Спазм мышц рта


Синдром беспричинного смыкания челюстей в медицине относят к мышечным заболеваниям, обозначенным термином «тризм». Причины лицевой аномалии, как разновидности миалгии, часто связаны с раздражением тройничного нерва, но могут быть симптомами более серьезных заболеваний. Без медицинской помощи избавиться от челюстного спазма сложно. Для восстановления здоровья необходимо установить причину патологии, пройти курс специального лечения.

спазмы челюсти (тризм)

Жевательная мускулатура лица, обеспечивающая движения челюстного аппарата, может внезапно подвергнуться спазму — это и есть тризм. У пострадавшего от непроизвольной судороги мышц сильно смыкаются зубы, ограничивается либо полностью блокируется движение нижней челюсти. Человек лишается способности есть, разговаривать, из-за сильного стискивания зубов верхнего и нижнего ряда появляется нарушение дыхательной функции.


Проблема чрезмерного напряжения внутренней крыловидной мышцы, а также жевательных и височных структур приводит к их затвердению. Проявления тризма отражаются на психическом состоянии пострадавшего, функционировании органов желудочно-кишечного тракта, внешнем виде.

Появление признаков тонических судорог по нижней челюсти требует срочного обращения к врачу. Без помощи медика симптомы усугубляются, что приводит к полному физическому и психическому истощению.

Виды тризма

В медицинской литературе описаны два основных типа лицевой патологии:

  1. Двусторонний тризм. Причина – инфекционные болезни, невралгии. Явление характеризуется плотным смыканием верхней челюсти с нижним зубным рядом, который уходит немного в глубину рта. У пациента теряется способность открывать рот, проявляясь трудностями с речью и едой, введением лекарственного раствора. Для снятия синдрома приходится лекарство вводить внутривенно.
  2. Односторонний тризм. Причину этого вида патологии связывают с воспалением или травмой нижнечелюстного суставного механизма. Результатом одностороннего тризма становится смещение нижней челюсти в сторону, когда человек открывает рот. Подобный вид аномалии проявляется асимметрией лица.

Чтобы безошибочно диагностировать тризм, врачу необходимо выяснить информацию о причинах и симптомах проблемного состояния, которое может иметь связь и с другими заболеваниями. В медицинской практике чаще встречается патология двустороннего типа, односторонний тризм возможен после травмы, деформации височно-нижнечелюстного сустава, развития воспалительного процесса в ротовой полости.

причины тризма челюсти

Что провоцирует тризм


Проблема сильного стискивания зубов связана не только с рефлекторным раздражением или повреждением нервных окончаний. Среди причин, провоцирующих резкое сокращение жевательных мускулов, врачи называют стоматологические и суставные факторы местного характера:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания десен и зубов (пульпит, кариес).
  • Травмирование челюсти, неудачно проведенная нижнечелюстная анестезия.
  • Распространение воспаления по тканям нижней челюсти, суставный артроз.
  • Патологии, связанные с ЛОР органами, мозгом, раздражением тройничного нерва.
  • Повреждения костной ткани из-за разрастания гнойной опухоли.

Кроме местных причин, тризм мышц жевательного аппарата становится результатом некоторых патологических состояний:

  • внутричерепного кровоизлияния;
  • псевдобульбарного паралича;
  • цереброспинального менингита;
  • проявлений столбняка, бешенства, эпилепсии;
  • нарушенного баланса кальция в организме.

Симптомы тризма нередко проявляются, если человек получил удар в челюсть либо от резкого перепада температур – обливание холодной водой, начиная с головы. Случается, челюсти сводит при сильном зевании, сложном удалении неправильно расположенного зуба мудрости.

Симптомы


Основным проявлением челюстного спазма станет ограничение подвижности сустава, обеспечивающего смыкание челюсти. Внезапная невозможность их разжать собственными силами появляется с обеих сторон лица (билатеральный тризм) либо с одной (односторонний тризм). При частичном обездвиживании рот лишь слегка приоткрывается на фоне ограничения разговорной функции, что позволило разграничить патологию по степени тяжести:

  • на легкой стадии рот открывается максимум на 40 мм;
  • на средней стадии щель открытого рта составит 20 мм;
  • тяжелая стадия – плотно сжатый рот приоткрыть удается только на 10 мм.

Внезапное развитие тризма приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастанию головных болей, приносит стоматологические, неврологические либо травматические проблемы.

сводит челюсть



Причины симптомов Характеристики сопутствующих проявлений
Результат травмы В этом случае симптомы тризма поражают нижнюю часть лица, сигнализируя болезненностью при надавливании. Внешне болезнь проявляется ссадинами, отечностью, гематомами на фоне внутреннего перелома либо вывиха. Повреждению тройничного нерва сопутствует краткий болевой всплеск высокой остроты.
Заболевания суставов и сосудов Спазм возникает в момент жевания из-за нарушенного кровоснабжения суставно-сосудистой сети. Сопровождается сопутствующей заложенностью ушей (ЛОР-заболевания), спазмами сосудов, сбоями функционирования сердца с ощущением тяжести по зоне грудины. Это признаки гипертонического криза, важна немедленная помощь медиков.
Перенапряжение мышц жевательного аппарата Если тризм становится последствием интенсивного зевания, сопровождаемого гипертонусом мышц (жевательных), симптомы обычно затухают через полчаса. Когда самостоятельного окончания приступа не происходит, необходима врачебная помощь.
Невроз, вызванный гипертонусом мышц Кроме сведенных челюстей, основной симптом — головная боль, сила которой возрастает на фоне эмоционального стресса. Болевой синдром, охватывающий подбородок, приводит к онемению зубов, что может свидетельствовать также о патологиях позвоночника.
Проявление бруксизма Во время сна иногда происходит не поддающееся контролю смыкание челюстей, спящий начинает скрежетать зубами. После пробуждения человек чувствует усталость, его донимает головная боль. Если синдром станет постоянным, пострадают зубы, височно-челюстной сустав, тогда на ночь придется надевать зубные каппы.
Интенсивное жевание во время еды Симптом – повреждение челюстных суставов, причиной тризма могут стать особо твердые продукты питания. Во время откусывания мускулатура непроизвольно сокращается из-за спазма в пищеводе по причине высокой кислотности пищи.

Среди других проявлений стоит упомянуть о воспалении лицевой артерии, провоцирующем заклинивание челюстей, которое сопровождается поочередным сведением обеих сторон лица. В редких случаях развитие тризма – симптом стартовавшего на лице опухолевого процесса, постепенное увеличение размеров опухоли провоцирует усиление яркости спастической симптоматики. При подозрении на вирус бешенства или полиомиелит сопутствующим тризму симптомом становится резкий скачек температуры тела.

болит челюсть

Два метода лечения челюстного спазма

Если человек, у которого случился спазм жевательной мускулатуры, страдает гипертонией, ему необходима срочная помощь медиков, поскольку тризм в числе симптомов гипертонического криза. К врачам следует также обратиться быстрее, если невозможность самостоятельно разомкнуть челюсти появилась на фоне симптоматики бешенства или столбняка. Заболевания требуют немедленной госпитализации, в остальных случаях врач назначит специальный курс лечения. Однако до визита к доктору рекомендуется принять меры, облегчающие судорожное состояние.


Первый метод: нетрадиционная домашняя терапия

Если симптомы приступов тризма не отличаются систематическим характером либо вы записались к врачу, и ждете дня визита в поликлинику, можете прибегнуть к облегчающим ваше состояние мерам:

  1. Примите таблетку для купирования болевого синдрома и отечности тканей. Лучшим выбором станет нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий дополнительным эффектом понижения температуры.
  2. Для расслабления мышц, скованных тризмом, воспользуйтесь теплым компрессом. Улучшению местного кровообращения поможет 30 минутное согревание пострадавшего места теплой грелкой. Процедура избавит от спазма.
  3. Спустя 15 минут после согревания к больной зоне приложите холод, чтобы купировать воспалительный процесс. Затем опять воспользуйтесь теплым компрессом, чередование тепла с холодом кроме воспаления, снимет боль.
  4. Помассируйте полчаса мышцы жевательного аппарата для их расслабления. Движения кончиков пальцев по мягким областям должны быть легкими, без давления, а направленными в сторону нижней челюсти.
  5. Снимите напряженное состояние расслаблением, ведь стресс – основной момент появления тризма. Прилягте в уединенном месте, освободите сознание от тяжелых мыслей, нормализовав дыхание при закрытых глазах.

Разжать челюсти самостоятельно не пытайтесь. Если мышечный спазм стал результатом действий стоматолога или невылеченной проблемы с зубами, прогноз благоприятен. Вовремя оказанная медицинская помощь максимум через три недели порадует возвратом к нормальному образу жизни.

Если тризм связан со стоматологией или неврологией, устранение первопричины спазмирования мышц приводит к полному выздоровлению. Но после травмы, вызвавшей челюстной спазм, придется потрудиться над выполнением специальных упражнений, не забывая о витаминах. От их недостатка, также как от лечения антидепрессантами, может сводить челюсть.

тризм после травмы челюсти

Второй метод: помощь традиционной медицины

Первоначально при помощи инъекции ботокса расслабляют жевательные мышцы, чтобы пациент смог открыть рот для осмотра. Однако эффект временный, далее потребуется дополнительное обследование с целью обнаружения провоцирующей патологии.

Курс медикаментозного лечения тризма после обнаружения его причины базируется на приеме разных видов медикаментов, помогающих вылечить основное заболевание.

  • Если спастический синдром стал результатом невротического состояния либо проявлением невралгии, потребуются седативные препараты. Лекарства обладают также успокаивающим эффектом.

  • В случае развития тризма на почве воспалительного процесса, инфекцию с нагноением устраняют назначением антибиотиков. При обнаружении абсцесса челюсти его вскрывают хирургически, может потребоваться удаление зуба.
  • Если челюсть пострадала от травмы, ее фиксируют (иммобилизация) для защиты нервов и сосудов от повреждений. Для восстановления функции жевания назначают методы физиотерапии, при необходимости – реконструкцию челюсти.

Лечебные мероприятия по хирургическому избавлению от системных проявлений тризма проходят в условиях стационара. После применения наркоза еще неделю пациент будет подвержен спазму челюстной мускулатуры. На этот период больному необходимо обеспечить специфическое питание – жидкость в организм вводят методом подкожных инъекций, а пищу жидкой консистенции транспортируют в желудок при помощи зонда.

лечение тризма

Если появилась необходимость (угроза заражения), следует пройти вакцинацию от столбняка, а также бешенства. Инфицирование вирусом бешенства всегда приводит к летальному исходу без вовремя сделанной прививки.

Чтобы предотвратить тризм, важно своевременно устранять очаги воспаления в ротовой полости, защищать лицо от травмирования, а нервную систему беречь от разрушающего действия стрессов. Поддерживайте здоровье зубного ряда, вовремя обращаясь к стоматологу, исключите ситуации, связанные с перенапряжением мышц лица.


Источник: CreateSmile.ru

БМФД – это нарушение функции той или иной мышцы, возникающее, как правило, в связи с ее перегрузкой и сопровождающееся болью [►].
 
Этиология и патогенез. В настоящее время в развитии болевых реперкурссивных феноменов установлена роль локальных мышечных гипертонусов. Последние возникают под влиянием афферентных потоков в связи с различными причинами, в том числе патологической импульсацией из периартикулярных тканей, фасцией, при длительном мышечном напряжении. Локальные мышечные гипертонусы могут быть причиной кратковременных болезненных спазмов мышц или устойчивого мышечного напряжения. В последнем случае в мышце возникают вторичные расстройства: сосудистые, обменные и другие. Эти участки становятся постоянными источниками локальной и отраженной боли. Область лица является той областью, где БМФД возникает довольно часто. Кроме того, лицо является тем регионом, куда может отражаться боль при БМФД других мышц, в особенности грудинно-ключично-сосцевидной, трапециевидной и мышц задней поверхности шеи. В происхождении БМФД лицевой области большая роль принадлежит окклюзионной дисгармонии. При этом на стороне преждевременного окклюзионного контакта зубов поражаются латеральная и медиальная крыловидные мышцы, а на противоположной стороне – жевательная и височная.


угим важным этиологическим фактором является эмоциональный стресс, ведущий к непроизвольному напряжению мышц, в частности к стискиванию челюстей или скрежетанию зубами при тревоге и фрустрации. Жевательные мышцы легко откликаются на стрессовые стимулы. Постоянное дыхание ртом также может вести к напряжению мышц жевательной группы за счет поддержания рта в открытом состоянии.
 
Клиника. БМФД характеризуется локальным мышечным спазмом, представляющимся при пальпации в виде плотных пучков мышц; локальной и отраженной болью, провоцированной сокращением мышцы или ее растяжением; характерными локальными мышечными подергиваниями в ответ на раздражение. Общий симптом БМФД жевательных мышц – тризм, выраженный в той или иной степени, S-образное движение нижней челюсти при открывании и закрывании рта, нередко уклонение нижней челюсти в сторону пораженной мышцы.
 
Локальная и отраженная боли возникают в основном при функциональных нагрузках (жевании) и пальпации участков гипертонусов. В связи с этим пальпация жевательных мышц, как и выявление тризма, является важным компонентом обследования. Для выявления легких степеней тризма пользуются описанным выше трехфаланговым тестом. Уменьшение вертикального размера ротовой щели в отсутствие патологии височно-нижнечелюстного сустава свидетельствует о спазме жевательных мышц. надо помнить, что пароксизмальный двусторонний тризм патогномоничен для столбняка, односторонний непароксизмальный тризм чаще всего развивается вследствие местных воспалительных процессов (пульпиты, периодонтиты и вследствие хирургических осложнений экстракции зубов и др.) или терапевтических (проникновение материала при пломбировании зубов в канал нижней челюсти. наряду с этим причиной тризма бывает образование локальных гипертонусов жевательной мускулатуры.
 
БМФД жевательной мышцы (рис. 1) вызывает отраженную боль в нижней челюсти, коренных зубов и соответствующей части десны, верхней челюсти, коренных зубов и прилежащей части десны. Реже боль отражается в надбровье, висок и в область височно-нижнечелюстного сустава. Может возникать повышенная чувствительность зубов к удару, к холоду, к теплу, давлению, что требует дифференциальной диагностики с пульпитом и периодонтитом. При расположении триггерного пункта (ТП) в глубоком слое жевательной мышцы возможно отражение боли в ухо, нередко в сочетании с шумом в нем, вследствие рефлекторного повышения тонуса мышцы, натягивающей барабанную перепонку.

 

Спазм мышц рта

 
БМФД височной мышцы (рис. 2) характеризуется болью в области виска, соответствующего надбровья, а также в зубах верхней челюсть, иногда в самой челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. Может обнаруживаться гиперестезия зубов и нижней челюсти к холодному и горячему.

 

Спазм мышц рта

 

Источник: laesus-de-liro.livejournal.com

К чему приводят спазмы в жевательных мышцах?

Жевательные мышцы и напряжение в жевательных мышцах, если его не убирать влияет на: деформацию костей черепа, провис тканей по нижней трети, отсутствие угла молодости, усугубление носогубных складок, брыли , миграцию тканей к центру лица, усугубляет впадину под скулой. Также напряжение в жевательных мышцах — это одна из причин отеков под глазами.

Я получаю отзывы от моих клиенток, что после выполнения упражнений на жевательные, хорошо уходит отёчность под глазами и припухлости.

Посмотрите 2 фото: верхние фото-как выглядит направление нижней челюсти в молодом возрасте и как меняется положение нижней челюсти в возрасте, когда есть спазм жевательной мышцы!

И нижнее фото — как желательно выглядеть в возрасте и как важно сохранить этот угол молодости.

Прежде чем приступить расслаблять жевательные мышцы необходимо провести тесты на наличие спазмов в них.

Гипертонус мышц спины у взрослых

Самый распространенный вид гипертонуса мышц спины – это натяжение мышечного волокна на фоне обострения остеохондроза. Возникает это состояние в результате нарушения высоты межпозвоночных хрящевых дисков. При протрузии оказывается давление на корешковые нервы. Для того, чтобы исключить их повреждение организм отдает сигнал мышцам каркаса спины увеличить тонус и сохранять напряжение даже в периоды расслабления. Это вызывает сильнейший болевой синдром.

Если возник гипертонус мышц спины у взрослых, то необходимо сначала провести обследование. Для этого необходимо посетить врача вертебролога. Он в ходе осмотра поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные обследования. Если гипертонус мышц спины вызван остеохондрозом или его осложнениями, сколиозом, спондилезом и другими патологиями, то лечить в первую очередь необходимо их.

Тест 3

Открываем рот насколько можем, специально не усиливаем открытие. Вертикально пытаемся разместить 4 пальцы в открытый рот. Проходит меньше трёх пальцев — выраженный спали жевательных мышц!

Проходит 3-4 пальца, но есть дискомфорт, напряжение в области сустава нижней челюсти и жевательной мышцы — спазм жевательных мышц есть.

Вам легко дались все три теста, нет болезненных точек, рот открывается достаточно и в течение дня Вы никогда не испытываете напряжение в нижней челюсти и не отмечаете постоянно зажатую челюсть?

Поздравляю! Спазма жевательных мышц нет и приёмы на расслабление не нужны. Напишите в комментариях под видео на YOUTUB результат тестов, что у Вас получилось? И прошу вас поставить лайк и поделиться видео, если оно вам понравилось!

Почти у 80 % моих клиентов жевательные мышцы спазмированы и приходится работать с ними! В ОНЛАЙНКУРСЕ «Лицо и тело на миллион без пластики» есть специальная программа на устранение спазмов с жевательных мышц на работу с суставом. Я обучаю правильной пальпации жевательных мышц.

Массаж при гипертонусе мышц шеи

В подавляющем большинстве случаев гипертонус мышц шеи – это следствие их длительного статического напряжения. От подобного состояния страдают лица, занятые сидячим трудом с напряжением воротниковой зоны и области плечевого пояса.

Между тем, именно постоянный гипертонус мышц шеи является причиной возникновения головной боли напряжения, разрушения межпозвоночных хрящевых дисков и плохого общего самочувствия.

Для того, чтобы не допустить развития остеохондроза шейного отдела позвоночника и избавиться от постоянных головных болей мышечного напряжения необходимо проводить регулярные мероприятия по терапии гипертонуса мышц шеи.

Лучше всего помогает профессиональный массаж при гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны – в ходе сеанса опытный доктор проводит процедуру полного расслабления и улучшения процессов микроциркуляции крови. В результате этого улучшается проводимость нервного волокна и восстанавливаются все нейронные связи. К головному мозгу начинает поступать достаточное количество артериальной крови. Проходят спазмы и головные боли. Проводить сеансы массажа следует только у опытных специалистов. Может записаться на приём к массажисту в нашей клинике мануальной терапии.

Жевательные мышцы: Пальпация

Наружную крыловидную мышцу пальпируют экстраорально кпереди от суставной головки, нижнюю ее часть — интраорально, при этом указательный палец направляют по слизистой оболочке вестибулярной поверхности альвеолярного отростка дистально и вверх за верхнечелюстной бугор (рис. 3.2, а).

Спазм мышц рта

При пальпации жевательной мышцы нужно сжать зубы и найти переднюю границу ее поверхностного брюшка, лежащего между скуловой дугой и углом челюсти. Большой палец располагают на переднем крае этой мышцы, а четыре остальных — на заднем. Таким образом определяют ширину мышцы. Указательным пальцем другой руки пальпируют мышцу со стороны полости рта, находят болезненные участки, сравнивая их с аналогичными участками противоположной стороны (рис. 3.2, б).

При пальпации внутренней крыловидной мышцы одна рука лежит на собственно жевательной мышце, указательный палец другой руки помещают на слизистую оболочку полости рта против центра собственно жевательной мышцы. Опуская палец к углу нижней челюсти, обнаруживают место прикрепления внутренней крыловидной мышцы.

Можно пальпировать мышцу через кожу кнутри от угла нижней челюсти. При этом голова должна быть опущена и повернута в сторону обследования (рис. 3.2, в).

Без знания биомеханики лица вам будет непросто снять спазмы с жевательных мышц. Но если не работать со спазмами, они будут усугублять проблемы с суставом челюсти, с носогубками, брылями, отеками и т.д.

Гипертонус мышц ног и верхних конечностей

Выраженный гипертонус мышц ног может быть следствием ишемического или геморрагического инсульта. Также эта патология может возникать при корешковом синдроме на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Следует исключать вероятность развития синдрома грушевидной мышцы, защемления бедренного нерва в паховой области и ряд других разновидностей туннельного синдрома.

Периодический гипертонус мышц верхних конечностей может быть связан с нарушением иннервации на фоне шейного остеохондроза. также важно исключать туннельные синдромы, нарушения мозгового кровообращения, опухолевые процессы в пирамидальной и экстрапирамидальной системах головного мозга.

Какое усугубление дает спазм жевательной мышцы?

Спазм (гипертонус) жевательной мышцы приводит к:

1. Угол молодости теряется. Угол нижней челюсти поднимается вверх, в результате чего дуга нижней челюсти имеет направление ближе к вертикальному, что сразу выдаёт возраст.

2. Спазм жевательной мышцы наряду с шеей участвует в образовании брылей. Более того можно сказать, что спазм жевательной мышцы зависит от положения шеи. Они в совокупности предательски влияют на наше лицо.

3. Спазм жевательной мышцы меняет скуловую область, удлиняя её, что может быть одним из факторов образования носогубных складок.

4. Спазмированная жевательная мышца — валиком наползает на нижнюю границу глаза, что создаёт эффект запавших глаз.

5. Спазм жевательных мышц блокирует работу околоушных лимфатических узлов, что приводит к отеками на лице, и часто в области глаз.

6. Спазм жевательных мышц зажимает челюсть, что приводит к раннему стиранию зубной эмали.

7. Спазм жевательных мышц блокирует кровеносные сосуды, которые питают височно-нижнечелюстной сустав. И это мы ещё не коснулись изменений в височной и глубоких мышцах.

Жевательная мышца — это мышца, которая спазмируется даже от стресса и закрытых внутри эмоций.

Какие упражнения и приемы вас ждут в ОНЛАЙНКУРСЕ «Лицо и тело на миллион без пластики» по снятию спазмов жевательных мышц?

Клинические симптомы гипертонуса мышц

Первичные признаки гипертонуса могут проявляться в виде локальных повторяющихся судорог. Спазм возникает обычно после активной физической нагрузки. напрмиер, после длительной ходьбы в быстром темпе могут начаться хаотичные сократительные движения в икроножных мышцах ног. в конечном итоге это вызовет судороги. После стихания судорог остается гипертонус, для полного купирования которого потребуется полноценный отдых.

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы гипертонуса мышц становятся все более разнообразными и ярко выраженными:

  • возникает ощущение мышечной скованности (сначала очень сложно двигать рукой или ногой, но по мере сгибания или разгибания все проходит);
  • появляется постоянная тупая болезненность в отдельных частях тела;
  • возникает повышенная мышечная утомляемость при выполнении привычных действий;
  • снижается мускульная сила;
  • появляется чувство постоянного напряжения отдельных групп мышц;
  • может возникать вторичный спазм мелких кровеносных сосудов и нарушение проводимости нервного импульса к нижележащим тканям (появляются признаки недостаточности кровообращения и иннервации).

При появлении подобных признаков важно своевременно провести полноценную диагностику. Нужно исключить развитие транзиторного нарушения мозгового кровообращения, присутствия синдрома позвоночной артерии. Для этого нужна консультация опытного невролога. Затем назначается МРТ обследование структур головного мозга и шейного отдела позвоночника. Исключается патология глазного дна и повышение внутричерепного давления. затем опытный доктор проведет ряд функциональных тестов и поставит точный диагноз.

Лечение зависит от того, в чем заключается причина развития гипертонуса мышц. Успешная терапия возможна только при лечении основного заболевания. Купировать отдельно гипертонус мышц можно с помощью массажа и остеопатии, рефлексотерапии и фармакопунктуры. Но эффект без лечения основной патологии будет кратковременным.

Формы и симптомы тризма

Главным и очевидным симптомом тризма челюсти является спастическое сжатие рта, при котором невозможно разомкнуть зубы.

Другими признаками являются:

  • болезненность при малейшем движении челюстью;
  • изменения мышц – опухлость, уплотнение;
  • ограничение подвижности – невозможность есть, шевелить губами, открыть рот;
  • при одностороннем поражении – несимметричность лица, перекос в одну сторону.

При прощупывании боль нарастает. В отдельных случаях может подниматься температура тела, развиться лихорадочное состояние.

Односторонний тризм фиксируется чаще при травмах и воспалениях части лица, билатеральный – при общих заболеваниях организма.

Формы тризма определяются тем, насколько сильно нарушено открывание рта:

  • легкая – открытие возможно до 4 сантиметров;
  • средняя – до 2 сантиметров;
  • тяжелая – рот практически не открывается, не более 10 миллиметров.

Степени тризма

Симптомы схожи с некоторыми другими патологиями, дифференцировать их необходимо при диагностике. Схожая симптоматика наблюдается при переломах и вывихах нижней челюсти, артрите сустава.

Виды гипертонуса

Повышенный тонус мышц может быть:

  • спастическим;
  • ригидным.

гипертонус мышц спины у взрослых симптомы и лечение
Отличительной чертой спастического вида является неравномерность, избирательность. Причиной его возникновения служат нарушения, поражающие составляющие пирамидной системы. В данном случае речь идет о цепочке нейронов, основная задача которых состоит в передаче двигательных команд, адресованных скелетным мускулам. Вследствие того, что центральный нейрон в этой системе поврежден, происходит развитие спастического гипертонуса. Совершение движений пассивного характера происходит с затруднением, однако это характерно для самого начала действия. В дальнейшем эти манипуляции совершаются достаточно легко. При совершении движений в быстром темпе такая симптоматика более заметна. Поскольку в двигательном центре головного мозга имеются повреждения, нарушение затрагивает не один мускул, а их совокупность, например группу сгибателей/разгибателей стоп. Именно в этом проявляется избирательный и неравномерный характер этой разновидности гипертонуса. Факторы, вследствие которых она может возникнуть, представлены инсультами, мозговыми травмами, различными расстройствами нервной системы, менингитом, склерозом, гипоксией, фенилкетонурией и прочими заболеваниями.

Ригидный повышенный тонус мышц называется также пластическим. Он проявляется в том случае, если поражена экстрапирамидная нервная система. Данная система включает в себя структуры мозга и проводящие нервные пути, принимающие непосредственное участие как в регуляции, так и контроле двигательных манипуляций. В результате этого организуется двигательная реакция при смехе или плаче, поддерживается определенная поза в пространстве и прочее. Отличительной особенностью ригидной разновидности является то, что затруднение при совершении пассивных двигательных манипуляций имеет постоянный характер, вследствие чего происходит спазмирование всех мышц. Конечности застывают в тех позах, которые им придали. В отдельных случаях поврежденная пирамидная и экстрапирамидная система может привести к возникновению смешанного типа гипертонуса. Как правило, причиной подобной патологии служат опухоли головного мозга.

Совет

В повседневности старайтесь замечать: в каких ситуациях, при каких действиях вы непроизвольно сжимаете зубы. Заметив, расслабьтесь, уделяя жевательным мышцам особое внимание.

Постоянное психо-эмоциональное напряжение приводит к сокращению гладкой мускулатуры внутренних органов и сужению кровеносных сосудов. Поэтому, важно для здоровья осознавать себя, наблюдать за тем, что происходит в теле и в голове.

Хочешь чтобы лицо стало моложе и здоровья добавилось?

Тебе к нам! Жми на любую ссылку ниже и получи гимнастику, которая сделает кожу гладкой и упругой!

Какой положительный эффект оказывает массажное кресло?

  1. Активизация обмена веществ
  2. Повышение эластичности мышечных волокон
  3. Избавление организма от накопленных волокон
  4. Избавление организма от хронической усталости

Итак, вооружившись одним из перечисленных методов либо несколькими, можно вскоре почувствовать как будто «груз свалился с плеч». Это и есть избавление от мышечного тонуса.

Похожие материалы:

  1. Как правильно делать антицеллюлитный массаж?
  2. Комплекс упражнений для позвоночника: подробное описание.
  3. Массаж ног в домашних условиях, как правильно делать.
  4. Занятия на виброплатформе.
  5. Тренажер свинг машина — забота о здоровье позвоночника!
  6. Как уменьшить боль в спине (9 способов)?
  7. Утренний массаж / Техника самомассажа.
  8. Как можно похудеть без ущерба для здоровья?
  9. Виброплатформа для похудения.
  10. Как выбрать массажер для ног?
  11. Массажная подушка для шеи.

Статья написана на основе беседы с врачом стоматологом-терапевтом, пародонтологом Стекловой Ольгой Викторовной.

Стоматология предлагает два подхода к лечению нарушений прикуса и работы жевательных мышц: коррекция костей и зубов или миофункциональный метод.

Коррекция костей и зубов

требует сложной аппаратной диагностики и особой подготовки врача. Пациенту проводят сложную высокоточную диагностику и с помощью ортодонтии, ортопедии, пародонтологии и терапии выстраивают зубы в заданную позицию. Это дорогая и долговременная работа, а нужный результат удается получить, к сожалению, не всегда.

Второй подход – мышечный (миофункциональный)

. Исходный постулат этого подхода – все проблемы начинаются с неправильной работы мышц. Причем неправильной с самого раннего возраста, зачастую с рождения. И если изменить работу мышц, изменится ситуация с зубами и челюстными костями.

Во время осмотра врач обращает внимание на симметричность лица и положение нижней челюсти. Смотрит, как пациент улыбается, как проговаривает буквы, как у него работает язык. Таким образом можно получить нужную информацию о работе мышц и приступить к коррекции. Врач не занимается исправлением прикуса или положения зубов, он изменяет работу жевательных мышц. И эта коррекция приводит к изменению положения костей и зубов.

В первую очередь, коррекция помогает снять гипертонус мышц.

Гипертонус и бруксизм

Сжатие зубов – самая древняя реакция на стресс. Мышцы зубо-челюстного аппарата и оружие человека, и средство пережевывания пищи. Поэтому на любую стрессовую ситуацию организм реагирует мышечным напряжением именно челюстей. Если раньше человек сразу вступал в схватку и так происходил выброс адреналина и разрешение ситуации, то сейчас мгновенное выражение гнева не принято. Ситуации, вызывающие гнев и обиду, могут возникать каждый день, но человек порой не может даже ответить обидчику. И сжимает зубы. Ночью организм компенсирует дневной стресс, поэтому ночной бруксизм очень частое явление.

Гипертонус (избыточное напряжение) жевательных мышц приводит к стираемости, расшатыванию зубов, сколам реставраций, головным болям, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Все эти проблемы дорого обходятся пациенту.

Идея прокладывать что-то между зубами, чтобы защитить их, существовала давно. Около 30 лет назад Крис Фаррел разработал силиконовые капы, получившие название трейнеры.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Спазм мышц рта

Несколько часов в день пациент носит трейнер и делает специальные упражнения. Таким образом мышцы запоминают новое, правильное положение, и постепенно приучаются работать по-другому.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 1: женщина.

Спазм мышц рта

Изменение прикуса и положения зубов только с помощью трейнера

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 2: женщина.

Спазм мышц рта

Изменение прикуса только с помощью трейнера.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 3: женщина. До и через 7 месяцев ношения трейнера:

Спазм мышц рта

Идет изменение прикуса. Челюсть расширились. Клык почти встал на место. Появилась симметрия. Выравнивается скученность нижних зубов. Доктор не воздействовал на зубы, не ставил расширяющих пластинок, но положение зубов изменилось.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

В идеальном случае

лечение должно включать помощь невролога, невропатолога, психотерапевта, массажиста и изменение образа жизни в целом. Но в реальности человек, который пришел починить сломанный зуб, не готов услышать «идите к психотерапевту», ему нужна помощь сейчас.

Трейнер помогает защитить зубы от повреждений, а также осознать, в каких ситуациях зубы сжимаются и научиться расслаблять мышцы. Надевая трейнер на 1 час днем и на всю ночь, человек начинает замечать сжатие зубов и учится его контролировать. А также держать язык в правильном положении: наверху, в своде верхнего нёба.

Иногда трейнер даже разгрызают в начале лечения, настолько сильно зубы сжимаются ночью. Но при этом зубы не разрушаются, а со временем и гипертонус снимается.

Заставлять человека медикаментозно (расслабляя мышцы ботоксом

) не стискивать зубы, при том, что причина стресса осталась – неправильно. В организме все равно что-то будет происходить в ответ на стресс. Наша задача сделать стискивание максимально безопасным. Трейнер – это физиологичный способ добиться снятия гипертонуса.

Если стираемость очень сильная, работа на этом не закончится

. Стертые жевательные поверхности нужно восстанавливать до исходного уровня, то есть поднимать прикус. Сначала пациент привыкает держать нижнюю челюсть в правильной позиции с помощью трейнера, затем доктор ставит опору – накладки Планаса, временные композитные накладки на зубы. После этого жевательные поверхности восстанавливают керамикой.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 3, мужчина. Тотальное стирание зубов, бруксизм.

Спазм мышц рта

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Спазм мышц рта

Челюсти расширились. Прикус поднялся. Работа еще не закончена, но близится к завершению.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Гипертонус и клиновидный дефект

Раньше считалось, что клиновидный дефект – следствие агрессивной работы щетки. По современной теории, повинен гипертонус мышц, и вот как это происходит.

Если эмаль мягкая, при стискивании зубы стираются. Если эмаль жесткая, но кость пористая, как часто бывает у людей с пародонтитом – зубы остаются целыми, но начинают шататься. Если же и кость прочная, и эмаль жесткая, при стискивании происходит микро-сгибание в области шейки, нарушается кристаллическая решетка эмали и образуется клиновидный дефект.

Сначала появляется повышенная чувствительность, и это уже говорит о гипертонусе, затем возникает клиновидный дефект. Чувствительность зубов и клиновидные дефекты – косвенные признаки гипертонуса мышц.

Гипертонус и скученность зубов

В мединституте учат: скученность зубов возникает потому, что ребенок унаследовал от одного родителя узкую челюсть, а от другого крупные зубы, которые в узкой челюсти не помещаются. Согласно новым данным, челюсть должна расти под размер зубов, а не зубы встраиваются в заданный размер челюсти. И это происходило бы так, если бы в борьбе между костями и мышцами не побеждали всегда мышцы. Мышцы, находящиеся в гипертонусе, не дают костям расти.

Для того, чтобы челюсти формировались правильно, необходимы 3 фактора: отсутствие мышечного напряжения, правильное положение языка (в своде нёба, а не внизу, как это часто бывает), и носовое дыхание. При кормлении ребенка из бутылочки с чуть большей, чем нужно, дырочкой, при каждом глотательном движении челюсть смещается назад, и от этого замедляется в росте. При аденоидах и частых насморках ребенок дышит ртом, язык не упирается в нёбо. Так замедляется в росте или перестает расти верхняя челюсть, происходит дистализация прикуса.

Однако в кости сохраняются точки роста. В любом возрасте, когда мышцы перестают давить, челюсти начинают расти.

Они не растут бесконечно, но расширяются до физиологической нормы, до ширины, задуманной природой.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 5: ребенок.

Спазм мышц рта

Выравнивание растущих зубов ребенка
Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 6: ребенок.

Спазм мышц рта

Исправление дистализации прикуса только с помощью трейнера. Клык практически встал на место.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 7: ребенок.

Спазм мышц рта

Выравнивание растущих зубов ребенка только с помощью трейнера.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 8: женщина. Скученность зубов.

Спазм мышц рта

Эта пациентка категорически не хотела носить брекеты. И вот как выровнялись зубы после коррекции работы мышц с помощью трейнера.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Трейнер и брекеты

Лечение брекетами предполагает пожизненное ношение ретейнеров либо ночных кап. Зубы стремятся вернуться обратно, потому что мышцы продолжают работать так, как они привыкли. Если подготовить пациента к установке брекетов с помощью трейнера, ортодонтическое лечение будет более эффективным, во многих случаях более быстрым, и можно будет обойтись без ретейнеров.

Трейнер ни в коем случае не альтернатива операции или ортодонтическому лечению.

Однако в некоторых случаях с этого метода можно начать и им же закончить.

Есть модели трейнеров, которые носят вместе с брекетами: они помогают позиционировать зубы.

Трейнер полезен также для подготовки мышц перед ортогнатической операцией.

Пример № 9: женщина.

Спазм мышц рта

Выравнивание зубов, изменение прикуса только с помощью трейнера.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 10: женщина.

Спазм мышц рта

Выравнивание зубов, изменение прикуса только с помощью трейнера.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 11: женщина.

Спазм мышц рта

Изменение прикуса и положения нижней челюсти.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пример № 12: женщина, 47 лет. Пациентке еще в юности удалилизуб, зубы переместились, заполняя пустоту, и появилась асимметрия. В идеале нужно создать место под отсутствующий зуб и восстановить его. Но пациентка не была к этому готова. Результат, полученный только с помощью трейнера:

Спазм мышц рта

Появилась симметрия. Результат по нижним зубам не идеален, но он устроил пациентку.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Может ли трейнер навредить? Противопоказания

Производитель говорит, что самый большой вред – отсутствие результата. Но проводить лечение бесконтрольно нельзя. Произвольные попытки могут привести к формированию прямого прикуса у детей. Можно получить и отрицательные результаты, как, например, рецессия десны.

Нельзя проводить лечение трейнером людям с органическими поражениями: дисплазией сустава, онкологией, серьезными зубо-челюстными аномалиями. Очень сильная скученность тоже не подходит для лечения трейнером.

Почему ортодонты не хотят работать с трейнерами

Одна из причин нежелания ортодонтов работать с трейнерами – это непрогнозируемое лечение

. С брекетами ортодонт рассчитывает позицию, в которую должны встать зубы, и они встают строго в эту позицию. В лечении трейнером очень многое зависит от пациента.

Человек получает капу и инструкции, как ее носить, но врач не знает, выполняет ли пациент рекомендации. Нужно носить трейнер определенное количество часов, нужно выполнять упражнения (гимнастику) – требуется усилие со стороны пациента, и от этого усилия зависит результат.

Цена на лечение трейнером тоже значительно ниже, так что и заработок ортодонта будет ниже. Хотя в Австралии курс лечения трейнером уже сопоставим с ценой на брекеты, а у нас разница велика. Средняя цена на курс лечения брекетами около 250 тысяч рублей. Трейнерами – около 50 тысяч за год.

Однако многие ортодонты, изучавшие результаты работы с трейнерами, одобряют такое лечение.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Трудности лечения трейнером

Это не простое лечение. Оно требует внимания и работы пациента.

Отказываются, прекращают носить трейнер уже на первых этапах около 10% пациентов. Трейнер неудобен, к нему трудно привыкнуть. Первое время по утрам пациент ощущает боль в передних зубах, так как гипертонус еще не ушел, и давление теперь перенаправлено на передние зубы. Если у пациента пародонтит, может появиться подвижность и тремы – щели между зубами.

Лечение прекрасно работает для детей до 15 лет. Со взрослыми сложнее и нет гарантии результата. Поэтому доктор должен ориентироваться на опрос и осмотр пациента. Пробовать «в любом случае» не стоит – пациент должен быть психологически готов к неудобствам носки.

Пациент приходит на прием не реже раза в 1-2 месяца. Доктор отслеживает все жалобы, чтобы не пропустить малейшего дисбаланса. Если человек перестает носить трейнер, все вернется к исходной ситуации. Это не необратимое лечение.

Показания. Изменения лица в результате лечения

Невозможно предсказать, каким будет результат лечения в каждом конкретном случае. Лечение возвращает нижнюю челюсть в состояние физиологического покоя, что в некоторых случаях означает выдвижение ее вперед. Какие-то мышцы напрягаются заново, какие-то расслабляются. В случае скученности в результате ношения трейнера челюсти расширяются, губы могут стать более пухлыми.

В первую очередь трейнер показан тем, у кого есть проявления гипертонуса мышц: асимметрия, бруксизм, стираемость, проблемы с суставом (щелканье и т.д.). С трейнера можно начинать. Иногда боли прекращаются уже через несколько минут после первого надевания трейнера, так как снимается мышечный зажим.

Может ли в результате лечения овал лица обвиснуть, как это бывает в случае снятия гипертонуса ботоксом? О таких случаях данных нет. Если челюсть перемещается вперед, то ткани не обвисают. Во многих случаях (при сильной стираемости) необходимо запланировать поднятие прикуса.

Вот слова пациентки-косметолога через несколько месяцев после начала лечения трейнером: «Это нужно всем женщинам! Я не могу инъекциями добиться того, что дает трейнер – он гармонизирует черты лица».

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Что делать — первая помощь

При внезапном появлении спазма челюстных мышц человек должен сам оказать себе помощь, если рядом никого нет.

Что поможет:

  1. Принятие удобной позы для расслабления. Лучше лечь или удобно сесть.
  2. Легкий массаж нижней части лица – без жесткого надавливания. Движения – мягкие, разглаживающие, болезненных участков касаться не надо. Достаточно 2-3 минут массажа.
  3. Попеременное прикладывание тепла и холода. Грелку или бутылку с теплой водой прислоняют к лицу и удерживают 20-30 минут. Она не должна быть слишком горячей. После 5-10 минут отдыха – приложить холод. Потом повторить тепло. Контрастные компрессы хорошо расслабляют мышцы.

Большую пользу в устранении и лечении спазма мышц имеет умение расслабляться. Нужно постараться отвлечься от проблем и ситуации и расслабить тело, сосредоточиться на приятных моментах обстановки, природе за окном.

Источник: neuro-orto.ru

Судороги бывают разные

Тризм жевательной мускулатуры бывает двух видов — односторонний и двусторонний, который еще называют билатеральным. Название свидетельствует о поражении спазмом жевательных мышц одной или двух сторон лицевой части головы.

Особенно опасен билатеральный тризм. Он является проявлением некоторых инфекционных и неврологических болезней. При этом настолько плотно сомкнуты зубы и челюсти из-за отсутствия движения в височно-нижнечелюстном суставе, что абсолютно отсутствует речь и возможность, естественным путем, принимать пищу и питье.

Односторонний спазм выражен на одной из сторон лица. Нижняя челюсть подтянута к напряженным мышцам так, что происходит его перекос, усиливающийся при открывании рта.

Чаще диагностируют двусторонний тризм, односторонний возникает на фоне травм, воспалительных и деформационных заболеваний в височно-нижнечелюстном суставе и при наличии воспаления в полости рта.

Основные провокаторы

Причины, вызывающие возникновение тризма челюсти, подразделяют на общие и местные.

К общим причинным факторам, провоцирующим проявления тризма, относят ряд внутренних заболеваний неврологического или инфекционного генеза (происхождения):тризм при столбняке

  • злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • менингит;
  • расстройства психического здоровья (стрессы, депрессии, истерии);
  • столбняк;
  • бешенство.

Местными факторами называют некоторые челюстно-лицевые заболевания и травмы:

  • остеомиелит нижней челюсти (воспаление костной ткани);
  • абсцессы и флегмоны в области нижней челюсти;
  • перикоронарит на нижней челюсти (воспаление в мягких тканях вокруг зуба мудрости);
  • периостит нижней челюсти (воспаление в надкостнице);
  • последствия мандибулярной (нижнечелюстной) проводниковой анестезии в стоматологии;
  • переломы, трещины, вывихи в нижней челюсти;
  • поражение артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава.

Не леченные воспалительные процессы во рту также могут привести к тризму жевательных мышц. Его причиной может стать один сильный удар в челюсть, обливание ледяной водой и другое.

Симптоматические проявления и степени тяжести

Главным признаком тонического спазма жевательных мышц является полное или частичное ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, а соответственно в открывании и закрывании ротовой полости.

Также при тризме выражены другие симптомы:

  • уплотнение мышц до твердости;
  • увеличение мышц в объеме (вздутие);
  • болезненное откусывание, пережевывание и глотание пищи или невозможность выполнения этих процессов;
  • болезненность при любом воздействии на мышцы;
  • нарушено воспроизводство речи;
  • стиснуты зубы при двустороннем спазме;
  • перекошенность лица при одностороннем спазме.

Могут наблюдаться симптомы нарушения дыхания, нервное напряжение. Продолжительный спазм приводит к резкой потере веса, проблемам с пищеварением и в работе органов ЖКТ из-за отсутствия полноценного питания.

В развитии тризма отмечают три степени прогресса нарушения, которые определяются расстоянием между верхним и нижним центральным резцом при открывании ротовой полости:

  1. Легкая. Открывание рта достигает 4 см.
  2. Средняя. Открывание рта — не более 2 см.
  3. Тяжелая. Рот приоткрывается до 1 см и меньше.

Степени спазма мышц челюсти

Методы лечения

массаж челюстиЛечение тонического спазма жевательных мышц начинают после диагностирования и установления причин, вызвавших его. Легкие тризмы, не связанные с воспалением и травмами, можно лечить в домашних условиях.

Специалисты, в таких случаях, рекомендуют легкий и осторожный массаж жевательных мышц. При этом должны преобладать поглаживающие движения. Растирание и разминание должно быть таким, чтобы не причиняло боль. Цель процедуры — расслабление мышц.

Применяют чередование холодных и теплых компрессов, которые помогут снять болевые ощущения. Приемы медитации и расслабления будут также полезны.

Тризмы, вызванные местными причинами, лечат стоматологи — терапевты и хирурги, травмы нижней челюсти — травматолог.

При вывихе в височно-нижнечелюстном суставе — его вправляют, фиксируют, назначают покой и физиопроцедуры. Могут назначить электрофорез, тепло, УВЧ.

Перед вправлением проводят обезболивание. Для этого применяют Ботокс или Новокаин. Ботокс используют не все врачи, есть противники его назначения в данном случае.

При наличии гнойных очагов в области нижней челюсти хирурги — стоматологи вскрывают их, чистят, дренируют, применяют интенсивное антибактериальное лечение с помощью препаратов группы Пенициллина, антибиотиков — цефалоспоринов, Метронидазола, сульфаниламидов. Излечение этих проблем приводит к исчезновению тризма.

Если причиной спазма является поражение височно-нижнечелюстного сустава артритом или артрозом, то назначают негормональные противовоспалительные препараты. Это может быть Ибупрофен или Напроксен. Они также обладают хорошим болеутоляющим действием. Для снижения боли при тоническом спазме мышц используют Ацетаминофен, Парацетамол.

В ходе лечения тризма обязательно назначают миорелаксанты – препараты центрального и периферического действия, снижающие Сирдалудмышечный спазм (Сирдалуд, Мидокалм, Флексерил, Панкуроний, Дитилин и другие). Эти лекарства успешно уменьшают напряжение мышц.

Инфекционные и неврологические заболевания, проявляющиеся тризмом, лечат комплексно и обязательно в условиях стационара врачи по направлениям.

Методом экстренной помощи при первом подозрении на столбняк является введение противостолбнячной сыворотки, а вакцины от бешенства — при предположительном инфицировании вирусом заболевания.

Стрессы, депрессии и истерии, приводящие к спазму жевательных мышц, лечат Валерианой и препаратами брома – Натрия Бромид и Калия Бромид. Эти препараты кроме седативных свойств обладают еще и противосудорожным действием. В тяжелых случаях применяют более сильные средства.

Успешное лечение внутренних заболеваний приводит к постепенному уменьшению и полному исчезновению спазма жевательных мышц. При этом больному прописывают специальные упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти.

Таких больных кормят с помощью зонда и внутривенного введения специальных препаратов для поддержки организма.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Тризм жевательных мышц местного происхождения имеет хороший прогноз на полное выздоровление. Правильно подобранное и своевременное лечение патологии снимает напряжение мускулатуры и восстанавливает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава в срок от 1 до 3 недель.

При внутренних заболеваниях прогнозировать выздоровление сложнее. Заражение вирусом бешенства у человека, чаще всего, заканчивается летальным исходом. Есть риск смертности и при столбняке.

Профилактикой возникновения спазма жевательных мышц станет своевременное лечение воспалительных процессов в полости рта.

вакцина от бешенстваВакцинация от бешенства и столбняка не только предотвратит тризм, но и поможет спасти жизнь больному.

Необходимо беречь психическое здоровье, избегать травм в нижней челюсти.

Обезвоживание организма также способствует возникновению тризма, поэтому надо ежедневно употреблять не менее 1,5 л воды.

Правильное питание обеспечит организму норму питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Здоровый образ жизни, физкультура и спорт помогут укреплению мышц и предупреждению тонического спазма жевательных мышц.

Источник: NeuroDoc.ru

Тактика лечения

Цели лечения:

1. Подавление непроизвольного спазм мышц рта, нижней челюсти, тризм, бруксизма.

2. Снижение напряжения в напряженных мышцах рта, нижней челюсти, языка.

3. Уменьшить болезненность спастических мышц рта, нижней челюсти, языка.

Немедикаментозное лечение:

1. Психотерапия.

2. Соблюдение режима дня: избегать стрессовых ситуаций, умственные перегрузки, длительные занятия на персональном компьютере.

3. Массаж воротниковой зоны.

4. ЛФК — групповые занятия.

5. Физиолечение — озокеритовые аппликации.

6. Фитотерапия — экстракт валерианы, пустырника, пассифлоры, хмеля, мелиссы, мяты.

7. Самоконтроль гиперкинезов.

Медикаментозное лечение

Миорелаксанты:

1. Толпиризон гидрохлорид (мидокалм), детям в возрасте от 3 мес. до 6 лет в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг в 2-3 приема; в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг.

2. Тизанидин гидрохлорид, (сирдалуд), миорелаксант центрального действия.

3. Баклофен 30-60 мг/сут.

4. У ряда больных эффективны бензодиазепины: клоназепам в сочетании миорелаксантами.

Если вышеуказанные средства не дали эффекта, назначают нейролептики — галоперидол 1,5-3 мг/сут., препарат назначают прерывистыми курсами (при обострениях) или длительно в минимальной эффективной дозе.

Наиболее эффективным методом лечения фокальной дистонии являются инъекции препаратов ботулотоксина (диспорт) в мышцы, вовлеченные в гиперкинез, вызывающие частичный парез этих мышц и тем самым устраняющие дистонию на несколько месяцев, после чего инъекцию приходится повторять.

Общеукрепляющая терапия: витамины группы В, фолиевая кислота, препараты магния.

Седативная терапия: ноофен, грандаксин, ново-пассит.

Профилактические мероприятия: соблюдение режима дня — достаточный сон, отдых, профилактика инфекций, черепно-мозговых травм, умственной перегрузки, длительных занятий на персональном компьютере, просмотр телевизионных программ.

Дальнейшее ведение: создание условий для нормального обучения, успешной социализации ребенка и воспитанию самоконтроля.

 

Основные медикаменты:

1. Актовегин, ампулы 2 мл 80 мг

2. Глицин, таблетки 0,1

3. Гопантеновая кислота (пантокальцин), таблетки 0,25

4. Ново-пассит, таблетки покрытые оболочкой, раствор для внутреннего применения

5. Ноофен, таблетки 0,25

6. Пиридоксин гидрохлорид — ампулы 1 мл 5%, витамин В6

7. Толпиризон гидрохлорид (мидокалм), таблетки 50 мг

8. Фолиевая кислота, таблетки 0,001

9. Цианокобаламин, ампулы 1 мл 200 и 500 мкг, толпиризон гидрохлорид (мидокалм), таблетки 50 мг

Дополнительные медикаменты:

1. Аевит в капсулах

2. Амитриптиллин, таблетки 25 мг

3. Баклофен, таблетки 10 мг, 25 мг

4. Ботулотоксин (диспорт), флакон 500 ЕД

5. Винкамин (оксибрал), капсулы 30 мг

6. Галоперидол, таблетки 1,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг

7. Грандаксин 50 мг

8. Диазепам, ампулы по 2 мл 5%

9. Имипрамин (мелипрамин) 25 мг

10. Клоназепам, таблетки 2 мг

11. Магния лактат+пиридоксина гидрохлорид — магне В6

12. Мебикар, таблетки 300 мг

13. Пирацетам, таблетки 0,2, 0,4

14. Тиамин бромид, ампулы 1 мл 5%

15. Тизанидин гидрохлорид (сирдалуд), таблетки 2 и 4 мг

16. Тригексифенидил (циклодол), таблетки 2 мг

17. Хлорпротиксен 15, таблетки

Индикаторы эффективности лечения:

1. Регресс тонических судорог, мышечного спазма в мышцах рта, нижней челюсти, языка.

2. Купирование тризма, бруксизма.

3. Повышение эмоционального тонуса, настроения, работоспособности больного.

Источник: diseases.medelement.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.