 минут) пациент закапает в нос сосудосуживающие капли (например, «Снуп», «Галазолин»), то его дыхание станет полным и свободным, будут сведены к минимуму неприятные ощущения от прикосновений к мягким тканям и рвотные позывы.

Средство №6: применение наркоза

Если рвотный рефлекс при лечении зубов невозможно купировать ни одним из предложенных выше способов, то что еще остается делать, как выбрать в качестве анестезии общий наркоз. У процедуры, в отличие от седации, есть множество противопоказаний, к ней нужно тщательно готовиться и сдавать анализы, однако она помогает решить сложные клинические случаи, такие, как ваш, если вы не можете побороть рвотный рефлекс.

Применение общего наркоза имеет ряд противопоказаний

Источник: ultrasmile.ru

Чувствительность мягкого неба к инородным предметам, проявляющаяся в виде рвотного рефлекса, является нормальной защитной реакцией организма. Рвотный рефлекс стимулируется и контролируется нервными окончаниями, расположенными в слизистой оболочке мягкого неба, глотки и глоточной части языка. Однако у некоторых больных отмечается повышенный рвотный рефлекс, который возникает даже при незначительных стоматологических манипуляциях в полости рта. Указанное явление весьма нежелательно во время получения оттисков, осложняет адаптацию больного к протезам, а иногда делает невозможным эффективное пользование ими.

Известно, что повышенный рвотный рефлекс может быть симптомом ряда органических заболеваний и функциональных расстройств центральной нервной системы, а также глистной инвазии. В этих случаях повышенный рвотный рефлекс устраняют лечением основного заболевания.

Следует отметить, что рвота может рассматриваться у значительной части таких больных как условный патологический рефлекс, возникающий в результате различных причин, погрешности в питании, психотравмы и др. Тошнота и рвота условнорефлекторного характера может возникать также вследствие раздражающего действия пластиночного протеза при недостаточно плотном его прилегании к протезному полю.

Мы наблюдали 28 больных в возрасте 45—60 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, у которых отмечался повышенный рвотный рефлекс в различной степени его проявления. Больные жаловались на невозможность пользования протезами из-за возникающей при этом тошноты и рвоты. Из анамнеза выяснилось, что у 15 человек (1-я группа) до протезирования указанные явления отсутствовали. У 3 больных (2-я группа) рвота появлялась и до протезирования. Обычно она была связана с приемом пищи. При общем обследовании и у двух из этих больных были обнаружены функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и у одного выявлена неврастения, наступившая после психической травмы. Остальные больные на общее состояние здоровья жалоб не предъявляли.

При обследовании протезов верхней челюсти в них были обнаружены следующие дефекты:

  • 1) неплотное прилегание протеза в дистальных отделах;
  • 2) слабое прилегание протеза в дистальных отделах наряду с удлиненным дистальным краем;
  • 3) недостаточная изоляция торуса;
  • 4) неравномерное смыкание зубных рядов (отсутствие плотного контакта на боковых зубах).

Для больных изготовили новые протезы (снятие оттиска производили под контролем давления прикуса) с максимальным использованием податливости слизисто-железистой зоны в дистальном отделе неба верхней челюсти.

Указанное наблюдение свидетельствует о том, что раздражителем для условного рвотного рефлекса может явиться наряду с общими причинами некачественный протез верхней челюсти, причем длительное действие раздражителя приводит к закреплению патологического рвотного рефлекса.

У больных 1-й группы патологический рвотный рефлекс оказался нестойким и полностью ликвидировался. Остальным больным для полного снятия патологического рвотного рефлекса одновременно с изготовлением новых протезов проводили общетерапевтическое лечение основных заболеваний, давшее положительные результаты.

Согласно данным физиологов и терапевтов, снятие прочно закрепившихся условных рефлексов представляет большие трудности и требует иногда специального лечения гипнозом. Это обстоятельство следует иметь в виду стоматологам-ортопедам.

Наблюдения показывают, что чем плотнее протезы прилегают к слизистой оболочке протезного поля, тем в меньшей степени появляется рвотный рефлекс. Отсюда следует главный вывод о том, что при повышенном рвотном рефлексе для устранения раздражающего действия протеза решающее значение приобретает плотность прилегания и равномерность погружения протеза в ткани протезного поля, а также максимальное использование податливости слизистой оболочки верхней челюсти в области слизисто-железистой зоны.

Необходимо также иметь в виду, что при изготовлении полных протезов качественным следует считать лишь такой оттиск, который удается получить при отсутствии рвотных движений. В противном случае рельеф тканей протезного поля воспроизводится на оттиске при опущенном положении мышц мягкого неба, а протез, изготовленный по такому оттиску, не обладает плотным прилеганием к протезному полю. В связи с этим при повышенном рвотном рефлексе следует особенно строго соблюдать правила снятия оттиска. Голове больного придают отвесное положение и устойчиво фиксируют в подголовнике. Немаловажное значение имеет психологическое воздействие на больного посредством внушения ему представления о безопасности данной манипуляции; твердое, решительное разъяснение и предварительное неоднократное осторожное введение оттискной ложки в полость рта, позволяющее вызвать угасание рвотного рефлекса.

В наиболее трудных случаях желательно изготовлять базисную пластинку и с каждым днем увеличивать время ее ношения от нескольких минут до целого дня.

Однако надежнее всего рвотный рефлекс снимается с помощью местной анестезии путем смазывания слизистой оболочки неба и языка 3% раствором дикаина, перорального приема пипольфена в виде драже по 25 мг. Препарат назначают по 2 драже на ночь и одному драже за 2 ч до снятия оттиска. Противопоказанием к применению пипольфена являются заболевания почек и печени. Эффективным может оказаться и полоскание слизистой оболочки полости рта раствором фенола (1 часть фенола и 80 частей холодной воды). Для уменьшения саливации и слизеотделения перед снятием оттиска полезны также полоскания полости рта насыщенным раствором поваренной соли.

Весьма существенно заметить, что для ослабления раздражающего действия оттискной материал следует брать в минимальном количестве и во время получения оттиска он должен быть с самого начала энергично и плотно прижат к слизистой оболочке дистального отдела протезного поля. Введение точно подобранной оттискной ложки следует провести быстро и при этом стараться не касаться спинки языка; легких «щекочущих» прикосновений к слизистой оболочке следует избегать, так как от этого тошнота усиливается. При повышенном рвотном рефлексе моделировка съемного протеза верхней челюсти должна отвечать следующим требованиям:

  • 1) дистальный край базиса протеза должен быть изготовлен возможно тоньше, с плавным переходом в передние отделы;
  • 2) жевательные зубы следует располагать на уровне краев языка или несколько дальше по направлению к щеке, и они нигде не должны нависать над его спинкой;
  • 3) при большом гипертрофированном языке зубные дуги должны быть достаточно широкие и по своему расположению соответствовать нейтральной мышечной зоне.

Для лучшего привыкания к протезам больным рекомендуют сосать леденцовые конфеты, так как при этом усиливается саливация и язык отходит от протеза.

При повышенном рвотном рефлексе центрального происхождения следует рекомендовать консультации врачей другого профиля.

Источник: ortostom.net

Негативные моменты, с которыми можно столкнуться после установки зубного протеза

После протезирования зубного ряда, независимо от вида выбранной статмологической конструкции возможно появление таких неудобств:

  • Дефекты речи. После постановки протезов отмечаются дефекты речи. Они возникают как следствие неправильно подобранной либо брака конструкции.
  • Гиперсаливация. После зубного протезирования иногда выделяется много слюны. Это ответ организм на инородное тело в ротовой полости. Спустя некоторое время саливация исчезает.
  • Дискомфорт при приеме пищи. Неприятные ощущения после постановки протезов пациент чувствует во время еды. Это боль, дискомфортность при жевании пищи. По прошествии времени человек привыкает к протезам и питаться становиться привычней.
  • Рвотные рефлексы. Появляются у людей с повышенной чувствительностью слюнных желез.
  • Искажение вкуса может возникнуть на первых этапах после протезирования. Пациент не ощущает вкусовые качества продуктов питания, потому что большая область десны запрятана под пластинку протеза. Данное состояние проходит самостоятельно в течении месяца.
  • Боль, больно жевать. Возникает в результате непривычной нагрузки на пародонтальную ткань. Также болевой синдром часто является результатом неправильной фиксации конструкций, неполноценной подготовки зубов к протезированию, ошибки в выборе конструкции, развитии аллергии материалы и банальном несоблюдении правил эксплуатации конструкции.

Совет! Предотвратить проявление негативных моментов после протезирования зубов либо значительно уменьшить их интенсивность возможно при правильном выборе врача и тщательной подготовки к процедуре.

Как долго придется привыкать

Съемные зубные протезы в стаканах
Привыкание к съемным зубным протезам происходит наиболее сложно и занимает более длительный период времени.

После зубного протезирования каждому человеку необходим различный период привыкания, который определяется:

  • Индивидуальными особенностями организма (взаимодействия тканей и органов, возрастная категория, состояние ЦНС, общее самочувствие, присутствие болезненности).
  • Специфичностью и качеством строения протеза (размера, вида крепления, степени фиксации и так далее).
  • Видом протеза: съемный (мостовидный), пластиночный, несъемный (бюгельный).
  • Терпением пациентов. Иногда они не до конца проходят адаптационный период, потому что не хватает у них выдержанности.

При наличии мостовидных конструкций привыкнуть возможно довольно быстро –  за пару дней. Более длительный период привыкания необходим для людей у которых нет своих зубов, и они пользуются съемными протезами. Такой период может составлять шесть месяцев. Один месяц потребуется для адаптации пациентам к пластиночным протезам, если у них отсутствует частичное количество зубов и около недели к бюгельным.

Тонкости адаптационного периода

Пациентам, у которых стоят съемные верхние или нижние протезы, понадобится определенное время для привыкания к ним. Адаптация – это постепенный процесс, способствующий восстановлению изменений в речи, жевании и глотании.

Существует три этапа привыкания:

Первый – это стадия расположения. Отмечается в день сдачи протеза. Ее признаками является:

  • Гиперсаливация.
  • Резко измененное речевое дыхание.
  • Логопатия.
  • Утрата или уменьшение жевательной способности.
  • Повышенный тонус губ и щек.
  • Рвотные позывы.

Второй – стадия частичного торможения. Наблюдается в течение пяти первых дней после его приобретения. Особенности данного периода:

  • Слюноотделение нормальное.
  • Произношение и фонация без особенностей.
  • Напряжение мышц лица отсутствует.
  • Рвотных позывов нет.
  • Жевательная функция восстанавливается.

Третий – полное торможение. Длится от недели до месяца. Характеризуется следующими особенностями:

  • Конструкция не ощущается как посторонний предмет.
  • Мышечно-связочный аппарат адаптирован к конструкции.
  • Жевательная мощность восстановлена.

Особенности привыкания к разным видам протезов

Несъемный протез
Адаптация к несъемному протезу проходит быстрее всего.

Срок привыкания к несъемным конструкциям происходит значительно быстрее чем со съемными протезами с небом. Это, в первую очередь, связано с материалом изготовления и со способом фиксации стоматологической конструкции.

Использование нейлона в конструкции с небом обеспечивает более гибкую форму протеза. Это может отразиться на степень прилегания конструкции к деснам, а также на уровень давления на пародонтальную ткань и зубы.

Для ускорения процесса привыкания специалисты рекомендуют особое внимание уделять следующим факторам:

  • Правильному выбору формы и вида протеза.
  • Психологическому комфорту.
  • Борьбе с рвотными рефлексами.
  • Грамотному распределению жевательной нагрузки, особенно в первые дни после протезирования.
  • Разработке дикции.
  • Массажу десен.
  • Систематическому полосканию полости рта антисептическими и противовоспалительными растворами.
  • Съемные протезы обязательно оставлять во рту на ночь и во время сна.

Внимание! При грамотном и правильном подходе к протезированию со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций привыкание к любому виду ортодонтических конструкций будет проходить не долго и безболезненно.

Рекомендации, как привыкнуть к протезу быстрее

Для облегчения процесса привыкания к протезам специалисты рекомендуют ряд простых, но действенных приемов.

  • Для восстановления речи следует:
    • Обратиться к ортодонту, который проводил протезирование.
    • Особенно хорошо помогают специальные упражнения: вытягивать и сжимать губы, надувать и напрягать щеки по несколько раз в день.
    • В течении дня, до пяти раз в сутки по четверти часа нужно тренировать правильное произношение слов. Их проговаривать надо сразу неторопливо и не громко, а затем увеличивать темп. Говорить громче и отчетливее.
    • Читать литературу вслух тихо и медленно, постепенно повышая, скорость и тембр.
    • Повторять по несколько раз шипящие и свистящие буквы, а также букву «р» или слова с их наличием. Проговаривая их, в работу включается большое количество мускулатуры лица и языка, что приводит к быстрейшему привыканию к протезу и улучшению дикции. Выполняя эти процедуры, можно восстановить речевую функцию в полном объеме речь.
  • Для стабилизации работы слюнных желез:
    • Для облегчения состояния при пониженном слюноотделении врачи рекомендуют в течение дня употреблять побольше жидкости маленькими глоточками.
    • При повышенном слюноотделении в случае необходимости проводится орошение ротовой полости солевым раствором.
  • Для восстановления жевательной функции в первые дни после протезирования рекомендуется:
    • Не употреблять твердую и сухую пищу.
    • Есть надо жидкие блюда.
    • Во время еды использовать нож, для измельчения продуктов на маленькие части. Пережевывать не спеша и тщательно.
    • При жевании задействовать правую и левую стороны челюсти. Это не позволит скользить протезу вперед либо сместиться.
    • Не вынимать протезы тридцать дней подряд, чтобы быстрее адаптироваться к протезам.
    • Проводить осторожно гигиенический уход за полостью рта.
  • Для борьбы с рвотными позывами не следует снимать протезы. При усилении желания вырвать, надо делать глубокие вдохи и выдохи с закрытым ртом. Также поможет рассасывание леденца особенно с мятным или ментоловым вкусом и полоскание ротовой полости насыщенным раствором, приготовленным из поваренной соли.
  • Для восстановления вкусовых ощущений не следует пропускать приемы пищи. При употреблении еды стараться на подсознательном уровне почувствовать ее вкус, удерживая при этом ее во рту как можно дольше.
  • Для преодоления болевого синдрома. Важно установить этиологию ее появления. Если она связана с воздействием на десну неправильного протеза, тогда необходимо срочно идти к врачу для коррекции конструкции. Если же причина кроется в повышенной чувствительности слизистой, тогда эффективными будут проведение массажа, полоскание рта специальными обезболивающими стоматологическими растворами и использование со съемными протезами кремов-фиксаторов либо обезболивающих гелей. Избавиться от сильной боли поможет самостоятельное снятие протеза и посещение врача.

В каких случаях необходима помощь протезиста

Натирание десны протезом
При натирании десны протезом следует обязательно обратиться к протезисту!

В течении первых недель после протезирования зубов важно особое внимание уделить ощущениям, состоянию ротовой полости и особенно пародонтальной ткани в места фиксации протезов. При проявлении каких-либо негативных ощущений следует немедленно идти в клинику к протезисту.

Специалисты рекомендуют воспользоваться помощью врача в следующих случаях:

  • Ношение конструкций вызывает сдавливание и натирание тканей десны.
  • Воспаление и болезненные ощущения десен и полости рта.
  • Смещение конструкций.
  • Длительные дефекты, связанные с употреблением еды и дикции.
  • Развитие стоматита и хейлита.

Важно! Своевременное обращение к стоматологу-протезисту позволит предотвратить развитие серьезных воспалительных процессов в ротовой полости после протезирования.

Какая помощь необходима при натирании протезом

При наличии в полости рта неудобных либо сломанных протезов могут возникать натирания слизистой десны. Чтобы убрать такие неудобства, следует обратиться к стоматологу, для определения причины натирания и устранения воспалительного процесса.

Когда проблемой является:

  • Аллергическая реакция – снимается конструкция и подбирается новая.
  • Наличие неровностей на протезах – врачами корректируется конструкция.
  • Неправильная гигиена полости рта – проводится очищение от остатков пищи сразу же после еды, полоскание отваром трав, применение примочек из натуральных растительных компонентов.
  • Гиперемия – снимается маслом облепихи либо шиповника.

Когда натирает конструкция применяют:

  • Специальные пластинки и прокладки из коллагена, которые ставят между десной и конструкцией. Они обладают защитной функцией, дезинфицирующим свойством и лечебным эффектом.
  • Лекарственные средства в виде гелей и кремов, с помощью которых проводят заживление десны и привыкание к протезам.
  • Апитерапию. Особенно часто применяют мед, обладающий ранозаживляющим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Наносят его на десну на ночь.

Действия при длительной адаптации

Частичная адентия зубов
Адентия – один из факторов, увеличивающих продолжительность адаптации.

Существует множество факторов, из-за которых может затянуться процесс адаптации. Это могут быть:

  • Развитие атрофии костной ткани.
  • Индивидуальная непереносимость используемых материалов.
  • Физиологические особенности челюсти, которая протезируется.
  • Адентия.
  • Неправильно подобранные системы крепления либо их слабая фиксация.

При несоблюдении правил эксплуатации зубных протезов и отсутствии восстановительного массажа и процедур, а также при их частом снятии процесс адаптации значительно осложняется и затягивается.

Своевременное обращение к лечащему протезисту позволит правильно определить проблем и откорректировать процесс протезирования. Такой подход позволит избежать негативных последствий и существенно облегчит состояние здоровья.

Важно! Естественным длительным периодом адаптации считаются случаи, при наличии полной адентии либо атрофии пародонтальных тканей. Это обуславливается спецификой фиксации протезов непосредственно на десны.

Непереносимость ортодонтических конструкций

В стоматологической практике существуют случаи, когда у пациентов наблюдается непереносимость протезов. О таком состоянии следует говорить, когда после фазы полной адаптации человек продолжает ощущать дискомфорт в ротовой полости при эксплуатации ортодонтических конструкций.

Отличительной симптоматикой непереносимости протезов является наличие:

  • Сильное покраснение слизистой.
  • Ощущения жжения.
  • Болевых ощущений.
  • Тупой боли в глубине пародонтальных тканей.
  • Дисфункции вкусовых рецепторов, которые проявляются в виде металлического либо пластмассового привкуса.

Основными факторами, провоцирующими непереносимость протезов, являются аллергия на используемые материалы, механическое травмирование десны протезом. Также причиной могут стать заражение микробами либо грибком, дисфункции иммунной системы и психоэмоциональное состояние человека.

Отзывы

Решиться на протезирование зубов помогут наши отзывы о данной стоматологической процедуре оставленные врачами и пациентами.

Источник: dentoland.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.