Сухость во рту и неприятный привкус


Медики рассказали, причиной какой болезни может быть сухость во рту. Сухость в ротовой полости может указывать на жажду или на проблемы со здоровьем, пишет «ГлавУфа».

Не стоит забывать про хронические недуги ротовой полости, а также курение и стресс. Эти моменты также влияют на сухость во рту.

Признаком каких болезней может быть сухость во рту?

Если чувство сухости во рту постоянное, то это может быть симптом сахарного диабета. Медики в данном случае рекомендуют проверить уровень глюкозы в крови.

Данный симптом может говорить о проблемах со щитовидной железой. Это происходит при высокой выработке тиреоидных гормонов. Она наблюдается при тиреотоксикозе. При этом отклонении могут возникать мелкое дрожание пальцев рук, чрезмерная худоба и тахикардия.

Данный симптом тоже может наблюдаться при вегетативном расстройстве нервной системы.

11

Сухость во рту — это симптом, который приводит к отсутствию слюны. Люди с сухим ртом не имеют достаточно слюны, чтобы держать рот влажным.

Это состояние также неофициально известно как ксеростомия.

Быстрые факты о сухости во рту

Вот некоторые ключевые моменты о сухости во рту.


  • Сухость во рту более распространена у стареющего населения
  • Обычно это побочный эффект лекарств.
  • Симптомы включают потрескавшиеся губы, неприятный запах изо рта и липкую слюну
  • Лицам с сухостью во рту следует избегать острой пищи и сладких напитков

Причины

Возможные причины включают в себя:

  • Лекарства: многие рецептурные и безрецептурные лекарства вызывают сухость во рту, включая антигистаминные, противоотечные, гипертонические препараты (для высокого кровяного давления), антидиарейные препараты, миорелаксанты, мочевые препараты для удержания мочи, некоторые лекарства от болезни Паркинсона, а также ряд антидепрессантов.
  • Возраст: несмотря на то, что сухость во рту не является естественной частью старения, пожилые люди, как правило, принимают больше лекарств, чем молодые люди.

    Многие из лекарств, принимаемых пожилыми людьми, вызывают сухость во рту.

  • Лечение рака: лучевая терапия для головы и шеи может повредить слюнные железы, в результате чего образуется меньше слюны.

    Химиотерапия может изменить природу слюны, а также то, сколько её вырабатывает организм.


  • Травма или операция: это может привести к повреждению нерва в области головы и шеи может привести к сухости во рту.
  • Табак: жевание или курение табака увеличивает риск появления симптомов сухости во рту.
  • Обезвоживание: это вызвано отсутствием достаточного количества жидкости.
  • Упражнение или игра в жару: слюнные железы могут стать сухими, так как телесные жидкости концентрируются в других частях тела.

    Симптомы сухости во рту более вероятны, если игры продолжаются в течение длительного времени.

Некоторые состояния здоровья, болезни и привычки могут вызвать сухость во рту, например:

  • тревожные расстройства
  • депрессия
  • ВИЧ / СПИД
  • болезнь Паркинсона
  • плохо контролируемый диабет
  • Синдром Шегрена
  • сон с открытым ртом
  • храп
  • инсульт
  • болезнь Альцгеймера

Симптомы

Признаки и симптомы сухости во рту могут включать в себя:

  • плохое дыхание
  • хейлит, или воспаление (расщепление или растрескивание) губ
  • растрескивание и трещиноватость слизистой оболочки полости рта, либо внутренняя выстилка щёк и губ, при которой кожа в уголках рта может треснуть или заболеть
  • сухость во рту
  • дисгезия или расстройства вкуса
  • грибковые инфекции в полости рта, такие как молочница

  • глоссодиния или болезненный язык
  • повышенная потребность в питье воды, особенно в ночное время
  • воспаление языка, язвы языка
  • более частое заболевание десен
  • кариес и зубной налёт
  • проблемы с речью
  • проблемы с глотанием и жеванием
  • проблемы с ношением зубных протезов — проблемы с удержанием зубного протеза, язвы зубного протеза и прилипание языка к нёбу
  • сиаладенит, инфекция слюнных желез
  • больное горло
  • липкая слюна

25

Средства лечения

Есть много способов держать рот влажным и предотвратить симптомы сухости во рту.

К ним относятся:

  • негазированные, не содержащие сахара жидкости
  • жевательная резинка, содержащая ксилит
  • использование заменителя слюны карбоксиметилцеллюлозы в качестве ополаскивателя для рта может помочь
  • избегайте ополаскивателей для рта, содержащих спирт.
  • не носите зубные протезы во время сна.
  • употребление в пищу таких продуктов, как морковь или сельдерей
  • дыхание через нос, так как это не сушит рот в такой же степени, как дыхание через рот.
  • использование увлажнителя для добавления влаги в спальню, что может помочь уменьшить сухость во рту, которая развивается во время сна.

Отдельные лица должны избегать:

  • жевательный или курительный табак
  • сладкие продукты или напитки
  • кислые продукты питания или напитки
  • сухие продукты
  • острая пища
  • вяжущее средство
  • чрезмерно горячие или холодные напитки

Потребление алкоголя должно быть сведено к минимуму, а кофеин следует употреблять только в умеренных количествах.

Лечение

Лечение сухости во рту зависит от нескольких факторов, таких как наличие у пациента основного состояния или заболевания, или приём определённых лекарств, которые могут вызывать сухость во рту.

Если основная причина обнаружена, необходимо предпринять шаги для минимизации её последствий.

  • Если предполагается, что сухость во рту вызвана определённым лекарством, врач либо изменит дозировку, либо назначит другой препарат, который менее вероятно вызовет сухость во рту.
  • Стимулирование выработки слюны.
  • Для стимуляции выработки слюны могут быть назначены лекарственные препараты, такие как пилокарпин (Салаген) или севимелин (Эвоксак).

Специалисты говорят, что симптоматическое лечение сухости во рту обычно включает в себя четыре области:

  • увеличение потока слюны
  • замена утраченных выделений
  • способ борьбы c кариесом зубов
  • конкретные меры, такие как лечение инфекций

09


Человек с сухостью во рту должен уделять особое внимание гигиене полости рта и зубов. Это включает удаление зубного налёта и лечение гингивальных инфекций, воспалений и кариеса зубов. Важно регулярно чистить зубы.

Диагноз

Врач или стоматолог, вероятно, будет исследовать рот пациента и пересматривать свою историю болезни. Также можно заказать анализы крови и томографию слюнных желез.

  • Сиалометрия: это простая процедура, которая измеряет скорость потока слюны. Сборные устройства помещают над отверстиями протоков слюнных желез, а выработку слюны стимулируют лимонной кислотой.
  • Салиография: это рентгенологическое исследование слюнных желез и протоков. Она может быть полезна при выявлении камней и масс слюнных желез.
  • Биопсия: берется небольшой образец ткани слюнной железы. Часто используется в диагностике синдрома Шегрена. При подозрении на злокачественную опухоль врач может заказать биопсию.

Многие врачи сообщают, что часто, даже если пациент жалуется на сильную сухость во рту, слизистая оболочка полости рта кажется влажной.

Реже бывают обратные ситуации — слизистая оболочка полости рта кажется сухой, но человек не жалуется на симптомы сухости во рту.

Что такое ксеростомия?

Сухость во рту иногда называют ксеростомией.

  • Специалисты утверждают, что ксеростомия обычно вызвана неадекватной функцией слюнных желез.
  • Человеку с ксеростомией, как правило, труднее наслаждаться пищей.
  • Ксеростомия — распространенная проблема.
  • Это частый побочный эффект лекарства, который может улучшиться с новым рецептом или регулировкой дозировки.

У всех нас иногда пересыхает во рту — когда мы расстроены, испытываем стресс или очень напуганы. Ксеростомия бывает разной — во рту у человека большую часть времени сухо.

  • Некоторые пациенты могут думать, что сухость во рту является нормальной частью старения, но это не так.
  • Однако этот симптом чаще встречается у пожилых людей.
  • Эксперты говорят, что основная причина заключается в том, что пожилые люди принимают больше лекарств по сравнению с молодыми людьми, и некоторые из этих лекарств вызывают ксеростомию.

Ксеростомия может быть симптомом серьёзного системного заболевания, такого как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, саркоидоз, амилоидоз, синдром Шегрена, болезнь Паркинсона, диабет или гипотиреоз. Системное заболевание — это заболевание, которое поражает весь организм.

Сухость во рту — это не болезнь, а симптом других состояний.

Источник: glavufa.ru

Причины

Как правило, к ощущению сухости и горечи во рту приводят болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в частности, желчевыводящих путей. Горький привкус в ротовой полости – следствие выброса желчи в пищевод. Так, самыми вероятными причинами сухости и горечи являются такие заболевания:

  • холецистит;
  • гастрит;
  • язвенные поражения слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Другие возможные причины горечи и сухости во рту: стоматологические проблемы, дисгвезия (изменение вкусовых ощущений), гормональный сбой в организме, отравление солями тяжелых металлов. К пересыханию слизистой и горьковатому привкусу во рту могут приводить и неврологические нарушения (например, такие симптомы часто появляются у людей, которые постоянно сталкиваются со стрессовыми ситуациями).

Горечь и тошнота по утрам – распространенные проблемы беременных женщин. Из-за того, что в первом триместре активно синтезируется гормон пролактин (отвечает за сохранность плода), снижается тонус мышечного клапана между желудком и пищеводом – часть кислоты вместе с частичками пищи выбрасывается в последний.

На поздних сроках беременности подобные симптомы – следствие давления увеличенной в размерах матки на диафрагму и, как следствие, желчный пузырь и желудок. Обезвоживание (сухость) слизистой рта – побочный эффект приема различных групп медикаментов. Так, количество вырабатываемой слюны снижается при продолжительном приеме антибактериальных и антигистаминных препаратов, успокоительных, обезболивающих средств, таблеток для похудения, диуретиков, противорвотных лекарств.


Если указанные симптомы возникают в ночное время или рано утром, это, как правило, свидетельствует о нарушении носового дыхания во сне (например, при насморке), аллергии, употреблении «тяжелой» пищи на ужин, низкой влажности воздуха в помещении, гормональных расстройствах (при беременности в том числе), почечной дисфункции.

Почему еще горчит и сохнет во рту:

  • ОРВИ;
  • лихорадочные состояния;
  • перенесенная химиотерапия, облучение;
  • травмы головы, оперативные вмешательства;
  • интоксикация организма;
  • курение.

Так, сухость слизистых (ксеротомия) сопутствует течению многих инфекционно-воспалительных заболеваний, возникает на фоне повышенной температуры тела и лихорадки. Спровоцировать такую проблему могут и более серьезные заболевания – например, появление злокачественных новообразований или аутоиммунные процессы в организме (в частности, синдром Шегрена, поражающий слюнные железы).

Нарушение желчного оттока при различных заболеваниях ЖКТ – самая распространенная причина постоянной горечи во рту. Некачественно проведенное стоматологическое лечение также чревато ксеротомией и горечью во рту, особенно если у пациента присутствует аллергическая реакция на те или иные препараты либо элементы протезов (металлы).

Симптомы

Если постоянная сухость и горьковатый привкус на слизистой рта сопровождаются такими признаками, как изжога, налет на языке серовато-белого цвета, отрыжка, это, как правило, указывает:

  • на дискинезию желчевыводящих путей;
  • гингивит (воспаление десен);
  • гастрит;
  • холецистит;
  • язву двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • желчнокаменную болезнь (ЖКБ).

Тревожными симптомами, которые должны стать поводом для посещения врача, являются: постоянное ощущение жажды («сигнал» сахарного диабета), сухость не только во рту, но и в горле, носовой слизистой, болезненное глотание, жжение на языке и повышенная вязкость слюны. Опасение должны вызывать такие проявления, как зловонный гнилостный запах изо рта, изменение тембра, сиплость голоса, изменение вкусовых ощущений.

Так, жажда, частое мочеиспускание, резкое увеличение (потеря) веса, кожные высыпания и зуд, сильный аппетит – классические симптомы сахарного диабета, при которых необходимо обращаться за помощью к эндокринологу. Ксеротомия в сочетании с болями в животе, как правило, является индикатором заболеваний кишечника.

Диарея, рвотные позывы, проблемы со стулом (запор, понос), «преследующие» пациента более месяца, указывают на так называемый синдром раздраженного кишечника. Примечательно, что указанные проявления обостряются после интенсивных физических нагрузок либо перенесенных стрессов. Сухость на слизистой в сочетании со слабостью и головокружением – симптомы гипотонии (сниженного артериального давления).

Появление серовато-белого налета на языке в сочетании с сухостью и горечью во рту указывает на серьезные сбои в работе желудка, кишечника, печени, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Экстренная госпитализация требуется:


  • при спутанности сознания, раскоординированности, предобморочном состоянии;
  • частичном или полном обездвиживании лицевых мышц;
  • дыхательной дисфункции;
  • отечности губ, языка.

Решение проблемы

Лечение горьковатого привкуса и сухости во рту зависит от того, почему такие аномальные явления возникли. Пациенту может понадобиться помощь как гастроэнтеролога (если «виновником» являются сбои в работе ЖКТ), ЛОРа (при респираторных патологиях), так и эндокринолога – сниженная выработка слюны, жажда, горький вкус в ротовой полости – распространенные симптомы сахарного диабета.

Для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта пациенту расписывают щадящую диету, назначают сорбенты и желчегонные препараты (растительные, синтетические). Полезно каждое утро выпивать стакан киселя из семян льна (хорошо влияет на перистальтику). Свежевыжатые соки (овощные, фруктовые) также вносят свою лепту в улучшение работы ЖКТ, лучше выпивать 1–2 стакана таких напитков ежедневно.

При любых пищеварительных нарушениях лучше отказаться:

  • от сладостей и выпечки;
  • жареных, жирных блюд;
  • копченостей, колбас, консервов.

Важно! Суточная «дозировка» жидкости – не менее 2–2,5 л. Такой питьевой режим благоприятно сказывается на работе органов ЖКТ и обеспечивает выработку достаточного количества секрета. При неврологической природе проблемы больному назначают натуральные успокоительные средства – настойку валерианы, пустырника.

Нередко для того, чтобы исчезли горечь и сухость в ротовой полости достаточно просто увлажнить воздух в помещении (рабочем, жилом). К тому же такие признаки ночью или по утрам в сочетании с тяжестью, болью в животе являются результатом переедания накануне. Для активизации работы слюнных желез полезно жевать различные специи (например, семена гвоздики), употреблять в пищу кислые продукты.

Профилактика

Чтобы избежать появления горьковатого привкуса во рту и ксеротомии, рекомендуется:

  • своевременное лечение инфекционно-воспалительных, стоматологических заболеваний, устранение проблем с пищеварением;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • отказ от тяжелой (жареной, жирной и т. д.) пищи, курения и алкоголя;
  • увлажнение воздуха в рабочем и жилом помещении;
  • контроль психоэмоционального состояния во избежание появления проблем неврологического характера.

Таким образом, ощущение горечи и сухость слизистой рта – сигналы, оповещающие о различных сбоях в работе организма. Как правило, «виновниками» являются заболевания органов пищеварительного тракта (особенно желчевыводящих путей), но проблему могут спровоцировать и стоматологические, респираторные, гормональные и неврологические нарушения. В любом случае, когда дискомфорт носит не временный, а постоянный характер, сопровождается жаждой, рвотой, болями в животе и другими неприятными проявлениями, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти лечение.

Источник: pcvoice.ru

Основные причины

Доктора выделяют наиболее распространенные причины:

  • сахарный диабет;
  • холецистит;
  • нарушение в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гастриты;
  • нарушения работы печени;
  • отоларингологические заболевания, протекающие в острой, тяжелой форме;
  • язвенная болезнь;
  • печеночные патологии.

Ощущение сухости и горьковатый привкус проявляются при расстройствах функций слюнных желез. Сухость и горечь в горле и во рту могут возникать при инфекционных заболеваниях, поражающих полость рта, гортань. Такие симптомы характерны для хронического тонзиллита, аденоидита, кариеса.

Спровоцировать пересушивание слизистых оболочек могут психоэмоциональные потрясения, частые стрессовые ситуации с сопутствующими патологическими изменениями нервных волокон.

Даже при отсутствии патологических факторов сухость и горечь в ротовой полости могут возникнуть в результате жажды, нарушения питьевого режима, неправильного питания, наличия вредных привычек, злоупотребления некоторыми медикаментозными препаратами.

Как выглядят хронический гастрит и панкреатит?

Как в домашних условиях снять приступ панкреатита?

Характер проявления сухости и горечи во рту

Определить причины сухости и горечи, возникающих в ротовой полости, поможет характер проявления неприятной симптоматики.

В срочном порядке обратиться к доктору рекомендуется при сильной сухости во рту с появлением сопутствующих клинических симптомов:

  1. Болезненность при сглатывании слюной жидкости.
  2. Ощущение жжения, зуда и пересушенности языка.
  3. Постоянная жажда.
  4. Повышенная вязкость слюны.
  5. Неприятный запах из ротовой полости.
  6. Изменение голоса.
  7. Головные боли.
  8. Тошнота и приступы рвоты.
  9. Повышенное слюноотделение.
  10. Лихорадочное состояние.
  11. Кашлевой синдром.

Часто периодическое ощущение сухости и горечи испытывают люди, длительно, постоянно и бесконтрольно принимающие седативные, антигистаминные, антибиотические, обезболивающие препараты. Образование горькой слюны считается распространенным побочным действием лекарственных средств для похудения, цитостатиков, химиотерапевтических препаратов.

Временная горечь и сухость во рту могут сопутствовать лихорадочному состоянию, инфекционным процессам вирусного характера, недавно перенесенным травматическим повреждениям и хирургическим вмешательствам, общей интоксикации или обезвоживанию организма.

В подобных ситуациях горечь и сухость проходят самостоятельно, без лечения, по мере стабилизации общего состояния человека.

Когда возникают?

Врачи рекомендуют обращать внимание на то, в какое время возникает чувство сухости и появляется горьковатый привкус.

Эти неприятные проявления вечером и по ночам возникают:

  1. После еды, особенно после употребления жирной, жареной, копченой, соленой пищи на ужин, незадолго до отхода ко сну.
  2. В результате расстройства в функционировании эндокринной системы.
  3. Вследствие почечных патологий.

В ночные часы такое явление, как ксеростомия, проявляется вследствие ринитов, реакций аллергического характера, приводящих к нарушению дыхательной функции, пересушиванию слизистой оболочки.

С подобной проблемой сталкиваются люди, которые храпят во сне. Человек дышит ртом, вследствие чего появляется неприятная сухость на оболочке ротовой полости.

В утреннее время спровоцировать появление сухости и горечи могут такие причины:

  1. Употребление алкоголя и курение перед сном.
  2. Применение снотворных, седативных медикаментов, транквилизаторов, провоцирующих нарушения в работе слюнных желез.
  3. Проблемы с носовым дыханием.

Сухость и горечь по утрам, возникающие после сна, в большинстве случаев являются следствием местных раздражителей.

К числу возможных причин относят ринит, протекающий в острой или хронической форме, аллергию, нарушения в функционировании верхних дыхательных путей, гаймориты, синуситы. Поэтому, если каждое утро человек испытывает горечь, жажду и сухость во рту, нужно проконсультироваться с врачом.

Если неприятные признаки (сухость, горечь) беспокоят все время, то это свидетельствует о тяжелых патологиях, особенно при присоединении следующих симптомов:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • кровоточивость десен;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • появление болезненных кровоточащих трещинок на губах и в уголках рта;
  • приступы головокружения;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • образование белого или желтого налета на поверхности языка.

Постоянное ощущение сухости во рту повышает риск развития кандидоза, стоматита, кариеса.

Диагностика

Диагностика сухости и горечи в ротовой полости начинается с посещения терапевта, с общего осмотра больного, изучения клинической картины, с анализа результатов истории болезни. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания пациенту даются направления к следующим узкопрофильным специалистам:

  • гастроэнтеролог;
  • отоларинголог;
  • аллерголог;
  • эндокринолог;
  • стоматолог.

Пациентам, чтобы выяснить причины сухости и горечи в полости рта, назначаются лабораторные и инструментальные виды диагностических исследований:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Т.к. горечь и сухость во рту — это симптом, который может сопутствовать различным заболеваниям, врачи разрабатывают для пациента индивидуальный курс лечения, направленный на борьбу с первопричинами, исходя из результатов предварительного обследования.

Избавиться от горького привкуса и сухости поможет также соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  1. Достаточное употребление жидкости в течение суток (при нормальном питьевом режиме взрослый человек должен выпивать не менее 2 л чистой воды).
  2. Правильное, сбалансированное питание.
  3. Соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Т.к. часто причиной сухости становится пересушенность воздуха в помещении, важно следить за микроклиматом и использовать специальные увлажнители.

Большую роль в лечении сухости и горечи во рту играет диетотерапия. Пациентам рекомендуется включить в свой ежедневный рацион каши, овощи и свежие фрукты, кисели, льняные и травяные отвары.

Необходимо отказаться от жареных, соленых, копченых блюд, спиртных и газированных напитков, особенно в вечерние часы.

Рекомендуется использовать в качестве специй острый перец, активизирующий и стимулирующий слюнные железы. Присутствие сладостей, шоколада в рационе следует свести к минимуму.

Прием препаратов

Медикаментозные препараты, назначаемые врачами, зависят от заболевания, спровоцировавшего горечь и сухость во рту. В редких случаях прописываются специальные лекарственные средства, выступающие в качестве заменителей слюны.

Хороший терапевтический эффект дают следующие гомеопатические препараты:

  1. Берберис-Гомаккорд — устраняет сухость слизистой и неприятный горьковатый вкус после приема пищи.
  2. Сабина — помогает справиться с сухостью, горестью и неприятным запахом изо рта.
  3. Солидаго Композитум С — эффективен при сухости и горечи, возникающих в ночные часы и после пробуждения.

Гомеопатические средства используют при отсутствии тяжелых сопутствующих патологий или в качестве дополнения к комплексной терапии.

Народные средства

Существует несколько действенных рецептов народной медицины, позволяющих нормализовать работу слюнных желез, избавиться от неприятного ощущения сухости слизистой и горького привкуса:

  1. Яблочный уксус — для достижения лечебного эффекта достаточно пить данное средство по 1 ст. л. в утренние часы после пробуждения.
  2. Калина с медом — отлично справляются с сухостью ротовых оболочек. Для приготовления лекарства следует соединить в равных пропорциях мед, сок алоэ и перетертые ягоды калины. Полученную смесь принимают на голодный желудок по 1 ст. л. 1-2 раза в сутки.
  3. Пепел почек березы — действенное и безопасное средство, даже для детей и будущих мам. Березовые почки сжигают, а пепел принимают по 0,5 ч. л., предварительно разведя в теплом молоке.

Особенности у женщин

У женщин ощущение сухости и горечи в ротовой полости может быть обусловлено изменениями гормонального фона.

Многие женщины сталкиваются с подобными проявлениями во время менструации, при наступлении климакса, в период ожидания ребенка и при грудном вскармливании.

При беременности

Большинство женщин во втором и третьем триместре беременности сталкиваются с пересушиванием слизистой оболочки во рту, появляется горький привкус.

Это обусловлено давлением плода и увеличивающейся матки на желчный пузырь, желудок, что провоцирует появление изжоги, заброс желчи в область пищевода. Неприятная симптоматика проходит самостоятельно после появления ребенка на свет.

Профилактика

Таких неприятностей, как сухость и горечь во рту, можно избежать, соблюдая следующие профилактические рекомендации:

  1. Ограничить употребление крепкого чая и кофейных напитков.
  2. Давать организму посильные физические нагрузки.
  3. Не принимать горизонтальное положение сразу после употребления пищи.
  4. Включить в рацион как можно больше продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  5. Принимать пищу небольшими порциями.

Важно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, позволяющие своевременно диагностировать и лечить печеночные, эндокринные, отоларингологические, гастроэнтерологические заболевания.

Источник: pankreatit.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.